无菌技术操作评分标准_第1页
无菌技术操作评分标准_第2页
无菌技术操作评分标准_第3页
无菌技术操作评分标准_第4页
无菌技术操作评分标准_第5页
已阅读5页,还剩61页未读 继续免费阅读

下载本文档

版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领

文档简介

无菌技术操作评分标准

特别备注

(无菌持物钳、铺无菌盘,取用无菌溶液、无菌物品,戴无菌手套。)

项目评分标准及细则分扣分得

值原因分

1、衣帽整齐,规洗手,戴口罩。(一项不符合要示扣1分)寸

准2、物品:清洁治疗盘,无菌治疗由,无菌持物钳(缸)一套,无菌容器一个,无

菌纱布一包,无菌生理盐水一瓶,无菌手套,清洁弯盘,手表,笔,卡片;(少一C

O

C

种扣0.5分)M

C

备3、评估操作环境是否符合无菌技术操作原则要求;(未做不得分)M

4、摆放合理;(不符合要求扣2分)

5、擦试治疗盘,再次洗手;(少一项扣1分)

15

1、尢菌持物的钳使用方法:5

①检查无菌持物钳包有无破损、潮湿,包外灭菌化学指示物是否变色、书写容是否

齐全规,灭菌有效期:打开无菌包后检查灭菌化学指示物是否变标准黑色,并取出

5

持物镣(钏)缸置于治疗台面上;同时在灭菌化学指示物上注明开包日期和时间,粘

贴于镜缸口缘下2cra处”一项不符合要求扣1分)

②取放持物钳时,前端闭舍向下,不可触及容器口边缘,用后立即放入容器。(持4

物《U倒置、污染扣3分,平吏扣2分,其它一项不符合要求扣1分)

2、铺无菌盘、打无菌包、取无物品方法:(25分)2

①检查无工菌包名称、包布有无破损、潮湿,包外灭苗化学指示物是否变色、书写2

容是否齐全规上灭菌有效期岂少一项扣1分)2

②打开无菌治疗巾包一角(有素带者,卷好L;(一项不符合要求扣1划

③打开其它三角使无菌物品暴露,检查灭菌化学指示物是否变标准兼色:(方法不2

正确不得分,少一项扣1分)。

④用无菌持物钳夹取治疗巾一块放于洁净的治疗盘;(不符合要求不得分)2

⑤包未用完物品按原折痕包好,在灭菌化学指示物上注明开包日期、时尚,粘贴于3

无菌包封口处:U项不符合要求扣2分)2

⑥双手捏住双层免菌治疗巾一边外面两角,轻轻抖开平铺于治疗盘上:(方法不对2

扣2分)3

⑦双手捏住无菌巾外面上层两角,将上层成扇形折叠于远端,开口边向外;(一项

不正确扣2分)—

⑧取出无菌敷料放入治疗巾;(不符合要求不得分)

⑨包未用完物品按原折痕包好,注明开包日期、时间:(一项不符合要求扣1分)

⑩将上层治疗巾拉平盖于物品上,边缘对齐盖好,将开口处向上反折两次,两侧2

5

边缘向下反折铺好;(一项不符合要求扣分)

23

(11)记录铺盘时间。(未做不得分)

3、无菌容器使用方法分)

①检查无菌容器名称、灵菌日期及有效期;广项不符合要求扣1如_3

②打开无菌容器时,将容器盖面朝上放于稳凝处,或者拿在手中:(木符合要求扣34

分)3

操③用无菌持物钳夹取无菌物品后立即将盖盖严。(一项不正确扣2分)

4、取用无菌溶液法R10分)

①清洁瓶身,检查无菌溶液的名称、浓度、有效期,瓶口有无松动、瓶身有无裂缝,3

液体有无浑浊、沉淀、变质等:(一项不符合要求扣分)

0.53

作②打开液体瓶的外盖,用拇指与食指或双手拇指将瓶盖边缘向上翻起,拉出瓶塞,

旋转倒出少量溶液冲洗瓶口,再由原处倒出适量液体于无菌容器中:(一项不符合3

要求扣1分)

流③消毒瓶口、盖好瓶盖,在瓶签上注明打开日期、时间,放回原处。(少一小项扣—

0.5分]

5、戴完菌手套法:(]5分)4

(1)戴尢苗手套法:分)

①取下手表,规洗聿;检查并核对无菌手套外的、灭菌有效期,检查有无破损、

程1

潮湿;(一项不符合要求扣0.5分)

②将手套袋平放于清洁干燥的台面上打开,取出滑石粉包涂擦双手,两手同时掀开

手套袋开口处分别捏住两只手套的反折部分取出手套:J项不符合要求扣1到

质③将两手套五指对准,先戴一只手,再以戴好手套的手指入另一手套的反摺面局法

戴好:(一项不符合要求扣1分)

④将手套的翻边扣套在工作服衣袖外面,双手对合交叉,调整手套位置。(一项不

量符合要求不得分)

⑵脱手套法•(5分)

①脱手套俞一拿捏《另一手套腕部外面,翻转脱下,再将脱下手套的手插入另一手

套将其往下反转脱下:u项不符合要求扣1分

70②将用过的手套放入医用垃圾袋:(一项不符合重求不得分)

全程1、操作有序,方法正确,用物摆放合理;(不符合要求不得分)

2、符合无菌技术操作原则《污染一处扣3分)

3、操作环境符合要求;(不得合要求不得分)

4、洗手符合手卫生规标准要求。(不规扣2分)

质量

15分

无菌技术操作

一、无菌持物钳(镜)使用法

(一)目的

取用或者传递无菌敷料、器械等

1、无菌持物钳(镜)不能夹取未灭菌的物品,也不能夹取油纱布(条

2、取远处物品时,应当连同容器一起移互物品旁进行操作;

3、无菌钳(镜)使用时不能低于腰部;

4、打开包后的干持物筒、持物钳使用的有效期《4小时;

5、不可直接从盖孔中取、放无菌持物镜(钳);

6、避免无菌持物镒(销)在空气中暴露过

二、无菌容器使用法

(一)目的

保持已经灭菌的物品处于无菌状态。

(二)注意事项

1、使用无菌容器时,不可污染容器盖面、容器边缘及面;

2、无菌容器寸丁开后,须记录开启的日期、时间,有效使用期为24小时;

3、取、放无菌物品后,立即将无菌容器盖好,避免容器无菌物品在空气中暴露过久;

4、手持无菌容器时,应托住容器底部,手指不可触及容器边缘及面。一

三、铺无菌盘法

(一)目的

将无菌巾铺在清洁干燥的治疗盘,形成无菌区,以供实施治疗时放置无菌物品使用。

(二)注意事项

1、操作前必须规洗手;

2、操作区域须清洁干燥,无菌巾避免潮湿,

3、手及非无菌物品不可触及无苗面;

符合无菌技术操作原则;

4、注明铺无菌盘的日期、时间,无菌盘使用的有效期为4小时,已开启过的无菌治疗包

小时有效;

5、灭菌化学指示物未变色或包布潮湿、破损、

四、戴无菌手套

(一)目的

灭菌时间过期时不可使用。

1、执行无菌技术操作或者接触无菌物品时须戴无菌手套;

2、进行严格的医疗护理操作时确保无菌效果,保护患者和医务人员免受感染.

(二)注意事项

1、戴手套时须注意未戴手套的手不可触及手套的外面,戴手套的手不可触及未戴手套的手

或另一手套的里面;

2、戴手套后如发现有破洞,应立即更换;

3、脱手套时,应翻转脱下.

4、注意修剪指甲以防刺破手套,手套的大小要合适。

5、戴手套后双手要始终保持在腰部或操作台面以上视线围的水平。

皮注射技术操作评分标准

项目评分标准及细则分值扣分得分

原因

1、衣帽整齐,规洗手,戴口罩(少一项扣1分)

准备2、用物:治疗车,清洁治疗盘,无菌治疗由,注射2

器,针头,棉签,皮肤消毒液,手消毒液,注射卡,

弯盘,利器盒,按医嘱备药,做青霉素过敏试验者备

质量0.1%盐酸肾上腺素,根据需要准备急救物品;(少一3

种扣1分)

4、查对药物的有效期、名称,浓度,剂量,用法;

15分(少查一项扣1分)

5、消毒药瓶,抽吸药液,排净空气,套上安颉或药

瓶后置于治疗巾(做药物过敏式验者,按要求配置皮

2

试液);(一项不符合要求扣1分)

6、将用物体按用顺序置于治疗车上。(不符合要求不

得分。)3

3

2

1、将用物推至患者床旁,核对床号,,询问有无药物

10

过敏史,向患者说明操作的目的等。(未查对扣2分,

其它少一项扣4分)

2、协助患者娶合适体位,评估注射局部情况,选择

合适准确的注射部位。(部位不准确不得分)

3、进行手消毒,常规消毒注射部位皮肤;(未做各扣

10

3分)

4、取出注射器,再次查对,排尽空气:(少一项扣4

分)

5、左手绷紧前臂侧皮肤,右手持注射器,针尖斜面

6

向上与皮肤成5'角

刺人皮,待针头斜面完全进入皮后,放平注射器;(少

一项扣3分,方8

法不对一项扣3分)

6、用左手拇指固定针栓,右手轻轻推注药液0.1ml,12

使局部隆起呈一半球

状皮丘,拔出针头:(不符合要求扣6分)

7、再次核对,做药物过敏试验者记录时间;(少一项

扣2分)12

8、协助患者取舒适体位,整理床单位,向患者交待

注意事项;并致谢:(未

交待注意事项不得分)

操作9、清理用物,规洗手;(少一项扣2分)4

10、做药物过敏试验者,20min判断结果,并记录。

流程4

质量

75分

3

6

1、严格执行查对制度,操作熟练,符合规要求;(不

全程符合要求各扣1分)2

2、无菌观念强、无污染:(污染不得分)

质量3、注射部位及选择方法正确;(不正确不得分)2

4、关心患者:(做不到不得分)

5、如做过敏试验者,根据不同药物按规定时间判断

10分试验结果,必要时由两2

人观察,进一步确定。(不符合要求各扣1分)

2

2

皮注射技术

(一)目的:

用于药物的皮肤过敏实验、预防接种及局部麻醉的前-目区步骤。

(二)指导患者:

向患者解释操作的目的及注意事项等

(三)注意事项

1、严格执行无菌操作技术原则和查对制度,关心患者;

2、做药物过敏试验者要准确判断试验结果,必要时需两人进行认定。

结果阳性者,应记录于护理记录单上,在病历和体温单上注明并在

患者床头卡上做醒目标记,应及时告知医生,进药物;

3、做药物过敏试验前要询问患者药物过敏史,如对所用药物有过敏

史者,禁止做皮试。皮试液要现用现配配,剂量准确,并备肾上腺素

等抢救药品及物品;

4、注射后10min判断结果,接受青霉素治疗的患者,用药后要观察

30min,以及时发现迟发性过敏反应;

5、如患者发生过敏时,要立即使患者平卧进行抢救,并通知医生,

根据药物不同采取相应的措施,同时给予氧气吸入;

6、进针时应使针头斜面全部进入皮,以免进针角度过大将药液注入

皮下。拔针后不要揉擦局部,以免影响结果观察。

静脉采血术操作评分标准

项目评分标准及细则分扣分原因得

值分

1、衣帽整齐,规洗手,戴口罩;(少一项扣1分)

准3

2、用物:治疗车、清洁治疗盘、无菌治疗巾、棉签、皮肤消毒液,手

备消毒液、止血带、弯盘、手套,根据抽血量备无菌注射器:根据医嘱备5

标本容器、利器盒、试管架;(少一项扣0・5分)

质3、核对检验单、标本容器,贴化验单附联标签,按要求填写各项容,5

检查标本容器是否完好:(少一项扣1分)

量5、将用物按使用顺序置于治疗车上;(不符合要求不得分)2

15

、将用物推至患者床旁,核对床号、,向患者说明目的及配合方

操作10

法:询问患者是否按要求进行采血前准备(是否空腹等);(少一项各扣

流程3分)

2、再次核对检验单,并协助患者取合适体位;(少一项扣2.5分)

质量3、选择合适的穿刺静脉部位,放好止血带,讦估穿刺部位皮肤与血管5

情况,铺垫巾,操作者进行手消毒;(少一项扣2分)

704、消毒穿刺部位皮肤,系止血带,第二次进行皮肤消毒,嘱患者握拳;10

(操作不正规扣2分)

分10

5、戴手套,按静脉穿刺法穿刺血管,见回血后抽取所需血量;抽血毕,

松止血带,嘱患者松拳,迅速拔出针头,用干棉签按压穿刺点:(一项

15

不符合要求扣3分),

6、取下针头,根据检查目的将血液沿标本容器管壁注入,脱去手套:

5

(方法错误不得分)

7、再次核对,协助患者取舒适卧位,整理用物,规洗手;(一项未做5

扣1分)

8、标本连同检验单及时送检:(未及时送检扣2分)5

9、必要时记录抽血时间、抽血量。(未记录扣2分)

5

1、严格执行无菌技术操作原则和查对制度;(做不到不得分)

3

2、采集方法、采血量和采集时间正确,标本送检及时;(做不到不得分)

3、特殊标本在化验单上注明采集时间;(做不到不得分)5

4、标本留取方法正确:

全程①采全血标本时,取下针头,慢慢注入抗凝管中,轻轻转动试管防止血2

液凝固;②取血清标本时,取下针头,缓慢注入干燥试管中,勿将泡沫

质量注入,避免震荡,防止红细胞破裂;5

③采血培养标本时,先将密封瓶塑盖中心部用消毒液消毒两遍,将血液

15注入血培养瓶中轻轻摇匀,注后中心部盖上无菌棉球固定。(方法不对

不得分)

静脉采血术

(一)目的

为患者采集、留取静脉血标本,协助诊断疾病,为治疗提供依据。

(二)指导患者:

1、按照临床检验监测项目的要求,指导患者采血前做好准备;

2、采血后,指导患者采取正确方法按压穿刺点。

,(三)注意事项

1、严格执行无菌操作技术原则和查对制度;

2、采集方法、量和采集时间要正确,标本要及时送检,不宜放置过

久,以免影响检查结果;

3、做生化检验时应在空腹时抽血,要事先告知患者必要的注意事项,

以免因进食而影响检查结果;

4、禁止在输液、输血、静脉置管处抽取血液标本,应在对侧肢体采

取;

5、特殊标本在化验单上注明采集时间;

6、细菌培养血液标本应在未用抗生素前抽取,已使用者应在检验单

上注明;注入培养瓶时不可混入消毒剂、防腐剂及药物,以免影响检

验结果;

7、注意个人防护,防止针刺伤。

密闭式静脉输液技术

(一)目的

按照医嘱正确地为患者实施输液治疗。

(二)指导患者:

告知患者所输药物及输液中的注意事项。

(三)注意事项:

1、严格执行无菌技术操作原则、查对制度和操作规程;

2、操作中做到以患者为中心,确保安全;

3、应用多种药物时要注意配伍禁忌;

4、根据病情有计划地合理安排输液顺序及滴速;

5、长期输液者,注意保护、合理使用静脉,应从远端小静脉开

始,逐渐按向心方向选择;

6、输液前应排尽输液管空气,液体滴完时要及时更换,严防

空气进入血管,造成空气栓塞;

7、连续输液24小时以上者,每24小时更换输液管一次;

8、输液过程中,要经常巡视病人,观察有无输液反应发生,如

发生输液反应时应当及时处理。

输液泵使用技术操作评分标准

项目评分标准及细则分扣分得

值原因分

准1、衣帽整齐,规洗手,戴口罩;(少一项扣1分)3

备2、用物:治疗车,清洁治疗盘,输液器,手消毒液,巡视卡,注2

质射卡,笔,手表,输液泵一台,配电盘,根据医嘱准备药液;(少8

量一项扣1分)2

153、按静脉输液法准备液体及输液器。(少一项扣0..5分)

分4、将用物按使用顺序摆放于治疗车上;(不符合要求不得分)

操1、将用物推至患者床旁,核对床号,,评估患者身体状况并说明8

作目的,方法,询问患者需求并协助解决。(未查对未告各扣2分,

流少一小项扣0.5分)10

程2、将输液泵垂直固定在输液架上,接通输液泵电源,打开电源开

质关,将液体挂于输液架上,再次核对,排气,关闭调节器。(少一6

量项扣3分)6

703、打开输液泵电源开关,将输液器莫菲式滴管下段输液管部分正12

分确安装在输液泵的槽;(一项不符合要求扣2分)

4、评估注射部位的皮肤及血管情况,进行手消毒;(一项未做扣

2分)8

5、按静脉输液操作程序建立静脉输液通道;(一项不符合要求扣4

2分,穿刺不成功不得分)4

6、根据医嘱设定输液量,输液速度及其它需要的参数。(少一项4

扣2分)6

7、再次核对治疗卡,检查办液器管道;(一项未做扣2分)

8、打开泵入开关,按设定速义泵入;(一项符合要求扣2分)

9、再次查对,填写输液巡视卡挂于输液架上;(少一项扣3分)

10、观察输液情况,向患者交待注意事项,整理患者床单位,将

呼叫器放于患者伸手可及处。(少一项扣1.5分)2

11、整理用物,规洗手。(少一项扣1分)

1、符合无菌技术操作原则,查对认真(一项不符合要求扣1分)3

全2、操作熟练,穿刺准确无外渗;(做不到不得分)2

程3、关心患者,以病人为中心,确保安全;(做不到不得分)2

质4、连续泵入24小时以上者,每24小时更换输液器;(做不到不3

量得分)3

105、泵入血管活性药物时按要求避光,更撞输液器时注意泵入药物2

分的速度。(做不到不得分)

6、随时查看输液泵的工作状态,及时排除报警故障。(做不到不

得分)

微量泵使用技术操作评分标准

项目评分标准及细则分值扣分及得

原因分

1、衣帽整齐,规洗手,戴口罩;(少一项扣1分)

2

2、用物准备:清洁治疗盘、无菌治疗巾,皮肤消毒液、无菌棉签、一

次性注射器(50ml或20m1)、一次性延长管、一次性无菌输液针头,输

准备液贴、巡视卡、注射卡、弯盘、手消毒液,笔、手表、利器盒,微量注

射泵一台、必要时备配电盘;(少一项扣0.5分)

质量3、核对医嘱,检查药物名称、浓度、剂量、有效期、用法、日寸间;(少4

一项扣05分)

15分4、铺治疗盘,选择适宜的注射器、一次性无菌输液针头:(一项不符

合要求扣0.5分)

5、消毒药瓶,抽吸药液后,将延长管、输液针头与注射器连接空气,

置于治疗巾:(一项不符合要求扣0.5分)

6、将用物按使用顺序置于治疗车上;(不符合要求不得分)

2

2

3

2

1、将用物推至患者床旁,核对床号、;了解患者的身体状况、心理状态,

8

向患者说明目的、方法,配合要点,询问患者需求并协助解决:(未查

对、未告知各扣2分,少一小项扣0.5分)

2、协助患者取舒适卧位,选择血管,评估穿刺部位皮肤及血管,穿刺

部位下铺垫巾,放好止血带;(一项未做扣2分)

3、稳妥放置并固定微量注射泵,接通电源,检查机器性能(一项未做扣8

2分)

操作4、洗手或手消毒,取出注射器将注射器固定于微量注射泵注射器槽,

根据医嘱设直单位时间药物注射量,(一项不符合要求扣3分)

5、常规消毒注射部位皮肤,扎止血带,使尾端向上:(一项不符合要

流程6

求扣2分)

6、再次消毒,排气,检查连接管有无空气;(一项未做扣2分)

量707、嘱患者握拳,使静脉充盈,一手绷紧皮肤,一手持针与皮肤呈20010

角进针回血后再进针少许:(穿刺时退一针扣2分,重新穿刺一次扣5

分分,穿刺失败扣10分)6

8、嘱患者松拳,松止血带,固定针头;(少一项扣1分)

9、打开泵入开关,按启动键开始推注药液(一项不符合要求扣2分);4

10、再次核对治疗卡与泵入速度,填写输液巡视卡各项容:(少一项

扣2分)

10

11、向病人交待注意事项,整理病人床单位:(少一项扣1分)

12、整理用物,规洗手,记录;(少一项扣1分)

4

6

4

2

2

全程1、符合无菌技术操作原则,查对认真,操作熟练(一项不符合要求扣13

质量分)

15分2、注射器放置位置正确,连接管衔接紧密;(一项不符合要求扣1分)2

3、连续泵入24小时以上者,每24小时更换延长管,禁止使用输液器2

管代替延长管:更换注射器或调整各项数据时应打开暂停键,更换后重3

新调节泵入速度,打开启动键。(做不到不得分)3

4、报警时及时查看,排除故障。(做不到不得分)

5、规使用注射泵,注意维护和保养。(做不到不得分)

输液泵/微量泵的使用技术

(―)目的

准确控制输液速度,输入药物速度均匀、用量准确。

(二)指导患者:

1、告知患者使用输液泵的目的、输入药物的名称、输液速度;

!、告知患者输液肢体不要进行剧烈活动:

3,告知患者及家属不要随意搬动或者调节输液泵,以保证安

全;

4、告知患者有不适感觉或者机器报警时及时通知医护人员。

(三)注意事项

1、正确设定输液速度及其它必需参数,避免设定错误延误治疗;

2、随时观察输液泵的工作状态,及时排除报警、故障,防止液

体输入失控;

3、注意观察穿刺部位皮肤情况,防止发生液体外渗,出现外

渗及

时给予相应处理。

4、使用微量泵时,注射器、泵延长管与头皮针之间要衔接紧密,

防止空气进入静脉。

5、使用微量泵注意没24小时更换注射器、泵延长管机头皮针,

如有污染应随时更换

6、微量注射泵长期使用时需48—72小时更换注射部位,以免

高浓度药物长时间的使用对局部血管造成损坏。

密闭式静脉输血技术操作评分标准

项目评分标准及细则分扣分及得

值原因分

5

1、护士核对医嘱,持交叉配血报告单至输血科(血库)取血;取血与发血

双方共同查对血液的有效期、质量及输血装置,患者、病案号、床号、

血型、储血袋号、交叉配血试验结果以及血液品种、血型和剂量等,确2

4

认准确无误后,双方共同签字后方可取回;(少一项扣2分)

2.衣帽整齐、规洗手、戴口罩;(少一项扣正分);、

5

3.用物:治疗车、清洁治疗盘、无菌棉签、一次性输血器、输液针头、

皮肤消毒液,止血带、弯盘、输液贴、手消毒液、输液卡,必要时备夹

2

准板、绷带,利器盒:根据医嘱及配血单备血、无菌生理盐水注射液:(少

2

备一种扣0.4分)

质4、核对医嘱,对血液进行三查八对三查:查血液的质量、有效期、输

量血装置;八对:对患者的床号、、住院号、贮血袋号、血型、交叉配

20血试验结果、血液品种、血型和剂量:(未做不得分,少一

分项扣0.5分)

5、检查液体质量后按静脉输液法插入输血器;(未查对液体质量

不得分,少做一项扣1分)

6、将用物按使用顺序摆放于治疗车上,并符合要求;(不符合要

求各扣重分)

5

1、将用物推至患者床旁,核对床号、、评估患者,向患者说明目的、方

法;了解患者有无输血史及不良反应;必要时遵医嘱给予抗组织胺或类

2

5

固醇药物:(未核对及告知各扣2分)

3

2、询问患者需求,协助患者取合适卧位:(一项未做扣1分)

3、选择血管,穿刺部位下铺垫巾,评估穿刺部位皮肤及血管弹性,放15

15

操止血带,手消毒或戴手套,准备输液贴;(一项未做扣1分)

作4、将贮血袋及生理盐水瓶倒挂于同一输液架上,输血前再次由双人进

10

流行核对,无误后方可输入;(未做扣2分)5

5

程5、按密闭式静脉输液操作技术建立静脉通道,先输入少量生理盐水;(-

5

质项不合要求扣1分,穿刺不成功扣5分,退一针扣2分)

量6、待液体滴入通畅后,再次核对配血单及血液,确定无误后轻轻将血

70分液摇匀,打开贮血袋封口,常规消毒开口处塑料管,将输血器针头从生

理盐水瓶上拔下,插入输血器的输血接口:(一项不合要求扣2分)

7、调节滴速,缓慢滴入,观察15min无反应后,再根据病情及年龄调

节滴速(成人40~60滴/分,儿童酌减);(一项不合要求扣重分)

8、再次查对,填写输液巡视卡;(未查对未填写各扣1分)

9、向患者或家属交待注意事项,协助患者取舒适卧位:整理床单位,

将呼叫器放于患者可触及的位置;(一项不合要求扣1分)

10、整理用物,规洗手,记录。(一项未做扣1分)

I、严格无菌技术操作和查对制度:(全程无污染)2

全程2、输血一次成功,无血液浪费:2

3、操作熟练,符合规要求;2

4、关心患者,做到以病人为中心;2

5、滴速符合要求,输入通畅,局部无肿胀、渗漏。2

10分

密闭式周围静脉输血技术

(一)目的

1、为患者补充血容量,改善血液循环;

2、为患者补充红细胞,纠正贫血;

3、为患者补充各种凝血因子、血小板,改善凝血功能;

4、为患者输入新鲜血液,补充抗体及白细胞,增加机体抵抗力。

(二)指导患者

1、向患者解释输血的目的及所输入血液制品的种类;

2、告知患者常见输血反应得临床表现,出现不适时及时告诉医护人

员;

(三)注意事项

I、严格执行无菌技术操作原则、三查八对制度和操作规程;

2、输血前必须经两人核对无误方可输入;

3、血液取回后勿振荡、加温,避免血液成分破坏;

4、输入血液不得随意加入药物,输入两个以上供血者的血液时,在

两份血液之间输入0.9%氯化钠溶液,防止发生反应,待血液即将输

完时,继续滴入少量生理盐水,以使输血器的余血全部输入体;

5、开始输血时速度宜慢,观察15分钟,无不良反应后,将流速

调节至要求速度;

6、输血过程中应主动观察,认真听取患者主诉,如发生不良反应,

立即停止输血,及时通知医生处理,保留全血以备查明原因

7、输血袋用后需低温保存24小时。

口腔护理技术操作评分标准

项分得

评分标准及细则扣分及原因

目值分

1、衣帽整齐、规洗手、戴口罩;(少一项扣1分)

备5

2、用物准备:治疗车、清洁治疗盘、无菌口腔护理包、生理盐水、无菌

质6

石腊油球,治疗巾(或毛巾X手电筒,一次性水杯、吸管,根据医嘱备

药;(少一种扣1分)

15

3、将用物按使用顺序置于治疗车上,摆放合理。(不符合要求扣2分)

分4

1、将用物推至患者床旁,核对床号、,评估患者病情及口腔情况,向患4

者说明目的、方法;(少一项扣1分)

2、协助患者侧卧或平卧头偏向一侧,面向操作者;(未作不得分)3

3、操作者洗手或手消毒,检查口腔护理包的灭菌有效期后并打开,取治

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

评论

0/150

提交评论