全科主治医师题-老年保健

全科主治医师题-老年保健

1、对记忆功能障碍的老年病人采集健康史时，应采用以下哪种方法

进行（）。

A.文字或图画书面形式交谈

B.耐心倾听，不要催促

C.向家属或陪伴者了解详细情况

D.始终保持与老年人的目光接触

E.以不同的表达方式重复老人所说的内容

2、老年人生理特点不包括（）。

A.皮肤变薄，皮下脂肪减少

B.脏器组织中的细胞数量无减少

C.脑的体积变小，重量减轻

D.胃收缩力降低，蠕动减弱

E.呼吸肌萎缩，呼吸功能下降

3、老年人的胸部特点不包括（）。

A.常呈桶状改变，尤其是患有慢性支气管炎的老人

B.部分老年人在没有疾病时肺基底部可有少量湿性啰音

C.老年人心音强度的变化比杂音的变化更有临床意义

D.老年人的收缩期杂音多为心音异常的反映

E.部分慢性支气管炎病人的湿性啰音部位固定且持久

4、老年人智力特点下列描述错误的是（）。

A.知觉整合能力随增龄而逐渐减退

B.近事记忆力及注意力逐渐减退

C.词汇理解能力随增龄而逐渐减退

D.晶态智力并不随增龄而逐渐减退

E.液态智力随年龄增长而减退较早

5、老年人对下列哪种情况记忆力较好（）。

A.听过或看过一段时间的事物

B.曾感知过而不在眼前的事物

C.生疏事物的内容

D.与过去有关的事物

E.需要死记硬背的内容

6、下列哪项做法易导致老年人意外伤害的发生（）。

A.床垫软硬度适中，避免过于松软造成翻身不便和坠床的危险

B.卧床老人进食后要马上叩背和吸痰，防止吸入性肺炎

C.老年人因视野的缺失在穿行马路时，要左右多看几次

D.在感染性疾病流行期间，尽量少到公共场所活动

E.外出活动时，最好随身备有姓名卡、亲属姓名及联系电话和地址

7、老年人每天每千克体重蛋白质的摄入量应达到（）。

A.0.8g

B.1.0g

C.1.2g

D.1.5g

E.1.8g

8、老年人便秘主要的影响因素是（）。

A.生理因素

B.饮食因素

C.活动减少

D.心理因素

E.各种因素的综合

9、骨质疏松症发生的主要机制是（）。

A.钙摄入太少

B.性激素缺乏

C.衰老

D.缺乏运动

E.成骨和破骨之间的功能失衡导致骨量的丧失

10、不利于预防骨质疏松症的生活方式包括（）。

A.合理的全面均衡营养

B.酗酒

C.戒烟

D.经常参加户外活动，增加日照

E.适当的性生活

11、老年糖尿病要开始药物治疗的空腹血糖和餐后2小时血糖的适

宜标准是（）。

A.空腹＞9.4mmol/L及餐后＞15.5mmol/L

B.空腹＞7.Ommol/L或随机＞11.Immol/L

C.空腹〉H.Immol/L及餐后＞22.2mmol/L

D.空腹＞33.3mmol/L或餐后＞33.3mmol/L

E.空腹＞7.Ommol/L及餐后＞20.Immol/L

12、老年性痴呆的诊断主要依靠（）。

A.神经心理量表测试

B.头颅X线平片

C.脑CT

D.血液生化指标改变

E.头颅MRI

13、李大爷因便秘向护士小王求助咨询，小王随即建议其服用果导

片。小王的这种做法违背以下哪项用药原则（）。

A.先明确诊断，后用药

B.先非药物疗法，后药物疗法

C.先老药，后新药

D.先外用药，后内服药

E.用药方案简单明了

14、WHO建议，按照60岁以上老年人口系数达到多少百位比为老年

型社会（）。

A.5%

B.10%

C.15%

D.20%

E.25%

15、下列哪一量表主要通过14项日常生活状态来评定被试者的日常

生活能力（）。

A.日常生活能力量表

B.日常生活功能指数

C.Pfeffer功能活动调查表

D.高级日常生活活动

E.PULSES量表

16、老年人心理健康主要测量的是（）。

A.精神状态

B.认知功能

C.行为是否异常

D.认知功能、行为是否异常

E.认知功能、精神状态、行为是否异常

17、老年人最常见的骨折部位是（）。

A.Colles骨折

B,肩部骨折

C.椎骨骨折

D.酸部骨折

E.舐骨骨折

18、骨质疏松的诊断标准是骨密度较成年人的平均值（）。

A.低1个标准差

B.低1.5个标准差

C低2.5个标准差

D.高1个标准差

E.高1.5个标准差

19、王大娘，71岁，早晨上台阶时，摔倒在地（臀部着地），不能站

立和行走，自感局部剧痛，神志尚清楚，家人随即将其送往医院。老

人平素视力不好，最近未服用药物，患类风湿关节炎20年，颈椎病

5年，曾跌倒过1次。为明确跌倒造成的损伤首选以下哪项检查（）。

A.头颅CT

B.X线

C.血糖

D.血常规

E.B超

20、王大娘，71岁，早晨上台阶时，摔倒在地（臀部着地），不能站

立和行走，自感局部剧痛，神志尚清楚，家人随即将其送往医院。老

人平素视力不好，最近未服用药物，患类风湿关节炎20年，颈椎病

5年，曾跌倒过1次。对该老人进行护理时，以下不合适的是（）。

A.为避免老人再跌倒，指导老人尽量减少活动

B.安慰老人，减少老人对跌倒的恐惧感

C.必要时，鼓励老人使用拐杖

D.协助医师确定老人损伤情况、积极治疗老人的颈椎病和类风湿关

节炎

E.指导其家属改善老人的居住环境

21、王大娘，71岁，早晨上台阶时，摔倒在地（臀部着地），不能站

立和行走，自感局部剧痛，神志尚清楚，家人随即将其送往医院。老

人平素视力不好，最近未服用药物，患类风湿关节炎20年，颈椎病

5年，曾跌倒过1次。导致该老人跌倒的因素最不可能是（）。

A.既往跌倒史

B.台阶过高

C.颈椎病

D.用药不当

E.视力差

22、王大娘，71岁，早晨上台阶时，摔倒在地（臀部着地），不能站

立和行走，自感局部剧痛，神志尚清楚，家人随即将其送往医院。老

人平素视力不好，最近未服用药物，患类风湿关节炎20年，颈椎病

5年，曾跌倒过1次。该老人最可能发生了（）。

A.骸骨骨折

B.上肢前臂骨折

C.头部外伤

D.股骨颈骨折

E.酸关节脱位

23、有助于润肠通便的食物不包括（）

A.浓茶

B.核桃

C.西瓜

D.芝麻

E.香蕉

24、我国老年人的划分标准是（）

A.50岁以上

B.55岁以上

C.60岁以上

D.65岁以上

E.70岁以上

25、老年人运动应遵循的原则是（）

A.锻炼过程加强心率监测

B.运动强度要循序渐进

C.坚持运动的经常性、系统性

D.不做突击性的紧张运动

E.冬季下雪或大风天气也要坚持到户外活动

26、年龄增长伴随的生理变化影响老年人对药物的反应，下列哪项

因素与此无关（）

A.肝脏质量减轻

B.肾功能减退

C.肝酶活性降低

D.心排出量降低

E.脂肪与肌肉的比值下降

27、老年药物效应动力学特点如下，除了()

A.肝合成蛋白质能力降低，致结合型药物增多

B.对多种药物的敏感性增加

C.对少数药物的敏感性降低

D.对药物的耐受性降低

E.用药依从性差

28、关于老年人用药的基本原则，下列哪项不妥()

A.治疗必须用药时，种类不宜过多

B.治疗必须用药时，最小有效剂量

C.肝肾功能不佳时，应调整剂量，个体化给药

D.及时调整剂量，更换用药或停止用药

E.可多用补药

29、量表测定结果属于正常的是()

A.日常生活能力量表总分高于16分

B.汉密顿焦虑量表总分小于9分

C.汉密顿抑郁量表总分大于8分

D.简易智力状态检查量表教育年限＞6年总分低于24分

E.简易智力状态检查量表文盲组总分高于17分

30、属于认知评估范围和内容的是()

A.理解力

B.知觉

C.结构能力

D.判断力

E.以上均是

31、老年人听力和视力的特点下列描述正确的是()

A.50岁常可见双侧角膜老年环，多为病理现象

B.对高音的听力比对低音的听力损失晚

C.常有耳鸣，在喧闹环境下明显

D.老年人视力的病变主要有白内障、青光眼等

E.老年人近视功能下降，出现近视眼

32、肝肾功能不全的老年人豆类蛋白质的摄入应控制在蛋白质总量

的()

A.1/5

B.1/4

C.1/3

D.1/2

E.2/5

33、老年期抑郁症病人与其他年龄段抑郁症相比，其特点是()

A.心因突出

B.自卑观念突出、自我评价低

C.孤独感突出，多疑、敏感，病态观念突出

D.记忆力、注意力障碍突出

E.躯体不适，情绪不稳，易激惹突出

34、老年人睡眠障碍的治疗措施不包括()

A.放松训练

B.睡眠限制

C.生活规律

D.增强刺激

E.药物治疗

35、评价老年人尿失禁需掌握如下信息，除了()

A.遗尿史

B.吸烟史

C.生活自理情况

D.是否使用镇静药

E.有无慢性便秘

36、老年期痴呆病人最早的特征表现是()

A.行为改变

B.意识改变

C.思维改变

D.爱好改变

E.记忆力改变

37、老年人皮肤瘙痒症的处理正确的是()

A.用热水烫洗止痒

B.用手或工具抓痒

C.多用碱性肥皂洗澡

D.生活力求规律，保持皮肤卫生

E.勤洗澡

38、患者，男性，60岁，咳喘反复发作10余年，昨晚一阵剧烈咳嗽

后突感左侧胸痛，呼吸困难，则可能是出现()

A.自发性气胸

B.心肌梗死

C.肺气肿

D.急性左心衰竭

E.发生肺栓塞

39、恶性胃溃疡常表现为()

A.周期性胃痛明显，无上腹包块

B.粪便隐血持续阳性

C.龛影直径＜2.5cm,壁光滑，位于胃腔轮廓之外

D.胃液分析胃酸正常或偏低，但无真性缺酸

E.胃镜检查见溃疡圆或椭圆形，底平滑，边光滑，白或灰白苔，溃

疡周围黏膜柔软，可见皱裳向溃疡集中

40、患者，男性，64岁，重度吸烟，慢性咳嗽、咳痰20余年，活动

后呼吸困难2年，因高热2天，意识模糊，呼吸困难来院急诊，为判

断病情应立即行下列哪一项检查()

A.急诊胸部CT检查

B.床边超声波胸部探查

C.动脉血气分析

D.血液查氨茶碱浓度

E.肺动脉漂浮导管测定肺毛细血管楔压

41、患者，男性，67岁，慢性咳嗽、咳痰15年，气急2年，逐渐加

重。胸部X线片示肋间隙增宽，双肺透亮度增加，两下肺纹理紊乱，

最可能的诊断是()

A.慢性支气管炎

B.支气管扩张

C.肺源性心脏病

D.慢性支气管炎、肺气肿

E.支气管周围炎

42、患者，男性，62岁，因心前区压榨性闷痛1小时入院，临床症

状不除外心肌梗死，为确定诊断采取下列哪一步骤最重要？()

A.观察血压变化

B.抽血测肌酸磷酸激酶

C.严密观察心电图演变

D.观察含服硝酸甘油效果

E.进行超声心动图检查

43、患者，男性，74岁，腹泻3天，神志不清1天，伴尿量增多。

体温37.5℃,血压90/60mmHg(13.3/9kPa),皮肤黏膜干燥。尿糖

(++++),尿酮体(±)。最可能的诊断为()

A.脑血管意外

B.中毒性痢疾

C.感染中毒性脑病

D.糖尿病酮症酸中毒

E.高渗性非酮症糖尿病昏迷

44、老年抑郁症的主要临床表现为()

A.痴呆

B.肢体活动不灵活

C.感知觉减退

D.认知能力减低、失活

E.情绪抑郁、思维障碍

45、老年性骨关节炎好发部位在()

A.负重关节

B.负重较少的关节

C.曾经患过病的关节

D.活动较少的关节

E.小关节

46、关于尿潴留的叙述，正确的是()

A.神经源性尿潴留最常见

B.梗阻性尿潴留常见于女性

C.精神性尿潴留常见于女性

D.急性尿潴留发病突然，下腹胀痛不明显

E.神经源性尿潴留多在情绪波动或精神受刺激后发生

47、尿失禁的临床分型包括()

A.压力性尿失禁

B.急迫性尿失禁

C.发射性尿失禁

D.充溢性尿失禁

E.以上都是

48、胃癌最常以下列哪种方式发生转移()

A.血行移植

B.淋巴转移

C.直接蔓延

D.腹腔种植

E.以上都不是

49、患者，男，58岁，突感剧烈头痛、恶心、呕吐、眩晕，下肢疼

痛，查脑膜刺激征阳性，脑脊液检查呈血性，压力增高，最可能的诊

断是()

A.脑血栓形成

B.脑栓塞

C.蛛网膜下腔出血

D.脑供血不足

E.高血压脑病

50、老年人皮肤瘙痒的最常见原因是()

A.皮肤感染

B.皮肤干燥

C.慢性肾衰竭

D.药物过敏

E.皮肤寄生虫

51、关于老年人睡眠障碍的处理方法，正确的是()

A.治疗原发疾病

B.心理干预

C.放松锻炼以减轻焦虑

D.改善环境

E.以上都对

52、目前骨质疏松症早期诊断最方便、最确切的方法是()

A.普通X线摄片法

B.单能或双能的骨密度测定仪

C.定量CT

D.骨活检

E.血骨钙素

53、肺心病引起右房肥大的心电图表现为()

A.P波高而宽

B.P波增宽

C.P波出现切迹

D.P波尖锐高耸(肺性P波)

E.P波呈双峰状

54、老年人的思维特点是()

A.不易集中精力思考问题，思维迟钝

B.计算速度减慢，计算能力减退

C.对语言的理解速度减慢，讲话变缓

D.思维的敏捷度、流畅性比中青年时差

E.以上都是

55、老年抑郁症发作最危险的病理意向活动是()

A.自杀企图和行为

B.情感低落

C.思维障碍

D.意志活动减退

E.躯体或生物学症状

56、下列哪些是老年人人格变化的主要表现()

A.猜疑与妒忌心理

B.办事谨小慎微

C.自我为中心

D.适应能力下降

E.以上都是

57、李大娘，68岁，2个月前跌倒后发生股骨颈骨折，一直卧床休

息。既往糖尿病史15年。为避免李大娘长期卧床，以下措施不正确

的是()

A.积极治疗骨折

B.积极治疗糖尿病

C.让老人尽早康复训练

D.让老人尽早下床活动

E.为促进老人骨折尽早愈合，让老人减少活动，绝对卧床休息

58、李大娘，68岁，2个月前跌倒后发生股骨颈骨折，一直卧床休

息。既往糖尿病史15年。关于李大娘饮食护理，最恰当的是()

A.高蛋白质、糖、脂肪、维生素、矿物质和纤维素食物

B.高蛋白质、糖、脂肪、维生素、矿物质和纤维素食物，多饮水

C.高糖、脂肪、维生素、矿物质和纤维素食物，多饮水

D.高蛋白质、脂肪、维生素、矿物质和纤维素食物，多饮水

E.高蛋白质、脂肪、维生素和矿物质食物，多饮水

59、WHO建议，按照65岁以上老年人口系数达到多少百位比为老年

型社会（）。

A.5%

B.6%

C.7%

D.8%

E.9%

60、进行健康评估时关于身体评估的原则，下述正确的是（）。

A.应注意调节室内温度，一般要求室温在22〜24℃

B.不能一次进行较长时间，以避免老人疲乏

C.体检时注意刺激应该适当，不要伤害老人

D.应让老年人有充足的时间回忆过去发生的事件

E.以上都对

61、下列哪一量表可使用自评或他评方式对被试者的日常生活能力

进行测定（）。

A.日常生活能力量表

B.日常生活功能指数

C.Pfeffer功能活动调查表

D.QWB量表

E.IPULSES量表

62、在社区调查或门诊工作中常应用的量表是（）。

A.Pfeffer功能活动调查表

B.BARTHEL指数

C.QWB量表

D.高级日常生活活动

E.日常生活功能指数

63＞老年人综合健康评估包括（）。

A.患慢性病的种类、体能测定和心率测试

B.身体、心理和社会交往

C.体能测试和心理测试

D.患慢性病的严重程度、体能测定和心理测试

E.冠心病和高血压的患病情况

64、下列食品中，喋吟含量很低的是（）。

A.动物内脏

B.鸡蛋

C.猪肉

D.鸭子

E.面包

65、关于老年人便秘的处理错误的是（）。

A.解除梗阻因素

B.禁食

C.应用高渗性泻药

D.饮食调节

E.应用刺激性泻药

66、患者，男性，72岁，肥胖体形，同睡者发现其打鼾，一个晚上

常有30多次的呼吸暂停，每次常常停止呼吸10秒。这种情况已有数

年，此情况属于（）。

A.生理现象

B.肥胖人常有的正常现象

C.老年睡眠呼吸暂停综合征

D.不能诊断为疾病

E.老年性痴呆

67、患者，男性，75岁，已有高血压史15年，降压药使用不规则，

血压时高时低，前天突然出现右侧肢无力