医患沟通和信息传递管理制度

医患沟通和信息传递管理制度1.前言为提高医院医患沟通和信息传递效果，建立良好的医患关系，确保医疗服务质量和安全，特订立本医患沟通和信息传递管理制度。本制度适用于本院全部临床科室、医务人员和患者，旨在规范医患沟通行为，优化信息传递流程，提升医院整体管理水平。2.医患沟通原则2.1敬重原则医务人员应敬重患者的尊严和个人隐私权，对待每一位患者应予以平等、敬重和友善的态度。2.2信任原则医务人员应建立与患者之间的信任关系，通过真诚、耐性和细致的沟通，帮忙患者理解和搭配医疗工作。2.3透亮原则医务人员应向患者及其家属供应真实、准确、完整的医疗信息，告知患者相关诊疗和治疗方案，并充分敬重患者的知情权与选择权。2.4保密原则医务人员应严守医疗保密制度，保护患者的个人隐私和医疗信息的机密性。2.5协作原则医务人员应乐观与其他科室、护士、病案部等相关人员合作，共同完成医患信息的传递和处理工作。3.医患沟通管理3.1门诊接待3.1.1门诊接待人员应热诚、耐性地接待患者，自动了解患者的需求，并供应必需的帮忙。3.1.2门诊医生应认真做好初诊工作，认真了解患者病情，与患者进行有效的沟通，并必需时向其他科室会诊或转诊。3.2住院沟通3.2.1住院医生负责与患者及其家属进行认真沟通，解答疑问，告知诊疗方案和治疗进程，及时和家属沟通治疗效果。3.2.2患者家属有权了解患者的病情和治疗进程，医生应及时回答家属的提问，予以必需的支持和鼓舞。3.2.3定期召开患者与家属座谈会，听取看法和建议，及时解决问题，改进工作。3.3医患关系处理3.3.1医务人员应乐观改善医患关系，对患者的不满和看法应虚心接受，及时解决。3.3.2医务人员不得对患者实施体罚、辱骂等行为，严禁与患者发生恋爱或其他欠妥关系。3.3.3医务人员应自动与患者建立亲和力和信任感，关怀患者的身心健康，予以必需的心理支持。4.信息传递管理4.1病历书写4.1.1医务人员应认真、规范地书写和填写患者病历，病历中应包含患者基本信息、病情描述、诊断结果、治疗计划等内容。4.1.2病历书写应准确、清楚、完整，避开使用模糊、含糊不清的措辞，尽量避开使用缩写和个人化的医学术语。4.2医嘱执行4.2.1医生向护士出具医嘱时，应明确、具体地表达医疗意图和要求，确保医嘱的准确转达。4.2.2护士在接收医嘱后，应核对医嘱的准确性和完整性，及时执行，并反馈执行结果和察看情况。4.3检查和检验结果通知4.3.1医务人员应及时了解患者的检查和检验情况，将结果及时通知患者，并解释结果的含义。4.3.2医务人员应确保检查和检验结果的准确性，如有疑问或异常情况，应及时与患者沟通并调整治疗方案。4.4医患沟通渠道4.4.1建立医患沟通的常规渠道，如病房内设置沟通留言本，医生定时查看并回复患者留言。4.4.2供应医院公示板或网络平台，用于发布医院的通知、公告和紧要信息。5.惩罚与嘉奖5.1惩罚5.1.1对不遵守医患沟通和信息传递管理制度的医务人员，可视情节轻重予以口头警告、书面检讨、记过、降级、开除等惩罚。5.1.2对涉及医疗事故、医疗纠纷的严重违规行为，将依法追究刑事责任，并向医疗监督部门报告。5.2嘉奖5.2.1对乐观推动医患沟通和信息传递工作的医务人员，可予以称赞和嘉奖，如荣誉称呼、晋升、奖金等。5.2.2对于收到患者称赞和感谢的医务人员，应及时将其表扬和推广，树立典型。6.监督与评估6.1监督机制6.1.1医院设立医患沟通和信息传递管理部门或专职岗位，负责监督和管理医患沟通和信息传递相关工作。6.1.2医患沟通和信息传递管理部门应定期对医患沟通和信息传递工作进行检查和评估，发现问题及时整改。6.2评估考核6.2.1医院应建立医患沟通和信息传递工作的考核指标和评估体系，定期对医务人员进行绩效考核和评估。6.2.2医务人员的医患沟通和信息传递工作情况将作为绩效考核的紧要指标之一，与职称晋升和薪资调整挂钩。7.附则7.1本制度自发布之日起正式实施，并作为医务人员与患者之间进行沟通和信息传递的管理依据。7.2对于特殊情况和情况的变动，医务人员应依据实际情况敏捷进行操作，但应在敬重医患关系原则和基本医疗规范的基础上进行调整。7.3对本制度的修改和