西药执业药师药学综合知识与技能模拟题252

西药执业药师药学综合知识与技能模拟题252配伍选择题(题目分为若干组，每组题目对应同一组备选项，备选项可重复选用，也可不选用。每题只有1个（江南博哥）最佳答案)A.羟甲唑啉B.苯丙哌林C.克仑特罗D.羧甲司坦E.吗啡1.

以刺激性干咳或阵咳症状为主者宜选正确答案：B[解析]本题考查常见病症咳嗽的处方药自我药疗。症状以刺激性干咳或阵咳症状为主者宜选用苯丙哌林或喷托维林。对呼吸道有大量痰液并阻塞呼吸道，可用斯坦类黏液调节剂如羧甲司坦或祛痰剂如氨溴索，以降低痰液黏度，使痰液易于排出。

2.

呼吸道有大量痰液并阻塞呼吸道宜选正确答案：D

A.甘露醇B.尿素C.硫酸镁D.乳酸钠E.门冬氨酸钾镁3.

静滴用于脑水肿、降低颅内压，冲洗用于经尿道前列腺切除术的药品是正确答案：A[解析]本题考查药物的剂型及疗效。同一种药物，剂型不同，药物的作用不同。甘露醇静脉滴注用于脑水肿、降低颅内压，冲洗用于经尿道前列腺切除术；硫酸镁静注可降压和对抗惊厥，外敷则可消除患肢水肿。

4.

静注可降压和对抗惊厥，外敷则可消除患肢水肿的药品是正确答案：C

A.超剂量用药B.非适应证用药C.有目的联合用药D.超适应证用药E.过度治疗用药5.

高血压患者应用抗高血压药+利尿剂属于正确答案：C[解析]本题考查处方用药与临床诊断的相符性。高血压患者应用抗高血压药+利尿剂属于有目的联合用药；感染性腹泻患者应用小檗碱+鞣酸蛋白属于过度治疗用药；普通感冒患者应用抗病毒药+抗生素属于非适应证用药。

6.

感染性腹泻患者应用小檗碱+鞣酸蛋白属于正确答案：E

7.

普通感冒患者应用抗病毒药+抗生素属于正确答案：B

A.醋酸氯己定B.氨茶碱C.硫酸镁D.呋塞米E.尿素8.

水溶液或醇溶液外用可作为杀菌剂，而制成栓剂可治疗阴道炎的药品是正确答案：A[解析]本题考查药物不同的剂型及疗效。同一种药物，剂型不同，药物的作用不同。水溶液或醇溶液外用可作为杀菌剂，而制成栓剂可治疗阴道炎的是醋酸氯己定；水溶液口服可导泻，而注射剂可降压和对抗惊厥的是硫酸镁；静滴可降低颅内压，外用可抑制真菌生长治疗甲癣的是尿素。

9.

水溶液口服可导泻，而注射剂可降压和对抗惊厥的药品是正确答案：C

10.

静滴可降低颅内压，外用可抑制真菌生长、治疗甲癣的药品是正确答案：E

A.严禁直接口服B.禁用于红肿部位C.使用后不宜马上饮水D.一般应整片吞服E.保持舌下含服至少5min，仰卧姿势约20min11.

含漱剂正确答案：C[解析]本题考查不同的药物剂型的正确使用。含漱剂使用后不宜马上饮水，缓控释制剂一般应整片吞服，透皮贴剂禁用于红肿部位，泡腾片剂严禁直接口服。

12.

缓控释制剂正确答案：D

13.

透皮贴剂正确答案：B

14.

泡腾片剂正确答案：A

A.呋塞米B.普伐他汀C.甲氧氯普胺D.格列美脲E.阿司匹林15.

宜于清晨服用的药品是正确答案：A[解析]本题考查药品适宜的服用时间。呋塞米清晨服用避免夜间排尿次数过多；甲氧氯普胺餐前服用利于促进胃蠕动和食物向下排空，帮助消化；阿司匹林餐后服用减少对胃肠的刺激；普伐他汀睡前服用，因肝脏合成胆固醇峰期多在夜间，晚餐后服药有助于提高疗效。

16.

宜于餐前服用的药品是正确答案：C

17.

宜于餐后服用的药品是正确答案：E

18.

宜于睡前服用的药品是正确答案：B

A.布洛芬B.对乙酰氨基酚C.阿司匹林D.吲哚美辛E.贝诺酯19.

解热且具有抑制血小板聚集作用，增加出血危险的是正确答案：C[解析]本题考查解热镇痛抗炎药的不良反应及适应证。阿司匹林除了有解热镇痛作用外，还可以抑制血小板；贝诺酯为对乙酰氨基酚与阿司匹林的酯化物，对胃肠道的刺激性较小；布洛芬的胃肠道不良反应较轻，为此类药物中对胃肠道刺激最低的。

20.

为两种解热镇痛药结合的化合物，对胃肠刺激性较小的是正确答案：E

21.

非甾体抗炎药中镇痛作用较强，对胃肠刺激性最低的是正确答案：A

A.色甘酸钠B.碘苷C.维生素B2D.磺胺醋酰钠E.硫酸锌22.

过敏性结膜炎患者宜选用的滴眼剂是正确答案：A[解析]本题考查急性结膜炎的药物治疗。流行性结膜炎局部给予抗病毒药，可选用0.1%碘苷滴眼剂、0.1%酞丁安或阿昔洛韦滴眼剂，一次1～2滴，每间隔2h1次。过敏性结膜炎宜选用醋酸可的松、醋酸氢化可的松或色甘酸钠滴眼剂或眼膏，其不仅可抑制炎症过程的早期表现，还能降低毛细血管壁和毛细血管膜的通透性，减少炎症的渗出。滴眼一次1～2滴，一日3～4次，用前摇匀；眼膏涂敷于眼睑内，每晚睡前1次，连续应用不得超过2周。

23.

流行性结膜炎患者宜选用的滴眼剂是正确答案：B

A.原因不明的头痛B.三叉神经痛C.紧张和焦虑性头痛D.反复性偏头痛E.丙酮与乳酸堆积的头痛24.

应用卡马西平可治疗正确答案：B[解析]本题考查不同病因引起头痛的药物治疗。卡马西平可治疗三叉神经痛；地西泮可治疗紧张性或焦虑性头痛；麦角胺咖啡因用于反复性偏头痛；人体内如缺乏维生素B1，脑组织中的丙酮和乳酸可堆积。

25.

应用地西泮可治疗正确答案：C

26.

应用麦角胺咖啡因可治疗正确答案：D

27.

应用维生素B1可治疗正确答案：E

A.收缩压120～139mmHg，舒张压80～89mmHgB.收缩压140～159mmHg，舒张压90～99mmHgC.收缩压160～179mmHg，舒张压100～109mmHgD.收缩压≥180mmHg，舒张压≥110mmHgE.收缩压≥140mmHg，舒张压＜90mmHg28.

2级高血压(中度)血压水平范围是正确答案：C[解析]本题考查高血压水平的定义和分类。血压水平的定义和分类类别收缩压(mmHg)舒张压(mmHg)正常血压＜120＜80正常高值120～13980～89高血压≥140＞1901级高血压(轻度)140～15990～992级高血压(中度)160～179100～1093级高血压(重度)≥180≥110单纯收缩期高血压≥140＜90

29.

单纯收缩期高血压水平范围是正确答案：E

A.噻嗪类利尿剂B.醛固酮受体拮抗剂C.血管紧张素转换酶抑制剂D.受体阻断剂E.β受体阻断剂30.

对高血压合并心力衰竭，一旦出现舒张功能不全，可在常规治疗基础上加用正确答案：E[解析]本题考查高血压合并不同并发症的药物治疗。高血压合并心力衰竭，一旦出现舒张功能不全，在常规治疗的基础上还应考虑加用β受体阻断剂。高血压合并糖尿病，首先考虑ACEI或ARB，两者为治疗糖尿病高血压的一线药物。

31.

对高血压合并糖尿病宜选用正确答案：C

A.水钠潴留和血容量增加B.交感神经活性增加C.血管张力增加D.血管紧张素增加E.Ca2+通透性增加在高血压的发病机制中32.

属于细胞膜离子转运异常的是正确答案：E[解析]本题考查高血压的发病机制。通过细胞膜两侧钠与钾离子浓度及梯度的研究，已证实原发性高血压患者存在着内向的、协同运转功能低下和钠泵抑制，使细胞内Ca2+增多。后者不仅促进动脉管壁对血中某些收缩血管活性物质的敏感性增加，同时增加血管平滑肌细胞膜对Ca2+的通透性，使细胞内Ca2+增加，加强了血管平滑肌收缩-耦联，使血管收缩或痉挛，导致外周血管阻力增加和血压升高。肾功能异常可致水、钠潴留和血容量增加，引起血压升高。肾脏还能分泌加压和降压物质，如肾素、前列腺素等，它们具有调节肾血流分布、抑制钠的再吸收、扩张血管、降压的作用。任何原因所致肾脏排泌升压物质增多或降压物质减少及两者比例失调，均可影响血压水平。

33.

属于肾和肾功能异常的是正确答案：A

A.福辛普利B.利血平C.尼索地平D.氢氯噻嗪E.特拉唑嗪34.

对患高血压病且驾车、高空作业者不宜选用正确答案：C[解析]本题考查特殊人群高血压的治疗。驾车、高空作业和精密仪器操作者不宜应用尼索地平。ARB服后可出现头晕、步履蹒跚，影响驾车、机械操作、高空作业者的注意力，应注意服药与工作的间隔时间。另术前24h最好停药。合并前列腺肥大的高血压患者可优先使用α1，肾上腺素受体阻断剂，如特拉唑嗪。高血压合并痛风患者禁用利尿剂，如氢氯噻嗪。

35.

对患高血压病合并前列腺增生者宜选用正确答案：E

36.

对患高血压病合并痛风者不宜选用正确答案：D

A.贝丁酸类B.羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂C.烟酸D.胆酸螯合剂+贝丁酸类E.鹅去氧胆酸37.

治疗高胆固醇血症者宜首选正确答案：B[解析]本题考查血脂调节药的选用。治疗高胆固醇血症者宜首选羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂。治疗高甘油三酯血症者宜首选贝丁酸类。治疗胆固醇和甘油三酯均高者宜选用胆酸螯合剂+贝丁酸类。

38.

治疗高甘油三酯血症者宜首选正确答案：A

39.

治疗胆固醇和甘油三酯均高者宜选用正确答案：D

A.两性霉素BB.苯唑西林C.利巴韦林D.阿奇霉素E.阿莫西林/克拉维酸钾40.

治疗流感嗜血杆菌引起的肺炎宜选用正确答案：E[解析]本题考查肺炎的药物治疗。社区获得性肺炎的病原治疗病原类型宜选药物可选药物备注肺炎链球菌青霉素、阿莫西林第一代或第二代头孢菌素

流感嗜血杆菌氨苄西林、阿莫西林、氨苄西林+舒巴坦、阿莫西彬/克拉维酸钾第一代或第二代头孢菌素氟喹诺酮类10%～40%的菌株产生β内酰胺酶肺炎支原体罗红霉素、阿奇霉素氟喹诺酮类、多西环索

肺炎衣原体罗红霉素、阿奇霉素氟喹诺酮类、多西环索

军团菌素大环内酯类抗生素氟喹诺酮类

革兰阴性菌第一代或第二代头孢菌素氟喹诺酮类、β内酰胺类/β内酰胺酶抑制剂

金葡菌苯唑西林、氯唑西林第一代或第二代头孢菌素、克林霉素

病毒利巴韦林、金刚烷胺、阿昔洛韦干扰素、双黄连

医院获得性肺炎的病原治疗病原类型宜选药物可选药物金葡菌：甲氧西林敏感苯唑西林、氯唑西林第一代或第二代头孢菌素、克林霉索金葡菌：甲氧西林耐药万古霉素或去甲万古霉素万古霉素或去甲万古霉素联合，不宜单用肝肠菌科细菌第二代或第三代头孢菌素单用或联合氨基糖苷类氟喹诺酮、β内酰胺类/β内酰胺酶抑制剂、碳青霉烯类铜绿假单胞菌哌酮、环丙沙星等氟喹诺酮类，联合氨基糖苷类具有抗铜绿假单胞菌作用的β内酰胺类/β内酰胺酶抑制剂或碳青霉烯类+氨基糖苷类不动杆菌素氨苄西林/舒巴坦、头孢哌酮/舒巴坦碳青霉烯类、氟喹诺酮类，重症患者可联合使用氨基糖苷类真菌氟康唑、两性霉素β氟胞嘧啶(联合用药)厌氧菌克林霉素、氨苄西林/舒巴坦、阿莫西林/克拉维酸钾甲硝唑

41.

治疗支原体肺炎宜选用正确答案：D

42.

治疗甲氧西林敏感金葡菌引起的肺炎宜选用正确答案：B

43.

治疗病毒性肺炎宜选用正确答案：C

A.胰岛素B.格列喹酮C.二甲双胍D.普伐他汀E.阿卡波糖44.

1型糖尿病患者宜选用正确答案：A[解析]本题考查糖尿病的药物治疗。1型糖尿病患者本身胰岛素分泌不足，可选用胰岛素注射或与α糖苷酶抑制剂阿卡波糖、双胍类降糖药联合使用。糖尿病合并妊娠及妊娠期糖尿病、糖尿病合并酮症酸中毒、高渗性昏迷酸性酸中毒、各种应激情况、严重慢性并发症、消耗性疾病均应选用胰岛素注射。对2型肥胖型糖尿病患者(体重超过理想体重10%)，经饮食和运动治疗尚未达标者，尤其是伴高脂血症、高甘油三酯血症、高密度脂蛋白水平低者可首选二甲双胍，用药3个月后体重可下降。对糖尿病合并肾病者可首选格列喹酮，其不影响肾脏功能，由肾脏排泄率不及5%，适用于糖尿病合并轻、中度肾功能不全者，一次30mg，三餐前各服一次，也可一次15mg，一日3次。

45.

2型肥胖型糖尿病患者宜首选正确答案：C

46.

妊娠期糖尿病患者宜首选正确答案：A

47.

糖尿病合并肾病患者宜首选