血液净化中心考核题库含答案

血液净化中心考核题库含答案1血液透析治理模式清除小分子毒素的主要原理：A[单选题]*A弥散(正确答案)B超滤C吸附D渗透E以上的对2血液透析滤过治理模式的主要原理：A[单选题]*A弥散和对流(正确答案)B弥散和吸附C弥散D对流E吸附3溶质在浓度梯度下的跨膜转运称为B[单选题]*A对流(正确答案)B弥散C吸附D渗透E以上都不是4溶质在压力梯度下通过半透膜的运动称为：B[单选题]*A弥散(正确答案)B对流C吸附D渗透E以上都不是5一般情况下，透析液的流速为血流速的（C）倍最有利溶质的清除。[单选题]*A1(正确答案)B2D0.5E36影响弥散的因素不包括：D[单选题]*A溶质的分子量(正确答案)B溶质的浓度梯度C膜的阻力D透析液电导度E透析液和血液流速7影响对流的因素不包括：E[单选题]*A血浆蛋白的浓度(正确答案)B血细胞比容C血液粘滞度D温度E血流量8有机磷农药中毒最适宜的血液净化方式：B[单选题]*A血液透析(正确答案)B血液灌流C血液滤过D单纯超滤E以上都不对9透析器膜两侧的压力差被称为（）[单选题]*A动脉压B滤器前压C静脉压D跨膜压(正确答案)E静水压10单位mmHg压力梯度下每小时通过膜转运的液体毫升数被称为（）[单选题]*A筛选系数B超滤系数(正确答案)C弥散系数D尿素清除系数E肾小球滤过率11血液净化的基本原理：（）[单选题]*A弥散(正确答案)B对流C吸附D渗透E转运12根据FiC.K定律，溶质的弥散量与（）有关。*A溶质运动的距离(正确答案)B溶质弥散系数(正确答案)C认知度浓度梯度差(正确答案)D溶质弥散面积(正确答案)E超滤量13下列有关透析器的透析效率，说法正确的有（）*A等同于清除率B计算时不依赖与血液中的代谢废物浓度C反应透析器清除溶质的量(正确答案)D用于比较各种透析器的效能C以容量速率表示(正确答案)14影响透析效率的因素（）*A溶质的浓度梯度(正确答案)B溶质的相对分子量(正确答案)C膜的阻力(正确答案)D透析器效率(正确答案)E超滤量15下列哪种情况需要紧急透析治疗（）[单选题]*A水肿B高血糖C低血糖D血钾≥7.0mmol/L(正确答案)E脑出血16首次血液透析时间过长、流量过高常会导致（）[单选题]*A低血压B肌肉痉挛C失衡综合征(正确答案)D高血压E透析器破膜17慢性肾功能不全的透析指征不包括（）[单选题]*A尿素氮＞28.6mmol/LB血肌酐＞707umol/LC严重的消化道症状D无尿(正确答案)E尿毒症性心包炎18急性肾衰竭透析治疗适应征不包括（）[单选题]*A利尿剂难以控制的水超负荷B药物难以控制的高血压CCO2CP＜13mmol/LD明显的尿毒症表现E肌酐升高(正确答案)19失衡综合征与哪种透析原理有关（）[单选题]*A对流B吸附C超滤D弥散(正确答案)E渗透20下列哪种情形慎用血液透析治疗（）[单选题]*A脑出血(正确答案)B甲状旁腺切除术后C肾移植之前D高血压E脑梗塞21下列哪项不是血液透析的相对禁忌证（）[单选题]*A休克或低血压（血压低于80mmHg）B严重心律失常C晚期恶性肿瘤D精神病不合作患者E糖尿病患者(正确答案)22下列哪种药物中毒后可以用血液透析清除（）[单选题]*A乙醇(正确答案)B有机磷农药C非水溶性的药物D与蛋白结合的药物E以上都不对23血液透析适应症的疾病不包括（）[单选题]*A难治性充血性心力衰竭B急性肺水肿C高胆红素血症D肝性脑病E脑出血(正确答案)24下列哪类患者需要进行血液透析治疗（）[单选题]*A非糖尿病肾病eGFR＜10ml/min/(正确答案)B非糖尿病肾病eGFR＜15ml/min/C非糖尿病肾病eGFR＜20ml/min/D糖尿病肾病eGFR＜20ml/min/E以上均是。25关于诱导期血液透析，下列治疗方案正确的是（）*A.开始每次透析时间2-3小时(正确答案)B.血流量小，以150-200ml/min左右为宜(正确答案)C.超滤脱水不宜超过体重的5%(正确答案)D.透析频率为第一周3-5次，以后根据病情等逐步过渡到每周2-3次(正确答案)E.对于严重心衰的患者，可以先行单纯超滤，再进行透析(正确答案)26理论上，血液透析患者干体重确定的方法有（）*A.X线评估心胸比(正确答案)B.超声评估(正确答案)C.电导测定评估(正确答案)D.临床评估(正确答案)E.居家监测体重27以下情况需紧急行血液透析的指征为（）*A.药物不能控制的高钾血症（>6.5mmol/L）(正确答案)B.药物不能控制的水钠潴留(正确答案)C.药物不能纠正的代谢性酸中毒（CO2CP(正确答案)D.并发尿毒症性心包炎(正确答案)E.肌酐>707ummol/L28下列哪些药物可以通过血液透析或腹透透析清除（）*A.地西泮(正确答案)B.乙醇(正确答案)C.阿司匹林(正确答案)D.有机磷农药E.地高辛(正确答案)29血液透析的相对禁忌症（）*A.收缩血压低于80mmHg(正确答案)B.严重心律失常(正确答案)C.糖尿病患者D.晚期恶性肿瘤(正确答案)E.脑出血(正确答案)30新的一次性使用透析器常用的消毒方式不包括（）[单选题]*A环氧乙烷消毒B过氧乙酸化学消毒(正确答案)Cr射线照射D蒸汽消毒E以上都对31透析器超滤系数是指（）[单选题]*A每分钟能够通过透析器的液体量B单位时间内能够超滤的毫升数C单位跨模压下，每小时能超滤的毫升数(正确答案)D每小时的脱水速率E反应透析器对小分子毒素的清除能力32

下列哪种透析器膜材料属于合成膜材料（）[单选题]*A铜仿膜B血仿膜C醋酸纤维素膜D聚砜膜(正确答案)E铜氨膜33目前高通量透析器是指（）[单选题]*A超滤系数＞10ml/mmHg.hB超滤系数＞15ml/mmHg.hCβ2微球蛋白清除＞20ml/min(正确答案)D水通透性高E尿素总转运面积系数（KoA）＞60034高通量透析器在透析液的流出端可导致透析液向血腔的逆向超滤，有引发内毒素血症的风险，下列哪项措施可以消除这个不利因素（）[单选题]*A维持低TMPB降低超滤率C应用超纯水(正确答案)D透析液与血流方向一致E降低透析液流量35透析器评价指标不包括（）[单选题]*A透析器清除率B超滤系数C膜面积D生物相容性E外观大小(正确答案)36首次诱导血液透析的患者，为防止失衡反应，应选用何种透析器（）[单选题]*A面积大的透析器B高效透析器C高通量透析器D生物相容性好，高通量透析器E生物相容性好，面积小，低效透析器(正确答案)37透析器的消毒方式分为环氧乙烷熏蒸、蒸汽高压灭菌和γ射线三种。使用前透析器中的哪种物质未能充分清除则可诱发“透析器首用综合征”（）[单选题]*A环氧乙烷(正确答案)B蒸汽Cγ射线D过氧乙酸E以上均是38较理想的透析器具备的条件不包括（）[单选题]*A超滤系数大BKoA大于阻止内毒素进入血液D生物相容性好E耐受最大跨模压600mmHg(正确答案)39透析器中空纤维内径一般为（）[单选题]*A200-300μm(正确答案)B40-50μmC200-300纳米D40-50纳米E5-10μm40甲状旁腺切除术后伴低钙血症使用的高钙透析液中钙离子浓度为（）mmol/L。[单选题]*A1.25(正确答案)B1.75D2.5E2.641透析液中钠离子浓度一般为（）mmol/L。[单选题]*A135-145(正确答案)B138140-145D130-140E135-15042透析液中哪种指标超标会导致患者透析过程中寒战、发热（）[单选题]*A致热原(正确答案)B铝C氯胺D钠E铜43透析液的电导度主要反映哪种离子的浓度（）[单选题]*A钾离子B钙离子C氯离子D钠离子(正确答案)E镁离子44血液透析过程中一旦透析液电导度或者温度发生异常，透析机器内部（）会将透析液导入透析器下游，不合格的透析液就不会流经透析器。[单选题]*A漏血报警探测器B旁路阀(正确答案)C超滤泵D流量泵E平衡腔45为获得超纯透析液，通过透析机中的哪个部件来实现（）[单选题]*A浓缩液A,B液吸头过滤网B透析器C菌滤器(正确答案)D快速冲洗接头E旁路阀46当血液从透析器中漏出达到（）时，漏血检测器发生漏血报警？[单选题]*A0.1ml/minB0.3ml/minC0.5ml/min(正确答案)D0.6ml/minE0.8ml/min47当血液从透析器中漏出达到（）时，漏血检测器发生漏血报警？[单选题]*A0.1ml/minB0.3ml/minC0.5ml/min(正确答案)D0.6ml/minE0.8ml/min48血液透析过程中静脉压力监测的意义不包括（）[单选题]*A测定静脉回流的阻力B测定滤器后的压力C评估动静脉内瘘近心端阻力D进行性升高提升透析器凝血(正确答案)E评估导管回路功能49血液透析过程中，静脉压力高报警见于（）[单选题]*A透析器凝血B导管流量不佳C管路动脉端受压D管路静脉端脱离E静脉腔滤网凝血阻塞(正确答案)50血液透析机器电导度持续低报警常见于（）[单选题]*A使用低钙透析液B电导度报警范围设置过低C机器浓缩液泵故障(正确答案)D机器供水压力不足E透析液温度异常51高效血液透析指（）*A.应用高尿素总转运面积系数KoA（>600）的透析器(正确答案)B.血流量≥250-300ml/min(正确答案)C.透析液流速500ml/min(正确答案)D.尿素清除率＞2ml/min/(正确答案)E.尿素氮下降率（URR）60%52高通量透析器是指（）*A.超滤系数＞20ml/(mmHg.h)(正确答案)B.膜面积大于5㎡C.β2微球蛋白清除率＞20ml/min。(正确答案)D.KoA＞600E.主要反映对小分子毒素的清除能力53为了避免透析器“首次使用反应”，通常选择（）透析器消毒方式。*A.环氧乙烷消毒B.蒸汽高压灭菌(正确答案)C.γ射线照射消毒(正确答案)D.生理盐水预冲E.肝素生理盐水预冲54超纯透析液是指（）*A.内毒素＜0.03EU/L(正确答案)B.细菌＜200CFU/LC.内毒素＜30EU/LD.细菌＜100CFU/L(正确答案)E.内毒素＜0.01EU/ml55透析液中的氯胺超标会导致（）*A.溶血(正确答案)B.贫血(正确答案)C.甲基血红蛋白血症(正确答案)D.高血压E.发热56使用碳酸氢盐透析液的优点有（）*A.纠正酸中毒迅速(正确答案)B.心血管稳定性好(正确答案)C.不易滋生细菌D.血液透析过程中不适症状少(正确答案)E.不容易产生CO257血液透析过程中机器漏血报警常见原因（）*A.透析器破膜(正确答案)B.空气大量进入透析液(正确答案)C.漏血探测器有脏物沉积(正确答案)D.探测器故障(正确答案)E.空气大量进入体外循环58透析机空气报警常见原因有（）*A.大量空气进入血路(正确答案)B.静脉除气壶液面过低(正确答案)C.透析液气泡进入血(正确答案)D.静脉管路与超声探头之间有空隙(正确答案)E.静脉管路破损(正确答案)59透析机电导度低报警常见原因（）*A.A.(正确答案)B.浓缩液用完B.浓缩液配置错误(正确答案)C.浓缩液吸管阻塞(正确答案)D.浓缩液管与吸管接头漏气(正确答案)E.透析液流量或压力异常(正确答案)60血液透析操作流程哪一项是正确的（）[单选题]*A、开机自检--安装管路及透析器—密闭式管路预冲—物品准备—建立体外循环—血液透析—密闭式回血B、物品准备—开机自检—安装管路及透析器—密闭式管路预冲—建立体外循环—血液透析—密闭式回血(正确答案)C、物品准备—安装管路及透析器—开机自检—密闭式管路预冲—建立体外循环—血液透析—密闭式回血D、安装管路及透析器—开机自检—物品准备—密闭式管路预冲—建立体外循环—血液透析—密闭式回血61下列哪一项不是血液透析操作前准备的物品（）[单选题]*A、穿刺针B、血液透析器及管路C、一次性手套D、灌流器(正确答案)62透析器及管路密闭式预冲，是用生理盐水先排净透析管路和透析器膜内的气体，使用的血流量是（）[单选题]*A、100—120ml/minB、200—300ml/minC、150-180ml/minD、80—100ml/min(正确答案)63血液透析管路密闭式预冲完成后（）[单选题]*A、尽快连接病人(正确答案)B、5分钟后连接病人C、15分钟后连接病人D、30分钟后连接病人64责任护士血液透析上机操作血流量正确的是（）[单选题]*A、120ml/minB、150ml/minC、＜100ml/min(正确答案)D、200ml/min65责任护士血液透析上机操作前哪项不用核对（）[单选题]*A、透析器管路B、透析器C、治疗参数设置D、促红素的使用(正确答案)66血液透析治疗结束，责任护士采用密闭式回血，回入体内的生理盐水量一般为（）[单选题]*A、＞100mlB、＞200ml(正确答案)C、＞400mlD、＞500ml67血液透析治疗结束，责任护士密闭式回血的血流量为（）[单选题]*A、＜100ml/min(正确答案)B、＜120ml/minC、＜150ml/minD、＜180ml/min68责任护士进行密闭式回血操作，先夹闭血泵前动脉管路，打开动脉管路预冲侧管，将存留在管侧内的血液回输（）[单选题]*A、10—20秒B、20—30秒(正确答案)C、40—50秒D、50—60秒69责任护士在进行密闭式回血操作过程中哪项不正确（）[单选题]*A、回血过程中注意力集中，不能离开病人B、全程生理盐水回血，严禁空气回血C、回血过程中，可以使用锤子、血管钳等工具协助回血(正确答案)D、拔针后，评估内瘘正常，病人方可离开血透室70血液透析结束后，透析机器外部如何消毒（）[单选题]*A、采用清洁毛巾擦拭B、采用消毒毛巾擦拭C、采用500mg/L的含氯消毒剂擦拭(正确答案)D、采用一次性湿纸巾擦拭71血液透析机器外部被血液污染后，如何处理（）[单选题]*A、采用500mg/L的含氯消毒剂擦拭B、采用1000mg/L的含氯消毒剂擦拭C、采用1500mg/L的含氯消毒剂擦拭(正确答案)D、采用2000mg/L的含氯消毒剂擦拭72血液透析排放的废液是指（）[单选题]*A、透析器膜外的液体B、透析器膜内的液体C、血液透析管路中的液体D、以上都是(正确答案)73血液透析使用连接管废液排放的注意事项不正确的是（）[单选题]*A、使用连接管的废液排放流程，穿刺针在床旁断开，严格避免管路中的液体滴洒B、如果穿刺针与管路连接过紧，无法断开时，可以使用剪刀等工具断开，放入医疗垃圾(正确答案)C、严禁将拔出的穿刺针直接插入生理盐水瓶中回血，造成二次污染D、透析器发生破膜，严禁将膜内、膜外废液排放，应直接放入医疗废弃袋中，避免污染环境74血液透析患者内瘘压力过高时，哪项回血方法不正确（）[单选题]*A、内瘘压力过高时，可以将内瘘针拔出直接插入生理盐水瓶中回血(正确答案)B、内瘘压力过高时，可使用三通或断开动脉穿刺针方法回输回血C、内瘘压力过高时，可使用袋装的生理盐水加压回输回血D、内瘘压力过高时，可以在内瘘穿刺针和透析管路之间加三通，先阻断动脉端，再用生理盐水注射器推注内瘘穿刺针的血液，再回血。75血液透析使用便携式锐器盒废液排放的流程不正确的是（）[单选题]*A、分别拔出动、静脉穿刺针，快速放置在透析穿刺针专用锐器盒中，将锐器盒悬挂在机器旁，夹闭穿刺针、管路上的夹子，打开动脉、静脉监测管的夹子(正确答案)B、将静脉壶卸下，静脉壶倒置C、将动脉端补液侧管、动、静脉压监测管、肝素管夹闭，将泵管、动、静脉压传感器卸下D、将透析器翻转180°，静脉端向上；将透析液的入液接头放回机器旁路接口，同时用透析器原帽复盖，排膜内液体76血液透析使用便携式锐器盒的废液排放的注意事项不正确的是（）[单选题]*A、确保穿刺针固定在便携式锐器盒中，不得脱出，针内液体不得滴洒B、断开透析液旁路时，注意将透析器倾斜，开口向上，避免液体滴洒C、如果膜内废液排出不畅，可将管路降低至滤器之下即可(正确答案)D、如果压力不足，可重复开关透析液2-3次加压排放，避免液体外流77血液透析使用连接管的废液排放流程不正确的是（）[单选题]*A、回血完毕，动、静脉管路分别与动、静脉穿刺针断开，用穿刺针原帽分别盖好穿刺针，拔除，将穿刺针及尾端全部放入大容量锐器盒中B、使用连接管，将动、静脉管路连接，形成闭式循环C、将动、静脉压监测管、肝素管夹闭，将泵管，动、静脉压传感器卸下D、关闭冲洗管排气孔和管夹(正确答案)78体外循环系统预冲的注意事项不正确的是（）[单选题]*A、在预冲过程中，所有管路上的给液口随液体充满一个管路，夹闭一个，并盖好保护帽B、膜内排气时，透析器所有旁路开口不得打开C、预冲完毕要尽快连接病人，不要放置过长时间，避免空气从静脉端反吸D、在预冲时，透析器的膜内和膜外可以一起预冲(正确答案)79血液透析废液排放的原则（）[单选题]*A、严格遵循密闭式排放原则B、操作中避免断开体外循环，不得产生二次污染C、依靠机器的自身功能排放，避免人为干预D、以上都对(正确答案)多选题80每次血液透析结束后的消毒工作包括：（）*A.对透析单元内透析机等设备设施表面物品表面进行擦拭消毒(正确答案)B.对透析机进行有效的水路消毒(正确答案)C.对透析单元地面进行清洁(正确答案)D.地面有血液体液及分泌物污染时使用消毒液擦拭(正确答案)E.以上都不是81每次血液透析结束后的消毒工作包括：（）*A.对透析单元内透析机等设备设施表面物品表面进行擦拭消毒(正确答案)B.对透析机进行有效的水路消毒(正确答案)C.地面有血液体液及分泌物污染时使用消毒液擦拭(正确答案)D.对透析单元地面进行清洁(正确答案)E.以上都不是82血液透析器使用前外观检查哪些项目？（）*A.标签字迹清楚(正确答案)B.血液透析器无结构损坏和堵塞(正确答案)C.血液透析器外观正常(正确答案)D.存储时间在规定期限内(正确答案)E.血液透析器端口封闭良好充满消毒液无泄漏(正确答案)83血液透析使用连接管废体排放的注意事项正确的是（）*A.使用连接管的废液排放流程，穿刺针在床旁断开，严格避免管路中的液体滴洒(正确答案)B.如果穿刺针与管路连接过紧，无法断开时，可以使用剪刀等工具断开，放入医疗垃圾C.严禁将拔出的穿刺针直接插入生理盐水瓶中回血，造成二次污染(正确答案)D.透析器发生破膜，严禁将膜内膜外废液排放，应直接放入医疗废弃袋中，避免污染环境(正确答案)84血液透析患者内瘘压力过高时，哪项回血方法正确（）*A.内瘘压力过高时，可以将内瘘针拔出直接插入生理盐水瓶中回血B.内瘘压力过高时，可使用三通或断开动脉穿刺针方法回输回血(正确答案)C.内瘘压力过高时，可使用袋装的生理盐水加压回输回血(正确答案)D.内瘘压力过高时，可以在内瘘穿刺针和透析管路之间加三通，先阻断动脉端，再用生理盐水注射器推注内瘘穿刺针的血液，再回血(正确答案)85血液透析使用便携式锐器盒废液排放的流程正确的是（）*A.分别拔出动静脉穿刺针，快速放置在透析穿刺针专用锐器盒中，将锐器盒悬挂在机器旁，夹闭穿刺针管路上的夹子，打开动脉静脉监测管的夹子B.将静脉壶卸下，静脉壶倒置(正确答案)C.将动脉端补液侧管动静脉压监测管肝素管夹闭，将泵管动静脉压传感器卸下(正确答案)D.将透析器翻转180°，静脉端向上；将透析液的入液接头放回机器旁路接口，同时用透析器原帽复盖，排膜内液体(正确答案)86血液透析使用便携式锐器盒的废液排放的注意事项不正确的是（）*A.确保穿刺针固定在便携式锐器盒中，不得脱出，针内液体不得滴洒(正确答案)B.断开透析液旁路时，注意将透析器倾斜，开口向上，避免液体滴洒(正确答案)C.如果膜内废液排出不畅，可将管路抬高至滤器之下即可(正确答案)D.如果压力不足，可重复开关透析液2-3次加压排放，避免液体外流(正确答案)87血液透析使用连接管的废液排放流程不正确的是（）*A.回血完毕，动静脉管路分别与动静脉穿刺针断开，用穿刺针原帽分别盖好穿刺针，拔除，将穿刺针及尾端全部放入大容量锐器盒中(正确答案)B.使用连接管，将动静脉管路连接，形成闭式循环(正确答案)C.将动静脉压监测管肝素管夹闭，将泵管，动静脉压传感器卸下(正确答案)D.打开冲洗管排气孔和管夹(正确答案)88体外循环系统预冲的注意事项正确的是（）*A.在预冲过程中，所有管路上的给液口随液体充满一个管路，夹闭一个，并盖好保护帽(正确答案)B.膜内排气时，透析器所有旁路开口不得打开(正确答案)C.预冲完毕要尽快连接病人，不要放置过长时间，避免空气从静脉端反吸(正确答案)D.在透析器预冲时，先膜内后膜外，或一起预冲89血液透析患者密闭式回血过程中哪项正确（）*A.回血过程中注意力集中，不能离开患者(正确答案)B.全程生理盐水回血，严禁空气回血(正确答案)C.回血过程中，可以使用锤子血管钳等工具协助回血D.拔针后，评估内瘘正常，患者方可离开血透室(正确答案)90患者由肾脏非替代疗法转为肾脏替代血液透析治疗，饮食结构有所改变，应交待患者摄取（）饮食[单选题]*A.低蛋白、高盐低钾低磷B.低蛋白、低盐低钾低磷C.优质高蛋白、低盐低钾D.优质高蛋白、低钾低磷(正确答案)E.优质高蛋白、高盐低钾91K-DOQI建议，如果患者的血肌酐大于308μmol/L，或者预计患者六个月后将要肾脏替代治疗血液透析，应给予患者做动静脉内瘘。国内情况比较特殊，在肌酐（）时，应教育患者选择提前做动静脉内瘘[单选题]*A.200μmol/LB.300μmol/LC.600μmol/L(正确答案)D.1000μmol/LE.1500μmol/L92第一次血液透析的急慢性肾衰竭患者必须做输血前五项检查，并对维持性血液透析患者告知需每（）月复查乙肝、丙肝等病毒标志物一次[单选题]*A.1B..3D.6(正确答案)E.1293血液透析患者在透析间期体重增长建议不超过干体重的（）[单选题]*A.2-3%B.3-5%(正确答案)C.5-7%D.4-6%E.以上都不对94维持性血液透析患者采用长程夜间透析（NHD）治疗方案时，血流量控制在（）ml/min,透析液流量控制在（）ml/min较为合适[单选题]*A．150-180,200B．240-250,500(正确答案)D．180-220,500E．240-250,30095维持性血液透析患者标准的长程夜间透析（NHD）处方建议血液透析频率为（）小时/次，（）次/周比较合适。[单选题]*A．7-8,3(正确答案)B．4-6,．11-12,3D．6-10,5E．4-6,396血液透析患者透析治疗上机前护理评估需要了解患者各方面的情况，包括（）[单选题]*A．透析模式，每周透析次数及每次透析时间B．有无出血倾向，抗凝剂使用情况C．患者生命体征情况，体重增长情况D．患者原发病及有无其他慢性并发症E．以上都是(正确答案)97血液透析患者透析治疗上机前护理评估需要了解患者各方面的情况，包括（）[单选题]*A．透析模式，每周透析次数及每次透析时间B．有无出血倾向，抗凝剂使用情况C．患者生命体征情况，体重增长情况D．患者原发病及有无其他慢性并发症E．以上都是(正确答案)98诱导期血液透析治疗原则上超滤量不超过毛细血管再充盈速度为（）ml/min，如患者存在有严重水钠储溜或心力衰竭可以增加血液透析次数或更改治疗模式。[单选题]*A．0.25(正确答案)B．0.75D．1.0E．1.2599终末期肾衰竭患者诱导期血液透析治疗方案应选择（）的透析器，同时采用（）透析治疗比较合适。[单选题]*A．大面积、高效率多次、长时B．小面积、高效率多次、短时C．小面积、低效率多次、短时(正确答案)D．大面积、低效率多次、长时E．小面积、低效率多次、长时100血液透析机器出现电导度异常报警的原因（）[单选题]*A．透析液浓度错误B．浓缩液吸管扭曲C．浓缩液罐空D．机器电导度范围错误E．以上都对(正确答案)101血液透析患者采用降压药治疗，建议控制血压于（）mmHg以下比较合适[单选题]*A．120/60mmHgB．140/90mmHgC．150/80mmHgD．130/80mmHg(正确答案)E．140/80mmHg102干体重是透析患者体内过多液体绝大部分被清除时的体重。由于患者营养状态的变化等原因会影响干体重，故建议病情稳定的患者应每（）周评估一次干体重[单选题]*A．1B．3(正确答案)D．4E．随时评估103透析后穿刺部位局部压迫止血，力量要适宜，一般要求动脉或静脉穿刺部位压迫止血时间应（）分钟，应同时按压皮肤穿刺点和血管穿刺点，压迫部位应在距穿刺针尖方向（）处[单选题]*A．6-12,0.5(正确答案)B．15-20,0.3C．20-30,1D．10-15,0.3E．15-20,0.5104终末期肾衰竭患者标准血液透析治疗方案为每周3次，每次4小时，下列那种情况下透析治疗频率不可以予以每周2次透析（）[单选题]*A．残余肾功能小于10%(正确答案)B．透析间期体重不超过5%C．尿量大于200ml/D．干体重控制良好105血透责任护士在患者血液透析过程中需要观察（）的变化，以判断抗凝效果[单选题]*A．静脉压B．TMPC．血液颜色变化D．动静脉壶有无凝血E．以上都对(正确答案)106血液透析血液流量值（以ml/min为单位）一般取患者体重（以Kg为单位）的（）倍，在此基础上可根据患者年龄和心血管状况予以增减[单选题]*A．1B．3D．4(正确答案)E．5107患者在血液透析当日如若使用抗凝剂，应在（）小时内禁忌肌内注射或创伤性检查和手术。[单选题]*A．＞1B．＞．＞3D．＞4(正确答案)E．＞5108诱导期血液透析患者应采用低效透析，使血液尿素氮下降不超过（），并增加透析频率，使机体内环境有一个平衡适应过程，预防失衡综合征。[单选题]*A.10%B.30%(正确答案)C.50%D.60%E.70%109责任护士在血液透析治疗上下机时需要进行护理查对，下列哪一项是不正确的查对方法（）[单选题]*A．每项操作后需要自我二次查对B．每项操作后需要二人双核对C．每项操作后只需要自我核对(正确答案)D．每项操作后按血流方向、液体方向查对E．每项操作二人核对并必须在30min内完成110患者在接受血液透析前，血透护士需对患者进行入室教育，以下哪项属于（）*A.让患者了解血液透析对延长患者生命和提高生活质量的意义(正确答案)B.带患者和家属参观血透室，提高患者对治疗的信心(正确答案)C.签署医疗风险知情同意书和治疗同意书(正确答案)D.介绍血液透析的环境和规章制度(正确答案)E.对患者进行心理、营养状况、居家自我照顾能力以及治疗依从性的评估111血液透析前治疗方案的设定包括（）*A.透析时间(正确答案)B.血液流量设定(正确答案)C.目标脱水量设定(正确答案)D.抗凝剂肝素剂量(正确答案)E.透析机电导度设定112以下属于诱导血液透析重点关注内容的有（）*A.使用小面积，低效率透析器(正确答案)B.原则上超滤量不超过(正确答案)C.血流量100-150ml／分，体表面积较大者或体重较重者，可适当增加血液流量D.注意观察患者透析中有无恶心、呕吐、头痛、血压增高等失衡症状，及时处理(正确答案)E.首次血液透析选用抗凝方法和剂量应谨慎，防止出血，观察抗凝效果(正确答案)113血液透析前对患者进行评估是预防和降低血液透析并发症的重要环节，内容包括（）*A.了解患者病史，透析间期自觉症状及饮食情况，查看患者之前的透析记录及干体重(正确答案)B.测量血压、脉搏、有感染、发热及中心静脉留置导管者必须测体温。(正确答案)C.根据患者个体情况，遵医嘱采用抗凝方法和抗凝剂量(正确答案)D.评估血管通路，维持有效血液流量(正确答案)E.对于维持性血液透析患者，要进行心理、营养状况、居家自我照顾能力以及治疗依从性的评价，以便对患者实施个性化的治疗措施(正确答案)114血液透析患者需严密监测生命体征和意识变化，下列哪些患者应加强生命体征的监测和巡视（）*A.容量负荷过多(正确答案)B.心血管功能不良(正确答案)C.年老体弱(正确答案)D.首次透析(正确答案)E.危重症患者(正确答案)115.血液透析患者透析时出现静脉高压报警，通常由哪些原因引起？（）*A.穿刺针位置不妥，皮下血肿(正确答案)B.透析器或体外循环血液管路血栓形成(正确答案)C.血液流量不佳D.体外循环管路夹闭或扭曲(正确答案)E.静脉传感器空气通透性下降(正确答案)116.患者血液透析时透析机出现空气报警，应如何处理？（）*A.增加静脉壶液面高度(正确答案)B.降低血液流速直至湍流停止(正确答案)C.怀疑患者有空气栓塞时，应立即停止血泵，夹闭静脉端，寻找原因，同时通知医生急救。(正确答案)D.怀疑患者有空气栓塞时，应保持头低脚高右侧卧位E.发现循环管路中有气泡，应脱机，寻找原因，直至气泡清除，再恢复循环(正确答案)117.血液透析时出现TMP高报警，是哪些原因导致？（）*A.超滤过高、过快(正确答案)B.血液流量不足C.动脉血管狭窄D.抗凝剂应用不足(正确答案)E.血液粘稠度过高(正确答案)118.夜间长时血液透析的优势（）*A.提高透析患者生活质量(正确答案)B.血液动力学变化较小，有效降低心血管并发症(正确答案)C.改善贫血(正确答案)D.对钙、磷、尿素清除增加(正确答案)E.血液透析充分性更好(正确答案)118.夜间长时血液透析患者准入评估内容（）*A.自愿参加夜间透析(正确答案)B.体表面积小C.有自主活动能力(正确答案)D.诱导期透析患者E.标准血液透析治疗方案不能满足者(正确答案)119透析后体重与实际超滤量不符的原因有（）*A.体重计算错误(正确答案)B.透析过程中额外丢失液体(正确答案)C.透析过程中静脉补液(正确答案)D.血液透析过程中患者饮食摄入过多(正确答案)E.机器超滤误差(正确答案)120透析用水的化学污染物情况至少（）测定1次？[单选题]*A每天B每周C每月D每季度E.每年(正确答案)121水处理设备系统中反渗机部分标准产水量是指水温（）时的产水量,水温下降，产水下降（）[单选题]*A，3%B，5%C，3%(正确答案)D，5%E，5%122水处理设备系统的消毒一般遵循厂家给予的设备要求进行，原则上（）一次[单选题]*A.每周B.每月C.每2个月D.每季度(正确答案)E.每半年123美国AAMI水处理设备系统中余氯和水硬度的检测应多长时间一次（）[单选题]*A.每天(正确答案)B.每周C.每月D.每季度E.半年124水处理设备系统中检测余氯的部位（）[单选题]*A.原水中B.活性炭罐前后(正确答案)C.软化罐前后D.一级反渗膜前后E.二级反渗膜前后125水处理设备系统中水硬度检测部位（）[单选题]*A.原水中B.活性炭罐前后C.软化罐前后(正确答案)D.一级反渗膜前后E.二级反渗膜前后126反渗水的细菌培养和内毒素检测部位（）[单选题]*A.回水管末端(正确答案)B.活性炭罐前后C.软化罐前后D.一级反渗膜前后E.二级反渗膜前后127水处理设备系统中软水硬度的检测时间应在（）,数值为（）[单选题]*A.透析治疗前，＜17.1mg/LB.透析治疗后，＜17.1mg/L(正确答案)C.反冲前，＜17.1mg/LD.反冲后，＜17.1mg/LE.每日开机时128

《血液透析及其相关治疗用水》YY0572-2015标准中，透析用水中细菌菌落数为（），干预标准为（）[单选题]*A.＜200cfu/ml,100cfu/mlB.＜100cfu/ml,50cfu/ml(正确答案)C.＜50cfu/ml,25cfu/mlD.＜200cfu/L,100cfu/LE.＜100cfu/L,50cfu/L129

《血液透析及其相关治疗用水》YY0572-2015标准中，透析用水中内毒素含量为（），干预标准为（）[单选题]*A.＜2EU/ml,1EU/mlB.＜1EU/ml,0.5EU/mlC.＜0.5EU/ml,0.25EU/mlD.＜0.25EU/ml,0.125EU/ml(正确答案)E.＜0.125EU/ml,0.03EU/ml130透析用水中内毒素超标对人体的毒性作用（）[单选题]*A.低血压、休克B.贫血C.恶心、呕吐D.透析相关淀粉样变性(正确答案)E.骨软化131透析用水中微生物致热源对人体的毒性作用（）[单选题]*A.发热、低血压(正确答案)B.呕吐、头痛C.溶血、贫血D.酸中毒E.贫血、休克132透析用水中氟超标对人体的毒性作用（）[单选题]*A.贫血B.脑病C.骨病D.高血压E.骨软化(正确答案)133水处理设备系统中考虑砂滤罐堵塞，砂罐前后压力差大于（）[单选题]*A.＞0.5kgf/cm2(正确答案)B.＞1kgf/cm.＞1.5kgf/cm2D.＞2kgf/cm2E.＞2.5kgf/cm2134水处理设备系统中，监测水中总氯含量应在（）[单选题]*A.透析治疗前B.透析治疗后C.机器消毒后D.开始治疗前，水处理设备运行15分钟后(正确答案)E.反冲结束135水处理设备的主要部件有（）*A.加入含氯消毒剂B.活性碳吸附(正确答案)C.树脂软化(正确答案)D.反渗装置(正确答案)E.沙滤(正确答案)22水处理设备微生物超标造成的临床的远期影响有（）*A.免疫缺损状态(正确答案)B.B2-微球蛋白淀粉样变性(正确答案)C.对促红细胞生成素反应性降低(正确答案)D.血管粥样硬化(正确答案)E.分解代谢状态(正确答案)23细菌培养的三个要素是（）*A.培养基(正确答案)B.培养温度(正确答案)C.培养时间(正确答案)D.无菌操作E.培养设备24关于反渗水和透析液细菌学内毒素检测标准正确的是：（）*A.反渗水和透析液每季度检测一次内毒素，正常值分别﹤1EU/ml和﹤2EU/ml。B.反渗水和透析液每月检测一次内毒素，正常值﹤2EU/ml。C.反渗水和透析液每月检测一次细菌菌落，正常值﹤200cfu/ml,﹥50cfu/ml时，寻找原因采取干预及质量持续改进措施。(正确答案)D.反渗水的采样部位为反渗水输水管路的末端。(正确答案)E.透析液细菌培养每月一次，每台透析机每年至少检测1次。(正确答案)25水处理设备系统使用钠型阳离子交换树脂，可以交换水中哪些离子（）*A.钙离子(正确答案)B.铁离子(正确答案)C.镁离子(正确答案)D.氯离子E.钾离子(正确答案)26水处理系统的日常监测包括（）*A.定期监测记录压力参数(正确答案)B.定期检测余氯.硬度水平(正确答案)C.定期检测反渗水细菌培养(正确答案)D.定期检测反渗水内毒素(正确答案)E.定期校正自动反冲阀头时间(正确答案)27.水处理设备系统活性碳罐的监测与维护要点有（）*A.每天患者治疗开始前(正确答案)B.水处理设备运行至少15min后(正确答案)C.总氯含量＜0.1mg/L(正确答案)D.建议每周至少反冲2-3次(正确答案)E.新更换活性炭后应加强总氯监测(正确答案)28.水处理设备系统水硬度超标常见原因（）*A.盐缸加盐不及时(正确答案)B.盐水未饱和(正确答案)C.树脂罐容量不合理(正确答案)D.没定期再生(正确答案)E.消毒不彻底29.水处理设备系统预处理系统的保养包括（）*A.水加压泵的日常保养(正确答案)B.水过滤器的日常保养(正确答案)C.砂滤罐及控制阀的日常保养(正确答案)D.除氯罐及控制阀的日常保养(正确答案)E.软水罐及控制头的日常保养(正确答案)30.水处理设备系统质量保证的要点（）*A.正确的设计(正确答案)B.优良的材料质量(正确答案)C.先进的生产工艺(正确答案)D.合理的价格(正确答案)1尿毒症血液透析患者静脉注射左卡尼汀可诱发以下哪种情况（）[单选题]*A.低钙血症B.癫痫(正确答案)C.出血D.心动过缓E.低钾血症2ESRD血透患者服用磷结合剂可降低血磷，以下说法错误的是（）[单选题]*A.服用碳酸钙的主要不良反应是高钙血症B.应于餐前服用，以减少肠道磷的吸收(正确答案)C.碳酸镧不含钙，咀嚼服用D.同等单位剂量，醋酸钙比碳酸钙能够结合更多的磷E.服用盐酸司维拉姆可出现胃肠道不良反应3血液透析患者对于肝素引起的出血可使用鱼精蛋白拮抗，以下哪种说法正确（）[单选题]*A.1mg鱼精蛋白可拮抗100单位肝素(正确答案)B.1mg鱼精蛋白可拮抗200单位肝素C.1mg鱼精蛋白可拮抗500单位肝素D.1mg鱼精蛋白可拮抗1000单位肝素4蔗糖铁药物适用于哪类患者（）[单选题]*A.缺铁性贫血(正确答案)B.非缺铁性贫血C.铁过量D.铁利用障碍E.已知对单糖或二糖铁复合物过敏者5K/DOQI指南规定，服用含钙的磷结合剂，元素钙的总剂量应控制在（）[单选题]*A.600mg/天B.800mg/天C.1000mg/天D.1500mg/天(正确答案)E.1800mg/天6服用ACEIS患者使用哪类膜材料的透析器进行血液透析治疗时易诱发透析膜过敏反应（）[单选题]*A.三醋酸纤维膜B.AN69C.PMMAD.聚砜膜E.以上都是(正确答案)7K/DOQI指南提出，重组的人类红细胞生成素（rHuEPO）用于治疗肾性贫血的靶目标是（）[单选题]*A.Hb目标浓度为110/L,Hct33%-36%，Hb水平控制为每月升高10/L(正确答案)B.Hb目标浓度为100/L,Hct33%-36%，Hb水平控制为每月升高20/LC.Hb目标浓度为110/L,Hct26%-33%，Hb水平控制为每月升高20/LD.Hb目标浓度为100/L,Hct26%-33%，Hb水平控制为每月升高10/LE.Hb目标浓度为100/L,Hct33%-36%，Hb水平控制为每月升高10/L8针对重组的人类红细胞生成素（rHuEPO）的使用，以下说法错误的是（）[单选题]*A.高血压是最常见的并发症B.必须保存在2冰箱中C.皮下注射半衰期仅4-5小时，而静脉注射后半衰期长达22小时(正确答案)D.定期检查血细胞比容，避免红细胞过度生成E.给药剂量和次数需根据病人贫血程度、年龄及其它相关因素调整9局部枸橼酸钠抗凝的禁忌症不包括（）[单选题]*A.严重肝功能障碍B.低氧血症（动脉氧分压C.高钠血症D.肝素介导的血小板减少症患者(正确答案)E.代谢性碱中毒,高乳酸盐血症10透析中容易被清除，需在透后补充的抗生素是（）[单选题]*A.头孢哌酮B.环丙沙星C.头孢拉定(正确答案)D.万古霉素E.两性霉素11终末期肾衰竭（ESRD）血液透析患者合并高血压合理用药的原则是（）*A.联合用药，增强疗效，减少不良反应(正确答案)B.如药物疗效反应差应增大剂量C.选用长效制剂(正确答案)D.尽量选用不被透析清除的药物(正确答案)E.从低剂量开始以减少不良反应(正确答案)12.2010年血液净化标准操作规程中针对血液透析患者肝素的使用，以下说法正确的是（）*A.一般首剂量0.5-0mg/kgB.追加剂量5-10mg/h(正确答案)C.透析结束前30-60min停用(正确答案)D.依据患者凝血状态调整剂量(正确答案)E.合并肝素诱导的血小板减少症患者不宜使用肝素作为抗凝剂(正确答案)13血液透析疗法对药物具有一定的清除作用，影响药物清除的因素包括（）*A.药物相对分子质量及体积(正确答案)B.蛋白结合率(正确答案)C.药物分布容积(正确答案)D.透析器膜性能(正确答案)E.血流量、透析液流量及超滤量(正确答案)14重组的人类红细胞生成素（rHuEPO）是治疗肾性贫血的主要药物之一，其副作用包括（）*A.加重高血压(正确答案)B.血管通路的栓塞(正确答案)C.低血钾D.部分患者偶有惊厥症状(正确答案)E.低血压15血液透析中可能被清除，需在透后补充的抗生素是（）*A.林可霉素B.头孢克洛(正确答案)C.头孢拉定(正确答案)D.青霉素(正确答案)E.阿昔洛韦(正确答案)1维持性血液透析患者，需要抽血查透前尿素氮、肌酐和电解质，应该在什么时候采集血标本（）[单选题]*A.透析当日空腹B.透析次日空腹C.透析当日使用抗凝后D.透析当日不需空腹，使用抗凝剂之前(正确答案)E.透析次日不需要空腹2维持性血液透析患者，需要抽血查透前血糖血脂，应该在什么时候采集血标本（）[单选题]*A.透析当日空腹并使用抗凝剂之前(正确答案)B.透析次日空腹C.透析当日使用抗凝后D.透析当日不需空腹E.透析次日不需要空腹3给血液透析静脉留置导管的儿童采血，应先抽出封管液，然后从导管抽出（）ml血液，再更换注射器后采集血标本，采集结束后再将血液回输给患者。[单选题]*A.1-3mlB.3-5ml(正确答案)C.5-7mlD.7-8mlE.8-10ml4从血液透析成人患者导管直接采集透前血标本，为防止血样被残留的封管液稀释，建议可先从动脉导管内抽出封管液，及（）ml血液，再更换注射器采集，采集结束再将血液回输给患者。[单选题]*A.3mlB.5mlC.10ml(正确答案)D.15mlE.20ml5透析结束以后，采集透后血标本时，血泵的流速应调整为（）[单选题]*A.不需要调整B.200-250ml/minC.150-200ml/minD.120-150ml/minE.50-100ml/min(正确答案)6采用停泵技术采集透后血标本，正确的是（）[单选题]*A.先降低血流量再停泵B.可以立即停泵(正确答案)C.从管路V采血点采集血样D.先回血再采样E.以上都正确7下列哪一项检验项目需要使用抗凝试管采集血样（）[单选题]*A.尿素氮B.血糖C.钾D.血常规中的血红蛋白(正确答案)E.PTH8下列哪一项因素会影响血液透析患者血标本检测结果的准确性（）[单选题]*A.肝素B.生理盐水C.再循环D.送检时间E.以上都正确(正确答案)9评价血液透析患者透析充分性，需要检测透析前后尿素氮，应该注意（）[单选题]*A.上午透析的病人，早晨空腹抽透前，回血前抽透后B.上午透析的病人，早晨引血前抽透前，回血前抽透后(正确答案)C.上午透析的病人，早晨空腹前抽透前，回血后抽透后D.下午透析的病人，中午空腹抽透前，回血前抽透后E.下午透析的病人，中午空腹前抽透前，回血后抽透后10维持性血液透析患者需要每6个月抽血采样复查的检验项目是以下哪一项（）[单选题]*A.HAV+HBV+HCV+梅毒B.HBV+HCV+HIV+梅毒(正确答案)C.HCV－RNAD.HIVE.梅毒11血液透析前的患者血标本应如何采集？（）*A.透析开始之前，抗凝剂使用之前(正确答案)B.透析开始之前，抗凝剂使用之后C.透析开始之后，抗凝剂使用之前D.透析开始之后，抗凝剂使用之后E.避免血样被生理盐水稀释(正确答案)12血液透析后的患者血标本应如何采集？（）*A.采用慢泵技术(正确答案)B.采用停泵技术(正确答案)C.避免血样被再循环的血液稀释(正确答案)D.减少尿素反弹的影响(正确答案)E.以上都正确(正确答案)13以动静脉内瘘为血管通路的血液透析患者透析前血样采集应注意：（）*A.连接动脉管路前由动脉穿刺针处采血(正确答案)B.连接动脉管路前由静脉穿刺针处采血(正确答案)C.血液透析开始后由管路动脉采血点采血D.血液透析开始后由管路静脉采血点采血E.穿刺针不需要预冲生理盐水(正确答案)14以留置导管为血管通路的血液透析患者透析前血样采集应注意：（）*A.打开导管肝素帽，消毒后直接采集B.成人患者，从导管内抽出封管液及10ml血液(正确答案)C.儿童患者，从导管内抽出封管液及3~5ml血液(正确答案)D.回输预先抽出的血液必须从静脉端滤网回输(正确答案)E.将血样本注入清洁、干燥试管(正确答案)15采用慢泵技术采集透析后血样的方法：（）*A.关闭透析液(正确答案)B.降低或关闭超滤率(正确答案)C.减慢血泵至50-100ml/分，维持15秒(正确答案)D.减慢血泵至100-150ml/分，维持15秒E.动脉管路采样口采集透析后的血样本(正确答案)1下列哪项不是深静脉穿刺置管的适应症（）[单选题]*A.长期输液治疗?B.大量、快速扩容C.血液净化D.心功能不全(正确答案)2颈内静脉穿刺置管时，通常选择右侧颈内静脉而非左侧，其原因与下列哪项无关（）[单选题]*A右颈内静脉与无名静脉和上腔静脉几乎成一直线?B右侧胸膜顶低于左侧C右侧无胸导管?D右侧颈内静脉容易暴露(正确答案)3若患者在颈内静脉穿刺置管时发生空气栓塞，患者应立即采取的体位（）[单选题]*A左侧卧头低位(正确答案)B右侧卧头低位C平卧位D半坐卧位E左侧卧位4血液透析患者发生透析用导管感染的原因不包括（）[单选题]*A无菌操作不严格B患者全身情况差C导管留置时间长D置管后未及时使用抗生素(正确答案)E患者不注意个人卫生5血液透析患者置管后发生感染的表现不包括（）[单选题]*A突发呼吸困难(正确答案)B导管尖端细菌培养阳性C血常规示白细胞数增高?D其它原因不能解释的寒战、发热E局部红肿、疼痛6血液透析患者静脉留置导管拔出后指压时间是（）[单选题]*A10-20分钟B20-30分钟(正确答案)C30-40分钟D40-50分钟E50-60分钟7血液透析患者股静脉留置导管拔管后（）小时不能活动[单选题]*A0.5B1C2D4(正确答案)E58血液透析患者静脉留置导管发生隧道感染时临床上必须使用有效抗生素（）周[单选题]*A1B2(正确答案)C.3D.49深静脉留置导管的导管尖端动静脉两个腔开口之间的最小距离应达（）cm，以减少再循环。[单选题]*A.1B.2(正确答案)C.3D.510深静脉留置导管穿刺部位首选（）静脉。[单选题]*A股静脉B锁骨下静脉C左颈内静脉D右颈内静脉(正确答案)11普通肝素封管存在的风险不包括（）[单选题]*A肝素存在“溢出”现象B容易形成血栓(正确答案)C可以诱发产生血小板抗体D不能防治导管内“生物膜”形成E引起凝血时间延长12长期中心静脉置管指保留期超过（）周的中心静脉置管。[单选题]*A4B5C6(正确答案)D713中心静脉导管分两个腔，远端腔为（），近端腔为（）端。[单选题]*A动脉端，动脉端B动脉端，静脉端C静脉端，动脉端(正确答案)D静脉端，静脉端14早期深静脉留置导管失效的主要原因不包括（）[单选题]*A机械性原因B隧道内打折C导管位置不佳D血栓形成(正确答案)15股静脉留置导管最常见的并发症（）[单选题]*A动脉瘤B出血或血肿(正确答案)C腹膜后出血D栓塞16永久性中心静脉留置导管适应症不包括（）[单选题]*A.急性肾衰竭B.急性药物或毒物中毒C.CKD5期需长期透析患者(正确答案)D.内瘘成熟前需要透析患者E.有可逆因素的慢性肾衰竭基础上的急性加重17血液透析过程中，血流量不足的临床表现不包括（）[单选题]*A贴壁现象B动脉压过低C能自由抽出血液(正确答案)D血流量小于150ml/min18以下血管通路中（）保留时间最短。[单选题]*A股静脉(正确答案)B锁骨下静脉C颈内静脉D动静脉内瘘19以下静脉留置导管中（）活动受限明显。[单选题]*A股静脉(正确答案)B锁骨下静脉C颈内静脉D无名静脉20以下静脉留置导管中（）并发症少，感染率低。[单选题]*A股静脉B锁骨下静脉C颈内静脉(正确答案)D无名静脉21颈内静脉留置导管的常见并发症（）*A.感染(正确答案)B.血栓(正确答案)C.空气栓塞(正确答案)D.出血(正确答案)E.流量不佳(正确答案)22导管感染的分类（）*A.导管出口感染(正确答案)B.隧道感染(正确答案)C.血液扩散性感染(正确答案)D.导管入口感染E.外周感染23尽量避免使用锁骨下静脉插管的原因（）*A.有较高的气胸发生率(正确答案)B.血栓、狭窄、闭塞发生率高(正确答案)C.易引起肺栓塞(正确答案)D.减少肢体将来建立通路的可能性E.出血24留置导管常用的三条途径（）*A.颈内静脉(正确答案)B.锁骨下静脉(正确答案)C.股静脉(正确答案)D.颈外静脉E.大隐静脉25临时性深静脉置管的适应症包括（）*A.未建立长期血管通路或血管失功(正确答案)B.长期导管感染(正确答案)C.急性肾衰(正确答案)D.中毒(正确答案)E.血浆置换(正确答案)26放置中心静脉导管时可能出现的并发症有（）*A.气胸(正确答案)B.空气栓塞(正确答案)C.血胸(正确答案)D.胸导管损伤(正确答案)E.心律失常(正确答案)27中心静脉置管的常用的静脉（）*A.右颈内静脉(正确答案)B.左颈内静脉(正确答案)C.股静脉(正确答案)D.颈外静脉E.无名静脉28深静脉导管的拔管指征（）*A.成功建立并使用永久性透析通路后(正确答案)B.肾移植术后(正确答案)C.无功能导管(正确答案)D.导管感染(正确答案)E.低流量导管，经干预无效者(正确答案)29中心静脉留置导管失功的表现（）*A.血流量小于0ml/min(正确答案)B.静脉压大于0mmHg(正确答案)C.不能自由抽出血液(正确答案)D.频繁压力报警(正确答案)E.血流量大于0ml/min30中心静脉留置导管失功的原因有（）*A.感染(正确答案)B.导管内血栓形成(正确答案)C.导管位置不佳D.导管周围纤维鞘形成(正确答案)E.患者体位1动静脉内瘘血管的动脉穿刺点距吻合口的距离为（）[单选题]*A>(正确答案)B>C>D>2建立动静脉内瘘必须遵循的原则不包括（）[单选题]*A血管的选择应从肢体最远端开始B先选择上臂血管(正确答案)C选择非惯用肢体D不宜选择下肢血管E先选择自身血管后移植血管3责任护士在进行内瘘血管穿刺前，评估内瘘血管时，能触到（），表示内瘘通畅并功能良好。[单选题]*A动脉搏动B震颤和血管杂音(正确答案)C脉搏D血流4责任护士在动静脉内瘘拔针后，穿刺部位用弹力绷带压迫止血，松紧要适度，压迫后能触及动脉搏动，嘱患者压迫（），后摘除止血带，并观察有无出血，听诊内瘘杂音是否良好。[单选题]*A15~20min(正确答案)B30minC1小时D2小时5颈内静脉留置导管穿刺时，患者应采取何种体位（）[单选题]*A头低仰卧位(正确答案)B头低侧卧位C头高仰卧位D头高侧卧位6血透护士对内瘘动脉穿刺的顺序（）[单选题]*A从近心端到远心端B从远心端到近心端(正确答案)C在吻合口处D定点在某一处7动静脉内瘘使用时血流重复再循环率允许为多少时对透析效果影响不大（）[单选题]*A15-20%B10-15%C5-10%(正确答案)D1-5%8自体动静脉内瘘吻合口大小与血流量密切相关，一般为（）[单选题]*AB5(正确答案)CD9哪项不是动态定期物理检查内容和标准（）[单选题]*A吻合口愈合良好，震颤良好，无异常增强、减弱或消失B抬起手臂，内瘘塌陷(正确答案)C内瘘血管自然血流量＞500ml/min，血管内径≥，距皮深度＜。D瘘体段静脉走行平直、表浅、易穿刺，粗细均匀，有足够穿刺的区域和长度10何谓内瘘血管搏动增强试验（）[单选题]*A、阻断流入道，触摸内瘘搏动增强B、阻断流出道，触摸内瘘搏动增强(正确答案)C、阻断流入道，触摸内瘘搏动减弱D、阻断流出道，触摸内瘘搏动减弱11动静脉内瘘常见并发症（）[单选题]*A出血B感染C血栓形成D窃血综合征E以上均是(正确答案)12不是自体动静脉内瘘流入道病变常见部位（）[单选题]*A、吻合口B、近吻合口静脉C、远吻合口静脉(正确答案)D、动脉13自体动静脉内瘘不常见手术部位（）[单选题]*A桡动脉-头静脉B桡动脉-贵要静脉C尺动脉-贵要静脉D小腿部内瘘(正确答案)E尺动脉-头静脉14动静脉内瘘晚期血栓形成的常见原因（）[单选题]*A局部穿刺B感染C低血压状态D贫血纠正过快E以上均是(正确答案)15血管通路建立前患者评价不包括（）[单选题]*A颈内静脉或锁骨下静脉插管史B应用非惯用侧手C严重的充血性心力衰竭D是否有红斑狼疮(正确答案)E糖尿病病史16动静脉内瘘术后一般至少要多长时间成熟（）[单选题]*A.4周(正确答案)B.6-8周C.3-4个月D.2周E.10天17若穿刺失败发生血肿哪个处理方式最好（）[单选题]*A压迫止血B压迫止血，并热敷以消肿C压迫止血，并用冰袋冷敷，24小时后可以热敷并搽喜疗妥(正确答案)D热敷并搽喜疗妥E以上均不对18下列哪种情况易引起动静脉内瘘堵塞（）[单选题]*A造瘘侧手臂佩戴适宜护腕B透析结束当日穿刺处接触到水C造瘘侧手臂适当活动D长期超滤量过大，引起低血压(正确答案)E穿刺失败引起血肿19自我检查中出现下列哪种表现提示内瘘存在失功可能（）[单选题]*A．手术侧的吻合口扪及震颤或搏动B．听诊器于吻合口处听诊可听到血管杂音C．内瘘血管壁突于皮肤表面D．瘘管处有触痛或疼痛(正确答案)E．触诊时可摸到血管处有硬结20下列哪种行为不利于保持内瘘通畅（）[单选题]*A．造瘘侧手臂避免持重物、佩戴手表或手链B．可以从内瘘血管采血、输液(正确答案)C．夜间睡觉不将内瘘侧手臂垫于枕后D．衣袖宽松，适当活动内瘘侧手臂E．每次穿刺前用肥皂水清洗21内瘘穿刺处护理不当可引起内瘘感染，下列哪些因素易引起感染（）[单选题]*A．勤更换干净衣物，勤洗手、洗澡B．避免抓挠内瘘侧手臂皮肤以免引起破损C．透析结束后待不出血就可清洗内瘘侧手臂，蒋覆盖的敷料揭下(正确答案)D．透析前清洗内瘘侧肢体E．透析结束后隔天搽喜疗妥22《血液透析用血管通路护理操作指南》推荐，动静脉内瘘穿刺方法包括：（）*A.扣眼法(正确答案)B.区域法C.绳梯法(正确答案)D.定点穿刺法E.动脉直接穿刺法23关于动静脉内瘘穿刺正确的做法（）*A.先穿刺动脉后穿刺静脉B.动脉穿刺点距离瘘口至少cm(正确答案)C.动、静脉穿刺点距离至少-cm(正确答案)D.绳梯法穿刺时，穿刺位置距上次穿刺点＞(正确答案)E.进针时穿刺针斜面应向下24穿刺前评估动静脉内瘘时，哪些可表明内瘘通畅（）*A.触摸术侧吻合口可扪及震颤(正确答案)B.瘘管处有触痛C.用听诊器听诊可听到血管杂音(正确答案)D.用听诊器听诊可听到内瘘有流水声和沙沙声(正确答案)E.内瘘侧手臂有红肿252010中华肾脏病学会《血液净化标准操作规程SOP》指出，考虑制作自体动静脉内瘘成形术的时间为（）*A.预期-个月内需要血液透析患者(正确答案)B.CKD患者GFR＜ml/(min..)(正确答案)C.内生肌酐清除率小于0ml/minD.血清肌酐＞umol/L(正确答案)E.血清肌酐大于00mmol/L26血管通路使用过程的功能评估的方法主要有哪些（）*A.物理检查(正确答案)B.超声波(正确答案)C.影像学检查(正确答案)D.密切观察E.基线评估27临床常采用哪些简便方法判断自体动静脉内瘘瘘管是否通畅（）*A.视（观察瘘管外部情况）(正确答案)B.超声检查C.听诊杂音(正确答案)D.触诊震颤(正确答案)E.抬臂试验收起答案28行动静脉内瘘吻合手术，血管选择应遵循的原则（）*A.由远而近(正确答案)B.从右到左C.先上后下(正确答案)D.先自身血管后移植血管(正确答案)E.先非惯用手后惯用手(正确答案)29行动静脉内瘘吻合手术，血管选择应遵循的原则（）*A.由远而近(正确答案)B.从右到左C.先上后下(正确答案)D.先自身血管后移植血管(正确答案)E.先非惯用手后惯用手(正确答案)30自我判断动静脉内瘘是否通畅，哪些情况说明通畅(ABC)*Ａ.触摸手术侧的吻合口可扪及震颤(正确答案)Ｂ.吻合口听诊可听到血管杂音Ｃ.瘘管处可扪及搏动Ｄ.瘘管处血管塌陷Ｅ.瘘管处有触痛或疼痛31哪些表现提示自体动静脉内瘘已成熟(ABCD)*Ａ.血管壁增厚，显露清晰(正确答案)Ｂ.有明显动脉震颤或搏动Ｃ.内瘘直径增粗，能保证成功的穿刺Ｄ.提供足够的血流量Ｅ.动静脉内瘘术后一月1人工血管动静脉内瘘最常见的手术方式：（）[单选题]*A.前臂襻式(正确答案)B.前臂桥式C.上臂桥式D.上臂襻式E.锁骨下襻式2人工血管动静脉内瘘术后多长时间可以使用：（）[单选题]*A.2-3周B.3-4周C.4-6周(正确答案)D.4-5周E.3-5周3人工血管动静脉内瘘穿刺的角度：（）[单选题]*A.15B.45(正确答案)C.30D.40E.204人工血管动静脉内瘘穿刺时距离瘘口多少厘米：（）[单选题]*ABC(正确答案)DE6人工血管动静脉内瘘的功能检查方式：（）[单选题]*A.MRIB.CTC.X线D.心电图E.B超(正确答案)7人工血管动静脉内瘘的穿刺方式：（）[单选题]*A.绳梯法(正确答案)B.定点法C.区域法8人工血管动静脉内瘘下机后压迫的时间为：（）[单选题]*A.5-10minB.10-15minC.15-20min(正确答案)D.20-30minE.30min9下列哪项不是人工血管动静脉内瘘的并发症：（）[单选题]*A.感染B.血栓C.狭窄D.假性动脉瘤E.出血(正确答案)10下列哪项不是人工血管动静脉内瘘感染的表现：（）[单选题]*A.红B.肿C.白(正确答案)D.热E.痛11下列哪项不是人工血管动静脉内瘘术前的护理：（）[单选题]*A.术前评估B.穿刺(正确答案)C.皮肤准备D.知情沟通E.心理护理12下列哪项人工血管动静脉内瘘描述的是正确的：（）[单选题]*A.触诊时触及整个人工血管及吻合口(正确答案)B.触诊时只触及吻合口C.触诊时不用感受波动感D.触诊时也需触及对侧肢体E.触诊时触及整个人工血管13下列哪项不利于人工血管动静脉内瘘的使用寿命：（）[单选题]*A.靠近动静脉吻合口处避免穿刺B.上一次穿刺点此次可继续穿刺(正确答案)C.在瘘管弧形转弯处不可穿刺D.每个穿刺点的间距为0.5E.可以不断的更换穿刺点14下列对人工血管动静脉内瘘压迫止血描述正确的是：（）[单选题]*A.用绷带用力压住防止出血B.用手压迫5minC.只需要压迫皮肤穿刺点D.既需要压迫皮肤穿刺点也需要压迫血管穿刺点(正确答案)E.只需要压迫血管穿刺点15哪项不是人工血管动静脉内瘘血栓形成的因素：（）[单选题]*A.持续低血压B.反复定点穿刺C.拔针按压力度大D.感染(正确答案)E.脱水过多，导致血液粘稠度大16人工血管动静脉内瘘适应症首选除哪项外：（）[单选题]*A.老年患者(正确答案)B.上肢血管细无法做自体内瘘C.反复做内瘘使上肢血管耗竭D.由于糖尿病，周围血管病使上肢自身血管严重破坏E.原有内瘘血管瘤或狭窄切除后需用移植血管搭桥17人工血管动静脉内瘘最严重的并发症是：（）[单选题]*A.出血B.感染(正确答案)C.焦虑D.水肿E.疼痛18人工血管动静脉内瘘穿刺时应注意：（）[单选题]*A.需扎止血带B.不用绷紧皮肤C.穿刺针斜面向下D.不用固定E.穿刺时不予扎止血带(正确答案)19人工血管动静脉内瘘描述正确的是：（）[单选题]*A.可以提重物B.不可以碰水C.不可以戴手表首饰等(正确答案)D.可以穿紧身的衣服E.可以测量血压20人工血管动静脉内瘘物理评估除哪项以外：（）[单选题]*A.听诊B.触诊C.检查血流方向D.穿刺(正确答案)E.视诊【多选】21人工血管动静脉内瘘感染的预防包括：（）*A.注意无菌操作(正确答案)B.穿刺前清洁内瘘侧肢体(正确答案)C.争取穿刺一次成功(正确答案)D.保持内瘘侧肢体清洁干燥(正确答案)E.透析后当天可以洗澡22人工血管动静脉内瘘健康教育包括:（）*A.保持局部清洁干燥(正确答案)B.患侧肢体不可量血压负重等(正确答案)C.内瘘侧肢体严禁输液输血(正确答案)D.睡觉时避免压迫人工血管(正确答案)E.避免过紧的衣物及首饰(正确答案)23人工血管动静脉内瘘的维护：（）*A.建立标准化内瘘穿刺操作流程(正确答案)B.流程，制度落实到位(正确答案)C.及早发现并发症(正确答案)D.及时处理并发症(正确答案)E.做好疑难瘘管的管理(正确答案)24人工血管动静脉内瘘穿刺时，穿刺针头的置入方向：（）*A.穿刺前应确认动、静脉血流走向，动脉穿刺针头可同血流方向一致，也可相反置入(正确答案)B.动脉穿刺针和静脉穿刺针方向可随意调换C.静脉穿刺针应予静脉血流相同的方向，指向心脏(正确答案)D.静脉穿刺针可逆血流方向穿刺E.连接血路管可不必在意动静脉的方向25人工血管动静脉内瘘术后护理：（）*A.病情观察(正确答案)B.内瘘功能的检测(正确答案)C.早期并发症的预防(正确答案)D.肢体活动(正确答案)E.做完内瘘就可以穿刺26人工血管动静脉内瘘禁忌症：（）*A.严重的动脉狭窄(正确答案)B.预期患者存活小于3个月(正确答案)C.心衰未控制(正确答案)D.青壮年E.低血压患者(正确答案)27人工血管动静脉内瘘血栓的处理原则：（）*A.尿激酶溶栓(正确答案)B.球囊导管取栓(正确答案)C.手术切开取栓(正确答案)D.球囊扩张(正确答案)E.间插式血管移植(正确答案)28人工血管动静脉内瘘拔针的注意事项：（）*A.压迫力度以不出血并有血流为宜(正确答案)B.可听到杂音(正确答案)C.病情许可，指导患者自己指压(正确答案)D.时间不宜过长，15-25分钟(正确答案)E.拔完针直接用绷带29人工血管动静脉内瘘的优点：（）*A.生物相容性好(正确答案)B.血流量大(正确答案)C.口径长度可任选(正确答案)D.长期通畅率高(正确答案)E.能反复穿刺(正确答案)30人工血管动静脉内瘘术后血清肿的处理原则是：（）*A.注意无菌操作B.抬高术侧肢体(正确答案)C.红外线照射(正确答案)D.及时换药E.可采用无肝素或低分子肝素透析(正确答案)1高位动静脉内瘘的成熟时间一般需要（）[单选题]*A2个月(正确答案)B1个月C3个月D半个月2高位动静脉内瘘并发心力衰竭的原因是（）[单选题]*A与手术创伤有关B由于血流动力学改变所造成的(正确答案)C由于血管长度不够，往往采用定点穿刺D压迫止血时间较前臂动静脉内瘘的时间长3下列哪种血管吻合方式不属于高位动静脉内瘘（）[单选题]*A肱动脉—上臂头静脉B肱动脉—贵要静脉C尺动脉—贵要静脉(正确答案)D肱动脉—肘正中静脉5高位动静脉内瘘发生窃血综合征的常见原因（）[单选题]*A由于内瘘吻合口大小及上臂血管内径较粗导致(正确答案)B内瘘使用过早C患者自身原因D内瘘术后包扎过紧，内瘘受压6窃血综合症发生率较高的内瘘是（）[单选题]*A上臂自体内瘘(正确答案)B腕部自体内瘘C腕部以上自体内瘘D大腿移植内瘘8老年血液透析患者动静脉内瘘部位优选（）[单选题]*A肘部内瘘(正确答案)B腕部内瘘C踝部内瘘D大腿部内瘘9哪类人群不适宜首选高位动静脉内瘘手术（）[单选题]*A瘦长B匀称C矮瘦D肥胖(正确答案)10高位动静脉内瘘常见并发症（）[单选题]*A血栓形成B窃血综合征C动脉瘤D心力衰竭E以上均是(正确答案)11高位动静脉