七月上旬内科主治医师考试第六次综合检测题（含答案）

七月上旬内科主治医师考试第六次综合检测题（含

答案）

一、单项选择题（共130题，每题1分）。

1、女性，28岁，足月产后第三天，突然寒战继之高热，同时尿急、

尿痛，腰痛，下腹部痛检查肾区叩痛，下腹部压痛。尿白细胞20〜30

/HP、白细胞管型1〜2/HP、尿蛋白（+）,末梢血白细胞高，最可能的

诊断是

A、产褥热

B、急性肾盂肾炎

C、败血症

D、急性膀胱炎

E、肺部感染

【参考答案】：B

2、对于正常脾脏大小不正确的是

A、腋中线上脾脏长度约为4〜7cm

B、叩诊左侧腋中线在第9〜11肋间

C、正常情况下，平卧位肋下触不到脾脏

D、正常情况下，侧卧位肋下可触及脾脏

E、叩诊脾脏浊音区不超过左侧腋前线

【参考答案】：D

3、少数慢性肝性脑病患者，中枢神经不周部位有器质性损害，不

可能出现

A、截瘫

B、占位性病变

C、智能减退

D、锥体束征阳性

E、共济失调

【参考答案】：B

4、睡眠呼吸暂停低通气指数指

A、每小时睡眠时间内低通气的次数

B、每小时睡眠时间内呼吸暂停加上低通气的次数

C、7小时睡眠时间内呼吸暂停的次数

D、7小时睡眠时间内呼吸暂停加上低通气的次数

E、每小时睡眠时间内呼吸暂停的次数

【参考答案】：B

5、与IgA肾病肾病理及免疫病理相同的病变是

A、过敏性紫瘢肾炎

B、薄基底膜肾病

C、急性肾小球肾炎

D、系统性红斑狼疮

E、慢性酒精性肝硬化

【参考答案】：A

6、有关突眼与甲亢的关系，哪项正确

A、甲亢越严重，突眼越明显

B、有甲亢一定有浸润突眼

C、有浸润突眼一定同时有甲亢

D、突眼的程度与甲亢轻重无平行关系

E、突眼度常16mm

【参考答案】：D

7、预防蛛网膜下腔出血复发的最根本措施是

A、应用抗纤溶药物

B、治疗高血压

C、病人安静、卧床休息

D、对动脉瘤或动一静脉畸形早期手术治疗

E、保持大便通畅，避免用力

【参考答案】：D

8、一般不出现于SLE患者体内的抗体是

A、抗核抗体

B、抗链球菌抗体

C、抗Sm抗体

D、抗DNA抗体

E、抗组蛋白抗体

【参考答案】：B

9、血清胆红素正常值为

A、34umol/L,即2.Omg/dl

B、34umol/L,即1.Omg/dl

C、17umol/L,即1.Og/dl

D、17umol/L,即2.Og/dl

E,>17umol/L,34umol/L

【参考答案】：C

10、二尖瓣狭窄最常见的心律失常是

A、房室传导阻滞

B、室性期前收缩

C、心房颤动

D、心室颤动

E、阵发性室上性心动过速

【参考答案】：C

11、亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是

A、草绿色链球菌

B、溶血性链球菌

C、肺炎球菌

D、白色葡萄球菌

E、金黄色葡萄球菌

【参考答案】：A

12、58岁患者，突发呼吸困难，两肺哮鸣音，既往病史不详。应

如何选药

A、哌替咤

B、异丙肾上腺素

C、吗啡

D、西地兰

E、氨茶碱

【参考答案】：E

13、男性，68岁，高血压病10余年，情绪激动后出现血压升高至

34.7/16.0kPa(260/120mmHg),并出现癫痫样抽搐、呕吐、意识模

糊等症状；脑CT未见明显异常。诊断可能为

A、蛛网膜下腔出血

B、脑溢血

C,高血压脑病

D、高血压危象

E、脑梗死

【参考答案】：C

14、下列哪项不属器官特异性自身免疫病

A、自身免疫性肝病

B、青年型糖尿病

C、系统性红斑狼疮

D、自身免疫性溶血性贫血

E、重症肌无力

【参考答案】：C

15、女性，14岁。三周前患猩红热，三天来颜面水肿、头晕、乏

力、血压17.3/13.3kPa(130/lOOmmHg),尿蛋白(+),比重1.028,

镜下见红细胞管型，血沉30mm/h,抗01:800,血尿素氮7.Immol/

L(20mg/dl),血肌酎88.4umol/L(lmg/dl)o以下处理哪项不妥

A、卧床休息

B、低盐饮食

C、双氢克尿喂利尿降压

D、青霉素消除感染灶

E、大剂量糖皮质激素和免疫抑制剂

【参考答案】：E

16、关于尿路感染的诊断，哪项是不正确的

A、检查抗体包裹细菌鉴别肾盂，肾炎和膀胱炎

B、尿高渗培养，检查尿原浆型菌株

C、急性肾盂，肾炎的治愈标准是体温下降，尿中脓细胞减少

D、青少年男性患者肾盂肾炎常有尿路阻塞的原因

E、放置导尿管四天以上者，90%的病人有尿路感染

【参考答案】：C

17、下列哪种白血病一般不常规作脑膜白血病的预防性鞘注

A、急性粒细胞白血病M2

B、急性早幼粒细胞白血病M3

C、急性粒单细胞白血病

D、急性淋巴细胞白血病

E、慢性淋巴细胞白血病

【参考答案】：E

18、男,25岁，肥胖，多毛，皮肤座疮半年，下腹部及大腿皮肤

可见淡紫色条纹，血压18.62/11.9kPa(140/90mmHg),尿17-

0H69umol/24h(25mg/24h),给予地塞米松0.5mg,每6小时1次，

共2天，服药第2天尿17-0H16.56ixmol/24h(6mg/24h),最可能的

诊断是

A、肾上腺皮质增生

B、肾上腺皮质腺瘤

C、肾上腺皮质癌

D、单纯性肥胖

E、以上都不是

【参考答案】：D

19、阿米巴肝脓肿最常用检测方法是

A、肝脏放射性核素扫描

B、腹部CT

C、腹部MRI

D、腹部X线片

E、肝脏B超

【参考答案】：E

20、出现肺结核可疑症状的患者要进行哪项检查

A、血常规

B、痰涂片检查

C、胸部CT

D、痰抗酸杆菌和胸部X线检查

E、支气管纤维镜

【参考答案】：D

21、年龄在55岁以上，突然发生高血压者，应首选考虑

A、主动脉粥样硬化

B、冠状动脉粥样硬化

C、脑动脉粥样硬化

D、肠系膜动脉粥样硬化

E、肾动脉粥样硬化

【参考答案】：E

22、某男，54岁，高血压病史2年，属低肾素型高血压，首选方案

为

A、利尿剂合钙拮抗剂

B、以上都不是

C、利尿剂合ACEI

D、B受体阻滞剂合ACEI

E、B受体阻滞剂合钙拮抗剂

【参考答案】：A

23、感染中毒型钩体病的临床特点有

A、浅表淋巴结肿大伴压痛

B、肌肉疼痛以腓肠肌特别明显

C、以上都是

D、睑结膜充血，但不伴畏光及分泌物

E、发热、头痛、酷似流行性感冒

【参考答案】：B

24、男性，19岁，农民，颈部淋巴结进行性无痛性肿大4月，体

温37匕，白细胞8.0乘以十的九次方几，中性分叶70%,淋巴细胞

30%,形态正常；骨髓象分类正常；淋巴结活检，可见R-S细胞。该患

者最可能的诊断是

A、淋巴结结核

B、急性白血病

C、恶性组织细胞病

D、多发性骨髓瘤

E、霍奇金病

【参考答案】：E

25、血清总胆红素的浓度一般不超过

A、85.5Pmol/L

B、86.5口mol/L

C、8.5umol/L

D、85.6Pmol/L

E、85.4umol/L

【参考答案】：A

26、体检发现上肢血压升高，下肢血压不高或降低，形成反常的上、

下肢血压差别，应考虑

A、先天性多囊肾

B、先天性肾动脉狭窄

C、动脉粥样硬化性肾动脉狭窄

D、先天性主动脉缩窄

E、急性肾小球肾炎

【参考答案】：D

27、关于支气管哮喘下列哪种说法是错误的

A、在典型病例中可见Charcot-Leyden结晶体

B、肺泡上皮细胞的基底膜薄弱并有缺损

C、支气管收缩引起肺的过度膨胀

D、所有小的及中等的支气管充满了黏稠的分泌物已在痰内存在

Curschmann螺旋体

【参考答案】：B

28、下述哪项不是检验幽门螺杆菌的常用方法

A、血培养

B、呼气试验

C、胃黏膜组织切片染色

D、快速尿素酶试验

E、血清抗幽门螺杆菌抗体检测

【参考答案】：A

29、ANCA相关性肾小球肾炎的早期肾脏病理多表现为

A、局灶节段性肾小球毛细血管襟坏死

B、新月体性肾小球肾炎

C、膜增生性肾小球肾炎

D、局灶节段性肾小球硬化

E、系膜增生性肾小球肾炎

【参考答案】：A

30、男性患者，16岁，面部红斑，眼睑水肿1个月，化验尿蛋白

(+++),尿白细胞20个/高倍视野，24小时尿蛋白定量为3.5g,肾穿

刺活检提示为III型狼疮肾炎，最佳的治疗方案为

A、羟氯喳+抗生素

B、NSAIDs+环磷酰胺

C、泼尼松+羟氯喳

D、泼尼松+环磷酰胺

E、甲基泼尼松龙1g/日冲击治疗

【参考答案】：D

31、关于骨质疏松症，说法正确的是

A、骨质疏松的发生主要取决于年龄

B、骨质疏松的发生主要取决于骨丢失的量和速度

C、骨质疏松的发生主要取决于营养状况

D、峰值骨量不受遗传因素影响

E、骨质疏松的发生主要取决于生活方式

【参考答案】：B

32、下列不接触苯溶剂的作业为

A、制药业

B、制革业

C、有机合成业

D、合成橡胶业

E、印刷业

【参考答案】：D

33、女性，16岁。因发热、颈部包块2周住院。骨髓穿刺确诊为

急性淋巴细胞性白血病L2型，经VDP方案2个疗程后达完全缓解，缓

解后仍需巩固、强化治疗。其理论根据是

A、中枢神经系统等白血病细胞庇护所存在

B、有耐药白血病细胞存在

C、体内有5X1010〜5X1012个白血病细胞

D、体内有108〜109个白血病细胞

E、体内有103〜104个白血病细胞

【参考答案】：A

34、常见的癫痫持续状态指

A、肢体抽搐不止，神志始终清楚

B、长期用药仍不时发作

C、抽搐不止，发作间期意识丧失

D、精神运动性发作数日

E、连续小发作

【参考答案】：C

35、急性自限性HBV感染时血中HBsAg存在时间多为

A、2〜6周

B、1〜6周

C、1~4周

D、2〜8周

E、4~8周

【参考答案】：B

36、慢性紧张性头痛的诊断标准中

A、6个月内平均头痛天数与15天/月

B、6个月内平均头痛天数225天/月

C、6个月内平均头痛天数与20天/月

D、6个月内平均头痛天数25天/月

E、6个月内平均头痛天数210天/月

【参考答案】：A

37、我国法定的职业性肿瘤包括下列哪一种

A、苯胺所致膀胱癌

B、电离辐射所致白血病

C、紫外线所致皮肤癌

D、锲及镶化合物所致肺癌

E、氯甲醛所致肺癌

【参考答案】：E

38、男性，67岁。患慢性支气管炎和肺气肿10年，并合并高血压

病，后者药物控制良好。1天前于剧咳后突感右侧胸痛，呼气困难加重,

不能平卧来诊，其最可能的原因是

A、自发性气胸

B、心肌梗死

C、肺栓塞

D、急性左心衰竭

E、肺部感染导致呼吸衰竭

【参考答案】：A

39、患者女性，41岁，乏力伴双上眼睑暗紫红色斑疹1个月，双

手指关节肿痛及双上肢肌肉疼痛2周，最可能的诊断是

A、系统性红斑狼疮

B、类风湿关节炎

C、风湿性多肌痛

D、皮肌炎

E、重症肌无力

【参考答案】：D

40、AchR—Ab滴度升高可支持重症肌无力的诊断，其特异性和敏

感性分别为

A、90%〜70%

B、99%〜80%

C、99%〜88%

D、80%〜99%

E、88%〜99%

【参考答案】：C

41、女性，31岁，间断上腹痛5年，受凉后易诱发。近1周腹痛

加重，2小时前突然呕血400ml。既往：8年前曾患肝炎，HsAg(-)o

查体：血压95/60mmHg(12.7/8kPa),巩膜无黄染，上腹部无压痛，

肝脾未及。最可能的诊断是

A、肝炎后肝硬化

B、食管贲门黏膜撕裂

C、急性糜烂性胃炎

D、消化性溃疡出血

E、原发性肝癌

【参考答案】：D

42、患者35岁，因完全性机械性肠梗阻行手术治疗。术中发现回

肠末段10cm节断性狭窄，术后患者发热，病理证实为Crohn病，如果

你是他的主管医生，你担心什么

A、术后可能会形成痿管

B、患者发热，疾病可能具有传染性

C、中毒性臣结肠的发生是不可避免的

D、患者的疾病为终末期，死亡不可避免

E、患者一定会发生消化道大出血

【参考答案】：A

43、青年男性，近半年出现低热、倦怠、食欲不振、消瘦、咳嗽,

近2天出现痰中带血，该患者最可能的诊断是

A、慢性支气管炎

B、支气管扩张

C、肺癌

D、肺结核

E、肺炎球菌肺炎

【参考答案】：D

44、我国门脉性肝硬化最常见的原因是

A、慢性酒精中毒

B、营养不良

C、胆道阻塞

D、血吸虫病

E、病毒性肝炎

【参考答案】：E

45、支原体肺炎诊断的主要依据是

A、临床表现

B、特征性X线表现

C、血或痰细菌培养阴性

D、冷凝集试验阳性，且滴度逐渐升高

E、红霉素试验治疗有效

【参考答案】：D

46、与动脉粥样硬化密切有关的物质是

A、醛固酮，脂蛋白及甘油三脂

B、胆固醇，脂蛋白及醛固酮

C、胆固醇，醛固酮及甘油三脂

D、胆固醇，脂蛋白及甘油三脂

E、肾上腺素，醛固酮及甘油三脂

【参考答案】：D

47、女性，41岁，持续高热伴上腹疼痛4天，巩膜黄染3天入院。

体检：高热面容，神志清，血压10/6kPa(75/45mmHg),巩膜黄染，

呼吸急促30次/分，心率120次/分，律齐，右上腹压痛明显。周围

血象：WBC20X109/L,中性粒细胞88%。感染性休克的病原菌首先考

虑是

A、金黄色葡萄球菌

B、表皮葡萄球菌

C、大肠杆菌

D、脑膜炎双球菌

E、肺炎链球菌

【参考答案】：C

48、男性，20岁。近日来感乏力，肝区痛，食欲不佳就诊。体检:

肝肋下2cm,质中有压痛，脾不大，做肝活组织检查，下列哪项病理变

化最符合慢性肝炎的诊断

A、肝细胞变性与坏死

B、肝细胞有气球样变

C、肝细胞有嗜酸性变

D、肝细胞有桥接样坏死

E、假小叶形成

【参考答案】：D

49、男性，24岁。体验发现有二尖瓣狭窄，超声心动图显示左心

房扩大为45mm,余房室大小正常二尖瓣瓣膜稍增厚，开放呈圆隆状，

瓣口面积为1.0cm2o此时体征除有心尖部隆隆样舒张期杂音外，尚可

闻及

A、开瓣音

B、收缩期喀喇音

C、第三心音

D、Austin-Flint杂音

E、第四心音

【参考答案】：A

50、甲状旁腺激素对骨的主要作用是

A、抑制钙离子释出

B、促进钙离子释出

C、抑制磷离子释出

D、抑制骨吸收

E、释出镁离子

【参考答案】：B

51、女性，35岁。双眼睑下垂1周，疑为重症肌无力，予新斯的

明试验，一般肌肉注射剂量为

A、0.Olmg

B、0.05mg

C、0.lmg

D、lmg

E、5mg

【参考答案】：D

52、女性，56岁。腹胀、双下肢肿胀入院。查体：心肺无异常，

肝肋下2cm,质中等，腹部膨隆，上腹及下胸部可见静脉显露，双下肢

水肿。实验室检查：血清白蛋白正常。该患者水肿的原因可能是

A、右心衰

B、肝硬化

C、下腔静脉阻塞

D、上腔静脉阻塞

E、腹腔结核

【参考答案】：D

53、慢性肾炎尿毒症同时又有水肿，下列药物中应选用

A、汞利尿剂

B、甘露醇

C、双氢克尿嘎+氨苯蝶咤

D、吠塞米（速尿）

E、右旋糖酎

【参考答案】：D

54、深感觉的检查包括

A、震动觉

B、痛觉

C、温度觉

D、图形觉

E、两点辨别觉

【参考答案】：A

55、流行性出血热造成休克的主要原因

A、小血管通透性增加，血浆外渗血容量锐减

B、DIC引起出血

C、脑部金黄色葡萄菌感染毒素引起

D、水电解质失衡

E、用退热剂过多大量出汗

【参考答案】：A

56、主动脉粥样硬化后形成主动脉瘤最多见部位是

A、胸主动脉

B、股动脉

C、肺动脉

D、腹主动脉

E、降主动脉

【参考答案】：D

57、麻疹患儿的最主要死因是

A、脑炎

B、心肌炎

C、喉炎

D、急性硬化性全脑炎

E、支气管肺炎

【参考答案】：E

58、HL转移方式是

A、从原发部位向邻近淋巴结依次转移

B、先侵犯锁骨上淋巴结

C、同时向邻近和远处淋巴结转移

D、大多是越过邻近淋巴结向远处淋巴结区呈跳跃性播散

E、先侵犯肺门淋巴结

【参考答案】：A

59、低密度脂蛋白的英文缩写是

A、VLDL

B、ASL

C、CM

D、HLD

E、LDL

【参考答案】：E

60、SLE最具特征性的皮疹是

A、甲周红斑

B、颊部丘疹

C、指掌部红斑

D、颊部蝶形红斑

E、躯干皮疹

【参考答案】：D

61、乙型肝炎的潜优期为

A、1—6月

B、1〜3月

C、2〜6周

D、4〜8周

E、3〜6月

【参考答案】：A

62、下述基因与肺癌关系密切，除去

A、pl6

B、p53

C、HLA

D、K-raS

E、C-myc

【参考答案】：C

63、班氏丝虫病的早期临床表现特征是

A、丝虫热

B、精囊炎、睾丸炎和附睾炎

C、肺炎

D、周期性发作的淋巴管炎和淋巴结炎

E、乳糜尿

【参考答案】：D

64、心绞痛发作的典型部位为

A、心前区

B、胸骨中、上段胸骨后

C、胸骨下段

D、心尖部

E、剑突下

【参考答案】：B

65、慢性肝炎指肝发生炎症及肝细胞坏死持续

A、6个月以上

B、9个月以上

C、3个月以上

D、12个月以上

E、1个月以上

【参考答案】：A

66、诊断为白细胞不增多性白血病，血象白细胞计数低者可

A、1.0乘以十的九次方/L

B、0.7乘以十的九次方/L

C、0.9乘以十的九次方/L

D、0.6乘以十的九次方/L

E、0.5乘以十的九次方/L

【参考答案】：A

67、燕麦细胞肺癌的特点，下列错误的是

A、多见于男性，病程短、病情重，消耗严重

B、浆ACTH和皮质醇增高显著

C、主要表现为明显的色素沉着、高血压、浮肿，严重低血钾伴肌

无力

D、向心性肥胖、紫纹等Cushing综合征的特征性症状典型

E、糖尿病且伴烦渴、多饮、多尿，体重减轻

【参考答案】：D

68、pSS与系统性红班狼疮的鉴别要点不包括

A、多见于中老年妇女

B、无蝶形红斑

C、易出现高热

D、可出现紫瘢样皮疹

E、易出现低热

【参考答案】：C

69、丙型肝炎的潜伏期为

A、1〜6月

B、2〜6月

C、2周〜6月

D、3~6月

E、1〜3月

【参考答案】：C

70、导致胰腺血管坏死的是

A、糜蛋白酶

B、胰蛋白酶

C、弹力蛋白酶

D、磷脂酶A

E、激肽酶

【参考答案】：C

71、AST存在于肝细胞的

A、高尔基小体

B、内质网

C、核糖体

D、细胞浆

E、线粒体

【参考答案】：E

72、脊髓亚急性联合变性的治疗主要是

A、维生素A

B、维生素B12

C、维生素E

D、维生素K

E、多种维生素

【参考答案】：B

73、糖尿病患者检测果糖胺的目的

A、评估取血前2〜3周血糖变化情况

B、评估取血前2〜3个月血糖变化情况，但比糖化血红蛋白更可靠

C、评估血清白蛋白变化

D、目前可以用于诊断糖尿病

E、半衰期跟红细胞相近

【参考答案】：A

74、引起肾病综合征临床症状的最主要的病理生理基础是

A、低蛋白血症

B、高度水肿

C、高血压

D、高脂血症

E、大量蛋白尿

【参考答案】：E

75、女性，56岁，内蒙古人，家庭妇女，喜食生肉，反复癫痫发

作，头颅MRI有多发0.8~1.2cm占位，血中囊虫抗体阳性。治疗可

选择

A、阿苯达嗖5mg/(kg,d)

B、阿苯达嘤8mg/(kg,d)

C、阿苯达嗖18mg/(kg,d)

D、阿苯达嗖25mg/(kg,d)

E、阿苯达嗖28mg/(kg・d)

【参考答案】：C

76、患者，女，26岁。在例行体检时发现血压160/lOOmmHg,无

自觉不适，尿常规：蛋白(++),颗粒管型少许，最可能的诊断是

A、原发性高血压

B、肾血管性高血压

C、体位性尿蛋白

D、尿路感染

E、肾实质性疾病

【参考答案】：E

77、下述哪种物质可以调节甲状旁腺激素的分泌

A、血糖

B、血钙

C、血磷

D、血钠

E、血钾

【参考答案】：B

78、下述各种组合中最多见的是

A、急性淋巴细胞白血病-绿色瘤

B、急性髓性白血病-脑膜白血病

C、急性早幼粒细胞白血病-DIC

D、慢性淋巴细胞白血病-急变

E、慢性髓性白血病-免疫功能异常

【参考答案】：C

79、男性，65岁。高血压10年，近半年经常半夜胸闷、胸痛发作,

需起床活动片刻后好转，诊断应考虑为

A、早期左心衰竭

B、变异型心绞痛

C、卧位型心绞痛

D、食管裂孔疝

E、混合型心绞痛

【参考答案】：C

80、男性，35岁，头痛、复视半年伴左侧肢体无力。体检：右眼

上睑下垂，右瞳孔散大，对光反应消失，左侧肢体肌力ni度，肌张力增

高，膝反射亢进，Babinski征(+),左侧鼻唇沟变浅，伸舌时左偏。患

者病变定位于

A、中脑

B、脑桥

C、延髓

D、间脑

E、大脑半球

【参考答案】：A

81、咯血最常见的原因是

A、肺淤血

B、肺炎

C、肺结核

D、支气管肺癌

E、肺梗死

【参考答案】：C

82、促使红细胞生成因子分泌增多的主要因素是

A、缺氧

B、缺铁

C、低蛋白血症

D、缺乏维生素C

E、以上都不是

【参考答案】：A

83、扩张型心肌病的临床特征是

A、心室收缩不全导致的泵功能障碍

B、心律失常

C、头晕、乏力

D、栓塞

E、猝死

【参考答案】：A

84、下述哪项不符合汉坦病毒的特性

A、汉坦病毒属

B、布尼亚病毒科

C、为单股DNA病毒

D、圆形或卵圆形

E、病毒直径平均80〜115mm

【参考答案】：C

85、克罗恩(Crohn)病最常见的并发症是

A、腹腔内脓肿

B、吸收不良综合征

C、肠梗阻

D、大量便血

E、发生癌变

【参考答案】：C

86、男性，60岁，因心肌梗死后反复出现心律不齐服用阿替洛尔

治疗，1周来反复发作，心前区疼痛伴晕厥，高血压病15年，晕厥最

可能的原因是

A、心房颤动

B、心房扑动

C、阵发性室上性心动过速

D、阵发性室性心动过速

E、二度I型房室传导阻滞

【参考答案】：D

87、男性，16岁，左膝关节疼痛2周。查体：左颌下淋巴结肿大,

有压痛，脾肋下2cm,胸骨、左膝关节及周围骨骼压痛。WBC22X109/

L,淋巴细胞85%,Hb89g/L0ESR基本正常，该患者最可能的诊断

A、风湿性关节炎

B、急性淋巴细胞性白血病

C、传染性单核细胞增多症，

D、骨关节结核

E、系统性红斑狼疮

【参考答案】：B

88、女性，65岁，1年来乏力，记忆力减退，面色苍白；因急性阑

尾炎手术治疗，术后嗜睡，体温34(,血压60/50mmHg,呼吸14次/

分，心率50次/分，腱反射减弱。术后出现上述症状最可能的原因

A、麻醉药过量

B、术后感染

C、黏液性水肿昏迷

D、失血性休克

E、感染中毒性脑病

【参考答案】：C

89、女性，36岁。腹痛、发热1个月余就诊。常有腹泻便秘交替,

抗生素治疗无显效。体检：右下腹压痛.未扪及包块，X线领餐检查见

盲肠缩短，回肓部有钢影跳跃征，最恰当的治疗是

A、肾上腺皮质激素

B、柳氮磺胺毗唳(SASP)

C、甲硝C

D、异烟肿加利福平

E、诺氟沙星加吠喃嘎酮

【参考答案】：D

90、急性白血病贫血的主要原因为

A、造血原料缺乏

B、红系受白血病细胞抑制

C、失血

D、无效造血

E、红细胞破坏过多

【参考答案】：B

91、系统性红斑狼疮是

A、肾脏病

B、血液系统的疾病

C、皮肤病

D、骨关节病

E、自身免疫性系统疾病

【参考答案】：E

92、诊断类风湿性关节炎最有价值的是

A、白细胞记数增高

B、白细胞记数减低

C、血沉增快

D、补体C3增高

E、类风湿因子阳性

【参考答案】：C

93、诊断甲状腺性甲减，最主要及最早出现的化验结果是哪一种

A、T3

B、T4I

C、FT3I

D、FT4I

E、TSHt

【参考答案】：E

94、无器质性心脏病的室性期前收缩，若无明显症状，治疗首选

A、倍他乐克

B、利多卡因

C、美西律

D、普罗帕酮

E、不必药物治疗

【参考答案】：E

95、关于恶性小动脉性肾硬化症的治疗哪项不正确

A、血压宜尽快下降，越低越好

B、治疗初常须静脉滴注降压药

C、出现肾衰竭的应及时透析

D、在治疗初2〜3小时，将舒张压降到100〜llOmmHg

E、在12〜36小时内，降血压降达90mmHg

【参考答案】：A

96、以下属于代谢性疾病的是

A、Cushing综合征

B、弥漫性肝损害

C、嗜铭■细胞瘤

D、糖尿病

E、维生素D缺乏症

【参考答案】：D

97、下面哪项不属于线粒体脑肌病的分型

A、肌阵挛性癫痫伴肌肉蓬毛样红纤维综合征

B、慢性进行性眼外肌瘫痪

C、Kearns-Sayre综合征

D、重症肌无力

E、线粒体脑肌病伴高乳酸血症和卒中样发作综合征

【参考答案】：D

98、导致慢性肾功能不全最常见的病因是

A、肾肿瘤

B、肾结核

C、肾小动脉硬化

D、慢性肾盂肾炎

E、慢性肾小球肾炎

【参考答案】：E

99、流行性出血热最常见的并发症是

A、自发性肾破裂

B、肺水肿

C、DIC所致大出血

D、颅内出血

E、脑水肿，脑疝

【参考答案】：B

100、NP狼疮腰椎穿刺检查时可见

A、脑脊液蛋白升高

B、脑脊液葡萄糖量减低

C、脑脊液白细胞数升高

D、颅内压升高

E、以上都对

【参考答案】：E

101、慢粒与类白血病反应的区别不包括

A、自细胞计数升高、核左移

B、脾大

C、嗜酸（碱）性粒细胞升高

D、NAP积分降低

E、Ph染色体阳性

【参考答案】：A

102、橄榄-脑桥-小脑变性的代托综合征型系指

A、散发性

B、无脊髓受累型

C、混合型

D、遗传性

E、以上均不正确

【参考答案】：A

103、Crohn病的最好发部位是

A、口腔

B、肛门

C、直肠

D、乙状结肠

E、末段回肠及其相邻右半结肠

【参考答案】：E

104、男性，18岁，先心病合并感染性心内膜炎患者，经抗菌治疗

体温已恢复正常，但突然出现腰痛，肉眼血尿。最可能的原因是

A、药物所致肾功能损害

B、急性肾炎

C、急性肾功能不全

D、泌尿系感染

E、肾栓塞

【参考答案】：E

105、病理反射出现提示

A、锥体束受累

B、脊髓前角细胞受累

C、脑干运动神经核受累

D、脊髓前根受累

E、脊髓后根受累

【参考答案】：A

106、1992年我国北部与中部地区调查，慢性阻塞性肺疾病患病率

占15岁以上人群的

A、0.5%

B、2.5%

C、8%

D、4.5%

E、3%

【参考答案】：E

107、从病理形态分，早期大肠癌是指

A、癌瘤局限于大肠黏膜

B、癌瘤局限于大肠黏膜及黏膜下层

C、癌瘤局限于黏膜下层及固有肌层

D、癌局限于肠壁

E、癌瘤未穿透浆膜层

【参考答案】：B

108、抢救肾上腺危象，下列说法正确的是

A、补液治疗

B、立即手术治疗

C、立即进行病因治疗

D、静脉滴注糖皮质激素，补充盐水、葡萄糖及治疗存在的应激状

E、进行基础治疗

【参考答案】：D

109、进行性风疹全脑炎确诊的主要依据是

A、CSF淋巴细胞增多、蛋白增高

B、外周血分离出风疹病毒

C、血清抗风疹病毒抗体滴度升高

D、EEG为弥漫性慢波无周期性

E、CSF抗风疹病毒抗体滴度升高

【参考答案】：B

110、下述哪项是小结节性肝硬化的典型病理改变

A、纤维组织增生

B、肝细胞变性坏死

C、不同程度的炎性细胞浸润

D、再生结节及假小叶形成

E、新生细胞排列成胆小管样结构

【参考答案】：D

111、结核分枝杆菌感染后建立充分变态反应需要

A、12〜14周

B、10〜15周

C、1〜2周

D、4〜8周

E、2〜3周

【参考答案】：D

112、脑血吸虫主要分布地域在

A、华北平原

B、西南山岭地区

C、长江中下游和南方13省

D、东北平原

E、西北地区

【参考答案】：C

113、男性，22岁。头晕、乏力、鼻出血伴牙龈出血1周来诊。化

验：Hb85g/L,WBC42X109/L,血小板23义109/L,外周血片中有不

成熟细胞，骨髓涂片增生极度活跃，原始细胞0.50(50%),早幼粒细

胞0.21(21%),POX强阳性,NAP(-),NSE部分呈阳性反应,不被NaF

抑制，确诊为急性非淋巴细胞白血病，FAB分型是

A、Ml

B、M2

C、M3

D、M4

E、M5

【参考答案】：B

114、男性，60岁，有糖尿病史10年，化验24小时尿白蛋白为

120mg,血清白蛋白为40g/L,最可能的诊断为

A、糖尿病肾病I期

B、糖尿病肾病II期

C、糖尿病肾病HI期

D、糖尿病肾病IV期

E、糖尿病肾病肾衰竭期(V期)

【参考答案】：C

115、线粒体基因突变糖尿病的临床特点错误的是

A、母系遗传

B、发病早，B细胞功能逐渐减退

C、可伴神经性耳聋或神经肌肉表现

D、胰岛细胞抗体阴性

E、多有肥胖

【参考答案】：E

116、男性，60岁，全身浮肿伴有腹水。尿蛋白定量4.5g/d,血

浆白蛋白25g/L,血脂增高，诊为肾病综合征的主要依据是

A、尿蛋白定量4.5g/d,血浆白蛋白25g/L

B、血浆白蛋白25g/L

C、高度浮肿

D、高脂血症

E、蛋白尿+浮肿+高脂血症

【参考答案】：A

117、支气管哮喘重症发作，皮质激素的用法应是

A、大剂量口服

B、大剂量静脉

C、小剂量逐渐递增

D、小剂量长疗程

E、大剂量吸入

【参考答案】：B

118、以下不是维生素的是

A、泛酸

B、B族维生素

C、生物素

D、叶酸

E、肌酸

【参考答案】：E

119、胃及十二指肠溃疡出血，可引起大便颜色呈

A、鲜血便

B、果酱便

C、柏油便

D、脓血便

E、粘液便

【参考答案】：C

120、下运动神经元瘫痪特点不应有

A、肌张力减低

B