医疗废物处理协议书

医疗废物处理协议书一、目的和范围：

《医疗废物处理协议书》的制定，旨在规范医疗废物的管理流程，有效预防和控制医疗废物对人体健康和环境产生的潜在危害。本协议适用于医疗卫生机构的所有科室和部门，旨在确保医疗废物从产生、分类、收集、转运、储存到最终处置的全过程得到严格控制，以符合国家相关法律法规及标准要求。通过建立完善的医疗废物管理体系，提高医疗卫生机构内部管理水平，保障人民群众的健康安全，减轻环境压力，促进绿色医疗和可持续发展。本协议适用于医疗卫生机构内所有从事医疗、预防、保健及相关活动的科室和部门，涉及全体员工，要求各环节相关人员严格遵守并执行。

二、定义：

医疗废物是指在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的，具有直接或间接感染性、毒性及其他危害性的废弃物质。为了更好地管理和处理这些废物，根据其特性，医疗废物被细分为以下五大类：

1.感染性废物：指可能含有病原微生物，具有引发感染性疾病传播危险的废物。包括但不限于：

-使用过的医疗用品，如棉球、纱布、注射器、输液器等；

-患者血液、体液、排泄物、分泌物等生物性废物；

-病原体实验室培养物、标本等。

2.损伤性废物：指在医疗活动中产生的，可能对人体造成物理伤害的废物。例如：

-玻璃试管、安瓿瓶、刀片、缝合针等一次性医用锐器；

-废弃的医疗器材，如骨折石膏、夹板等。

3.病理性废物：指来源于人体或动物体，通过医疗活动产生的废物。包括：

-手术切除的病变组织、器官等；

-死亡胚胎、胎儿的遗体；

-动物实验后的尸体、器官等。

4.药物性废物：指过期、淘汰、污染或因其他原因不再使用的药品及其包装物。包括：

-过期的药物、疫苗、血清等；

-污染的药物，如开封后未使用完的药品；

-废弃的药物包装材料。

5.化学性废物：指在医疗、科研等活动中产生的具有毒性、腐蚀性、易燃性、反应性等特性的化学物质。例如：

-诊断或实验用的化学试剂；

-医疗设备维护、消毒过程中产生的化学废物；

-废弃的化学药品及其包装物。

各类医疗废物均需按照本协议规定进行分类、标识、包装、收集、转运和处置，以确保废物管理的安全、高效和环保。

三、职责：

为确保医疗废物管理制度的有效实施，明确各部门职责至关重要。以下为各部门的具体职责划分：

1.医院感染管理委员会：

-负责制定、修订和完善医疗废物管理制度，确保制度与时俱进，符合国家法律法规及标准要求；

-定期评估医疗废物管理状况，针对存在的问题提出改进措施；

-协调各部门之间的沟通与协作，确保医疗废物管理工作的顺利进行。

2.医院感染管理办公室：

-负责组织医疗废物管理制度的培训，确保全体员工充分了解并掌握相关知识；

-监督、指导并检查各部门医疗废物管理制度的执行情况，对存在的问题提出整改要求；

-定期对医疗废物管理情况进行督查，确保各项措施落实到位。

3.总务部：

-负责医疗废物的收集、院内转运和储存管理，确保废物安全、合规地运输和储存；

-配置合格的医疗废物分类收集容器，定期检查、维护、更新相关设施设备；

-建立医疗废物处置档案，详细记录废物产生、收集、转运和处置情况。

4.各部门负责人：

-负责本部门医疗废物管理工作的具体实施，确保员工遵守医疗废物管理制度；

-监督本部门医疗废物的分类收集、交接、转运等环节，杜绝违规操作；

-及时向医院感染管理办公室汇报本部门医疗废物管理情况，积极配合整改措施的落实。

四、内容：

为确保医疗废物的规范管理，以下详细阐述科室医疗废物的分类收集方法和管理要求：

1.医疗废物分类收集容器设置：

-科室应根据医疗废物的种类，设置相应数量的分类收集容器，容器需明显标识，易于识别；

-收集容器应为防漏、防刺、耐腐蚀、易清洁的材料制成，并符合国家相关标准；

-容器应在明显位置标明废物种类、警示标识、收集时间等信息。

2.严格按照分类标准进行收集：

-科室工作人员应接受医疗废物分类知识培训，确保能够正确识别各类废物；

-收集过程中，必须按照废物分类标准进行，禁止混合收集不同类别的医疗废物；

-对感染性废物、损伤性废物等高风险废物，应采用安全包装，防止运输和处置过程中的交叉感染和意外伤害。

3.特殊废物的处理方法：

-药物性废物：应按照药品的性质进行分类收集，对于易燃、易爆、腐蚀性等特殊性质的药物，应采取专门的安全措施，如使用防火、防爆容器；

-化学性废物：应按照化学品的性质进行分类收集，对于有毒、腐蚀性、反应性等化学废物，应采取相应的中和、稳定化处理措施，确保安全；

-特殊情况下的废物，如放射性废物、实验室废物等，应遵循特定的国家和行业标准，由专业人员进行处理。

4.收集后的管理要求：

-收集后的医疗废物应在规定时间内移交总务部或专业处置单位，不得长时间存放于科室；

-科室应建立医疗废物收集、移交记录，记录废物种类、数量、移交时间等信息，以便追溯和监督；

-定期对医疗废物收集、处理情况进行自查，发现问题及时整改，确保废物管理流程的持续改进。

五、监督管理：

依据《医疗废物管理条例》的相关规定，医疗卫生机构必须建立和健全医疗废物管理责任制，确保医疗废物管理工作的有序进行。以下为具体的监督管理措施：

1.责任制建立：

-医疗卫生机构的法定代表人或主要负责人为医疗废物管理的第一责任人，对医疗废物的管理工作负总责；

-各级管理人员和工作人员应明确自身职责，确保医疗废物管理责任到人。

2.规章制度制定与落实：

-制定医疗废物管理的规章制度，包括分类收集、转运、储存、处置等各环节的操作规程；

-落实医疗废物管理的工作流程和要求，确保各项工作按照既定流程严格执行。

3.监控部门设置：

-设立监控部门或指定专（兼）职人员负责医疗废物管理的监督工作；

-监控部门负责对医疗废物管理的各项制度、流程执行情况进行定期检查和不定期抽查。

4.落实监督措施：

-对医疗废物的产生、分类、收集、转运、储存和处置等环节实施全程监控；

-对发现的问题及时进行记录、报告，并采取有效措施督促整改；

-定期对医疗废物管理情况进行总结，提出改进意见和建议。

5.员工培训与考核：

-定期组织医疗废物管理知识的培训，提高员工