血液透析专科模考试题+参考答案

血液透析专科模考试题+参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、下面哪项是慢性肾衰竭患者的血液透析指征（）A、血钾≥6.5mmol/LB、非透析治疗无法维持生存C、血肌酐＞442mmol/LD、无尿2天或4天伴高血压E、以上都不是正确答案：B2、血液透析患儿蛋白摄入量应比同年龄儿童推荐值（）A、高0.4g/(kg.d)B、高0.2g/(kg.d)C、低0.2g/(kg.d)D、高0.6g/(kg.d)E、低0.4g/(kg.d)正确答案：A3、血液透析患者发生急性左心衰竭，护理措施不正确的（）A、头低脚高位B、给与强心剂和血管扩张药C、无高钾血症时采用单超D、半卧位或坐位，两腿下垂E、高流量吸氧正确答案：A4、在进行CRRT治疗前，对于患者抗凝剂的选择使用应常规评估内容不包括（）A、有无出血情况B、是否服用抗凝药物C、患者心功能情况D、患者常规透析抗凝剂使用种类及剂量E、近期有无外伤史或手术正确答案：C5、人工移植血管动静脉内瘘的穿刺要点不正确的是（）A、钝针穿刺B、穿刺时可不使用止血带C、必须经常更换穿刺点D、护士严格执行无菌操作E、穿刺针的斜面大多选择斜面向上原则正确答案：A6、（）是老年血液透析患者最常见的致死原因之一。A、感染B、营养不良C、心血管并发症D、肿瘤E、脑血管意外正确答案：C7、动静脉内瘘增生性狭窄的处理包括（）A、内瘘重建B、介入手术C、重新做内瘘D、定期复查E、血管旁路移植正确答案：C8、下列哪项不是血液透析患者发生感染的易感因素（）A、导管留置时间过久B、透析液污染C、无尿D、使用生物相容性差的透析器E、免疫功能低下正确答案：C9、血液净化的基本原理A、吸附、渗透、转运B、对流、渗透、吸附C、弥散、对流、转运D、吸附、渗透、弥散E、弥散、对流、吸附正确答案：E10、动静脉内瘘吻合术后的注意事项有（）A、观察伤口局部情况，有无渗血、肿胀B、适当抬高术侧肢体C、避免术侧肢体受压D、触诊内瘘震颤，听诊内瘘杂音E、以上都正确正确答案：E11、下列哪项不是人工移植血管动静脉内瘘的评估内容（）A、观察是否清洁B、血管有无搏动、震颤C、不需要摸清血管走向D、首次使用可根据彩超判断E、判断血管弹性及充盈度正确答案：C12、下列哪一项不是血液透析操作前准备的物品（）A、置换液B、穿刺针C、灌流器D、血液透析器及管路E、一次性手套正确答案：C13、导致血液透析患者治疗过程中出现发热的原因是（）A、透析液污染B、透析时无菌操作不严C、急性溶血D、高温透析E、以上都正确正确答案：E14、重组人红细胞生成素给药方法（）A、肌肉注射B、静脉滴注C、皮下注射D、皮内注射E、以上都可以正确答案：C15、终末期肾衰竭患者发生肾性骨病的主要因素是（）A、甲状旁腺功能亢进B、高钙C、低钙D、低磷E、高磷正确答案：A16、哪年中国医院协会血液净化中心管理分会下发了《血液透析质量控制和理原》（）A、2010年1月B、2006年10月C、2008年10月D、2009年10月E、2005年10月正确答案：A17、高通量透析器是指（）A、超滤系数＞20ml/(mmHg.h)B、膜面积大于5㎡C、β2微球蛋白清除率<20ml/minD、KoA＞600E、主要反映对小分子毒素的清除能力正确答案：A18、血液透析前的患者血标本应如何采集？（）A、透析开始之前，抗凝剂使用之前B、血样被生理盐水稀释后C、透析开始之后，抗凝剂使用之后D、透析开始之前，抗凝剂使用之后E、透析开始之后，抗凝剂使用之前正确答案：A19、动静脉内瘘术后（）天拆线A、14~21天B、21~28天C、10~14天D、3~5天E、5~8天正确答案：A20、自体动静脉内瘘发明时间（）A、1960年B、1954年C、1970年D、1966年E、1973年正确答案：D21、影响弥散的因素不包括（）A、透析液电导度B、透析液和血液流速C、膜的阻力D、溶质的分子量E、溶质的浓度梯度正确答案：A22、血液透析患者使用鱼精蛋白后最严重的不良反应主要是（）A、出血B、便秘C、过敏D、腹泻E、胃肠道反应正确答案：C23、肝素原液经配制后只能保存（）小时，并应冷藏于冰箱A、4B、8C、2D、12E、24正确答案：E24、妊娠妇女血液透析透析液的碳酸氢盐浓度应调整为（）mmol/L。A、40B、0C、30D、25E、35正确答案：D25、人工血管瘘的使用寿命一般平均为（）年A、4B、3C、2D、1E、5正确答案：C26、颈内静脉穿刺置管时，通常选择右侧颈内静脉而非左侧，其原因与下列哪项无关（）A、右侧方便护士操作B、右颈内静脉与无名静脉和上腔静脉几乎成一直线C、右侧胸膜顶低于左侧D、右侧无胸导管E、右侧颈内静脉容易暴露正确答案：E27、下列有关HDF的说法错误的是（）A、血液透析滤过B、弥散的原理C、清除大分子D、清除中小分子E、对流的原理正确答案：C28、血液透析患者发生溶血，其中与血透相关的原因不包括（）A、透析液温度过高B、透析用水细菌数超标C、透析不充分D、透析器复用残留消毒液E、血透管路扭曲或损伤正确答案：B29、血液透析滤过的原理是（）A、对流B、渗透C、超滤D、滤过E、吸附正确答案：A30、有关ＣＲＲＴ的几种治疗模式中，采用低通量的血滤器或血透器的是（）A、ＣＶＶＨＤＦB、ＳＣＵＦC、ＣＶＶＨＤD、ＨＤＦE、ＣＶＶＨ正确答案：C31、对于老年高血压患者，血液透析过程中可以适当调低透析液中钠浓度，一般控制在（）A、130-135mmol/LB、142-145mmol/LC、135-142mmol/LD、138-142mmol/LE、133-138mmol/L正确答案：D32、血液灌流的作用原理为（）A、吸附B、对流C、弥散D、转换E、超滤正确答案：A33、当血液从透析器中漏出达到（）时，漏血检测器发生漏血报警A、0.6ml/minB、0.5ml/minC、0.8ml/minD、0.1ml/minE、0.3ml/min正确答案：B34、学龄儿童血液透析血流量为（）A、60~80ml/minB、200~250ml/minC、100~200ml/minD、40~60ml/minE、80~100ml/min正确答案：C35、血液滤过前稀释的缺点是（）A、滤过率稳定B、残余血量少C、血流阻力小D、清除率低E、不易形成蛋白覆盖层正确答案：D36、如果在血液灌流治疗开始30分钟，出现不适有胸闷、寒战、发热等症状，一般考虑（）A、内瘘感染B、内瘘皮下血肿C、吸附颗粒栓塞D、吸附剂生物不相容E、内瘘出血正确答案：D37、肝素配置后冷藏于冰箱，只能保存多长时间（）A、4hB、24hC、12hD、8hE、6h正确答案：B38、透析患者直接死于冠状动脉疾病者占（）A、10%B、20%C、25%D、15%E、5%正确答案：A39、危重透析患者转运中的注意事项包括（）A、转运工作主要由经验丰富的血液透析中心医生、护士及工勤人员共同完成B、转运过程中根据病情备齐相应的药品和器材C、事前联系相关科室，楼层转运电梯专侯，避免长时间等候增加转运风险D、转运中密切观察生命体征变化E、以上都对正确答案：E40、人工血管动静脉内瘘拔针的注意事项不包括（）A、拔完针直接用绷带B、病情许可，指导患者自己指压C、压迫力度以不出血并有血流为宜D、可听到杂音E、时间不宜过长，15-25分钟正确答案：A41、高位动静脉内瘘常见并发症（）A、血栓形成B、窃血综合征C、动脉瘤D、心力衰竭E、以上均是正确答案：E42、血液透析患者因溶血.透析不充分.单超.进食过多水果蔬菜，最容易发生何种紊乱（）A、高钾血症B、高磷血症C、高钠血症D、低钙血症E、低钾血症正确答案：A43、血液透析患者诱导期体液平衡与饮食管理哪项不正确（）A、控制高钾食物B、喝碳酸饮料C、营养指导和调整D、控制高磷食物E、控制饮水量正确答案：B44、维持性血液透析患者预防首次使用综合征最重要的措施是（）A、向患者解释，取得患者配合B、了解患者家庭情况C、了解患者透析状况D、询问患者药物过敏史E、对曾经发生过有首用综合征的患者给予预灌透析器正确答案：E45、目前的透析水处理系统不包括（）A、加压泵B、砂罐、碳罐、树脂罐C、反渗水前处理装置D、反渗机E、反渗机后装置正确答案：A46、不属于血液透析过程的监测和护理内容（）A、危重患者做好安全防范措施，防坠床、防管道滑脱，并B、监测生命体征，观察病情的变化C、早期发现并发症，并协助医生及时干预D、监测体外循环的抗凝效果、开启各种报警装置，排除故E、做好患者家属心理工作正确答案：E47、动静脉内瘘穿刺时，哪种做法不妥（）A、动静脉穿刺点相隔大于8CMB、可不铺无菌巾C、穿刺点消毒范围大于8CMD、穿刺完成后用无菌巾覆盖前臂E、按无菌要求铺无菌巾正确答案：B48、对血浆置换以下说法不正确的（）A、一般置换间隔时间为1-2天，连续3-5次B、血浆置换时应用的胶体液为血浆代用品和血浆制品C、血浆置换时必须选用后稀释法D、置换液的种类包括晶体液和胶体液E、血浆置换时应用的晶体液为生理盐水正确答案：E49、透析单元内物品表面细菌数（）A、＜15cfu/㎝2B、＜20cfu/㎝2C、＜25cfu/㎝2D、＜5cfu/㎝2E、＜10cfu/㎝2正确答案：E50、反渗水微生物标准正确的是（）A、细菌水平不得超过200CUF/ml，内毒素不得超过2EU/mlB、细菌水平不得超过300CUF/ml，内毒素不得超过2EU/mlC、细菌水平不得超过150CUF/ml，内毒素不得超过4EU/mlD、细菌水平不得超过200CUF/ml，内毒素不得超过2.5EU/mlE、细菌水平不得超过100CUF/ml，内毒素不得超过2.5EU/ml正确答案：A51、下列哪项不属于糖尿病透析患者的眼部并发症（）A、角膜炎B、麦粒肿C、透析青光眼D、结膜炎E、眼底出血正确答案：B52、非透析日，透析患者进行血管通路的自我评估，触摸血管杂音的频率为（）A、1-2次/日B、2-3次/日C、3-4次/日D、5-6次/日E、以上都不对正确答案：C53、血液透析中输入枸橼酸，络合血液中的（）A、镁离子B、钠离子C、碳酸根D、钙离子E、钾离子正确答案：D54、中心静脉导管感染率是自体动静脉内瘘的（）倍A、8B、5C、7D、3E、4正确答案：C55、深静脉留置导管穿刺部位首选（）静脉A、右颈内静脉B、左颈内静脉C、左锁骨下静脉D、股静脉E、右锁骨下静脉正确答案：A56、下列哪项不是导致促红细胞生成素（EPO）低反应的原因（）A、铁吸收升高B、透析管路和透析器血液残留C、血管通路相关事件发生D、机体需铁量增加E、炎症正确答案：A57、维持性血液透析患者：采用（）可以预防失衡综合征A、减少每周血液透析频率B、延长每次透析治疗时间C、钠浓度曲线透析液序贯透析D、不规律和不充分透析E、以上都是正确答案：C58、新的一次性使用透析器常用的消毒方式不包括（）A、环氧乙烷消毒B、过氧乙酸化学消毒C、r射线照射D、蒸汽消毒E、以上都对正确答案：B59、血液透析室使用的消毒器械、一次性医疗器械和器具应当符合国家有关规定，一次性医疗器械和器具（）A、不得重复使用B、应进行可回收利用C、部分贵重的可以重复使用，但必须进行严格的消毒灭菌D、患者带走E、可以重复使用正确答案：A60、透析器及管路密闭式预冲，是用生理盐水先排净透析管路和透析器膜内的气体，使用的血流量是（）A、100—120ml/minB、250—300ml/minC、150-180ml/minD、80—100ml/minE、200—250ml/min正确答案：D61、为保障治疗正常进行，每隔（）个月必须对透析机进行技术安全性检查A、3个月B、6个月C、9个月D、12个月E、1个月正确答案：D62、行动静脉内瘘吻合手术，血管选择应遵循的原则不包括（）A、由远而近B、先自身血管后移植血管C、从右到左D、先非惯用手后惯用手E、先上后下正确答案：C63、以下关于针刺伤处理流程不正确的是（）A、轻轻挤压伤口，尽可能挤出损伤处血液B、流动水反复冲洗伤口C、填写《医务人员职业暴露登记表》D、消毒液（如75%的酒精）进行消毒并包扎伤口E、被HBV阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤，8小时内注射乙肝免疫高价球蛋白正确答案：E64、连续性肾脏代替治疗技术性并发症不包括（）A、低温B、滤器功能丧失C、血管通路不畅D、气栓形成E、管路连接不良正确答案：A65、下列哪项不是血液灌流的适应症（）A、尿毒症B、地高辛中毒C、尿毒症合并难治性高血压D、肝性脑病E、DIC正确答案：E66、高通量透析器要求透析膜对β2微球蛋白的清除率大于（）ml/min。A、20B、50C、30D、10E、40正确答案：A67、内瘘手术最常见的血管吻合是（）A、左尺动脉—头静脉B、左桡动脉—头静脉C、右桡动脉—贵要静脉D、右桡动脉—头静脉E、右尺动脉—头静脉正确答案：B68、糖尿病肾衰竭Ccr（）时，即可建立动静脉内瘘。A、＜10-15ml/minB、＜15-20ml/minC、＜30-35ml/minD、＜40-45ml/minE、＜50-55ml/min正确答案：B69、血液灌流最常见的并发症不包括（）A、低血糖B、凝血C、高血压D、血小板减少E、白细胞升高正确答案：C70、血液透析滤过（HDF）时跨膜压高报警的原因不包括（）A、流量不足致透析器及管路凝血B、单位时间内超滤量过高C、透析液管路折叠.受压或有异物堵塞D、置换液的流量过低E、透析器内存在未排尽的空气正确答案：D71、（）具有快速而持续的抗血栓作用，能预防血液净化治疗期间血凝块的形成A、依诺肝素钠B、低分子肝素钙C、低分子肝素钠D、普通肝素E、达肝素钠正确答案：B72、血液透析治疗急性肾衰竭的目的不包括（）A、纠正体内电解质失衡B、纠正体内酸碱平衡紊乱C、清除体内过多的水分D、清除体内过多毒素E、维持机体外环境稳定正确答案：E73、高位动静脉内瘘的成熟时间一般需要（）A、2个月B、1个月C、半年D、3个月E、半个月正确答案：A74、下列哪项措施不适用于临终透析患者（）A、施行恰当的透析方法B、合理安全的治疗和血管护理C、密切观察病情D、增加血液透析次数E、酌情缩短透析时间正确答案：D75、高通量血液透析临床应用不包括（）A、清除炎症因子B、降低甲状旁腺素C、对β2微球蛋白的清除D、降低血磷E、低蛋白血症正确答案：E76、针刺伤处理流程不正确的是（）A、轻轻挤压伤口，尽可能挤出损伤处血液B、被HCV阳性患者血液.体液污染的锐器刺伤，24小时内注C、填写《医务人员职业暴露登记表》D、消毒液（如75%的酒精）进行消毒并包扎伤口E、流动水反复冲洗伤口正确答案：B77、腹膜透析的短管（）更换一次A、2年B、6个月C、1年D、3个月E、1个月正确答案：B78、小儿透析液流量一般是（）A、100~200ml/minB、200~300ml/minC、500~600ml/minD、500~800ml/minE、300~500ml/min正确答案：E79、血液透析过程中,漏血报警原因（）A、透析器破膜B、空气大量进入透析液C、漏血探测器有脏物沉积D、探测器故障E、以上都对正确答案：E80、妊娠妇女血液透析患者透析治疗过程中的注意事项有（）A、上机予以全部或部分预冲液B、透析治疗前30min血流量为150ml/min，耐受情况下逐渐增C、给予持续低流量吸氧D、每30min测胎心一次，必要时予以胎心监护E、以上都对正确答案：E81、改善血液透析患者心功能异常的护理要点（）A、纠正贫血B、调整透析方案，充分透析C、透析中监测生命体征，做好心理护理饮食宣教D、药物治疗，必要时提前回血下机E、以上都正确正确答案：E82、透析治疗室（准备室）应达到《医院消毒卫生标准》（GB15982-1995）中规定的几类环境要求（）A、Ⅲ类环境B、Ⅱ类环境C、Ⅳ类环境D、Ⅰ类环境E、任何环境正确答案：A83、老年男性，维持性透析治疗20年，昨日居家时跌倒，透析前主诉头痛、呕吐，血压190/120mmHg,此时护士应建议医师首先进行头部CT检查，排除脑部出血，并采取（）抗凝方法A、肝素抗凝B、低分子肝素抗凝C、绝对无肝素抗凝D、相对无肝素抗凝E、小剂量肝素化正确答案：C84、人造血管拔针后在穿刺点上方（）处进行按压A、0.4~0.5㎝B、0.3~0.4㎝C、0.1~0.2㎝D、0.5~0.6㎝E、0.2~0.3㎝正确答案：E85、血液透析患者发生感染的防治措施不包括（）A、纠正贫血B、血透患者、工作人员定期进行血源性检查C、输血D、阳性患者分区隔离透析E、严格无菌操作正确答案：C86、高通量血液透析时注意观察静脉压和跨膜压的变化，观察有无反超，为防止反超，可适当提高（）流量，增加超滤A、透析液B、反渗水C、血流量D、废液排放E、肝素泵正确答案：C87、急性肾衰病因分类中哪项是最常见类型（）A、肾小球疾病B、肾血管性疾病C、尿路梗阻D、急性肾小管坏死E、以上都不是正确答案：D88、血浆置换的主要适应症（）A、格林—巴利综合征B、重症肌无力危象C、冷球蛋白血症D、新生儿溶血E、以上都正确正确答案：E89、血液透析过程中一旦透析液电导度或者温度发生异常，透析机器内部（）会将透析液导入透析器下游，不合格的透析液就不会流经透析器A、流量泵B、旁路阀C、超滤泵D、平衡腔E、漏血报警探测器正确答案：B90、人造血管穿刺的最合适角度是（）A、40°~45°B、15°~20°C、45°~50°D、30°~40°E、20°