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文档简介
十二月中旬主治医师资格考试儿科第二阶段考前一
练
一、单项选择题(共130题,每题1分)。
1、男孩,8岁。反复浮肿8个月。尿常规:蛋白(+++)〜(++++),
红细胞15〜20/HP,血尿素氮10.8mmol/L(30mg/dl),血浆总蛋白
40g/L(4g/dl),白蛋白(5g/L(l.5g/dl)o此患儿首要诊断考虑为
A、急性链球菌感染后肾炎
B、单纯性肾病
C、急进性肾炎
D、肾炎性肾病
E、病毒性肾炎
【参考答案】:D
2、肺炎患儿鼻前庭导管给氧,氧流量和氧浓度的选择是
A、氧流量0.5〜IL/min,氧浓度(40%
B、氧流量2〜4L/min,氧浓度<60%
C、氧流量5〜6L/min,氧浓度<70%
D、氧流量7〜8L/min,氧浓度<80%
E、氧流量9〜10L/min,氧浓度〈90%
【参考答案】:A
3、双亲皆肥胖者,后代肥胖发生率是
A、30%〜40%
B、10%〜14%
C、41%〜50%
D、51%〜60%
E、70%〜80%
【参考答案】:E
4、急性肾小球肾炎前驱病最常见是
A、皮肤感染
B、消化道感染
C、肺炎
D、咽扁桃体炎
E、猩红热
【参考答案】:D
5、哪项不是散发性呆小病的病因
A、甲状腺缺如
B、甲状腺胚胎发育缺陷
C、异位甲状腺
D、母孕期缺碘
E、甲状腺激素合成酶缺陷
【参考答案】:D
6、呼吸道合胞病毒肺炎最突出的特点为
A、喘憋症状显著
B、肺部功能残气量减少
C、鼻翼扇动伴严重紫缙
D、肺部广泛细湿啰音
E、肺部啰音不明显
【参考答案】:A
7、下列贫血中,属于红细胞外因素所致的溶血性贫血是
A、蚕豆病
B、丙酮酸激酶缺乏症
C、遗传性球形细胞增多症
D、自身免疫性溶血性贫血
E、海洋性贫血
【参考答案】:D
8、选用肾上腺皮质激素抗风湿治疗的指征是
A、多发性关节炎
B、心脏炎
C、舞蹈病
D、皮下结节
E、环形红斑
【参考答案】:B
9、确诊化脓性脑膜炎最可信的依据是
A、高热
B、头痛、呕吐
C、婴儿前囱饱满
D、脑脊液中找到致病菌
E、抽搐
【参考答案】:D
10、肺炎并发心力衰竭时主要临床表现,下述哪点不恰当
A、呼吸突然加快>60次/min
B、心率突然>180次/min
C、肝脏迅速增大
D、突然极度烦躁不安,青紫
E、咳粉红色泡沫痰
【参考答案】:E
11、急性肝功能衰竭常见的感染因素是
A、病毒
B、细菌
C、支原体
D、立克次体
E、真菌
【参考答案】:A
12、对早期快速诊断新生儿败血症最有意义的是
A、血细菌培养
B、外周血检查
C、血白细胞层直接涂片检菌
D、急相蛋白测定
E、分泌物涂片检菌
【参考答案】:D
13、男孩,1岁2个月,腹泻呕吐4天,大便黄绿色水样便,量多,
每日13〜15次,伴发热、尿少,查体:体温:38.5℃,血压7.5/
妹Pa,神萎,嗜睡状,呼吸促,前囱、眼窝明显凹陷,口唇樱红,皮肤
干燥,伴花纹,弹性差,心肺(-),腹胀,该患儿重要的治疗措施为
A、降温
B、纠正酸中度
C、扩容、纠正酸中度和水电解质紊乱
D、控制感染
E、纠正电解质紊乱
【参考答案】:C
14、小儿时期心衰发病率最高的年龄组为
A、1个月以内
B、6个月以内
C、1岁以内
D、2岁以内
E、6岁以内
【参考答案】:C
15、以下哪项不是可使新生儿黄疸加重的因素
A、缺氧
B、失水
C、饥饿
D、头皮血肿
E、碱中毒
【参考答案】:E
16、根据血便的颜色可估计出血部位及出血量,直肠、肛门附近的
出血应是
A、柏油样便且多与粪便均匀混合,常伴呕血,出血量大亦可为鲜
B、便带鲜血且多不与便混合
C、柏油样便,但不伴(或极少)呕血
D、暗红色
E、肉眼未见血,在显微镜下可见红细胞或潜血试验阳性
【参考答案】:B
17、学龄儿每日所需液体量是
A、125ml/kg
B、100ml/kg
C、75ml/kg
D、60ml/kg
E、50ml/kg
【参考答案】:C
18、营养不良最早出现的症状是
A、体重不增
B、生长低于正常
C、肌张力低下
D、智力发育迟缓
E、皮下脂肪减少
【参考答案】:A
19、8个月,女孩,因反复呼吸道感染3个月就诊。母乳喂养。体
检,心肺无异常,肝脾不肿大。WBC7.0X10[YZ72_~9/L,中性粒细胞
0.5,淋巴细胞0.5;血清IgG12g/L,IgMl.6g/L,IgA<0.5g/L,
抗核抗体(+),该病可能的诊断为
A、营养紊乱性免疫功能低下
B、选择性IgA缺陷病
C、X一连锁高IgM血症
D、X一连锁无丙种球蛋白血症
E、胸腺发育不全
【参考答案】:B
20、肺炎链球菌性肺炎首选抗生素
A、红霉素
B、庆大霉素
C、林可霉素
D、青霉素
E、卡那霉素
【参考答案】:D
21、关于RBC葡萄糖一6一磷酸脱氢酶缺乏症的描述,下述哪一项
是错误的
A、呈X一连锁不完全显性遗传
B、全世界有2亿以上的人患有RBC葡萄糖一6一磷酸脱氢酶缺乏症
C、蚕豆病是其中一型
D、不表现为先天性非球形细胞性溶血性贫血
E、是新生儿高胆红素血症的常见原因
【参考答案】:D
22、男婴,足月顺产,生后18小时出现黄疸,总胆红索105umoL
/L,第2、3天血清胆红素分别为206moi/L和310umol/L。为明确
诊断,首选以下哪项检查
A、血型及血型抗体检查
B、血培养及白细胞分类计数
C、红细胞G-6PD活性测定
D、血清甲胎蛋白含量测定
E、肝功能检查
【参考答案】:A
23、关于苯丙酮尿症的临床表现,下列哪项是错误的
A、行为异常、多动
B、惊厥发作
C、喂养困难、黄疸
D、皮肤湿疹
E、智力低下
【参考答案】:C
24、尿红细胞形态学检查可用于鉴别
A、原发与继发性肾小球疾病
B、感染与非感染性血尿
C、肾小球性与非肾小球性血尿
D、肾炎与肾病性血尿
E、泌尿系畸形与肿瘤性血尿
【参考答案】:C
25、类风湿性关节炎与风湿性关节炎的最主要区别是
A、以小关节为主
B、呈对称性
C、有关节面破坏和留有关节畸形
D、ASO滴度可正常
E、常无心脏炎
【参考答案】:C
26、哪一项不是新生儿生理性黄疸的特点
A、生后2〜5d出现
B、一般情况好,不伴有其他症状
C、足月儿2周内消退
D、足月儿血清胆红素<205umol/L(12mg/dl)
E、血清结合胆红素>26umol/L(l.5mg/dl)
【参考答案】:E
27、急性粟粒型肺结核的临床特点中不正确的是
A、肺部体征与X线表现一致
B、肺部可听到罗音
C、半数以上可有肝脾肿大
D、少数可见皮肤粟粒疹、脉络膜结核结节
E、半数以上病人可并发结核性脑膜炎
【参考答案】:A
28、对无并发症的麻疹患儿选择恰当隔离时间
A、疹后1周
B、疹后5d
C、疹后解除
D、疹后10d
E、疹后3d
【参考答案】:B
29、7个月男孩,突然高热、腹泻,大便黏冻样带脓血1天急诊来
院。体检:体温40%,面色灰,四肢冷,烦躁不安,心率140次/分,
腹平软,未触及肿块。除考虑菌痢外,以下哪一项诊断可能性最大
A、肠套叠
B、真菌性肠炎
C、急性坏死性肠炎
D、侵袭性大肠肝菌肠炎
E、金黄色葡萄球菌性肠炎
【参考答案】:D
30、关于ni度房室传导阻滞以下哪项是不正确的
A、先天性HI度房室传导阻滞50%心脏常无形态学改变
B、后天性III度房室传导阻滞常见于心脏手术和病毒性心肌炎
c、新生儿低钙血症可致ni度房室传导阻滞
D、新生儿酸中毒可致ni度房室传导阻滞
E、in度房室传导阻滞时需立即安装起搏器
【参考答案】:E
31、急性肾炎与急进性肾炎相似之处是
A、浮肿、尿少、高血压
B、中度贫血
C、持续少尿、无尿
D、肾功能恶化
E、预后不良
【参考答案】:A
32、急性肝功能衰竭患儿防治出血时,错误的是
A、新鲜血
B、新鲜冷冻血浆(FFP)
C、维生素K
D、凝血酶原复合物
E、库存血
【参考答案】:E
33、4个月健康婴儿,其母乳量少,以羊乳喂养,而羊乳的主要缺
点是
A、蛋白质含量稍多,以白蛋白为高
B、脂肪含量高,脂肪球小
C、叶酸与维生素B12含量少
D、矿物质含量低
E、糖含量低
【参考答案】:C
34、下列哪项不是免疫抑制剂治疗肾病综合征的适应证
A、频繁复发
B、激素依赖
C、激素耐药
D、激素治疗中出现严重副作用
E、肾炎性肾病
【参考答案】:E
35、Wiskott-Aldrich综合征的突变基因是
A、CYBB
B、Btk
C、Yc
D、WAhP
E、CD4
【参考答案】:D
36、佝偻病性手足搐搦症钙剂治疗,下述错误的
A、缓慢静脉注射
B、10%葡萄糖酸钙5〜10ml
C、连用5天后停用
D、重症者每口注射2〜3次
E、用生理盐水或葡萄糖稀释
【参考答案】:C
37、AB0血型不合的新生儿溶血症下列哪项检查对确诊最有价值
A、母子的AB0血型检查
B、直接抗人球蛋白试验
C、改良法抗人球蛋白试验
D、血清游离抗体测定
E、抗体稀释试验
【参考答案】:E
38、患儿,男,1岁。因化脓性脑膜炎住院治疗,按正规治疗1周,
体温正常3天,精神转好,1天来发热,呕吐,哭闹不止,前囱紧张,
考虑出现了
A、化脑恶化
B、并发硬膜下积液
C、并发"上感"
D、并发急性胃肠炎
E、药物热
【参考答案】:B
39、关于房间隔缺损以下哪项是不正确的
A、房间隔缺损女性多于男性
B、原发孔型房间隔缺损常合并二尖瓣狭窄
C、继发孔型房间隔缺损可合并部分性肺静脉异位引流
D、房间隔缺损在婴幼儿期常无明显症状
E、继发孔型房间隔缺损常位于房间隔中心部位
【参考答案】:B
40、11个月婴儿,因长期母乳量不足,喂养困难来就诊,诊为轻
度营养不良。以下哪项临床表现可能出现的最早
A、身长低于正常
B、体重不增或减轻
C、皮下脂肪减少
D、肌张力低下
E、皮肤干燥
【参考答案】:B
41、脊髓灰质炎疫苗的初种时间正确的是
A、1月
B、2月
C、3月
D、4月
E、5月
【参考答案】:B
42、男孩,3岁,全身浮肿3天。化验尿蛋白(++++),尿RBCO〜1
/HP,检查最不可能出现的是
A、血沉增快
B、心力衰竭的体征
C、BUN7.Ommol/L
D、胸水
E、腹部压痛
【参考答案】:B
43、惊厥表现更为不典型者是
A、早产儿
B、新生儿
C、婴儿
D、幼儿
E、婴幼儿
【参考答案】:A
44、6岁小儿,急性肾炎,尿量极少,重度水肿,呼吸60次/min,
心率160次/min,血压21.3/13.3kPa,首先给
A、甘露醇+激素
B、哄塞米+毛花苔C
C、甘露醇+毛花苔C
D、尿素+毛花昔C
E、硝普钠+毛花普C
【参考答案】:E
45、学龄前儿童期对儿童关注的重点不包括
A、对意外伤害和感染的预防
B、关注孩子的个性发展
C、加速孩子智力的开发
D、与孩子的感情交流
E、为孩子创造良好的环境
【参考答案】:C
46、叶酸缺乏性巨幼细胞性贫血的临床表现不包括
A、颜面水肿
B、皮肤淤点
C、肝脾肿大
D、呕吐
E、共济失调
【参考答案】:E
47、4岁男孩,患先心病,发热、咳嗽、气促2天,较烦躁。查体:
呼吸65次/分,无紫缙,鼻翼扇动.有吸气性凹陷,两肺闻及细湿啰
音。心率170次/分,心音低钝,胸骨左缘第2肋间闻及III级收缩期杂
音,P2亢进,肝脏肋下4cm,剑突下4cmoX线胸片示心胸比率0.60,
左房、左室、右室增大,主动脉结宽,肺动脉段凸出,肺纹理增多,叶
间胸膜明显,左下肺见小点状阴影,最可能诊断是
A、室间隔缺损合并肺炎、肺动脉高压
B、动脉导管末闭并肺炎、肺动脉高压
C、室间隔缺损合并心衰、肺动脉高压
D、室间隔缺损合并肺炎、心衰、肺动脉高压
E、动脉导管未闭合并肺炎、心衰、肺动脉高压
【参考答案】:E
48、口服硫酸亚铁应在
A、饭前服
B、两餐之间,同时加服维生素C
C、与助消化药同服
D、与牛奶、钙剂同服
E、饭后服
【参考答案】:B
49、小儿单纯性肥胖症不适宜的治疗方法是
A、药物(极严重时)
B、增加运动(活动)量
C、膳食管理
D、如成人一样,节食,即使以影响生长发育为代价
E、夏令营活动
【参考答案】:D
50、小儿白血病发病年龄多为
A、新生儿期
B、婴儿期
C、幼儿期
D、学龄前和学龄期
E、青少年期
【参考答案】:D
51、以下哪项符合急性风湿热的次要表现
A、心脏炎
B、皮下结节
C、抗链"0">500U
D、发热
E、舞蹈病
【参考答案】:D
52、新生儿期应给予哪种预防接种
A、麻疹疫苗
B、脊髓灰质炎疫苗
C、乙脑疫苗
D、结核疫苗
E、百白破疫苗
【参考答案】:D
53、化脓性脑膜炎最常见的感染途径是
A、血性感染
B、淋巴感染
C、直接感染
D、周围感染
E、嗅神经
【参考答案】:A
54、肾病综合症最常见的病理类型是
A、微小病变
B、系膜增殖性肾小球肾炎
C、局灶性节段性肾小球肾炎
D、膜性肾病
E、膜增殖性肾小球肾炎
【参考答案】:A
55、Rh溶血病由哪种Rh抗原引起者居多
A、C抗原
B、D抗原
C、E抗原
D、c抗原
E、e抗原
【参考答案】:B
56、WHO诊断呼吸急促的标准
A、2月龄,呼吸力70次/分
B、2月龄,呼吸力65次/分
C、2〜12个月以下,呼吸260次/分
D、2〜12个月以下,呼吸255次/分
E、1-5岁,呼吸240次/分
【参考答案】:E
57、小儿肥胖症的临床特点是
A、皮下脂肪丰满、分布均匀
B、向心性肥胖
C、脂肪累积以面部为主
D、脂肪累积以腹部为主
E、脂肪累积以四肢为主
【参考答案】:A
58、8岁小学生,因发热伴左耳下肿痛2天就诊。体检:体温
38.6℃,神清,左侧腮腺肿大,边界不清,有弹性感及轻压痛,心、
肺无异常,诊断为流行性腮腺炎。为防止传染给其他同学,其应隔离至
何时才可恢复上学
A、腮腺肿大后1周
B、腮腺消肿后1周
C、发病3周后
D、腮腺完全消肿
E、体温正常
【参考答案】:D
59、以下哪项是甲状腺功能亢进症的临床表现
A、大多数患儿在婴幼儿期发病
B、男性患儿约为女孩的5倍
C、所有患儿都有甲状腺肿大及眼球突出
D、常出现食欲增加、体重上升、怕热多汗等表现
E、可先表现易激惹、多动和注意力不集中
【参考答案】:E
60、营养不良的最常见的病因是
A、喂养不当
B、免疫缺陷
C、疾病影响
D、先天不足
E、缺少锻炼
【参考答案】:A
61、采用刺激迷走神经的方法可以纠正的心律失常是
A、阵发性室性心动过速
B、窦性心动过缓
C、窦性心律不齐
D、阵发性室上性心动过速
E、室性早搏
【参考答案】:D
62、幼儿急疹与麻疹的鉴别点主要是
A、高热持续3〜5d后热退疹出
B、红色斑丘疹散布于颈、躯干
C、出疹顺序自颈部开始延至全身
D、全身症状轻微
E、WBC数减少
【参考答案】:A
63、患儿,男,4岁。因高热不退4天,皮肤出现皮疹来诊。查体:
体温40.5℃,呼吸急促,频繁咳嗽,眼睑浮肿,结膜充血,分泌物较
多,畏光。面、颈、胸、腹部有直径2〜4mm的充血性淡红色斑丘疹,
疹间皮肤正常。肺部有少量大中水泡音。考虑诊断为
A、麻疹
B、肺炎
C、急性结膜炎
D、猩红热
E、幼儿急疹
【参考答案】:A
64、小儿饮食中蛋白质、脂肪和糖类所供给的能量应占总能量的百
分比为:蛋白质、脂肪、糖类
A、12%〜15%、50%〜60%、30%〜35%
B、50%〜60%、12%〜15%、30%〜35%
C、30%〜35%、50%〜60%、12%〜15%
D、12%〜15%、30%〜35%、50%〜60%
E、50%〜60%、30%〜35%、12%〜15%
【参考答案】:D
65、以下颅内出血类型哪项最常发生在极低出生体重儿
A、硬膜下出血
B、蛛网膜下腔出血
C、脑室周围-脑室内出血
D、小脑出血
E、脑实质内出血
【参考答案】:C
66、肝脾肿大代谢性疾病是
A、肝结核
B、肝豆状核变性
C、溶血性贫血
D、白血病
E、弓形虫病
【参考答案】:B
67、8个月婴儿因加辅食不当,腹泻2天,大便呈稀水样,7〜8次
/日,吐物酸臭味,尿少来急诊,以下哪项处置不必要
A、洗胃
B、查尿酮体
C、大便常规
D、按公斤体重计算补液
E、急查血清钾、钠、氯、二氧化碳结合力
【参考答案】:A
68、肺炎链球菌性肺炎首选抗生素
A、红霉素
B、庆大霉素
C、林可霉素
D、青霉素
E、卡那霉素
【参考答案】:D
69、ABO溶血病诊断的主要依据为
A、生后24h内出现黄疸
B、贫血、肝脾大、黄疸进展快
C、母0型,子A型
D、血清间接胆红素>205umol/L(12mg/dl)
E、血清游离抗体阳性
【参考答案】:E
70、眼肌型重症肌无力首发症状是
A、四肢无力
B、吞咽困难
C、一侧或双侧眼睑下垂、复视
D、呼吸困难
E、斜视
【参考答案】:C
71、4岁男孩,自婴儿期出现青紫,心电图示右室肥厚,X线胸片
显示心影呈"靴型",两侧肺野清晰。初步诊断为
A、室间隔缺损伴肺动脉高压
B、房间隔缺损伴肺动脉高压
C、法洛四联症
D、严重肺动脉狭窄
E、完全性大动脉换位
【参考答案】:C
72、对医学伦理学不伤害原则的准确理解是对病人
A、避免责任伤害
B、避免技术伤害
C、避免躯体伤害
D、避免心理伤害
E、以上都是
【参考答案】:E
73、有关抗结核的治疗原则,以下哪项不正确
A、早期治疗
B、剂量适宜
C、酌情停药
D、联合用药
E、规律用药
【参考答案】:C
74、小儿染色体病中最常见的为
A、18—三体综合征
B、13—三体综合征
C、5P-综合征
D、21—三体综合征
E、脆性X染色体综合征
【参考答案】:D
75、患者5岁,因水肿、血尿5d入院。2d来食欲低下,伴呕吐
5〜6次,腹泻2次,尿量少,日100〜500ml,尿蛋白(+),RBC满视
野,血压20/12kPa,心肺无异常,此患儿24h进入液体量的计算
A、50ml/kg+前一日尿量+吐、泻水量
B、60ml/kg+前一日尿量+吐、泻水量
C、30ml/kg+前一日尿量+吐、泻水量
D、20ml/kg+前一日尿量+吐、泻水量
E、10ml/kg+前一日尿量+吐、泻水量
【参考答案】:D
76、尿蛋白定量异常的指标为
A、>50mg/d
B、>50mg/d/m2
C、>100mg/d/m2
D、>100mg/d
E、>75mg/d/m2
【参考答案】:C
77、有关营养性缺铁性贫血(IDA)的治疗错误的是
A、有些病例可无对因治疗
B、有些病例需要应用强心剂
C、可输血
D、铁剂治疗3周无效者需停药检查
E、铁剂治疗至血红蛋白恢复正常后可停药随访
【参考答案】:E
78、以下哪项是先天性肾上腺皮质增生症的最常见类型
A、17a-羟化酶缺乏症
B、36-羟类固醇脱氢酶缺乏症
C、21-羟化酶缺乏症
D、11B-羟化酶缺乏症
E、醛固酮合成酶缺乏
【参考答案】:C
79、癫癞持续状态时首选止惊药物是
A、氯丙嗪
B、10%水合氯醛
C、地西泮
D、苯妥英钠
E、苯巴比妥钠
【参考答案】:C
80、一足月新生儿,因阵发性紫缙和呼吸暂停,于生后48小时来
诊。下列哪项诊断最不可能
A、颅内出血
B、新生儿肺炎
C、新生儿肺透明膜病
D、后鼻孔闭锁
E、胎粪吸入综合征
【参考答案】:C
81、关于铁的吸收,哪项说法是正确的
A、食物中的铁以Fe2+形式吸收
B、食物中的铁以Fe5+形式吸收
C、铁的吸收部位是回肠末端
D、含磷酸盐较多的食物增加铁吸收
E、维生素C和牛奶增加铁吸收
【参考答案】:A
82、有关药疹不正确的是
A、药疹的轻重与用药的剂量无关
B、任何药物在一定条件下都可能引起药疹
C、引起变态反应性药疹的药物可以是药物原型,但更多的是其代
谢或降解产物
D、治疗的首要措施是应用糖皮质激素或抗组胺药
E、某些中药和中药制剂也可引起药疹
【参考答案】:D
83、男,6岁,因发热、反复抽搐5年,诊断复杂型高热惊厥,不
应有哪种情况
A、持续抽搐40分钟
B、体温38.2(即出现抽搐
C、一日内抽搐多次
D、脑电图见高峰节律紊乱
E、发作前有神经系统异常
【参考答案】:D
84、喉梗阻的主要表现是
A、咳嗽
B、声音嘶哑
C、吸气性呼吸困难
D、肺部哮鸣音
E、吞咽困难
【参考答案】:C
85、1〜4个月小儿贫血标准是
A、Hb<145g/L
B、Hb<120g/L
C、Hb<110g/L
D、Hb<100g/L
E、Hb<90g/L
【参考答案】:E
86、抗休克的基本措施是
A、血管活性药物
B、抗生素
C、补充血容量
D、纠正酸中毒
E、肾上腺皮质激素
【参考答案】:C
87、大型室间隔缺损心脏检查哪项是不恰当的
A、心室扩大
B、心尖搏动弥散
C、胸骨左缘3、4肋间可闻及HI〜IV级全收缩期杂音
D、触诊时不伴有震颤
E、肺动脉第二心音亢进
【参考答案】:D
88、一足月儿,生后第7天。娩出经过顺利,混合喂养,胃纳好。
近2d偶有吮奶后溢乳,大便次数每天5〜6次,较稀薄、色绿。其母说
小儿食欲好,尿量多(经常湿尿布)。体格检查小儿一般状态好。很可能
的诊断是
A、坏死性小肠结肠炎
B、胃肠炎
C、肠旋转不良
D、短肠综合征
E、喂哺量过多
【参考答案】:E
89、感染性休克在充分扩容基础上血压仍不恢复应考虑加用下列药
物,但不包括
A、肾上腺皮质激素
B、多巴胺
C、冰冻血浆
D、白蛋白
E、甘露醇
【参考答案】:E
90、重症肌无力病因是
A、自身免疫
B、病毒感染
C、外伤
D、细菌感染
E、精神创伤
【参考答案】:A
91、哪一项阳性发现对活动性肺结核的诊断意义最大
A、颈淋巴结肿大
B、密切结核接触史
C、结核菌素试验阳性
D、血沉增快
E、低热、乏力、盗汗和消瘦
【参考答案】:D
92、急性肾小球肾炎的主要临床表现是
A、水肿、血尿、蛋白尿、肾功能损害
B、水肿、血尿、蛋白尿、脓尿
C、水肿、血尿、蛋白尿、高血压
D、蛋白尿、血尿、高血压、低蛋白血症
E、蛋白尿、水肿、高血压、低蛋白血症
【参考答案】:C
93、患者,女,4岁,发热4d,病初体温不高伴流涕,次日咳嗽,
胃纳差,后持续高热,咳嗽加剧,声音嘶哑,球结膜充血,耳后、颈部
出现斑丘疹,部分融合,疹间皮肤正常。从未接受过任何预防接种。2
周前用过青霉素。最可能的诊断是
A、药物疹
B、猩红热
C、尊麻疹
D、风疹
E、以上均不是
【参考答案】:E
94、洋地黄中毒的常见心电图表现是
A、窦性心动过缓
B、ST-T段呈鱼钩样改变
C、II度房室传导阻滞
D、室性期前收缩二联律
E、QT间期缩短
【参考答案】:D
95、呼吸衰竭患儿在机械通气过程中。突然SaO2下降,体检左肺
呼吸音减低,叩诊鼓音,应考虑并发症是
A、胸腔积液
B、肺不张
C、气胸
D、气道阻塞
E、肺气肿
【参考答案】:C
96、治疗隐球菌脑膜炎的首选药物为
A、咪康理
B、氟康嗖
C、两性霉素B
D、酮康嗖
E、依曲康嘎
【参考答案】:C
97、患儿,10个月,1天来烦躁、易激惹,呕吐2次,大便稀,
2~3次/天,查体:嗜睡,前囱稍隆起,颈抵抗可疑,心肺腹无异常,
布氏征(+),克氏征(+),巴氏征(土)。为明确诊断,最必要的检查
A、白细胞计数及分类
B、便常规
C、X线胸片
D、脑脊液检查
E、结核菌素试验
【参考答案】:D
98、尿RBC形态学检查可鉴别
A、泌尿系畸形与肿瘤性血尿
B、原发与继发性肾小球疾病
C、肾小球性与非肾小球性血尿
D、肾炎与肾病性血尿
E、感染与非感染性血尿
【参考答案】:C
99、引起咽结合膜热的病原体为
A、柯萨奇病毒
B、腺病毒3型
C、流感病毒
D、葡萄球菌
E、链球菌
【参考答案】:B
100、有关营养性缺铁性贫血(IDA)的预防错误的是
A、产前检查对预防IDA有帮助
B、怀孕母亲均需补充铁剂
C、1岁内坚持母乳加辅食喂养
D、治疗消化道疾病
E、早产儿、低体重儿提前给铁剂预防
【参考答案】:B
101.儿童甲状腺功能亢进主要见于以下哪种情况
A、外源性甲状腺素摄入过多
B、弥漫性毒性甲状腺肿
C、甲亢性甲状腺癌
D、淋巴细胞性甲状腺炎
E、亚急性甲状腺炎
【参考答案】:B
102、除下列哪一种情况外,其余每种情况均可出现肉眼血尿
A、急性肾炎
B、泌尿道感染
C、乙肝病毒相关性肾炎
D、类脂性肾炎
E、肾炎肾病
【参考答案】:D
103、儿科学的范畴不包括
A、研究儿童发育和行为
B、研究儿童生长规律
C、提高儿童疾病防治质量
D、研究儿童对人类社会的影响
E、提高儿童身心健康水平
【参考答案】:D
104、哪项是引起手足徐动型脑性瘫痪最常见的病因
A、核黄疸
B、脑发育异常
C、产伤
D、早产
E、窒息
【参考答案】:A
105、下面哪一项是学龄儿童的主要特点
A、好奇多问、模仿性强
B、第二性征出现
C、易患感染性疾病
D、易发生营养不良和消化紊乱
E、理解、分析、综合能力逐步完善
【参考答案】:E
106、小儿腕骨骨化中心出全的数目是
A、4
B、6
C、8
D、10
E、12
【参考答案】:D
107、一位住在妇产科病房的病人,手术后腹胀,哭闹着要找科主
任来给她看一看。该主任来后,经仔细查看,发现患者只是心理上有些
问题,于是说了一些安慰她的话,病人便安静下来了,还有说有笑。有
同事见了不以为然地说,这也值得主任来管?主任笑道:难道当主任的
就非得看什么大病吗?有些劳动是平凡的,好像毋须一顾,但是,它的
精神是神圣的,一个人没有这种神圣的感觉,他就不会每件事都那么仔
细、耐心地去作。这充分体现了
A、传统医学观、不伤害原则、同情美德
B、现代医学观、不伤害原则、同情美德
C、现代医学观、公正原则、正直美德
D、传统医学观、公正原则、正直美德
E、以上都不是
【参考答案】:C
108、新生儿的特点下列哪项应除外
A、消化道面积较大,肠壁通透性较高
B、呼吸较快,节律可不规则,心率波动大
C、体液免疫功能较完善
D、刚出生时存在混合性酸中毒和低氯血症
E、体温调节中枢不健全,体表面积相对大,易散热
【参考答案】:C
109、长期发热病人应首选
A、对症治疗
B、物理降温
C、支持治疗
D、试验性治疗
E、中药辨证治疗
【参考答案】:B
110、有关新生儿生理性黄疸的特点以下哪项不符合
A、一般情况好,不伴有其他症状
B、多于生后2〜3天出现
C、足月儿在2周内消退
D、血清结合胆红素>26nmol/L(l.5mg/dl)
E、早产儿血清胆红素<257umol/L(15mg/dl)
【参考答案】:D
111,百白破疫苗接种年龄是
A、第1次3个月
B、第2次4个月
C、第3次5个月
D、以上均是
E、以上均不是
【参考答案】:D
112,肠套叠最常见的发病年龄为
A、新生儿
B、2〜4个月
C、4〜10个月
D、16〜24个月
E、1〜3岁
【参考答案】:C
113、肺动脉瓣听诊区第2心音减弱,主要见于
A、室间隔缺损
B、房间隔缺损
C、动脉导管未闭
D、法洛四联症
E、肺动脉狭窄
【参考答案】:D
114、肝豆状核变性早期损害的器官是
A、肝脏
B、神经系统
C、眼
D、肾脏
E、骨骼系统
【参考答案】:A
115、营养性巨幼红细胞性贫血骨髓象的特点是
A、骨髓增生抑制
B、中幼红细胞增多
C、红细胞形态有明显的巨幼变
D、晚幼红细胞增多
E、以上均不是
【参考答案】:E
116、有关结核菌素假阴性反应下列哪种概念是错误的
A、机体免疫功能低下
B、结核变态反应前期
C、结核菌素失效
D、重症结核病
E、患急性传染病
【参考答案】:A
117、预激综合征患者常伴发
A、室性心动过速
B、室上性心动过速
C、I度房室传导阻滞
D、完全性房室传导阻滞
E、心房颤动
【参考答案】:B
118、导致儿童高血压哪种病最常见
A、原发性醛固酮增多症
B、多发性大动脉炎
C、肾动脉狭窄
D、急性肾小球肾炎
E、嗜辂细胞瘤
【参考答案】:D
119、一足月儿,经阴道分娩,生后IminApgar。评分,见皮肤苍
白,心率80次/min,弹足底有皱眉反应,四肢略屈曲,无呼吸,应评
几分
A、1分
B、2分
C、3分
D、4分
E、5分
【参考答案】:C
120、21—三体综合征常见的核形表现是
A、标准型
B、易位型
C、普通型
D、嵌合体型
E、罗泊逊易位
【参考答案】:A
121、2岁患儿晨起流涕,午后发热,晚上突然抽搐,持续约1〜
2min自行缓解。体检:体温39.5℃,神志清,咽部充血,颈软,克氏
征阴性。可能的诊断及进一步检查是
A、中枢神经系统感染,做腰穿
B、婴儿手足抽搐症,查血钙
C、上呼吸感染,高热惊厥,必要时1周后做脑电图
D、癫癞,做脑电图
E、败血症,做血培养
【参考答案】:C
122、下列哪项不符合高血压脑病
A、颅压突然升高
B、急性肺水肿
C、可有意识障碍
D、脑血管普遍剧烈痉挛
E、血压180/120mmHg
【参考答案】:B
123、下列哪个不是先天性甲状腺功能减低症的典型临床表现
A、典型表现常在出生3〜6个月后才渐渐明显
B、患儿生长发育迟缓,智能低下
C、各种生理功能低下
D、面部粘液性水肿、眼睑水肿、眼距宽、鼻梁塌、唇厚舌大
E、通贯手,atd角增大(>58°),小指只有一条指褶纹
【参考答案】:E
124、有关结核病的治疗,以下哪项不正确
A、链霉素能杀死酸性环境中生长、分裂、繁殖活跃的细胞外结核
菌
B、利福平是用于耐药菌感染和短程化疗的主要药物
C、异烟胱是小儿结核病治疗的首选药物
D、异烟肺静脉滴注可用于结核性脑膜炎的治疗
E、利福平为全杀菌药
【参考答案】:A
125、诊断咳嗽变异性哮喘的基本条件是
A、咳嗽持续或反复发作》1个月,夜间或清晨发作性咳嗽,痰少,
运动后加重
B、临床无感染征象,或经较长时期抗生素无效
C、有个人或家族过敏史
D、气道反应性测定异常
E、用支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解
【参考答案】:E
126、新生儿娩出后,心率96次/min,呼吸佳,四肢能活动,吸
液刺激喉部有些动作,全身皮肤红润。该小儿按Apgar评分法可评为
A、9分
B、10分
C、8分
D、7分
E、6分
【参考答案】:C
127、新生儿肺透明膜病,哪项是错误的
A、胎龄愈小,发病率愈高
B、多见于早产儿
C、生后6小时内出现症状
D、X线胸片可见肺气肿
E、进行性呼吸困难和青紫
【参考答案】:D
128、关于贫血的形态学分类法,表示细胞色素高低的指标是
A、红细胞比积
B、红细胞计数
C、MCV
D、MCH
E、MCHC
【参考答案】:E
129、营养不良患儿皮下脂肪逐渐减少或消失,最先累及的部位
A、面颊部
B、胸部
C、腹部
D、臀部
E、四肢
【参考答案】:C
130、原发性免疫缺陷病最主要的临床特点是
A、胸腺缺如
B、肝脾肿大
C、消瘦
D、反复和慢性感染
E、淋巴结肿大
【参考答案】:D
二、多选题(共30题,每题2分)
1、佝偻病性手足搐搦症发作时临床可表现为
A、惊厥
B、手足搐搦
C、喉痉挛
D、腓反射征
E、发热
【参考答案】:ABC
2、诊断肾病综合征的必备条件
A、大量蛋白尿
B、低蛋白血症
C、高胆固醇血症
D、不同程度水肿
E、以上均不是
【参考答案】:AB
3、维生素D缺乏性手足搐搦症发生惊厥的诱因可能是
A、饥饿
B、感染
C、酸中毒
D、发热
E、开始维生素D治疗
【参考答案】:ABDE
4、颗叶癫癞的主要临床特点是
A、突然意识丧失、动作停止、凝视
B、消化道自动症
C、具有幻觉、错觉、恐惧等精神症状
D、常有热性惊厥史和惊厥家族史
E、对抗癫瘤药物反应较好
【参考答案】:ABD
5、交界性早搏的心电图特征有
A、QRS-T波提前,形态、时限与正常窦性基本相同
B、早搏产生的QRS波前或后有逆行P'波,P'-R<0.10s
C、早搏后代偿间歇往往不完全
D、Pz波往往与QRS波重叠
E、以上都不是
【参考答案】:ABCD
6、小儿结核性脑膜炎主要治疗方案是
A、抗结核治疗
B、降低颅高压
C、补充3%氯化钠,提高血钠浓度
D、常规应用头匏菌素类药物,预防继发感染
E、抗结核药物应用同时加用糖皮质激素
【参考答案】:ABE
7、进行腹部检查时,下列错误的是
A、正常的新生儿亦可见到肠型
B、1岁小儿肝脏下缘达肋下2cm即属于肿大
C、2个月小儿肋下触及肝脏即属异常
D、小儿哭闹不止时,可利用其吸气时快速扪诊
E、小婴儿可触及脾脏边缘
【参考答案】:BC
8、小儿腹泻重度脱水纠正后,可出现哪些电解质紊乱
A、低钾血症
B、低纳血症
C、低钙血症
D、低镁血症
E、低氯血症
【参考答案】:ACD
9、重度营养不良患儿合并腹泻时,容易出现的情况包括下列哪些
A、低血钾
B、低血钙
C、酸中毒
D、高渗性脱水
E、低血压
【参考答案】:ABCE
10、接种卡介苗的禁忌证有
A、先天性胸腺发育不全症
B、急性传染病恢复期
C、注射局部湿疹或全身有皮肤病
D、结核菌素试验阳性
E、以上都不是
【参考答案】:ABCD
H、学龄儿童反复上感,可能与哪些因素有关
A、慢性扁桃体炎
B、慢性鼻窦炎
C、肺先天畸形
D、腺样体肥大
E、慢性鼻炎
【参考答案】:ABDE
12、儿科学的范围包括
A、预防儿科学
B、发育儿科学
C、教育儿科学
D、流行病学
E、临床儿科学
【参考答案】:ABE
13、甲亢时甲状腺肿大特点有
A、整个腺体弥漫性肿大
B、大多两侧对称
C、表面光滑,质地柔软
D、可随吞咽动作而上下移动
E、可闻及血管杂音
【参考答案】:ABCDE
14、新生儿颅内出血的损伤原因有
A、急产
B、胎位异常
C、头盆不称
D、负压吸引助产
E、高位产钳助产
【参考答案】:ABCDE
15、下列哪些符合1型糖尿病表现
A、尿中排出的葡萄糖可达200〜300g/L
B、每日丢失水分3〜5L
C、每日丢失钠和钾200〜400mmol
D、组织利用葡萄糖增加
E、脂肪合成增加
【参考答案】:ABC
16、苯丙酮尿症患儿作饮食控制治疗时应注意下列哪几点
A、幼儿应以淀粉类、蔬菜、水果等低蛋白质食物为主
B、苯丙氨酸按30〜50mg/(kg•d)供给
C、血苯丙氨酸浓度维持在0.12~0.6mmol/L(2〜10mg/dl)为
宜
D、饮食控制至少持续至青春期以后
E、以上都不是
【参考答案】:ABCD
17、生理性哭闹的原因
A、饥饿
B、尿布潮湿
C、肛裂
D、惊吓
E、疼痛
【参考答案】:ABDE
18、某男
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