小型农田水利工程验收管理手册

小型农田水利工程验收管理手册 1第一节小型农田水利工程开工报告审批表 2第二节小型农田水利工程开工报告单 5第三节协议书格式 8第四节质量监督书格式 第五节小型农田水利工程项目划分核定表 第六节项目划分一般规定 第一节分部工程验收鉴定书格式 第二节单位工程验收鉴定书格式 第三节竣工验收鉴定书格式 第四节工程建设工作报告编制大纲 第五节质量评定报告 48第一节单位工程质量评定表 第二节单位工程施工质量检验资料核查表 第三节分部工程质量评定表 第四节重要隐蔽单元工程（关键部位单元工程）质量等级签证表 62第五节施工放样报验单 65第六节排水沟单元工程质量评定表 68第七节渠道单元工程质量评定表 第八节堤基清理单元工程质量评定表 第九节土料碾压筑堤单元工程质量评定表 第十节软基和岸坡开挖单元工程质量评定表 80第十一节混凝土单元工程质量评定表 83第十二节基础面或混凝土施工缝处理工序质量评定表 86第十三节混凝土模板工序质量评定表 89第十四节混凝土钢筋工序质量评定表 92第十五节混凝土止水、伸缩缝和排水管安装工序质量评定表 97第十六节混凝土浇筑工序质量评定表 第十七节反滤工程单元工程质量评定表 第十八节垫层工程单元工程质量评定表 第十九节水泥砂浆砌石体单元工程质量评定表 第二十节水泥砂浆砌石体浆砌石体面层处理工序质量评定表 第二十一节水泥砂浆砌石体砌筑工序质量评定表 第二十二节干砌石护坡单元工程质量评定表 第二十三节浆砌石护坡单元工程质量评定表 第二十四节混凝土预制块护坡单元工程质量评定表 第二十五节混凝土预制构件制作质量评定表 第二十六节混凝土预制构件安装单元工程质量评定表 第二十七节造孔灌注桩基础单元工程质量评定表 第二十八节闸门安装单元工程质量评定表 第二十九节螺杆式启闭机安装单元工程质量评定表 第三十节拦污栅安装单元工程质量评定表 第三十一节水泵安装单元工程质量评定表 第三十二节涵闸单元工程质量评定表 第三十三节混凝土挡土墙圆涵单元工程质量评定表 第三十四节浆砌石挡土墙圆涵单元工程质量评定表 第三十五节浆砌石盖板涵单元工程质量评定表 第三十六节装配式圆涵单元工程质量评定表 第三十七节梯田工程单元工程质量评定表 第三十八节沟头防护工程单元工程质量评定表 第三十九节小块水地单元工程质量评定表 第四十节人工种草单元工程质量评定表 第四十一节育苗单元工程质量评定表 第四十二节坝坡修整单元工程质量评定表 第四十三节谷坊单元工程质量评定表 第四十四节造林单元工程质量评定表 第四十五节果园单元工程质量评定表 第四十六节现浇混凝土单元工程质量评定表 第四十七节水源井凿井工程单元工程质量评定表 第四十八节水源井钻孔工序质量评定表 第四十九节水源井管材及制作工序质量评定表 201第五十节水源井下管工序质量评定表 204第五十一节水源井滤料填放工序质量评定表 207第五十二节水源井封井工序质量评定表 210第五十三节水源井机泵安装工序质量评定表 213第五十四节水源井洗井及抽水试验工序质量评定表 216第五十五节水源井泵房单元工程质量评定表 219第五十六节基础工序质量评定表 222第五十七节墙体工序质量评定表 225第五十八节门窗工序质量评定表 228第五十九节屋面工序质量评定表 231第六十节输电线路按照单元工程质量评定表 234第六十一节土地平整单元工程质量评定表 237第六十二节钢（铁）涵闸单元工程质量评定表 240第六十三节钢（铁）涵洞单元工程质量评定表 243第六十四节晒水池单元工程质量评定表 246第六十五节水稻育秧大棚高台单元工程质量评定表 249第六十六节泥结碎石路面单元工程质量评定表 252第六十七节道路单元工程质量评定表 255第六十八节暗道、鼠洞单元工程质量评定表 258第六十九节混凝土预制块衬砌单元工程质量评定表 261第七十节暗管检修井单元工程质量评定表 264 267第一节工程资料整编内容及归档要求 268第二节单位工程资料总目录样式 270第三节档案封皮样式 271第四节档案盒正面样式 272第五节档案盒侧面样式 273第六节竣工图章及竣工图确认章样式 274第一章工程开工手续及项目划分开工管理是基本建设程序的重要环节，是加强建设管理工作的有效手段。做好开工管理工作，对于严格执行基本建设程序，切实保证工程质量、安全，依法规范有序地开展工程建设具有重要的作用。根据《国务院对确需保留的行政审批项目设定行政许可的决定》（国务院令第412号）第173条规定的“水利工程开工审批”行政许可、《建设工程质量管理条例》（国务院令第279号）第十三条规定的“建设单位在领取施工许可证或者开工报告前，应当按照国家有关规定办理工程质量监督手续”等，结合工程特点，以区别大中型水利工程为原则，搜集整理小型农田水利工程开工手续及项目划分等相关文件格式，适用于各类投资兴建的小型农田水利工程。本章侧重于施工单位的确定、质量监督手续的办理、开工手续的报批和项目划分的编制与确认四个当面，解决了各部门投资兴建的小型农田水利工程建管程序不确定、格式不统一、程序繁琐等问题，可有效保证参建各方的权益，提供工程的建设质量。填表时必须遵守“填表基本规定”，并符合以下要求：（1）工程名称必须与招标文件名称一致。（2）工程概况所填写的内容必须与招标工程量一致。（3）小型农田水利工程项目开工报告由项目主管部门审批。工程名称：建设地点：项目法人名称法人代表计划下达单位、文号计划开、竣工日期工程概况工程规模、设计标准、建设内容与主要工程量、工程投资）简述开工前准备工作情况：1、前期工程各阶段文件已按规定批准，施工图设计满足施工要求。2、工程承包合同已经签订。3、现场各项准备工作已就绪，能够满足主题工程开工需要。建设单位（章）主管部门意见：主管部门（章）工程名称：xx灌区配套工程建设地点：xx县第五管理区项目法人名称xx灌区管理局法人代表计划下达单位、文号省政文［2007］102号计划开、竣工日期工程概况工程规模、设计标准、建设内容与主要工程量、工程投资）本工程位于xx县第五管理区。建设标准为排水沟5年一遇设计，沟渠建筑物按提高一级标准设计。建设的任务，沟长44.3km；涵闸10座。田间路6.65km，土方14.86万m³;土方开挖平压30060m³,铺砂3990m³;涵洞土方开挖2000m³,土方压实1800m³,底板混简述开工前准备工作情况：4、前期工程各阶段文件已按规定批准，施工图设计满足施工要求。5、工程承包合同已经签订。6、现场各项准备工作已就绪，能够满足主题工程开工需要。建设单位（章）2007年5月17日主管部门意见：经审查符合开工要求，同意开工主管部门（章）填表时必须遵守“填表基本规定”，并符合以下要求：（1）工程名称必须与招标文件的工程名称一致。（2）合同编号与招标文件的合同编号一致。（3）监理单位的总监理工程师必须签字。致监理机构：根据合同约定，我方已完成了开工前的各项准备工作，计划于年月日开工，请审批。已完成的前期工作有：1、施工组织设计；2、施工测量放线；3、主要人员、材料、设备已进场；4、主要现场道路、水、电、通信等已达到开工条件；5、其他。施工单位章）项目经理签名）审批意见：监理机构章）总监理工程师签名）工程名称：xx灌区配套工程合同编号：XX致×××水利建设监理咨询有限公司xx灌区监理部：根据合同约定，我方已完成了开工前的各项准备工作，计划于2007年8月1日开工，请审批。已完成的前期工作有：1、施工组织设计；2、施工测量放线；3、主要人员、材料、设备已进场；4、主要现场道路、水、电、通信等已达到开工条件；5、其他。施工单位章）日期：2007年7月28日审批意见：同意开工监理机构章） （发包人名称，以下简称“发包人”）为实施（项目名称已接受（承包人名称，以下简称“承包人”）对该项目标段施工的投标。发包人和承包人共同达成如下协议。1.本协议书与下列文件一起构成合同文件：（1）中标通知书；（2）投标函及投标函附录；（3）专用合同条款；（4）通用合同条款；（5）技术标准和要求；（6）图纸；（7）已标价工程量清单；（8）其他合同文件。2.上述文件互相补充和解释，如有不明确或不一致之处，以合同约定次序在先者为准。3.签约合同价：人民币（大写）元(￥)。4.承包人项目经理：。5.工程质量符合标准。6.承包人承诺按合同约定承担工程的实施、完成及缺陷修复。7.发包人承诺按合同约定的条件、时间和方式向承包人支付合同价款。8.承包人应按照监理人指示开工，工期为日历天。9.本协议书一式份，合同双方各执一份。10.合同未尽事宜，双方另行签订补充协议。补充协议是合同的组成部分。发包人盖单位章）承包人盖单位章）法定代表人或其委托代理人签字）法定代表人或其委托代理人签字） xx灌区管理局（发包人名称，以下简称“发包人”）为实施xx灌区配套工程（项目名称已接受××水利工程建设有限责任公司（承包人名称，以下简称“承包人”）对该项目第一标段施工的投标。发包人和承包人共同达成如下协议。1.本协议书与下列文件一起构成合同文件：（1）中标通知书；（2）投标函及投标函附录；（3）专用合同条款；（4）通用合同条款；（5）技术标准和要求；（6）图纸；（7）已标价工程量清单；（8）其他合同文件。2.上述文件互相补充和解释，如有不明确或不一致之处，以合同约定次序在先者为准。3.签约合同价：人民币（大写）壹佰零壹万壹仟肆佰陆拾叁元(￥）。4.承包人项目经理：×××。5.工程质量符合国家和省规定的合格及以上标准。6.承包人承诺按合同约定承担工程的实施、完成及缺陷修复。7.发包人承诺按合同约定的条件、时间和方式向承包人支付合同价款。8.承包人应按照监理人只是开工，工期为91日历天。9.本协议书一式叁份，合同双方各执一份。10.合同未尽事宜，双方另行签订补充协议。补充协议是合同的组成部分。发包人：××××（盖单位章）承包人：（盖单位章）法定代表人或其委托代理人：××（签字）法定代表人或其委托代理人：××（签字） 项目法人印章）监督单位印章）年表一项目名称工程建设地点主管部门初设批准单位批准文号及日期项目法人全称批准单位批准文号法人代表姓名联系电话项目法人通信地址及邮政编码设计单位单位名称及资质等级项目设计负责人联系电话监理单位单位名称及资质等级项目总监联系电话检测单位单位名称及资质等级检测负责人联系电话工程规模及主要技术指标表二批准概算总投资（万元）计划开工日期建安工程量（万元）计划竣工日期工程量总工程量万立方米其中土方万立方米石方万立方米混凝土方万立方米其他万立方米监督方式及监督责任人监督方式□巡回检查□设监督组□设项目站负责人职称联系电话成员职称联系电话成员职称联系电话成员职称联系电话监督期备注项目法人印章）监督单位印章）法人代表印章）法人代表印章）表一项目名称xx灌区配套工程工程建设地点xx县第五管理区主管部门××省xx县水务局初设批准单位××省xx县水务局批准文号及日期省川水文［2007］28号2007年4月5日项目法人全称xx灌区管理局批准单位xx县编委批准文号川编发［2006］4号法人代表姓名联系电话项目法人通信地址及邮政编码设计单位单位名称及资质等级××水利勘测设计有限责任公司项目设计负责人联系电话监理单位单位名称及资质等级××水利工程建设监理咨询有限公司项目总监联系电话检测单位单位名称及资质等级检测负责人联系电话工程规模及主要技术指标新建涵10座，田间路2km及排水沟10km.表二批准概算总投资（万元）120.00计划开工日期2007年5月20日建安工程量（万元）101.15计划竣工日期2007年10月30日工程量总工程量186785万立方米其中土方186450万立方米石方万立方米混凝土方335万立方米其他万立方米监督方式及监督责任人监督方式□巡回检查□√设监督组□设项目站负责人职称工程师联系电话成员职称工程师联系电话成员职称联系电话成员职称联系电话监督期备注工程项目名称项目法人开工时间监督机构工程项目划分情况建设单位组织设计、施工单位依据SL176-2007《水利水电工程施工质量检验与评定规程》的有关规定和设计要求等，对工程项目进行划分，该工程项目共划分为个单位工程，个分部工程，个单位工程（详见工程项目划分审定意见经我站对工程项目划分结果进行审核，认定该工程项目划分符合SL176-2007《水利水电工程施工质量检验与评定规程》的有关规定。该工程项目的划分结果。参加工程建设的各有关部门和单位应按照工程项目划分进行质量控制和质量评定，确保工程质量。监督机构章）审定人签名）审定日期：年月日工程项目名称：填表日期：年月日NO序号单位工程名称序号分部工程名称序号单元工程名称单元工程划分原则质量标准及控制要求项目法人负责人：总监理工程师：设计代表：施工单位负责人：工程项目名称xx灌区配套工程项目法人xx灌区管理局开工时间2007年5月20日监督机构××省xx县水利工程质量监督站工程项目划分情况建设单位组织设计、施工单位依据SL176-2007《水利水电工程施工质量检验与评定规程》的有关规定和设计要求等，对xx灌区配套工程项目进行划分，该工程项目共划分为1个单位工程，3个分部工程，42个单位工程（详见《工工程项目划分审定意见经我站对工程项目划分结果进行审核，认定该工程项目划分符合SL176-2007《水利水电工程施工质量检验与评定规程》的有关规定。同意该工程项目的划分结果。参加工程建设的各有关部门和单位应按照工程项目划分进行质量控制和质量评定，确保工程质量。监督机构章）审定日期：2007年5月24日工程项目名称：xx灌区配套工程填表日期：2007年5月23日NO01序号单位工程名称序号分部工程名称序号单元工程名称单元工程划分原则质量标准及控制要求1xx灌区配套工程排水沟工程xx河十三干独立二斗一条沟为一个单元优良关键2xx河十三干独立三斗一条沟为一个单元优良关键3xx河十三干独立四斗一条沟为一个单元优良关键×xx河十三干独立五斗一条沟为一个单元优良关键×涵闸工程xx河十三干独立二斗涵每座划分一个单元优良关键xx河十三干一支独立三斗一农涵每座划分一个单元优良关键20xx河十三干一支涵每座划分一个单元优良关键21xx河十三干二支涵每座划分一个单元优良关键×xx河十二干独立一支一斗一农涵每座划分一个单元优良关键×田间路工程七队1号田间路一条路为一个单元合格41七队2号田间路一条路为一个单元合格×三十二队1号田间路一条路为一个单元合格项目法人负责人：××总监理工程师：××设计代表：××施工单位负责人：××（1）小型农田水利工程划分为单位工程、分部工程、单元工程。（2）工程项目划分和主要单位工程、分部工程、单元工程以及工程关键部位、重要隐蔽工程参照SL176-2007《水利水电工程施工质量检验与评定规程》规定确定，并由监理单位组织相关单位于主体工程开工前共同研究确定后，将划分结果报质量监督机构核定。一般按建设单位每年度小型农田水利工程建设计划作为一个单位工程。对工程规模大、分标段的项目可按标段划分单位工程。（1）对建设内容单一的项目，土方工程可按照长度进行划分、建筑物工程可按照座数进行划分，原则上分部工程数量不宜少于5个。（2）对建设内容多样的项目，按照其工程主要类型归类划分，原则上分部工程数量不宜少于5个。（1）单元工程应按照施工方法相同、工程量相近，便于进行质量控制和考核的原则划（2）对建设内容单一、规模较大的项目，可参照水利水电基本建设单元工程质量等级评定标准规定划分。（3）对建设内容多样的项目，土方工程可按照长度或条数进行划分；小型建筑物工程，以一座或几座（不宜超过5座）划为一单元工程。同一分部工程的单元工程数目不宜少于5个。第二章工程验收鉴定书格式工程竣工验收是加强政府监督管理，防止不合格工程流向社会的一个重要制度；工程验收鉴定书是各行政主管部门、建设单位对工程建设质量验收状态的评定，工程验收贯穿整个建设过程，在工程建设过程中处于举足轻重的地位。本章考虑到小型农田水利工程规模小、造价少和工程技术含量低等因素，工程验收可只分分部工程验收、单位工程验收和竣工验收三部分。根据SL223-2008《水利水电建设过程验收规程》规定的分部工程验收鉴定书、单位工程验收鉴定书、竣工验收鉴定书的格式和竣工验收主要工作报告内容格式，结合农田水利工程实际，简化修订而成本章内容。本章着重解决了各部门投资兴建的小型农田水利工程步骤不一致、格式不统一、程序繁琐等问题，有效地保证了投资人的效益。开、完工日期分部工程建设内容主要内容及质量指标施工过程及完成的主要工程量使用的设备、施工程序和方法及工程量事故及质量缺陷处理情况工程质量评定等级意见单元个数、合格率、施工单位自检、监理抽检结果、监理复核意见、分部评定等级意见验收遗留问题及处理意见结论保留意见（保留意见人签字）监理单位（签字）（签字）建设单位（签字）（签字）设计单位（签字）（签字）施工单位（签字）（签字）xx灌区配套工程排水沟分部工程验收开、完工日期分部工程建设内容排水沟长1.5km。该分部工程共10个单元，分部工程质量达到优良标准。施工过程及完成的主要工程量××建设工程有限公司根据工地例会讨论的分部工程施工方案，按料场使用顺序的原则进行施工。投入主要机型设备：2台挖掘机，12台推土机。施工过程中按照施工图纸进行平面控制，采用挖掘机开挖、推土机压实的施工方法。共完成挖土4.4万m³,整形3.08万m³。事故及质量缺陷处理情况本工程xx河十三干独立三斗单元存在砂基缺陷；施工单位采用防渗方法进行处理，工程质量达到规定标准。工程质量评定等级意见本分部共10个单元工程，优良10个，优良率100%。本分部共检测150点，优良147点，优良率98.0%。经监督单位核定为优良验收遗留问题及处理意见本工程xx河十三干独立五斗单元存在漏水问题，待施工单位在规定时间内把问题处理好后，再次申请验收。结论同意分部工程验收，工程质量等级评定为合格。保留意见（保留意见人签字）监理单位××水利工程建设监理咨询有限公司建设单位xx灌区管理局设计单位××水利勘测设计有限责任公司施工单位××建设过程有限公司单位工程概况1.工程名称及位置2.主要建设内容3.建设过程（开、完工日期）验收范围、地点、时间单位工程完成的主要工程量单位工程质量评定1.分部质量评定2.外观质量评定3.工程质量检测情况4.单位工程质量评定等级意见分部工程验收遗留问题及处理情况运行准备情况存在主要问题及处理意见结论保留意见（保留意见人签字）验收组单位名称签字主任委员副主任委员副主任委员委员委员委员委员委员委员单位工程概况1.xx县节水灌溉工程位于xx县第五管理区。间2008年11月20日，在xx县龙元镇东胜村对xx县节水灌溉工程进行单位工程验收单位工程完成的主要工程量完成主要工程量：挖土4.4万m³、整形3.08万m³;机电井48眼；大型喷单位工程质量评定分部工程验收遗留问题及处理情况土方工程遗留漏水问题，经施工单位采用防渗方法进行处理，达到工程质量要求标准运行准备情况管理制度健全，管理人员已到位存在主要问题及处理意见结论保留意见（保留意见人签字）验收组单位名称签字主任委员xx县龙元镇镇长副主任委员xx县龙元镇副镇长副主任委员xx县龙元镇农经办公室主任委员xx县龙元镇财政所所长委员xx县龙元镇水利站站长委员xx县勘测设计研究院委员××水利工程建设监理有限公司委员xx县龙城建筑公司委员xx县龙元镇东胜村村长小型农田水利工程前言（包括验收依据、组织机构、验收过程等）一、工程设计和完成情况（一）工程名称及位置（二）工程主要任务和作用（三）工程设计主要内容1.工程立项、设计批复文件2.设计标准、规模及主要技术经济指标3.主要建设内容及建设工期4.工程投资及投资来源(四）工程建设有关单位（可附表）（五）工程施工过程1.主要工程开工、完成时间2.重大设计变更3.重大技术问题及处理情况（六）工程完成情况和完成的主要工程量二、工程验收及鉴定情况（一）分部工程验收（二）单位工程验收三、工程质量（一）工程质量监督（二）工程项目划分（三）工程质量评定四、概算执行标准（一）投资计划下达及资金到位（二）投资完成及交付资产（三）预计未完工工程投资及预留费用（四）竣工财务决算报告编制（五）审计五、工程尾工安排六、工程运行管理情况（一）管理机构、人员和经费情况（二）工程移交七、意见和建议八、结论九、保留意见（意见本人签字）十、验收委员会成员签字姓名单位（全称）职称签字主任委员副主任委员副主任委员委员委员委员委员委员委员委员委员委员委员委员委员委员委员委员委员小型农田水利工程xx县节水灌溉工程竣工验收前言（略）一、工程设计和完成情况（一）工程名称：xx县节水灌溉工程工程位置：xx县龙元镇东胜村（二）工程主要任务和作用项目建成后，可发展水田面积2.4万亩。（三）工程设计主要内容1.工程立项、设计批复文件xx县以14号传真电报文件批复了xx县节水灌溉工程。2.设计标准、规模及主要技术经济指标发展节水灌溉面积2.4万亩。主要工程量为：①土方工程：挖土4.04万m³、整形3.08万m³;②机电井48眼；③大型喷灌机2台套。3.主要建设内容及建设工期①土方工程：挖土4.04万m³、整形3.08万m³;②机电井48眼；③大型喷灌机24.工程投资及投资来源工程计划投资260万元，全部为上级财政性补贴投资。(四）工程建设有关单位（可附表）项目法人：xx县龙元镇建设单位：xx县龙元镇水利站监督单位：××水利工程建设监理咨询公司设计单位：xx县勘测设计研究院运行管理单位：xx县龙元镇东胜村施工单位：xx县××建筑工程公司（五）工程施工过程1.主要工程开工、完成时间土方部分：2008年8月1日开工，2008年8月14日竣工。机电井部分：2008年8月1日开工，2008年9月27日竣工。2.重大设计变更原设计卷盘喷灌机10台，变更为大型喷灌机2台。3.重大技术问题及处理情况机电井出水量满足不了设计，经过再次勘探机电井深度增加到80m.（六）工程完成情况和完成的主要工程量完成工程量为：①土方工程：挖土4.04万m³、整形3.08万m³;②机电井48眼；③大型喷灌机2台套。完成工程量与合同工程量相同。二、工程验收及鉴定情况（一）分部工程验收分部工程验收由监理单位主持，各分部工程完工后及时地进行了验收。本工程土方、机电井等两个分部工程都评定为优良。（二）单位工程验收单位工程验收由xx县龙元镇主持，验收委员会成员查看了工程现场，听取了各有关参建单位的汇报，核查了工程归档资料，2008年10月20日，该工程通过了单位工程验收。三、工程质量（一）工程质量监督xx县节水灌溉工程的质量监督工作有xx县水利工程质量监督站负责，成立了工程质量监督小组，依据水利工程有关质量评定规程和施工规范的要求，以巡回监督检查的方式对该工程项目进行了监督检查。在监督过程中，监督小组对工程的项目划分、隐蔽工程、进场材料、分部工程验收进行了监督检查，监督站对工程进行2次抽查，对于检查过程中提出的整改意见，项目法人进行了整改。在工程完工后依据水利部SL176-2007《水利水电工程施工质量检验与评定规程》的有关规定，对单位工程质量进行了质量等级核定，并根据质量核定及历次检查情况，形成了该工程项目的质量评定报告。（二）工程项目划分本工程共划分为1个单位工程，2个分部工程，58个单元工程。（三）工程质量评定2个分部工程都评定为优良，单位工程质量评定为优良。四、概算执行标准（一）投资计划下达及资金到位资金支付与结算按合同规定进行。（二）投资完成及交付资产计划投资全部完成。（三）预计未完工工程投资及预留费用有5眼井出水量满足不了设计要求，需要再次进行洗井，根据预算需投资18万元，暂时不予支付，直至满足设计要求，经过验收后方可支付。（四）竣工财务决算报告编制工程决算资金与计划投资相同，觉得投资260万元。（五）审计xx县审计局对工程财务决算报告进行了审计，审计结论符合有关要求。五、工程尾工安排施工单位必须在2009年2月1日之前完成5眼机电井工程，交付使用。六、工程运行管理情况（一）管理机构、人员和经费情况管理制度健全，设专职人员2人，经费已落实。（二）工程移交经过验收，施工单位已完成5眼机电井工程的遗留问题，可将该工程移交给龙元镇东胜村进行管理。七、意见和建议建议管护单位加强工程管护制度和措施实施，确保工程发挥最大效益。八、结论该工程能够按照国家规范和设计文件要求进行施工，工程按计划工期完成，施工中未发生任何安全质量事故。内业资料比较规范齐全，工程质量达到优良标准，能够正常发挥效益。经验收委员检查，同意工程竣工验收。九、保留意见（意见本人签字）十、验收委员会成员签字姓名单位（全称）职称签字主任委员xx县副县长高工副主任委员xx县水务局局长高工副主任委员xx县发展和改革局局长高工委员××水利工程建设监理咨询有限公司总监理工程师委员xx县水务局副局长高工委员xx县纪检委副主任工程师委员xx县水利工程管理站副局长会计师委员xx县××建筑工程公司站长工程师委员项目经理工程师委员委员委员委员委员委员委员委员工程位置、工程布置、主要经济技术指标、主要建设内容、项目建议及初设等文件的批复过程等。工程施工分标情况及参建单位、主要项目及重要临建设施的开完工日期、施工准备、重大技术问题处理、施工期防汛度汛、重大设计变更及对工程建设有较大影响的事件等。3.1机构设置及工作情况。包括建设、监理、事件、施工单位、上级主管部门、质量监督部门及运行管理单位等为各种建设服务的机构设置及工作情况。3.2主要项目招标过程。3.3工程概算与投资计划。主要反映批准概算与实际执行情况，年度计划安排、投资来源及完成情况，概算调整的主要原因。3.4合同管理。主要反映工程所采取的合同类型，合同执行结果。3.5材料及设备供应。主要反映材料和油料、电力及主要设备的供应方式，材料及设备供应对工程建设的影响，工程完工时是否做到工完料清。3.6价款结算与资金筹措。包括项目法人筹资方式、资金筹措对工程建设的影响、合同价款结算方法和特殊问题的处理情况、竣工时有无工程款拖欠情况。3.7工程质量管理体系、主要工程质量控制标准、单元工程和分部工程质量数据统计、质量事故处理结果等。施工期间工程运用和效益发挥情况。分部工程、单位工程验收情况。水利水电工程工程名称建设地点工程规模所在河流开工日期完工日期建设单位监理单位设计单位施工单位工程设计及批复情况（简述工程主要设计指标、效益及主管部门的批复文件工程建设情况：质量监督情况（简述人员的配备、办法及手段质量数据分析（简述工程质量评定项目的划分，分部、单位的优良品率及中间产品分析计算结果质量事故及处理情况：遗留问题的说明：水利水电工程工程名称xx县创业水库除险加固工程建设地点xx县第二管理区工程规模小（1）型所在河流小滨河开工日期完工日期2008年10月30日建设单位创业水库管理站监理单位xx县水利工程质量监督站设计单位xx县勘测设计研究院施工单位工程设计及批复情况（简述工程主要设计指标、效益及主管部门的批复文件工程由xx县勘测设计研究院设计，工程量：混凝土55.09m³,土方开挖945m³,土方填筑3169m³。本工程划分为5个分部工程，即坝体填筑工程、防渗体填筑工程、输水洞工程、坝前护坡工程、管理房。2008年7月4日，xx县以xx文［2008］135号文件对该工程进行了批复，批复项目总投资20万元。工程建设情况：xx县创业水库除险加固工程于2008年7月15日开工，至2008年10月30日完工，共完成混凝土55.09m³,土方开挖945m³,土方填筑3169m³。管理房1栋，面积48㎡。质量监督情况（简述人员的配备、办法及手段本工程由xx县水利工程质量监督站委派工程质量监督组对工程展开质量监督工作，监督监督组成员成立于2008年7月15日进入工地。着重于以下几方面，开展质量监督工作：1.制订质量监督年度计划，确定监督重点。2.在开工前，对施工企业资质进行复审，审核施工单位机械投入、人员配备等与工程规模、进度相匹配情况。监督检查施工准备工作的执行情况。3.由监督组核定施工企业内部质量检查机构设置情况。4.开展经常性工地巡视活动，发现问题，及时处理。质量数据分析：xx县创业水库除险加固工程共划分为5个分部工程、7个单元工程。分部工程自检及抽检情况如下：分部工程抽检点数抽检合格点数抽检合格率（%）坝体填筑工程63632121防渗体填筑工程87.3322/87.5放水洞工程40034486.088.9坝前护坡工程2070.05480.0管理房282175.0880.0坝体填筑分部工程共1个单元、质量优良，分部工程质量评定等级优良。防渗体填筑分部工程共1个单元，质量合格，分部工程质量评定等级合格。输水洞分部工程共2个单元，质量合格，分部工程质量评定等级合格。坝前护坡分部工程共1个单元，质量合格，其中优良0个，优良率0，分部工程质量评定等级合格。管理房分部共2个单元，全部合格，其中优良0个，优良率0，分部工程质量评定等级合格。质量事故及处理情况：本工程施工中未发生质量事故。遗留问题的说明：坝前护坡工程有局部下沉，建设单位要督促施工单位马上进行处理，保证工程正常运行，发挥最大效益。报告附件目录：分部工程质量评定表单位工程质量评定表工程项目质量评定表工程质量评定意见：xx县创业水库除险加固工程，按照SL176-2007《水利水电工程施工质量检验与评定规程》进行评定，5个分部工程质量全部合格，外观质量评定得分率88.0%，施工中能按照国家规范和设计文件要求进行施工，没有质量事故发生，内业资料齐全，评定为合格工程。监督单位及负责人：×××（签字）（公章）第三章工程质量评定常用表示工程质量评定是工程建设质量是否达到合格标准的依据，施工质量评定表是工程质量评定的标志，也是保证工程质量的一种有效手段。本章根据SL176-2007规定，结合农发、扶贫、土地开发整理、水土保持和农村饮水安全等项目实际，按照水利水电工程施工质量评定表规定的格式，搜集整理修订而成。本章补充了水土保持、土地平整和农村饮水安全等项目的单元工程评定表，在实际施工过程中，本书未涉及的表示，如工程项目施工质量评定表、外观质量评定表，将按照《水利水电工程施工质量评定表填表说明与示例》进行填写，并编写填表说明和填表样式，为小型农田水利工程施工质量评定提高了统一的表格格式，解决了各单位对表格填写的要求和对相关技术标准的理解产生的差异，进一步提高了表格填写的准确性和完整性。工程质量评定常用表式目录序号表编号表格名称1单位工程质量评定表2单位工程施工质量检验资料核查表32.1分部工程质量评定表42.2重要隐蔽单元工程（关键部位单元工程）质量等级签证表5施工放样报检单63.2排水沟单元工程质量评定表73.3渠道单元工程质量评定表83.4堤基清理单元工程质量评定表93.5土料碾压筑堤单元工程质量评定表3.6软基和岸坡开挖单元工程质量评定表3.7混凝土单元工程质量评定表3.7.1基础面或混凝土施工缝处理工序质量评定表3.7.2混凝土模板工序质量评定表3.7.3混凝土钢筋工序质量评定表3.7.4混凝土止水、伸缩缝和排水管安装工序质量评定表3.7.5混凝土浇筑工序质量评定表3.8反滤工程单元工程质量评定表3.9垫层工程单元工程质量评定表3.10水泥砂浆砌石体单元工程质量评定表203.10.1水泥砂浆砌石体浆砌石体面层处理工序质量评定表213.10.2水泥砂浆石体砌筑工序质量评定表22干砌石护坡单元工程质量评定表23浆砌石护坡单元工程质量评定表243.13混凝土预制块护坡单元工程质量评定表25混凝土预制构件制作质量评定表263.15混凝土预制构件安装单元工程质量评定表273.16造孔灌注桩基础单元工程质量评定表283.17闸门安装单元工程质量评定表293.18螺杆式启闭机安装单元工程质量评定表303.19拦污栅安装单元工程质量评定表313.20水泵安装单元工程质量评定表323.21涵闸单元工程质量评定表333.22混凝土挡土墙圆涵单元工程质量评定表343.23浆砌石挡土墙圆涵单元工程质量评定表序号表编号表格名称353.24浆砌石盖板涵单元工程质量评定表363.25装配式圆涵单元工程质量评定表373.26梯田工程单元质量评定表383.27沟头防护工程单元工程质量评定表393.28小块水地单元工程质量评定表403.29人工种草单元工程质量评定表413.30育苗单元工程质量评定表423.31坝坡修整单元工程质量评定表433.32谷坊单元工程质量评定表443.33造林单元工程质量评定表453.34果园单元工程质量评定表463.35现浇混凝土单元工程质量评定表473.36水源井凿井工程单元工程质量评定表483.36.1水源井钻孔工序质量评定表493.36.2水源井管材及制作工序质量评定表503.36.3水源井下管工序质量评定表513.36.4水源井滤料填放工序质量评定表52533.36.5水源井封井工序质量评定表533.36.6水源井机泵安装工序质量评定表543.36.7水源井洗井及抽水试验工序质量评定表553.37水源井泵房单元工程质量评定表563.37.1基础工序质量评定表573.37.2墙体工序质量评定表583.37.3门窗工序质量评定表593.37.4屋面工序质量评定表603.38输电线路安装单元工程质量评定表613.39土地平整单元工程质量评定表623.40钢（铁）涵闸单元工程质量评定表633.41钢（铁）涵洞单元工程质量评定表643.42晒水池单元工程质量评定表653.43水稻育秧大棚高台单元工程质量评定表663.44泥结碎石路面单元工程质量评定表673.45道路单元工程质量评定表683.46暗管、鼠洞单元工程质量评定表69703.47混凝土预制块衬砌单元工程质量评定表703.48暗管检修井单元工程质量评定表填表时应遵守“填表基本规定”，并符合以下要求。（1）本表是水利水电工程（含堤防工程）单位工程质量评定表的统一格式。（2）单位工程量：只填写本单位工程的主要工程量。（3）分部工程名称按项目划分时确定的名称填写，并在相应的质量等级栏内用“√”标明。主要分部工程指对工程安全、功能或效益起控制作用的分部工程，应在项目划分时确定。主要分部工程名称前面应加“△”符号。（4）表中各项由施工单位按照经建设、监理复核的质量结论填写。（5）表尾填写。1）施工单位评定人至施工单位质检处负责人，项目经理指该项目质量负责人。若本单位工程是分包单位施工，本表应由分包单位上述人员填写和自评，总包施工单位质检处负责人和项目经理审查、签字、加盖公章。2）监理单位复核人，指负责本单位工程质量的监理工程师。3）总监理工程师：实行了监理的工程，由总监理工程师签字，未实行监理的工程由建设单位负责人签字。4）质量监督机构的核定人指负责本单位工程的质量监督员。5）项目监督负责人指项目站长或该项目监督负责人。（6）关于原材料、中间产品、金属结构与启闭机、机电产品质量，对工程量大的工程，应计入分部工程进行质量评定，评定单位工程质量时，不再重复评定原材料、中间产品等质量。对工程量不大的工程则计入单位工程评定。表1.1小型农田水利工程工程项目名称施工单位单位工程名称施工日期单位工程量评定日期序号分部工程名称质量等级序号分部工程名称质量等级合格优良合格优良182934567分部工程共个，其中优良个，优良率%，主要分部工程优良率%原材料质量中间产品质量金属结构、启闭机制造质量机电产品制造质量外观质量应得分，实得分，得分率%施工质量检验资料质量事故情况施工单位自评等级：评定人：项目经理公章）监理复核等级：复核人：总监理工程师公章）质量监督机构核定等级：核定人：项目监督负责人公章）表1.1小型农田水利工程工程项目名称青山水库除险加固工程施工单位单位工程名称溢流泄水坝施工日期单位工程量混凝土2256m³评定日期序号分部工程名称质量等级序号分部工程名称质量等级合格优良合格优良15坝段▽412m以下√87坝段（中孔坝段）√25坝段▽412m至坝顶√9△坝基灌浆√3△溢流面及机闸墩√坝基及坝体排水√46坝段▽412m以下√坝基开挖与处理√56坝段▽412m至坝顶√中孔弧门及启闭机安装√6坝顶工程√1号、2号弧门及启闭机安装√7上游护岸加固√检修门及门机安装√分部工程共14个，其中优良11个，优良率78.6%，主要分部工程优良率100%原材料质量合格中间产品质量合格，其中混凝土拌和质量优良金属结构、启闭机制造质量合格机电产品制造质量—外观质量应得分118分，实得分104.3分，得分率88.4%施工质量检验资料齐全质量事故情况施工中未发生过质量事故施工单位自评等级：优良监理复核等级：优良质量监督机构核定等级：优良填表时应遵守“填表基本规定”，并符合以下要求。（1）本表供单位工程施工质量检验资料核查时使用。（2）本表由施工单位内业技术人员负责逐项填写，并签字。施工单位质检部门负责人签字、盖公章。若本单位工程是由分包单位与总包单位共同完成，则各施工单位负责收集、整理、填写本单位所涉及的质量检验资料，并在填表人栏签字；由总包单位质检部门负责人审查后签字、盖公章；再交该单位工程监理工程师复查，填写复查意见、签字、加盖监理单位公章。（3）核查情况栏内，主要应记录核查中发现的问题，并对资料齐备情况进行描述。（4）检查应按照水利水电行业施工规范、评定标准和评定规程要求逐项进行。（5）核查意见填写尺度。1）齐全。指单位工程能按加上（4）所述要求，具体数量和内容完整的技术资料。2）基本齐全。指单位工程的质量检验资料的类别或数量不够完善，但已有资料仍能反映其结构安全和使用功能符合设计要求者。对达不到“基本齐全”要求的单位工程，尚不具备评定单位工程质量等级的条件。小型农田水利工程表1.2单位工程名称施工单位核定日期项次份数核查情况1原材料水泥出厂合格证、厂家试验报告2钢材出厂合格证、厂家试验报告3外加剂出厂合格证及技术性能指标4粉煤灰出厂合格证及技术性能指标5防水材料出厂合格证、厂家试验报告6止水带出厂合格证及技术性能试验报告7土工布出厂合格证及技术性能试验报告8装饰材料出厂合格证及有关技术性能资料9水泥复验报告及统计资料钢材复验报告及统计资料其他原材料出厂合格证及技术性能资料中间产品砂、石骨料试验资料石料试验资料混凝土拌和物检查资料混凝土试件统计资料砂浆拌和物及试件统计资料混凝土预制(块)检验资料金属结构及启闭机拦污栅出厂合格证及有关技术文件闸门出厂合格证及有关技术文件启闭机出厂合格证及有关技术文件压力钢管生产许可证及有关技术文件闸门、拦污栅安装测量记录压力钢管安装测量记录启闭机安装测量记录焊接记录及探伤报告焊工资质证明材料（复印件）运行试验记录项次份数核查情况机电设备产品出厂合格证、厂家提交的安装说明书及有关文件重大设备质量缺陷处理资料水轮发电机组安装测量记录升压变电设备安装测试记录电气设备安装测试记录焊缝探伤报告及焊工资质证明机组调试及试验记录水力机械辅助设备试验记录发电电气设备试验记录升压变电电气设备检测试验报告管道试验记录72小时试运行记录40重要隐蔽工程施工记录灌浆记录、图表41造孔灌注桩施工记录、图表42振冲桩振冲记录43基础排水工程施工记录44地下防渗墙施工记录45其他重要施工记录46综合资料质量事故调查及处理报告、重大缺陷处理检查记录47工程试运行期观测资料48工序、单元工程质量评定表49分部工程、单位工程质量评定表施工单位自查意见建设（监理）单位复查结论填表人：质检部门负责人公章）复查：监理工程师：监理单位公章）小型农田水利工程表1.2单位工程名称青山水库除险加固工程施工单位核定日期项次份数核查情况1原材料水泥出厂合格证、厂家试验报告1.主要原材料出厂合格证及厂家试验资料齐全，但有一批地面砖无出厂合格证；2.复验资料齐全，数量符合规范要求，复验统计资料完整。2钢材出厂合格证、厂家试验报告83外加剂出厂合格证及技术性能指标24粉煤灰出厂合格证及技术性能指标—5防水材料出厂合格证、厂家试验报告26止水带出厂合格证及技术性能试验报告17土工布出厂合格证及技术性能试验报告—8装饰材料出厂合格证及有关技术性能资料39水泥复验报告及统计资料钢材复验报告及统计资料8其他原材料出厂合格证及技术性能资料中间产品砂、石骨料试验资料1.中间产品取样数量符合评定标准规定，统计方法正确，资料齐全；2.有3组混凝土试件龄期超过28d（实际龄期为31d、38d、49d）石料试验资料3混凝土拌和物检查资料87混凝土试件统计资料8砂浆拌和物及试件统计资料混凝土预制（块）检验资料5金属结构及启闭机拦污栅出厂合格证及有关技术文件61.出厂合格证及技术文件齐全；2.安装记录齐全、清3.焊接记录清楚，探伤报告齐全；4.焊工资质复印材料齐全；5.运行记录清晰、完6.缺门式启闭机1.25倍额定负荷试验资料闸门出厂合格证及有关技术文件8启闭机出厂合格证及有关技术文件8压力钢管生产许可证及有关技术文件5闸门、拦污栅安装测量记录压力钢管安装测量记录3启闭机安装测量记录8焊接记录及探伤报告8焊工资质证明材料（复印件）8运行试验记录3项次份数核查情况机电设备产品出厂合格证、厂家提交的安装说明书及有关文件93有关技术资料齐全，并已装订成册；试记录齐全，已装订成册，各项试验记录齐全重大设备质量缺陷处理资料 水轮发电机组安装测量记录3升压变电设备安装测试记录3电气设备安装测试记录3焊缝探伤报告及焊工资质证明机组调试及试验记录3水力机械辅助设备试验记录3发电电气设备试验记录升压变电电气设备检测试验报告管道试验记录372小时试运行记录340重要隐蔽工程施工记录灌浆记录、图表1.灌浆记录清晰、齐2.基础排水工程施工记录齐全、准确。41造孔灌注桩施工记录、图表—42振冲桩振冲记录—43基础排水工程施工记录344地下防渗墙施工记录—45其他重要施工记录246综合资料质量事故调查及处理报告、重大缺陷处理检查记录11.综合资料齐全。2.工序、单元工程资料均已按分部工程、单位工程装订成册47工程试运行期观测资料248工序、单元工程质量评定表63549分部工程、单位工程质量评定表施工单位自查意见建设（监理）单位复查结论自查：基本齐全质检部门负责人：×××（公章）复查：基本齐全填表时应遵守“填表基本规则”，并符合以下要求。（1）本表是水利水电工程（含堤防工程）分部工程施工质量评定表的统一格式。（2）分部工程量，只填写本分部工程的主要工程量。（3）单元工程类别按评定标准的单元工程类型填写。（4）单元工程个数：指一般单元工程、主要单元工程、主要隐蔽工程及关键部位的单元工程之和。（5）合格个数：指单元工程质量达到合格及以上质量等级的个数。（6）主要单元工程、重要隐蔽工程、工程关键部位。号的单元工程。2）重要隐蔽工程。隐蔽工程一般是指基础工程、地基开挖、地基处理、地下防渗、地基排水、地下建筑物工程等，所有完工后被覆盖、而无法或很难再进行检查的工程。重要隐蔽工程是指主要建筑物中严重影响工程安全和使用功能的隐蔽工程。3）工程关键部位。指对工程安全或效益有显著影响的部位。重要隐蔽工程和工程关键部位，应在项目划分时确定。（7）本表自表头到施工单位自评意见均由施工单位质检部门填写，并自评质量等级。评定人签字后，由项目经理或经理代表签字并加盖公章。如本分部工程由分包单位施工，总包单位项目经理亦应签字，并盖公章。（8）监理单位复核意见栏，由负责该分部工程质量控制的监理工程师填写，签字后交总监或总监代表审核、签字并加盖公章。（9）质量监督机构核定（核备）栏，大型水利水电枢纽工程主体建筑物的分部工程质量，在施工单位自评、监理单位复核后，由质量监督机构核定人填写意见，签字，交质量监督项目站负责人审查签字后加盖公章。其余分部工程施工质量，在施工单位自评、监理单位复核后报质量监督机构核备。质量监督机构核备的主要内容是：检查分部工程质量评定资料的真实性及其等级评定是否准确。如发现问题，应及时通知监理单位重新复核。（10）对于工程量大的工程，常将原材料、中间产品质量、金属结构安装及机电安装等均纳入单位工程施工质量评定。故在评定分部工程施工质量时，未对外其进行评定（在相应空（11）评定水轮发电机组安装分部工程质量等级时，应将水轮机、发电机及调速器的型号填写在备注栏内。小型农田水利工程表2.1分部工程质量评定表单位工程名称施工单位分部工程名称施工日期分部工程量评定日期项次单元工程类别工程量单元工程个数合格个数其中优良个数备注1234567合计主要单元工程、重要隐蔽工程及关键部位的单元工程施工单位自评意见建设（监理）单位复核意见本分部工程的单元工程质量全部合格。优良率为%，主要单元工程、重要隐蔽工程及关键部位单元工程项，质量。施工中发生过质量事故。原材料质量，金属结构、启闭机质量，机电产品质量。中间产品质量。质检部门评定人：项目经理或经理代表盖公章）复核意见：分部工程质量等级：监理工程师：总监或总监代表：质量监督机构核定核定意见：核定等级：核定人签名）负责人签名）小型农田水利工程表2.1分部工程质量评定表（示例）单位工程名称泄水闸工程施工单位分部工程名称闸室分部（土建）施工日期至2008年5月3日分部工程量混凝土1529m³评定日期项次单元工程类别工程量单元工程个数合格个数其中优良个数备注1岩基开挖856m³5532混凝土1529m³73房建6644混凝土构件安装80t221567合计2323优良率65.2%主要单元工程、重要隐蔽工程及关键部位的单元工程150m³111关键部位单元工程施工单位自评意见建设（监理）单位复核意见本分部工程的单元工程质量全部合格。优良率为65.2%，主要单元工程、重要隐蔽工程及关键部位单元工程1项，质量优良。施工中未发生过质量事故。原材料质量—，金属结构、启闭机质量—，机电产品质量—。中间产品质量—。分部工程质量等级：优良项目经理或经理代表：×××（盖公章）复核意见：同意施工单位自评意见分部工程质量等级：优良×年×月×日×年×月×日质量监督机构核定核定意见：同意核定等级：优良核定人签名）×××负责人签名）×××填表时应遵守“填表基本规定”，并符合以下要求。（1）单位工程名称、分部工程名称、单元工程名称按工程项目划分表中的名称填写，单元工程所在部位要用重要文字（或高程、桩号）描述准确。单元工程量用阿拉伯数字及国家法定计量单位填写。（2）施工单位自评合格后，监理进行抽检。抽检后，由项目法人（或委托监理）、设计、施工、工程运行管理等单位组成联合小组，共同核定其质量等级并填写签证表。（3）本表由施工单位填写中标合同的施工单位全称，自评日期为施工单位自评合格时的日期。自评等级为合格或优良。（4）监理抽检意见填写抽查情况，是否同意进行下一步的联合验收。（5）联合小组的核查意见填写质量情况是否满足设计规范要求。是否同意验收。质量等级写明合格或优良。日期填写验收结束时的日期。（6）小组成员有保留意见的，写入保留意见一栏。（7）备查资料清单中涉及到的项目，在方框内打“√”。（8）验收时要有设计单位的地质工程师参加。（9）验收鉴证表要报工程质量监督机构核备。小型农田水利工程表2.2重要隐蔽单元工程（关键部位单元工程）单位工程名称单位工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位施工单位b）自评质量等级：终检人员签名）监理单位抽检意见抽检意见：监理工程师签名）联合小组核定意见1.核定意见：2.质量等级：保留意见备查资料清单（1）地质编录□（2）测量结果□（3）检测试验报告（岩芯试验、软基承载力试验、结构强度等）□（4）影像资料□（5）其他()联合小组成员单位名称职务、职称签名项目法人监理单位设计单位施工单位运行管理单位注重要隐蔽单元工程验收时，设计单位应同时派地质工程师参加。备查资料清单中凡涉及到的项目应在“□”内打“√”,如其他资料应在括号内注明资料的名称。小型农田水利工程表2.2重要隐蔽单元工程（关键部位单元工程）质量等级鉴证表（示例）单位工程名称青山水库除险加固工程单位工程量400m³分部工程名称输水洞施工单位单元工程名称、部位底板工程施工单位a）自评意见：经“三检”合格，同意申报监理机构抽检。b）自评质量等级：合格终检人员签名）×××监理单位抽检意见抽检意见：同意进行下一步联合验收监理工程师签名）×××联合小组核定意见1.核定意见：质量满足设计规范要求，同意验收。2.质量等级：合格保留意见无保留意见备查资料清单（8）检测试验报告（岩芯试验、软基承载力试验、结构强度等）√□联合小组成员单位名称职务、职称签名项目法人监理单位设计单位施工单位运行管理单位注重要隐蔽单元工程验收时，设计单位应同时派地质工程师参加。备查资料清单中凡涉及到的项目应在“□”内打“√”,如其他资料应在括号内注明资料的名称。填表时应遵守“填表基本规定”，并符合以下要求。（1）“承包〔〕放样号”为表格编号。其中，“承包”是指该表以承包人为填表人。“放样”为表格的使用性质，即用于“放样”工作。“号”一般为3位数的流水号。如承包人简称为“华安”，则2009年承包人向监理机构报送的第3次放样报表可表示为“华安〔2009〕放样003号”。（2）当监理工程范围包括两个以上承包人时，为区分不同承包人的用表，“承包”可用其简称表示。（3）施工单位自查是否满足设计、测量规范要求。自查后，监理审核意见、填写审核情况，签署是否同意下一步单元或工序的施工。（4）附件中，放样资料复杂时应单附放样资料，如果放样简单可直接在施工放样报验单中标注放样简图。小型农田水利工程合同名称：合同编号：致：根据合同要求，我们已完成的施工放样工作，请贵方核验。工程或部位名称承包人：技术负责人：审核意见：说明：本表一式份，由承包人填写，监理机构审签后，承包人份，监理机构、发包人各份。小型农田水利工程合同名称：青山水库除险加固工程合同编号：HJS02-2008-10致：××水利建设工程监理咨询有限公司监理部根据合同要求，我们已完成方涵的施工放样工作，请贵方核验。工程或部位名称1一干三支沟0+570处涵洞轴线、开挖边线长、宽单位（m）依照施工图纸已完成基础放样，请审核。日期：×年×月×日审核意见：符合设计要求，同意基础开挖说明：本表一式4份，由承包人填写，监理机构审签后，承包人2份，监理机构、发包填表时应遵守“填表基本规定”，并符合以下要求。（1）单位工程名称、分部工程名称、单元工程名称填写与《水利水电工程施工质量评定表填表说明与示例》相同。（2）单元工程量：填写本单元土方量（m³)。（3）本表依据施工记录填写。施工中要认真做好记录，监理认真检查。（4）检测：先进行宏观检查，没发现有明显不合格处，即进行抽样检查，总测点数不少于1/100m个。（5）单元工程质量标准。1）合格。检查项目符合相应质量评定标准；允许偏差项目应有不小于70%的测点在允许偏差质量范围内。2）优良。检查项目符合相应质量评定标准；允许偏差项目须有不小于90%的测点在允许偏差质量范围内。小型农田水利工程表3.2排水沟单元工程质量评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称检验日期单元工程名称评定日期项次检查项目质量标准检验记录1排水沟道排水沟内无残土、土隔，沟底及两边坡平整2马道马道平整无土隔、边线顺直3弃土堆堆放整齐平整项次检测项目允许偏差总测点数合格点数合格率（%）1沟底高程不高于设计沟底高程2沟底宽设计底宽的±10%，且小于20cm3边坡设计值的±5%4马道设计底宽的±10%，且小于50cm5弃土堆20cm评定意见评定等级检查全部符合质量标准，检测项目共检测点，合格点数点，合格率%施工单位监理单位小型农田水利工程表3.2排水沟单元工程质量评定表（示例）单位工程名称xx灌区排灌配套工程单元工程量5600m³分部工程名称排水沟道检验日期单元工程名称斗沟一评定日期2008年5月21日项次检查项目质量标准检验记录1排水沟道排水沟内无残土、土隔，沟底及两边坡平整排水沟内无残土、土隔，沟底及两边坡平整2马道马道平整无土隔、边线顺直马道平整无土隔、边线顺直3弃土堆堆放整齐平整堆放整齐平整项次检测项目允许偏差总测点数合格点数合格率（%）1沟底高程不高于设计沟底高程56562沟底宽设计底宽的±10%，且小于20cm28253边坡设计值的±5%28244马道设计底宽的±10%，且小于50cm28255弃土堆20cm20评定意见评定等级检查全部符合质量标准，检测项目共检测160点，合格点数147点，合格率92%优良施工单位×年×月×日监理单位×年×月×日填表时应遵守“填表基本规定”，并符合以下要求。（1）单位工程名称、分部工程名称、单元工程名称填写与《水利水电工程施工质量评定表填表说明与示例》相同。（2）单元工程量：填写本单元土方量（m³)。（3）本表依据施工记录填写。施工中要认真做好记录，监理认真检查。（4）检测：先进行宏观检查，没发现有明显不合格处，即进行抽样检查，总测点数不少于1/100m个。（5）单元工程质量标准。1）合格。检查项目符合相应质量评定标准；允许偏差项目应有不小于70%的测点在允许偏差质量范围内。2）优良。检查项目符合相应质量评定标准；允许偏差项目须有不小于90%的测点在允许偏差质量范围内。小型农田水利工程表3.3渠道单元工程质量评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称检验日期单元工程名称评定日期项次检查项目质量标准检验记录1灌水渠道渠内无残土、土隔2马道马道平整无土隔、边线顺直项次检测项目允许偏差总测点数合格点数合格率（%）1渠底高程不高于设计水深的10%，且小于30cm2渠底宽设计底宽的±10%3边坡设计值的±5%4马道设计底宽的±10%，且小于50cm5堤顶不低于设计高程不小于设计宽度6压实指标干密度1.5t/m³≥80%评定意见评定等级检查项目全部符合质量标准，检测项目共检测点，合格点数点，合格率%施工单位监理单位小型农田水利工程表3.3渠道单元工程质量评定表（示例）单位工程名称xx灌区配套工程单元工程量5600m³分部工程名称排水沟道检验日期单元工程名称斗渠一评定日期2008年5月24日项次检查项目质量标准检验记录1灌水渠道渠内无残土、土隔渠内无残土、土隔2马道马道平整无土隔、边线顺直马道平整无土隔、边线顺直项次检测项目允许偏差总测点数合格点数合格率（%）1渠底高程不高于设计水深的10%，且小于30cm56562渠底宽设计底宽的±10%28253边坡设计值的±5%28244马道设计底宽的±10%，且小于50cm28255堤顶不低于设计高程565393不小于设计宽度5653956压实指标干密度1.5t/m³≥80%323197评定意见评定等级检查项目全部符合质量标准，检测项目共检测284点，合格点数266点，合格率94%优良施工单位监理单位填表时应遵守“填表基本规定”，并符合以下要求。（1）单元工程划分：按相应填筑单元工程划分。（2）检验数量。1）检查项目：全面检查。2）检测项目：①堤基清理范围应根据工程级别、沿堤线长度每20—50m测量一次，每个单元工程不少于10次；②压实质量按清基面积每400—800㎡取样一次测试干密度。（3）检测项目合格率为合格点数除以总测点数。（4）单元工程质量标准。1）合格：检查项目达到质量标准，清理范围检测合格率不小于70%，压实质量合格率不小于80%。2）优良：检测项目达到质量标准，清理范围检测合格率不小于90%，压实质量合格率不小于90%。小型农田水利工程表3.4堤基清理单元工程质量评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称检验日期单元工程名称、部位评定日期项次项目名称质量标准检验结果评定检查项目1基面清理堤基表层没有不合格土，杂物全部清除2一般堤基处理堤基上的