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文档简介
PAGEPAGEPAGE342018年广西职业院校技能大赛高职组《中药传统技能》赛项竞赛规程一、赛项名称赛项编号:GZ-98赛项名称:中药传统技能赛项组别:高职组赛项归属产业:医药卫生大类二、竞赛目的通过本项目竞赛,使高职学生能熟练岗位通用核心技术、综合职业能力,促进中药专业建设与教学改革;推进高职学校与相关企业的合作,更好地实现工学结合的人才培养模式,为中医药行业培养高素质的技能型人才。三、竞赛内容在规定时间内完成中药性状与真伪鉴别、中药显微鉴别、中药调剂(含审方理论考试)与中药炮制等4个项目,每个项目的比赛时限、分值比见表1。表1比赛项目、时限与成绩指标体系序号项目比赛时限成绩分值比1中药性状与真伪鉴别13分钟20%2中药显微鉴别45分钟20%3中药调剂(含审方)审方10分钟操作15分钟30%4中药炮制20分钟30%总计100%竞赛具体内容如下:(一)中药性状与真伪鉴别中药性状与真伪鉴别包括两部分技能的竞赛,一部分为20种中药材及其饮片的识别,另一部分为10种中药材及其饮片的真伪鉴别,总竞赛时限为13分钟。1.中药性状识别中药识别部分的竞赛考试范围为《中国药典》(2015年版)收载的常用的中药材及其饮片350种(见表2)。参赛选手对抽取的一组(每组20味)中药进行识别,并在规定时间内写出中药的名称及主要功效。表2中药性状鉴别——识别与功效的品种类别品种根及根茎类中药(112种)细辛、狗脊、绵马贯众、大黄、何首乌、牛膝、太子参、威灵仙、川乌、附子、白芍、黄连、防己、延胡索、板蓝根、甘草、黄芪、人参、红参、西洋参、三七、白芷、当归、前胡、川芎、防风、柴胡、龙胆、紫草、丹参、黄芩、玄参、地黄、熟地黄、巴戟天、桔梗、党参、木香、白术、苍术、泽泻、半夏、石菖蒲、百部、川贝母、郁金、天麻、虎杖、川牛膝、银柴胡、白头翁、草乌、赤芍、升麻、北豆根、苦参、山豆根、葛根、北沙参、白薇、天花粉、南沙参、紫菀、三棱、天南星、浙贝母、黄精、玉竹、天冬、麦冬、知母、山药、仙茅、莪术、姜黄、远志、拳参、白蔹、独活、羌活、藁本、秦艽、漏芦、香附、粉萆薢、千年健、高良姜、胡黄连、茜草、续断、射干、芦根、干姜、重楼、土茯苓、骨碎补、白附子、乌药、白前、徐长卿、商陆、山慈菇、白及、金果榄、红景天、白茅根、百合、薤白、甘遂、地榆、麻黄根、金荞麦皮类、茎木类中药(32种)苏木、钩藤、槲寄生、川木通、降香、通草、大血藤、鸡血藤、忍冬藤、海风藤、青风藤、桂枝、桑枝、牡丹皮、厚朴、肉桂、杜仲、黄柏、白鲜皮、秦皮、香加皮、地骨皮、合欢皮、桑白皮、首乌藤、皂角刺、木通、络石藤、灯心草、竹茹、苦楝皮、五加皮花、叶类中药(27种)淫羊藿、大青叶、番泻叶、石韦、枇杷叶、紫苏叶、罗布麻叶、桑叶、辛夷、丁香、金银花、款冬花、红花、合欢花、旋覆花、菊花、蒲黄、密蒙花、荷叶、侧柏叶、艾叶、鸡冠花、玫瑰花、野菊花、谷精草、槐花、月季花果实、种子类中药(82种)五味子、木瓜、山楂、苦杏仁、决明子、补骨脂、枳壳、吴茱萸、小茴香、山茱萸、连翘、枸杞子、栀子、瓜蒌、槟榔、砂仁、豆蔻、葶苈子、桃仁、火麻仁、郁李仁、乌梅、金樱子、沙苑子、枳实、陈皮、酸枣仁、使君子、蛇床子、菟丝子、牵牛子、夏枯草、鹤虱、王不留行、肉豆蔻、芥子、覆盆子、槐角、马兜铃、地肤子、化橘红、鸦胆子、胡芦巴、白果、柏子仁、女贞子、蔓荆子、韭菜子、牛蒡子、大腹皮、草果、草豆蔻、益智、胡椒、蒺藜、佛手、淡豆豉、胖大海、薏苡仁、青葙子、车前子、莱菔子、紫苏子、青皮、川楝子、千金子、诃子、瓜蒌皮、瓜蒌子、苍耳子、路路通、石榴皮、芡实、锦灯笼、罗汉果、丝瓜络、莲子、白扁豆、木蝴蝶、橘核、木鳖子、青果全草类中药(37种)麻黄、金钱草、广藿香、荆芥、车前草、薄荷、穿心莲、青蒿、石斛、伸筋草、木贼、紫花地丁、半枝莲、益母草、泽兰、香薷、肉苁蓉、茵陈、淡竹叶、佩兰、豨莶草、瞿麦、半边莲、锁阳、蒲公英、马齿苋、小蓟、紫苏梗、垂盆草、萹蓄、鱼腥草、仙鹤草、广金钱草、墨旱莲、荆芥穗、马鞭草、地锦草其他类中药(18种)茯苓、猪苓、雷丸、灵芝、海藻、乳香、没药、血竭、青黛、儿茶、五倍子、天竺黄、海金沙、芦荟、冰片、昆布、马勃、冬虫夏草动物药类(30种)石决明、珍珠、全蝎、土鳖虫、蛤蚧、金钱白花蛇、蕲蛇、乌梢蛇、鹿茸、羚羊角、地龙、水蛭、牡蛎、瓦楞子、蛤壳、僵蚕、龟甲、鳖甲、海马、海螵蛸、蜈蚣、桑螵蛸、鹿角、水牛角、珍珠母、蝉蜕、蜂房、鸡内金、穿山甲、阿胶矿物药类(12种)自然铜、滑石、石膏、磁石、赭石、芒硝、玄明粉、白矾、朱砂、赤石脂、青礞石、硫黄2.中药真伪鉴别中药真伪鉴别部分的竞赛品种范围为80味中药(见表3)。参赛选手对抽取的10味中药进行鉴别,按序号分别对检品是正品还是伪劣品进行判断,并在相应栏目下打钩。表3中药性状鉴别——真伪鉴别品种序号品种序号品种序号品种1人参与伪劣品2天麻与伪劣品3川贝母与伪劣品4大黄与伪劣品5黄芪与伪劣品6柴胡与伪劣品7西洋参与伪劣品8延胡索与伪劣品9山药与伪劣品10半夏与伪劣品11羌活与伪劣品12牛膝与伪劣品13黄精与伪劣品14木香与伪劣品15龙胆与伪劣品16当归与伪劣品17白术与伪劣品18制川乌与伪劣品19天花粉与伪劣品20附子与伪劣品21桔梗与伪劣品22葛根与伪劣品23防风与伪劣品24苍术与伪劣品25鸡血藤与伪劣品26槲寄生与伪劣品27海风藤与伪劣品28皂角刺与伪劣品29通草与伪劣品30地骨皮与伪劣品31厚朴与伪劣品32红花与伪劣品33金银花与伪劣品34酸枣仁与伪劣品35小茴香与伪劣品36紫苏子与伪劣品37桃仁与伪劣品38菟丝子与伪劣品39五味子与伪劣品40枳实与伪劣品41车前子与伪劣品42吴茱萸与伪劣品43枳壳与伪劣品44化橘红与伪劣品45麻黄与伪劣品46广藿香与伪劣品47石斛与伪劣品48泽兰与伪劣品49金钱草与伪劣品50茯苓与伪劣品51猪苓与伪劣品52海金沙与伪劣品53冬虫夏草与伪劣品54乳香与伪劣品55羚羊角与伪劣品56土鳖虫与伪劣品57绵马贯众与伪品58威灵仙与伪劣品59山豆根与伪劣品60银柴胡与伪劣品61麦冬与伪劣品62茜草与伪劣品63石菖蒲与伪劣品64乌药与伪劣品65白及与伪劣品66仙茅与伪劣品67川牛膝与伪劣品68黄柏与伪劣品69肉桂与伪劣品70香加皮与伪劣品71砂仁与伪劣品72雷丸与伪劣品73没药与伪劣品74蛤蚧与伪劣品75蕲蛇与伪劣品76石决明与伪劣品7778升麻与伪劣品79西红花与伪劣品80鹿茸与伪劣品(二)中药显微鉴别竞赛范围为30味常用中药(见表4)。每组从30味中药随机抽取的2种中药粉末进行混合组成1包混合粉末。参赛选手取1包药材混合粉末进行显微鉴别,包括显微制片、显微观察,绘出粉末中药鉴别主要显微特征图,得出结论,写出理由。竞赛限时45分钟。表4中药粉末显微鉴别品种序号品种序号品种序号品种1大黄11牡丹皮21五味子2黄连(味连)12厚朴22补骨脂3甘草13肉桂23小茴香4人参14黄柏24槟榔5当归15大青叶25麻黄6黄芩16番泻叶26薄荷7白术17丁香27穿心莲8半夏18洋金花28猪苓9浙贝母19金银花29珍珠10天花粉20红花30石膏(三)中药调剂中药调剂审方理论考试于技能操作赛前进行,由赛项裁判长负责从裁判组审方题库中随机抽取2个处方确定本次比赛试题,参赛选手根据调剂审方要求找出处方中存在的不规范处,在选择项备选答案中选出你的结果,在10分钟内完成并提交,由裁判员阅卷打分。中药调剂操作采取无药斗抓药方式进行,处方中药分别装在相同规格的容器内,随机摆放在工作台正前方,药盒上不注药名。调剂用药范围参照中药性状与真伪鉴别——识别与功效的品种。参赛选手需在规定时间内调配10味×3付中药,要求调配操作规范,剂量准确,不撒、不漏,脚注处理合理,包装美观牢固、整齐规范。为节省时间,计价与捣碎工作已由工作人员完成,参赛选手可忽略该程序;调配时,参赛选手可使用自带戥秤,也可使用统一准备的戥秤。(四)中药炮制比赛范围为炒黄、炒焦、麸炒、酒炙、蜜炙、醋炙、盐炙和砂烫八种炮制方法的32种药材(见表5)。参赛选手应在20分钟内,按规定程序完成2种中药的炮制操作。比赛的生药用量为50-200g(每味药的用量在试题中明确标示);参赛选手比赛时饮片的净制操作、分档操作、炙法中的拌润操作,均需由选手自己完成;砂烫法的辅料用河砂,不用油砂;麸炒法的辅料用麦麸,不用糖麸或蜜麸。表5中药炮制品种类别中药品种炒黄王不留行、莱菔子、决明子、瓜蒌子、麦芽、栀子、山楂炒焦麦芽、川楝子、栀子、山楂麸炒薏苡仁、山药、白术、枳壳酒炙白芍、当归、丹参、川牛膝蜜炙黄芪、枇杷叶、百合、桑白皮醋炙延胡索、三棱、青皮、香附盐炙泽泻、小茴香、黄柏、补骨脂砂烫鳖甲、骨碎补、炮姜、鸡内金四、竞赛时间本赛项比赛时间安排2天,具体安排如表6。各参赛选手的参赛时间及竞赛顺序由赛前抽签决定,具体方式如下:(一)领队抽签共两轮抽签,第一轮各学校领队抽取顺序号;第二轮领队按顺序号由低到高顺序,抽取本参赛队的所有选手的考号。(二)单项竞赛抽签各单项于赛前在候考区进行第二次抽签,按选手考号由低到高顺序抽取抽签顺序号;再按抽签顺序号由低到高顺序,抽取竞赛出场顺序号及工位号;按竞赛出场顺序号由低到高顺序进入赛场比赛。(三)每一单项竞赛流程选手进入候考区检录→抽取抽签顺序号→抽取竞赛出场顺序号及工位号→等待比赛→进入赛场→根据指令开始操作→监考人员宣布比赛时间到或选手宣布“操作完毕”→裁判打分→监考员监督,记分员记分→选手退场。表6竞赛时间安排表(以正式公布的比赛指南为准)日期时间项目竞赛地点第一天裁判员报到,裁判员培训综合楼附楼第一多媒体教室、各竞赛场地福霖大酒店参赛代表队综合楼附楼第一多媒体教室大赛开幕式学术报告厅审方理论考试综合楼5层507教室选手熟悉技能竞赛场地各竞赛场地第二天检录,选手各竞赛场地第1场各技能竞赛项目考核各竞赛场地第2场各技能竞赛项目考核各竞赛场地第3场各技能竞赛项目考核各竞赛场地第4场各技能竞赛项目考核各竞赛场地17:15~18:15比赛总结及闭幕式(全体裁判、领队、指导教师与选手参加)学术报告厅五、竞赛试题本赛项竞赛试题由中药性状与真伪鉴别操作、中药显微鉴别操作、中药调剂审方理论考核与中药调剂操作和中药炮制操作五个部分试题组成。根据本赛项竞赛项目的特点,仅公开竞赛样题作为参考。具体样题如下。(一)中药性状与真伪鉴别操作样题1.中药性状与真伪鉴别——识别与功效样题2018年广西职业院校技能大赛中药技能赛项中药性状与真伪鉴别——识别与功效序号品种序号品种序号品种1滑石8麦冬15淫羊藿2没药9防风16王不留行3山药10荆芥17合欢花4何首乌11葛根18牵牛子5杜仲12木贼19吴茱萸6菟丝子13金樱子20石韦7苦杏仁14草豆蔻2.中药性状与真伪鉴别——真伪鉴别操作样题2018年广西职业院校技能大赛中药技能赛项中药性状与真伪鉴别——真伪鉴别序号正品伪劣品序号正品伪劣品1石菖蒲6海金沙伪劣品2麦冬7土鳖虫3僵蚕伪劣品8川牛膝4蛤蚧9化橘红5地骨皮伪劣品10天仙子(二)中药显微鉴别操作样题2018年广西职业院校技能大赛中药技能赛项中药显微鉴别请在45分钟内,按照《中国药典》(2015年版)规定的方法,将1包未知混合粉末(二种药材)通过显微鉴别,包括显微制片、显微观察,绘出粉末显微鉴别特征图,得出结论,并写出其理由。(三)中药调剂1.审方理论考试样题2018年广西职业院校技能大赛中药技能大赛处方笺处方A普通处方科别中医科门诊号GZ2018032018年3月29日姓名王兰兰性别女年龄52岁临床诊断外感风寒R:麻黄12g桂枝6g苦杏仁后下6g生石膏9g生姜9g芫花后下6g茯苓9g大枣12枚炙甘草6g每日1剂,水煎服医师:刘佳音剂数:3药价:计价人:调配:核对:发药:取药号:调剂审方选择项请在下列8类选择项的备选答案中选出处方的5个错误,并画圈,如eq\o\ac(○,E)。其中“临床诊断错误”出现4个不同选项时,应选出诊断的正确答案。1□处方类别错误A.普通处方B.儿科处方C.急诊处方D.外用处方2□处方前记错误A.科别B.日期C.性别D.年龄3□临床诊断错误A.外感风寒B.外感风热C.风寒D.风热4□处方用名错误A.麻黄B.生石膏C.芫花D.苦杏仁5□配伍禁忌、妊娠禁忌错误A.麻黄与芫花B.麻黄与生姜C.生姜与甘草D.芫花与甘草6□有毒中药超量A.麻黄B.生石膏C.芫花D.苦杏仁7□煎法服法错误A.每日1剂B.水煎服C.早晚各1次D.煎汤剂8□特殊用法错误A.麻黄B.生石膏C.芫花D.苦杏仁2.中药调剂操作样题请参赛选手听从项目裁判指令“开始”,按照下列处方进行配方3付,计时员计时。2018年广西职业院校技能大赛中药技能大赛处方笺处方A普通处方科别中医科门诊号G2018032018年3月30日姓名李阿毛性别男年龄63岁临床诊断肺虚咳喘R:佩兰9g高良姜9g益智仁9g前胡9g桔梗12g百部12g枳实10g橘核9g炒白术12g煅蛤壳先煎9g每日1剂,水煎服,早晚各1次医师:刘佳音剂数:3药价:42元计价人:蔡青青调配:核对:发药:取药号:05(四)中药炮制技能实操样题请参赛选手在20分钟内,按照《中国药典》(2015年版)规定的方法,将80g莱菔子炮制成炒莱菔子;将80g鳖甲炮制成醋鳖甲。六、竞赛规则(一)参赛资格。参见2018年广西职业院校技能大赛高职组《中药传统技能》赛项实施方案。(二)遵循准则。1.学生必须持本人身份证和参赛证参加比赛。2.参赛选手出场顺序、位置由抽签决定,不得擅自变更、调整。3.参赛选手提前15分钟进入赛场,并按照指定位号参加比赛。迟到15分钟者,取消比赛资格;比赛开始15分钟后,选手方可离开赛场。4.选手在比赛过程中不得擅自离开赛场,如有特殊情况,需经裁判同意。选手若需休息、饮水或去洗手间等,耗用时间计算在比赛时间内。5.比赛结束时,参赛选手应立即停止操作,不得以任何理由拖延比赛时间。选手操作完成后,在《实际操作现场记录表》上签名确认,方可离开赛场。七、竞赛环境(一)中药性状与真伪鉴别操作竞赛环境要求1.赛场250m2以上,有备考室、竞赛室,裁判席等,采光良好。竞赛室拥有2个竞赛位,且标明编号。2.赛场周边设有卫生间、医疗等公共服务区和紧急疏散通道,并在赛场周围设置隔离带。(二)中药显微鉴别操作竞赛环境要求。1.赛场100m2以上,有备考室、竞赛室,竞赛室有背景、裁判席等,采光良好。竞赛室拥有5个竞赛位,且标明编号。2.赛场周边设有卫生间、医疗等公共服务区和紧急疏散通道,并在赛场周围设置隔离带。(三)中药调剂1.中药调剂审方理论考试环境:80m2标准化考场。2.中药调剂操作竞赛环境要求(1)赛场250m2以上,有备考室、竞赛室、裁判席等,采光良好。竞赛室拥有2个竞赛位,且标明编号。(2)赛场周边设有卫生间、医疗等公共服务区和紧急疏散通道,并在赛场周围设置隔离带。(四)中药炮制操作竞赛环境要求(1)赛场200m2以上,其中备考室80m2、药材贮备库40m2、竞赛室80m2,裁判席等,采光良好。竞赛室拥有2个竞赛位所需的设备与器具,且每一竞赛位标明编号,同时配有2个备用竞赛位。(2)赛场周边设有卫生间、医疗等公共服务区和紧急疏散通道,并在赛场周围设置隔离带。八、技术规范《中药传统技能》赛项是以国家标准和行业管理办法规定的技能要求为标准。(一)国家标准2015年版《中国药典》一部;中药炮制与配制工(职业编码6-14-04-01)等工种(高级工)国家职业标准。(二)行业管理办法《处方管理办法》(中华人民共和国卫生部第53令)。九、技术平台(一)中药性状与真伪鉴别操作所用物品:实验台、软椅、档案柜、紫外灯、烧杯、酒精灯、小锤子、钳子、镊子、滴瓶、秒表、玻璃棒、放大镜、打火机、锡纸、塑料桶、水瓶、瓷盘(大、小)、刀片、席签、标签纸、记号笔、比赛用药等。(二)中药显微鉴别操作所需物品:实验台、软椅、酒精灯、载玻片、盖玻片、竹签、探针、吸水纸、水合氯醛试剂滴瓶、蒸馏水试剂滴瓶、氢氧化钾试剂滴瓶、秒表、打火机、瓷盘(小)、席签、标签纸、记号笔、比赛用药粉末、普通显微镜等。(三)中药调剂操作所需物品:戥秤(称量范围0-50g、50-250g,精确度1g),秒表,电子秤(称量范围3.0kg,精确度0.1g),中药饮片容器(长40cm,宽30cm,高15cm),胶片(40×40cm),压方板,纸袋(长25cm、宽18cm),塑料袋,包装纸(16×16cm,18×18cm,20×20cm),调剂台及调剂用中药饮片等。(四)中药炮制操作所用物品:电子秤(称量范围3.0kg,精确度0.1g),秒表,煤气罐(5kg),燃气灶,炒药锅(圆底、铸铁、口径30cm),药铲、瓷盘、盛药盆、喷壶、不锈钢钢桶、铁丝筛、箩、簸箕、水盆及炮制用药材等。十、评分标准(一)制订原则。大赛裁判工作按照公平、公正、公开的原则进行。以国家《中药炮制与配制工职业标准》(高级工)规定的应知、应会的要求为评分原则,依据参赛选手整体表现综合评定,全面评价参赛选手职业技能水平。(二)评分方法。1.裁判员选聘。按照职业院校技能大赛专家和裁判工作管理办法相关制度建立2018年广西职业院校技能大赛赛项裁判库。裁判长由大赛裁判委员会向大赛组委会推荐,由大赛组委会聘任。裁判长组建裁判组,执行裁判长负责制。2.裁判员人数。总人数为13人(其中裁判长1人,裁判员12人)。3.成绩审核方法。按照评分标准进行参赛选手单项成绩评定(百分制)。其中,中药性状与真伪鉴别由评委按评分标准打分(保留小数点后一位);中药调剂中的处方审查由评委阅卷与评委复核后打分(保留小数点后一位);中药炮制及中药调剂操作按评分标准取多名裁判平均分数作为选手得分(保留小数点后两位)。计算各单项成绩分值与所占分值比的乘积之和,得参赛选手个人总成绩。依据竞赛成绩由高到低排列个人竞赛名次。比赛成绩相同时,以比赛用时少的名次在前。表7中药技能大赛选手成绩表考号:姓名:学校:竞赛项目分项分数系数总分中药性状与真伪鉴别(满分100分)20%中药显微鉴别(满分100分)20%中药调剂(满分100分)其中:中药调剂审方(10分)中药调剂操作(90分)30%中药炮制(满分100分)30%备注:个人总分表由裁判组填写,并存档备查。填写人:裁判长:监督员:年月日表8中药技能大赛竞赛选手总分统计表序号考号姓名中药性状与真伪鉴别(分)中药显微鉴别(分)中药调剂(分)中药炮制(分)总分总名次12345678910填写人:裁判长:监督员:年月日4.成绩公布方法。待每场技能竞赛考核评判完毕,成绩录入审核无误后,由裁判长在成绩汇总表上签字并通过通告栏进行公布。(三)评分标准。各赛项评分标准如下:1.中药性状与真伪鉴别比赛按组进行,每组参赛选手抽签确定竞赛出场顺序,在13分钟内完成中药性状与真伪鉴别,分别填写《中药性状与真伪鉴别——识别与功效评分表》(见表9)和《中药性状与真伪鉴别——真伪鉴别评分表》(见表11),由现场监考人员交裁判人员现场阅卷评判。表9中药性状与真伪鉴别——识别与功效评分表赛位号:考题号:比赛用时:成绩:编号饮片名称(1.5分)主要功效(1.0分)得分编号饮片名称(1.5分)主要功效(1.0分)得分1112123134145156167178189191020总计监考员签字:年月日裁判员签字:年月日裁判长签字:年月日监督员签字:年月日表10中药性状与真伪鉴别——识别与功效评分标准项目评分标准药名及功效分类书写每位选手识别20种中药材或饮片,每种2.5分,其中,中药名称1.5分,主要功效1分,总分50分。名称写对,未写或错写功效,扣1分;中药名称写错,不得分。中药名称以2015版药典的正名正字为准。2015年版《中国药典》作为单一品种收载的中药炮制品,必须按单列的名称书写;同一中药不同炮制品写出中药名称即可。书写药名必须清楚,一个字太潦草导致评委无法辨认的,视为错字;整个药名太潦草无法辨认的,则视为答错。中药的主要功效为2015年版《中国药典》记载该药的功效,功效较多时,只写出其中两个功效即可,每个功效0.5分。中药真伪鉴别评分标准:每位选手识别10种中药材或饮片,每种5分,其中,判断正确并勾选正确的得5分,总分50分。凡符合国家药品标准规定的品种及其特定的部位者为“正品”;不符合国家药品标准规定的品种及其特定的部位,或有掺杂、变质等现象者为“伪劣品”。按《中华人民共和国药品管理法》及2015年版《中国药典》的有关规定进行界定。表11中药性状与真伪鉴别——真伪鉴别评分表赛位号:考题号:比赛用时:成绩:编号标注药名正品伪劣品得分1按标签药名填写2按标签药名填写3按标签药名填写4按标签药名填写5按标签药名填写6按标签药名填写7按标签药名填写8按标签药名填写9按标签药名填写10按标签药名填写总计监考员签字:年月日裁判员签字:年月日裁判长签字:年月日监督员签字:年月日2.中药显微鉴别比赛按组进行,每组参赛选手抽签确定竞赛工位号,在规定时间内完成中药显微鉴别,填写《中药显微鉴别报告》(见表12),由监考人员交裁判人员阅卷打分。表12中药显微鉴别报告(试卷)赛位号:考题号:比赛用时:成绩:画出在显微镜下观察到的粉末五个特征图。分别描述出所画的这五个特征的内容。把五个特征分别归到正确的药材中,并写出理由。药材1特征:理由:药材2:特征:理由:监考员签字:年月日裁判员签字:年月日裁判长签字:年月日监督员签字:年月日表13中药显微鉴别评分表赛位号:组别号:竞赛用时:成绩:项目标准分评分细则扣分项目得分粉末制片5分酒精灯使用,正确点火,用完后及时灭火,1分;用完后不灭火离开扣1分。水合氯醛制片:取少量的混合药材粉末,置洁净的载玻片上,加1-2滴水合氯醛试液,用食指与大拇指持住载玻片(如用钳子把持扣1分),透化1-2次,加1-2滴稀甘油,加盖洁净的盖玻片,用吸水纸吸取多余的稀甘油,得2分;如粉末焦化,扣1分;盖玻片表面污染扣1分。水制片:取少量的的混合药材粉末,置洁净的载玻片上,加1滴水,加盖洁净的盖玻片,用吸水纸吸取多余的水,得1分;未做者扣1分。乙醇或水合氯醛不加热制片:取少量的的混合药材粉末,置洁净的载玻片上,加1滴乙醇或水合氯醛试液,加盖洁净的盖玻片,用吸水纸吸取多余的试液,得1分;未做者扣1分。显微镜使用5分在低倍镜下,将制片放置在显微镜载物台上,得2分,如在高倍镜下放入,扣2分:正确的使用光源,得1分;正确使用粗、细调节器,得2分;如在高倍镜下使用粗调节器扣2分;造成盖玻片、载玻片被镜头压碎,扣5分。显微特征描绘40分鉴别报告中的药材的重要显微特征及标注正确,每一显微特征描绘正确且标注正确,得8分;错误者,不得分。此项重要的显微特征总数以不少于5个为限,总分40分。每一药材重要的显微特征的界定依据,以2015年版《中国药典》记载该药的显微鉴别的顺序为准。显微特征描述20分每一显微特征描述正确得4分,错误不得分。按2015年版《中国药典》记载该药的显微鉴别进行界定。粉末鉴别结论30分写出混合粉末的药材名称,并将显微特征归类,写出1个药材名并归类正确得15分;写出2个药材名并归类正确得30分。如药材名称书写错误不得分,显微特征归类错误或不全面,错漏1个扣3分。书写必须清楚,整个药名太潦草导致评委无法辨认的,则视为答错。竞赛用时——作为排名的依据。监考员签字:年月日裁判员签字:年月日裁判长签字:年月日监督员签字:年月日表14中药显微鉴别评分标准项目评分细则粉末制片(5分)酒精灯使用,正确点火,用完后及时灭火,1分;用完后不灭火离开扣1分。水合氯醛制片:取少量的混合药材粉末,置洁净的载玻片上,加1-2滴水合氯醛试液,用食指与大拇指持住载玻片(如用钳子把持扣1分),透化1-2次,加1-2滴稀甘油,加盖洁净的盖玻片,用吸水纸吸取多余的稀甘油,得2分;如粉末焦化,扣1分;盖玻片表面污染扣1分。水制片:取少量的的混合药材粉末,置洁净的载玻片上,加1滴水,加盖洁净的盖玻片,用吸水纸吸取多余的水,得1分;未做者扣1分。乙醇或水合氯醛不加热制片:取少量的的混合药材粉末,置洁净的载玻片上,加1滴乙醇或水合氯醛试液,加盖洁净的盖玻片,用吸水纸吸取多余的试液,得1分;未做者扣1分。显微镜使用(5分)在低倍镜下,将制片放置在显微镜载物台上,得2分,如在高倍镜下放入,扣2分:正确的使用光源,得1分;正确使用粗、细调节器,得2分;如在高倍镜下使用粗调节器扣2分;造成盖玻片、载玻片被镜头压碎,扣5分。显微特征描绘(40分)鉴别报告中的药材的重要显微特征及标注正确,每一显微特征描绘正确且标注正确,得8分;错误者,不得分。此项重要的显微特征总数以不少于5个为限,总分40分。每一药材重要的显微特征的界定依据,以2015年版《中国药典》记载该药的显微鉴别的顺序为准。显微特征描述(20分)每一显微特征描述正确得4分,错误不得分。按2015年版《中国药典》记载该药的显微鉴别进行界定。粉末鉴别结论(30分)写出混合粉末的药材名称,并将显微特征归类,写出1个药材名并归类正确得15分;写出2个药材名并归类正确得30分。如药材名称书写错误不得分,显微特征归类错误或不全面,错漏1个扣3分。书写必须清楚,整个药名太潦草导致评委无法辨认的,则视为答错。竞赛用时作为排名的依据。3.中药调剂中药调剂审方理论考试由裁判员阅卷打分,裁判复核并登记成绩。表15中药调剂审方审核评分细则项目审方要求扣分项目得分处方格式处方前记从科别、日期、性别、年龄等是否符合《处方管理办法》中相关规定,找出处方中不规范之处。处方后记从医师签名、剂数、药价、取药号等是否符合《处方管理办法》中相关规定,找出处方中不规范之处。处方类别从普通处方、儿科处方、急诊处方、外用处方等是否符合《处方管理办法》中相关规定,找出处方中不规范之处。处方药物用名处方药物用名以2015年版《中国药典》为依据,正确书写药名和炮制品名,找出不规范药物用名。临床诊断找出处方不规范适应证用语配伍禁忌妊娠禁忌、十九畏、十八反等配伍禁忌以2015年版《中国药典》为依据,找出处方中不规范之处。有毒中药有毒中药的限量以2015年版《中国药典》为准。找出处方中有毒中药用量不规范之处。煎法服法用量找出处方中煎法服法用量的不规范之处。特殊用法先煎(以2015版《中国药典》为准)后下(以2015版《中国药典》为准)包煎(以2015版《中国药典》为准)一个处方中有5处不规范之处,全部找出者,得5分;找错一处或少一处或多一处,均扣1分。每位选手的中药调剂操作过程每一步骤由2位裁判进行打分;中药调剂操作完毕,每2位裁判员对同一选手的操作情况、称量准确度和熟练程度(调配用时)逐项打分。两位裁判的过程评分与结果评分相加,再取平均分值作为参赛选手得分。表16中药调剂操作比赛评分表赛位号:处方号:调剂用时:成绩:项目要求与扣分标准扣分项目得分1.审核处方(10分)赛前单独进行,由裁判员阅卷评分。2.验戥准备(5分)着装(束紧袖口)戴帽(前面不漏头发),衣帽清洁,双手清洁、指甲合格,得1分,否则扣1分。检查戥子是否洁净,审慎、包装纸整齐放置,得1分,否则扣1分。持戥(左手持戥,手心向上),查戥,校戥(面向顾客,左手不挨戥),得3分,否则扣3分。3.分戥称量(5分)调配时逐剂减戥称量的得5分;一次未减戥称量或大把抓药或总量称定后凭经验估分的扣1分。4.按序调配、单味分列(10分)按序调配、单味分列、无混杂、无散落、无遗漏、无错配等现象的得10分;称量排放顺序混乱的扣1分;药物混杂的扣1分;药物撒在台面上未拣回或撒在地上的扣1分;抓错一味药,调配不得分(扣10分)。5.单包注明(5分)应先煎、后下等特殊药物按规定单包并注明的得5分;脚注处理错误或未单包的扣5分,单包后未注明或标注错误的扣1分。6.复核装袋(5分)处方调配完毕后看方对药,认真核对,确认无误后装袋折口,处方签字、药袋上注明考号的得5分;核对不认真,没有看方对药的扣0.5分;存在缺味、错配现象没有发现的扣3分;装袋后未折口的扣0.5分,处方签字(大药袋写患者姓名、性别、年龄)不合要求的扣0.5分,药袋未标注考号的扣0.5分。7.发药交待(5分)发药交待的内容(煎煮器具、加水量、浸泡时间、煎药时间、饮食禁忌等)均按要求在药袋上注明的得5分;未注明的扣5分;标注时有漏项的每项扣1分。8.及时清场(5分)调配工作完成后及时清场,做到物归原处、清洁戥盘、戥称复原、工作台整洁的得5分。戥盘未清洁扣1分;戥称未复原扣1分;工作台不整洁扣2分。9.总量误差率(15分)低于±1.00%的,得15分;±1.01-2.00%的,扣3分(得12分);±2.01-3.00%的,扣6分(得9分);±3.01-4.00%的,扣9分(得6分);±4.01-5.00%的,扣12分(得3分);超过±5.00%的不得分。10.单剂最大误差率(15分)低于±1.00%的,得15分;±1.01-2.00%的,扣3分(得12分);±2.01-3.00%的,扣6分(得9分);±3.01-4.00%的,扣9分(得6分);±4.01-5.00%的,扣12分(得3分);超过±5.00%的不得分。11.调配时间(20分)在9分钟内完成的,得20分;在9.01-10分钟内完成的,得19分;在10.01-11分钟内完成的,得18分;在11.01-12分钟内完成的,得17分;在12.01-13分钟内完成的,得15分;在13.01-14分钟内完成的,得10分;在14.01-15分钟内完成的,得5分;超过15分钟,调配不得分。合计计时员签字:年月日裁判员签字:年月日裁判长签字:年月日监督员签字:年月日表17中药调剂技能比赛称重记录及称量误差率计算表赛位号:处方号:成绩:考号第一剂重量(克)第二剂重量(克)第三剂重量(克)三剂总净重量(克)三剂总量误差率(%)单剂最大误差率(%)毛毛毛净净净毛毛毛净净净毛毛毛净净净毛毛毛净净净毛毛毛净净净毛毛毛净净净毛毛毛净净净监考员签字:年月日裁判员签字:年月日裁判长签字:年月日监督员签字:年月日4.中药炮制比赛按组进行,每组参赛选手抽签确定竞赛出场顺序和竞赛工位,在规定时间内完成中药炮制操作。先由2位裁判同时监考2位选手,并对其操作过程逐项打分,取其平均值(保留小数点后两位数)作为参赛选手操作得分(满分40分);再由4位裁判共同对所有选手所炮制药品的成品质量进行打分,取其平均值(保留小数点后两位数)作为参赛选手炮制程度得分(满分60分)。操作得分与炮制程度得分相加得参赛选手总分(保留小数点后两位数)。计时员记录对应选手的操作时间。表18中药炮制技能大赛评分标准赛位号:组别号:竞赛用时:成绩:项目标准分测试标准扣分得分准备5器具洁净齐全、摆放合理;生药及辅料称取规范、称量准确器具:①器具要洁净,炒前未清洁炒药锅者,扣1分;②器具要一次准备齐全,操作过程中,每再准备一种器具,扣0.5分;③器具摆放不合理或摆放杂乱者扣1分。称量:①称量前不归零者,扣1分;②称量后称盘不放回原位置者,扣0.5分;③操作完毕后不关机者,扣0.5分;④称量的质量要准确,差异超过±5%者,扣1分。净制5净制操作规范,饮片净度符合2015年版《中国药典》及《中药饮片质量标准通则(试行)》之规定。①未净制者,不得分;②净制使用器具不合理者,扣1分;③饮片散落到台面上未拣回者,扣1分;④散落到地面上者,扣1-2分。预热5火力控制适宜,投药时间恰当。①不预热,或违反操作规程造成事故者,不得分;②火焰大小明显不符合规定者,扣1分;③中途熄火者,扣1分;④投药前,未用合适的判断方法预测锅温者,扣1分。投药5生药及辅料投放操作规范。①投药操作严重失误者,不得分。②投药操作明显缓慢者,扣1分;③投药时操作手法有误者,扣1分;④投药效果欠佳者,扣1分;⑤麸炒时,麸皮摊撒不匀者,扣1分;⑥辅料使用错误,不得分;辅料比例错误,扣1-3分;砂烫时,河砂用量有误者,扣1分。翻炒10翻炒动作娴熟,操作规范。①操作严重失误者,不得分;②中途熄火者,扣1分;③翻炒明显不熟练、不均匀者,扣1分;④翻炒时,饮片散落到台面上未拣回者,扣1分;⑤翻炒时,饮片散落到地面上者,扣1-2分。出锅5出锅及时,药屑及辅料处理规范;炮制品存放得当。①操作严重失误者,不得分;②未先熄火就出锅者,扣1分;③出锅明显不迅速者,扣1分;④出锅后,炊帚等易燃物品放在铁锅内者,扣1分;⑤除去麸皮、碎屑操作不规范者,扣1分;⑥制鳖甲操作不规范者,扣1分;⑦未除去碎屑者,扣1分;⑧出锅时,饮片散落到台面上未拣回者,扣1分;⑨出锅时,饮片散落到地面上者,扣1-2分。清场5按规程清洁器具,清理现场;饮片和器具归类放置。①操作严重失误者,不得分;②器具未清洁者扣1分,清洁不彻底者扣0.5分;③器具未放回原始位置或摆放杂乱者,扣1分;④操作台面不整洁者,扣1分;⑤未关闭煤气罐阀门者,扣1分;⑥药屑及辅料未倒入垃圾桶者,扣1分。炮制程度60炮制后饮片质量应符合2015年版《中国药典》及《中药饮片质量标准通则(试行)》之规定。适中率95%以上,60分;适中率80%-95%,50分;适中率70%-80%,40分;适中率60%-70%,30分;适中率50%以下,不超过20分。合计100计时员签字:年月日裁判员签字:年月日裁判长签字:年月日监督员签字:年月日表19中药炮制技能比赛评分细则项目要求与扣分标准1.准备(1)器具操作要求:抽签后,根据饮片炮制的需要,准备整个炮制操作过程所需的器具。清洁干净后,摆放在规定的位置。除通用器具外,净制或炮制时还需根据操作需要合理选择箩、簸箕、铁丝筛、笊篱。扣分细则:①器具要洁净,炒前未清洁炒药锅者,扣1分;②器具要一次准备齐全,操作过程中,每再准备一种器具,扣0.5分;③器具摆放不合理或摆放杂乱者扣1分。(2)称量操作要求:称量操作要规范。根据抽签中规定炮制用饮片的重量,正确称量;若用辅料,应根据2015年版《中国药典》的规定,经计算用量后,再称量。扣分细则:①称量前不归零者,扣1分;②称量后称盘不放回原位置者,扣0.5分;③操作完毕后不关机者,扣0.5分;④称量的质量要准确,差异超过±5%者,扣1分。2.净制操作要求:药物炒前应净制,净制操作要规范。应根据不同饮片合理使用箩、簸箕、铁丝筛等净制器具。扣分细则:①未净制者,不得分;②净制使用器具不合理者,扣1分;③饮片散落到台面上未拣回者,扣1分;④散落到地面上者,扣1-2分。3.预热操作要求:预热操作规范。打开煤气罐阀门、燃气灶开关,控制火焰大小在饮片炮制时所需火力范围内。操作要熟练,姿势要大方得体,点火后不得因操作者原因导致火焰中途熄灭。预测锅温方法得当,有适当的火力判断方法。扣分细则:①不预热,或违反操作规程造成事故者,不得分;②火焰大小明显不符合规定者,扣1分;③中途熄火者,扣1分;④投药前,未用合适的判断方法预测锅温者,扣1分。4.投药操作要求:生药及辅料投放操作规范。锅温适宜后,应迅速投入药物。投入辅料要快速,并摊撒均匀。手法要得当。扣分细则:①投药操作严重失误者,不得分。②投药操作明显缓慢者,扣1分;③投药时操作手法有误者,扣1分;④投药效果欠佳者,扣1分;⑤麸炒时,麸皮摊撒不匀者,扣1分;⑥砂烫时,河砂用量有误者,扣1分。5.翻炒操作要求:翻炒操作要规范。动作娴熟、翻炒均匀,姿势要大方得体,饮片不得翻出锅外。扣分细则:①操作严重失误者,不得分;②中途熄火者,扣1分;③翻炒明显不熟练、不均匀者,扣1分;④翻炒时,饮片散落到台面上未拣回者,扣1分;⑤翻炒时,饮片散落到地面上者,扣1-2分。6.出锅操作要求:出锅前,应先熄火。出锅要迅速、及时,药物、药屑及辅料处置操作要规范。炮制后的饮片应存放于规定的容器内。扣分细则:①操作严重失误者,不得分;②未先熄火就出锅者,扣1分;③出锅明显不迅速者,扣1分;④出锅后,炊帚等易燃物品放在铁锅内者,扣1分;⑤除去麸皮、碎屑操作不规范者,扣1分;⑥制鳖甲操作不规范者,扣1分;⑦未除去碎屑者,扣1分;⑧出锅时,饮片散落到台面上未拣回者,扣1分;⑨出锅时,饮片散落到地面上者,扣1-2分。7.清场操作要求:按规程清洁器具,清理现场。炮制后的饮片应放于规定的容器(搪瓷盘或盆)内,摆放在展示桌规定的位置上。所用器具要清洗干净,放回到比赛前的位置上。扣分细则:①操作严重失误者,不得分;②器具未清洁者扣1分,清洁不彻底者扣0.5分;③器具未放回原始位置或摆放杂乱者,扣1分;④操作台面不整洁者,扣1分;⑤未关闭煤气罐阀门者,扣1分;⑥药屑及辅料未倒入垃圾桶者,扣1分。8.炮制程度程度要求:炮制后饮片质量应符合2015版《中国药典》及《中药饮片质量标准通则(试行)》之规定。根据饮片的特点,选择计算适中率的方法:不及和太过现象明显且容易挑捡者,在炮制后的饮片中选取生片和糊片,合并称重,计算适中率。对不易挑捡者,用四分法随机选取饮片量的八分之一,挑捡出适中者,计算适中率。适中率≥95%,60分;80%≤适中率<95%,50分-59分;70%≤适中率<80%,40分-49分;60%≤适中率<70%,30分-39分;50%≤适中率<60%,20分-29分;适中率<50%,0分-19分。不及或太过者,是指炮制后的饮片不符合《中国药典》2015年版一部所规定的。十一、奖项设定参见2018年广西职业院校技能大赛高职组《中药传统技能》赛项实施方案。十二、赛项安全管理(一)赛场组织与管理员应制定安保须知、安全隐患规避方法及突发事件预案,设立紧急疏散路线及通道等。确保比赛期间所有进入赛点车辆、人员需凭证入内;严禁携带易燃易爆等危险品及比赛严令禁止的物品进入场地;场地设备设施均可安全使用。(二)参赛选手在参赛过程中,必须服从场内裁判及工作人员的指挥,严格按照制作规程进行操作,正确使用器具及设备。(三)赛场设置警戒线,赛场24小时有人看管;比赛前两天起,赛场实行全方位封闭,除工作人员外,选手和指导老师等非工作人员不准进场。赛场设置联网的监控体系,可以对赛场进行24小时监控。(四)裁判员在比赛前,宣读安全注意事项,当现场出现突发事件时,应及时给予处置。(五)安全操作要求1.选手和裁判进入赛场,须统一着工作服、戴工作帽,禁止穿钉子鞋和高跟鞋,禁止携带火柴、打火机等火种进入比赛现场,严禁在比赛现场抽烟、禁止拨打手机或接听来电。2.竞赛选手须严格按照安全操作规程独立操作,确保安全。3.竞赛结束,选手须检查设备是否处于安全状态、设备是否完好,并清整维护现场,将操作记录、样品等交给裁判,经裁判允许即可退场。(六)赛场安全保障1.中药炮制操作赛场严格按照中药炮制生产车间要求,配备防火防爆及其他安全设施;2.赛场提供稳定的水、电、气源和供电应急设备,并有保安、公安、消防、设备维修和电力抢险人员待命,以防突发事件;3.所有竞赛现场设有紧急逃生指示图和医疗急救箱。(七)突发事件紧急处理与应
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