主治医师资格考试《儿科》第五次复习与巩固卷（含答案）

主治医师资格考试《儿科》第五次复习与巩固卷

（含答案）

一、单项选择题（共130题，每题1分）。

1、肠套叠常见的发病年龄，80%发生于

A、新生儿

B、1岁以内

C、2岁以内

D、3岁以上

E、2〜3岁

【参考答案】：B

2、儿科学将儿童时期划分为

A、胎儿期、新生儿期、婴儿期、幼儿期、学龄前期、学龄期、青

春期7个阶段

B、新生儿期、婴儿期、幼儿期、学龄期4个阶段

C、新生儿期、婴儿期、幼儿期、学龄前期、学龄期5个阶段

D、新生儿期、婴儿期、学龄期3个阶段

E、胎儿期、新生儿期、婴儿期、学龄前期、学龄期5个阶段

【参考答案】：A

3、经化验证实为流感病毒A感染，首选药物是

A、病毒嘎

B、奥司他韦

C、双喀达莫（潘生丁）

D、阿昔洛韦

E、大剂量维生素C

【参考答案】：B

4、过期产儿是指

A、胎龄》28周的新生儿

B、胎龄》30周的新生儿

C、胎龄》37周的新生儿

D、胎龄》40周的新生儿

E、胎龄》42周的新生儿

【参考答案】：E

5、患者，男，6岁，体检发现高血压。平素无头痛、头晕、水肿

等症状。生长发育正常，血压120/90mmHg,心率105次/mm。血浆。

肾素、血管紧张素H轻度增高。尿常规、腹部B超等检查未见异常。最

可能

A、多发性大动脉炎

B、肾血管性高血压

C、原发高血压

D、甲状腺功能亢进

E、家族性高血压

【参考答案】：C

6、下列哪项不是免疫抑制剂治疗肾病综合征的适应证

A、频繁复发

B、激素依赖

C、激素耐药

D、激素治疗中出现严重副作用

E、肾炎性肾病

【参考答案】：E

7、糖尿病酮症酸中毒时常表现为

A、口渴、恶心、腹痛

B、呼吸快而表浅，有酮味

C、皮肤黏膜干燥

D、脉搏细速，血压下降

E、以上都有

【参考答案】：E

8、复苏后补液应选择

A、等张液

B、1/2张液

C、1/3张液

D、1/5张液

E、林格液

【参考答案】：D

9、轻度营养不良患儿调整饮食时，热量开始供给量为

A、165〜230kJ/kg

B、230〜300kJ/kg

C、250〜330kJ/kg

D、300〜500kJ/kg

E、500〜727kJ/kg

【参考答案】：C

10、小儿初次感染结核杆菌至产生变态反应的时间是

A、48〜72小时

B、2〜3周

C、4〜8周

D、10〜12周

E、2〜3个月

【参考答案】：C

H、脉压增宽，伴有毛细血管搏动，提示

A、室间隔缺损

B、房间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、肺动脉狭窄

E、大动脉转位

【参考答案】：C

12、女孩，2岁。发热2天，呕吐1次，稀便1〜2次，烦躁。当

地有脊髓灰质炎流行。当该患儿出现下列那些症候时，应怀疑脊髓灰质

炎（瘫痪前期）可能

A、发热、头痛，无明显神经系统阳性体征

B、发热、皮疹、咽痛、呕吐、腹泻或便秘

C、发热、咽痛、呕吐、感觉障碍、腱反射减弱

D、再次发热、头痛、烦躁不安或嗜睡、全身肌痛、拒抱

E、呼吸浅速、声音低微、肌张力降低

【参考答案】：D

13、人类免疫缺陷病毒侵犯的主要细胞是

A、CD4+T淋巴细胞

B、CD8+T淋巴细胞

C、B淋巴细胞

D、中性粒细胞

E、单核细胞

【参考答案】：A

14、8个月婴儿体重6.5kg,身长65cm,头围44cm,能爬，肌张

力正常，乳牙未萌出，应诊断为

A、呆小病

B、小头畸形

C、发育正常

D、营养不良

E、佝偻病

【参考答案】：D

15、男孩，8岁。反复浮肿8个月。尿常规：蛋白(+++)〜(++++),

红细胞15〜20/HP,血尿素氮10.8mmol/L(30mg/dl),血浆总蛋白

40g/L(4g/dl),白蛋白15g/L(L5g/dl)o此患儿首要诊断考虑为

A、急性链球菌感染后肾炎

B、单纯性肾病

C、急进性肾炎

D、肾炎性肾病

E、病毒性肾炎

【参考答案】：D

16、7月龄小儿开始的语言发育应为

A、能哭叫

B、笑出声音

C、喃喃地发出单音节

D、能发出爸爸、妈妈等复音，但无意识

E、能叫出物体的名字

【参考答案】：D

17、女，10个月，人工喂养，未添加辅食，因面色苍白、精神、

食欲差2个月就诊。查体面色蜡黄，眼结膜苍白，心前区听诊闻及n级

柔和收缩期杂音，肝肋下3cm,脾肋下1cm。末梢血血红蛋白75g/L,

红细胞2.0X10[YZ72_"12/L,网织红细胞0.5%。肝脾增大的原因,

最可能的是

A、乙型肝炎

B、心力衰竭

C、CMV感染

D、髓外造血

E、先天性代谢疾病

【参考答案】：D

18、生长激素大部分分泌功能必须通过哪种因子介导

A、表皮生长因子EGF

B、成纤维细胞生长因子FGF

C、胰岛素样生长因子IGF

D、神经生长因子NGF

E、血小板源性生长因子PDGF

【参考答案】：C

19、患儿，2岁，咳嗽12d,近3d咳嗽加剧，呈阵发性痉挛性咳嗽

伴鸡鸣样回声，以夜间为甚。体检：体温正常，咽红，舌系带溃疡，呼

吸音粗。X线胸片显示间质改变。外周血WBC16.0X10[YZ72_"9/Lo

中性粒细胞0.20,淋巴细胞0.80o下列诊断中应首先怀疑

A、支原体肺炎

B、支气管炎

C、腺病毒肺炎

D、流感嗜血杆菌肺炎

E、百日咳

【参考答案】：E

20、一健康小儿，体重6.5kg,前囱2.2cmX2.2cm,能独坐一

会儿，用手摇玩具，能区分熟人和陌生人，其年龄约为

A、3个月

B、6个月

C、9个月

D、12个月

E、15个月

【参考答案】：B

21、男婴，1岁。2个月前以多汗、夜惊来就诊。体检：前囱

2cmX2cm,方颅，出牙3个，有肋串珠。血钙2mmol/L(8mg/dl),钙、

磷乘积28。每2周注射维生素D330万U,共3次，并口服钙剂。用药

后夜寐安静.出汗减少，出牙已7个。继之该采用哪项治疗较妥

A、继用钙剂

B、停用维生素D及钙剂

C、再给维生素D1〜2次，并口服钙

D、口服维生素D400U及钙剂

E、口服维生素D800U及补钙

【参考答案】：D

22、感染性多发性神经根炎患儿入院时的双下肢体在平面上能带动

关节活动，能克服地心引力，可判断患儿的肌力是

A、0级

B、I级

C、II级

D、m级

E、W级

【参考答案】：C

23、患儿，女，5岁。身高85cm,腕部骨化中心4个，表情呆滞，

智力落后，皮肤粗糙，眼睑浮肿，眼距宽，鼻梁低平，唇厚，舌厚大，

常吐舌。血清T3、T4显著降低。可考虑为

A、垂体性侏儒症

B、先天愚型

C、先天性甲状腺减低症

D、地方性甲状腺减低症

E、软骨发育不良

【参考答案】：C

24、下列关于肾病综合征的表现.哪项小正确

A、血沉增快

B、24小时尿蛋白＞50mg/kg

C、白蛋白下降至10〜20g/L

D、胆固醇明显增高

E、Y球蛋白增高，a2球蛋白明显下降

【参考答案】：E

25、患者7个月，发热、咳嗽5d,近2d呕吐，惊厥2次，曾注射

青霉素5d,已种卡介苗。体检：嗜睡、呼吸略促、两肺少量中小水泡

音，前囱饱满，颈软，巴氏征阳性。胸部X线片示两肺散在小斑片阴影。

血象：WBC计数15X10[YZ72_~9/L,分叶0.65,淋巴0.35,脑脊液

外观微混，WBC计数860X10[YZ72_~6/L,中性0.75,糖1.llmmol

/L,蛋白2g/L,涂片找菌阴性，结核菌素试验1：2000,硬结

0.5cmX0.5cm,考虑诊断为

A、粟粒型肺结核合并结核性脑膜炎

B、支气管肺炎合并化脓性脑膜炎

C、支气管肺炎合并中毒性脑病

D、病毒性肺炎合并病毒性脑膜炎

E、隐球菌性脑膜炎、支气管肺炎

【参考答案】：B

26、10个月患儿腹泻，频呕吐，饮水少，烦渴。体重减轻8%,体

温4(TC,皮肤于，前囱眼窝凹陷，肌张力高。诊断可能是

A、重度高渗性脱水

B、中度高渗性脱水

C、中度等渗性脱水

D、重度等渗性脱水

E、重度低渗性脱水

【参考答案】：B

27、早产儿（胎龄35周）患败血症，致病菌对氯霉素敏感。在治疗

过程中患儿出现呕吐、吸吮无力、呼吸窘迫、腹胀，诊断为灰婴综合征。

下列叙述哪点是正确的

A、氯霉素血浓度并不能预测灰婴综合征的发生

B、灰婴综合征的发生与肝脏结合功能不成熟有关

C、灰婴综合征的发生与机体特异体质有关，与剂量无关

D、其皮肤颜色因正铁血红蛋白血症所致

E、是由于骨髓抑制引起贫血而产生这类症状

【参考答案】：B

28、小儿喉部特点下列哪项是不恰当的

A、喉腔较窄

B、声门裂狭窄

C、软骨柔软

D、黏膜柔嫩富有血管

E、淋巴组织较少

【参考答案】：E

29、应用异烟期进行预防性治疗的对象是

A、PPD试验新近由阴性转阳性

B、家庭中曾有肺结核患者

C、3岁以下小儿未接种卡介苗者

D、患麻疹小儿

E、需长期使用糖皮质激素者

【参考答案】：A

30、低渗性脱水，血清钠为

A、130〜150mmol/L

B、＞150mmol/L

C、120mmol/L

D、＜130mmol/L

E、以上都不是

【参考答案】：D

31、以下哪项小足佝偻病卡，初期的表现

A、血磷正常

B、血鸨正常

C、血钙下降

D、碱忡磷酸酶升高

E、钙磷乘积下降

【参考答案】：A

32、维生素D缺乏性佝偻病发病的最主要病因是

A、日光照射不足

B、维生素D摄入不足

C、食物中钙、磷含量过低

D、维生素D的需要量增加

E、疾病影响

【参考答案】：A

33、一足月新生儿，顺产，生后立即出现呼吸增快，频率达70次

/分，有吸气性凹陷，口周青紫，双肺可闻及湿性啰音，生后lh患儿

症状明显改善，呼吸频率降至40次/分，除有轻度口周发给外，余均

正常。最可能的诊断是

A、吸入性肺炎

B、产前感染性肺炎

C、新生儿肺透明膜病

D、产时感染性肺炎

E、正常生理特点

【参考答案】：E

34、男，3岁，诊断为先天性心脏病，肺动脉瓣狭窄合并右室漏斗

部狭窄，超声心动图测定跨瓣压差为80mmHg,目前治疗意见是

A、暂不需要手术

B、手术治疗

C、球囊导管扩张术

D、长期随访

E、先球囊导管扩张肺动脉瓣，再开胸手术解除漏斗部狭窄

【参考答案】：B

35、白血病患儿，大剂量化疗后出现发热、肛周脓肿，脓液培养为

耐甲氧西林金葡菌引起的感染，首先选用的抗生素是

A、三代头抱菌素

B、苯嗖青霉素或氯嗖青霉素

C、罗红霉素

D、万古霉素

E、丁胺卡那霉素

【参考答案】：D

36、以下哪项不是中毒性菌痢常出现的临床表现

A、潜伏期多数为1〜2d

B、高热不退

C、腹泻腹痛症状严重

D、血压明显降低

E、昏迷并反复惊厥

【参考答案】：C

37、以下哪项符合足月儿的外观特点

A、耳郭软、耳舟不清楚

B、指甲未达指尖

C、乳腺无结节

D、头发乱如绒线头

E、足纹遍及整个足底

【参考答案】：E

38、上部量等于下部量的年龄是

A、6岁

B、10岁

C、12岁

D、13岁

E、11岁

【参考答案】：C

39、当骤然起病，迅速呈现进行性休克，皮肤出现淤点、淤斑、意

识障碍及颈项强直时，最可能的诊断是以下哪项

A、结核性脑膜炎

B、肺炎球菌脑膜炎

C、流行性脑脊髓膜炎

D、大肠杆菌脑膜炎

E、流感杆菌脑膜炎

【参考答案】：C

40、幼年型类风湿关节炎的治疗首选的药物是

A、肠溶阿司匹林

B、泼尼松

C、安乃近

D、抗生素

E、磺胺药

【参考答案】：A

41、以下哪项不是水痘的临床特点

A、皮疹分布以四肢为主

B、同期可见斑丘疹、水疱疹及痂疹

C、发热1〜2天出疹

D、可累及口腔等黏膜

E、疹退后多无瘢痕遗留

【参考答案】：A

42、呕吐伴腹泻水样便，4h前起尿少、烦渴。体检：口唇干，皮

肤弹性差。考虑脱水的程度最可能是

A、轻度脱水

B、轻-中度脱水

C、中-重度脱水

D、重度脱水

E、不显性脱水

【参考答案】：C

43、男孩，13个月。因支气管肺炎，门诊肌内注射青霉素无效住

院。患儿7月龄后常患上呼吸道感染，曾3次因肺炎住院治疗，2个月

前因脓疱疮就诊。入院后医生怀疑该儿患有"婴幼儿暂时性丙种球蛋白

低下症"。以下哪一项化验最有助于诊断

A、血清丙种球蛋白总量及IgM、IgG、IgA测定

B、血清丙种球蛋白总量及B淋巴细胞计数

C、淋巴细胞计数及B淋巴细胞计数

D、淋巴结活检

E、淋巴细胞转化试验

【参考答案】：A

44、麻疹的诊断依据不包括

A、有麻疹接触史

B、出疹顺序

C、卡他症状

D、发热与出疹无关

E、Koplik斑

【参考答案】：D

45、维生素D缺乏症患儿肌肉松弛的机制是

A、低血钙使神经肌肉兴奋性降低

B、低血磷使神经肌肉兴奋性降低

C、低血钙使能量代谢发生障碍

D、低血钙使肌肉糖代谢障碍

E、低血磷使肌肉糖代谢障碍

【参考答案】：E

46、急性肾炎氮质血症期饮食蛋白控制于

A、每日0.3g/kg

B、每日0.5g/kg

C、每日0.7g/kg

D、每日1g/kg

E、每日2g/Kg

【参考答案】：B

47、21-三体综合征属于

A、常染色体畸变

B、常染色体显性遗传

C、常染色体隐性遗传

D、X连锁显性遗传

E、X连锁隐性遗传

【参考答案】：A

48、维生素D缺乏性手足搐搦症喉痉挛多见于

A、6个月〜2岁小儿

B、6个月以内小儿

C、4个月〜3岁小儿

D、3〜5岁小儿

E、6岁以上

【参考答案】：B

49、营养不良的早期表现是

A、消化不良

B、体重不增

C、贫血

D、免疫力低下

E、口腔溃疡

【参考答案】：B

50、患儿3岁，体检时发现体型瘦长，面色苍白，前胸隆起，心前

区有抬举冲动感，无震颤，胸骨左缘第二肋间可闻及2〜3级喷射性收

缩期杂音，X线检查右心房，右心室增大，肺动脉段凸出，肺野充血明

显，心影呈梨形，最可能诊断为

A、室间隔缺损

B、房间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、肺动脉狭窄

E、法洛四联症

【参考答案】：B

51、风湿性心脏炎最常侵犯的部位是

A、心包膜

B、左心房内膜

C、二尖瓣膜

D、三尖瓣膜

E、右心房内膜

【参考答案】：c

52、结核菌素试验。72h,注射局部出现水疱和坏死其范围平均直

径12mm,判断结果为

A、（+）

B、（一）

C、（++）

D、（+++）

E、（++++）

【参考答案】：E

53、急性肾炎出现全身循环充血时应最主要的治疗是

A、腹膜透析

B、利尿剂加血管扩张剂

C、限制钠、蛋白质摄入

D、脱水剂加强心剂

E、强心剂加血管扩张剂

【参考答案】：B

54、5岁患儿，发热、咳嗽3天.声音嘶哑2天就诊。查体：体温

37.5℃,烦躁不安，吸气性呼吸困难，口周发青，口唇、指、趾发缙,

双肺呼吸音减低，无啰音及喘鸣音，心率140次/分，心音低钝，肝肋

下2cm,此患儿应诊断为

A、第一度喉梗阻

B、第二度喉梗阻

C、第三度喉梗阻

D、第四度喉梗阻

E、重度支气管哮喘

【参考答案】：C

55、标准ORS溶液为

A、2/3张溶液

B、1/2张溶液

C、1/3张溶液

D、1/4张溶液

E、1/5张溶液

【参考答案】：A

56、患儿，8岁，已确诊为急性肾小球肾炎，起病后第十天，突然

剧烈头痛，恶心呕吐，惊厥等症状，应首先考虑

A、脑出血

B、高血压脑病

C、低钠惊厥

D、低钙惊厥

E、低蛋白血症

【参考答案】：B

57、男婴，2.5个月，出生体重3.5kg。因生后半个月起喂乳、

进水易致呕吐入院。病后食欲好，两便正常，未经诊治。体检：体重

4.2kg,查血浆总蛋白45g/L,白蛋白25g/L。最易显示的体征为

A、皮下脂肪0.3cm

B、双足浮肿

C、"0"型腿

D、皮肤、巩膜黄染

E、肋串珠和郝氏沟

【参考答案】：A

58、1岁小儿，已诊断为"化脓性脑膜炎"，曾用"青霉素加氯霉素"

治疗，病情好转，近3天又发热，抽搐，体温39.5℃,神志清楚，前

囱隆起，脑脊液外观清亮，细胞数12X10/6/L,糖4mmol/L,氯化

物110mmol/L,蛋白质450mg/L。应首先考虑为合并出现

A、脑室管膜炎

B、硬膜下积液

C、脑脓肿

D、结核性脑膜炎

E、脑水肿

【参考答案】：B

59、关于再生障碍性贫血的治疗下列哪项是错误的

A、甲基泼尼松龙治疗

B、雄激素治疗

C、可采用造血干细胞移植治疗

D、原发病可用抗生素治疗

E、原发病可用抗病毒药物治疗

【参考答案】：A

60、机体全部免疫细胞都来自

A、胸腺

B、脾脏

C、骨髓

D、淋巴结

E、以上都不是

【参考答案】：C

61、男孩，7岁，接种过BCG,入学体检做PPD试验，结果为硬结

直径为8mm,浅红色，边缘不整，3天后反应消失，应考虑

A、结核感染

B、体内有活动性肺结核

C、接种BCG后反应

D、给予预防性化疗

E、应复种BCG

【参考答案】：C

62、Grayes病患儿经他巴嗖治疗症状缓解后，甲状腺反而增大，

此时应该

A、加大他巴嗖剂量

B、停用他巴嗖

C、加用左旋甲状腺素

D、加用碘剂

E、加用普蔡洛尔（心得安）

【参考答案】：C

63、晚发型新生儿出血症最常见的出血部位是

A、皮肤

B、消化道

C、颅内出血

D、脐带残端

E、口腔

【参考答案】：c

64、关于遗传性血管性水肿正确的是

A、为真皮浅层小血管扩张、通透性增加，血浆进入皮下疏松组织

所致

B、可出现吞咽、呼吸困难或腹痛

C、创伤是常见的诱发因素

D、常同时伴发尊麻疹

E、以上都不对

【参考答案】：B

65、典型化脓性脑膜炎脑脊液变化为

A、细胞数增高，蛋白正常，糖降低

B、细胞数正常，蛋白增高，糖正常

C、细胞数增高，蛋白增高，糖降低

D、细胞数正常，蛋白正常，糖降低

E、细胞数增高，蛋白升高，糖升高

【参考答案】：C

66、婴儿窦性心动过速时，心率超过

A、100次/分

B、120次/分

C、140次/分

D、160次/分

E、180次/分

【参考答案】：C

67、儿童系统性红斑狼疮的第一线治疗药物是

A、环磷酰胺

B、羟基喳琳

C、糖皮质激素

D、非激素类抗炎药

E、静脉注射丙种球蛋白

【参考答案】：C

68、引起幼儿急疹的原因是

A、单纯疱疹病毒

B、人类疱疹病毒一6型

C、柯萨奇病毒

D、腺病毒

E、病因不明，可由多种病毒引起

【参考答案】：B

69、哪一项不是治疗氮质血症的要点

A、中药灌肠

B、血液透析

C、腹膜透析

D、包醛氧化淀粉

E、静脉高营养

【参考答案】：C

70、21-三体综合征的发生因素是

A、母亲妊娠年龄过大

B、遗传因素

C、妊娠时使用某些药物

D、妊娠时放射线照射

E、以上都是

【参考答案】：E

71、男孩，4岁，浮肿2周，尿蛋白（++++）,考虑单纯性肾病，下

列哪项实验窒检查不符合该病的表现

A、蛋白电泳中白蛋白明显减少，ahY球蛋白升高

B、血清胆固醇升高

C、尿蛋白总量每天＞0.lg/kg

D、离心尿红细胞＜10/HP

E、呈选择性蛋白尿

【参考答案】：A

72、川崎病最早出现的症状是

A、发热

B、皮肤黏膜病损

C、淋巴结肿大

D、心肌梗死

E、以上均是

【参考答案】：A

73、男孩，8岁。水肿、尿少3周入院。入院时尿蛋白（+++）,血

浆总蛋白22g/L,血清胆固醇8.8mmol/L（340mg/dl）o入院后予青

霉素每次80万单位肌注，每日2次，共10天；强的松15mg/次，每

日3次，共2个月，尿蛋白仍为（++）-（+++）,治疗应首选

A、加用潘生丁

B、加用消炎痛

C、加用环磷酰胺

D、加大强的松剂量

E、重新进行青霉素肌注10天

【参考答案】：C

74、下列哪项疾病无头痛表现

A、副鼻窦炎

B、中枢感染

C、中暑

D、颅脑外伤后

E、风湿热

【参考答案】：E

75、小儿贫血中最常见者为

A、生理性贫血

B、溶血性贫血

C、感染性贫血

D、营养性巨幼RBC性贫血

E、营养性缺铁性贫血

【参考答案】：E

76、鉴别结核性和病毒性脑膜炎最有意义的是

A、脑脊液的透明度

B、脑脊液压力

C、脑脊液的糖、氯化物是否降低

D、脑脊液细胞数

E、脑脊液内有无干酪样物质

【参考答案】：C

77、8岁女孩，自幼易患肺炎，易乏力。查体：营养差，胸骨左缘

第2肋间处有连续性机器样杂音。血压14.7/6.7kPao心电图：左

心室大。最可能的诊断是

A、原发孔型房间隔缺损

B、继发孔型房间隔缺损

C、室间隔缺损

D、动脉导管未闭

E、主动脉缩窄

【参考答案】：D

78、营养性巨幼RBC性贫血骨髓象中哪项是不恰当的

A、骨髓增生明显活跃

B、各期幼RBC均巨幼变

C、细胞核的发育落后于胞浆

D、细胞浆的发育落后于胞核

E、巨核细胞分叶过多

【参考答案】：D

79、现代医学模式是指

A、生物一心理一社会医学模式

B、生物医学模式

C、高新技术医学模式

D、整体医学模式

E、分子医学模式

【参考答案】：A

80、骨髓出现造血活动的时间为

A、胎儿4个月

B、胚胎第8周

C、胎儿3个月

D、胎儿5个月

E、生后

【参考答案】：A

81、中、重度营养不良治疗不恰当的是

A、母乳喂养儿以食欲为准，何时想吃何时喂，不予限制

B、热量供给要充足，较早添加高热量、高蛋白食物

C、注意补充维生素及矿物质

D、正规胰岛素肌注

E、苯丙酸诺龙肌注

【参考答案】：B

82、婴儿窦性心动过速时，心率超过

A、100次/分

B、120次/分

C、140次/分

D、160次/分

E、180次/分

【参考答案】：c

83、6个月婴儿，因腹泻伴呕吐3天住院。查体：皮肤弹性稍差，

前囱凹，口唇干，心、肺及腹无明显异常。该患儿体液丢失主要为

A、血浆

B、细胞外液

C、间质液

D、体液总量尤其是细胞外液

E、细胞内液

【参考答案】：D

84、10个月婴儿，突然起病，持续高热4d,频繁咳嗽，喘憋。听

诊右下肺呼吸音减弱，偶可闻及少许湿性啰音，叩诊浊音，

WBC5X10[YZ72_^9/Lo胸片示右下肺小片状影。最可能的是

A、急性毛细支气管炎

B、金黄色葡萄球菌肺炎

C、吸入性肺炎

D、腺病毒肺炎

E、支原体肺炎

【参考答案】：D

85、患儿，男，出生时Apgar评分4分。生后2天，嗜睡，肌张力

低下，瞳孔缩小，时有惊厥出现，头颅CT扫描见右叶有低密度影。该

患儿的支持疗法以下哪项不合适

A、供氧

B,补液

C、纠正低血糖

D、纠正酸中毒

E、静点地塞米松

【参考答案】：E

86、新生儿，10天，发热，牙龈肿胀，溢脓3天，有挑刺牙龈上

皮珠史，血培养产气荚膜梭菌生长。首选何种抗菌药物

A、甲硝嗤

B、青霉素

C、庆大霉素

D、氨羊青霉素

E、头泡菌素

【参考答案】：A

87、正常小儿运动与精神发育哪项是不恰当的

A、4个月时能独坐，用手摇玩具，能认识熟人

B、5个月时扶腋下站得直，伸手取物，能辨别人声

C、8个月会爬，开始认识物体

D、10个月能独站，能招手再见

E、15个月走得好，能说出自己的名字

【参考答案】：A

88、营养不良时，发生水肿的主要原因是

A、低蛋白

B、低胆固醇

C、肾功能衰竭

D、低纳性水肿

E、糖原不足

【参考答案】：A

89、男婴，足月顺产，生后10天，母乳喂养，吃奶差2天，烦躁、

呕吐1天。体检：皮肤黄染，呼吸45次/分，心率160次/分，血压

9.04/6.25kPa(68/47mmHg),血红蛋白120g/L,总胆红素

255umol/L此患儿最可能的诊断是

A、宫内感染

B、母乳性黄疸

C、新生儿败血症

D、母婴血型不合溶血病

E,甲状腺功能减退

【参考答案】：C

90、2岁以内乳牙的数目约为

A、月龄减2〜4

B、月龄减4〜6

C、月龄减6〜8

D、月龄减8〜10

E、月龄减10〜12

【参考答案】：B

91、关于儿童肾脏的生理功能，哪一项是错误的

A、浓缩和稀释功能

B、肾小管的重吸收和排泄功能

C、肾小球的滤过功能

D、酸碱平衡的调节功能

E、产生抗利尿激素(ADH)

【参考答案】：E

92、出生5个月的维生素D缺乏症患儿骨骼改变是

A、方颅

B、鸡胸

C、肋骨串珠

D、漏斗胸

E、乒乓头

【参考答案】：E

93、7岁小儿结核菌素试验1:2000呈强阳性反应，其说明

A、出生时接种过卡介苗

B、3岁时复种过卡介苗

C、体内有活动性结核病

D、4周内接触过开放性肺结核

E、4周内接种过卡介苗

【参考答案】：C

94、母乳初乳具有的特点

A、含碳水化合物最高

B、蛋白质、碳水化合物及脂肪均最低

C、含脂肪量最高

D、含脂肪量最少而蛋白质量最多

E、蛋白质量较低，而泌乳总量每天最多

【参考答案】：D

95、洋地黄的作用不包括

A、增加心肌细胞内钠离子浓度

B、增加心肌细胞内钙离子浓度

C、增加心肌收缩力

D、增加心室舒张压

E、减慢心率

【参考答案】：D

96、2岁女孩，因发育迟缓来诊。现仍不能独走，不会叫爸妈。查

体：有特殊面容，眼距宽，鼻梁平，舌厚肥大，常伸出口外，皮肤粗糙。

考虑诊断为

A、苯丙酮尿症

B、先天性甲状腺功能减低症

C、先天愚型

D、粘多糖病

E、侏儒

【参考答案】：B

97、小儿免疫功能检测中的过筛试验项目应除外

A、NBT还原试验

B、B细胞功能检测

C、血清C3含量测定

D、皮肤迟发型超敏反应

E、血清免疫球蛋白含量测定

【参考答案】：B

98、符合营养性缺铁性贫血的实验室检查结果是

A、血红蛋白下降，红细胞计数正常

B、白细胞核分叶过多

C、骨髓细胞铁染色阳性

D、血清铁蛋白减少

E、血小板计数增高

【参考答案】：D

99、1岁半患儿，发热咳嗽4天入院，治疗中出现呼吸急促，鼻扇,

发缙，三凹征，呼吸62次/分，心率190次/分，双肺细小水泡音，

其最可能的诊断是

A、支气管肺炎

B、喘憋性肺炎

C、喘息性支气管炎

D、支气管肺炎合并心衰

E、支原体肺炎

【参考答案】：D

100、男孩，11个月。发热5天，咳嗽2天，稀便1〜2次，左下

肢不会活动半天，诊断为脊髓灰质炎。有关脊髓灰质炎瘫痪的恢复，以

下哪项是错误的

A、瘫痪恢复早晚与神经病变程度有关

B、病后1〜2个月内恢复最快

C、2〜3个月无进步者往往发生肌肉萎缩

D、1〜2年内仍不恢复者为后遗症

E、面、腭、咽、肠及膀胱的瘫痪最难恢复

【参考答案】：E

101.关于过敏性紫瘢的皮肤变化，下列哪项是错误的

A、皮肤紫瘢多见于四肢及臀部

B、对称分布、分批出现

C、可融合成大疱伴出血性坏死

D、可伴有尊麻疹

E、无血管神经性水肿

【参考答案】：E

102、哪项不是幽门螺杆菌(HP)感染的检测方法

A、血培养

B、14c尿素呼吸试验

C、胃窦粘膜快速尿素酶试验

D、胃窦粘膜组织切片银染色查菌

E、粪便HP抗原检测

【参考答案】：A

103、以下哪项不是结核性脑膜炎的早期临床表现

A、性情改变

B、面神经瘫痪

C、头痛、呕吐

D、低热、纳差、盗汗、消瘦

E、蹙眉皱额、凝视或嗜睡

【参考答案】：B

104、2〜12岁身长=年龄X6+77cm,公式"77"的来源是

A、1岁10个月时的身长

B、1岁时的身长

C、1.5岁时的身长

D、2岁时的身长

E、以上都不是

【参考答案】：E

105、一足部患有严重溃疡的糖尿病病人，经治疗病情未减轻，且

有发生败血症的危险，此时为保证病人的生命而需要对病人截肢。这里

包含的冲突是

A、有利原则与公正原则的冲突

B、有利原则与尊重原则的冲突

C、不伤害原则与有利原则的冲突

D、不伤害原则与公正原则的冲突

E、不伤害原则与尊重原则的冲突

【参考答案】：C

106、腹泻病，中度失水、低钾、代谢性酸中毒患儿入院时最主要

的处理是

A、纠正水、电解质紊乱，纠正代酸

B、给止泻药

C、给止吐药

D、调整饮食

E、控制感染

【参考答案】：A

107、下列哪个不属于反调节激素

A、胰高血糖素

B、胰岛素

C、肾上腺素

D、生长激素

E、皮质醇

【参考答案】：B

108、下列哪项不是房间隔缺损的表现

A、小型缺损可无任何症状

B、易有呼吸道感染

C、严重者早期出现心力衰竭

D、多数患儿在婴幼儿期即有明显体征

E、大型缺损随年龄增长，症状逐渐变得明显

【参考答案】：D

109、诊断再生障碍性贫血最有价值的检查是

A、X线检查

B、肝、脾B超检查

C、血常规检查

D、骨髓检查

E、贫血、出血等临床表现

【参考答案】：D

110、下列哪种方法不能预防哮喘发作

A、色甘酸钠

B、酮替酚

C、皮质激素

D、脱敏疗法

E、异丙托溪胺

【参考答案】：E

ni、女孩7岁，不发缙，胸骨左缘第2肋间听到ni级收缩期杂音,

肺动脉区第二心音减弱。心三位片示右心室增大。心电图示右室肥厚伴

劳损。应诊断为

A、室间隔缺损

B、房间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、法洛四联症

E、肺动脉瓣狭窄

【参考答案】：D

112、一胎龄35周，冬季出生的早产儿，因少哭、少吃、少动于生

后第3天入院，测体温为27七（肛），为复温，宜采取的治疗方案为

A、置于室温中缓慢复温

B、立即放入30〜32（的温度环境中

C、放入暖箱，置于中性环境温度

D、先置于27P温度环境，然后每小时提高0.5-1℃

E、先置于29（暖箱复温，然后每小时提高12箱温

【参考答案】：E

113、室间隔缺损，动脉血氧饱和度降低是

A、室间隔缺损自然闭合

B、干下型室间隔缺损合并主动脉瓣关闭不全

C、大型室间隔缺损

D、艾森曼格综合征

E、室间隔缺损合并动脉导管未闭

【参考答案】：D

114、1周岁婴儿，体重6kg,身长70cm,精神委靡，皮肤弹性差,

腹部皮下脂肪0.3cm,肌肉松弛。诊断是

A、轻度营养不良

B、中度营养不良

C、重度营养不良

D、中度脱水

E、营养不良性贫血

【参考答案】：B

115、支原体肺炎特异而灵敏的检查是

A、血清冷凝集试验

B、血清抗体测定

C、C反应蛋白

D、聚合酶链反应

E、血清肥达氏反应

【参考答案】：D

116、学龄儿每日所需液体量是

A、125ml/kg

B、100ml/kg

C、75ml/kg

D、60ml/kg

E、50ml/kg

【参考答案】：c

117、6岁女孩，因上呼吸道感染、发热服感冒冲剂和水溶阿司匹

林，Id后热退，但出现上腹痛、呕吐物中带咖啡样物、面色苍白、乏

力，继而有少量黑便，便潜血（+）。既往体健，否认系统疾病史。为明

确诊断

A、胃镜检查

B、血常规

C、凝血因子

D、骨髓穿刺

E、肠镜检查

【参考答案】：A

118、男性，6岁。反复咳嗽2月余，以夜间明显，少痰，运动后

加重。曾用阿奇霉素及头泡吠辛无效。有婴儿湿疹史。听诊两肺无啰音。

胸片无殊。肺功能支气管扩张试验阳性，FEV产［1改善率21%。首选

治疗措施是

A、支气管扩张剂

B、激素

C、免疫调节剂

D、抗组胺药物

E、抗生素

【参考答案】：A

119、肝硬化时肝脾肿大的机理是

A、代谢物质的沉着

B、胎儿性造血

C、充血性增大

D、网状内皮细胞数量增多

E、异常细胞浸润

【参考答案】：C

120、足月儿，有窒息史，生后24小时出现反应差，嗜睡，继而惊

厥。呼吸不规则，瞳孔固定，前囱较紧张。脑CT诊为“缺氧缺血性脑

病”。该患儿脑损伤的主要部位是

A、脑干

B、小脑

C、中脑

D、脑室

E、大脑半球

【参考答案】：A

121、新生儿重度窒息，Apgar评分标准为

A、1-2分

B、1〜3分

C、。〜3分

D、0〜4分

E、1〜4分

【参考答案】：C

122、新生儿的神经反射，哪项为正常

A、觅食反射阴性

B、拥抱反射阴性

C、握持反射阴性

D、巴彬斯基征阳性

E、交叉伸腿反射阴性

【参考答案】：D

123、苯丙酮尿症的确诊主要依据是

A、智力低下

B、尿三氯化铁试验阳性

C、血中苯丙氨酸明显升高

D、DNA分析

E、尿和汗液有鼠尿臭味

【参考答案】：C

124、关于肾上腺皮质增生症的治疗，下列哪项是错误的

A、失盐型必须及时纠正水、电解质紊乱

B、凡21-羟化酶缺乏均应使用氟氢可的松

C、糖皮质激素可抑制ACTH过量分泌

D、糖皮质激素可抑制雄激素过量分泌

E、氢化可的松为目前常用的糖皮质激素

【参考答案】：B

125、关于重症肌无力的治疗，下列哪项是错误的

A、使用胆碱酯酶抑制剂

B、应用肾上腺皮质激素

C、合并感染时可用氨基糖着类抗生素

D、胸腺切除

E、静脉点滴大剂量丙种球蛋白

【参考答案】：C

126、正常情况下，健康小儿容易吐奶，主要不是因为

A、吃奶后兴奋运动

B、未拍嗝

C、吃得太多

D、胃水平位

E、吸进较多空气

【参考答案】：D

127、当骨龄为几岁时，Tumer综合征可以开始使用小剂量雌激素

治疗

A、4岁

B、6岁

C、8岁

D、10岁

E、12岁

【参考答案】：E

128、我国新生儿败血症最常见的病原菌是

A、葡萄球菌

B、大肠杆菌

C、厌氧菌

D、克雷伯杆菌

E、绿脓杆菌

【参考答案】：A

129、对可疑糖尿病患者最有诊断价值的检查是

A、空腹血糖

B、口服葡萄糖耐量试验

C、餐后2小时尿糖

D、24小时尿糖定量

E、HbAIC

【参考答案】：B

130、上海某地区集体机构最近有水痘流行，以下哪项不符合水痘

的临床表现

A、水痘潜伏期为1〜3周

B、发热1〜2d后出现皮疹

C、皮疹最多见于面部及四肢

D、皮疹一般在3〜5d内分批出齐

E、同一时期内皮肤有斑丘疹、水疱和痂疹

【参考答案】：C

二、多选题（共30题，每题2分）

1、关于牙齿发育，下列说法不正确的是

A、与骨骼的发育完全平行

B、恒牙骨化从胎儿开始

C、两副牙齿萌出的顺序不一致

D、乳牙萌出顺序存在较大个体差异

E、恒牙骨化从幼儿开始

【参考答案】：ABDE

2、1岁小儿患营养性巨幼RBC性贫血，优先选用的辅食是

A、鸡蛋

B、肝、肉类

C、豆制品

D、绿叶蔬菜

E、以上都不是

【参考答案】：BD

3、小儿原发性肺结核的病理转归有

A、吸收好转

B、发展为干酪样肺炎

C、可引起结核性胸膜炎

D、血行播散为粟粒型结核

E、以上都不是

【参考答案】：ABCD

4、流行性脑脊髓膜炎球菌的特点是

A、属于奈瑟菌属

B、革兰阴性、肾形、成队排列

C、病菌能在外界环境中长时间生存

D、可自感染者的鼻咽部、血液、脑脊液、皮肤瘀点中发现

E、多见于中性粒细胞

【参考答案】:ABCD

5、特发性性早熟诊断条件有

A、女孩在8岁以前出现第二性征，男孩在10岁以前出现第性征

B、骨龄超过实际年龄2岁以上

C、生长速度增快＞6cm/年

D、CnRH兴奋试验支持中枢性性早熟

E、子宫、卵巢超声波检查符合性早熟

【参考答案】：ABCDE

6、水痘的并发症有

A、皮肤继发感染

B、水痘肺炎

C、血小板减少

D、心肌炎、肾炎

E、脑炎、Reye综合征

【参考答案】：ABCDE

7、新生儿颅内出血的治疗中下列哪组是不恰当的

A、护理尽量避免惊扰

B、早期使用甘露醇

C、烦躁不安时可用镇静剂

D、大量抗生素预防感染

E、以上都不是

【参考答案】：BD

8、肾小管酸中毒的治疗原则包括

A、早诊断、早治疗

B、纠正代谢性酸中毒与电解质紊乱

C、防治骨病

D、防治肾钙化

E、加强营养促进生长发育

【参考答案】：ABCDE

9、急性风湿病活动期血沉可能不增快的情况有

A、激素治疗期

B、舞蹈病时

C、严重心衰时

D、伴有贫血时

E、以上都不是

【参考答案】：ABC

10、X-连锁严重联合免疫缺陷病常见的实验室检查异常有

A、T淋巴细胞数减少

B、T淋巴细胞功能损害

C、B淋巴细胞数减少

D、B淋巴细胞功能损害

E、免疫球蛋白减少

【参考答案】：ABCDE

11、抽动-秽语综合征的病因是

A、遗传因素

B、神经生长因素

C、器质性因素

D、精神创伤