呼吸系统习题及参考答案

呼吸系统习题及参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.慢性肺源性心脏病的发病机制主要是()A、左心后负荷加重B、右心前负荷加重C、左心前负荷加重D、右心后负荷加重E、左心前、后负荷加重正确答案：D2.关于慢性肺源性心脏病的护理措施,下列哪项不正确()A、肺心功能失代偿期应卧床休息B、高热量、高蛋白、高维生素饮食C、慎用镇静剂D、站立时不要倚靠物体E、禁用麻醉剂正确答案：D3.发作性呼气性呼吸困难见于()A、支气管哮喘B、胸膜粘连C、支气管异物D、肺不张E、肺结核正确答案：A4.病人女性,32岁。2天前因劳作淋雨后出现发热,咳嗽,咳少量白色黏痰,伴有右下侧胸痛,护理体检:T39.5'C,R28次/分,P83次/分,BP120/85mmHg。外周血白细胞12.5x109/L,中性粒细胞87%,胸片示右下肺片状阴影。该病人应采取何种体位()A、平卧位B、患侧卧位C、坐位D、半卧位E、健侧卧位正确答案：B5.进行腹式呼吸时,下列哪项是错误的()A、协助病人平卧B、每次10~15minC、一手放于前胸部,一手放于腹部D、呼气时腹部鼓起,吸气时腹部下陷E、每日训练3~4次正确答案：D6.病人男,60岁,今日劳作后出现恶心、胸闷,反复咯血,24小时出血量约800ml,拟“支气管扩张”入院。为抢救病人,应采取的体位是()A、头低足高位B、半卧位C、侧卧位D、仰卧位E、中凹卧位正确答案：A7.慢性呼吸衰竭的患者,下列哪项处理不利于呼吸道通畅()A、痰液粘稠者补液B、无力排痰者翻身拍背C、糖皮质激素D、采用快速利尿剂E、服或雾化祛痰剂正确答案：D8.青年女性患者于受凉淋雨后突发寒战、高热、胸痛、咳嗽、气急、咯铁锈色痰,体检左下肺有实变体征及湿罗音,治疗用药应首选()A、安乃近B、氨茶碱C、棕色合剂D、地塞米松E、青霉素正确答案：E9.22岁,呼吸困难2天就诊,发作前有鼻痒,喷嚏。既往有类似病史。呼吸25次1分,呼气末闻及哮鸣音,心率96次1分,律齐。最可能的诊断是A、喘息性支气管炎B、大叶性肺炎C、心源性哮喘D、上呼吸道感染E、支气管哮喘正确答案：E10.慢性肺心病引起右心衰竭的最主要原因是()A、心律失常B、肺动脉高压C、心室充盈受限D、酸碱平衡失调E、心肌收缩力降低正确答案：B11.病人男,69岁。以“肺心病”而入院治疗。护示其右心功能不全的是()下列症状,其中提()A、双肺底可闻及散在湿哕音B、唇发绀C、呼吸急促D、肝颈回流征阳性E、表情痛苦正确答案：D12.病人男性,74岁,反复咳嗽、咳痰伴喘息30年,5年前出现逐渐加重的呼吸困难,诊断为COPD。针对此病人缓解期,最佳的护理措施是()A、缩唇腹式呼吸B、超声雾化C、插管吸痰D、用呼吸器E、用祛痰剂正确答案：A13.病人,女性,30岁。清洗床铺时出现呼吸困难,该病人发病最可能的诱因是A、寒冷B、动物毛C、尘螨D、病毒感染E、花粉正确答案：C14.下列哪项不是危重哮喘的表现A、气急不能讲话B、两肺布满响亮哮鸣C、意识模糊D、血压下降E、胸腹部矛盾呼吸正确答案：B15.慢性肺心病急性加重期的治疗措施中最重要的是()A、应用血管扩张剂B、应用强心剂C、控制心律失常D、应用利尿剂E、控制肺部感染正确答案：E16.谭某,男,78岁,慢性肺源性心脏病患者并发肺性脑病,意识不清而痰液量多粘稠,建议采用下列哪种方法促进有效排痰?()A、机械吸痰B、体位引流C、双手或用枕头轻压伤两侧再咳嗽D、湿化气道E、胸部叩击与胸壁震荡正确答案：A17.病人,女性,70岁,因慢性支气管炎、肺部感染、呼吸衰竭入院。现有气促,不能平卧,痰色黄,质地黏稠,不易咳出、嗜睡、贫血貌、球结膜充血。查体:T37.8°C,R32次/分,P114次/分,BP135/86mmHg,测血气分析Pa0258mmHg、PaCO265mmHg。该病人下列哪项与二氧化碳潴留无关()A、呼吸增快B、白天嗜睡C、心率加快D、贫血貌E、球结膜水肿正确答案：D18.病人女性,77岁。慢性支气管炎15年。常在冬春寒冷季节发作咳嗽、咳痰。护士指导该女士呼吸和排痰时的错误措施是()A、再迅速用力咳嗽将痰排出B、对无力排痰者,辅以胸部叩击C、连续咳嗽数次将痰咳到咽部附近D、于深呼气未屏气E、先行5~6次深呼吸正确答案：D19.肺结核最主要的传染源是()A、排菌的肺结核病人B、结核菌感染的猪C、痰菌阴性的肺结核病人D、结核菌污染的食物E、结核菌污染的食具正确答案：A20.对于早期轻度COPD,下列各项肺功能指标中最敏感的是()A、肺活量B、第一秒用力呼气容积与用力肺活量比C、残气量与肺总量比D、呼气相峰流速E、第一秒用力呼气容积实测值与预计值比正确答案：B21.利福平常见的不良反应为()A、球后视神经炎B、耳鸣、耳聋C、黄疸、转氨酶-过性升高D、胃肠道刺激症状E、周围性神经炎正确答案：C22.李某,男,50岁,支气管扩张患者,其有大量痰液而排出不畅,建议采用下列哪种方法促进有效排痰?()A、体位引流B、机械吸痰C、湿化气道D、双手或用枕头轻压伤两侧再咳嗽E、胸部叩击与胸壁震荡正确答案：A23.呼吸衰竭的治疗主要在于()A、治疗原发病B、祛除诱因C、支持疗法D、纠正酸碱平衡失调E、纠正缺氧和CO2潴留正确答案：E24.女性,33岁,既往健康。今晨突然咯血约450ml。查体:心肺未见异常。X线检查示右下肺不规则蜂窝状透亮阴影,内见液平面。你认为诊断应是()A、支气管扩张症B、急性肺梗死C、肺结核D、急性支气管炎E、支气管肺癌正确答案：A25.男性,9U岁,反复咳嗽、咳痰30多年,活动后气促10年,加重5天,近3天伴嗜睡,既往吸烟史,体检:双肺布满干湿哕音,以湿哕音为主,双下肢水肿,动脉血气PH7.30,PaO247mmHg,PaCO280mmHg。经上述药物治疗无效,病人病情进一步加重,自主呼吸消失,应立即给予下列哪一项处理()A、气管切开+人工通气B、高浓度给氧C、持续低浓度给氧D、大剂量呼吸兴奋剂E、气管插管+人工通气正确答案：E26.男性,72岁,有COPD病史22年,近日受凉后咳嗽加重,咳大量脓性黏痰,不易咳出。查体:体温37.6°C,听诊可闻及痰鸣音,伴喘息。此病人最重要的护理问题是()A、清理呼吸道无效B、气体交换受损C、低效性呼吸形态D、体温过高E、活动无耐力正确答案：A27.肺炎链球菌肺炎剧烈胸痛者宜取()A、患侧卧位B、平卧位C、半卧位D、健侧卧位E、坐位正确答案：A28.患者,男性,76岁。慢性支气管炎24年,主诉发热、咳嗽,咳黄色黏痰5天,自觉咳嗽无力,痰液黏稠不易咳出。吸烟40年,20支/天,难以戒除。体检:精神萎靡,皮肤干燥,体温38.7°C,,肺部听诊可闻及干、湿性哕音。属于主观资料的是()A、皮肤干燥B、无力咳嗽C、体温38.7°CD、痰液黏稠E、肺部干、湿性哕音正确答案：B29.肺气肿病人最具特征性的体征是()A、听诊呼吸音减弱,呼气相延长B、双肺叩诊呈过清音音C、触觉语颤减弱D、呼吸运动减弱E、肋间隙饱满正确答案：A30.右肺下叶基底段支气管扩张有大量脓痰时,应采取体位引流的位置是()A、坐位B、俯卧头高足低C、俯卧头低足高D、仰卧头高足低E、仰卧头低足高正确答案：C31.李先生,58岁,肺气肿伴1I型呼吸衰竭,给病人的正确吸氧方式应为()A、持续低流量吸氧B、持续高流量吸氧C、间断高流量吸氧D、间断中流量吸氧E、间断低流量吸氧正确答案：A32.下面哪些护理措施对重症哮喘病人是不恰当的()A、定期进行翻身拍背以促进痰液排B、专人守护,给予心理支持C、氧气吸入D、取舒适的半卧位E、补液量限制在2000m以内正确答案：E33.支气管扩张病人进行腔护理的目的是()A、增进食欲B、增加唾液分泌C、减少痰液D、减少感染机会E、减少臭正确答案：D34.病人,21岁,因气候变化而出现咳嗽、咳痰、胸闷、呼气性呼吸困难。查体:双肺布满哮鸣首,桶状胸,友细明显,诊断为馆哮喘。针对该病人的护理措施,错误的是A、哮喘发作时避免讲话及进食B、多饮水,促进痰液排出C、酒精湿化低流量给氧D、卧床休息,取半卧位E、注意保暖,预防哮喘发作正确答案：C35.患者女性,25岁。因春游赏花,出现咳嗽、咳痰伴喘息,呼气性呼吸困难。查体:喘息貌,唇发绀,在肺部可闻及广泛哮鸣音。医疗诊断为支气管哮喘。针对该患者的饮食护理,正确的是A、少油腻、多饮水B、尽量鼓励患者多进食C、摄入流食D、忌食易过敏食物E、摄入富于营养的流食正确答案：D36.呼吸衰竭发生时,最早因缺氧发生损害的组织器官是()A、大脑B、心脏C、肾脏D、肺脏E、肝脏正确答案：A37.呼吸衰竭病人最早、最突出的表现是()A、发绀B、心率加快C、肝、肾功能损害D、血压下降E、呼吸困难正确答案：E38.病人男,60岁,支气管哮喘病人,受凉后出现呼气性呼吸困难,双肺布满哮鸣首,既往上呼吸道感染后有类似发作史,对其健康教育最重要的是A、预防上呼吸道感染B、保持乐观情绪C、避免接触花草D、清淡饮食E、不饲养宠物正确答案：A39.病人男,89岁,患慢性支气管炎17年,近两周来急性发作人院,病人人院后出现频繁咳嗽咳痰,痰稠不易咳出,2分钟前夜班护土发现病人剧烈咳嗽,突然呼吸极度困难,喉部有痰鸣音,表情恐怖,两手乱抓此时病人最恰当的处理是()A、立即配合医生行气管插管B、给予氧气吸人C、立即清除呼吸道痰液D、立即通知医师E、应用呼吸兴奋剂正确答案：C40.观察结核菌素试验正确的时间是()A、37-47hB、25-36hC、13-24hD、6-12hE、48-72h正确答案：E41.病人女,40岁。地毯厂玩具车间工人有哮喘史10年,防止哮喘发作最有效的方法是A、药物治疗B、对症治疗C、长期治疗D、脱离变应原E、免疫治疗正确答案：D42.判断结核菌素试验为阴性,则皮肤硬结直径为()A、10-19mmB、5-9mmC、小于5mmD、20mm以上E、不足20mm,但出现水泡正确答案：C43.病人男,62岁。因慢性阻塞性肺疾病合并慢性呼吸衰竭人院治疗,现病情缓解准备出院。在进行出院指导时,以下不妥的是()A、预防受凉感冒B、长期规则服用抗生素C、应适当散步做操D、坚持腹式呼吸锻炼E、定时进行深呼吸咳嗽正确答案：B44.马先生,30岁,有哮喘病史10年。每次发作时自行反复使用B2肾上腺素受体激动剂,症状稍有缓解即停药,医生建议病人能避免过敏原,并坚持治疗,马先生未予重视。2天前病人抽烟后出现了胸闷、咳嗽等症状,家人建议医院就医,但马先生坚持自用沙丁胺醇,症状未见缓解。该病人的首要护理诊断A、焦虑B、清理呼吸道无效C、气体交换受损D、知识缺乏E、潜在并发症:气胸正确答案：D45.病人男,40岁。哮喘史25年,每年急性发作数次,每次用药治疗后可缓解。病人认为:由于自觉症状消失后即停止服药,因此下次发作时是否可以先自行服用,上次剩余的药物?护士首先要向病人说明的是A、每天定时服支气管扩张剂B、多作运动,锻炼身体C、哮喘应注意长期规范治疗,不得自行停药D、寻求医生帮助,及时解决用药问题E、寻找发病原因,避免复发,以减少用药正确答案：C46.中学生小明进入图书馆后出现流鼻涕、打喷嚏,随后出现憋闷感。查体:呼气音延长,听诊双肺哮鸣音,最可能的诊断是A、急性支气管炎B、喉头水肿C、慢性阻塞性肺气肿D、急性肺水肿E、支气管哮喘正确答案：E47.病人女,20岁,既往哮喘病史,接触小狗后出现了呼吸困难,其呼吸类型属于A、混合性呼吸困难B、吸气性呼吸困难C、潮式呼吸D、深度呼吸E、呼气性呼吸困难正确答案：E48.病人男,32岁,既往有支气管扩张病史。3天前受凉后出现发热、咳大量黄色脓痰,遂入院治疗,医嘱体位引流。护士指导病人做体位引流时,错误的是()A、引流同时作胸部叩击B、引流后可给治疗性雾化吸入C、在饭后1小时进行D、引流前做生理盐水超声雾化E、每次引流约15~20分钟正确答案：B49.不属于“清理呼吸道无效’的相关因素是()A、意识障碍B、肺弹性降低C、支气管平滑肌痉挛D、咳嗽无力E、痰液粘稠正确答案：B50.以下哪种疾病见吸气性呼吸困难()A、肺炎B、气胸C、支气管哮喘D、喉头水肿E、慢性阻塞性肺疾病正确答案：D51.咯脓臭痰常提示病人呼吸道有()A、铜绿假单胞菌感染B、化脓菌感染C、病毒感染D、真菌感染E、厌氧菌感染正确答案：E52.史先生,60岁,慢支肺气肿病史20年,近2周来出现发热、咳嗽、咯大量黏液脓痰,伴心悸、气喘,查呼吸急促、发绀明显,颈静脉怒张、下肢浮肿。该病人氧疗时,给氧浓度和氧流量应为()A、29%,2L/minB、41%,5L/minC、45%,6L/minD、37%,4L/minE、33%,3L/min正确答案：A53.防止哮喘病人痰栓阻塞小支气管最重要的措施()A、吸氧B、静脉输液C、机械吸痰D、多饮水E、雾化吸入正确答案：D54.以下哪种疾病可见呼气性呼吸困难()A、喉头水肿B、肺炎C、气胸D、支气管哮喘E、气管异物正确答案：D55.患者,男性,76岁。慢性支气管炎24年,主诉发热、咳嗽,咳黄色黏痰5天,自觉咳嗽无力,痰液黏稠不易咳出。吸烟40年,20支/天,难以戒除。体检:精神萎靡,皮肤干燥,体温38.7°C,肺部听诊可闻及干、湿性哕音。针对你确定的护理诊断,预期目标是()A、患者3天内体温下降B、遵医嘱静脉输液,增加患者组织灌注C、指导患者叙述有关呼吸道疾病的预防保健知识D、患病期间得到良好休息,体力得以恢复E、患者2日内自行咳出痰液正确答案：E56.患者,女性,68岁。诊断为慢性呼吸衰竭,当天的实验室检查结果,下列结果提醒需要做进一步核实的是()A、血清钾4.9mmol/LB、PH7.48C、BUN9mmol/LD、ALT45U/LE、红细胞计数6.1x1012/L正确答案：B57.病人女性,32岁。2天前因劳作淋雨后出现发热,咳嗽,咳少量白色黏痰,伴有右下侧胸痛,护理体检:T39.5°C,R28次/分,P83次/分,BP120/85mmHg。外周血白细胞12.5x109/L,中性粒细胞87%,胸片示右下肺片状阴影。在医嘱中护士最有可能看到的治疗药物星()A、红霉素B、利福平C、链霉素D、环丙沙星E、青霉素正确答案：E58.病人男,69岁。以“肺心病”而入院治疗。护下列征状,具中提示其右心功能不全的是()A、肝颈回流征阳性)B、呼吸急促C、双肺底可闻及散在湿哕音D、唇发绀E、表情痛苦正确答案：A59.链霉素最常见的不良反应为()A、胃肠道刺激症状B、周围性神经炎C、球后视神经炎D、耳鸣、耳聋周围性神经E、黄疸、转氨酶-过性升高正确答案：D60.哪一种药物不属于支气管扩张剂A、沙美特罗B、异丙托溴胺C、糖皮质激素D、茶碱类E、沙丁胺醇正确答案：C61.下列哪项不是“干性支气管扩张”的表现()A、反复咯血B、易感染C、多位于引流不畅的部位D、平时少咳嗽E、一般无脓性痰正确答案：C62.支气管哮喘诊断的主要依据是A、PaO2和SaO2降低,PaCO2升高B、血液中嗜酸粒细胞增多C、胸透有横膈下降和透亮度增加D、肺功能检测有阻塞性通气障碍E、有反复发作史,呼气性呼吸困难和两肺广泛哮鸣音正确答案：E63.指-尋慢性阻塞性肺气狆患者做腹式呼吸肘,吸气与呼气肘同之比的()A、1:1B、1:2或1:3C、1:1.5D、2:1E、1.5:1正确答案：B64.治疗呼吸衰竭时,为建立通畅的气道应采取以下措施,除了()A、必要时作气管切开吸痰B、给予可待因止咳C、必要时作气管插管吸痰D、给予支气管解痉药E、给予祛痰药促进排痰正确答案：B65.慢性阻塞性肺气肿的病理改变不包括()A、镜检可见肺大疱B、肺过度膨胀C、弹力纤维网破坏D、外观苍白或灰白E、肺血供增多正确答案：E66.胸廓双侧对称性呼吸运动减弱常见于()A、肺不张B、肺气肿C、气胸D、胸膜粘连E、肺炎正确答案：B67.呼吸困难最适宜的体位是:()A、平卧位B、右侧卧位C、左侧卧位D、俯卧位E、半卧位正确答案：E68.诊断慢性支气管炎的主要依据是()A、阳性体征B、病史和症状C、胸部X线检查D、肺功能检查E、心电图改变正确答案：B69.不属于“清理呼吸道无效’的相关因素是()A、支气管平滑肌痉挛B、意识障碍C、肺弹性降低D、痰液粘稠E、咳嗽无力正确答案：C70.咯血不常见于()A、支气管扩张B、支气管哮喘C、肺结核D、急性肺水肿E、肺癌正确答案：B71.病人男性,38岁,慢性咳嗽10年,伴有大量脓痰,偶有咯血,右下肺有固定局限性湿性哕音,T37.3°C,CT可见右下肺气管管壁增厚呈柱状扩张或囊样改变。在治疗过程中,病人突然大量咯血,应采取的体位是()A、坐位B、左侧卧位C、俯卧位D、仰卧位E、右侧卧位正确答案：E72.结核病人用过的餐具,最易消灭病菌的方法是()A、暴露在空气中B、在胃酸中C、烈日曝晒D、煮沸E、阴湿处正确答案：D73.下列何种疾病应用异丙呼吸困难很快改善丙肾上腺素喷雾吸入可使()A、喘息性支气管炎B、支气管哮喘C、急性肺水肿D、支气管肺癌E、心源性哮喘正确答案：B74.病人男,58岁,诊断为左下肺支气管扩张,现咳痰较多,护士为其进行体格检查,最有可能存在的体征是()A、消瘦、贫血B、两肺底满布湿哕音C、左下肺局限性哮鸣音D、呼吸运动减弱E、固定的局限性湿哕音正确答案：E75.不属于结核性症状的是()A、乏力B、午后低热C、体重增加D、食欲减退E、盗汗正确答案：C76.COPD患者并发呼吸衰竭氧疗原则为()A、间歇低流量B、持续低流量C、间歇高压氧D、间歇高流量E、持续高流量正确答案：B77.病人男,75岁,慢性阻塞性肺病急性发作期病人。痰多黏稠,翻身时突然出现面色发绀,烦躁不安,护士首先应采取的措施是()A、协助病人取坐位B、给病人吸氧C、指导病人有效咳嗽D、湿化气道E、给病人吸痰正确答案：E78.支气管哮喘发作时肺部典型体征是A、干湿罗音同时存在B、两肺可听到支气管呼吸音C、两肺语颤增强D、两肺密布哮鸣音E、两肺密布湿性罗音正确答案：D79.肺结核大咯血最主要的致死原因是()A、失血性休克B、心力衰竭C、呼吸衰竭D、窒息E、重度贫血正确答案：D80.男,76岁,患肺心病近日精神恍惚,夜间兴奋,白天嗜睡,今日突然抽搐,经抢救无效死亡,该病人发生了()A、心搏骤停B、脑缺血C、肺性脑病D、脑缺氧E、呼吸衰竭正确答案：C81.诊断慢性支气管炎的主要依据是()A、心电图改变B、胸部X线检查C、肺功能检查D、病史和症状E、阳性体征正确答案：D82.我国引起肺心病最常见病因是()A、重症肺炎B、肺结核C、支气管扩张D、支气管哮喘E、慢性阻塞性肺疾病正确答案：E83.患者女性,30岁,5年前发现为结核,间断不规则用药治疗,此次因反复咳痰、咯血再入院诊断肺结核并支气管扩张。该病人突然出现咯血不畅、表情恐怖、张瞪目、两手乱抓、大汗淋漓,进而意识突然丧失,这时护士应首先采取的措施为()A、判断病人昏迷程度B、立即给予病人头高足低位C、开放静脉通路D、给予高流量吸氧E、迅速用负压机械吸引吸出血块正确答案：E84.患者女性,30岁,5年前发现为结核,间断不规则用药治疗,此次因反复咳痰、咯血再入院诊断肺结核并支气管扩张。病人咯血时最危险的并发症是()A、窒息B、出血性休克C、肺部感染D、贫血E、肺不张正确答案：A85.慢性肺源性心脏病引起水肿的原因是()A、心肌炎B、左心衰C、心肌病D、右心衰竭E、心包炎正确答案：D86.病人女性,50岁,诊断为支气管扩张,经治疗后病人好转出院。护士对病人进行健康教育,以下哪项是错误的()A、给予高热量、高蛋白、维生素丰富的食物B、定期服用抗生素预防感染C、适当呼吸锻炼,促进呼吸功能改善D、多饮水,每天1500ml以上E、如出现咯血保持镇定,尽量把血咯出正确答案：B87.对肺结核咯血的病人的病情观察,要密切注意()A、有无窒息先兆表现B、血压变化C、体温变化D、脉搏变化E、有无休克早期表现正确答案：A88.病人男,89岁,患慢性支气管炎17年,近两周来急性发作人院,病人人院后出现频繁咳嗽咳痰,痰稠不易咳出,2分钟前夜班护土发现病人剧烈咳嗽,突然呼吸极度困难,喉部有痰鸣音,表情恐怖,两手乱抓护士应判断病人最可能发生了()A、病人从噩梦中惊醒B、出现急性心力衰竭C、急性心肌梗死D、呼吸道痉挛导致缺氧E、痰液阻塞气道导致窒息正确答案：E89.肺心病失代偿期最突出的临床表现是()A、呼吸衰竭B、咳嗽、咳痰C、左心衰竭D、气急或伴哮喘E、右心衰竭正确答案：A90.病人男性,60岁,近3个月来无明显原因体重下降5kg,出现刺激性咳嗽,痰中带血。怀疑支气管肺癌,早期发现肺癌的主要方法是()A、肺功能检查B、痰液脱落细胞检查C、胸壁穿刺活检D、纤维支气管镜检查E、胸部X线检查