传染病及突发公共卫生事件的报告和处理（基本公共卫生服务）

传染病及突发公共卫生事件的报告和处理1.传染病的定义传染病：是指由病原微生物感染人体后产生的有传染性、在一定条件下可造成流行的疾病。本课程所指传染病包括：1.《中华人民共和国传染病防治法》规定的甲、乙、丙类传染病。2.国务院卫生行政部门决定并予以公布列入的乙、丙类传染病。3.国务院卫生行政部门报经国务院批准后予以公布的，需要采取甲类传染病预防、控制措施的其他乙类传染病和突发不明原因的传染病。4.国务院卫生行政部门制定颁布的传染病防控方案（指南）中要求报告的传染病。5.省级人民政府决定并予以公布的本行政区域内按照乙类或者丙类传染病管理的传染病。6.对当地公共卫生产生影响的非法定传染病及新发传染病。1.传染病的定义传染病的病原体大部分是微生物，如细菌、支原体、衣原体、立克次氏体、螺旋体、真菌、病毒、朊毒体，小部分为寄生虫、医学昆虫。传染病的传播途径空气传播、水源传播、食物传播、接触传播、土壤传播、垂直传播（母婴传播）等。传染病发生和传播的基本环节传染源、传播途径、易感人群。

传染病及突发公共卫生事件的报告和处理导入作为基层医生，在乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）工作时，难免会遇到以下情况：1、接诊到疑似传染病病人，以你所在医疗机构能力一时不能确诊。2、接二连三地接诊相同症状的疑似病人，了解到他们都有相同的暴露史，怀疑是一起突发公共卫生事件。遇到上述情况后，我们必须考虑怎么办？1、怎么报告？2、怎么处理？教学目标1.掌握传染病和突发公共卫生事件报告流程

和处理方法；2.掌握相关报告卡的规范填写方法。前言基层医疗卫生机构在传染病及突发公共卫生事件报告和处理过程中地位十分重要1.通常是患者就诊的首诊场所2.是传染病和突发公共卫生事件早发现、早报告的关键环节3.是传染病和突发公共管卫生事件调查处理以及落实各项防控措施的重要参与者1.传染病的定义2.传染病的分类3.突发公共卫生事件的定义4.突发公共卫生事件的分类5.服务对象6.传染病疫情和突发公共卫生事件风险管理7.传染病及突发公共卫生事件的报告和处理流程图8.报告：责任报告人和报告单位、报告内容、报告方式、报告程序、报告时限9.处理10.工作指标

传染病及突发公共卫生事件的报告和处理2.传染病的分类甲类2种：鼠疫、霍乱乙类26种：传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾、人感染H7N9禽流感丙类11种：流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病、手足口病

传染病及突发公共卫生事件的报告和处理3.突发公共卫生事件的定义突发公共卫生事件是指突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。

传染病及突发公共卫生事件的报告和处理4.突发公共卫生事件的分类重大传染病疫情是指某种传染病在短时间内发生，波及范围广泛，出现大量的患者或死亡病例，其发病率远远超过常年的发病水平。群体性不明原因疾病是指一定时间内（通常是指2周内），在某个相对集中的区域（如同一个医疗机构、自然村、社区、建筑工地、学校等集体单位）内同时或者相继出现3例及以上相同临床表现，经县级以上医院组织专家会诊，不能诊断或解释病因，有重症病例或死亡病例发生的疾病。重大食物和职业中毒是指由于食品污染和职业危害的原因而造成的人数众多或者伤亡较重的中毒事件4.突发公共卫生事件的分类突发公共卫生事件包括：①重大传染病疫情②群体性不明原因疾病③食物中毒④职业中毒⑤其他中毒⑥环境因素事件⑦意外辐射照射事件⑧预防接种或服药事件⑨医源性感染事件⑩自然灾害、事故灾害和社会安全事件导致的影响公众健康的事件等……

传染病及突发公共卫生事件的报告和处理5.服务对象为本辖区内服务人口，包括①户籍人口②常住人口③流动人口④暂住人口⑤因病在本辖区内医疗机构就医或因其他原因在本辖区内接受公共卫生服务的其他人口

传染病及突发公共卫生事件的报告和处理6.传染病疫情和突发公共卫生事件风险管理在疾病预防控制机构和其他专业机构指导下，乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心（站）等基层机构需要实施以下四方面内容的工作：①协助开展传染病疫情和突发公共卫生事件风险排查。②收集和提供传染病疫情和突发公共卫生事件风险信息。③参与风险评估。④参与应急预案制订。

传染病及突发公共卫生事件的报告和处理7.传染病报告和处理流程图发现传染病病例（实验室诊断、临床诊断、疑似病例、病原携带者）报告有网络直报条件的机构进行直报甲类及按甲类管理的传染病：2小时内其他传染病：24小时内没有网络直报条件的机构，将卡片传真、电话或邮寄给代报机构甲类及按甲类管理的传染病：2小时内其他传染病：24小时内处理1.病例报告与管理2.密切接触者管理3.流行病学调查4.疫点疫区处理5.应急监测6.应急接种与预防性服药7.健康宣教8.落实其他防控措施填卡、查错、查重7.突发公共卫生事件报告和处理流程图发现各级各类医疗卫生机构负责报告发现的突发公共卫生事件相关信息。报告范围包括可能构成或已发生的突发公共卫生事件相关信息报告报告内容事件名称事件类别发生时间、地点波及的地域范围及人数主要症状及体征可能的原因事件的发展趋势下一步工作计划等时限要求1.2小时内以电话或传真等方式向属地卫生行政部门指定的专业机构（通常为县级疾控中心）报告2.具备网络直报条件的，应同时进行网络直报3.不具备网络直报条件的，应采取最快的通信方式将《突发公共卫生事件相关信息报告卡》报送属地卫生行政部门指定的专业机构4.对于涉及10人以上人员伤亡事件的不良医疗救援信息，各地专业技术机构（通常为急救中心和医疗机构）直接报告或在收治伤员并初步确认后，应当立即向所在地卫生行政部门和上级卫生行政部门报告，并及时续报处理1.病例报告与管理2.健康危害与暴露人员管理3.流行病学调查与控制4.防控措施的落实5.伤病员救治6.健康宣教

传染病及突发公共卫生事件的报告和处理8.报告项目传染病突发公共卫生事件责任报告人和报告单位执行职务人员为责任报告人，其所在单位为责任报告单位同左报告内容主卡23项内容，带*为必填项目有12项（姓名、有效证件号、性别、出生日期、病人属于、现住址、人群分类、病例分类、发病日期、诊断日期、填卡医生、填卡日期），报告卡及相关资料应至少保存3年事件名称、事件类别、发生时间、地点、涉及的地域范围、发病人数、死亡人数、主要症状与体征、可能的原因、已经采取的措施、事件的发展趋势、下步工作计划、报告单位、报告人员及通讯方式等报告程序与方式有网络直报条件的机构进行直报；没有直报条件的将报告卡及时报给属地代报机构，由其进行代报；未及时报告的应随时补报，按初次报告进行报告和录入电话或传真报告属地卫生行政部门指定的专业机构，同时进行网络直报。若不具备网络直报条件，则以最快通讯方式报送《突发公共卫生事件相关信息报告卡》至指定专业机构代报。报告时限甲类传染病和按照甲类管理的传染性非典型肺炎、肺炭疽，以及新发输入性疫情，应在2小时内完成网络直报或报出传染病报告卡；其他乙丙类传染病报告时限为24小时。2小时内报告。对于涉及10人以上人员伤亡事件的不良医疗救援信息，作为救治专业技术机构要立即报告所在地卫生行政部门，并及时续报。

传染病及突发公共卫生事件的报告和处理8.报告项目传染病突发公共卫生事件责任报告人和报告单位执行职务人员为责任报告人，其所在单位为责任报告单位同左报告内容主卡23项内容，带*为必填项目有12项（姓名、有效证件号、性别、出生日期、病人属于、现住址、人群分类、病例分类、发病日期、诊断日期、填卡医生、填卡日期），报告卡及相关资料应至少保存3年事件名称、事件类别、发生时间、地点、涉及的地域范围、发病人数、死亡人数、主要症状与体征、可能的原因、已经采取的措施、事件的发展趋势、下步工作计划、报告单位、报告人员及通讯方式等报告程序与方式有网络直报条件的机构进行直报；没有直报条件的将报告卡及时报给属地代报机构，由其进行代报；未及时报告的应随时补报，按初次报告进行报告和录入电话或传真报告属地卫生行政部门指定的专业机构，同时进行网络直报。若不具备网络直报条件，则以最快通讯方式报送《突发公共卫生事件相关信息报告卡》至指定专业机构代报。报告时限甲类传染病和按照甲类管理的传染性非典型肺炎、肺炭疽，以及新发输入性疫情，应在2小时内完成网络直报或报出传染病报告卡；其他乙丙类传染病报告时限为24小时。2小时内报告。对于涉及10人以上人员伤亡事件的不良医疗救援信息，作为救治专业技术机构要立即报告所在地卫生行政部门，并及时续报。订正报告和补报订正报告：发现报告错误，或报告病例转归或诊断情况发生变化时，应及时对《传染病报告卡》和/或《突发公共卫生事件相关信息报告卡》等进行订正。①病例发生诊断变更、已报告传染病因该病死亡，或填卡错误时，应由报告单位及时进行订正报告，并重新填写传染病报告卡或抽取电子传染病报告卡，卡片类别选择订正项，并按报告时限要求在网络直报系统中完成订正。②对报告的疑似病例应及时进行排除或确诊。疑似病例订正为临床诊断或确诊病例，一种传染病订正成为另一种传染病（包括病毒性肝炎各型的订正，如未分型肝炎订正为乙肝）应及时更新诊断日期；而同一病种由临床诊断订正为确诊病例，诊断日期可不更新。补报：对漏报的传染病病例和突发公共卫生事件，应及时进行补报。

传染病及突发公共卫生事件的报告和处理8.报告项目传染病突发公共卫生事件责任报告人和报告单位执行职务人员为责任报告人，其所在单位为责任报告单位同左报告内容主卡23项内容，带*为必填项目有12项（姓名、有效证件号、性别、出生日期、病人属于、现住址、人群分类、病例分类、发病日期、诊断日期、填卡医生、填卡日期），报告卡及相关资料应至少保存3年事件名称、事件类别、发生时间、地点、涉及的地域范围、发病人数、死亡人数、主要症状与体征、可能的原因、已经采取的措施、事件的发展趋势、下步工作计划、报告单位、报告人员及通讯方式等报告程序与方式有网络直报条件的机构进行直报；没有直报条件的将报告卡及时报给属地代报机构，由其进行代报；未及时报告的应随时补报，按初次报告进行报告和录入电话或传真报告属地卫生行政部门指定的专业机构，同时进行网络直报。若不具备网络直报条件，则以最快通讯方式报送《突发公共卫生事件相关信息报告卡》至指定专业机构代报。报告时限甲类传染病和按照甲类管理的传染性非典型肺炎、肺炭疽，以及新发输入性疫情，应在2小时内完成网络直报或报出传染病报告卡；其他乙丙类传染病报告时限为24小时。2小时内报告。对于涉及10人以上人员伤亡事件的不良医疗救援信息，作为救治专业技术机构要立即报告所在地卫生行政部门，并及时续报。

传染病及突发公共卫生事件的报告和处理传染病和突发公共卫生事件的发现、登记填写相关病历文书填写《传染病报告卡》和《突发公共卫生事件相关信息报告卡》传染病和突发公共卫生事件的发现、登记填写相关病历文书医生接诊后，在尚未实现电子病历、电子健康档案的机构，应规范填写分诊记录、门诊日志、入/出院登记本、X线检查和实验室检测结果登记本。已实现电子病历、电子健康档案的机构，应由电子病历、电子健康档案自动生成规范的分诊记录、门诊日志、入/出院登记、检验检测和放射登记。传染病和突发公共卫生事件的发现、登记相关提示①建立首诊医生责任制。第一位接诊医师（首诊医师）应对其所接诊患者的检查、诊断、治疗、会诊、转诊、转院、病情告知等医疗工作负责到底。②相关病历文书记录项目A、分诊记录。项目包括（12项）：就诊日期、姓名、性别、年龄、人群分类、现住址、发病日期、流行病学史、职业史、患者主诉、病史、症状和体征。B、门诊日志。项目包括（10项）：就诊日期、姓名、性别、年龄、人群分类、有效证件号、现住址、病名（初步诊断）、发病日期、初诊或复诊。C、入/出院登记。项目包括（11项）：姓名、性别、年龄、人群分类、有效证件号、现住址、入院日期、出院诊断、出院日期、出院诊断、转归情况。D、X线检查登记。项目包括（4项）：开单科室/开单医师、患者姓名、检查结果、检查日期。E、实验室检测检验登记。项目包括（4项）：送检科室/送检医师、患者姓名、检验结果、检验日期。传染病和突发公共卫生事件的发现、登记填写《传染病报告卡》和《突发公共卫生事件相关信息报告卡》首诊医师在诊疗过程中发现传染病患者及疑似病人后，按要求填写《传染病报告卡》或通过电子病历、电子健康档案自动抽取符合交换文档标准的电子传染病报告卡；如发现或怀疑为突发公共卫生事件时，按要求填写《突发公共卫生事件相关信息报告卡》。传染病报告卡相关内容突发公共卫生事件信息报告卡相关内容

传染病及突发公共卫生事件的报告和处理8.报告项目传染病突发公共卫生事件责任报告人和报告单位执行职务人员为责任报告人，其所在单位为责任报告单位同左报告内容主卡23项内容，带*为必填项目有12项（姓名、有效证件号、性别、出生日期、病人属于、现住址、人群分类、病例分类、发病日期、诊断日期、填卡医生、填卡日期），报告卡及相关资料应至少保存3年事件名称、事件类别、发生时间、地点、涉及的地域范围、发病人数、死亡人数、主要症状与体征、可能的原因、已经采取的措施、事件的发展趋势、下步工作计划、报告单位、报告人员及通讯方式等报告程序与方式有网络直报条件的机构进行直报；没有直报条件的将报告卡及时报给属地代报机构，由其进行代报；未及时报告的应随时补报，按初次报告进行报告和录入电话或传真报告属地卫生行政部门指定的专业机构，同时进行网络直报。若不具备网络直报条件，则以最快通讯方式报送《突发公共卫生事件相关信息报告卡》至指定专业机构代报。报告时限甲类传染病和按照甲类管理的传染性非典型肺炎、肺炭疽，以及新发输入性疫情，应在2小时内完成网络直报或报出传染病报告卡；其他乙丙类传染病报告时限为24小时。2小时内报告。对于涉及10人以上人员伤亡事件的不良医疗救援信息，作为救治专业技术机构要立即报告所在地卫生行政部门，并及时续报。

传染病及突发公共卫生事件的报告和处理9.处理①病人医疗救治和管理②传染病密切接触者和健康危害暴露人员的管理③流行病学调查④疫点疫区处理⑤应急接种和预防性服药⑥宣传教育①病人医疗救治和管理A、传染病病人管理积极做好临床治疗采取针对性的隔离防护措施：甲类传染病强制隔离，疑似传染病或不明原因疾病确诊前单独隔离协助疾控机构采集相关标本消毒和无害化处理：主要针对患者的排泄物、分泌物、可能污染的场所、物品及医疗废物、污水等协助做好疑似或确诊甲类传染病死亡病例的尸体卫生学处理隔离和医学观察隔离：是将处于传染期的传染病病人、疑似病人安置在指定地点、暂时避免与周围人群接触，便于治疗和护理，最大限度地减少传染病传播的机会。因此，隔离期至少应与传染期相同。发现甲类传染病时，对其病人、病原携带者均需予以隔离治疗，隔离期限根据医学检验结果确定。医学观察：对密切接触者按照传染病最长潜伏期进行观察和检查，及时发现其感染和疾病状态，而不限制其活动，一旦发现感染或发病，立即采取措施。①病人医疗救治和管理B、其他突发公共卫生事件病人管理在发生需要急救的突发事件时，基层医疗卫生机构应当在第一时间提供基本的医疗救护和现场救援，对就诊病人必须接诊治疗，并书写详细、完整的病历记录。对因突发公共卫生事件引起身体伤害的病人，任何医疗机构不得拒绝接诊。①病人医疗救治和管理C、病人的转诊转诊条件：不具备传染病救治能力；或者卫生行政部门另有规定的。转诊要求：及时将病人或疑似病人转诊到指定医疗机构，并将病历资料复印件同时转至，做好传染病管理交接；如不具备甲类传染病转移条件，应通知上级医疗机构或请当地卫生行政部门协调派转诊车辆转运病人。转诊前应积极作为：积极救治病人，按规定采取控制措施。转诊车辆符合防护要求：专用车辆，车载医疗设备专用，驾驶室与车厢密封隔离，车内有专门污染物品放置区域，配备防护用品、消毒液、快速手消毒剂。工作人员防护要求：医务人员根据情况穿工作服、隔离衣，戴手套、工作帽、医用防护口罩；司机穿工作服，戴外科口罩、手套。按规定进行消毒和污染物品处理。①病人医疗救治和管理D、医疗废物及医源性废水处理和医院感染控制医疗废物管理：分类收集，做好登记，按照就近原则交由医疗废弃物集中处置单位处置，登记资料至少保存3年；不能日产日清者，应建立暂存场所和设施，暂存时间不能超过2天；不具备集中处置条件者，应按照当地卫生行政部门和环保部门要求自行就地、及时处置，并接受监督指导。医源性污水处理：经过消毒符合相应排放标准方可排放；自身检测和有关部门检测资料应存档备查。医院感染的管理：建立管理责任制，制定规章制度和工作规范，严格执行技术操作规范和工作标准，有效预防和控制医院感染。a.进入人体组织和无菌器官的医疗器械等必须达到灭菌水平；b.接触皮肤、黏膜的医疗器械等必须达到消毒水平；c.各种有创操作的医疗器具必须一人一用一灭菌；d.消毒药械、一次性医疗器械和器具应符合国家规定，一次性用品不得重复使用。①病人医疗救治和管理标准预防其基本理念是患者的血液、体液、分泌物、排泄物均被认为具有传染性，需进行隔离，不论是否有明显的血迹、污染，是否接触非完整的皮肤与黏膜，接触上述物质者，必须采取预防措施。是针对医疗机构人员采取的一组预防感染措施，包括手卫生，根据预期可能的暴露选用手套、防护服（隔离服）、口罩、护目镜或防护面罩及安全注射。也包括穿戴合适的防护用品处理患者所在环境中污染的物品与医疗器械。②传染病密切接触者和健康危害暴露人员的管理协助开展追踪、查找和医学观察等服务对传染病密切接触者：实行集中隔离或居家隔离，定期访视，及时观察并上报访视情况；开展健康教育和心理疏导，提供必要的基本医疗和预防服务。对其他健康危害暴露人员：实行分类管理，进行健康指导，及时发现病情变化并及时治疗，视需要对居家隔离场所进行无害化处理。③流行病学调查配合各级疾控机构开展流行病学调查A、散发疫情调查：a.开展个案调查，收集病人的基本情况、症状和体征、流行病学史，核实诊断；b.开展疫情主动搜索。B、聚集与暴发疫情调查：a.初步核实后报所在地县级疾控机构；b.组织人员在疾控机构指导下开展现场流行病学调查，查清病例流行病学史和三间（时间、空间、人间）分布特征。C、突发公共卫生事件现场调查：a.立即报告县级疾控部门；b.及时派员到达现场核实相关信息，填写《突发公共卫生事件相关信息报告卡》；c.配合疾控机构做好事件处置。流行病学调查实行报告地区疾病预防控制中心负责制④疫点疫区处理A、传染病处置a.协助确定疫点、疫区范围b.配合开展主动监测、病例搜索、标本采集c.对本辖区内病人、疑似病人、密切接触者等登记造册，并进行相应管理d.落实消杀灭和饮食饮水卫生、环境卫生等防控措施e.做好出院病人、居家治疗病人的随访和医疗服务f.协助做好预警信息的现场核实与流行病学调查B、开展应急监测a.尽快落实应急监测任务b.及时、完整、准确上报相关信息⑤应急接种和预防性服药协助开展人群应急接种县级以上卫生行政部门决定保护易感人群按方案执行协助开展群体预防性服药县级以上卫生行政部门决定保护易感人群按方案执行⑥宣传教育A、建立防控传染病和突发事件健康教育制度，明确专（兼）职人员，保障场地、设备、设施；B、积极宣传相关法律、法规、规章和政策，引导群众参与健康教育活动；C、健康教育内容重点日常健康教育内容：参见《健康66条——中国公民健康素养读本》，根据不同季节安排重点应急健康教育内容：相关知识技能和法律法规D、加强重点传染病防控的健康教育在各种专题宣传日（如3.24世界防治结核病日、4.25全国预防接种宣传日、12.1世界艾滋病日等）开展健康教育和咨询活动其他工作协助上级专业防治机构做好结核病和艾滋病的宣传、指导服务以及非住院病人的治疗管理工作，相关技术要求参照有关规定。结核病和艾滋病宣传、指导服务非住院病人的治疗管理

传染病及突发公共卫生事件的报告和处理10.工作指标①传染病疫情报告率传染病疫情报告率=网络报告的传染病病例数/登记传染病病例数×100%分母“登记的传染病病例数”：是指在某一周期内，根据医疗机构门诊日志、传染病登记本、实验室检测登记本、出入院登记本等记录，在指定范围内登记的病例中，凡符合传染病诊断标准或病例报告标准的病例数量分子“网络报告的传染病病例数”：指在与分母同一周期内，医疗机构在发现应报告的传染病病人、疑似传染病病人后，已经按照相关规定将病人信息通过网络直报报告至国家传染病报告信息管理系统中的数量②传染病疫情报告及时率传染病疫情及时报告率=报告及时的病例数/报告传染病病例数×100%分母“报告的传染病病例数”：即网络报告的传染病病例数，指医疗机构在发现应报告的传染病病人、疑似传染病病人后，已经按照相关规定将病人信息通过网络直报报告至国家传染病报告信息管理系统中的数量分子“报告及时的病例数”：指在报告传染病病例中，于规定时间内完成报告的病例数量③突发公共卫生事件相关信息报告率突发公共卫生事件相关信息报告率=及时报告的突发公共卫生事件相关信息数/报告突发公共卫生事件相关信息数×100%分母“报告突发公共卫生事件相关信息数”：指医疗机构在发现应报告的突发公共卫生事件相关信息后，按照相关规定将信息通过网络直报报告至国家突发公共卫生事件报告管理信息系统中，或通过电话、传真等方式将突发公共卫生事件相关信息报告卡报告至当地县（区）疾病预防控制机构的信息数量分子“及时报告的突发公共卫生事件相关信息数”：指在已报告的突发公共卫生事件相关信息中，于规定时间内完成报告的信息数量小结1.传染病、突发公共卫生事件的定义和分类；2.服务对象：含户籍人口、常住人口、流动人口、暂住人口等；3.风险管理：协助风险排查，收集提供风险信息，参与风险评估，参与应急预案制定；4.报告处理流程：发现→报告（责任人、内容、方式、程序、时限）→处理（①病人医疗救助和管理；②密切接触者和健康危害暴露人员管理；③流行病学调查；④疫点疫区处理；⑤应急接种和预防服药；⑥健康宣教）5.工作指标：①传染病疫情报告率；②传染病疫情报告及时率；③突发公共卫生事件相关信息报告率。

传染病及突发公共卫生事件的信息报告实践目的1.掌握传染病报告卡的填写方法弄懂最新版传染病报告卡（2017版）各项目的准确意义；掌握最新版传染病报告卡（2017版）填写要求；能完成题库中相关试题的作答。2.掌握突发公共卫生事件信息报告卡的填写方法。弄懂突发公共卫生事件信息报告卡中各项目的准确意义；按照填卡说明能准确填写相关信息。传染病报告卡的填写方法由责任报告单位自行编制填写，便于填报单位内部管理。推荐格式为年份（4位数字）+科室代码（2位数字，自行编号）+顺序号（4位），如2019-02-0001.直报时不需录入，由系统自动生成。初诊病例及初诊死亡的病例直接标识“初次报告”。对已经填报过卡片的传染病病人，在订正诊断或发生死亡时，必须再次填报，标识“订正报告”；其中，死亡病例的报告须是因患该种传染病死亡的病例，患传染病但因意外或因非传染病死亡时，不需填报（艾滋病除外）。病人同时患两种或两种以上传染病时应分别报卡。传染病报告卡的填写方法填写患者或者献血员的名字，应与有效证件的姓名保持一致。14岁及以下的患儿要求填写患儿家长姓名。传染病报告卡的填写方法必须填，原则上要求填写居民身份证号。如无法获取也可填写护照、居民健康卡、社会保障卡、新农合医疗卡，无法获取的原因可在备注中说明；暂无身份证号的婴儿、残障患者填写监护人的有效证件号；劳教、羁押或服刑人员可填写该患者所在场所的编号，备注中填写说明。填写社会性别，在相应的性别前打√传染病报告卡的填写方法出生日期与实足年龄只填写其中一项。出生日期应详细填写出生年月日（公历），如不详时填写实足年龄并选择年龄单位。实足年龄/年龄单位：大于等于1个月、不满1周岁的，按月龄填写，年龄单位选择“月”；不满1个月的按日龄填写，年龄单位选择“天”。民工、教师、医务人员、工人、干部职员必须填写发病时所在的工作单位名称，学生、幼托儿童填写所在学校（托幼机构）名称及班级。填写可与患者保持联系的电话号码，以便病例追踪、核实和随访。传染病报告卡的填写方法用于标识病人现住地址与就诊医院所在地区的关系，在相应的类别前打“√”。本县区：指病人为本地（县、区）居民。本市其他县区：指病人为本市其他县（区）居民。本省其他地市：指病人为本省其他地（市）居民。外省：指病人为其他省居民。港澳台：指病人为港澳台居民。外籍：指病人为外籍居民。传染病报告卡的填写方法指病人发病时的住址，而不是户籍所在地址。必须填写省、市、县、乡（镇）外，还要详细填写村、组及社区、门牌号等可随访到患者的详细信息。具体情况如下：1.专程至外地就诊，应填写病人的常住地。如某人患手足口病，该病人由A城市至B城市就诊，现住址应填写A城市。2.外出或至外地工作、出差、旅游等期间患病，应填写工作地、寄宿或宾馆等地址。3.如新发传染病的境外输入病例等无法提供本人现住地址的，填写报告单位地址。4.羁押或服刑人员患病，填写羁押或服刑场所地址。传染病报告卡的填写方法病人同时符合分类中一种以上时，应选择与该病发生和传播关系较密切的分类。如食品厂工人、熟食店售货员都应填写餐饮食品业，而不填写工人或商业服务；未详细列入分类的，如警察、飞行员、军人、和尚、道士、乞丐、劳教人员等可填在“其他”项中，并注明具体分类；个体经营者应根据其经营活动的行业，选择相应的分类。传染病报告卡的填写方法病例分类：在相应的类别前划“√”。乙肝、血吸虫病、丙肝病例根据所做出的“急性”或“慢性”诊断进行相应的填写；其余病种可不填写，按“未分类”录入。符合HIV抗体确认试验、替代策略阳性或核酸检测阳性判断标准上报的HIV感染者或艾滋病病人应填报“确诊病例”。传染病报告卡的填写方法发病日期：填写病人本次就诊开始出现症状的日期，不明确时填本次就诊时间；病原携带者填写初次见出日期或就诊日期；HIV感染者填写首次发现抗体阳性的初筛检测/核酸检测阳性日期；艾滋病病人填写本次就诊日期。诊断日期：须填写到小时。HIV感染者或艾滋病病人填写接到确认（替代策略、核酸）检测阳性报告单的日期。死亡日期：填报因患该种传染病死亡的时间，因意外或非传染病死亡时，不需填报。艾滋病病人和HIV感染者死亡，不论是否因艾滋病死亡，均须及时进行死亡报告。传染病报告卡的填写方法疾病名称：在作出诊断的病名前打“√”。病人同时患两种及以上的传染病应分别报卡。传染病报告卡的填写方法其他法定管理以及重点监测传染病：填写纳入法定报告管理的其他传染病病种名称。订正病名：当卡片类别为“订正报告”时，填写订正前所报告的疾病名称。退卡原因：因报告卡填写不合格需退卡时，填写其原因。报告单位