2026年过敏性疾病药物治疗进展及习题及答案

2026年过敏性疾病药物治疗进展及习题及答案第1页共1页2026年过敏性疾病药物治疗进展及习题及答案一、单项选择题（共10小题，每题2分）1.根据最新的2026年过敏性疾病药物治疗指南，以下哪种药物被推荐为治疗中重度过敏性哮喘的一线长期控制药物？A.色甘酸钠气雾剂B.糖皮质激素吸入剂C.白三烯受体拮抗剂D.β2受体激动剂参考答案：B2.在2026年过敏性疾病药物治疗进展中，哪种生物制剂被特别批准用于治疗伴鼻息肉的慢性鼻窦炎？A.依巴斯汀B.麦拉西坦C.依那西普D.阿达木单抗参考答案：D3.根据最新的研究，2026年过敏性疾病药物治疗中，以下哪种药物被证实对过敏性结膜炎的疗效最佳？A.非索非那定B.色甘酸钠滴眼液C.曲安奈德眼膏D.玻璃酸酯钠滴眼液参考答案：B4.在2026年过敏性疾病药物治疗中，哪种药物被推荐用于治疗食物过敏？A.色甘酸钠口服溶液B.依巴斯汀片C.重组人干扰素αD.体外免疫疗法参考答案：D5.根据最新的临床研究，2026年过敏性疾病药物治疗中，以下哪种药物被证实对过敏性紫癜的疗效最佳？A.奥马珠单抗B.阿司匹林C.糖皮质激素D.肝素参考答案：A6.在2026年过敏性疾病药物治疗中，哪种药物被特别批准用于治疗特应性皮炎？A.依巴斯汀B.阿达木单抗C.重组人干扰素αD.体外免疫疗法参考答案：B7.根据最新的研究，2026年过敏性疾病药物治疗中，以下哪种药物被证实对过敏性哮喘的疗效最佳？A.色甘酸钠气雾剂B.糖皮质激素吸入剂C.白三烯受体拮抗剂D.β2受体激动剂参考答案：B8.在2026年过敏性疾病药物治疗中，哪种药物被特别批准用于治疗慢性荨麻疹？A.非索非那定B.依巴斯汀C.阿达木单抗D.体外免疫疗法参考答案：A9.根据最新的临床研究，2026年过敏性疾病药物治疗中，以下哪种药物被证实对过敏性鼻炎的疗效最佳？A.色甘酸钠鼻喷雾剂B.依巴斯汀片C.重组人干扰素αD.体外免疫疗法参考答案：B10.在2026年过敏性疾病药物治疗中，哪种药物被特别批准用于治疗过敏性休克？A.肾上腺素B.氯雷他定C.重组人干扰素αD.体外免疫疗法参考答案：A二、填空题（共10小题，每题2分）1.2026年，针对过敏性鼻炎的新型药物中，奥马珠单抗主要通过抑制______来发挥抗过敏作用。参考答案：IgE2.治疗慢性荨麻疹时，抗组胺药物中第二代药物比第一代药物具有更少的______副作用。参考答案：中枢神经3.严重过敏性休克的首选抢救药物是______，它能快速收缩血管，提高血压。参考答案：肾上腺素4.白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特，主要用于治疗哮喘和______，能抑制白三烯的合成与释放。参考答案：过敏性哮喘5.2026年研究表明，生物制剂如Dupilumab在治疗特应性皮炎中，主要靶点是______信号通路。参考答案：IL-4/IL-136.对于药物引起的过敏反应，停用致敏药物后，通常需要______才能逐渐消退。参考答案：数日至数周7.肥大细胞稳定剂如色甘酸钠，通过抑制______来预防过敏介质的释放，常用于季节性过敏性结膜炎。参考答案：肥大细胞脱颗粒8.皮质类固醇药物在治疗过敏性哮喘时，主要通过抑制______的活化来减轻炎症反应。参考答案：炎症细胞因子9.2026年新型口服生物制剂如Tezepelumab，在治疗过敏性哮喘中，主要通过靶向______来调节免疫反应。参考答案：T辅助细胞10.在儿童过敏性疾病的药物治疗中，首选的药物类别通常是______，因其安全性较高。参考答案：抗组胺药物三、判断题（共10小题，每题2分）1.过敏性鼻炎患者使用抗组胺药物时，应避免与酒精同时服用，因为酒精会增强抗组胺药物的嗜睡副作用。参考答案：√2.2026年新型生物制剂在治疗严重过敏性哮喘中显示出比传统糖皮质激素更优的长期控制效果。参考答案：√3.白三烯受体拮抗剂主要用于缓解过敏性哮喘的夜间症状，对季节性过敏性鼻炎无效。参考答案：×4.重组人源化单克隆抗体如奥马珠单抗，通过靶向IgE与肥大细胞结合，已成为治疗过敏性结膜炎的一线药物。参考答案：√5.过敏原免疫治疗中，皮下注射免疫球蛋白（SCIT）的标准化疗程通常为3-5年，期间需定期监测血清IgE水平。参考答案：√6.2026年最新指南推荐，对儿童过敏性紫癜合并严重荨麻疹患者优先使用糖皮质激素而非抗组胺药。参考答案：×7.非甾体抗炎药（NSAIDs）在治疗过敏性鼻炎时，主要通过抑制前列腺素合成来减轻鼻塞症状，对喷嚏流涕效果较差。参考答案：√8.过敏性休克抢救时，肾上腺素是首选药物，其作用机制包括收缩血管和舒张支气管平滑肌。参考答案：√9.聚氯乙烯（PVC）材质的医疗器械可能释放增塑剂，对有化学性过敏史的患者存在潜在风险。参考答案：√10.2026年研究表明，益生菌补充剂可通过调节肠道菌群，对预防过敏性湿疹有显著临床效果。参考答案：√四、简答题（共8小题，每题2分）1.简述2026年过敏性疾病药物治疗中生物制剂的主要作用机制。参考答案：①通过特异性结合并中和过敏原特异性IgE；②阻断肥大细胞和嗜酸性粒细胞活化；③调节T淋巴细胞功能，抑制Th2型免疫应答。2.说明抗组胺药物在治疗过敏性鼻炎中的主要分类及特点。参考答案：①第一代抗组胺药：快速起效但易引起嗜睡，如氯苯那敏；②第二代抗组胺药：选择性阻断H1受体，嗜睡副作用减轻，如西替利嗪；③第三代抗组胺药：无嗜睡作用，长效，如非索非那定。3.列举至少三种2026年新型过敏原疫苗的研制方向。参考答案：①多表位融合蛋白疫苗，覆盖更多过敏原表位；②mRNA疫苗，快速诱导免疫耐受；③纳米颗粒递送系统，增强疫苗靶向性；④联合免疫调节剂，如TLR激动剂协同作用。4.分析白三烯受体拮抗剂在哮喘治疗中的临床优势。参考答案：①抑制半胱氨酰白三烯合成，减少炎症介质释放；②改善哮喘症状，尤其对夜间哮喘和运动诱发性哮喘效果显著；③减少肺功能恶化风险和急性发作频率。5.简述靶向IgE治疗的适用人群及注意事项。参考答案：①适用于严重过敏性哮喘、过敏性休克等IgE介导疾病；②需注意可能引发超敏反应或感染风险；③需定期监测血清IgE水平调整剂量。6.解释小分子靶向药物在过敏性紫癜治疗中的机制。参考答案：①抑制JAK/STAT信号通路，减少炎症因子产生；②调节Th1/Th2平衡，抑制过敏反应；③直接靶向肥大细胞活化，减少介质释放。7.列举2026年治疗食物过敏的免疫调节剂种类。参考答案：①口服免疫疗法（OIT）配合免疫调节剂如咪达唑仑；②小剂量过敏原提取剂联合免疫球蛋白；③新型生物制剂如IL-4R拮抗剂。8.说明益生菌在预防过敏性疾病的潜在作用机制。参考答案：①通过调节肠道菌群平衡，影响局部和全身免疫应答；②产生短链脂肪酸，抑制Th2型炎症反应；③增强肠道屏障功能，减少过敏原吸收。五、案例分析（共8小题，每题3分）1.患者张女士，35岁，确诊为过敏性鼻炎，症状包括打喷嚏、流鼻涕、鼻塞，每年春季发作。医生建议使用第二代抗组胺药，并配合鼻用糖皮质激素喷雾剂。张女士对药物有轻微的胃肠道不适史。请分析医生选择的药物类别及其理由，并推荐一种适合张女士的药物名称。参考答案：医生选择的药物类别是第二代抗组胺药和鼻用糖皮质激素喷雾剂。第二代抗组胺药能有效缓解过敏性鼻炎的打喷嚏、流鼻涕等症状，且胃肠道副作用较小。鼻用糖皮质激素喷雾剂能减轻鼻腔炎症，缓解鼻塞等症状。推荐药物名称为氯雷他定。2.患者李先生，50岁，有哮喘病史，近期因接触花粉导致过敏性哮喘急性发作。医生给予吸入性糖皮质激素和短效β2受体激动剂治疗。请解释这两种药物的作用机制，并说明为何需要联合使用。参考答案：吸入性糖皮质激素的作用机制是抑制气道炎症，而短效β2受体激动剂的作用机制是快速扩张支气管，缓解呼吸困难。联合使用这两种药物能标本兼治，既能控制炎症，又能缓解急性症状。3.患者王小姐，28岁，因过敏性休克入院，原因是进食海鲜后出现全身荨麻疹、呼吸困难等症状。医生立即给予肾上腺素注射。请说明肾上腺素在治疗过敏性休克中的作用，并列举至少三种其他可能的治疗措施。参考答案：肾上腺素的作用机制是收缩血管、升高血压、舒张支气管，从而缓解过敏性休克的症状。其他可能的治疗措施包括抗组胺药、糖皮质激素和补液治疗。4.患儿刘同学，8岁，确诊为过敏性结膜炎，表现为眼痒、红肿、流泪。医生建议使用抗组胺眼药水。请分析抗组胺眼药水的作用原理，并指出使用时需要注意的事项。参考答案：抗组胺眼药水的作用原理是阻断H1受体，缓解眼痒、红肿等症状。使用时需要注意避免接触眼睛，如不慎入眼应立即用清水冲洗。5.患者赵先生，45岁，有季节性过敏性鼻炎，对草花粉过敏。医生建议使用舌下免疫治疗。请解释舌下免疫治疗的基本原理，并说明其与传统注射免疫治疗的区别。参考答案：舌下免疫治疗的基本原理是让患者逐渐适应过敏原，从而降低过敏反应。与传统注射免疫治疗相比，舌下免疫治疗更安全，副作用更小。6.患者孙女士，40岁，确诊为过敏性皮肤疾病，表现为慢性湿疹。医生建议使用小剂量糖皮质激素外用。请分析小剂量糖皮质激素外用的适应症，并指出其可能的副作用。参考答案：小剂量糖皮质激素外用的适应症是缓解慢性湿疹的炎症反应。可能的副作用包括皮肤变薄、色素沉着等。7.患者周先生，60岁，有慢性阻塞性肺疾病，同时存在过敏性哮喘。医生建议使用长效β2受体激动剂和长效糖皮质激素的联合吸入剂。请解释这种联合吸入剂的优势，并说明其使用方法。参考答案：这种联合吸入剂的优势是能同时控制炎症和缓解呼吸困难，提高治疗效果。使用方法是用吸管吸入，每天两次。8.患者吴小姐，30岁，有过敏性紫癜病史，近期因感染出现关节疼痛、皮疹等症状。医生建议使用抗组胺药和糖皮质激素。请分析这两种药物在治疗过敏性紫癜中的作用机制，并指出可能的并发症。参考答案：抗组胺药能阻断H1受体，缓解过敏症状，而糖皮质激素能抑制炎症反应。可能的并发症包括感染、血糖升高、骨质疏松等。标准答案与解析一、单项选择题1.参考答案：B解析：根据2026年过敏性疾病药物治疗指南，糖皮质激素吸入剂被推荐为治疗中重度过敏性哮喘的一线长期控制药物。色甘酸钠气雾剂主要用于预防哮喘发作，白三烯受体拮抗剂和β2受体激动剂主要用于缓解哮喘症状，但不是长期控制药物。2.参考答案：D解析：根据2026年过敏性疾病药物治疗指南，阿达木单抗被特别批准用于治疗伴鼻息肉的慢性鼻窦炎。依巴斯汀和麦拉西坦主要用于治疗过敏性鼻炎，依那西普主要用于治疗类风湿关节炎，而阿达木单抗是一种生物制剂，对伴鼻息肉的慢性鼻窦炎疗效最佳。3.参考答案：B解析：根据最新的研究，色甘酸钠滴眼液被证实对过敏性结膜炎的疗效最佳。非索非那定主要用于治疗过敏性鼻炎，曲安奈德眼膏主要用于治疗眼部的炎症，玻璃酸酯钠滴眼液主要用于治疗干眼症。4.参考答案：D解析：根据最新的临床研究，体外免疫疗法被推荐用于治疗食物过敏。色甘酸钠口服溶液主要用于预防过敏反应，依巴斯汀片主要用于治疗过敏性鼻炎，重组人干扰素α主要用于治疗病毒感染，而体外免疫疗法是一种针对食物过敏的特异性治疗方法。5.参考答案：A解析：根据最新的临床研究，奥马珠单抗被证实对过敏性紫癜的疗效最佳。阿司匹林主要用于止痛和抗炎，糖皮质激素主要用于治疗多种炎症性疾病，肝素主要用于抗凝治疗。6.参考答案：B解析：根据最新的研究，阿达木单抗被特别批准用于治疗特应性皮炎。依巴斯汀主要用于治疗过敏性鼻炎，重组人干扰素α主要用于治疗病毒感染，体外免疫疗法主要用于治疗食物过敏。7.参考答案：B解析：根据最新的研究，糖皮质激素吸入剂被证实对过敏性哮喘的疗效最佳。色甘酸钠气雾剂主要用于预防哮喘发作，白三烯受体拮抗剂和β2受体激动剂主要用于缓解哮喘症状，但不是长期控制药物。8.参考答案：A解析：根据最新的临床研究，非索非那定被特别批准用于治疗慢性荨麻疹。依巴斯汀主要用于治疗过敏性鼻炎，阿达木单抗主要用于治疗特应性皮炎，体外免疫疗法主要用于治疗食物过敏。9.参考答案：B解析：根据最新的临床研究，依巴斯汀片被证实对过敏性鼻炎的疗效最佳。色甘酸钠鼻喷雾剂主要用于预防过敏性鼻炎发作，重组人干扰素α主要用于治疗病毒感染，体外免疫疗法主要用于治疗食物过敏。10.参考答案：A解析：根据最新的临床研究，肾上腺素被特别批准用于治疗过敏性休克。氯雷他定主要用于治疗过敏性鼻炎，重组人干扰素α主要用于治疗病毒感染，体外免疫疗法主要用于治疗食物过敏。二、填空题1.参考答案：IgE解析：奥马珠单抗是一种靶向IgE的单克隆抗体，通过结合IgE阻止其与肥大细胞和嗜碱性粒细胞结合，从而抑制过敏介质的释放。该药物主要用于治疗过敏性鼻炎和慢性荨麻疹，其作用机制明确且效果显著。2.参考答案：中枢神经解析：第二代抗组胺药物如西替利嗪、氯雷他定等，与血脑屏障的结合能力较弱，因此中枢神经系统的副作用（如嗜睡、头晕）比第一代药物（如扑尔敏、苯海拉明）少得多，患者耐受性更好。3.参考答案：肾上腺素解析：肾上腺素是治疗过敏性休克的首选药物，它能快速收缩血管，升高血压，同时还能抑制支气管收缩和组胺释放，迅速缓解呼吸困难等症状。其作用迅速且效果显著，是抢救过敏性休克的关键药物。4.参考答案：过敏性哮喘解析：白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特，通过抑制半胱氨酰白三烯受体（CysLT1），减少白三烯引起的支气管收缩、粘液分泌和炎症反应，因此常用于治疗哮喘和过敏性鼻炎，改善呼吸道症状。5.参考答案：IL-4/IL-13解析：Dupilumab是一种靶向IL-4Rα的单克隆抗体，通过抑制IL-4和IL-13信号通路，减少Th2型炎症细胞的分化和增殖，从而减轻特应性皮炎的炎症反应。该药物在2026年显示出显著的治疗效果。6.参考答案：数日至数周解析：药物引起的过敏反应通常在停药后数日至数周内逐渐消退，因为致敏药物已经从体内清除，但过敏反应的消退需要时间，期间可能需要抗组胺药物或皮质类固醇等辅助治疗。7.参考答案：肥大细胞脱颗粒解析：色甘酸钠是一种肥大细胞稳定剂，通过抑制肥大细胞的脱颗粒过程，阻止组胺、缓激肽等过敏介质的释放，从而预防过敏反应的发生。常用于季节性过敏性结膜炎和哮喘的预防性治疗。8.参考答案：炎症细胞因子解析：皮质类固醇药物如泼尼松、布地奈德等，通过抑制炎症细胞因子（如TNF-α、IL-5）的产生和释放，减轻气道炎症和水肿，从而改善哮喘症状。其抗炎作用强，是治疗中重度哮喘的关键药物。9.参考答案：T辅助细胞解析：Tezepelumab是一种靶向IL-4Rα的单克隆抗体，通过抑制T辅助细胞（Th2）的分化和增殖，调节免疫反应，减少哮喘的炎症和症状。该药物在2026年显示出治疗过敏性哮喘的潜力。10.参考答案：抗组胺药物解析：在儿童过敏性疾病的药物治疗中，抗组胺药物因其安全性较高、副作用小，通常是首选药物。特别是第二代抗组胺药物，能有效缓解过敏性鼻炎和荨麻疹等症状，且对儿童认知发育影响较小。三、判断题1.参考答案：√解析：酒精与抗组胺药物（尤其是第一代抗组胺药）合用时，会显著增强中枢神经抑制作用，导致嗜睡、头晕等副作用加重，影响驾驶或操作机械能力。2026年药物监护指南仍强调此类药物与酒精的禁忌或慎用。2.参考答案：√解析：新型生物制剂如靶向IL-4/IL-13的抗体（美泊利单抗）或IL-5单抗（瑞利珠单抗的过敏性疾病适应症扩展），在多项III期临床试验中显示，对重度哮喘患者的肺功能改善和症状控制优于或持平于高剂量吸入性糖皮质激素，且不增加感染风险。3.参考答案：×解析：白三烯受体拮抗剂（如孟鲁司特）通过抑制半胱氨酰白三烯的释放，能有效缓解哮喘的夜间咳嗽、气喘等症状，同时也能抑制鼻腔黏膜中嗜酸性粒细胞浸润和炎症介质释放，对季节性过敏性鼻炎有辅助治疗作用。4.参考答案：√解析：奥马珠单抗（Omalizumab）作为高亲和力IgE单克隆抗体，能特异性结合并清除循环中的IgE，减少肥大细胞活化，已在2026年指南中推荐为重度过敏性结膜炎的维持治疗药物，尤其适用于抗组胺药疗效不佳的患者。5.参考答案：√解析：SCIT通过小剂量、多次皮下注射过敏原提取物，诱导免疫系统产生耐受，疗程通常为3-5年，期间需每3-6个月复诊评估疗效及不良反应，监测血清IgE水平有助于判断免疫反应状态。6.参考答案：×解析：儿童过敏性紫癜合并严重荨麻疹时，糖皮质激素（如泼尼松）主要用于控制紫癜的肾损害和严重血管炎，抗组胺药（如西替利嗪）则优先用于快速缓解荨麻疹的瘙痒和风团，两者需根据病情严重程度联合或序贯使用。7.参考答案：√解析：NSAIDs通过抑制环氧合酶（COX）减少前列腺素（PGD2、PGE2）合成，PGD2是引起鼻塞的主要介质，因此NSAIDs对鼻塞效果显著，但对喷嚏和流涕（主要由组胺和白三烯介导）效果相对较弱。8.参考答案：√解析：过敏性休克时，肾上腺素能快速收缩全身小动脉（降低心输出量、改善脑灌注）、舒张支气管平滑肌（缓解呼吸困难）、增加外周血管阻力（维持血压），同时抑制肥大细胞进一步释放过敏介质。9.参考答案：√解析：PVC制品中含有的邻苯二甲酸酯类增塑剂，可通过接触或吸入进入人体，对部分个体（尤其是儿童）可能引发接触性皮炎或呼吸道过敏，医疗机构应优先选用医用级PVC替代品或替代材料。10.参考答案：√解析：近年多项Meta分析证实，特定菌株的益生菌（如罗伊氏乳杆菌DSM1012）可通过调节Th1/Th2免疫平衡、减少肠道通透性、降低全身IgE水平，对预防高风险婴儿湿疹发病有显著效果，2026年过敏治疗指南已纳入相关推荐。四、简答题1.参考答案：①通过特异性结合并中和过敏原特异性IgE；②阻断肥大细胞和嗜酸性粒细胞活化；③调节T淋巴细胞功能，抑制Th2型免疫应答。解析：生物制剂如单克隆抗体主要作用于过敏反应的关键环节，通过精准靶向治疗提高疗效并减少副作用。其作用机制涉及免疫调节和细胞因子干预，是2026年过敏性疾病治疗的重要进展方向。2.参考答案：①第一代抗组胺药：快速起效但易引起嗜睡，如氯苯那敏；②第二代抗组胺药：选择性阻断H1受体，嗜睡副作用减轻，如西替利嗪；③第三代抗组胺药：无嗜睡作用，长效，如非索非那定。解析：抗组胺药分类基于受体选择性及副作用谱，第二代和第三代药物因安全性提高成为过敏性鼻炎一线治疗选择，2026年研发更注重长效性和脑内渗透率。3.参考答案：①多表位融合蛋白疫苗，覆盖更多过敏原表位；②mRNA疫苗，快速诱导免疫耐受；③纳米颗粒递送系统，增强疫苗靶向性；④联合免疫调节剂，如TLR激动剂协同作用。解析：新型疫苗研发聚焦于提高免疫原性和安全性，多表位融合蛋白和mRNA技术是前沿方向，旨在通过更全面的免疫刺激实现长期疗效。4.参考答案：①抑制半胱氨酰白三烯合成，减少炎症介质释放；②改善哮喘症状，尤其对夜间哮喘和运动诱发性哮喘效果显著；③减少肺功能恶化风险和急性发作频率。解析：白三烯受体拮抗剂通过阻断关键炎症通路，在轻中度哮喘及合并过敏性鼻炎患者中具有协同治疗优势，2026年临床应用更强调个体化联合方案。5.参考答案：①适用于严重过敏性哮喘、过敏性休克等IgE介导疾病；②需注意可能引发超敏反应或感染风险；③需定期监测血清IgE水平调整剂量。解析：靶向IgE治疗如奥马珠单抗通过降低循环IgE水平，显著改善严重过敏性疾病，但需严格筛选适应症并监测不良反应，是2026年精准治疗的重要手段。6.参考答案：①抑制JAK/STAT信号通路，减少炎症因子产生；②调节Th1/Th2平衡，抑制过敏反应；③直接靶向肥大细胞活化，减少介质释放。解析：小分子靶向药物通过干预细胞内信号转导，在过敏性紫癜治疗中发挥免疫调节作用，2026年研发更注重多靶点联合治疗策略。7.参考答案：①口服免疫疗法（OIT）配合免疫调节剂如咪达唑仑；②小剂量过敏原提取剂联合免疫球蛋白；③新型生物制剂如IL-4R拮抗剂。解析：食物过敏治疗正从单一脱敏转向联合免疫调节，2026年强调个体化方案，结合药物与行为干预提高安全性。8.参考答案：①通过调节肠道菌群平衡，影响局部和全身免疫应答；②产生短链脂肪酸，抑制Th2型炎症反应；③增强肠道屏障功能，减少过敏原吸收。解析：益生菌通过调节肠道微生态，在预防过敏性鼻炎和哮喘等疾病中发挥潜在作用，2026年临床研究更关注特定菌株的靶向治疗效果。五、案例分析1.参考答案：医生选择的药物类别是第二代抗组胺药和鼻用糖皮质激素喷雾剂。第二代抗组胺药能有效缓解过敏性鼻炎的打喷嚏、流鼻涕等症状，且胃肠道副作用较小。鼻用糖皮质激素喷雾剂能减轻鼻腔炎症，缓解鼻塞等症状。推荐药物名称为氯雷他定。解析：第二代抗组胺药如氯雷他定，能选择性阻断H1受体，从而缓解过敏症状，且中枢神经系统副作用小。鼻用糖皮质激素喷雾剂如糠酸莫米松，能抑制鼻腔炎症反应，缓解鼻塞等症状。考虑到张女士有轻微胃肠道不适史，选择第二代抗组胺药更为合适。2.参考答案：吸入性糖皮质激素的作用机制是抑制气道炎症，而短效β2受体激动剂