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西药执业药师药学专业知识(一)模拟题343一、配伍选择题A.聚乙二醇B.蔗糖C.碳酸氢钠D.甘露醇E.羟丙基甲基纤维素1.

(江南博哥)片剂的泡腾崩解剂可选用正确答案:C[考点]本题考查的是片剂常用辅料的特点及相关包衣材料。

[解析]枸橼酸和碳酸氢钠常用作片剂的泡腾崩解剂。

2.

薄膜衣片剂的成膜材料可选用正确答案:E[考点]本题考查的是片剂常用辅料的特点及相关包衣材料。

[解析]薄膜衣材料有羟丙基甲基纤维素、羟丙基纤维素、甲基纤维素等。

3.

可作为片剂润滑剂的是正确答案:A[考点]本题考查的是片剂常用辅料的特点及相关包衣材料。

[解析]聚乙二醇为水溶性润滑剂。

4.

制备咀嚼片的最佳辅料为正确答案:D[考点]本题考查的是片剂常用辅料的特点及相关包衣材料。

[解析]甘露醇因溶解时吸热有甜味,对口腔有舒服感,常作为咀嚼片的稀释剂和矫味剂。

A.纯化水B.灭菌蒸馏水C.注射用水D.灭菌注射用水E.制药用水5.

用于配制普通药物制剂的溶剂或试验用水为正确答案:A[考点]本题考查的是制药用水的分类和应用。

[解析]制药用水包括纯化水、注射用水与灭菌注射用水等。纯化水用作配制普通药物制剂的溶剂。

6.

常用作注射剂和滴眼剂溶剂,经蒸馏所得的无热原水为正确答案:C[考点]本题考查的是制药用水的分类和应用。

[解析]制药用水包括纯化水、注射用水与灭菌注射用水等。注射用水用作配制注射剂用的溶剂,是纯化水蒸馏所得。

7.

在临床使用中,用于注射用灭菌粉末的溶剂或注射液的稀释剂为正确答案:D[考点]本题考查的是制药用水的分类和应用。

[解析]制药用水包括纯化水、注射用水与灭菌注射用水等。灭菌注射用水用作注射用灭菌粉末的溶剂或注射液的稀释剂。

A.蜂蜡B.普朗尼克C.羊毛脂D.凡士林E.可可豆脂8.

属于栓剂油脂性基质的是正确答案:E[考点]本题考查的是栓剂基质。

[解析]栓剂油脂性基质包括可可豆脂、半合成脂肪酸甘油酯。

9.

属于栓剂水溶性基质的是正确答案:B[考点]本题考查的是栓剂基质。

[解析]栓剂水溶性基质有甘油明胶、聚乙二醇聚氧乙烯(40)单硬脂酸酯类(S-40)、泊洛沙姆(普朗尼克)。

A.首关效应B.肠-肝循环C.血-脑屏障D.胎盘屏障E.血-眼屏障10.

降低口服药物生物利用度的因素是正确答案:A[考点]本题考查的是生物药剂学名词的意义。

[解析]首关效应是药物进入体循环前的降解或失活,药物的首关效应越大,药物被代谢越多,生物利用度越低,药效受到明显的影响。

11.

影响药物进入中枢神经系统发挥作用的因素是正确答案:C[考点]本题考查的是生物药剂学名词的意义。

[解析]血-脑屏障是血液与脑组织之间存在屏障,脑组织对外来物质有选择地摄取的能力。血-脑屏障的作用在于保护中枢神经系统。

12.

影响药物排泄,延长药物体内滞留时间的因素是正确答案:B[考点]本题考查的是生物药剂学名词的意义。

[解析]肠-肝循环是指随胆汁排入十二指肠的药物或其代谢物,在肠道中重新被吸收,返回肝脏,重新进入血液循环。有肠-肝循环的药物在体内能停留较长时间。

A.

B.

C.

D.C=A·e-αt+B·e-βt

E.C=N·e-kαt+L·e-αt+M·e-βt13.

单室模型静脉滴注给药血药浓度-时间关系式为正确答案:B[考点]本题考查的是药动学基本公式。

[解析]需要掌握血药浓度-时间关系式。公式中含有静滴速度(k0)即为静脉滴注给药。

14.

双室模型静脉注射给药血药浓度时间关系式为正确答案:D[考点]本题考查的是药动学基本公式。

[解析]需要掌握血药浓度一时间关系式。公式中有分布速度常数α、消除速度常数β的是双室模型静脉注射,有α、β和吸收速度常数kα者为双室模型血管外给药。无分布速度常数α者为单室模型。

15.

单室模型血管外给药血药浓度-时间关系式为正确答案:C[考点]本题考查的是药动学基本公式。

[解析]需要掌握血药浓度-时间关系式。公式中含有生物利用度F和吸收速度常数kα者为血管外给药。无分布速度常数α者为单室模型。

A.补充疗法B.对因治疗C.对症治疗D.替代疗法E.标本兼治16.

使用抗生素杀灭病原微生物属于正确答案:B[考点]本题考查的是对药物治疗作用的理解。

[解析]使用抗生素杀灭病原微生物属于对因治疗,指用药后能消除原发致病因子,治愈疾病的药物治疗。

17.

硝酸甘油缓解心绞痛属于正确答案:C[考点]本题考查的是对药物治疗作用的理解。

[解析]使用硝酸甘油缓解心绞痛属于对症治疗,指的是用药后能改善患者疾病的症状。

A.效价B.治疗量C.治疗指数D.阈剂量E.效能18.

产生药理效应的最小药量是正确答案:D[考点]本题考查的是与量-效相关的药理学概念。

[解析]引起药理效应的最小药物剂量,也称阈剂量。

19.

反映药物安全性的指标是正确答案:C[考点]本题考查的是与量-效相关的药理学概念。

[解析]药物LD50与ED50的比值表示药物的安全性,即治疗指数,可以相对表示药物的安全性,治疗指数越大药物相对越安全。

20.

反映药物最大效应的指标是正确答案:E[考点]本题考查的是与量-效相关的药理学概念。

[解析]反映药物最大效应的指标是最大效应,也称效能。而效价指的是能引起等效反应(一般采用50%效应量)的相对剂量或浓度。治疗量指的是在治疗时使用的药物剂量。

二、综合分析选择题

根据药物的作用机制,抗抑郁药可分为去甲肾上腺素再摄取抑制药、选择性5羟色胺再摄取抑制药、单胺氧化酶抑制药、5羟色胺与去甲肾上腺素再摄取抑制药等多种类型。1.

下列结构抗抑郁药的作用机制是

A.抑制去甲肾上腺素再摄取B.抑制5-羟色胺再摄取C.抑制单胺氧化酶D.抑制5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取E.抑制具有5-羟色胺再摄取和单胺氧化酶两种作用正确答案:B[考点]本题考查的是抗抑郁药作用机制。

[解析]5-羟色胺再摄取抑制药包括氟西汀、西酞普兰、氟伏沙明、舍曲林、帕罗西汀等药物。

2.

文拉法辛代谢产物的作用机制是A.抑制去甲肾上腺素再摄取B.抑制5-羟色胺再摄取C.抑制单胺氧化酶D.抑制5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取E.抑制5-羟色胺再摄取和单胺氧化酶两种作用正确答案:D[考点]本题考查的是抗抑郁药作用机制。

[解析]文拉法辛及其活性代谢产物0-去甲文拉法新均为5-羟色胺(5-HT)和去甲肾上腺素再摄取抑制药。小剂量主要抑制5-HT的再摄取,大剂量时对5-HT和NE的再摄取均有抑制作用。

醋酸可的松滴眼液处方如下:

【处方】醋酸可的松(微晶)

5.0g

吐温80

0.8g

硝酸苯汞

0.02g

硼酸

20.0g

羧甲基纤维素钠

2.0g

蒸馏水加至

1000ml3.

针对患者使用情况下列做法正确的是A.眼用制剂贮存应密封避光,启用后最多可用8周B.若与眼膏剂同时使用,需先使用眼膏剂C.使用滴眼剂前后需要清洁双手,并将眼内分泌物和部分泪液用已消毒棉签拭去,从而避免减少药物浓度D.眼用制剂两人同时使用时,需要间隔一定时间,以恢复抑菌效果E.使用该溶液型滴眼剂前需充分混匀正确答案:C[考点]本题考查的是眼用制剂的临床应用与注意事项。

[解析]眼用制剂贮存应密封避光,启用后最多可用4周。尽量单独使用一种滴眼剂,若有需要需间隔10分钟以上再使用两种不同的滴眼剂。若同时使用眼膏剂和滴眼剂需先使用滴眼剂。眼用制剂应一人一用。本品为混悬型滴眼液,使用混悬型滴眼剂前需充分混匀。

4.

醋酸可的松微晶的粒径应是A.越小越好B.1~5μmC.5~20μmD.20~100μmE.均匀即可正确答案:C[考点]本题考查的是混悬型滴眼液粒径要求。

[解析]醋酸可的松微晶的粒径应在5~20μm,过粗易产生刺激性,降低疗效,甚至会损伤角膜。过细,混悬剂不稳定,溶质易聚集沉降。

5.

处方中吐温80的作用是A.乳化剂B.油相C.润湿剂D.防腐剂E.助悬剂正确答案:C[考点]本题考查的是醋酸可的松滴眼液的处方分析。

[解析]润湿剂是指能增加疏水性药物微粒被水润湿能力的附加剂。常用的润湿剂是HLB值在7~11之间的表面活性剂,如磷脂类、泊洛沙姆、聚山梨酯类(吐温)、脂肪酸山梨坦类(司盘)等。

患者男,65岁,体重55kg,甲状腺功能亢进,进行治疗。由于心房颤动导致频繁接受地高辛治疗。6.

已知地高辛散剂给药BA为80%,地高辛总清除率为100ml·h-1·kg-1。要维持地高辛平均稳态血药浓度1ng/ml,维持量应为A.0.05mg/dB.0.10mg/dC.0.17mg/dD.1.0mg/dE.1.7mg/d正确答案:C[考点]本题考查的是平均稳态血药浓度的计算。

[解析]这是考试中所涉及的一个最重要的计算公式,X0/τ指的是每天的给药量,也可以记作D/τ,根据情况直接带入公式计算即可。由于Cl=kv,所以Cav=FX0/Vkτ=F.X0/Cl·T。

μg/h=0.17mg/d。

7.

地高辛需进行血药浓度监测的原因是A.个体差异很大B.具非线性动力学特征C.治疗指数小、毒性反应强D.特殊人群用药有较大差异E.毒性反应不易识别正确答案:E[考点]本题考查的是治疗药物监测的适用范围。

[解析]地高辛需进行血药浓度监测的原因是毒性反应不易识别。

8.

有关地高辛治疗,错误的是A.对于甲状腺功能亢进患者,排泄加强,地高辛血药浓度减少,作用减弱B.地高辛主要经肝脏排泄,肝功能障碍患者需要减量C.应该注意恶心、呕吐和心律失常等中毒症状D.地高辛属于治疗窗窄的药物E.地高辛用量不当或用量不足的临床反应难以识别正确答案:B[考点]本题考查的是地高辛的临床应用及注意事项。

[解析]地高辛主要经肾脏排泄,肾功能障碍患者需要减量。

某患者,细菌感染出现高热现象,入院时已经因高热出现抽搐现象。医生给予解热药物降低该患者的体温,还给予了抗生素治疗。9.

使用抗生素治疗属于A.对症治疗B.对因治疗C.补充疗法D.替代疗法E.标本兼治正确答案:B[考点]本题考查的是对药物治疗作用的理解。

[解析]使用抗生素杀灭细菌属于对因治疗,即使用抗生素后能消除原发致病因子细菌,治愈疾病。

10.

对于该患者的治疗,下列描述正确的是A.只给予解热药物即可B.只给予抗生素即可C.使用抗生素杀灭病原微生物比用解热、镇痛药降低高热患者的体温更重要D.抗生素杀灭病原微生物属于治标,解热镇痛药降低高热患者的体温属于治本E.医生对于该患者的治疗属于标本兼治正确答案:E

三、多项选择题1.

药物降解主要途径是水解的有A.酰胺类B.芳胺类C.烯醇类D.噻嗪类E.酯类正确答案:AE[考点]本题考查的是药物制剂的稳定性及其降解途径。

[解析]水解是药物降解的主要途径,属于这类降解的药物主要有酯类(包括内酯)、酰胺类(包括内酰胺)等。芳胺类、烯醇类、噻嗪类的降解途径主要是氧化。

2.

有关理化性质对药效的影响,叙述正确的有A.分子型药物有利于药物的吸收B.离子型药物有利于药物的转运C.药物结构中基团的改变可影响药物的脂水分配系数和解离度D.对于结构非特异性药物而言,理化性质直接影响药物的活性E.溶解度、分配系数、解离度是影响药效的主要理化性质正确答案:ABCDE[考点]本题考查的是理化性质对药效影响。

[解析]分子型药物脂溶性好,有利于跨膜转运、吸收。离子型药物水溶性好,有利于在体液中转运、溶解在细胞液中发挥药效。药物的理化性质是由结构中的基团决定的。对于结构非特异性药物,药效与结构关系不大,理化性质直接影响药效。药物理化性质较多但对药效影响广泛的理化性质主要是溶解度、分配系数、解离度。

3.

下列叙述中与吗啡相符的是A.具有菲环结构的生物碱,结构中含有5个稠合环,左旋体有效,右旋体无效B.结构中3位酚羟基具有弱酸性的,17位N-甲基叔胺呈碱性C.在光照下即能被空气氧化变质,其中生成的伪吗啡毒性增大D.在酸性溶液中加热,可脱水并进行分子重排,生成阿扑吗啡,临床上用作催吐剂E.其6位羟基甲基化得到可待因,具有较强的镇咳作用正确答案:ABCD[考点]本题考查的是吗啡的结构特点和理化性质。

[解析]吗啡的3位羟基甲基化得到可待因。

4.

有关盐酸麻黄碱,下列说法正确的是A.分子中含有2个手性碳原子,共有4个光学异构体B.药用麻黄碱为(1R,2S),苏阿糖型C.药用伪麻黄碱的构型为(1R,2R),没有直接作用,只有间接作用D.为第二类精神药品E.为α、β受体激动药正确答案:ADE[考点]本题考查的是盐酸麻黄碱的结构特点、作用机制。

[解析]盐酸麻黄碱来自于天然植物,分子中含有2个手性碳原子,共有四个光学异构体,麻黄碱为一对赤藓糖型对映异构体,另一对为苏阿糖型,称为伪麻黄碱。药用麻黄碱为(1R,2S),赤藓糖型,分子中与羟基相连的碳原子与去甲肾上腺素R-构型一致。本品能兴奋α、β两种受体,同时还能促进肾上腺素能神经末梢释放递质,直接和间接地发挥拟肾上腺素作用。药用的伪麻黄碱为(1S,2S),苏阿糖型,没有直接作用,拟肾上腺素作用比麻黄碱稍弱,但中枢副作用较小,广泛用作减鼻充血药,也是很多复方感冒药的主要成分。麻黄碱为第二类精神药品,同时又是多种毒品的合成中间体,因此对生产和处方剂量均有特殊管理要求,被列为“易制毒品”。

5.

美洛昔康的化学结构中含有的基团有A.噻唑环B.吡啶环C.1,2-苯并噻嗪环D.烯醇羟基E.酰胺键正确答案:ACDE[考点]本题考查的是美洛昔康的结构特点。

[解析]其结构如下图。吡罗昔康结构中不含噻唑环。

6.

双膦酸盐类药物的特点有A.口服吸收差,需空腹服药,且保持站位30分钟,大量饮水,整片吞服B.容易与钙或其他多价金属化合物形成复合物C.不在体内代谢,原型从尿排出D.抑制破骨细胞的骨吸收E.口服吸收后,大约50%的吸收剂量沉积在骨组织中正确答案:ABCDE[考点]本题考查的是抗骨质疏松药。

[解析]双膦酸盐口服吸收较差,空腹状态生物利用度范围0.7%~6%左右。食物,特别是含钙或其他多价阳离子的,易与双膦酸盐形成复合物,会减少药物吸收。大约50%的吸收剂量沉积在骨组织中,并将保存较长时间,抑制破骨细胞的骨吸收。药物不在体内代谢,以原型从尿液排出。肾功能不全者慎用。对食管具有刺激性,应整片吞服。

7.

对K+-ATP通道具有“快开”和“快闭”作用,起效快,作用时间短,餐时胰岛素迅速升高,餐后及时回落到基础分泌状态,被称为“餐时血

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