急危重症院内专科护士理论试题

急危重症院内专科护士理论试题一、选择题1、文丘里面罩中，绿颜色的Venturi活瓣，流速为6L/min时，氧浓度为（）[单选题]*A、24%B、30%√C、35%D、40%2、哮喘发作时，可能导致的酸碱失衡是（）[单选题]*A、呼吸性酸中毒B、代谢性酸中毒C、呼吸性碱中毒√D、代谢性碱中毒3、休克的本质是（）[单选题]*A、全身组织器官低灌注B、机体氧输送不足C、组织氧利用障碍D、全身组织器官微循环低灌注导致组织器官细胞缺氧及氧利用障碍√4、被动抬腿试验中，下肢被动抬高的角度为（）[单选题]*A、30°B、45°√C、60°D、90°5、EN启动时机一般为（）[单选题]*A、入ICU后24h内B、入ICU后48h内√C、入ICU后72h内D、血流动力学稳定后6、应用RASS评估镇静深度时，RASS-3分表示（）[单选题]*A、烦躁不安B、轻度镇静状态C、中度镇静状态√D、深度镇静状态7、心电图诊断：宽QRS波心动过速，QRS波群宽大畸形，时限大于0.12秒，心室率185bpm，该诊断考虑为（）[单选题]*A、阵发性室上性心动过速B、室性心动过速√C、心房颤动D、心房扑动8、同步电复律主要用于（）[单选题]*A、室颤、室扑、无脉性室速B、房颤、房扑、室上速和室速√C、窦性心律D、心脏骤停9、中心静脉压的正常值为（）[单选题]*A、6~10cmH2OB、5~12cmH2O√C、6~8cmH2OD、5~10cmH2O10、低血容量性休克时，当pH<7.2时，应（）[单选题]*A、输注碳酸氢钠√B、输注生理盐水C、输注葡萄糖D、无需处理11、休克病人出现下列表现:嗜睡,昏迷,面色青灰,手足发绀,皮肤出现花斑且湿冷、血压收缩压﹤60mmhg,脉压差很小,脉搏细弱不清,你判断为病人处于（）[单选题]*A、休克代偿期B、休克期C、休克晚期√D、淤血缺氧期12、呼气末正压通气的简称是（）[单选题]*A、PEEP√B、SIMVC、PSVD、MMV13、监测有创动脉压时,生理盐水的压力袋压力应维持在（）以上（）[单选题]*A、100mmHgB、200mmHgC、250mmHgD、300mmHg√14、重症病人急性应激期营养支持补充热卡正确的是（）[单选题]*A、15-20kcal/kg.dB、20-25kcal/kg.d√C、25-30kcal/kg.dD、30-35kcal/kg.d15、现场对危重患者进行病情评估时，如果桡动脉触摸不到，则说明收缩压（）[单选题]*A、<80mmHg√B、<70mmHgC、<60mmHgD、<50mmHg16、颅脑损伤的分型错误的是（）[单选题]*A、轻型GCSl3～15B、中型GSS9~12分C、重型GCS6～8分D、特重型GCS3～7分E、特重型<3分√17、长期应用会导致高甘油三脂血症的镇静药是（）[单选题]*A、丙泊酚√B、咪唑安定C、安定D、右美托咪啶18、当IAP为16-20mmHg时，应采用的喂养方式为（）[单选题]*A、继续进行常规ENB、滋养型喂养√C、暂停END、减少输注速度的50%19、二度一型房室传导阻滞的心电图特点是（）[单选题]*A、P-R间期逐渐延长，直至脱落一个QRS波，脱落后第一个P-R间期恢复正常，而后渐延长，直至又脱落QRS波，如此循环往复√B、P-R间期固定，部分QRS波脱落C、房室分离，P波与QRS波群各自独立，互不相关，P波频率快于QRS频率D、窦性心律，规则的PP间距中突然出现P波脱落，长的PP间距与基本窦性PP间距无倍数关系20、应用无创呼吸机常见的并发症有（）[单选题]*A、腹胀及误吸B、面部压伤C、痰液潴留D、以上都是√21、关于机械通气患者持续应用镇静剂的叙述，不正确的是（）[单选题]*A、延长ICU住院时间B、延长机械通气时间C、延长总住院时间D、再插管率下降√22、CPOT评分法共有几分（）[单选题]*A、10分B、9分C、8分√D、5分23、患者在通气治疗过程中，十分躁动，人机对抗，出现上述情况时，以下那个处理是不合理的[单选题]*A、可以给予镇静B、降低气道压力C、小潮气量通气D、加大氧浓度√24、呼吸衰竭缺氧伴CO2潴留患者不可能出现（）[单选题]*A、呼吸深快B、发绀C、心率、血压变化D、皮肤干燥√E、球结膜充血、水肿25、下列哪种检查为诊断DVT时的首选（）[单选题]*A、多普勒血管超声检查√B、放射性核素下肢静脉显像C、CT静脉造影D、MR静脉造影26、医院获得性肺炎的主要发病机制下面哪项是最重要的致病因素（）[单选题]*A、口咽部和胃受污染分泌物的误吸√B、胃肠道移位C、致病菌穿透肺组织，或从邻近部位经膈肌或胸壁传播D、直接吸入含有细菌的微粒27、常用深静脉导管相关局部感染和导管相关性血流感染危险性作为选择深静脉穿刺的依据依次为（）[单选题]*A、股静脉>颈内静脉>锁骨下静脉√B、股静脉>锁骨下静脉>颈内静脉C、颈内静脉>锁骨下静脉>股静脉D、颈内静脉>股静脉>锁骨下静脉28、心电图诊断：P-QRS-T波完全消失，代之以一直线，未见心脏电活动，提示（）[单选题]*A、窦性心动过缓B、心室颤动C、窦性停搏D、未见心电活动√29、预防VAP无益的是（）[单选题]*A、床头抬高45度B、减少镇静剂用量C、每日更换呼吸机管道√D、口腔护理30、医院感染的形式不包括（）[单选题]*A、交叉感染B、环境感染C、自身感染D、医源性感染E、垂直感染√31、发生低氧血症时，缺氧最敏感的是（）[单选题]*A、心肌细胞B、肺脏C、脑干D、大脑皮层√E、肝脏32、机械通气时应实施气道湿化,使近端气道内的气体温度和湿度分别为（）[单选题]*A、38℃100%B、38℃95%C、37℃100%√D、37℃95%33、对于出血部位明确、存在活动性失血的休克病人，应尽快（）[单选题]*A、监测生命体征B、进行手术或介入止血√C、不停的输血D、做好基础护理34、患者体重50kg，正常体形，潮气量设置多少最合适（）[单选题]*A、300mlB、400mlC、500ml√D、600ml35、休克患者除注意观察血压外，还应特别重点观察的是（）[单选题]*A、脉搏B、尿量√C、体温D、皮肤粘膜36、下肢静脉血栓形成最常见的临床表现（）[单选题]*A、肿胀B、静脉曲张，皮下静脉突出C、疼痛，压痛√D、低热37、湿化效果判定中，痰液明显粘稠，不易吸引，较多痰液潴留在吸引管头端，不易被生理盐水冲洗干净，属于（）[单选题]*A、Ⅰ度（湿化过度）B、Ⅱ度（湿化满意）C、Ⅲ度（湿化不足）√D、无法判断38、推荐的气囊压力为（）[单选题]*A、15-20cmH2OB、20-25cmH2OC、25-30cmH2O√D、30-35cmH2O39、尖端扭转性室性心动过速常与（）密切相关（）[单选题]*A、药物和电解质紊乱所致的延迟复极√B、器质性心脏病C、急性心肌梗死D、心力衰竭40、急性高危肺栓塞的治疗不包括（）[单选题]*A、系统溶栓治疗B、肺动脉介入治疗C、肺动脉切开取栓D、抗凝治疗√二、多选题1、部分混合性和复杂性酸碱失衡包括（）[多选题]*A、呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒√B、呼吸性碱中毒伴代谢性碱中毒√C、呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒√D、呼吸性碱中毒伴代谢性酸中毒√E、代谢性酸中毒伴代谢性碱中毒√2、诱发VTE的三要素包括（）[多选题]*A、血管内皮损伤√B、静脉血流瘀滞√C、血液高凝状态√D、血管壁破裂E、血管扩张3、常用的镇痛药物包括（）[多选题]*A、芬太尼√B、吗啡√C、瑞芬太尼√D、舒芬太尼√E、地西泮4、急性心肌梗死的心电图改变包括哪些？（）[多选题]*A、异常Q波√B、ST段抬高√C、T波倒置√D、心律失常√5、比较BP与CVP变化的临床意义正确的有（）[多选题]*A、BP↓CVP↑示有效血容量不足√B、BP↑CVP↑示外周阻力增加或循环负荷过重√C、BP正常CVP↑示容量负荷过重或右心衰√D、BP↑CVP正常示有心包填塞或严重心功能不全E、BP↑CVP进行性↑示有效血容量不足或心排血量减少6、电除颤后可能出现的并发症有（）[多选题]*A、皮肤烧伤√B、心律失常√C、肋骨骨折D、呼吸停止√E、肺和体循环的栓塞√7、维持有效的循环血量,主要依靠（）[多选题]*A、充足的血容量√B、良好的外周血管张力√C、稳定的内环境D、有效的心排血量√E、神经内分泌正常8、急性肺水肿病人的表现为（）[多选题]*A、呼吸可达30-40次/分以上,端坐呼吸√B、呼吸减慢,端坐呼吸C、阵咳,先为干咳,后有大量白色或粉红色泡沫痰√D、心尖部可闻奔马律,但常被肺部水泡音掩盖√E、一般不出现紫绀9、关于腹泻的处理方法，正确的是（）[多选题]*A、Ⅰ度腹泻（大便次数＜4次/d，量＜500ml，轻微湿软），处理方法为保持输注速度√B、Ⅱ度腹泻（大便次数4-6次/d，量500-1000ml，大便较湿且不成形），处理方法为保持输注速度，6h复查√C、Ⅲ度腹泻（大便次数≥7次/d，量＞1000ml，稀便或水样便），处理方法为减少输注速度的50%、通过喂养管给予止泻药物、回顾药物治疗、粪便常规检查、持续＞48h，转向短肽类配方喂养√D、Ⅳ度腹泻（腹泻伴血流动力学改变、危及生命），处理方法为停止输注EN，药物治疗，24h复查√E、腹泻可能与代谢紊乱、低白蛋白血症、喂养速度太快、药物治疗等因素有关，应根据具体情况进行相应处理√10、高流量吸氧装置的特点包括（）[多选题]*A、提供氧流量＞3倍患者分钟通气量√B、FIO2维持恒定√C、保证患者吸入的氧气不被空气稀释√D、装置维护简单E、低成本11、气囊的作用包括（）[多选题]*A、密闭气道√B、保障正压通气√C、防止误吸√D、减少VAP的发生√E、防止气道狭窄12、镇痛治疗用药包括（）[多选题]*A、阿片类镇痛药√B、非阿片类中枢性镇痛药√C、非甾体抗炎药√D、局麻药√13、下列哪些属于高流量吸氧系统（）[多选题]*A、呼吸机√B、文丘里面罩√C、普通面罩D、氧袋E、鼻导管14、有效的吸痰指征有（）[多选题]*A、呼吸音改善√B、气道峰值压力降低√C、潮气量增加√D、SPO2或SaO2改善√E、呼吸音延长15、4岁幼童,父母上班,将其锁在家中,中午母亲回家,发现孩子倒在厨房地上,人事不省,同时闻到屋内一股煤气味,见煤气开关打开。以下处理措施正确的是（）[多选题]*A、立即将煤气开关关上,打开窗户√B、取平卧位,头偏向一侧√C、将病人搬离厨房√D、拨打120呼救√E、大声呼救并等待他人援救16、中心静脉导管置入时常见问题有（）[多选题]*A、渗血、血肿√B、心律失常√C、空气栓塞√D、呼吸困难E、呛咳17、呼吸机高压报警多提示为（）[多选题]*A、分泌物堵塞√B、管道扭曲√C、自主呼吸与机械通气拮抗√D、管道脱落E、咳嗽√18、心肌梗死的主要表现为（）[多选题]*A、胸骨后剧烈疼痛、硝酸甘油难以缓解√B、心律失常√C、休克√D、心力衰竭√E、胸痛不明显,见恶心、呕吐√19、关于糖尿病高渗性非酮症昏迷的临床特点,哪些是正确的（）[多选题]*A、血糖高√B、无明显酮症酸中毒√C、多发生在胰岛素依赖型病人D、呼气可有烂苹果味E、多有进行性意识障碍√20、洋地黄中毒的表现是（）[多选题]*A、黄视、绿视√B、恶心、呕吐√C、尿闭、高钾血症D、肝功能损害E、室性早搏二联律√21、吸痰相关并发症主要有（）[多选题]*A、低氧血症√B、肺不张√C、支气管痉挛√D、心律失常√E、颅内压增高√22、脑室引流术后,引流管的护理正确的有（）[多选题]*A、引流管开口高于侧脑室平面15cm√B、妥善固定引流管√C、每日引流量以不超过500ml为宜√D、定时无菌生理盐水冲洗E、观察并记录引流液的量和性状√23、氧疗的并发症包括（）[多选题]*A、氧中毒√B、肺不张√C、呼吸道分泌物干燥√D、晶状体后纤维组织形成√E、呼吸抑制√24、以下关于ICU程序化镇静流程的描述，正确的是（）[多选题]*A、根据患者情况确定目标镇静评分，一般在RASS1--2分√B、每2-4h进行镇静评分或BIS监测√C、镇静不足时，每小时增加药物1-2ml√D、镇静过度时，停药，观察患者反应，重新镇静√E、待脱机条件成熟后停止镇静√25、上消化道出血停止的标志有（）[多选题]*A、呕血稳定B、血压稳定√C、排便由柏油样便转为暗红色D、门脉高压者脾由肿大-缩小-肿大√E、尿素氮增高后无明显改变√26、休克时血流动力学改变表现为（）[多选题]*A、低排高阻型√B、高排低阻型√C、低排低阻型D、高排高阻型27、休克临床上判断补液量主要靠监测（）[多选题]*A、血压√B、脉搏√C、尿量√D、中心静脉压√E、皮肤粘膜28、最佳的镇静应达到（）[多选题]*A、最好的个体化治疗效果√B、最小的毒副作用√C、无脉性室速√D、最佳的效价比√E、完全无反应29、除颤的适应症包括（）[多选题]*A、室扑√B、室颤√C、无脉性室速√D、房颤E、房扑30、休克的分类包括（）[多选题]*A、低血容量性休克√B、心源性休克√C、分布性休克√D、感染性休克E、梗阻性休克√X21.呼吸衰竭是指（）[单选题]*A.PaO2≤60mmHg，PaCO2≥60mmHgB.PaO2≤50mmHg，PaCO2≥50mmHgC.PaO2≤50mmHg，PaCO2≥60mmHgD.PaO2≤60mmHg，PaCO2≥50mmHg√2.抽取血气分析标本时，如果标本放置时间过长，会导致什么后果（）[单选题]*A.PH升高，PaO2下降B.PH下降，PaO2升高C.PH和PaO2均下降√D.PH和PaCO2均下降3.颅底骨折脑脊液耳漏，护理哪项有错误（）[单选题]*A.冲洗耳道使之通畅√B.保持耳道清洁C.禁止腰穿D.将干棉球放置在外耳道口4.监测心率时，护士应特别警惕以下什么心率变化，及时准备抢救：（）[单选题]*A.心率与脉搏不相符B.心率增快C.心率减慢D.心率进行性减慢√5.下列心律失常中，对病人生命威胁最大的是（）[单选题]*A.室性期前收缩B.快速性心房颤动C.二度房室传导阻滞D.室性心动过速√6.一病人的血气分析结果显示：PH7.23，PaCO260mmHg，HCO3-24moL/L，应判断为（）[单选题]*A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒√D.呼吸性碱中毒7.重症急性胰腺炎护理措施中，不妥的是（）[单选题]*A.禁食、胃肠减压，以减少对胰腺的刺激B.在严密观察病情下，给予吗啡镇痛√C.预防和迅速纠正休克，避免继发性损害D.保守治疗时采用中西医结合的方法8.TPN配制时间不能超过（）[单选题]*A.24h√B.36hC.48hD.72h9.与输液发热反应原因无关的是（）[单选题]*A.输入药物不纯B.药物含致敏物质C.药液灭菌不彻底D.药物刺激性强√10.评估多器官功能障碍综合征，患者出现器官功能障碍的数目为（）[单选题]A.一个以上B.两个以上C.两个或以上√D.三个以上E.三个或以上11.根据最新脓毒症集束化干预策略，入ICU后或确诊脓毒症后，要给予病人广谱抗生素的时间是（）[单选题]A.1小时以内√B.2小时以内C.3小时以内D.6小时以内E.12小时以内12.脑出血急性期护理措施哪项错误（）[单选题]*A.避免搬动B.各项操作要轻柔C.取侧卧位D.头部略低，防止脑缺血√13.患者，女，70岁，气道分泌物增多，呼吸困难，频率>30次/分，体温39℃，休克血压，少尿，患者可能的临床诊断是（）[单选题]A.尿毒症B.脓毒症√C.肺栓塞D.心衰E.COPD14.下列哪种创伤不属于致命性创伤（）[单选题]*A.大出血B.窒息C.张力性气胸D.开放性气胸E.三角肌撕裂√15.癫痫大发作时护理措施错误的是（）[单选题]*A.扶病人侧卧，解开病人的衣领、衣扣和腰带B.在病人上、下臼齿之间放压舌板C.将病人头偏向一侧D.按压抽搐肢体√E.床边加床档16.某医务人员在逛商场时，突然发现有人晕倒，该医务人员立即进行现场评估，发现该患者发生了呼吸心跳骤停，该名医务人员首先应采取的措施是（）[单选题]*A.人工呼吸B.胸外心脏按压√C.电除颤D.建立静脉通道E.转运17.下列血气分析结果符合高碳酸性呼吸衰竭（Ⅱ型呼吸衰竭）的是：（）[单选题]*A.PaO265mmHg，PaCO235mmHgB.PaO255mmHg，PaCO235mmHgC.PaO255mmHg，PaCO255mmHg√D.PaO255mmHg，PaCO245mmHgE.PaO280mmHg，PaCO245mmHg18.水和电解质是维持生命基本物质的组成部分，以下关于水电解质描述正确的是：（）[单选题]*A.体液是人体的重要组成部分，总体液约占体重50%～60%B.体液分布在细胞内外，总量的2/3为细胞外液，1/3为细胞内液C.细胞外主要的阳离子为钠（Na+），含量为142mmol/L√D.水排出的途径主要为肾脏：每日约1500～2500mlE.低钾血症患者最早出现的临床表现是：恶心、呕吐19.某老年患者，有冠心病史10年，在心电图中，对该患者冠心病最有诊断价值的波形是（）[单选题]*A.P波改变B.QRS波群改变C.S-T段改变√D.T波改变E.U波改变20.CVP监测时首选的中心静脉导管置管部位是（）[单选题]*A.颈内静脉B.颈外静脉C.股静脉D.锁骨下静脉√E.贵要静脉21.呼吸衰竭病人最早出现的症状是：（）[单选题]*A.发绀B.呼吸困难√C.心率加快D.血压下降E.肝.肾功能损害22.ICP监测的“金标准”是（）[单选题]*A.脑室内监测√B.蛛网膜下监测C.硬脑膜下监测D.硬脑膜外监测E.脑实质内监测23.小儿除颤首次能量设置为（）[单选题]*A.2J/kg√B.4J/kgC.6J/kgD.8J/kgE.10J/kg24.正常心电活动起源于（）[单选题]*A.窦房结√B.房室结C.右心室D.左心房E.左心室25.心电图P波代表（）[单选题]*A.心房的除极√B.心房的复极C.心室的除极D.心室的复极E.心房除极复极全过程26.同步电复律的适应症（）[单选题]*A.心室颤动B.有脉室速√C.心室扑动D.无脉室速E.多行性室速27.非同步除颤的适应症（）[单选题]*A.房颤B.房扑C.室上速D.有脉室速E.无脉室速√28.胸外除颤时，两电极板的位置分别置于（）[单选题]*A.胸骨右缘锁骨下方，胸骨左缘第2肋间B.胸骨右缘第2肋间，胸骨左缘第3肋间C.胸骨右缘锁骨下方，左侧腋中线乳头旁√D.胸骨右缘第4肋间，心尖区E.胸部两侧对称位置29.CPR时急救者在电击后应（）[单选题]*A.立即检查心跳脉搏B.先行5循环CPR后再复检√C.立即进行心电图检查D.调节好除颤仪准备第二次除颤E.持续CPR直循环恢复30.病人心肺复苏后，脑复苏的主要措施是（）[单选题]*A.维持有效的循环B.确保呼吸道通畅C.降温和脱水疗法√D.加强基础护理E.治疗原发疾病31.心脏骤停最容易发生病理变化的器官是（）[单选题]*A.肺B.肾C.肝D.脑√E.心脏32.正常体温时，脑细胞对缺氧耐受的时间是（）[单选题]*A.30分钟B.60分钟C.1-2小时D.4-6分钟√E.45分钟33.某下肢瘫痪者，经查肢体不能自行抬起，此肌力应判断为（）[单选题]*A.0B.1C.2√D.3E.434.肢体感觉障碍的病人不宜（）[单选题]*A.使用热水袋√B.睡于软床上C.经常翻身D.用乙醇按摩E.用温水擦浴35.以下疾病的发病机制与高血压无关的是