临床普外科综合征疾病要点

临床普外科综合征疾病要点基础篇死亡三联征：凝血功能障碍＋低体温＋

酸中毒。Beck三联征：静脉压升高＋心搏微弱、心音遥远＋动脉压下降（提示心包压塞）。Charcot三联征：腹痛＋寒战高热＋黄疸（提示急性化脓性胆管炎）。Reynolds五联征：Charcot三联征基础+休克+神经系统症状（提示急性梗阻性化脓性胆管炎）。Horner综合征：瞳孔缩小＋上睑下垂＋

眼球内陷（提示颈交感神经压迫或损伤）。急性胃扭转三联征：上腹局限性膨胀疼痛+重复性呕吐＋胃管不能置入胃内。慢性胰腺炎四联征：腹痛＋体重下降＋糖尿病＋

脂肪泻。肛裂三联征：肛裂＋前哨痔＋肛乳头肥大。胆道出血三联征：胆绞痛＋梗阻性黄疸＋消化道出血。

碱性反流性胃炎三联征：剑突下持续烧灼痛+胆汁性呕吐+体重减轻。Mirrizzi综合征：胆囊管结石或胆囊颈部结石压迫胆总管或肝总管导致肝总管狭窄，以胆管炎、阻塞性黄疸为特征的临床综合征。肺栓塞三联征：胸痛+咯血+呼吸困难先天性胆管囊状扩张，以右上腹痛、黄疸、腹部包块三联症为主要临床表现。甲亢三联征：高代谢症候群+甲状腺增大+突眼。肢体动脉栓塞临床表现以5P为特征，白、冷、痛、麻瘫、无脉。

进阶篇

Peutz-Jeghers综合征：黑斑息肉综合征(Peutz-Jegherssyndrome，PJS)是指家族史+皮肤粘膜色素沉着+胃肠道多发息肉。

whipple三联征：

①自发性周期性发作低血糖症状、昏迷及其精神神经症状，每天空腹或劳动后发作;

②发作时血糖低于2.8mmol/L;

③口服或静脉注射葡萄糖后，症状可立即消失

Gardner综合征：结肠息肉、软组织肿瘤和骨瘤三联征，息肉癌变率很高。

倾倒综合征：

①胃肠功能紊乱（上腹饱胀不适、腹泻）；

②血管舒张功能紊乱和循环容量骤减（心悸、出汗、头晕、面色苍白、呼吸深大）。

盲襻综合征（blindloopsyndrome）：

由于小肠病变或手术后导致肠腔盲襻内容物淤积，细菌繁殖，引起的吸收不良综合征。

Zollinger-Ellison综合征：卓艾综合征（Zollinger-Ellisonsyndrome）即胰源性溃疡综合征，指高胃酸分泌+顽固性溃疡+胰岛非β细胞瘤。

VIP瘤三联征（血管活性肠肽瘤）：水样腹泻+低钾血症+无胃酸。

癌旁综合征：除肿瘤自身症状外，由于肿瘤代谢异常引起的内分泌或代谢方面的一组临床综合征，包括低血糖、红细胞增多血症、高钙血症、高胆固醇血症、皮肤卟啉症等。

类癌综合征：好发于胃肠道的类癌引起的发作性皮肤潮红、腹泻为主要表现的综合征。

Turcot综合征：家族性结肠瘤伴多发肿瘤综合征。通常合并中枢神经系肿瘤，如神经管胚胎组织瘤、神经胶质母细胞瘤，也称胶质瘤息肉病综合征，临床少见，属常染色体隐性遗传性疾病。

Klipel-Trenaunay综合征，K-T-S：骨肥大性静脉曲张综合征（Klipel-Trenaunay综合征，K-T-S），下肢多见，病肢有范围不等的血管瘤和迂曲的静脉团，患者往往较粗大，并可合并指（趾）畸形。以组织肥大、肢体畸形为特征。

Kasabach-Merritt综合征，K-M-S：血管瘤并发血