西药执业药师药学综合知识与技能模拟题291

西药执业药师药学综合知识与技能模拟题291配伍选择题(题目分若干组，每组题目对应同一组备选项，备选项可重复选用，也可不选用，每题只有1个备（江南博哥）选项最符合题意)A.Sig.B.Sol.C.St.D.pm.E.prn.1.

处方中含义是“标记用法”的外文缩写词是正确答案：A

2.

处方中含义是“立即调配”的外文缩写词是正确答案：C[解析]由此题可掌握的要点是处方外文缩写词。处方中常见的外文缩写词简洁，貌似相同的不少，容易混淆或错误理解。最好的方法是将首字母或末字母相同或相似的缩写词组队记忆。此题中，“标记用法”的外文缩写是Sig.(A)；“立即调配”表示为St.(c)；Sol.(B)表示“溶液”；pm.(D)表示“下午”；prn.(E)的含义是“必要时”。因此，该题的正确答案是A，C。

A.成人剂量的1/3B.成人剂量的1/2C.成人剂量的3/5D.成人剂量的2/3以下E.成人剂量的3/4以下3.

80岁以上老年人的用药剂量可为正确答案：B

4.

成人剂量折算比例表中6～9岁儿童的用药剂量为正确答案：B[解析]由此题可掌握的要点是审核处方剂量的正确性。老年人的肝、肾功能减退，用药剂量应比成年人有所减少，60～80岁老年人的用药剂量可为成人的3/4以下(D)，80岁以上老年人的用药剂量则为成人的1/2(B)。成人剂量折算比例表中的数据复杂，可分段记忆。因此，该题的正确答案是B，B。

A.阿卡波糖B.格列本脲C.吲哚美辛D.苯巴比妥E.对乙酰氨基酚5.

抗感冒的中成药中可能添加的化学药成分是正确答案：E

6.

用于消渴的中成药中可能添加的化学药成分是正确答案：B

7.

安神助眠的中成药中可能添加的化学药成分是正确答案：D[解析]由此题可掌握的要点是审核处方是否有重复用药现象。为增强药效，一些中成药中添加了化学药，致使酿成重复用药。对乙酰氨基酚(E)是临床最常用的解热镇痛药，抗感冒药的中成药往往添加，一般不添加镇痛为主要效用、副作用较强的吲哚美辛(B)。格列本脲(D)的降糖作用强，用于消渴的中成药中可能添加，而阿卡波糖的服用时间与方法特殊，适于单一用药，不宜添加在中成药中。苯巴比妥(C)以镇静为主要效用，安神助眠的中成药中可能添加。因此，该题的正确答案是E，B，D。

A.阿糖胞苷B.阿糖腺苷C.氟尿嘧啶D.氟胞嘧啶E.噻嘧啶8.

主要用于抗真菌的药物是正确答案：D

9.

主要用于抗病毒的药物是正确答案：B[解析]由此题可掌握的要点是审核处方是否有重复用药现象。当今，药品成千上万种，药品的名称音似、形似或一字之差而药理作用迥然不同的很多，酿成调配错误、给药错误。此题中有两组类似情况，需要分辨。主要用于抗真菌的药物是氟胞嘧啶(D)，而不是氟尿嘧啶(C)或噻嘧啶(E)；主要用于抗病毒的药物是阿糖腺苷(B)，而不是阿糖胞苷(A)。备选答案A(阿糖胞苷)与D(氟尿嘧啶)两者为抗肿瘤药，E(噻嘧啶)为驱虫药。因此，该题的正确答案是D，B。

A.禁忌证B.新药信息C.给药途径D.药物相互作用E.药品不良反应10.

医师咨询“加替沙星用于糖尿病患者抗感染”，属于正确答案：A

11.

医师咨询“培氟沙星合用糖皮质激素抗感染”，属于正确答案：D

12.

医师咨询“他汀类药物合用伊曲康唑或环丙沙星等”，属于正确答案：D[解析]由此题可掌握的要点是医师用药咨询。医师咨询的内容多是提高药物治疗效果与降低用药风险。“加替沙星用于糖尿病患者抗感染”可增加患者出现低血糖或高血糖症状的隐患，属于禁忌证(A)；培氟沙星的不良反应是导致跟腱炎，“培氟沙星合用糖皮质激素抗感染”可导致跟腱断裂，属于药物相互作用(D)；他汀类药物呈现肌无力的风险与其体内水平有关，“他汀类药物合用伊曲康唑或环丙沙星等”可增加肌无力的风险，缘于伊曲康唑或环丙沙星等抑制肝药酶，他汀类的代谢缓慢所致，也属于药物相互作用(D)。因此，该题的正确答案是A，D，D。

A.吲哚美辛B.甲氨蝶呤C.普萘洛尔D.格列本脲E.地西泮13.

服药饮酒可出现嗜睡、昏迷的是正确答案：E

14.

服药饮酒可致使低血糖、呼吸抑制的是正确答案：D

15.

服药饮酒可增加发生胃溃疡出血危险的是正确答案：A[解析]由此题可掌握的要点是饮食对药品疗效的影响。饮食因素中对用药影响最大的是酒，服药饮酒发生不良反应多由于乙醇的药理作用(镇静、刺激、降血糖、升血压等)而致。服用吲哚美辛(A)等非甾体抗炎药饮酒可增加发生胃溃疡、出血的危险；服用甲氨蝶呤(B)饮酒可致使胆碱合成受阻，出现肝毒性、神经毒性；服用普萘洛尔(C)饮酒可促发心绞痛或心动过速，并加快普萘洛尔的代谢；服用格列本脲(D)等降血糖药饮酒可呈现低血糖反应；服用地西泮(E)等镇静药饮酒可致使嗜睡、昏迷。因此，备选答案E，D，A是正确答案。

A.妊娠期药物分布容积明显增加B.胃肠活动程度减弱，使吸收减慢C.妊娠晚期血流动力学发生改变较多D.血容量增加使血浆清蛋白浓度降低E.肾血流、肾小球滤过率和肌酐清除率均有增加16.

用药剂量相同，妊娠期的血药浓度低于非妊娠期，是由于正确答案：A

17.

氨苄西林、红霉素、庆大霉素等抗菌药物的血药浓度降低，是由于正确答案：E

18.

苯妥英、地塞米松、地西泮在妊娠26～29周时游离药物浓度达高峰，是由于正确答案：D[解析]由此题可掌握的要点是孕妇用药。5个备选答案分述了妊娠期的药动学特点。其中，妊娠期的血浆容积增加约50%，致使药物的分布容积明显增加，以致用药剂量相同，妊娠期的血药浓度低于非妊娠期(A)；肾血流、肾小球滤过率和肌酐清除率均有增加(E)，致使药物消除加快，氨苄西林、红霉素、庆大霉素等抗菌药物的血药浓度降低；血容量增加使血浆清蛋白浓度降低(D)，导致苯妥英、地塞米松、地西泮与血浆清蛋白的结合率降低，游离药物达高峰。因此，该题的正确答案是A，E，D。

A.静脉注射B.直肠给药C.肌内注射D.口服给药E.透皮给药19.

常用于儿童退热时的给药途径是正确答案：B

20.

儿童用药方便且痛苦小的给药途径是正确答案：E

21.

在儿童病情危重抢救时最常用的给药途径是正确答案：A[解析]由此题可掌握的要点是儿童用药。儿童用药应该选择显效快、方便且痛苦小的给药途径。此题中，直肠给药(B)显效快、方便，常用于儿童退热；给儿童应用透皮给药(E)方便且痛苦小；静脉注射给药(A)显效迅速，在抢救病情危重儿童时最常用。备选答案D(口服给药)方便、安全、经济，但是不适用吞咽能力差或病情重的儿童；C(肌内注射)疼痛，药物吸收不规则，尤其是瘦弱的婴幼儿。因此，该题的正确答案是B，E，A。

A.麻黄碱B.异丙嗪C.氯丙嗪D.H2受体拮抗剂E.COX-2抑制剂22.

可加重老年人心力衰竭的药物是正确答案：E

23.

可加重老年人慢性便秘的药物是正确答案：B[解析]由此题可掌握的要点是老年人用药。老年人往往多种疾病相伴，与其疾病状态相关的潜在不适当用药可加重其病情。此题中，可加重老年人心力衰竭的是COX-2抑制剂(E)；可加重老年人慢性便秘的是异丙嗪(B)。备选答案A(麻黄碱)可加重高血压、青光眼等病情；C(氯丙嗪)可增加痴呆患者的脑血管意外风险及病死率；D(H2受体拮抗剂)可加重痴呆及认知功能受损。因此，该题的正确答案是E，B。

A.氯苯那敏B.东莨菪碱C.阿米洛利D.右美沙芬E.口服避孕药24.

可引起眩晕或幻觉的药物是正确答案：D

25.

可引起视物模糊、辨色困难的药物是正确答案：B[解析]由此题可掌握的要点是驾驶员等人群用药。为确保人身安全，驾驶员等人群必须头脑清醒、耳聪日明。此题中，用药后可引起眩晕或幻觉的是右美沙芬(D)；可引起视物模糊、辨色困难的是东莨菪碱(B)。备选答案A(氯苯那敏)服后可引起嗜睡；C(阿米洛利)可引起多尿或多汗；E(口服避孕药)可出现定向力障碍。因此，该题的正确答案是D，B。

A.有效性B.安全性C.规范性D.经济性E.患者依从性26.

医师为患者选择药物时应该考虑个体化用药，体现治疗药物的正确答案：C

27.

医师为患者选择的药物必须利大于弊，才体现治疗药物的正确答案：A[解析]由此题可掌握的要点是：药物治疗方案制定的一般原则；即使患者获得有效、安全、经济、规范的药物治疗。各科诊治指南根据疾病的分型、分期、疾病的动态发展及并发症，对药物选择、剂量、剂型、给药方案及疗程进行规范指导。医师为患者选择药物时应该考虑个体化用药，体现治疗药物的规范性(C)。医师为患者选择的药物必须利大于弊，才体现治疗药物的有效性(A)。药物治疗的安全性(B)取决于药物本身固有的药理学特性、药品质量问题和合理应用；经济性(D)是指以最低的药物成本，实现最好的治疗效果；影响患者依从性(E)的因素很多。因此，备选答案B，D，E不正确。

(复方抗感冒药的禁忌证)A.含咖啡因的抗感冒药B.含氯苯那敏的抗感冒药C.含伪麻黄碱的抗感冒药D.含右美沙芬的抗感冒药E.含解热镇痛药的抗感冒药28.

服药不宜从事驾驶、高空作业的药品是正确答案：B

29.

伴有心脏病、高血压者应慎用的药品是正确答案：C

30.

妊娠早期或哺乳期妇女禁用的药品是正确答案：D[解析]由此题可掌握的要点是上感与流感的用药注意事项。上感与流感患者多出现全身症状，往往应用复方抗感冒药，由此用药注意事项较多。不宜从事驾驶、高空作业的是服用含氯苯那敏的抗感冒药(B)；伴有心脏病、高血压患者应慎用的是含伪麻黄碱的品种(C)；妊娠初始或哺乳期妇女禁用的是含右美沙芬的品种(D)。服用含解热镇痛药品种(E)的患者应禁酒；服用含咖啡因的品种(A)应勿饮浓茶。因此，该题的正确答案是B，C，D。

A.甘油栓B.乳果糖C.比沙可啶D.微生态制剂E.聚乙二醇粉31.

在肠道结合水分子，有效增加肠道体液，刺激肠蠕动，引起水样腹泻，是指正确答案：E

32.

刺激肠壁感受神经末梢，增强肠反射性蠕动而排便，是指正确答案：C[解析]由此题可掌握的要点是便秘的药物治疗。便秘的原因不同，适用的缓泻剂的作用也不同。“在肠道结合水分子，有效增加肠道体液成分，刺激肠蠕动，引起水样腹泻”的是聚乙二醇粉(E)；“刺激肠壁感受神经末梢，增强肠反射性蠕动而排便”的是比沙可啶(C)。备选答案A(甘油栓)可润滑并刺激肠壁，软化大便和调节稠度；B(乳果糖)在结肠中被消化道菌群转化成低分子量有机酸，致肠道内的pH下降，并通过渗透作用增加结肠内容量；D(微生态制剂)补充人体生理细菌，调整肠道菌群平衡。因此，该题的正确答案是E，C。

(滥用营养素类的危害)A.复合维生素BB.维生素ADC.葡萄糖酸钙D.硫酸亚铁E.维生素C33.

可见恶心、呕吐、上腹疼痛、便秘，并排黑便，是指正确答案：D

34.

长期大剂量应用，突然停药有可能出现维生素C缺乏症的症状，是指正确答案：E[解析]由此题可掌握的要点是营养不良的用药注意事项。服用硫酸亚铁(D)可见恶心、呕吐、上腹疼痛、便秘，并排黑便；长期大剂量应用维生素C(E)突然停药有可能出现维生素C缺乏症的症状。备选答案A(复合维生素B)大量服用出现烦躁、疲倦、食欲减退等，偶见皮肤潮红、瘙痒；B(维生素AD)禁用于慢性肾衰竭、高钙血症、高磷血症伴肾性佝偻病；C(葡萄糖酸钙)偶见便秘。因此，该题的正确答案是D，E。

A.维A酸乳膏B.维胺酯胶囊C.阿达帕林凝胶D.过氧化苯酰凝胶E.红霉素-过氧化苯酰凝胶35.

轻、中度痤疮宜选用的药物是正确答案：A

36.

皮脂腺分泌过多所致的痤疮首选的药物是正确答案：D[解析]由此题可掌握的要点是痤疮的药物治疗。治疗痤疮的药物依据其状况而不同。轻、中度痤疮可选维A酸凝胶(A)；皮脂腺分泌过多所致的痤疮首选过氧化苯酰凝胶(D)。B(维胺酯胶囊)为处方药，用于囊肿型痤疮；C(阿达帕林凝胶)为处方药，用于中、重度痤疮伴感染显著者；E(红霉素-过氧化苯酰凝胶)用于痤疮伴感染显著者。因此，该题的正确答案是A，D。

A.乳酸血症患者B.高钾血症患者C.高血压症患者D.老年长期便秘患者E.低钾血症、心律失常患者37.

缓泻药乳果糖禁用的人群是正确答案：A

38.

抗过敏药依巴斯汀慎用的人群是正确答案：E[解析]由此题可掌握的要点是自我药疗的患者教育。缓泻药乳果糖在肠道内分解生成乳酸，禁用的人群是乳酸血症患者(A)；依巴斯汀为第二代抗过敏药，可能抑制心脏的钾离子慢通道，有引起尖端扭转型室性心动过速或Q-T间期延长的危险，慎用的人群是低钾血症、心律失常患者(E)。D(老年长期便秘患者)宜选用缓泻药乳果糖；C(高血压症患者)、B(高钾血症患者)无对应题干。因此，该题的正确答案是A，E。

(解救中毒的洗胃液)A.鸡蛋清B.药用炭混悬液C.3%～5%鞣酸溶液D.1%～2%氯化钠溶液E.1:3000高锰酸钾