奇经八脉识别及应用（经络腧穴课件）

督脉识别与应用学习目标一二三掌握督脉的循行分布、功能和常用腧穴的定位、主治和刺灸注意事项：长强、腰阳关、至阳、大椎、哑门、风府、上星、神庭、印堂、素髎。熟悉督脉的病候和主治概要。了解本经的络脉及其他腧穴的基本情况。壹经脉循行贰络脉目录CONTENTS叁功能与病候壹、经脉循行(此下《甲乙经》有“上巅，循额，至鼻柱”)《素问.骨空论》:督脉者，起于下极之俞[1]，并于脊里，上至风府[2],入属于脑。督脉者，起于少腹[3]，以下骨中央[4]，女子入系廷孔[5],其孔，溺孔之端也。其络循阴器，合纂间[6]，绕纂后[7],别绕臀，至少阴，与巨阳中络者合，少阴上股内后廉，贯脊属肾。与太阳起于目内眦，上额交巅上，入络脑，还出别下项，循肩膊内，侠脊抵腰中，入循膂络肾。其男子循茎下至纂，与女子等。其少腹直上者，贯脐中央，上贯心，入喉，上颐，环唇，上系两目之下中央。注释●[1]下极之俞指脊柱下端的长强穴。●[2]风府督脉穴名，位于后发际正中上1寸处●[3]少腹指小腹●[4]骨中央指小骨盆之中央。●[5]廷孔指阴户；溺孔，指尿道口。●[6]纂间纂:指肛门，纂间则指肛门前的会阴部●[7]纂后指肛门后的长强穴。壹、经脉循行贰、络脉《灵枢·经脉》:督脉之别，名曰长强，挟膂上项，散头上，下当肩胛左右，别走太阳，入贯膂。贰、络脉《灵枢·经脉》:督脉之别，名曰长强，挟膂上项，散头上，下当肩胛左右，别走太阳，入贯膂。实，则脊强;虚，则头重，高摇之[1]。挟脊之有过者，取之所别也。壹、经脉循行1总督诸阳，为“阳脉之海”。督脉总督一身之阳，与诸阳脉相连。叁、功能与病候功能益脑髓与神志活动关系密切。脏腑功能活动与督脉关系密切。1）《难经·二十九难》:督之为病，脊强而厥。4）《灵枢·经脉》:其络脉病:“实则脊强;虚则头重”。3）督脉病候主要表现:腰脊强痛、头重头痛和神志病;以及癃闭、痔疾、遗尿等证;也可发生“大人癫疾、小儿风痫”。2）《素问·骨空论》:督脉为病，脊强反折。...生病，从少腹上冲心痛，不得前后，为冲疝;其女子不孕，癃痔遗溺嗌干。叁、功能与病候病候主治概要神志病热病外经病不寐，痫证，癫狂，昏迷，惊风。中暑，高热，疟疾，感冒。脱肛，腰骶痛，项背痛，鼻渊。本经腧穴主治神志病，热病，腰低、背、头项等经脉循行部位的病证及相应的内脏病证。叁、功能与病候本经腧穴本经共29穴:长强、腰俞、腰阳关、命门、悬枢、脊中、中枢、筋缩、至阳、灵台、神道、身柱、陶道、大椎、哑门、风府、脑户、强间、后顶、百会、前顶、囟会、上星、神庭、素髎、水沟、兑端、龈交、印堂。伍、督脉的腧穴本经腧穴本经共29穴:长强、腰俞、腰阳关、命门、悬枢、脊中、中枢、筋缩、至阳、灵台、神道、身柱、陶道、大椎、哑门、风府、脑户、强间、后顶、百会、前顶、囟会、上星、神庭、素髎、水沟、兑端、龈交、印堂。伍、督脉的腧穴1定位：位于会阴区，在尾骨下方，尾骨端与肛门连线的中点处。针刺方法：紧靠尾骨前面斜刺0.8-1.0寸，不宜直刺，以免伤及直肠。主治：癫狂病、瘛疭、脊强反折。长强2定位：在骶部，当后正中线上，适对骶管裂孔针刺方法：向上斜刺0.5-1.0寸，可灸主治：月经不调、闭经；腰脊强痛，下肢痿痹。腰俞伍、督脉的腧穴骶尾部腧穴(2个）

共同主治：腹泻、痢疾、便血、便秘、痔疮、脱肛。3定位：在脊柱区，第4腰椎棘突下凹陷中，后正中线上。针刺方法：向上斜刺0.5-1.0寸.主治：下肢痿痹、月经不调、赤白带下、遗精、阳痿。腰阳关4定位：在脊柱区，第2腰椎棘突下凹陷中，后正中线上。针刺方法：向上斜刺0.5-1.0寸。主治：下肢痿痹、月经不调、赤白带下、痛经、闭经、不孕、遗精、阳痿、精冷不孕，小便频数，小腹冷痛，腹泻。命门伍、督脉的腧穴腰椎棘突下腧穴（3个）共同主治：腰骶疼痛5定位：在脊柱区，第1腰椎棘突下凹陷中，后正中线上。针刺方法：向上斜刺0.5-1.0寸。主治：腹胀、腹痛、腹泻、完谷不化，痢疾。悬枢6定位：在脊柱区，第11胸椎棘突下凹陷中，后正中线上。针刺方法：向上斜刺0.5-1.0寸，可灸。主治：癫痫，腹泻，痢疾，黄疸，小儿疳积，便血，痔疮，脱肛，腰脊强痛。脊中9定位：在脊柱区，第7胸椎棘突下凹陷中，后正中线上。针刺方法：向上斜刺0.5-1.0寸，可灸。主治：黄疸，胸肋胀满等肝胆病证，胸肋支满，咳嗽，气喘，腰背疼痛，脊强。至阳伍、督脉的腧穴胸椎棘突下腧穴定位：在脊柱区，第10胸椎棘突下凹陷中。针刺方法：向上斜刺0.5-1.0寸。主治：呕吐，腹满，胃痛，食欲不振。中枢定位：在脊柱区，第9胸椎棘突下凹陷中。针刺方法：向上斜刺0.5-1.0寸。主治：抽搐四肢不收，筋挛拘急；胃痛。

筋缩定位：在脊柱区，第6胸椎棘突下凹陷中。针刺方法：向上斜刺0.5-1.0寸。主治：疔疮。灵台伍、督脉的腧穴背部其他腧穴7810定位：在脊柱区，第5胸椎棘突下凹陷中。针刺方法：向上斜刺0.5-1.0寸。主治：心悸失眠，心痛，健忘，中风不语。神道定位：在脊柱区，第3胸椎棘突下凹陷中。针刺方法：向上斜刺0.5-1.0寸。主治：身热头痛。惊厥，疔疮发背。

身柱定位：在脊柱区，第1胸椎棘突下凹陷中。针刺方法：向上斜刺0.5-1.0寸。主治：热病，恶寒发热，骨蒸潮热。陶道伍、督脉的腧穴背部其他腧穴111213

共同主治：癒狂痫，黄疸，腹泻，腰脊强痛，胸胁支满，咳嗽，气喘，脊背强痛。1.制作本经循行分布示意图2.对本经的特定穴进行列表归纳记忆复习思考督脉识别与应用学习目标一二三掌握督脉的循行分布、功能常用腧穴的定位、主治刺灸注意事项壹颈椎棘突上、下腧穴贰头面部腧穴目录CONTENTS叁小结1定位：在脊柱区，第7颈椎棘突下凹陷中，后正中线上。主治：①项强，脊痛;②恶寒发热，咳嗽，气喘，骨蒸潮热，热病，

疟疾;③胸痛;④癫狂痫，小儿惊风;⑤风疹痤疮操作：向上斜刺0.5~1.0寸。可灸。大

椎叁、颈椎棘突上、下腧穴穴位哑门风府穴位主治共同主治操作在颈后区,第2颈椎棘突上际凹陷中，后正中线上在颈后区,枕外隆凸直下，两侧斜方肌之间凹陷中暴喑，舌缓不语眩晕，咽喉肿痛，失音，目痛，鼻衄第一颈椎上下各1穴中风，癫狂痫，癔症;头重，头痛，颈项强急。正坐位，头微前倾，项部放松，向下颌方向缓慢刺入0.5~1.0寸，不可向上深刺，以免伤及延髓。禁灸。20定位：在头部，前发际正中直上5寸。主治：①神智疾病:痴呆，癫狂痫，癔症;

②头、耳、眼部疾病:中风，瘛疚，头风，头痛，眩晕，耳鸣;

③心系疾病:惊悸，失眠，健忘;

④下陷类疾病:脱肛，阴挺，腹泻。操作：平刺0.5~0.8寸。可灸。百

会肆、头面部腧穴29定位：在头部，两眉毛内侧端中间的凹陷中。主治：①头部疾病:头痛，眩晕，小儿惊风;②鼻部疾病:鼻衄，鼻渊;

③其他疾病:失眠。操作：平刺0.3~0.5寸。提捏进针法。可点刺出血。

印堂后头部其他腧穴肆、头面部腧穴穴位定位主治共同主治操作

脑户

在头部,枕外隆凸的上缘凹陷中项强，失音头晕，头痛，癫狂痫平刺0.5~0.8寸强间在头部，后发际正中直上4寸目眩，项强后顶在头部，后发际正中直上5.5寸眩晕23定位：在头部，前发际正中直上1寸。主治：①头痛、眩晕、目痛、鼻渊、鼻衄等头面部病证;

②热病，疟疾;

③癫狂。操作：平刺0.3~0.5寸。提捏进针法。可点刺出血。上星肆、头面部腧穴24定位：在头部，前发际正中直上0.5寸。主治：①癫狂痫，中风;②头痛，目眩，失眠，惊悸;

③目赤，目翳，鼻渊，鼻衄等五官科病证操作：平刺0.3~0.5寸。提捏进针法。可点刺出血。神

庭穴位前顶囟会穴位主治共同主治操作在头部，前发际正中直上3.5寸在头部，前发际正中直上2对中风惊悸前头部其他腧穴头痛，眩晕鼻渊，癫痫正坐平刺0.5~0.8寸。可灸注:小儿前囟未闭者囟会穴禁针肆、头面部腧穴26定位：在面部，在人中沟的上1/3与下2/3交界处。主治：①昏迷、晕厥、中风、中暑、休克、呼吸衰竭等急危重症，

为急救要穴之一;

②癔症、癫狂痫、急慢惊风等神志病证;

③鼻塞、鼻衄、面肿、口歪、齿痛、牙关紧闭等面鼻口部病证;

④闪挫腰痛。操作：平刺0.3~0.5寸。提捏进针法。可点刺出血。水沟肆、头面部腧穴穴位素髎水沟穴位主治共同主治操作在面部，鼻尖正中人中沟的上1/3与中1/3交点处新生儿窒息;喘息中风，中暑;癔症，癫狂痫，急慢惊风;面肿，口歪，齿痛，牙关紧闭;闪挫腰痛面部急救2穴，素醪、水沟前正中线上昏迷,惊厥鼻渊,鼻衄向上斜剌0.3~0.5寸。急救穴。穴位兑端龈交穴位主治共同主治操作在面部，上唇结节的中点在上唇内，上唇系带与上牙龈的交点昏迷，晕厥，癔症;口臭，消渴口歪，口臭，齿衄，鼻衄，面赤烦肿;项强口部2穴，后正中线上癫狂，口歪口噤，齿痛向上斜剌0.2~0.3寸肆、头面部腧穴29定位：在头部，两眉毛内侧端中间的凹陷中。主治：①头部疾病:头痛，眩晕，小儿惊风;

②鼻部疾病:鼻衄，鼻渊;

③其他疾病:失眠。操作：平刺0.3~0.5寸。提捏进针法。可点刺出血。印堂肆、头面部腧穴1）经脉循行：体内:起于小腹内，下出于会阴部。体表:行于脊柱内部，上达项后风府，上行颠顶，沿前额下行鼻柱，至

于上唇内。本经腧穴起于长强，止于印堂，共29穴。本经联系的脏腑器官有脑、脊内。小结2）取穴要点：在尾骨下方，尾骨端与肛门连线的中点处取长强;在第四腰椎棘突下和第二腰椎棘突下方分别取腰阳关和命门;在胸椎第11、7棘突下方分别取脊中、至阳；在第七颈椎棘突下方取大椎;后发际正中直上0.5寸取哑门、直上1寸取风府;前发际正中直上5寸取百会、直上1寸取上星、直上0.5寸取神庭;两眉正中取印堂、人中沟取水沟。3）主治要点：神志病:不寐，痫证，癫狂，昏迷，惊风。热病:中暑，高热，疟疾，感冒。外经病:脱肛，腰骶痛，项背痛，鼻渊。小结4）特殊作用：大椎有良好退热的作用。复习思考0102030405制作本经循行分布示意图；小组协作录制本经常用腧穴的点穴操作微视频；对本经的特定穴进行列表归纳记忆；通于督脉的是哪个腧穴?查阅资料，学习命门、大椎、水沟的临床应用；任脉识别与应用学习目标一二三掌握任脉的循行分布、功能和常用腧穴的定位、主治和刺灸注意事项：中极、关元、气海、神阙、下脘、建里、中脘、上脘、鸠尾、膻中、天突、廉泉、承浆。熟悉任脉的病候和主治概要。了解本经的脉络及其他腧穴的基本情况。壹任脉经脉循行分布贰任

脉

的

络

脉目录CONTENTS叁功能与病候壹、任脉经脉循行分布《难经・二十八难》:任脉者，起于中极之下[1]，以上毛际，循腹里，上关元2、至咽喉。(此下《素・骨空论)有:上顾，循面，入目[3]。注释[1]中极之下

中极，穴名，在腹正中线脐下4寸[2]关元

穴名，在腹正中线脐下3寸。[3]颐

指下颌部，承浆穴所在。[4]尾翳

鸠尾之别名;亦有认为是屏翳，即会阴穴。《灵枢・经脉》:任脉之别，名日尾路[4]，下鸠尾，散于腹。贰、任

脉

的

络

脉《灵枢·经脉》:任脉之别，名曰尾翳，下鸠尾，散于腹。实，则腹皮痛，虛，则搔痒，取之所别也。

叁、功能与病候(一)功能统任诸阴，为“阴脉之海”。任脉为“生养之本”而“主胞胎”《素问·骨空论》:任脉为病，男子内结、七疝，女子带下、瘕聚。《灵枢・经脉》:其络脉病:实则腹皮痛，虚则瘙痒，取之所别也。(二)病候

任脉病候主要表现为泌尿生殖系统病症和下腹部病症。如:带下、月经不调、不孕、阳痿、早泄、遗精、遗尿、疝气等。叁、功能与病候(三)任脉主治概要本经腧穴主治1.腹、胸、颈、咽喉、头面的局部病证。2.相应的内脏器官疾病。3.少数腧穴有强壮作用或调节神志作用。(四)本经24穴，穴起会阴，止于承浆。重点穴

：中级、关元、气海、神阙、建里、中脘。巨阙、鸠尾、膻中、天突、廉泉、承浆等。叁、功能与病候(四)本经24穴，穴起会阴，止于承浆。重点穴

：中级、关元、气海、神阙、建里、中脘。巨阙、鸠尾、膻中、天突、廉泉、承浆等。叁、功能与病候(四)本经24穴，穴起会阴，止于承浆。下腹部腧穴

1中极膀胱募穴【定位】在下腹部，脐中下4寸，前正中线上【主治】①遗尿，小便不利，府闭

②遗精，阳痿，不育。

③月经不调，崩漏，阴挺，阴痒，不孕，产后恶露不止，带下。【操作】直刺1.0~1.5寸。可灸。孕妇慎用。叁、功能与病候(四)本经24穴，穴起会阴，止于承浆。下腹部腧穴

2关元小肠募穴【定位】在下腹部，脐中下三寸，前正中线上【主治】

①中风脱证、虚劳冷意、赢瘦无力等元气虚损病证;

②少腹疼痛，疝气;

③腹泻、痢疾、脱肛、便血等肠腑病证

④五淋、尿血、尿闭、尿频等泌尿系病证;

⑤遗精、阳痿、早泄、白浊等男科病;

⑥月经不调、痛经、经闭、崩漏、带下、阴挺、恶露不尽、胞衣不下等妇科病证

⑦保健灸常用穴。【操作】直刺1.0~1.5寸。可灸。孕妇慎用。叁、功能与病候(四)本经24穴，穴起会阴，止于承浆。下腹部腧穴

2

气

海【定位】在下腹部，脐中下1.5寸，前正中线上【主治】

①虚脱、形体羸瘦、脏气寰惫、乏力等气虚病证;

②水谷不化、绕脐疼痛、腹泻、痢疾、便秘等肠府病证;

③小便不利、遗尿等泌尿系病证;

④遗精、阳痿、疝气;

⑤月经不调、痛经、经闭、崩漏、带下、阴挺、“后恶露

不止、胞衣不下等妇科病证;

⑥保健灸常用穴。【操作】直刺1.0~1.5寸。可灸。孕妇慎用。叁、功能与病候(四)本经24穴，穴起会阴，止于承浆。下腹部其他腧穴

2

气

海【定位】在下腹部，脐中下1.5寸，前正中线上【主治】

①虚脱、形体羸瘦、脏气寰惫、乏力等气虚病证;

②水谷不化、绕脐疼痛、腹泻、痢疾、便秘等肠府病证;

③小便不利、遗尿等泌尿系病证;

④遗精、阳痿、疝气;

⑤月经不调、痛经、经闭、崩漏、带下、阴挺、“后恶露

不止、胞衣不下等妇科病证;

⑥保健灸常用穴。【操作】直刺1.0~1.5寸。可灸。孕妇慎用。曲

骨石

门

三焦募穴阴交[定位]:耻骨联合上缘的中点处。[定位]:当脐中下2寸。[定位]:当脐中下1寸。

下腹部其他瑜穴，均可治疗下腹部疾病。

针刺方法均为直刺1~1.5寸，可灸，孕妇慎用1.制作本经循行分布示意图2.关元和气海的区别是什么？复习思考任脉识别与应用学习目标一二三掌握任脉的循行分布、功能和常用腧穴的定位、主治和刺灸注意事项：神阙、下脘、建里、中脘、上脘、鸠尾、膻中、天突、廉泉、承浆。熟悉任脉的病候和主治概要。了解本经的脉络及其他腧穴的基本情况。壹任脉经脉循行分布贰任

脉

的

络

脉目录CONTENTS叁功能与病候中、上腹部腧穴8神阙【定位】在脐区，脐中央。【主治】①阳气暴脱，形寒神惫，尸厥，风痫

②腹痛，腹胀，腹泻，痢疾，便秘，脱肛;

③水肿，鼓胀，小便不利。【操作】一般不针，多用艾炷隔盐灸法。壹、任脉经脉循行分布中、上腹部腧穴10下脘【定位】在上腹部，脐中上2寸，前正中线上。【主治】①腹痛、腹胀、腹泻、呕吐、完谷不化、小

儿疳积等脾胃病证;

②痞块。【操作】直刺1.0~1.5寸。可灸。壹、任脉经脉循行分布中、上腹部腧穴11建里【定位】在上腹部，脐中上3寸，前正中线上。【主治】胃痛，呕吐，食欲不振;腹胀，腹痛;水肿。【操作】直刺1.0~1.5寸。可灸。壹、任脉经脉循行分布中、上腹部腧穴12中脘

胃之募穴;八会穴之腑会【定位】在上腹部，脐中上4寸，前正中线上。【主治】①胃痛，腹胀，纳呆，呕吐，吞酸，呃逆，

疳积，黄疸;

②癫狂痫，脏躁，尸厥，失眠，惊悸，

哮喘。【操作】直刺1.0~1.5寸。可灸。壹、任脉经脉循行分布比较巨阙鸠尾壹、任脉经脉循行分布穴位穴位属性定位区别共同巨阙心之募穴在上腹部，脐中上6寸，前正中线上[主治]①癫狂痫;②胸痛，心悸;③呕吐，吞酸。[操作]向下斜刺0.5~1.0寸;不可深刺，以免伤及肝脏。癫狂痫胸痛胸满任脉络穴膏之原穴鸠尾在上腹部，胸剑结合下1寸，前正中线上[主治]①癫狂痫;②胸满，咳喘;③皮肤痛或瘙痒。[操作]向下斜刺0.5~1.0寸中、上腹部其他腧穴，均可治疗胃肠疾病。1

水分(CV9)【定位】在上腹部，当脐中上1寸。壹、任脉经脉循行分布2上脘(CV13)【定位】在上腹部，当脐中上5寸。【操作】直刺1.0~1.5寸。可灸。胸部腧穴17

膻中(CV17)心包募穴;八会穴之气会【定位】在胸部，横平第4肋间隙，前正中线上。【主治】①胸、肺、膈疾病:咳嗽，气喘，胸闷，

心痛，噎膈，呃逆;

②乳腺疾病:产后乳少，乳痈。【操作】平刺0.3~0.5寸。壹、任脉经脉循行分布胸部其他腧穴，均可治疗心、胸部疾病1中庭(CV16)【定位】平第5肋间隙，即胸剑结合部。壹、任脉经脉循行分布3紫宫(CV19)【定位】平第2肋间隙。【操作】直刺1.0~1.5寸。可灸。2玉堂(CV18)【定位】平第3肋间隙。4华盖(CV20)【定位】平第1助间隙。5璇玑(CV21)【定位】胸骨上窝下1寸。颈、面部腧穴22

天突(CV22)【定位】在颈前区，胸骨上窝中央，前正中线上。【主治】①咳嗽，哮喘，胸痛，咽喉肿痛;

②暴喑，瘿气，梅核气，噎膈。【操作】先直刺0.2~0.3寸，然后将针尖向下，紧

靠胸骨柄后方刺入1.0~1.5寸。严格掌握

针刺的角度和深度，以防刺伤肺和有关

动、静脉。壹、任脉经脉循行分布颈、面部腧穴23

廉泉(CV23)【定位】在颈前区，喉结上方，舌骨上缘凹陷中，

前正中线上。【主治】①舌强不语，暴暗，喉痹，吞咽困难;

②舌缓流涎，舌下肿痛，口舌生疮。【操作】向舌根斜刺0.5~0.8寸。壹、任脉经脉循行分布颈、面部腧穴24

承浆(CV24)【定位】在面部，颏唇沟的正中凹陷处【主治】①口歪，齿龈肿痛，流涎;②暴喑，癫狂。【操作】斜刺0.3~0.5寸。壹、任脉经脉循行分布1）经脉循行

体内—起于小腹内，下出于会阴部。体表—沿腹内前正中线向上到达咽喉部，向上到达下领正中。本经腧穴起于会阴，止于承浆，共24穴。本经联系的脏腑器官有口唇、目。小节2）取穴要点

会阴部正中取会阴穴；

下腹部前正中线上从下往上依次取曲骨、中极、关元、石门、气海、阴交；

脐部正中取神阙.上腹部前正中线上从下往上依次取水分、下脘、建里、中

脘、上脘、巨阙；

胸剑结合处取中庭、下1寸取鸠尾；

膻中在胸部前正中线上平第四肋间隙；

天突在胸骨上窝中央，舌骨上缘正中凹陷取廉泉；

承浆在颏唇沟的正中凹陷。3）主治要点

体内—起于小腹内，下出于会阴部。

泌尿、生殖系统疾病—水肿、小便不利、月经不调、带下、不孕、崩漏、遗精、阳痿

消化系统疾病—腹痛、泄泻、腹胀、胃痛、纳呆、呕吐

心胸疾病—心悸、心痛、胸闷、气喘

咽喉、口唇疾病—梅核气、咽喉肿痛、暴喑、舌强不语、舌下肿痛、口舌生疮、流涎小节4）特殊作用

关元、气海具有强壮、补虛作用。1.制作本经循行分布示意图2.小组协作录制本经常用腧

穴的点穴操作微视频。复习思考3.对本经的特定穴进行列表

归纳记忆。4.通于任脉的是哪个腧穴?5.查阅资料，学习关元、中

脘、膻中的临床应用。冲脉学习目标一二三掌握冲脉的循行分布、功能。熟悉冲脉的病侯。了解本经交会的腧穴。壹冲脉的循行分布贰功能与病候目录CONTENTS叁交会穴壹、冲

脉

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络

脉《灵枢·逆顺肥瘦脉》:夫冲脉者，五脏六腑之海也，五脏六腑皆禀焉。其上者，出于颃颡，渗诸阳，灌诸精;其下者，注少阴之大络，出于气街，循阴股内廉，入胴中，伏行鼾骨内，下至内踝之后属而别。其下者，并于少阴之经，渗三阴;伏行出跗属[1]，下循跗，入大指间，渗诸络而温肌肉。《灵枢·动输》:冲脉者，十二经之海也，与少阴大络起于肾下，出于气街，循阴股内廉，邪入胭中，循胫骨内廉，并少阴之经，下入内踝之后，入足下;其别者，斜入踝，出属跗上，入大指之间，注诸络而温足胫。《难经·二十七难》:冲脉者，起于气冲，并足阳明(《素问骨空论》作“少阴”)之经，夹脐上行，至胸中而散也。壹、冲

脉

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络

脉循行小结1主干【下行支】脉气起于肾下、胞中(相当于关元穴），下出会阴、气街，在腹部会足

少阴上行散胸部会咽喉出于颃颡分支络于唇口。【下行支】注足少阴之大络，出气街，与足少阴行股内后廉入腘内经胫骨至内踝后

入足下分向足跗上（与公孙相通）入大趾间。【后行支】起于胞中下出会阴上循脊里（与督脉相通）。2旁支壹、冲

脉

的

络

脉循行小结:冲脉起于腹气之气街，足阳明胃经后天之宗气，并于先天之真气，此先天之气来自于胞中与肾气(足少阴肾经)，相并挟脐而上胸部。大气至胸中而散开，再会合任、督两脉充身怀，再分布脏腑诸经络。故知冲脉是五脏六腑之海，亦是十二经之海，与少阴肾经之大络。起于肾下，出于气街也。壹、冲

脉

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络

脉十二经之海:冲脉在十二经气血通行、渗灌中所起的重要作用。五脏六腑之海:先天之精气与后天之气血均汇聚于冲脉，冲脉可输布后天之精气，以濡养五脏六腑。(一)功能血海:冲脉与妊产胎育、生殖功能关系密切。壹、冲

脉

的

络

脉《素问·骨空论》:冲脉为病，逆气、里急。从少腹上冲心而痛，不得前后，为冲疝(《难经》作“冲之为病，逆气而里急”)。冲脉病候表现为腹部胀满、拘急，气上逆及生殖系统病等。血海有余，则常想其身大怫然不知其所病；血海不足，亦常想身小，狭然不知所病。贰、功能与病候(二)病侯冲脉者，经脉之海，主渗灌溪谷，与阳明合于宗筋。《灵枢·海论》:《素问·痿论》:会阴、阴交(任脉)气冲(足阳明胃经)横骨、大赫、气穴、四满、中注、育俞、商曲、石关、阴都、通谷、幽门(足少阴肾经)。叁、交会穴冲脉小结1）功能主要概括为“十二经之海”、“五脏六腑之海”和“血海”。冲脉小结2）病候表现为腹部胀满、拘急，气上逆及生殖系统病等。1.制作本经循行分布示意图2.冲脉的功能和病候复习思考3.通于冲脉的是哪个腧穴?带脉壹掌握带脉的循行分布、功能贰熟悉带脉的病侯教学目标CONTENTS叁了解本经交会的腧穴壹、经脉循行01经脉循行带脉(BeItVessel)横行于腰腹，是各经脉中唯一横行的经脉。带：腰带、束带，引申为约束。《广雅》:“带，束也。”其分布，斜行向下至维道穴，横行绕身一周;其功能，有约束腰腹部经脉的作用，主要联系下腹部的脏腑器官。人体奇经八脉之一。带脉能约束纵行之脉，足之三阴、三阳以及阴阳二蹻脉皆受带脉之约束，以加强带脉经脉之间的联系。主司妇女带下固护胎儿《难经·二十八难》《灵枢·经别》带脉者，起于季胁，回身一周。足少阴之正，至胴中，别走太阳而合上至肾，当十四椎，出属带脉。壹、经脉循行带脉循行起于季胁，斜向下行到带脉穴，绕身一周。并于带脉穴处再向前下方沿髋骨上缘斜行到少腹。1总束诸脉:总束纵行诸经脉，起到协调和柔顺的作用。固摄下元:腰腹部是冲、任、督三脉脉气所发之处，为胞宫和下焦之位，带脉能固摄下元，与冲、任、督三脉关系尤为密切。贰、功能与病候功能2带之为病，腹满、腰溶溶若坐水中。带脉病候主要表现为“带脉不引”，即约束无力所致各种弛缓、痿废诸症。如腰部酸软、腹痛引腰脊、下肢不利及男女生殖器官病证，包括阳痿、遗精、月经不调、崩漏、带下、少腹拘急、疝气下坠等。病候《难经·二十九难》1总束诸脉:总束纵行诸经脉，起到协调和柔顺的作用。固摄下元:腰腹部是冲、任、督三脉脉气所发之处，为胞宫和下焦之位，带脉能固摄下元，与冲、任、督三脉关系尤为密切。贰、功能与病候功能2带之为病，腹满、腰溶溶若坐水中。带脉病候主要表现为“带脉不引”，即约束无力所致各种弛缓、痿废诸症。如腰部酸软、腹痛引腰脊、下肢不利及男女生殖器官病证，包括阳痿、遗精、月经不调、崩漏、带下、少腹拘急、疝气下坠等。病候《难经·二十九难》左右绕脐，腹腰脊痛，冲阴股也。《难经·平奇经八脉病》苦少腹痛引命门，女子月水不来，绝继（经）复下止(也），阴辟寒，令人无子：男子苦少腹拘急或失精也。《脉经·手检图》叁、交会穴带脉五枢维

道(足少阳胆经)带脉小结功能病候带脉的主要功能是“总束诸脉”。表现为约束无力所致各种弛缓、痿废诸症等。制作本经循行分布示意图。01带脉的功能和病候。02通于带脉的是哪个腧穴?03复习思考

跷

脉壹掌握跷脉的循行分布、功能贰熟悉跷脉的病侯教学目标CONTENTS叁了解本经交会的腧穴壹、经脉循行阳跷脉(YangHeelVesse1)是足太阳经的分支，起于足跟外侧，沿着足外踝向上行，进入项部的风池穴。阴跷脉(YinHeelVessel)是足少阴经的分支，起于足后跟中，沿着足内踝向大腿内侧上行，到达咽喉部。跷，原意为“举足行高”，《素问》王冰注:“跷，谓举也。”跷脉起于足部，与肢体运动有关，“跷”有活动敏捷之意，《难经》杨玄操注:“跷，捷疾也。言此脉是人行起走之机要，动足之所由，故曰跷脉焉。”01经脉循行《灵枢·经别》足少阴之正，至胴中，别走太阳而合上至肾，当十四椎，出属带脉。壹、经脉循行阳跷脉起于足跟外侧足太阳经的申脉穴，沿外踝后上行，经下肢外侧后缘上行至腹部。沿胸部后外侧，经肩部、颈外侧，上挟口角，到达眼内角。与足太阳经和阴跷脉会合，再沿足太阳经上行与足少阳经会合于项后的风池穴。阳跷脉《奇经八脉考》壹、经脉循行阳跷脉起于足跟外侧足太阳经的申脉穴，沿外踝后上行，经下肢外侧后缘上行至腹部。沿胸部后外侧，经肩部、颈外侧，上挟口角，到达眼内角。与足太阳经和阴跷脉会合，再沿足太阳经上行与足少阳经会合于项后的风池穴。阳蹻者，足太阳之别脉，其脉起于跟中，出于外踝下足太阳申脉穴，当踝后绕跟，以仆参为本，上外踝上三寸，以跗阳为郄，直上循股外廉，循胁后髀，上会手太阳、阳维于臑俞，上行肩外廉，会手阳明于巨骨，会手阳明，少阳于肩髃，上人迎，挟口吻，会于手足阳明，任脉于地仓，同足阳明上而行巨髎、复会任脉于承泣，至目内眦与手足太阳、足阳明、阴蹻五脉会于睛明穴，从睛明上行入发际，下耳后，入风池而终。阳跷脉壹、经脉循行阴跷脉起于足跟内侧足少阴经的照海穴，通过内踝上行，沿大腿的内侧进入前阴部，沿躯干腹面上行，至胸部人于缺盆，上行于喉结旁足阳明经的人迎穴之前，到达鼻旁，连属眼内角，与足太阳、阳矫脉会合而上行。阴跷脉《奇经八脉考》壹、经脉循行阴跷脉起于足跟内侧足少阴经的照海穴，通过内踝上行，沿大腿的内侧进入前阴部，沿躯干腹面上行，至胸部人于缺盆，上行于喉结旁足阳明经的人迎穴之前，到达鼻旁，连属眼内角，与足太阳、阳矫脉会合而上行。阴蹻者，足少阴之别脉，其脉起于跟中足少阴然谷穴之后，同足少阴循内踝下照海穴，上内踝上二寸，以交信为郄，直上循阴股，入阴，上循胸，入缺盆，上出人迎之前，至喉咙，交贯冲脉，入鼽内廉，上行属目内眦，与手足太阳、足阳明​、阳蹻五脉会于睛明而上行。阴跷脉《灵枢·寒热病》壹、经脉循行阳跷脉起于足跟外侧足太阳经的申脉穴，沿外踝后上行，经下肢外侧后缘上行至腹部。沿胸部后外侧，经肩部、颈外侧，上挟口角，到达眼内角。与足太阳经和阴跷脉会合，再沿足太阳经上行与足少阳经会合于项后的风池穴。足太阳有通项入于脑者，正属目本名曰眼系。头目苦痛，取之在项中两筋间。入脑乃别阴跷、阳跷，阴阳相交，阳入阴，阴出阳，交于目锐眦，阳气盛则瞋目，阴气盛则瞑目。阳跷脉《难经·二十八难》阳跷脉者，起于跟中，循外踝，上行，入风池。《灵枢·脉度》壹、经脉循行阳跷脉起于足跟外侧足太阳经的申脉穴，沿外踝后上行，经下肢外侧后缘上行至腹部。沿胸部后外侧，经肩部、颈外侧，上挟口角，到达眼内角。与足太阳经和阴跷脉会合，再沿足太阳经上行与足少阳经会合于项后的风池穴。(阴)跷脉者，少阴之别，起于然骨之后，上内踝之.上，直上循阴股，入阴，上循胸里，入缺盆上，出人迎之前，入，属目内眦，合于太阳、阳跷而上行。《难经·二十八难》阴跷脉者，亦起于跟中，循内踝上行，至咽喉，交贯冲脉。阴跷脉1司目之开合:由于阴阳跷脉交会于目内眦，其脉气濡养眼目，利于目之开合，调节人体的清醒和睡眠。阳跷脉盛，主目张而不欲睡;阴跷脉盛，主目闭而欲睡。调节肢体运动:跷脉起于足，具有交通一身阴阳之气、调节肢体运动的作用，特别是与下肢运动密切相关。贰、功能与病候功能2阴跷为病，阳缓而阴急阳跷为病，阴缓而阳急。病候《难经·二十九难》目中赤痛，从内眦始，取之阴跷。《灵枢·热病》1司目之开合: