护理心理学课件第九章

第九章护理人员心理学习目标1.掌握：护理人员心理素质的结构；护理人员人际关系的影响因素；增进护患人际关系的方法。2.熟悉：护理人员的职业角色及影响因素；护理人员心理素质培养方法。

3.了解：职业角色的概念、影响因素。第一节护理人员的角色心理角色心理

指具有某种社会特定地位的人们，共同具备并能形成相似的角色行为的心理特征总和。社会职业社会职业家庭角色军人艺术家商人社会职业护士角色心理

从事护士职业的群体，共同具备并形成相似的角色适应性行为的心理特征总和。

护士角色人格的要素特质一、护士角色人格的要素特质的概念

护士角色人格的形成和发展过程中不可缺少、起决定作用、随时可能影响职业角色行为模式的人格特质。一、护理人员的职业角色（一）临床护理工作者角色

护理人员以患者为中心，运用护理程序对患者实施系统的有计划的整体护理，不仅要满足病人生理、心理上的要求，还需对患者的心理状态、社会家庭的反应进行观察和研究，与患者及家属沟通，为患者营造良好的医疗环境，使患者的身心处于最佳状态，从而达到最满意的护理效果。（二）健康教育者角色针对患者所患不同疾病的各阶段进行有计划的、连续性的健康教育，分管护理人员根据不同疾病的各个阶段将相应健康教育资料发放给患者，并耐心地逐条讲解，把健康教育贯穿到整体护理过程中，随时针对患者不同时期存在的健康问题给予正确指导。（三）管理者角色

院内管理院外管理：①环境卫生管理，包括水、卫生、污物处理、起居卫生，食品卫生及公害管制；②流行病及传染病管理；③计划生育管理；④家庭护理管理；⑤特殊人群健康管理，包括妇女、婴幼儿、老年人；⑥卫生教育管理；⑦社区人群健康评估等。（四）教师角色具有深厚护理理论知识、丰富的护理临床经验的护理人员必须担任教师角色。除了专职护理教师外，广大的临床第一线的护理人员也应具备教师的素质和承担教师职责。（五）研究者角色相当一部分受过高等教育的护理人员，从事着护理科研工作，并将研究成果推广，以指导和改进临床工作，使护理工作的整体水平从理论和实践上得以不断提高，从而适应学科的发展和社会的需求。（六）人际关系协调者角色护理人员在整个医疗工作中处于人际交往的中心地位，与患者家属的联系也多于医生，与各个辅助科室的接触也较多，护理人员与医生在工作上必须密切配合，讲究语言艺术。

会教学

会临床

会管理

会科研二、护理人员的职业角色化过程（一）护理人员职业角色化的含义已经社会化了的个体选择护理职业后，在护理职业的特定环境中，逐渐形成的能胜任该职业的心理素质和行为模式的过程。（二）影响护理人员职业角色化的因素1．社会文化的影响（1）社会低期望值与职业高发展目标间的较大距离（2)社会的群体期望值与职业的个体角色行为间的较大距离(3)社会的整合期望值与职业的角色分层行为间的较大距离2．职业教育的影响3．人生价值观的影响4．角色行为自我调控的影响三、护理人员的职业角色适应（一）正确地认识自我

指护理人员对自己的身心特点、自己与他人的关系、自己与环境的关系有正确的感知。（二）培养积极的职业态度

在工作时间把自己的全部思想用来做本职工作，而不留半点思维空间给那些胡思乱想的念头。（三）正确对待负性情绪，提高处理心理挫折的能力护理人员负性情绪的产生直接与其工作中承受的压力相关。适当的负性情绪是个体对环境作出的正常反应，是发泄内心感受的一种途径，对于心理健康是一种良好的润滑剂；但过度和长时间的负性情绪的存在则将干扰个体的应对方式，也会对身心造成严重影响。第二节

护理人员的心理素质

随着医学模式的转变，护理职业对护理人员素质的要求越来越高，不仅要求护理人员有良好的身体素质和专业素质，还特别强调对护理人员心理素质的培养。护理人员的心理素质：是个体在生理条件基础上，受护理人员职业角色化环境影响，逐渐形成的适应护理职业的比较稳定的、衍生的、效能的综合心理品质，包含心理能力、心理品格、心理动力、自我适应和环境适应五个方面。（一）良好的心理能力1.过硬的职业技能2.敏锐的观察力3．良好的记忆力4．独立的思维能力5.良好的注意能力(二）高尚的心理品格护理人员对人要真诚、正直、有礼和热情；对待工作认真负责、热爱祖国、热爱集体和热爱劳动；对自己要自信、自尊、自强、严于律己和谦虚谨慎等。（三）积极的心理动力高尚的道德感（职业道德）是积极心理动力的源泉，是出色完成护理工作的内在推动力。职业道德突出的特点是利他精神，是无私奉献，把病人的生命和痛苦看得高于一切。（四）良好的适应能力良好的自我和环境适应能力，是维持护理人员心理健康，顺利完成工作的首要因素。做到急事不慌、纠缠不怒、悲喜有节和激情不露等忠于职守富于爱心高度责任心与同情心良好的情绪调节与自控能力二、护理人员心理素质与其他素质的关系（一）护理人员心理能力与专业素质的关系护理人员的心理能力包括思维力、调控力、记忆力、语言表达能力、果断力、自我意识能力和观察力，其开发和利用，直接影响专业素质的提高，成为其基础和条件。（二）护理人员心理品格与思想道德素质的关系护理人员的心理品格包含职业道德、善良、爱心和同情心，这些直接决定着人的道德行为表现，反映一个人的思想道德水平。（三）护理人员心理健康状况与身体素质的关系护理人员的心理健康包括自我适应（稳定情绪、理智性和身心协调）和环境适应（自律性、人际交往和细致吃苦），是护理人员整体健康素质的重要组成部分，许多不健康的心理因素是心理和身体疾病的原因。（四）护理人员心理动力与整体素质的关系护理人员的心理动力包括求知欲、敬业奉献和顽强意志，是护理人员整体素质的动力系统，不仅直接制约心理素质其他方面的优化，而且同时影响思想道德，文化科学及身体素质的提高，影响个体的社会化进程。三、护理人员心理素质的评估护理人员心理素质量表(MQIN)，具有较好的题目鉴别力、信度和效度。MQIN较为直观、全面和准确地反映了护理人员心理素质五个维度（心理能力、心理品格、自我适应、环境适应和心理动力）的状况。四、护理人员心理素质的培养（一）塑造心理品格（二）培养心理能力（三）维护心理健康（四）激发心理动机第三节

护理人员的人际关系护理人员的人际关系指护理人员在从事护理活动中，与他人总有某种接触或交往，在相互接触和交往中，双方又总是要相互影响和相互作用，从而建立起这样或那样的关系，它包括护患关系、护际关系和护医关系等。一、护理人员人际关系的影响因素（一）人际吸引因素在人际交往过程中所形成的对他人的一种特殊形式的社会态度，是个体对他人给予积极和正面评价的倾向。1.才华的吸引2.外貌的吸引3.个性品质4.相似性5.互补性6.接近性因素（二）人际认知因素1.认知者的经验2.认知者的动机与兴趣3.认知者的情绪4.需要与价值二、增进护患人际交往的方法(一)提高沟通技巧1.耐心、认真的倾听2.谈话方式3.医护工作态度（二）培养移情能力移情能力指能够理解他人的情感，感知他人的痛苦。护患冲突中护理人员应主动置换患者的角色，设身处地地想象患者的处境并感受患者的悲伤、快乐、愤怒，而不是以自己的立场、思维方法先入为主的分析，作出判断。