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文档简介

十月中旬主治医师资格考试《内科》测试试卷(附

答案)

一、单项选择题(共130题,每题1分)。

1、消化性溃疡用质子泵抑制剂治疗,其作用在壁细胞哪一环节

A、组胺H2-受体

B、胃泌素受体

C、环氧合酶

D、泌酸终末步骤关键酶H+,K+ATP酶

【参考答案】:D

2、关于恙虫病哪项不正确

A、由西伯利亚立克次体引起

B、用变形0XK凝集试验诊断

C、蝙蝠为传播媒介

D、鼠为主要传播媒介

E、首选氯霉素

【参考答案】:A

3、对致心律失常型右室心肌病的高危患者,首选的治疗措施是

A、导管射频消融治疗

B、植入埋藏式心律转复除颤器(ICD)

C、心脏移植

D、洋地黄强心治疗

E、血管扩张剂及利尿剂治疗

【参考答案】:B

4、女,35岁,反复口腔溃疡、雷诺现象3年,近1个月乏力、脱

发、低热,化验血常规血小板38X109/L,ANA、抗SSA、SSB抗体阳

性,最可能的诊断是

A、系统性红斑狼疮

B、自塞病

C、干燥综合征

D、过敏性紫瘢

E、混合结缔组织病

【参考答案】:A

5、以下哪个部位损伤产生双颗侧偏盲

A、视束

B、交叉束

C、枕叶

D、颗叶

E、丘脑

【参考答案】:B

6、以下关于先天性心血管病的论述中,不正确的是

A、若胎儿发育过程中,心脏的某一部分发育停顿可以造成

B、房间隔缺损有家族遗传倾向的

C、心脏的先天畸形造成的血流动力学障碍有一些是可以自我调节

和代偿的

D、若胎儿的心脏在母体内的发育有缺陷可以造成

E、法洛四联症是最常见的成人先心病

【参考答案】:E

7、下列晓虫病的实验诊断方法哪项是错误的

A、饱和盐水漂浮法找虫卵

B、晚间入睡后1〜3小时,从肛周查找成虫

C、粪便浓缩孵化找幼虫

D、透明胶纸粘贴及肛拭子法找虫卵

E、湿拭法找虫卵

【参考答案】:C

8、艾滋病的病人一般存活

A、5〜10年

B、10年以上

C、3〜5年

D、12〜18月

E、6〜12月

【参考答案】:D

9、鉴别库欣综合征与单纯性肥胖,下列各项最有意义的检查为

A、24小时尿17-0HCS

B、糖耐量减低

C、24小时尿游离皮质醇

D、腹膜后充气造影见双侧肾影增大

E、小剂量地塞米松抑制试验

【参考答案】:E

10、流行性脑脊髓膜炎的主要传染源是

A、蚊子

B、猪

C、带菌者

D、带菌者和流脑病人

E、病人

【参考答案】:D

11、减少脑室旁出血发病率须在生后3日内肌肉注射

A、维生素C

B、维生素E

C、维生素D

D、维生素B12

E、维生素B1

【参考答案】:B

12、男性患者,21岁,近2个月来咳嗽,痰中带血丝,午后手心

足底发热,盗汗、心悸,X线胸片:右上肺大片状阴影,密度不均,其

内可见-薄壁空洞,最可能的诊断是

A、右肺脓肿

B、继发性肺结核空洞形成

C、右上肺癌性空洞形成

D、右上肺炎

E、肺囊肿

【参考答案】:B

13、具有强大的扩张冠状动脉作用对变异性心绞痛疗效最佳的药物

A、美托洛尔

B、消心痛

C、开搏通

D、硫氮酮

E、哌嗖嗪

【参考答案】:D

14、女性,38岁,二尖瓣狭窄,突然发生大咯血,以下药物何者

不当

A、硝酸甘油

B、卡托普利

C、血管升压素(又称垂体后叶素)

D、卡巴克络(原称安络血)

E、硝苯嗽啜

【参考答案】:C

15、下列激素哪一个是类固醇激素

A、生长激素释放因子

B、泌乳素

C、雌激素

D、生长激素

E、促卵泡激素

【参考答案】:C

16、诊断慢性肾炎的主要依据是

A、蛋白尿、血尿、管型尿、水肿、高血压达一年以上

B、家族史

C、肾功能损害

D、缓慢起病

E、链球菌感染史

【参考答案】:A

17、颈内动脉主干闭塞可致以下反应,除外

A、呈进行性加重

B、对侧偏身感觉障碍

C、病灶对侧完全性偏瘫

D、向病灶对侧视麻痹

E、四肢瘫

【参考答案】:E

18、下列哪项体征不是Horner征

A、眼裂小

B、瞳孔小

C、面部出汗增加

D、眼球内陷

E、用力睁眼时,眼裂两侧等大

【参考答案】:C

19、男性患者,32岁,间断性上腹痛3年,时有反酸、暖气,每

于受凉后加重。近3天疼痛加重,今日患者突然呕咖啡样物500ml,同

时感头晕、心悸,出汗。出血后腹痛缓解。患者出血的原因考虑为

A、急性胃黏膜病变

B、慢性胃炎

C、胃癌

D、消化性溃疡

E、食管静脉曲张破裂

【参考答案】:D

20、下列治疗军团菌肺炎最有效的药物是

A、四环素

B、利福平

C、氯霉素

D、红霉素

E、链霉素

【参考答案】:D

21、最易引起窦性心动过缓的是

A、急性广泛前壁心肌梗死

B、急性前壁心肌梗死

C、急性下壁心肌梗死

D、急性商侧壁心肌梗死

E、急性前间壁心肌梗死

【参考答案】:C

22、肠阿米巴病最常发生的部位是

A、降结肠

B、乙状结肠和直肠

C、升结肠和横结肠

D、升结肠和盲肠

E、乙状结肠

【参考答案】:D

23、在感染中,临近恢复期出现的抗体是

A、IgG

B、IgM

C、IgD

D、IgA

E、IgE

【参考答案】:A

24、诊断类风湿关节炎最有意义的关节外表现是

A、肺间质病变

B、胸膜炎和(或)心包炎

C、贫血

D、皮肤血管炎及溃疡

E、皮下结节

【参考答案】:E

25、心房扑动最有效的治疗是

A、胺碘酮

B、西地兰

C、异搏定

D、普罗帕酮

E、直流电复律

【参考答案】:E

26、下列哪一个不是浸润性脾肿大的病因

A、遗传性球形细胞增多症

B、恶性淋巴瘤

C、真性红细胞增多症

D、原发性血小板增多症

E、慢性粒细胞白血病

【参考答案】:A

27、男性,40岁,胸闷,气短,进行性加重2月余,伴发热382

左右、乏力、消瘦入院。查体:颈静脉怒张,双下肺叩浊,肝肋下2cm,

肝颈静脉回流征阳性,双膝关节以下指凹性水肿。胸部B超:发现双侧

中量胸腔积液最可能的诊断

A、低蛋白血症

B、缩窄性心包炎

C、心功能不全,左心衰为主

D、慢性肾病

E、肺部重度继发感染

【参考答案】:B

28、女性,25岁,体检发现尿糖(++++),血糖4.8mmol/L,肾功

能正常,TmG正常,口服葡萄糖耐量试验无异常,无糖尿病家族史,无

自发性低血糖临床表现。最可能的诊断是

A、胰岛素依赖型糖尿病

B、非胰岛素依赖型糖尿病

C、Fanconi全血细胞减少综合征

D、肾性糖尿A型

E、肾性糖尿B型

【参考答案】:E

29、最容易发生泌尿系感染的疾病是

A、高血压病

B、大叶性肺炎

C、缺铁性贫血

D、慢性肝炎

E、糖尿病

【参考答案】:E

30、关于克山病的防治错误的是

A、有心力衰竭者按扩张型心肌病治疗

B、有心力衰竭者按肥厚性心肌病治疗

C、调整饮食结构,改善水源,人畜饮水分开

D、在低硒地区常年口服亚硒酸钠

E、建立健全的诊治机构,培训农村医师,进行常年的综合预防

【参考答案】:B

31、与磺腺类药物引起的低血糖无关的因素是

A、年龄

B、药物的剂型

C、饮食结构

D、性别

E、药物剂量

【参考答案】:D

32、华支睾吸虫病的最重要的诊断依据是

A、有明显的流行病学史

B、有肝肿大,尤以左叶为甚

C、有肝硬化及门脉高压

D、血象嗜酸性粒细胞增高

E、粪便或十二指肠引流液检出虫卵

【参考答案】:E

33、淋巴瘤病人增生的细胞可以完全表达为成熟的辅助性T细胞的

A、皮肤T细胞性

B、周围性T细胞性

C、血管免疫母细胞性T细胞性

D、小肠T细胞性

E、成人T细胞性

【参考答案】:A

34、女,30岁,北京郊区农民,因1周来发热,2天来尿少,半天

来无尿于1月20日来诊。一直高热,T39C以上,伴头痛、全身痛,发

病三日在当地医院诊治,T39.5℃,血压70/50mmHg,抗休克、抗感

染治疗,疗效不著。2天来尿少,每日500ml,半天来无尿而来本院。

居住地有老鼠。体检:T36.8℃,BP140/90mmHg,P120/分,意识清,

精神差,面部红、浮肿,有出血点。血WBC16X109/L,plt70X109/

L,A尿蛋白(+++),ALT400U/L,AST520IU/L

A、败血症

B、流行性脑脊髓膜炎

C、肾综合征出血热

D、伤寒

E、斑疹伤寒

【参考答案】:c

35、女,62岁,干燥综合征病史15年,近2年来呼吸困难,进行

性加重,干咳,偶有痰中带血。体检:消瘦,呼吸较浅促,R26次/分,

双肺底闻及吸气相高调湿啰音。胸片双肺弥漫性网格状影,肺功能

示.RV/TLC为30%,FEV1/FVC为86%,行支气管肺泡灌洗。BALF

最可能的结果是

A、淋巴细胞增加,巨噬细胞减少

B、嗜酸性粒细胞明显增多

C、中性粒细胞增多,巨噬细胞稍减少,但仍占多数

D、细胞总数增加,但各种效应细胞比例仍正常

E、上述情况均可出现

【参考答案】:C

36、女性,32岁。诊断为风心,肺部感染入院。超声心动图显示

单纯二尖瓣狭窄,瓣口面积0.6cm2,伴中重度主动脉瓣关闭不全。下

列哪项体征可能不出现

A、二尖瓣开放拍击音

B、心尖部第一心音亢进

C、左心室扩大

D、第二主动脉瓣区舒张期哈气样杂音

E、脉压增宽及周围血管征

【参考答案】:E

37、无尿的定义为

A、完全无尿

B、100ml

C、200ml

D、400ml

E、500ml

【参考答案】:B

38、某女,高血压,高血脂,高尿酸血症,其降压治疗不宜用的方

案是

A、钙拮抗剂合ACEI

B、上都不是

C、利尿剂合B受体阻滞剂

D、钙拮抗剂合ARB

E、单独应用ACEI

【参考答案】:C

39、下列绦虫中不需要中间宿主的是

A、短膜壳绦虫

B、阔节裂头绦虫

C、牛肉绦虫

D、长膜壳绦虫

E、猪肉绦虫

【参考答案】:A

40、不稳定性纤维蛋白形成稳定性纤维蛋白时通过的因子是

A、FXIII

B、FW

C、FXI

D、FIX

E、FVI

【参考答案】:A

41、甲亢危象的治疗,哪项是错误的

A、口服复方碘或静点碘化钠,停用抗甲状腺药

B、应用利血平或普蔡洛尔

C、纠正水电解质失衡,物理降温

D、地塞米松静点

E、防治感染

【参考答案】:A

42、流行性出血热早期休克的主要原因是

A、小血管通透性增加,血浆外渗,血容量锐减

B、播散性血管内凝血

C、心肌损害

D、肾功能不全,水、电解质平衡失调

E、肠道大出血或继发感染

【参考答案】:A

43、女性,65岁,反复咳嗽,咳痰伴喘息30年,加重1周入院。

查体:神清,紫狙,颈静脉怒张,双肺散在中小水泡音及干鸣音,心率

120次/min,律齐。肝肋下3cm,双下肢可凹性水肿。外周血白细胞

12X109/L,中性粒细胞80%。胸片示右下肺动脉干17cll1,双肺纹理

重。对该患者最重要的治疗措施是

A、立即吸氧,静点呼吸兴奋剂

B、积极抗感染,保持呼吸道通畅

C、给予西地兰纠正心律失常

D、静点氨茶碱和地塞米松

E、静脉注射速尿,消除水肿

【参考答案】:B

44、特发性肺纤维化的治疗药物主要为

A、阿司匹林

B、博莱霉素

C、二性霉素

D、红霉素

E、糖皮质激素

【参考答案】:E

45、职业病定义为

A、政府规定,具有立法意义的疾病

B、职业性有害因素所引起的特定疾病

C、国家规定享有劳保待遇的疾病

D、影响劳动能力的疾病

E、使劳动者失代偿的疾病

【参考答案】:B

46、霍奇金病在临床上最常见的首发症状是

A、持续性或周期性发热

B、肝脏、脾脏肿大

C、皮肤瘙痒

D、颈部或锁骨上淋巴结肿大

E、出血

【参考答案】:D

47、患者为男性,18岁,3天来发热、头痛、呕吐,入院后脑脊液

检查:颅压220mmH20,外观混浊,WBC4500乘以十的六次方,多核

90%,蛋白2.Og/L,糖及氯化物降低。诊断首先考虑

A、流行型乙型脑炎

B、结核性脑膜炎

C、中毒性脑病

D、脑型疟疾

E、流行性脑脊髓膜炎

【参考答案】:E

48、变态反应性疾病如过敏性哮喘等最重要的反应素是IgE,可

通过抑制哪一种细胞因子达到控制反应

A、IL-1

B、IL-2

C、IL-3

D、IL-4

E、IL-6

【参考答案】:D

49、男性,50岁,因败血症感染性休克,引起急性肾功能衰竭,

血钾7.Ommol/L,在治疗高钾血症时下列措施中哪项疗效最差

A、血液透析

B、葡萄糖酸钙静脉注射

C、充分子乳酸钠静脉注射

D、碳酸氢钠静脉滴注

E、降钾树脂

【参考答案】:E

50、男性,72岁,发现肺间质纤维化4年,近1年逐渐发生呼吸

困难,并日益加重,2天来突然右胸痛,呼吸困难加剧。查体:BP170

/80mmHg,R36次/分,P150次/分,杵状指,pH7.50,PaC0228mmHg,

PaO244mmHg,查体最可能出现的异常体征为

A、肺底部细小湿性啰音

B、胸骨左缘第四肋间全收缩期杂音

C、右侧叩诊浊音

D、肺部听诊干性啰音

E、肺部听诊Velcro啰音伴患侧叩诊过清音

【参考答案】:E

51、Graves病是由于哪种细胞功能缺陷所致

A、Th细胞

B、K细胞

C、Ts细胞

D、淋巴细胞

E、浆细胞

【参考答案】:C

52、发生炎性息肉最多见于

A、溃疡性结肠炎

B、肠阿米巴病

C、肠结核

D、肠Crohn病

E、血吸虫病

【参考答案】:A

53、狂犬病的特征是

A、全身迟缓性瘫痪

B、恐水

C、怕光

D、因肌痉挛

E、肌肉痉挛

【参考答案】:B

54、pSS与类风湿关节炎的鉴别要点不包括

A、PSS极少引起关节畸形

B、类风湿因子阳性即为类风湿可能性大

C、抗SSA和抗SSB抗体阳性

D、以上都不是

E、PSS的关节炎症和骨损害不如RA明显

【参考答案】:B

55、哪项为不易引起大量蛋白尿的疾病

A、系统性红斑狼疮

B、过敏性紫瘢肾

C、糖尿病肾病

D、肾淀粉样变

E、痛风肾

【参考答案】:E

56、急性胰腺炎主要表现和首发症状是

A、高热

B、腹胀

C、休克

D、恶心、呕吐

E、腹痛

【参考答案】:E

57、有关紫维的描述正确的是

A、缺氧即可引起

B、血中胆红素浓度增高可引起

C、毛细血管血液中的还原血红蛋白大于50g/L

D、带状疱疹

E、常见于肝胆系统疾病

【参考答案】:C

58、预激综合征最常伴发

A、窦性心动过速

B、I度房室阻滞

C、心房纤颤

D、室性心动过速

E、室上性心动过速

【参考答案】:E

59、下述哪一项不符合乙型肝炎病毒的特性

A、基因组为不完全的环状双链DNA

B、感染者血清中存在三种形式的颗粒

C、HBV基因组不易突变

D、对HBV,易感的动物很局限

E、HBV的抵抗力很强

【参考答案】:C

60、原发性癫痫是

A、大脑半球病变引起的癫痫发作

B、20岁前的全身性发作

C、病因不明的全身性强直阵挛发作

D、从婴儿期开始的癫痫发作

E、用目前的检查手段,尚不能找到器质性病因者

【参考答案】:E

61、流行性出血热病理改变中具有特征性病理变化部位是

A、脑垂体前叶,肾髓质及右心耳出血

B、垂体后叶,肾皮质及肾盂破坏

C、肝萎缩及脾肿大

D、右心室和间脑出血

E、大脑水肿及脑疝

【参考答案】:A

62、我国异常血红蛋白病的发生率约为

A、0.26%

B、0.29%

C、0.27%

D、0.28%

E、0.30%

【参考答案】:B

63、男性,50岁,肝硬化病史,早餐进食2个鸡蛋后,出现计数

障碍,血氨检测升高,最可能并发

A、低血糖

B、高渗性昏迷

C、脑出血

D、脑栓塞

E、肝性脑病

【参考答案】:E

64、在甲型肝炎病程中哪期传染性最强

A、潜伏期

B、黄疸前期

C、黄疸期

D、恢复期

E、慢性期

【参考答案】:B

65、关于2型糖尿病正确的是

A、30岁前发病者多症状严重需应用胰岛素

B、常以慢性并发症为首发症状

C、中老年人多见,从不发生酮症

D、胰岛功能正常

E、老年发病者不需应用胰岛素治疗

【参考答案】:B

66、女,36岁,新诊断糖尿病,空腹血糖19.8mmol/L,用胰岛

素治疗一日后,血糖降至正常,空腹血糖6mmol/L,餐后2小时7mmol,

但逐渐出现视物模糊,最可能的原因是

A、糖尿病视网膜病变

B、白内障

C、合并青光眼

D、玻璃体出血

E、晶状体屈光度的急剧变化

【参考答案】:E

67、下列各项中哪一项不符合丙型肝炎病毒的特性

A、HCV属黄病毒科

B、HCV为变异较多的病毒

C、HCV为负链RNA病毒

D、基因为9.4kb核甘酸

E、电镜下HCV直径为55nm

【参考答案】:C

68、颅底凹陷症,后组脑神经损害的患者出现

A、眼震,小脑性共济失调

B、枕部疼痛及颈强

C、四肢轻瘫,病理征及感觉障碍

D、体位性头晕,恶心等

E、声音嘶哑,吞咽困难等

【参考答案】:E

69、输血最常见的不良反应是

A、过敏反应

B、肺瘀血

C、急性溶血反应

D、慢溶血反应

E、发热

【参考答案】:E

70、在黑热病发病机制中起重要作用的细胞是

A、红细胞

B、中性黏细胞

C、巨噬细胞

D、淋巴细胞

E、浆细胞

【参考答案】:C

71、下面属于替代治疗的是

A、他巴口坐治疗Graves病

B、甲状腺素治疗黏液性水肿

C、米非司酮治疗Cushing综合征

D、嗅隐亭治疗泌乳综合征

E、米托坦治疗肾上腺皮质癌

【参考答案】:B

72、继发性肺结核发病过程主要是由于

A、与排菌病人密切接触

B、饮用排菌病牛的牛奶

C、内源性感染复燃

D、在不卫生环境中吸入带菌飞沫

E、未接种卡介苗

【参考答案】:C

73、男性,48岁。因咳嗽、右上肺块影行纤维支气管镜检查,经

支气管肺活组织检查(TBLB),病理组织学见典型结核结节。查房时上级

医师提问此种改变与结核杆菌哪种成分有关

A、糖蛋白

B、蛋白质

C、糖

D、矿物质

E、类脂质

【参考答案】:E

74、踝反射中枢位于

A、S2-4

B、S1-2

C、S2-4

D、S4-5

E、S3-4

【参考答案】:B

75、温抗体型自身免疫性溶血性贫血其抗体最活跃的温度是

A、36.5℃

B、20℃

C、37℃

D、37.5℃

E、36℃

【参考答案】:C

76、慢性支气管炎最突出的病理变化是

A、肺泡管、肺泡囊、肺泡扩大

B、肺泡囊扩大伴肺泡破裂

C、呼吸性细支气管扩张,外周正常

D、终末细支气管以下结构全部扩大

E、呼吸性细支气管破坏,肺泡孔破裂增大

【参考答案】:C

77、下列哪条不是甲氨蝶吟的不良反应

A、胃肠道反应

B、肝损害

C、骨髓抑制

D、视物盲点

E、肺部病变

【参考答案】:D

78、男,64岁,左侧肢体活动障碍3天,化验Hb230g/L,

RBC7.0X1012/L,拟诊为真性红细胞增多症引起脑血栓。下列不支持

真性红细胞增多症的是

A、血氧饱和度>92%

B、红细胞总容量>36ml/kg

C、ACT>55%

D、红细胞生成素水平升高

E、中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高

【参考答案】:D

79、有关糖尿病的病因论述不正确的是

A、与自身免疫因素相关

B、在不同类型糖尿病之间有相同的病因

C、至今病因不明

D、与环境因素相关

E、有遗传倾向

【参考答案】:B

80、血压不高、尿量正常、无水肿的慢性肾小球肾炎,肾功能代偿

期病人。最合适的饮食应是

A、低盐饮食

B、低蛋白饮食

C、限制摄水量

D、普通饮食

E、鼓励吃含植物蛋白的食物,严格限制含动物蛋白的食物

【参考答案】:D

81、对亚急性硬化性全脑炎患者的临床表现描述不正确的是

A、隐袭起病,缓慢进展

B、发病前通常患过麻疹

C、最终常死于合并症

D、发热且难以控制

E、多见于12岁以下儿童

【参考答案】:D

82、阵发性剑突下钻顶样疼痛最常见于

A、胃癌

B、急性胆囊炎

C、消化性溃疡

D、胆道结石

E、胆道蛔虫症

【参考答案】:E

83、男性,70岁。头晕、乏力、纳差3个月余,不规则低热1个

月就诊。体检:中度贫血貌,胸骨无压痛,肝、脾、淋巴结均不肿大。

化验:Hb70g/L,WBC3.2X109/L,血小板43X109/L,骨髓涂片示

增生低下,原粒细胞0.48(48%)o诊断为急性低增生性白血病。首选

化学治疗方案是

A、小剂量阿糖胞昔

B、维甲酸

C、DA(DNR力口Ara-C)

D、VP(VCR加Prednisone)

E、HAD(三尖杉加Ara-C加DNR)

【参考答案】:A

84、下列哪项不是上消化道大出血的最常见原因

A、消化性溃疡

B、食管胃底静脉曲张破裂

C、胃癌

D、胆道出血

E、食管贲门粘膜撕裂综合征

【参考答案】:D

85、正常成人每天造血约需铁量为

A、40〜45mg

B、25〜30mg

C、35〜40111g

D、20〜25mg

E、30〜35mg

【参考答案】:D

86、下列那种蠕虫成虫为雌雄异体

A、卫氏并殖吸虫

B、日本血吸虫

C、斯氏狸殖吸虫

D、华支睾吸虫

E、姜片虫

【参考答案】:B

87、男性,45岁,3个月前因劳累受凉后发热,自服过期四环素片

若干,数日后热退。随后尿量渐少,门诊尿检为蛋白(++),红细胞15-

20个/HP,白细胞5〜10个/HP,染色见70%为嗜酸性粒细胞。血液

检查白细胞15.2X109/L,分类见嗜酸性粒细胞占0.55(55%),血

肌酎250Rmol/L,B超双肾稍增大。3天来尿量每日仅100ml,来院急

诊。血、尿常规检查与前相似,血肌酎为650Umol/L,B超见双肾轮

廓增大。最可能的诊断为:

A、急进性肾炎

B、急性肾炎

C、慢性肾炎急性发作型

D、急性间质性肾炎

E、急性肾小管坏死

【参考答案】:D

88、关于二尖瓣关闭不全,下列哪一说法不正确

A、可引起左房、左室扩大

B、存在中、重度反流时,早期症状是呼吸困难,晚期出现心排出

量减少引起的疲乏无力

C、第一心音多减弱

D、轻度二尖瓣关闭不全可无症状

E、心界可向左下扩大

【参考答案】:B

89、患者突然心跳停止,在心肺复苏的同时,应首选以下哪项处理

A、扩容

B、胸膜腔内针刺减压

C、心包穿刺引流

D、溶栓治疗

E、改善通气

【参考答案】:C

90、以下哪一项不是引起失眠的躯体性原因

A、关节痛

B、精神分裂症

C、咳嗽

D、心悸

E、瘙痒

【参考答案】:B

91、对激素依赖型肾病综合征最适合的治疗是

A、中医药治疗

B、应用细胞毒药物协同激素治疗

C、加大激素用量

D、使用抗凝疗法

E、改用阿司匹林和双喀达莫

【参考答案】:B

92、感染华支睾吸虫是否发病,主要取决于

A、成虫寄生部位

B、与感染吸虫的阶段有关

C、华支睾吸虫的侵袭力

D、机体的免疫力

E、成虫寄生在肝内胆管中的数量

【参考答案】:E

93、需与细胞膜受体结合才发生效应的激素是

A、血管加压素、胰岛素

B、生长激素、三碘甲腺源氨酸

C、前列腺素、盐皮质激素

D、催乳素、1,25-二羟维生素D3

E、血管加压素、糖皮质激素

【参考答案】:A

94、男性,30岁,哮喘急性发作已2天,自服氨茶碱、吸入必可

酮无效来急诊。查体:神志清楚,口唇紫缙,双肺满布哮鸣音,紧急处

理方法是

A、静脉推注氨茶碱并监测血药浓度

B、静脉注射地塞米松和B2-受体激动剂

C、吸氧、静脉注射氢化可的松、雾化吸入沙丁胺醇(舒喘灵)溶液

D、静脉滴注抗生素和注射支气管舒张剂

E、大量补液、气管插管和机械通气

【参考答案】:C

95、二尖瓣狭窄患者最常见的早期症状为

A、阵发性夜间呼吸困难

B、端坐呼吸

C、咯血

D、劳力性呼吸困难

E、声音嘶哑

【参考答案】:D

96、女性,57岁。一周来黑便,但成型,量不多,1次/日,消化

道领餐造影未见异常,化验血小板1400X109/L,有巨型血小板,诊

断为原发性血小板增多症。为迅速减少血小板量,改善症状,首选治疗

A、口服羟基腺

B、口服马利兰

C、口服苯丁酸氮芥

D、皮下注射干扰素

E、血小板单采

【参考答案】:E

97、为了取得BMT成功,骨髓液有核细胞总数的目标值为

A、(1〜5)乘以十的八次方/kg

B、(2〜4)乘以十的八次方/kg

C、(1〜4)乘以十的八次方/kg

D、(3〜6)乘以十的八次方/kg

E、(2〜6)乘以十的八次方/kg

【参考答案】:B

98、诊断肠结核最有价值的检查是

A、领灌肠

B、腹部CT

C、结肠镜检查及病理活检

D、大便培养

E、全消化道领造影

【参考答案】:C

99、男,32岁,餐前上腹疼痛5年,有时反酸。近日疼痛加重,

且呈持续性,向腰背部放射,有时低热,大便正常。领餐造影示十二指

肠球部变形。血白细胞HX109/L,中性0.78o下列诊断最可能是

A、慢性胃炎

B、十二指肠球部溃疡

C、胃癌

D、十二指肠穿透性溃疡

E、胃黏膜脱垂

【参考答案】:D

100、凝集试验是抗原、抗体反应,该试验阳性表明血清中存在的

抗体是

A、IgA

B、IgD

C、IgE

D、IgG

E、IgM

【参考答案】:E

101、肺循环与体循环比较,肺是一个低压、低阻及高容的器官。

当二尖瓣狭窄左心功能低下时,肺毛细血管压可增高,继而发生

A、肺血栓

B、肺间质水肿

C、肺水肿

D、胸膜腔液体漏出

E、肺脓肿

【参考答案】:C

102、空腹血糖调节受损(IFG)是指

A、是一类非糖尿病性空腹高血糖

B、一种特殊类型的糖尿病

C、血糖水平高于糖尿病的诊断值

D、是葡萄糖不耐受的一种类型

E、空腹血糖低于正常

【参考答案】:A

103、高血压性脑出血的主要机制是

A、脑内动脉外膜不发达,管壁较薄,易致破裂

B、动脉硬化内膜粗糙,形成内膜溃疡,在高血压作用下而血管破

C、在高血压基础上,合并脑内动静脉畸形,易出血

D、高血压可使小动脉硬化,玻璃样变,形成微动脉瘤导致破裂

E、实质上是脑内静脉循环障碍和静脉破裂

【参考答案】:D

104、女性,48岁,原有风湿性心脏病联合瓣膜病变,10天来因发

热、咳嗽、咯血住院,作哪项检查对诊断最有帮助

A、血培养

B、心脏超声

C、胸部X线

D、血常规

E、心电图

【参考答案】:A

105、急性早幼粒细胞白血病特异性分子生物学改变是

A、AML/ET0

B、PML/2ARa

C、P210

D、IgH重排

E、TCR重排

【参考答案】:B

106、尿中发现少量透明管型的意义

A、表示一定有肾小球的损害

B、表示有肾炎活动

C、表示有肾盂肾炎活动

D、表示有一定的肾小管功能损害

E、不能说明有实质性的肾功能损害

【参考答案】:E

107、下述哪项尿常规检查结果对慢性肾小球肾炎的实验室诊断最

有意义

A、颗粒管型

B、尿蛋白(++)

C、大量红细胞

D、蜡状管型

E、成堆白细胞

【参考答案】:D

108、发病率居各种疾病之首的是

A、血栓性疾病

B、高血压病

C、内分泌疾病

D、出血性疾病

E、肿瘤

【参考答案】:A

109、慢性肾炎的疾病晚期病理类型均可转化为

A、系膜增生性肾小球肾炎

B、新月体肾小球肾炎

C、硬化性肾小球肾炎

D、毛细血管内增生性肾小球肾炎

E、系膜毛细血管性肾小球肾炎

【参考答案】:C

110、关于狼疮性肾炎,下列哪项是错误的

A、常见于青年女性

B、肾脏病变可呈各种病理类型

C、肾脏病变均发生于全身性表现之后

D、全身性表现以发热、关节痛常见

E、典型的蝶型红斑等皮肤损害

【参考答案】:C

in、诊断绦虫病最有意义的检查

A、典型的临床症状

B、粪便中找虫卵

C、血清免疫学检查

D、妊娠节片检查

E、外周血检查

【参考答案】:D

112、易使红斑肢痛症症状加重的原因除外哪项

A、温度较高的环境

B、长时间站立

C、双足下垂

D、局部冷敷

E、长时间行走

【参考答案】:A

113、男性患者,24岁,因劳力时气短就诊,查体胸骨左缘第3〜4

肋间有收缩期喷射性杂音,超声心动图示室间隔与左室后壁增厚,其比

值>1.3,最可能的诊断是

A、冠心病

B、肥厚型心肌病

C、扩张型心肌病

D、室间隔缺损

E、先天性心脏病,主动脉瓣狭窄

【参考答案】:B

114、肢端肥大症患者血钙较高时常提示

A、患者伴有甲状腺功能亢进

B、患者伴有甲状旁腺功能亢进

C、患者伴有甲状腺功能减退

D、患者钙摄入过多

E、患者有高尿钙、尿结石

【参考答案】:B

115、女性,30岁。5天来高热、腰痛、尿频、尿痛,尿液检查有

较多红细胞及白细胞。尿蛋白(+),血白细胞计数升高,最可能的诊断

A、急性肾炎

B、急性膀胱炎

C、急性肾盂肾炎

D、肾积脓

E、肾皮质多发脓肿

【参考答案】:C

116、不符合霍奇金病诊断论述的是

A、对诊断具有重要依据的是淋巴结、肝、脾等活体组织的检查

B、细胞免疫功能低下

C、多数病例可通过血循环播散变为白血病

D、无痛性进行性淋巴结肿大

E、X线检查提示肺、骨、胃肠等器官病变

【参考答案】:C

117、患者,女,55岁,近半年来反复发作胸骨后烧灼样不适或疼

痛,伴反食、反酸。发作无规律,查心电图ST-T非特异性改变。给予

患者奥美拉嗖(洛赛克)20mgbid治疗后7天症状明显缓解,首先考虑的

诊断是

A、劳力性心绞痛

B、不稳定心绞痛

C、肋软骨炎

D、胃食管反流病

E、慢性胃炎

【参考答案】:D

118、农村妇女,30

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