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文档简介
主治医师(超声波医学)-心脏和胸壁、胸膜腔(A1型
题1)
1、左室后壁在M型超声上的表现是
A.左室后壁与室间隔呈同向运动
B.左室后壁运动幅度大于室间隔
C.舒张期左室后壁向前运动,室间隔向后运动
D.左室后壁因受膈肌影响,运动幅度小于室间隔
E.左室后壁舒张期与二尖瓣前叶呈同向运动
2、有关左心室射血分数(EF)的描述,不正确的是
A.射血分数用来反映左心室的泵血功能
B.EF=SV/EDV
C.EF静息状态下不小于50%
D.EF=SV/C0
E.左室射血分数受心脏后负荷的影响,但它是反映左心室收缩功能
的可靠指标
3、正常成人心排出量的正常值范围为
A.3~4L/min
B.4〜6L/min
C.3.5〜8L/min
D.6〜9L/min
E.5L/min
4、每搏输出量的正常值范围约为
A.50〜80ml
B.60〜130ml
C.40〜100ml
D.大于120ml
E.80〜110ml
5、关于主动脉与肺动脉的描述,正确的是
A.主动脉起自左心室,发出左、右动脉进入肺脏
B.肺动脉起自右心室,发出后分为左、右肺动脉
C.肺动脉起自左心室,发出后分为左、右肺动脉
D.主动脉起自左心室,由升主动脉、主动脉弓、胸主动脉和腹主动
脉组成
E.B+D
6、观察左室前壁心肌运动时,下面所列切面,不正确的是
A.二尖瓣口水平左心室短轴切面
B.心尖部左室短轴切面
C.乳头肌水平左心室短轴切面
D.胸骨旁左室长轴切面
E.心尖区左室两腔心切面
7、观察房间隔时、以下所列切面,不包括哪一项
A.心尖区四腔心切面
B.剑突下区四腔心切面
C.胸骨旁四腔心切面
D.心底大血管短轴切面
E.胸骨旁左室短轴切面
8、观察主动脉右冠瓣及无冠瓣结构时,常用检查切面中正确的是
A.胸骨旁左室长轴切面
B.心尖区四腔心切面
C.心底大血管短轴切面
D.A和B
E.A和C
9、胸骨旁左室长轴切面显示的心脏内部结构中,哪一项是不正确的
A.左心室腔
B.主动脉内径
C.左心房
D.二尖瓣结构
E.三尖瓣隔瓣回声
10、心脏超声检查常用部位中,用的较少的部位是
A.胸骨左缘区
B.心尖区
C.剑下区
D.胸骨上窝
E.胸骨右缘区
11、关于浆膜性心包的描述,以下哪一项是不正确的
A.浆膜性心包分为脏层和壁层
B.壁层心包紧贴纤维性心包的内面
C.脏层衬于心脏表面,又称心外膜
D.纤维性心包和浆膜性心包之间有一腔隙,称为心包腔
E.壁层心包与脏层心包之间有一腔隙,称为心包腔
12、有关心包的描述,哪一项是不正确的
A.心包为包裹心脏和大血管的锥形囊,分为两层
B.正常心包内有少量浆液
C.心包为包裹心脏和大血管的锥形囊,为一层疏松的纤维结缔结构,
允许心脏向外运动
D.浆膜性心包可分为两层,脏层和壁层心包
E.心包分为两层,纤维性心包和浆膜性心包
13、关于心脏内静脉回流的叙述,正确的是
A.心最小静脉直接从心壁内开口子心腔
B.心浅静脉起自有心室前壁,跨过冠状沟直接开口于右心房
C.借冠状窦汇集后,开口于右心房
D.借冠状窦汇集后,入心前与上腔静脉汇合,共同注入右心房
E.A,B,C均正确
14、有关心肌的供血,以下描述正确的是
A.心肌的供血由胸廓内动脉供应
B.心肌的供血由左、右冠状动脉供应
C.右心的供血主要由左旋支供应
D.室间隔的供血大部分由右冠状动脉供应
E.左室下壁的供血由前降支供应
15、室间隔膜部的叙述,不正确的是
A.位于室间隔的上缘,面积不超过1cm
B.该区域菲薄,缺乏肌性组织
C.膜部间隔位于主动脉右、无冠瓣下方
D.三尖瓣隔瓣将室间隔膜部分为两部分
E.膜部为室间隔缺损的少发部位
16、有关室间隔的描述,不正确的是
A.室间隔平面与人体长轴呈45°斜位
B.室间隔大部由心肌组成,统称肌部
C.室间隔的前后缘为前后室间沟
D.室间隔上方有一小的卵网形区域,非常薄,称为膜样间隔
E.室间隔膜部厚,肌部薄
17、有关右心室和肺动脉之间的关系,不正确的是
A.右心室借右室流出道与肺动脉相连
B.肺动脉瓣由3个半月形的瓣叶组成
C.肺动脉3个瓣叶分大、中、小三叶
D.肺动脉3个瓣叶袋口朝上,每个瓣叶游离缘中央有一半月瓣小结
E.右室流出道为一光滑的肌性管状结构
18、以下不属于右房室口组成的是
A.右房室口周径为11cm
B.右房室环上有3个三角形的瓣叶附着
C.右室壁上有3组乳头肌发出腱索连于3个瓣叶
D.二尖瓣前叶最大
E.三尖瓣隔叶附着于室间隔的右室面上
19、心脏的运动方式有
A.收缩与舒张运动
B.收缩与舒张运动,心脏在胸腔内的移动
C.收缩与舒张运动,心脏在胸腔内的移动,心脏沿长轴的旋转运动
D.心脏在胸腔内的移动及沿长轴的旋转运动
E.收缩与舒张运动及沿长轴的旋转运动
20、左右室壁在心肌厚度上的区别是
A.左右心室壁心肌厚度相同
B.左室心肌厚度小于右室心肌厚度
C.左室心肌厚度约为右室的3倍
D.左室心肌厚度为右室的2倍
E.右室心肌厚3〜4mm,左室心肌厚7〜9mm
21、有关室上崎的描述正确的是
A.室上崎位于三尖瓣下方
B.室上崎位于左室侧室间隔之上
C.室上崎为左室流入道与流出道的界限
D.室上崎为右房室口与肺动脉口之间室间隔上一个较宽的弓状隆起
E.室上崎发出腱索与三尖瓣前叶相连
22、关于卵圆窝的描述,正确的是
A.卵圆窝位于心房的外侧壁
B.卵圆窝位于房间隔中部,为胎儿时期卵圆孔闭合后遗留的痕迹
C.房间隔缺损一般不发生于卵圆窝处
D.卵圆窝处房壁最厚
E.卵圆窝面积较大,约占房间隔的2/3
23、关于冠状沟的描述,正确的是
A.冠状沟介于左、右心室之间
B.近心底处,几乎呈环形,冠状沟将心房和心室分开
C.冠状沟将左、右心房分开
D.冠状沟呈环形将左心与右心分开
E.冠状沟绕至心脏后方与左室间沟相连
24、关于心底的描述,正确的是
A.由左、右心房和肺动脉及主动脉组成
B.朝向右后上方,由大部分左心房及小部分右心房组成
C.由左、右心室组成
D.由左心室组成
E.心底部与大血管相连,位置活动度大
25、左心血液循环的主要途径是
A.血液从外周动脉再到毛细血管、再经外周静脉回主动脉
B.血流从左心室到主动脉再到外周动脉、毛细血管网、静脉系统,
最后经腔静脉回右心房
C.血液从腔静脉到右房再到右室
D.血液从肺动脉到肺静脉
E.血液从右心房到左房再到肺动脉
26、心肌收缩功能的测量指标有
A.左室压力最大下降速率
B.舒张期压力减半时间
C.左室短轴缩短率,室壁收缩期增厚率
D.等容舒张时间
E.左室心肌松弛时间常数
27、M型超声心动图心室波群显示的曲线为
A.主动脉根部曲线
B.左房后壁曲线
C.室间隔及左室后壁曲线
D.主动脉瓣后叶曲线
E.三尖瓣曲线
28、在心动周期中,等容收缩期是指
A.左心室被快速充盈的时间
B.二尖瓣关闭到主动脉瓣开放的时间
C.左心室血液快速射入主动脉的时间
D.左心室被缓慢充盈的时间
E.肺动脉被有心室血液充盈的时间
29、计算收缩期左室射血分数的公式是
A.EF%=CO/ESVX100%
B.EF%=C0/EDVX100%
C.EF%=SV/EDVX100%
D.EF%=SV/ESVX100%
E.EF%=CI/EDVX100%
30、胸骨旁左室长轴M型收缩期主动脉瓣右冠瓣和无冠瓣开放间距
约为
A.5〜15mm
B.16〜26mm
C.27〜37mm
D.38〜48mm
E.以上均不对
3mm)并常有粘连
C.心包腔内有大量心包积液
D.心包腔内积液随体位而移动
E.心包变薄
65、心脏肿瘤中,最常见的是
A.黏液瘤
B.畸胎瘤
C.横纹肌瘤
D.间叶细胞瘤
E.心包囊肿
66、M型超声二尖瓣波群EPSS代表
A.二尖瓣开口前后径
B.E-A峰间距
C.E峰峰值
D.E峰峰值压差
E.二尖瓣E峰最高点至室间隔的距离
67、肥厚型心肌病的超声诊断不正确的是
A.梗阻者的左室流出道内径小于20mm
B.左室后壁与室间隔厚径比值>1.5
C.室间隔与左室后壁厚径比值>1.5
D.梗阻者出现SAM现象
E.室间隔肥厚厚度常>15mm
68、以下对肥厚型梗阻性心肌病超声所见的叙述不正确的是
A.主动脉瓣收缩中期部分关闭
B.室间隔明显增厚
C.左室后壁增厚,但增厚程度小于室间隔
D.心室壁呈弥漫性向心性肥厚
E.室间隔厚径与左室后壁厚径比值大于1.5
69、扩张型心肌病病理及血流动力学改变不包括
A.收缩功能减低
B.舒张功能损害
C.心肌收缩无力,心排量减少,心贮血量增多
D.两侧心室扩张,通常以左心扩大为主
E.两侧心房变小
70、以下哪些不是肥厚型梗阻性心肌病超声心动图表现
A.常见三尖瓣反流
B.二尖瓣前叶收缩期前向运动
C.室间隔异常增厚
D.主动脉瓣提前关闭
E.左室流出道狭窄
71、肥厚型梗阻性心肌病取样容积置于主动脉瓣下左室流出道狭窄
处,收缩期血流呈
A.负向、高速、宽频带、层流
B.负向、高速、低频带、湍流
C.负向、低速、宽频带、湍流
D.正向、高速、宽频带、湍流
E.负向、高速、宽频带、湍流
72、扩张型心肌病多普勒超声心动图表现不正确的是
A.瓣口血流速度缓慢
B.心腔彩色呈明亮的红色
C.各瓣口不同程度的反流
D.瓣膜多无明显的器质性异常
E.收缩期二尖瓣、三尖瓣口心房侧可见蓝色为主的反流信号
73、二尖瓣舒张期震颤波常见于哪个疾病
A.肥厚型心肌病
B.扩张型心肌病
C.缩窄性心包炎
D.二尖瓣狭窄
E.主动脉瓣关闭不全
74、主动脉瓣反流与二尖瓣口血流同为舒张期流向左室之血流,区
别二者的最佳超声技术为
A.M型
B.二维超声
C.脉冲多普勒
D.连续多普勒
E.彩色多普勒
75、检测主动脉瓣反流频谱的最佳切面为
A.胸骨旁左室长轴切面
B.心尖左室长轴切面
C.胸骨旁或心尖五腔心切面
D.大动脉短轴切面
E.胸骨旁四腔心切面
76、超声诊断主动脉瓣狭窄,以下哪一项是不正确的
A.主动脉瓣口面积大于2.5cm
B.主动脉瓣口面积小于2.0cm
C.主动脉瓣口血流速度明显增快
D.继发左室肥厚
E.左室收缩压增高
77、在二尖瓣口水平短轴切面上,于舒张期图像上,有时见二尖瓣
前叶的中部有连续中断现象,而不合并心内膜垫缺损,可能为
A.二尖瓣膜畸形
B.正常现象
C.腱索断裂
D.二尖瓣脱垂
E.二尖瓣裂的特异表现
78、二尖瓣脱垂如作为一种独立的原发疾病,其病理基础主要是
A.瓣膜冗长或过度丰满(肥厚)
B.心室的大小、形状或功能异常使瓣膜的心室支持基础变形或缩短
C.对瓣膜收缩活动起支持作用的腱索部分丧失
D.瓣膜的黏液样变性
E.瓣膜与其附属结构之间的不平衡
79、二尖瓣脱垂综合征,以下哪项是不正确的
A.以收缩中、晚期喀喇音及收缩期杂音为特点
B.青年女性多见
C.渐进性的瓣膜变长或断裂
D.只累及二尖瓣
E.前、后瓣均可累及
80、急性重症二尖瓣关闭不全的最常见原因是
A.风湿性心瓣膜病
B.心肌梗死
C.感染性心内膜炎
D.肥厚性梗阻性心肌病
E.腱索断裂
81、风心病最常见的联合瓣膜病组合为
A.二尖瓣狭窄合并关闭不全
B.三尖瓣狭窄合并关闭不全
C.主动脉瓣狭窄合并关闭不全
D.二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全
E.二尖瓣狭窄合并主动脉瓣狭窄
82、对于主动脉瓣狭窄,超声表现不正确的是
A.心尖五腔心切面显示五彩镶嵌的高速射流束从主动脉瓣口向升主
动脉延伸
B.彩色多普勒血流显像有时对瓣口的狭窄性射流显示不清
C.左室流出道收缩期充满花彩血流
D.中度以上狭窄均出现继发性左室肥厚
E.主动脉瓣口收缩期血流速度>2.Om/s
83、二尖瓣血流跨瓣压差的变化与通过瓣口的血流量及瓣口面积密
切相关,可反映
A.瓣口狭窄程度
B.瓣口关闭不全的程度
C.左室收缩功能
D.左室舒张功能
E.以上都不是
84、彩色多普勒血流显像诊断二尖瓣狭窄的主要依据是
A.左房扩大
B.右室扩大
C.二尖瓣增厚
D.二尖瓣纤维化或钙化
E.从左房向左室的舒张期射流及瓣口左室侧的血流会聚区
85、风湿性心脏病二尖瓣狭窄,彩色多普勒血流显像瓣口处形成红
色射流,射流可呈偏心型或几股,此与以下哪项内容有关
A.瓣口大小
B.瓣口形状
C.瓣口面积
D.瓣膜钙化程度
E.以上都是
86、中度主动脉瓣反流,反流束宽度/左室流出道宽度应为
A.5%〜10%
B.10%〜15%
C.15%〜20%
D.20%〜25%
E.25%~46%
87、以下哪些超声表现是对二尖瓣关闭不全的正确描述
A.左房、左室扩大是二尖瓣关闭不全时重要的继发性改变,具有直
接诊断意义
B.左室功能处于失代偿时,室间隔、左室壁和左房壁运动幅度增强
C.二尖瓣开放幅度增大,反映二尖瓣反流使左室压力负荷增重
D.二尖瓣口短轴切面可显示二尖瓣关闭线某处留有缝隙
E.两瓣叶在舒张期不能合拢
88、二维超声心动图描述二尖瓣狭窄不正确的是
A.二尖瓣前后叶增厚、回声增强
B.瓣膜交界处粘连、融合,瓣膜变形
C.瓣膜活动幅度减低,瓣口变小
D.二尖瓣前叶于收缩期呈气球样向左室流出道突出
E.严重病变瓣膜可呈不规则的团块或条索状
89、超声心动图观察左心耳内血栓的最佳切面为
A.经食管超声主动脉短轴切面图像左心耳处
B.胸骨旁左心长轴切面
C.心尖四腔心切面
D.左心二腔心切面
E.剑突下四腔心切面
90、二尖瓣轻度狭窄,其瓣口面积应为
A.>2.5cm
B.2.0〜2.5cm
C.1.5〜2.0cm
D.1.0〜1.5cm
E.20mmHg
E.>40mmHg
92、二尖瓣狭窄时,二尖瓣口舒张期血流速度应为
A.>1.0m/s
B.>1.2m/s
C.>1.5m/s
D.<1.2m/s
E.<1.Om/s
93、符合风心病二尖瓣狭窄M型超声心动图特征的是
A.二尖瓣前叶EF斜率减慢,呈“城墙样”改变,二尖瓣前后叶呈同
向运动
B.二尖瓣前叶EF斜率减慢,呈“城墙样”改变,二尖瓣前后叶呈镜
像运动
C.二尖瓣前后叶呈双峰镜像
D.二尖瓣前叶CD段向后移位,呈“吊床样”改变
E.以上均不对
94、风湿性心脏病最易受累的瓣膜是
A.主动脉瓣
B.肺动脉瓣
C.三尖瓣
D.二尖瓣
E.下腔静脉瓣
95、在探测二尖瓣或左室流出道血流频谱时,有时会出现两种时相
不同、方向相异的血流信号,使频谱变形,原因是
A.所探测部位有双期逆向血流
B.局部有异常血管瘦
C.二尖瓣有反流
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