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文档简介

工作计 医务科工作计451规范中医医疗行为，制定各科室优势病种的中医诊71、加强应急管理。要站在防大灾、防大汛高度，进一步强化应急队伍建设；要搞好防汛应急物资、器材和药品储保障、处置、宣传等五项工作。320122012（2）.🖂或迟发管理制度与程序”执行。按照“病理医师与临床医4每半年开展一次“非计划再次手术”的讨论分析，查找原（2）.经科室麻醉管理小组上报医务科审核后报送主管院长研究🖂（3）.重症医学管理与持续改进。对重症医务人员进行建🖂任医师自检。检查各项书写是否及时、准确、客观、完整、系统、清晰、整洁、是否术语规范、语句流畅、文字精练、1010科室 检查日期编项目10101055555510555101010555510555540.210.221围绕主诉，记录发病到就诊之前疾病发生、发展及诊治的详细过程。要求内容准确具体。语言符合医地点、起病缓急、前驱症变情况：准确具体地描述每一个症状的发生、发症状的特点及其与主症的入院前诊治经过，要按时间顺序详细记录与本病有关的重要检查结果及所接括药物名称、用量、用诊断名称应加引号。入院前检查治疗情况要求简明82222记录不完整每项扣0.51记录不完整每项扣0.21记录不完整每项扣0.21记录不完整每项扣0.22记录不完整每项扣0.541征及检查结果每处扣111记录不完整每项扣0.21记录不准确每项扣41及鉴别诊断）：根据24421未能全面反映病例特点1诊断依据和鉴别诊断不1中西医诊断不准确扣112天记录一次病程记录328应记录未记录或记录不2新开医嘱或停止医嘱未3方药不一致或更改方32重要检查结果回报未分2对病情变化无中医分析8查后患者的反应并交代应须由患者或家属签署同意麻醉记录及各种医疗总结421药学术进展及国内外医学14未按要求查房少4查房中无中医内容3指导作用不明显扣2对急危重疑难患者查房未体现中医药学术进展及国内外医学新进展扣3未及时纠正病案中3诊疗措施错误或无具体诊疗意见不得者家属的谈话内容10报告单粘贴不规范医师签名遗漏或不1有刀刮涂改每处扣0.50.5专业术语使用不规0.5书及各种沟通记录一次每处扣0.2620123 20129201212 规范中医医疗行为，制定各科室优势病种的中医诊5结合。2012（1）.15有发展潜力的临床业务骨干进入国内高水平医疗卫生机构选择“三基”培训内容中部分题目进行理论考核一次，全院业务人员“三基”培训考核档案，并将所有档案材料务素质和医疗质量。进一步加强“三基”培训内容试题（3）.开展非中医类别执业医师中医药基本知识与技6、临床科室建设。科室命名符合《国家中医药管理局院有内科外科、妇产科、儿科、中医科、54（试行的相关要求712、床位使用率3、病床年周转次≥204、平均住院日≤185、治愈好转率7、中医病证诊断准确率8、上级医师指导优良率9、住院甲级病历率10、门诊病历合格率11、手术前后诊断符合率12、无菌手术切口感染率13、B144、针对医疗投诉

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