第一章内科临床护师规范化培训目标管理_第1页
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文档简介

目录

心血管内科专科护理培训计划--------------------------------------2

血液内科专科护理培训计划----------------------------------------4

消化内科专科护理培训计划----------------------------------------7

肾病内科专科护理培训计划----------------------------------------9

内分泌内科专科护理培训计划--------------------------------------12

呼吸内科专科护理培训计划----------------------------------------15

血液透析室专科护理培训计划--------------------------------------17

创伤外科专科护理培训计划----------------------------------------19

骨外科专科护理培训计划------------------------------------------21

泌尿外科专科护理培训计划----------------------------------------24

普通外科专科护理培训计划----------------------------------------27

器官移植病房专科护理培训计划------------------------------------30

神经外科专科护理培训计划----------------------------------------32

小儿外科专科护理培训计划----------------------------------------35

胸心外科专科护理培训计划----------------------------------------35

儿科专科护理培训计划--------------------------------------------40

儿科新生儿科专科护理培训计划------------------------------------44

妇科专科护理培训计划--------------------------------------------48

产科专科护理培训计划--------------------------------------------50

急诊内科专科护理培训计划----------------------------------------53

急诊外科专科护理培训计划----------------------------------------56

重症监护病房(ICU)专科护理培训计划-------------------------------58

感染科专科护理培训计划------------------------------------------63

中心手术室专科护理培训计划--------------------------------------65

干部保健科专科护理培训计划--------------------------------------67

中心供应室专科护理培训计划--------------------------------------69

耳鼻咽喉科专科护理培训计划--------------------------------------71

康复科专科护理培训计划------------------------------------------74

口腔科专科护理培训计划------------------------------------------76

皮肤病与性病科专科护理培训计划------------------------------------78

神经内科专科护理培训计划------------------------------------------81

眼科专科护理培训计划----------------------------------------------83

中医科专科护理培训计划--------------------------------------------85

肿瘤科专科护理培训计划--------------------------------------------87

心血管内科

培训目标管理

心血管内科是一门专业性极强的临床学科。心血管内科护士,需要有合理的知识结构,

掌握基础护理理论及专科知识理论;要有很强的实践能力,能胜任日常临床工作,完成医疗

护理任务;有敏锐的观察、判断能力和娴熟的急救技能:要能担负起病人护理教育、健康指

导任务;要能对实习护士、进修护士进行教学及指导;要有开展护理科研、开发护理新技术

的能力,并具备多元化角色的专业护士的认识。

一、培训年限

共5年,分3个阶段。第一阶段1年,其中岗前培训2周,基础护理技能培训2周,急

诊内科轮转1个月,其余时间在心血管病房(CCU至少3个月);第二阶段2年,其中心电图

室轮转1个月,导管室1个月,胸心外科1个月,心血管病房21个月;第三阶段2年,分

别选送优秀护士去院外进行外语、心血管专科知识的培训,时间3〜6个月,同时参加护理

科研讲座,加强科研方面培训。

二、培训内容和要求

(一)第一阶段(毕业后1年)

为低年资护士专科培训阶段。

1.培训目的完成护士职业化、专业化角色转换,强化以病人为中心的护理理念;掌握

基础护理理论及基础护理技能,能独立完成日常临床护理工作;熟练掌握下列疾病的基本急

救技能(心跳骤停、急性肺水肿、急性心肌梗死、主动脉夹层);熟练运用除颤仪、

心电监护仪、心电图机等仪器。

2•培训方法岗前培训2周,基础护理技能培训2周,急诊内科轮转1个月,心血管

病房10个月(CCu至少3个月)。指派1名护师进行带教,1个月经考核后能独立值班。

3.基础理论

(1)掌握与本专科相关的基础学科:基础护理学、急救护理学,以及相关法律法规等。

(2)掌握循环系统疾病的护理常规。

(3)学习心肺复苏、除颤仪、心电图等相关理论知识。

4.临床技能

(1)岗前培训2周,学习普通话考级,掌握基础法律法规,掌握教育学、教育心理学,

了解院史、院规及进行医德医风教育。培训结束后统一考核。

(2)熟练掌握基础护理操作技术(要求完成的项目及次数)。

无菌技术基本操作》30次口腔护理210次

晨、晚问护理》50次铺床法》50次

氧气吸人法》20次

卧床病人床上擦浴、床上洗头与5次

生命体征测量与50次卧床病人更换床单法》20次

雾化吸人N5次热水袋、冰袋使用210次

出、入院病人护理》30次穿、脱隔离衣25次

灌肠法》5次口服给药法》10次

皮内注射法》20次皮下注射法》20次

肌内注射法》20次静脉注射法》30次

静脉输液和输血法230次膀胱冲洗》5次

压疮预防及护理学30次女病人导尿术N5次

记出入水量220次护理病例书写210次

(3)专科护理技能。

心电监护仪》20次除颤仪的使用》5次

5.考核方法

(1)1〜3个月基础护理次数达标,考核)90分。

(2)1个月后护士长抽考各班职责、制度、护理常规、要求熟练掌握。

(3)抽考基本急救技能,要求熟练掌握。

(4)无违纪、违规,夜班出勤达80个。

(5)参加各类学习学分230分,能积极回答并提出查房中的问题。

(6)通过国家执业护士考试。

(7)医生、病人、同事对其工作满意度进行综合评定。

(二)第二阶段(毕业后2〜3年)

为护师专科培训阶段。

1.培训目的熟练掌握循环系统常见疾病的病因、临床表现及护理;熟悉介入术中配

合并掌握其相关知识;熟练掌握各种有创压力监测操作及相关知识,配合医生完成各项有创

操作(心包穿刺、漂浮电极临时起搏器植入、主动脉球囊反搏);能协助完成护生带教工作。

2.培训方法心电图室轮转1个月,导管室轮转1个月,胸心外科1个月,其余时间

在心血管病房及CCU轮转。

3.理论知识

(1)重点学习心电图知识,心律失常症状识别及心律失常抢救及护理。

(2)学习有创血压监护相关理论知识。

(3)呼吸机相关理论知识。

4.临床技能

(1)基础护理操作。

氧气吸入法220次压疮的护理》10次

冷、热使用》10次各种灌肠法》10次

雾化吸入》5次导尿术25次

电动吸引器吸痰法》10次

(2)专科护理技能。

在带教老师的指导下发心电图报告》10次

独立完成介入术的术前、术后的护理210次

在带教老师的指导下完成有创血压监测管道的护理》5次

独立完成呼吸机管道及气道护理》10次

指派1名高年资护师带教,进一步巩固心血管专科知识及临床技能,参与危重病

人的护理及抢救工作》10次

(3)参加部分中专护生临床带教工作。

5.考核方法

(1)根据职称完成科内考核,每季度考核1次理论和操作。

(2)参加年终院内绩效考核。

(3)每年至少有1篇会议交流文章。

(4)参加各类学习达到学分要求:二类学分5分,三类学分20分。

(5)专科内进行心电图考核。

(6)每季度由护士长进行抽考,重点是带有各种管道的危重病人和介人手术的病人。

(三)第三阶段(毕业后4~5年)

为专业护士培训阶段。

I.培训目的继续巩固循环系统疾病的专科护理,基本掌握介入手术患者术中配

合及其相关知识;熟练掌握有创压力监测的相关理论知识和并发症的护理;了解本专科疾病

的最新动态和最新的前沿信息,能在老师的指导下申报科研课题,指导年轻护士的工作,基

本承担病房的管理工作。

2.培训方法轮转胸心外科1个月,心导管室1个月;有计划选送优秀护士去院外

进行英语及专科护理培训,为期3〜6个月。

3.基础理论

(1)介人手术患者常见的并发症及急救处理措施。

(2)有创压力监测和各种床边侵人性操作技能的理论知识和并发症的护理。

(3)心血管急危重症患者的病情观察和重症监护。

4.临床技能

(1)按程序护理完成基础护理。

病人压疮的程序护理(包括评估、制定合理的措施并组织实施)210次。

(2)专科护理操作技能。

在医生的指导下发送心电图报告》5次

独立完成介入术的术前、术后的护理》20次

在心导管室老师的带领下完成介人术患者术中的配合次

有创血压监测管道的护理》5次

配合医生完成各种床边紧急侵人性操作N5次

呼吸机管道及气道护理》10次

心血管危重病人的护理及抢救工作》1O次

(3)参加中专护生和部分大专生的临床教学。

5.考核方法

(1)根据职称完成科内考核,每半年考核•次理论和操作。

(2)参加年终院内绩效考核。

(3)参加省内或院内技术职称考试合格(包括初级或中级)。

(4)英语达到三级水平,计算机达到一级水平。

(5)每年至少有1篇杂志文章发表。

(6)参加各类学习达到学分要求:一类学分5分,二类学分5

分,三类学分15分。

(7)高年资护上每季度对其护理的重危病人进行考核,护士长

进行抽考,重点是重症监护的病人。

血液内科

培训目标管理

血液内科的病种较多,包括各类红细胞疾病、白细胞疾病以及出血性疾病,其共

同特点为骨髓、脾、淋巴结等的病理损害,周围血细胞和血浆成分的病理性改变、免疫功能

障碍以及出凝血功能紊乱。血液内科护士必须具备病理学、生理学、药理学、心理学、内外

科学等相关知识。

一、培训年限

共5年,分三个阶段进行。第一阶段1年,为毕业后1年;第二阶段2年,为毕

业后2〜3年;第三阶段2年,为毕业后4〜5年。

二、培训内容和要求

(一)第一阶段(毕业后1年)

1.培训目的为基础培训阶段。培训目的是为毕业后一年护士从事临床护理工作

奠定基础,通过国家职业护士注册考试。

2.培训方法

(1)参加医院岗前培训及临床外语学习。

(2)由护士长指定1名具有带教资格的老师,采取“跟班制",参与临床护理工作。

(3)严格进行各项基础护理技术操作训练,达到国家职业护士的标准。

3.理论知识

(1)完成卫生部护理专业统编教材(内、夕卜、妇、儿、基护)中的基本知识复习,通过

国家护士执业注册考试。

(2)掌握内科护理常规,血液内科疾病护理常规(如:白血病护理常规、贫血护理常

规、出血性疾病护理常规),熟悉病房各种制度(如:查对制度、交接班制度、消毒隔离制度),

各班职责等。

(3)掌握血液内科常用药物剂量、作用及副作用。

(4)参加业务学习讲座>36学时(包括查房和小讲课)。

4.临床技能

(1)熟悉掌握基础护理技术操作,全年完成的项目及次数

无菌技术基本操作》30次口腔护理》10次

晨晚间护理250次各种铺床法N50次

氧气吸入法220次床上擦浴、床上洗头25次

生命体征测量》50次卧床病人更换床单法N20次

雾化吸人》5次热水袋、冰袋使用各210次

出人院病人的护理》30次穿、脱隔离衣》5次

灌肠法25次口服给药法》10次

皮内注射法》20次皮下注射法220次

肌内注射法220次静脉注射法230次

静脉输液和输血法》30次膀胱冲洗》5次

压疮预防及护理》30次女病人导尿术》5次

记24小时出入液量)20次护理病例书写》10次

5.考核方法

(1)第一个月代教老师每周考核1次(理论、操作交替),护士长每月考核1次;第四

个月开始每季度考核专科理论、基础护理操作各1次,成绩登入培训手册。

(2)每季度由科护士长进行阶段考核。

(3)1年后参加由内科组织的全科考核及由护理部组织的全年综合考核。

(4)参加国家执业护士考试。

考核分阶段进行,未达到本阶段标准者,不得进入下一阶段培训。

(二)第二阶段(毕业后2〜3年)

1.培训目的巩固基础护理技术操作,熟悉本专科理论知识,培训专科护理技术

操作。

2.培训方法

(1)由护士长指定具有相应职称的带教老师,采取“对班制”在病房从事临床工作。

(2)理论知识、外语以讲座和自学为主,操作技能以临床实践为主。

3.理论知识

(1)学习职称晋升考试科目的有关知识(省市指定教材)。

(2)掌握本专科常见病病人的护理:如贫血病人的护理、白血病病人的护理。

(3)了解淋巴瘤、骨髓瘤、出血性疾病的护理。

(4)参加业务学习>72学时。

(5)初步掌握社会、心理、伦理知识。

4.临床技能(完成指定项目及次数)

(1)基础护理技术操作。

鼻饲法》5次电动吸引器吸痰法210次

输血法》5次导尿术25次

(2)专科护理技术操作。

血气分析标本采集次葡萄糖耐量试验》3次

中段尿培养》5次24小时尿标本采集》3次

胸穿配合23次腰穿配合》3次

骨穿配合23次腹穿配合》3次

气管切开病人护理》5例气管插管配合》3例(含见习)

人工呼吸器临床应用》3例(含见习)

5.考核方法采用评分或学分积累形式进行全面考核,并将成绩登人手册。

(三)第三阶段(毕业后4~5年)

1.培训目的

(1)深入学习掌握本专科的理论知识和临床操作技能,初步达到独立运用护理程序

对病人实施整体护理。

(2)掌握对本专科重症监护病人护理知识,了解本专科护理进展情况。

(3)能协助完成护生临床实习带教工作。

(4)具备基本的护师组织及管理能力。

(5)具备熟悉的计算机操作水平。

(6)培养撰写论文及护理科研能力。

2.培训方法

(1)在血液内科病房轮转,由护士长指定相应职称的带教老师。

(2)掌握本专科各项护理技术操作,基本掌握重症监护病房常规仪器的使用和养护。

(3)能运用护理程序对病人实施整体护理,并能书写护理病历。

(4)协助完成对护生的带教工作。

(5)参加本专科科研工作,培养教学及科研能力。

(6)在护士长及护士长助理指导下参与病房管理工作,具备基本的护理工作管理组

织能力。

3.理论知识

(1)掌握职称晋升考试科目的有关知识,通过护师职称的晋升考试。

(2)掌握本专科危重病人的护理及骨髓移植病人的护理。

(3)初步了解护理管理,学习基本知识。

(4)参加业务学习及专题讲座>72学时。

(5)英语达到初级专业技术人员外语水平。

4.临床技能

完成专科护理指定的项目次数并协助完成中专护生临床实习的带教工作。

心电监护仪的使用25次心电图操作》5次

中心静脉压测定23次呼吸机的使用23次

各种急危重症病人的抢救配合》5次

CPR的抢救配合23次(含见习)

5.考核方法由护理部主任组织,科护士长及护士长按照培训大纲,对护士进行

阶段考核和综合分析,全部考核合格者颁发证书。

消化内科

培训目标管理

消化内科是一门涉及面广且专业性较强的临床学科。消化系统疾病主要包括食管、

胃、肠、肝、胆、胰等器官和功能性疾病。除掌握疾病的相关理论知识外,还应掌握其临床

护理知识,内镜治疗、介入治疗、B超引导下经皮肝穿术前后护理。

一、培训年限

共5年,分三个阶段进行。第一阶段1年,为毕业后1年;第二阶段2年,为毕

业后2〜3年;第三阶段2年,为毕业后4〜5年。

二、培训目的、内容和方法

(一)第一阶段(毕业后1年)

1.培训目的为毕业后1年护士从事临床护理工作奠定基础。

2.培训方法自学国家职业护士考试、外语以讲座和自学为主,参加每周护理教

学查房。病房护士长确定各培训计划阶段的带教老师。巩固本专业理论知识,严格进行各项

基础护理技术操作的训练。

3.理论知识

(1)完成卫生部护理专业统编教材(内、外、妇、儿、基护)中的基本知识复习,通过

国家职业护士考试。

(2)熟悉了解消化系统常见疾病的病因、临床表现、治疗、护理。熟知病房一般护

理常规制度。

(3)参加业务挚习讲座>36学时(包括查房和小讲课)。

4.完成指定项目及次数主管3张病床,在带教老师的指导下完成日常临床工作,

落实经管护士负责制工作。

(1)进行基础护理操作的训练,全年完成的项目及次数

无菌技术基本操作》30次口腔护理》10次

晨、晚间护理》50次各种铺床法250次

氧气吸入法》20次床上擦浴、床上洗头》5次

生命体征测量》50次卧床病人更换床单法》20次

雾化吸入N5次热水袋、冰袋的使用各》10次

出、人院病人的护理230次穿、脱隔离衣25次

灌肠法》10次口服给药法210次

皮内注射法》20次皮下注射法》20次

肌内注射法/20次静脉注射法N30次

静脉输液和输血法230次膀胱冲洗25次

压疮预防及护理》30次女病人导尿术25次

记出入水量220次护理病例书写》10次

(2)强化消化专科的基护操作

各种灌肠法》1()次放置胃管》10次

5.考核方法前3个月带教老师每周考核1次,理论与操作交替;以后每月考核1

次理论及操作:每季度护士长考核1次。采用百分制评分进行全面考核,并将考核成绩记人

手册。每年由护理部组织考核理论和操作,年终个人小结,进行绩效评价,护士长、科护士

长、护理部给予综合考评结论提出考评结论。

(二)第二阶段(毕业后2〜3年)

1.培训目的进一步巩固基础护理操作,熟悉消化专科理论知识,培训消化专科护

理技术操作。

2.培训方法理论知识、外语以讲座和自学为主;操作技能以临床实践为主。轮

回参加本专科相关科室的临床护理工作。学习有关专业理论知识及部分专科临床护理操作技

能,熟悉护理程序的临床应用,熟练掌握各项基础护理技术操作。

3.理论知识

(1)学习职称考试科目的有关知识(省市指定教材)。

(2)初步掌握将护理程序应用于本专科常见病多发病病人的护理。

(3)参加业务学习>72学时。

(4)初步掌握社会、心理、伦理知识。

4.临床技能(全年完成指定项目及次数)

基础护理技术操作

鼻饲法25次电动吸引器吸痰法210次

输血法》5次导尿术》5次

专科护理技术操作

腹穿配合与3次中段尿培养35次

24小时尿标本采集23次气管切开病人护理N2次

气管插管配合22次(含见习)

人工呼吸器临床应用22次(含见习)

双气囊三腔管使用及病人护理》2例胃肠减压》5次

5.考核方法带教老师利护士长每季度考核1次,理论与操作交替,采用百分制

评分进行全面考核,并将考核成绩记人手册:每年由护理部组织考核理论和操作;年终个人

小结,进行绩效评价,护士长、科护士长、护理部给予综合考评结论提出考评结论。

(三)第三阶段(毕业后4〜5年)

lo培训目的掌握消化专科理论知识和护理技术操作及危:重病人的观察护理。

2.培训方法理论知识、外语以讲座和自学为主;操作技能以临床实践为主。逐步

进行专科培训,深入学习利掌握本专科理论知识及部分专科临床护理操作技能,初步达到独

立运用护理程序对病人实施整体护理的能力。协助完成临床实习带教,培养护师组织及管理

能力。

3.理论知识

(1)掌握职称晋升考试科目的相关知识,通过护师职称的晋升考试。

(2)掌握将护理程序应用于消化专科危重病人的护理。

(3)初步了解护理管理,学习基本知识。

(4)参加业务学习及专题讲座72学时。

(5)英语达到初级专业技术人员外语水平。

4。临床技能(完成指定项目及次数)完成专科护理指定的项目次数并协助完成中

专护生临床实习的带教工作。

全年完成的项目及次数

监护仪使用》5次

CPR的抢救配合》3次(含见习)

呼吸机的使用分3次

纤维内窥镜检查术配合及护理23次(含见习)

危、重症病人的抢救配合25次

各种引流管护理》20次

ERCP术前准备及术后护理》5次

TACE术前准备及术后护埋》0次

肝穿刺术前准备及术后护理》5次

5.考核方法带教老师和护士长每季度考核1次,以理论与操作交替,采用百分制

评分进行全面考核,并将考核成绩记入手册;每年由护理部组织考核理论和操作;年终个人

小结,进行绩效评价,护士长、科护士长、护理部给予综合考评结论提出考评结论。

肾病内科

培训目标管理

肾内科护理是一门集护理学、营养学、免疫学、社会学等多专科的综合性护理学

科。临床护士需要有熟练的基础护理技能,丰富的专科护理经验才能更好地完成对肾内科常

见疾病、终末期肾病的护理。

一、培训年限

共5年,分3阶段进行。第一阶段1年,基础护理巩固及专科护理熟悉阶段;第

二阶段2年,熟练掌握专科护理阶段;第三阶段2年,承担专科护理操作,临床教学能力培

养。

二、培训目的、内容和方法

(一)第一阶段(毕业后1年)

1.培训目的巩固基础护理操作技能,独立完成临床基础护理、健康教育;参与

护理查房并提出、解答护理问题;能指导护理员的工作。

2.培训方法由护士长指定有5年以上护理工作经验的护师或主管护师进行带教,

对19项基础护理操作逐项考核、补缺,直至全部达标(1〜3个月);各班职责经独立值班考

核合格后,采用与指导老师对班制;每月在指导老师带领下组织1次集体健康教育,完成3〜

4例常见危重病人的护理;一年内臼修普通话、计算机。

3.理论知识

(1)完成卫生部护理专业统编教材基础护理、内科学护理中基础知识部分的学习。

(2)学习内科疾病一般护理常规、常见规章制度及肾内科常见疾病的护理常规。

(3)参加跟医查房,病房及院各项业务学习、讲座,书写读书笔记。

4.临床技能(完成指定项目及次数)

无菌技术基本操作230次口腔护理210次

晨、晚间护理250次各种铺床法250次

氧气吸人法》20次床上擦浴、床上洗头》5次

生命体征测量》50次卧床病人更换床单法220次

雾化吸入与5次热水袋、冰袋使用各210次

出入院病人的护理》30次穿、脱隔离衣-5次

灌肠法》10次口服给药法》10次

皮内注射法220次皮下注射法220次

肌内注射法》20次静脉注射法》30次

静脉输液和输血法各230次膀胱冲洗》5次

压疮预防及护理》30次女病人导尿术》5次

记24小时出入液量220次护理病历书写210次

5.考核方式

(1)1〜3月基础护理次数达标,考核290分。

(2)护士长抽考各班职责、护理常规,要求达到熟练程度。

(3)无违纪、违规,夜班出勤达80个。

(4)参加各类学习学分》30分,能积极回答并提出查房中的问题。

(5)通过国家执业护士考试。

(二)第二阶段(毕业后2〜3年)

1.培训目的熟悉肾内科各种常见疾病的护理及健康教育;学习处理腹膜透析及血

液透析病人常见并发症;经管床位3〜4张,能参与护理质量控制与管理。

2.培训方法在经管3〜4张床位的基础上巩固掌握专科疾病的特点及系统的护

理,由指导老师负责质量控制;跟护士长管理3天;跟质量控制2次;在老师指导下进行肾

穿刺、腹膜透析、血液透析病人的全程护理。

3.理论知识

(1)巩固专科护理常规,学习初级职称晋升科目。

(2)学习护理管理基础知识,社会、心理学科目(如本科、研究生自修科目)。

(3)参加出院病历讨论、全院大会诊或死亡病历1〜2次。

(4)参加各类业务学习、查房,组织病房护理查房I次。

4.临床技能

血气分析采集与5次葡萄糖耐量试验25次

留取尿培养210次留取血培养210次

输血法》10次电动吸引器吸痰法》20次

心电监护仪的使用》10次腹膜透析护理》20次

鼻饲法》3次气管插管、气管切开的护理》3次

24小时尿标本采集》10次腹穿、腰穿、骨穿配合》2次

5.考核方法

(1)各项操作技能数量及质量考核达标。

(2)组织完成病房护理查房1次。

(3)各季度理论及操作考核达标。

(4)年度学习学分》30分。

(5)经管病历无丙级病历。

(三)第三阶段(毕业后4〜5年)

1.培训目的

掌握专科护理常规及操作技能,指导培训腹膜透析及血液透析病人,承担病房管

理(护士长助理),协助完成护理临床教学培训工作。

2.培训方法经管护理组长培训1〜2月;任护士长助理8〜10月,独立主持病房

护理查房》2次;参与申报护理课题I项;主管病人3〜4人;撰写读书心得培训护理论文书

写能力。

3.理论知识

⑴自修本科以上学历课程及三级以上英语。

(2)参加省或市级肾病专科护理交流会。

(3)院内外护理业务学习。

4.临床技能

呼吸机操作》5次

多功能心电监护使用与保养25次

人工心肺复苏术25次肾穿刺术前后配合》10次

危重病人护理计划制定》10次

5.考核方法

(1)参加省或全国专业技术资格初级考试,取得护师资格。

(2)参加临床教学考核,具备临床带教资格。

(3)英语考试达到三级或三级以上水平。

(4)书写护理论文及读书心得1份。

(5)科室每季度考核理论及操作,成绩》80分。

(6)参加护理部年终考核。

考核分阶段进行,未达到本阶段标准者,不得进入下一阶段培

训。

(二)第二阶段(毕业后2〜3年)

1.培训目的

(1)学习本专业的理论知识及部分专科临床护理操作技能。

(2)熟悉护理程序的临床运用。

2.培训方法

(1)在风湿专科病房轮转,由护士长指定相应职称的带教老师,采取“对班制”。

(2)熟练掌握各项基础护理技术操作,经考核应全部达标。

(3)在上级护士指导下书写护理病历。

3.理论知识

(1)学习职称晋升考试科目的有关知识(省市指定教材)。

(2)掌握常见风湿性疾病急危重症(如系统性红斑狼疮脑病、多发性肌炎/皮肌炎)

的抢救、配合及护理。

(3)初步掌握将护理程序应用于本专科常见病多发病病人的护理(如系统性红斑狼

疮、类风湿关节炎等)。

(4)初步掌握社会、心理、伦理知识。

(5)参加业务学习>72学时。

4.临床技能(完成指定项目及次数)

(1)基础护理技术操作

鼻饲法》5次电动吸引器吸痰法》1O次

输血法》5次导尿术》5次

(2)专科护理技术操作

血气分析标本采集35次葡萄糖耐量试验》3次

中段尿培养》5次24小时尿标本采集》10次

胸穿配合》3次骨穿配合》5次

腹穿配合》3次气管切开病人护理》5例

人工呼吸器临床应用23例(含见习)

5.考核方式由医院考评小组命题,由护理部组织,对护上进行阶段考核和综合

考核。

(三)第三阶段(毕业后4~5年)

1.培训目的

(1)深入学习和掌握本专科的理论知识和临床操作技能,初步达到独立运用护理程

序对病人实施整体护理。

(2)掌握对本专科重症监护病人的护理知识;了解本专科护理进展情况。

(3)能协助完成护生临床实习带教工作。

(4)具备基本的护师组织及管理能力。

(5)具备熟练的计算机操作水平。

(6)培养撰写论文及护理科研能力。

2.培训方法

(1)在风湿专科病房轮转,由护士长指定相应职称的带教老师。

(2)掌握本专科各项护理技术操作,基本掌握重症监护病房常规仪器的使用和养护。

(3)能运用护理程序对病人实施整体护理,并能书写护理病历。.

(4)协助完成对护生的带教工作。

(5)参加本专科科研工作,培养教学及科研能力。

(6)在护士长及护士长助理指导下参与病房管理工作,具备基本的护理工作组织及

管理能力。

3.理论知识

(1)掌握职称晋升考试科目的有关知识,通过护师职称的晋升考试。

(2)掌握将护理程序应用于本专科危重病人的护理。

(3)初步了解护理管理,学习基本知识。

(4)掌握人际沟通技巧及心理护理相关知识。

(5)参加业务及专题讲座>72学时。

(6)英语达到初级专业技术人员外语水平。

4.临床技能(完成专科指定的项目次数并协助完成中专护生临床实习的带教工作)

监护仪使用25次心电图操作N5次

CPR的抢救配合》3次(含见习)呼吸机的使用力3次

血液透析病人护理》3次

各种急危重症病人的抢救配合》5次

5.考核方式

(1)参加护师晋升考试,取得护师资格。

(2)参加临床带教资格考核。

(3)有会议交流文章。

(4)参加英语等级考试,达到初级专业技术人员外语水平或国家非英语专业四级水

平。

(5)参加国家计算机专业初级水平考试,并取得等级证书。

(6)每季度科内考核1次理论及操作,并将考核成绩记入培训手册。

(7)参加护理部年终考核。

内分泌内科

培训目标管理

内分泌科是医学中的一门重要学科,内分泌疾病是由于内分泌系统的各个腺体组

织发生异常,功能紊乱而引起的疾病,其中糖尿病和甲状腺疾病已成为日益严重危害人群健

康的多发病、常见病。

一、培训目标

临床护士经过规范化培训,达到《卫生技术人员职务试行条例》规定的护士任职

标准。

二、培训年限

共5年,分三个阶段进行。第一阶段1年,为毕业后1年;第二阶段2年,为毕

业后2〜3年;第三阶段2年,为毕业后4〜5年。

三、培训内容和要求

(一)第一阶段(毕业后1年)

为低年资护士基础培训阶段。

1.培训目的

(1)完成护士职业化、专业化角色转换,强化以病人为中心的护理理念。

(2)巩固护理学基础理论知识,能独立完成19项基护操作及基本急救技能。

(3)掌握内分泌系统常见病(糖尿病、甲亢)的护理和健康教育,能熟练测量手指血糖。

(4)达到国家执业护士的标准,通过执业护士注册考试。

2.培训方法

⑴参加院岗前培训及临床外语学习。

(2)护士长指定各培训计划阶段的带教老师,采取跟班制形式参与值各种班次。

3.理论知识

(1)学习卫生部护理专业统编教材《内科学护理》、《基础护理学》。

(2)掌握内科护理常规、内分泌护理常规、各班职责。

(3)掌握内分泌专科常见疾病的病因、临床表现、治疗原则及护理常规。

(4)掌握内科化验的正常值及临床意义,内科常用药物的剂量、作用、副作用、外

文书写。

(5)参加业务学习讲座(包括护理教学查房和科内小讲课)>36学时。

4.临床技能(完成指定项目及次数)

(1)熟练掌握基础护理技术操作(要求完成的项目及次数)。

无菌技术基本操作》30次口腔护理》10次

晨、晚间护理》50次各种铺床法》50次

氧气吸入法》20次床上擦浴)5次

生命体征测量250次卧床病人更换床单法》20次

雾化吸人25次热水袋、冰袋的使用各210次

出、人院病人的护理230次穿、脱隔离衣25次

灌肠法》5次口服给药法》10次

皮内注射法》20次皮下注射法》20次

肌内注射法220次静脉注射法》30次

静脉输液和输血法》30次膀胱冲洗》5次

压疮预防及护理230次导尿术55次

记出入水量220次护理病历书写210次

(2)内分泌专科基本技能。

测量手指血糖》50次胰岛素注射》50次

5.考核方法

(1)带教老师每周考核1次,理论与操作交替;护上长每月抽考1次。每次考核采

用评分制,并将考核成绩记人培训手册。

(2)每季度由科护士长进行阶段考试。

(3)护理部组织全年综合考核。

(4)参加国家护士执业资格考试。

(5)参加院岗前培训考试。

(二)第二阶段(毕业后2〜3年)

1.培训目的

(1)巩固基础护理技术操作及专科护理。

(2)运用护理程序实施整体护理,独立完成各种班次的护理工作及文件书写.

(3)掌握内分泌急危重症病人的病情观察利抢救配合。

2.培训方法

(I)由护士长指派与高年资护士对班,接受高年资护士指导,独立承担病房护理工

作,经管床位2〜3张,落实经管护士负责制。

(2)参加科内小讲课、内科及护理部组织的业务学习。

3.理论知识

(1)掌握糖尿病、甲亢、甲减、皮质醉增多症、嗜格细胞瘤、痛风的护理及糖尿病

酮症、甲亢危象、低血糖昏迷等内分泌急危重症的抢救。

(2)掌握胰岛素泵的正确使用及常见故障报警的处理。

(3)掌握社会、心理、伦理学知识及与病人沟通的技巧。

(4)参加业务学习>72学时。

4.临床技能(完成指定项目及次数)

(1)基础护理操作。

鼻饲法25次电动吸引器吸痰法210次

输血法》5次导尿术》5次

(2)专科护理技术操作。

血气分析》5次葡萄糖耐量试验与5次

中段尿培养25次24h尿标本采集25次

骨穿配合23次气管切开病人护理21次

气管插管配合》1次胰岛素泵使用次

各种危重症抢救配合》5次

5.考核方法

(D每季度科内考核1次理论及操作,考核采用评分制,并将考核成绩记入培训手

册。

(2)参加护理部年终考核。

(三)第三阶段(毕业后4~5年)

I.培训目的.

(1)进一步巩固护理理论知识和临床技能,取得护师资格。

(2)熟练掌握内分泌各种功能试验的操作方法和临床意义。

(3)能够承担临床带教任务。

(4)具备一定的计算机操作能力及外语水平。

(5)具备一定护理科研和论文撰写能力。

2.培训方法

(1)独立完成病房一定床位的临床护理工作。

(2)安排到内分泌实验室轮转1个月。

(3)安排主持小讲课和护理查房,以培养讲课能力,取得带教资格,参与临床带教。

(4)业余参加外语学习和计算机培训。

(5)每月安排半天查阅资料时间,参加各种护理科研、论文撰写方面的学习,与有

经验的护士共同申报课题。

3.理论知识

(1)掌握职称晋升考试资料。

(2)熟练掌握沟通的技巧,熟悉护理礼仪。

(3)了解内分泌护理新进展。

4.临床技能(完成指定项目及次数)。

承担中专护生的带教工作》1人次

主持护理查房或小讲课》2次

完成内分泌各种功能试验》5次

配合完成眼底检查》5次

配合完成糖尿病周围神经病变检查》5次

糖尿病足护理25次

5.考核方法

(1)通过护师晋升考试,取得护师资格。

(2)参加临床带教资格考核。

(3)有会议交流文章。

(4)参加英语等级考试,达到初级专业技术人员外语水平或国家非英语专业四级水

平。

(5)参加国家非计算机专业初级水平。

(6)每季度科内考核1次理论及操作,并将考核成绩记人培训手册。

(7)参加护理部年终考核。

呼吸内科

培训目标管理

呼吸内科是一门涉及面广而且专业技术性强的临床学科。由于呼吸系统疾病是我

国的常见病、多发病,严重地危害人民健康,而护理在维持健康中起非常重要的作用,因此

护士培训工作任重而道远。

经过规范化培训,临床护士应达到《卫生技术人员职务试行条例》规定的护师任

职标准。

一、培训年限

共5年,分三个阶段进行。第一阶段1年,为毕业后1年;第二阶段2年,为毕

业后2〜3年;第三阶段2年,为毕业后4〜5年。

二、培训目的、内容和方法

(一)第一阶段(毕业后1年)

1.培训目的完成角色转换,形成以病人为中心的护理观。学习国家护士执业考

试教材的内容,能独立完成19项基础护理技术操作;初步掌握呼吸系统常见病如支气管哮

喘、支气管扩张、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、肺心病、肺癌、呼吸衰竭、肺结核、

气胸的护理。达到国家执业护士的标准,通过执业护士注册考试。

2.培训方法普通呼吸病房、呼吸重症监护病房轮转,由护士长指定各培训计划

阶段的指导老师,采取跟班制形式。参加医院及科内学习。

3.理论知识

(1)完成卫生部护理专业统编教材(《内科学护理》、《基础护理学》)中的基本知识复

习。

(2)熟练掌握内科•般护理常规、呼吸系统疾病护理常规、各班职责及规章制度。

(3)掌握人体化验的正常值及临床意义,内科常见药物的剂量、作用、副作用、英

文书写。

(4)参加业务学习讲座36学时(包括查房和小讲课)。

4.临床技能(完成指定项目及次数)

(1)熟练掌握基础护理技术操作

无菌技术基本操作230次口腔护理》10次

晨、晚间护理》50次铺床法250次

氧气吸人法》20次床上擦浴25次

生命体征测量》50次卧床病人更换床单法220次

雾化吸人)5次热水袋、冰袋的使用各210次

出、入院病人的护理》30次穿、脱隔离衣》5次

灌肠法》5次口服给药法》10次

皮内注射法》20次皮下注射法》20次

肌内注射法》20次静脉注射法》30次

静脉输液和输血法》30次膀胱冲洗)5次

压疮预防及护理》30次导尿术25次

记出入水量N20次护理病历书写210次

.(2)普通呼吸病房。主管2〜3张病床,在上级老师的指导下完成日常工作,掌握观

察病情的方法,熟知各班职责,这一阶段共6个月。

(3)呼吸重症监护病房。主管1张病床,按护理程序完成该病人的护理;初步了解

气管插管、气管切开病人的护理、掌握各种痰标本的留取方法、胸腔闭式引流术前后的护理、

胸腔穿刺术的护理;熟悉监护病房职责、制度及环境,这一阶段共6个月。

5.考核方法采用评分或学分累计形式进行全面考核并将成绩登记入册。所分管

床位、病种、各项操作及完成工作量均应登记,并由专人负责作为考核依据。第一个月每周

考核1次,理论、操作交替进行,以后每月考核1次;护士长每月考核,科护士长每季度考

核1次理论和操作。

(二)第二阶段(毕业后2〜3年)

I.培训目的掌握呼吸专科理论知识,巩固基础护理技术操作和专科护理技术操

作,基本上能处理工作中遇到的问题,提高独立分析及处理应急能力:初步掌握将护理程序

应用于本专科常见病多发病病人的护理,基本能完成鼻饲、吸痰、输血、导尿等复杂基础护

理操作:能独立采集血气分析标本,对有适应症病人进行体位引流:熟练使用人工呼吸器,

并对气管插管、气管切开的病人进行护理,掌握纤支镜检的配合,指导康复训练。

2.培训方法呼吸病房、呼吸重症监护室、纤支镜室轮转。由护士长指派高年资

护士与之对班,落实经管护士责任制,经管病床2〜3张。

3.理论知识

(1)学习职称晋升考试科目的有关知识(省市指定教材)。

(2)掌握支气管哮喘、支气管扩张、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、肺心病、肺

癌、呼吸衰竭、肺结核、气胸、睡眠呼吸暂停病人的护理,呼吸机的使用及报警的处理。

(3)参加业务学习》72小时。

(4)初步掌握社会、心理、伦理知识。

4.基本技能

(1)基础护理技术操作。

鼻饲法〉5次导尿术〉5次

输血法》5次/年电动吸引器吸痰法》20次

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