中药执业药师中药学综合知识与技能模拟题322

中药执业药师中药学综合知识与技能模拟题322一、A型题1.

《神农本草经》是现存最早的本草学专著，载药365种，包括A.上品120种（江南博哥），中品125种，下品120种B.上品125种，中品120种，下品120种C.上品120种，中品120种，下品125种D.上品120种，中品115种，下品130种E.上品115种，中品130种，下品120种正确答案：C[解析]《神农本草经》载药365种。其分类原则是：上品120种，无毒，欲轻身益气，不老延年者；中品120种，无毒有毒斟酌其宜，欲遏病补虚赢者；下品125种，多毒，欲除寒热邪气，破积聚愈疾者。

2.

某男，28岁。因小便细数就诊。症见小便频数短涩，淋沥刺痛，小腹拘急引痛。其中医诊断是A.关格B.尿频C.淋证D.郁证E.癃闭正确答案：C[解析]淋证是以小便频数短涩，淋沥刺痛，小腹拘急引痛为主要的病证。尿频不会引起小腹拘急引痛，癃闭常见病证则是小便量少，排尿困难。

3.

患者胸胁胀满，性情急躁，经行腹痛，经色紫暗，乳房胀痛，证属A.气滞B.气虚血滞C.血瘀阻络D.寒客血脉E.气滞血瘀正确答案：E[考点]本题考查气滞证的临床表现及辨证要点。

[解析]气滞血瘀证是指由于气滞不行以致血运障碍，又见血瘀的证候。多由情志不遂或闪挫外伤等引起。临床表现为：胸胁胀满，走窜疼痛，性情急躁。兼见痞块刺痛拒按，舌紫暗或有瘀斑等。妇女可见月经闭止，或痛经、经色紫暗有块，乳房胀痛等症状。

4.

肝功能不全者应慎用的中药A.枸杞子B.菟丝子C.决明子D.五味子E.川楝子正确答案：E[考点]本题考查的是引起肝损伤的中药。

[解析]引起肝损伤的植物类中药有生物碱类、甘类、毒蛋白类、多肽类、萜与内酯类、鞣质类。其中，川楝子是含萜类肝脏毒性中药中最典型的一类，能引起急性中毒性肝炎，出现转氨酶升高、黄疸、肝大。

5.

称“阳脉之海”的经脉是A.带脉B.冲脉C.任脉D.督脉E.阴维脉正确答案：D[解析]督脉的基本功能为调节阳经的气血，为“阳脉之海”。

6.

头痛隐隐，时时昏晕，心悸失眠，面色少华，神疲乏力，遇劳加重，舌质淡，苔薄白，脉细弱。宜选用的方剂是A.川芎茶调散B.加味四物汤C.通窍活血汤D.龙胆泻肝汤E.羚角钩藤汤正确答案：B[解析]头痛隐隐，时时昏晕，心悸失眠，面色少华，神疲乏力，遇劳加重。舌质淡，苔薄白，脉细弱属于血虚头痛。宜养血滋阴，和络止痛。方剂选用加味四物汤。

7.

壮水之主，以制阳光指A.阳病治阴B.阴病治阳C.阳中求阴D.阴中求阳E.阴阳双补正确答案：A[考点]本题考查的是阴阳偏衰的治疗原则。

[解析]壮水之主，以制阳光，即用滋阴壮水之法以抑制阳亢火盛，这种治疗原则亦被称为“阳病治阴”。

8.

人体内外环境的统一性，中医学称为A.辨证论治B.整体观念C.恒动观念D.阴阳互化E.中和思想正确答案：B[考点]本题考查中医学的基本特点。

[解析]中医学认为人体的经络系联结全身上下内外，把肝脏组织、肢体官窍等连接成一个有机的整体，这种内外环境的统一性和集体自身整体性的思想称为整体观念。

9.

某男，62岁。患胸痹5年，胸痛胸闷，胸胁胀满，唇舌紫暗，脉涩。其证当属于A.寒凝心脉B.痰瘀痹阻C.气虚血瘀D.心肾阳虚E.气滞血瘀正确答案：E[考点]本题考查常见病辨证论治——胸痹。

[解析]气滞血瘀症状：胸痛胸闷，胸胁胀满，心悸，唇舌紫暗，脉涩。

10.

中西药联用，能降低西药用药剂量的药组是A.石麦汤与氯氮平B.丹参注射液与多巴胺C.苓桂术甘汤与地西泮D.蛤蚧定喘丸与异烟肼E.女金丹与诺氟沙星正确答案：C[考点]本题考查中西药的联用。

[解析]地西泮有嗜睡等不良反应。若与苓桂术甘汤合用，地西泮用量只需常规的1/3，嗜睡等不良反应也因为并用中药而消除。

11.

中医学的基本特点之一是A.同病异治B.异病同治C.同病同治D.审因论治E.辨证论治正确答案：E[考点]本题考查中医学基本特点。

[解析]中医学有两个基本特点：整体观念、辨证论治。

12.

某女，38岁。自觉咽中不适，如有物梗塞，胸闷，经前乳房胀痛；舌苔白腻，脉弦滑。辨证为痰气互结证。所谓“证”是指A.症状表现B.病理概括C.诊断方法D.疾病名称E.疾病过程正确答案：B

13.

执业药师在审方中发现有中成药不合理配伍，下列各组配伍中，属证候禁忌的是A.二陈丸与平胃丸B.归脾丸与养荣丸C.金匮肾气丸与麦味地黄丸D.附子理中丸与黄连上清丸E.生脉饮与六味地黄丸正确答案：D[解析]附子理中丸属于大热之药，黄连上清丸属于大寒之药，属于不同功效药物的联用禁忌。

14.

以胸闷太息为辨证要点的是A.肝火上炎B.肝气郁结C.肝阳上亢D.肝胆湿热E.肝风内动正确答案：B[考点]本题考查肝气郁结的临床表现和辨证要点。

[解析]肝气郁结证临床常见胁肋胀痛，胸闷不舒，喜太息，神情沉默，不欲饮食等。

15.

先祛邪后扶正的治疗原则，适用于A.正虚无邪的病证B.正虚兼邪的病证C.邪盛正不虚的病证D.邪盛正虚能耐攻的病证E.邪盛正虚不能耐攻的病证正确答案：D[考点]本题考查扶正祛邪的运用。

[解析]先祛邪后扶正的治疗原则适用于邪盛正虚，但正气尚能耐攻，后同时兼顾扶正反会助邪的病证。

16.

弦脉所主的病证是A.痛证B.热证C.食滞D.血瘀E.精伤正确答案：A[考点]本题考查脉象与疾病的关系。

[解析]弦脉的主病有肝胆病、痛证、痰饮等。

17.

中药养护中吸湿防潮法可采用的干燥剂是A.干冰B.生石灰C.熟石灰D.氯化钠E.氢氧化钙正确答案：B[解析]吸湿防潮法可利用自然吸湿物，如生石灰等在密封不严的条件下吸湿，可起到抑制蛀虫和真菌生长的作用。

18.

某女，50岁。月经淋沥不断，色淡质稀，食少便溏，畏寒肢冷，少气懒言，头晕乏力；舌淡，脉细弱。基于气的生理功能分析，该病证属于A.推动作用失常B.温煦作用失常C.防御作用失常D.固摄作用失常E.气化作用失常正确答案：D[解析]气的固摄作用，主要是对于精、血、津液等物质具有防止其无故流失，以及维护脏腑器官各自位置的相对恒定等作用。本题中的具体表现为：固摄血液作用失常，导致血液止逸出脉外，出现月经淋沥不断的症状。

19.

患者，女，36岁。咽部干痒灼热，微痛，有异物感，咳嗽少痰，颧红，潮热；舌质红，苔少，脉细数。应选用的中成药是A.清咽利膈丸B.玄麦甘桔颗粒C.板蓝根颗粒D.复方鱼腥草片E.利咽解毒颗粒正确答案：B[解析]咽部干燥，微痛，干痒，灼热，有异物感，干咳少痰，或痰中带血；伴颧红潮热，耳鸣多梦。舌红，苔少，脉细数。属于虚火上炎，治以滋阴降火，清肺利咽，常用中成药：玄麦甘桔颗粒、铁迪丸、金果含片、金果饮咽喉片。

20.

血糖低于正常值，其临床意义可能是A.妊娠呕吐B.甲状腺功能减退C.情绪紧张D.腺垂体功能亢进E.嗜铬细胞瘤正确答案：B[考点]本题考查血糖值异常的临床意义。

[解析]血糖增高的临床意义：①胰岛素功能低下。②导致血糖升高的激素分泌，如嗜铬细胞瘤、肾上腺素皮质功能亢进、腺垂体功能亢进。③其他疾病，如妊娠呕吐、情绪紧张。④用药。

血糖降低的临床意义：①胰岛素分泌过多。②导致血糖升高的激素分泌减退，如肾上腺素皮质功能减退(艾迪生病)、腺垂体功能减退、甲状腺功能减退等。③其他病证。④用药。

二、B型题A.血竭面B.牛黄C.罂粟壳D.阿魏E.龟甲1.

为防止灰尘污染不宜放在一般药斗内的药是正确答案：A[考点]本题考查中药材及饮片的贮存。

[解析]牛黄：属贵细药品，不能存放一般药斗。

阿魏：有恶劣气味，不宜与其他药同装一斗。

罂粟壳：属特殊管理药品，需专柜存放。

血竭面：宜存放在加盖的瓶罐中，以保持清洁卫生。

2.

属贵细药品不能存放在一般药斗内的药是正确答案：B

3.

有恶劣气味不能与其他药同装一斗的药是正确答案：D

4.

属特殊管理药品需专柜存放的药是正确答案：C

A.痰热壅肺B.肝火犯肺C.肺阴亏耗D.风热感冒E.肝肾阴虚5.

咳嗽阵作，引胁作痛，并每因情志波动而加重者。证属正确答案：B[考点]本题考查咳嗽的各种临床症状。

[解析]肝火犯肺咳嗽：临床表现为咳嗽阵作，痰中带血或纯血鲜红，胸胁胀满疼痛，烦躁易怒，口苦，舌质红，苔薄黄，脉弦数。

肺肾阴虚咳嗽：临床表现为干咳少痰，或痰中带血，午后咳甚，并有五心烦热，颧红，舌红少苔。

6.

干咳少痰，午后咳嗽加重，伴五心烦热、颧红者。证属正确答案：C

A.桑菊饮B.百合固金汤C.桑杏汤D.清金化痰汤E.银翘散7.

某女，25岁。干咳少痰不易咳出，鼻咽干。舌红少津脉细数。辨证为风燥伤肺。治宜选用的方剂是正确答案：C[解析]风燥伤肺：干咳无痰，或少痰而黏，不易咳出，或痰中带血，并见鼻燥咽干。宜选用桑杏汤。

肺阴亏耗：干咳少痰，或痰中带血，午后甚咳，或伴五心烦热，颧红，耳鸣。宜选用百合固金汤。

风热犯肺：咳嗽气粗，咳痰黏稠，色白或黄，咽痛，声音嘶哑，或兼发热，微恶风，口微渴。宜选用桑菊饮。

8.

某女，40岁。干咳少痰，痰中带血，午后咳甚，五心烦热潮热，盗汗，舌红少苔，脉细数。辨证为肺阴亏耗。治宜选用的方剂是正确答案：B

9.

某男，31岁。咳嗽气粗，咯痰黏稠，咽痛，口微渴、舌边尖红苔薄黄，脉浮数。辨证为风热犯肺。治宜选用的方剂是正确答案：A

A.逍遥蒌贝散B.补中益气汤C.大柴胡汤D.二仙汤合四物汤E.血府逐瘀汤10.

青壮年妇女，乳房肿块，质韧不坚，胀痛或刺痛，症状常随喜怒消长；伴胸闷胁胀，善郁易怒，失眠多梦，心烦口苦。舌苔薄黄，脉弦滑。宜选用的方剂是正确答案：A[解析]肝郁痰凝型乳癖多见于青壮年妇女。乳房肿块，质韧不坚，胀痛或刺痛，症状常随喜怒消长；伴胸闷胁胀，善郁易怒，失眠多梦，心烦口苦。舌苔薄黄，脉弦滑。可用逍遥蒌贝散。

青壮年妇女，乳房肿块月经前加重，经后缓解；伴腰膝酸软，神疲倦怠，月经失调，量少色淡，或闭经。舌质淡，苔白，脉沉细属于冲任失调型。可用二仙汤合四物汤。

11.

青壮年妇女，乳房肿块月经前加重，经后缓解；伴腰膝酸软，神疲倦怠，月经失调，量少色淡，或闭经。舌质淡，苔白，脉沉细。宜选用的方剂是正确答案：D

A.羚羊角B.葶苈子C.鳖甲D.豆蔻E.葛根12.

需先煎的饮片是正确答案：C[考点]本题考查特殊煎药方法。

[解析]矿物、动物骨甲类饮片需先煎；气味芳香类饮片需后下；含黏液质较多的饮片需包煎；一些用量过少，贵细中药宜研成粉末用群药的煎液冲服。

13.

需后下的饮片是正确答案：D

14.

需包煎的饮片是正确答案：B

15.

需冲服的饮片是正确答案：A

A.乌梅与阿司匹林B.乌贝散与头孢立定C.石膏与四环素D.麻黄与呋喃唑酮E.大黄与利福平16.

能减少药物排泄的中西药联合用药组是正确答案：A[解析]本题考查中西药联用在药动学上的相互作用。

酸性较强的药物联用，可酸化体液而使药物排泄减少，增加药物的毒副作用。例如，含有机酸成分的中药(如乌梅、山茱萸、陈皮、木瓜、川芎、青皮、山楂、女贞子等)与磺胺类、大环内酯类药物、利福平、阿司匹林等酸性药物合用，因尿液酸化，可使磺胺类和大环内酯类药物的溶解性降低，增加磺胺类药物的肾毒性，导致尿中析出结晶，引起结晶尿。

单胺氧化酶抑制药呋喃唑酮、异烟肼、丙卡巴肼、司来吉米等与含有麻黄碱类成分中成药联用，所含麻黄碱可随血液循环至全身组织，促进单胺类神经递质的大量释放，引起一系列不良反应。

含鞣质较多的中药有大黄、虎杖、五倍子、石榴皮等，不宜与口服的红霉素、士的宁、利福平等同用，因为鞣质有吸附作用，可使这些西药透过生物膜的吸收量减少。

17.

能发生酶抑反应的中西药联合用药组是正确答案：D

18.

影响药物通过生物膜吸收的中西药联合用药组是正确答案：E

A.清茶B.姜汤C.米汤D.黄酒E.淡盐水19.

内服跌打丸可用的药引是正确答案：D[考点]本题考查中成药服用时可用的药引。

20.

内服藿香正气丸可用的药引是正确答案：B

三、C型题

某男，70岁。患糖尿病10年，长期服用西药降糖药，血糖稳定。今日听人介绍，又自行加服了中成药消渴丸。2天后出现低血糖反应，遂去医院就诊。1.

医师分析出现低血糖反应的原因与过量服用降糖药有关。并告知患者，在其所服的消渴丸中因含有降糖类化学药，会与原用的降糖药产生叠加作用。消渴丸中所含的化学药成分是A.二甲双胍B.格列本脲C.阿卡波糖D.罗格列酮E.瑞格列奈正确答案：B[考点]本题考查降血糖药及含西药组分的中成降血糖药。

[解析]消渴丸含西药成分格列本脲，与原用的降血糖药产生叠加作用，可出现低血糖反应。

甘草、鹿茸具有糖皮质激素样作用，有水钠潴留和排钾效应，还能促进糖原异生，加速蛋白质的脂肪的分解，使甘油、乳酸等各种糖、氨基酸转化为葡萄糖，使血糖升高。

2.

进入冬季，患者加服中药膏方调补，一段时间后出现血糖波动，时有升高。分析其原因，是与其所服膏方中的某些中药有关。下列中药能使血糖升高的药组是A.鹿茸、甘草B.麦冬、沙参C.天冬、赤芍D.肉苁蓉、肉桂E.制首乌、熟地黄正确答案：A

某女，65岁。患有冠心病，伴慢性心功能不全，表现为心慌气短、动则加剧，下肢浮肿，倦怠乏力等症状。医师开具益气温阳、活血通络、利水消肿中药汤剂(黄芪、人参、黑顺片、丹参、葶苈子、水蛭、泽泻、桂枝、红花、香加皮)，患者服用3剂后出现恶心、呕吐、腹泻、心率减慢、早搏等临床症状。3.

该患者服用的汤药中，与出现的不良反应症状相关的中药是A.黄芪B.水蛭C.香加皮D.桂枝E.葶苈子正确答案：C[解析]香加皮性温有毒，用量3～6g。

4.

上述与不良反应有关的中药《中国药典》核定其内服剂量是A.9～15gB.5～10gC.3～9gD.3～6gE.1～3g正确答案：D

四、X型题1.

常用的康复疗