肿瘤血液病区N2级护士理论培训试题

肿瘤血液病区N2级护士理论培训试题一、填空题（6分/空共60分）1、高热患者需要卧床休息，对于烦躁不安、神志不清、谵妄、惊厥者，加床栏，防止坠床，必要时使用（

）。_________________________________(答案：约束带)2、对体温在（

）℃以上者，可实行物理降温。_________________________________(答案：39)3、插入导尿管时手法要缓慢轻柔,并了解括约肌部位的（

）,当导尿管前端到达此处时,稍稍停顿,再继续插入,必要时可向尿道内注入2%利多卡因。_________________________________(答案：阻力)4、高热期间，监测体温，每（

）小时1次，连测至体温正常后4次，同时监测脉搏、呼吸、血压，必要时随时测量。物理降温（

）小时，及时测量体温并记录。_________________________________(答案：4、半)5、.已形得成假性通道者,必须进行尿道镜检查,借冲洗液的压力找到正常通道,然后向膀胱内置入一导丝,在导丝引导下将剪去头部的气囊与导尿管送入膀胱,保留（

）周,待假通道愈合后再拔除,以防尿道狭窄。_________________________________(答案：2-3)6、对于下尿路不全梗阻的病人,导尿前可先用右手取已备好的润滑（）,挤出少许润滑软管尖端及尿道外口,再轻柔地将尖嘴插入尿道。_________________________________(答案：止痛胶)7、对有尿道黏膜充血、水肿的患者,尽量选择口径较（

）的导尿管,插管前充分做好尿道润滑,操作轻柔,尽量避免损伤。_________________________________(答案：小)8、大量放尿,使腹腔内压力突然降低,血液大量滞留（）血管内,导致血压下降而虚脱。_________________________________(答案：腹腔)9、插入导尿管后,放尿不宜过快,第一次放尿不超过（）ml。_________________________________(答案：1000)二、多选题（5分/题共20分）1、给予高热患者（）食物，少食多餐。鼓励患者多饮水，出汗多时注意补充含盐饮料。A、高热量(正确答案)B、高蛋白(正确答案)C、丰富维生素(正确答案)D、易消化(正确答案)2、导尿术是一项侵入性操作,由于患者自身、导尿材料及操作者的技术水平等原因可产生各种并发症,如:（）、暂时性性功能障碍等等。A、尿道黏膜损伤(正确答案)B、尿道出血(正确答案)C、尿路感染(正确答案)D、虚脱(正确答案)3、虚脱病人临床表现突然出现（）、全身出冷汗、肌肉松弛、周身无力、往往突然瘫倒在地,有的伴有意识不清。A、恶心(正确答案)B、头晕(正确答案)C、面色苍白(正确答案)D、呼吸表浅(正确答案)4、尿路感染主要症状为（）,当感染累及上尿道时可有寒颤、发热,尿道口可有脓性分泌物。尿液检查可有红细胞、白细胞,细菌培养可见阳性结果。A、尿频(正确答案)B、尿急(正确答案)C、尿痛(正确答案)D、尿不尽三、判断题（4分/题共20分）1、对于前列腺增生者,遇插管有阻力时,将预先吸入注射器的灭菌石蜡油5-10ml,由导尿管末端快速注入,插管者用左手将阴茎提起与腹壁成60°角。（

）对(正确答案)错2、肌肉注射部位消毒不严格,注射用具、药物被污染等,可导致注射部位或全身发生感染。（

）对(正确答案)错3、导尿所致的黏膜损伤,轻者无需处理或经止血镇痛等对症治疗即可痊愈。偶有严重损伤者,需要尿路改道、尿道修补等手术治疗。（

）对(正确答案)错6、导尿术后出现肉眼血尿或镜下血尿,同时排除血尿来自下尿道,即可考虑为导尿损伤所致。（

）对错(正确答案)4、导尿术作为一种侵袭性操作常可导致尿道黏膜损伤,破坏了尿道黏膜的屏障作用。（

）对(正确答案)错5、插管时