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文档简介
医疗卫生系统招聘考试医学基础知识模拟53一、单项选择题(下列各项备选答案中只有一项符合题意)1.
能造成生命危险的一次急性失血量至少为总血量的______。A.10%B.20%C.30%D.40(江南博哥)%E.50%正确答案:B[解析]短期内失血量>1000ml或失去循环血容量的20%,就会出现血容量减少引起的急性周围循环衰竭,就有生命危险。
2.
某人的红细胞与B型血的血清凝集,而其血清与B型血的红细胞不凝集,此人的血型为______。A.A型B.B型C.AB型D.O型E.无法判断正确答案:C[解析]A型血中含有A凝集原和抗B,B型血中含有B凝集原和抗A,AB型血中含有A和B两种凝集原,而无抗A和抗B,O型血中无A,也无B凝集原,但却含有抗A和抗B,某人的红细胞与B型血血清凝集说明含有A凝集原,而血清与B型血红细胞不凝集说明血清中不含抗B,所以选C。
3.
心肌不会产生强直收缩,其原因是______。A.心肌是功能上的合胞体B.心肌的肌浆网不发达,Ca2+储存少C.心肌的有效不应期特别长D.心肌有自律性,会自动节律收缩E.心肌呈“全或无”收缩正确答案:C[解析]心肌兴奋时,兴奋性周期性变化的特点是有效不应期长,相当于整个收缩期和舒张早期。这一特性使得心肌收缩和舒张活动能交替有序,在心缩期不会接受外来的刺激而发生强直收缩。
4.
心室肌的后负荷是指______。A.心房压力B.快速射血期心室内压C.减慢射血期心室内压D.等容收缩期初心室内压E.大动脉血压正确答案:E[解析]心肌收缩之后所遇到的阻力或负荷,又称压力负荷。主动脉压和肺动脉压就是左、右心室的后负荷。
5.
调节心血管活动的基本中枢是______。A.脊髓B.延髓C.脑桥D.下丘脑E.大脑正确答案:B
6.
降压反射的生理意义是______。A.降低动脉血压B.升高动脉血压C.减弱心血管活动D.加强心血管活动E.维持动脉血压相对稳定正确答案:E[解析]颈动脉窦和主动脉弓压力感受器,在动脉血压升高时,可引起压力感受性反射,其反射效应是使心率减慢,外周血管阻力降低,血压回降。因此这一反射曾被称为降压反射。其生理意义是维持动脉血压相对稳定。
7.
肺通气的直接动力是______。A.肺内压与大气压之差B.肺内压与胸膜腔内压之差C.肺内压与气道阻力之差D.胸膜腔内压与大气压之差E.胸膜腔内压与肺内压之差正确答案:A[解析]由呼吸肌的收缩与舒张所引起的胸廓节律性扩大与缩小称为呼吸运动。当呼吸肌收缩或舒张,引起胸廓扩大或缩小使胸腔容积增大或缩小,肺也随之扩大或缩小,导致肺泡内的压力即肺内压降低或升高。由于肺与外界直接相通,肺内压低于大气压时气体进肺即吸气;肺内压高于大气压时气体出肺即呼气。可见肺内压与大气压的压力差是肺通气的直接动力(人工呼吸的原理)。
8.
安静时,正常成人通气/血流(V/Q)的正常比值是______。A.0.64B.0.064C.0.48D.0.84E.0.084正确答案:D[解析]正常成人安静状态为0.84。
9.
评价肺一次通气功能最好的指标是______。A.肺活量B.用力呼气量C.每次肺通气量D.每分肺通气量E.每分肺泡通气量正确答案:A[解析]尽力吸气后,从肺内所能呼出的最大气体量称为肺活量,是潮气量、补吸气量与补呼气量之和,可反映一次通气的最大能力,是肺功能测定的常用指标。
10.
唾液中唯一的消化酶是______。A.溶菌酶B.唾液淀粉酶C.黏液D.蛋白酶E.脂肪酶正确答案:B
11.
刺激胃液分泌作用最强的物质是______。A.组胺B.促胰液素C.生长抑素D.胆囊收缩素E.胆汁正确答案:A
12.
胃中能被吸收的物质是______。A.蛋白质B.水和乙醇C.无机盐D.维生素CE.葡萄糖正确答案:B[解析]蛋白质和糖主要在小肠吸收,无机盐主要在大肠重吸收,胃只吸收少量水和乙醇。
13.
呕吐中枢主要位于______。A.大脑皮质B.延髓C.丘脑D.小脑E.脊髓正确答案:B[解析]呕吐中枢的位置在延髓外侧网状结构的背外侧缘。
14.
下述______情况,肺下界移动度不消失。A.膈神经麻痹B.血气胸C.肺气肿D.胸腔大量积液E.开放性气胸正确答案:C[解析]肺下界移动度减弱见于肺组织弹性消失,如肺气肿、肺组织萎缩、肺不张和肺纤维化等,及肺组织炎症和水肿。当胸腔大量积液、积气及广泛胸膜增厚粘连时,肺下界及其移动度不能叩得。膈神经麻痹患者,肺下界移动度亦消失。正常人肺下界的移动范围为6~8cm。
15.
糖尿病患者尿量增多的原因是______。A.肾小球滤过率增加B.渗透性利尿C.水利尿D.抗利尿激素分泌减少E.醛固酮分泌减少正确答案:B[解析]糖尿病患者血糖升高超过肾糖阈造成尿液中葡萄糖升高,进而引起渗透性利尿。
16.
大量出汗时尿量的减少主要是由于______。A.血浆晶体渗透压升高引起的血管升压素分泌增多B.血浆胶体渗透压升高引起的血管升压素分泌增多C.血容量减少导致的肾小球滤过率下降D.血容量减少引起的醛固酮分泌增多E.交感神经兴奋所致血管升压素增多正确答案:C[解析]大量出汗所致的尿量减少,主要因脱水,血容量不足,导致肾血流量减少,肾小球滤过率减少所致。
17.
急性肾小球肾炎引起少尿的主要原因是______。A.血浆胶体渗透压升高B.囊内压升高C.滤过膜的通透性降低D.肾小球滤过总面积减小E.肾血流量减少正确答案:D[解析]急性肾小球。肾炎患者的免疫反应造成的肾小球基底膜非特异性炎症性损害,使基底膜增厚,肿胀或断裂,导致。肾小球滤过面积减少,滤过率降低,原尿生成减少,出现尿少。
18.
临床上较为多见的色盲是______。A.红色盲B.绿色盲C.红色盲和绿色盲D.黄色盲和蓝色盲E.黄色盲正确答案:C
19.
后发放的结构基础是______。A.聚合式B.辐散式C.环路式D.链锁式E.单线式正确答案:C[解析]环状是反馈的结构基础,如果环路中神经元的生理效应一致,兴奋通过环路传递将加强和延续,是正反馈和后发放的结构基础。
20.
人出现去大脑僵直现象,意味着病变已严重侵犯______。A.脊髓B.延髓C.脑干D.小脑E.大脑皮质正确答案:C[解析]在中脑上丘与下丘之间及红核的下方水平面上将麻醉动物脑干切断,称为去大脑动物。手术后动物立即出现全身肌紧张加强、四肢强直、脊柱反张后挺现象,称为去大脑僵直(强直),病人如果出现去大脑僵直,表明病变已严重侵犯脑干,此时可以表现为头后仰,上下肢伸直,上臂内旋,手指屈曲。
21.
维持躯体姿势最基本的反射活动是______。A.腱反射B.肌紧张C.翻正反射D.屈肌反射E.对侧伸肌反射正确答案:B[解析]肌紧张是指缓慢持续牵拉肌腱时,受牵拉肌肉发生紧张性收缩,阻止肌肉被拉长,它是维持躯体姿势的最基本反射,是姿势反射的基础。
22.
副交感神经兴奋的表现是______。A.心跳加快加强B.支气管平滑肌舒张C.胃肠运动加强D.瞳孔散大E.胰岛素分泌减少正确答案:C[解析]副交感神经系统可保持身体在安静状态下的生理平衡,其作用有三个方面:①增进胃肠的活动,消化腺的分泌,促进大小便的排出,保持身体的能量。②瞳孔缩小以减少刺激,促进肝糖原的生成,以储蓄能源。③心跳减慢,血压降低,支气管缩小,以节省不必要的消耗,协助生殖活动,如使生殖血管扩张,性器官分泌液增加。
23.
不影响糖代谢的激素是______。A.甲状腺激素B.甲状旁腺激素C.生长激素D.胰岛素E.皮质醇正确答案:B[解析]甲状旁腺激素作用的效应主要是升高血钙和降低血磷,调节血钙和血磷水平的稳态。
24.
影响神经系统发育最重要的激素是______。A.甲状腺激素B.肾上腺素C.生长激素D.胰岛素E.醛固酮正确答案:A
25.
人幼年时生长激素缺乏会导致______。A.呆小症B.侏儒症C.糖尿病D.黏液性水肿E.肢端肥大症正确答案:B
26.
最容易发生脂肪变性的器官或组织是______。A.脾B.脂肪组织C.肺D.肝E.脑正确答案:D[解析]最容易发生脂肪变性的器官是肝脏。脂肪变性大多见于代谢旺盛耗氧多的器官,如肝、肾、心等,尤以肝最为常见,因为肝脏是脂肪代谢的重要场所。
27.
在创伤愈合过程中,胶原的形成需要______。A.维生素AB.维生素BC.维生素CD.维生素EE.维生素K正确答案:C[解析]在伤口愈合过程中,所有维生素中以维生素C最为重要。由于α-多肽链中的两个主要氨基酸——脯氨酸及赖氨酸,必须经羟化酶羟化才能形成前胶原分子,而维生素C具有催化羟化酶的作用,因此,维生素C缺乏时前胶原分子难以形成,从而影响胶原纤维形成。
28.
下列在瘢痕修复过程中最重要的是______。A.血管内皮细胞B.嗜中性粒细胞C.纤维母细胞D.上皮细胞E.巨噬细胞正确答案:C[解析]瘢痕组织是指肉芽组织经改建成熟形成的纤维结缔组织。其形成包括血管生成、成纤维细胞增殖和迁移、细胞外基质成分积聚和纤维组织重建。
29.
肠扭转可导致肠管发生______。A.气性坏疽B.湿性坏疽C.干性坏疽D.干酪样坏死E.纤维素样坏死正确答案:B[解析]干性坏疽大多见于四肢末端。气性坏疽见于气性坏疽杆菌侵入外伤伤口引起。干酪样坏死:在结核病时,因病灶中含脂质较多,坏死区呈黄色,状似于酪。纤维素样坏死是发生在间质、胶原纤维和小血管壁的一种坏死。纤维素样坏死常见于急性风湿病、系统性红斑狼疮、肾小球肾炎等过敏反应性疾病。
30.
恶性肿瘤的主要特征______。A.核分裂象多见B.细胞丰富C.瘤巨细胞D.浸润性生长和转移E.血管丰富正确答案:D[解析]核分裂象多见也可见于分裂增殖旺盛的组织器官,浸润性生长和转移是肿瘤细胞区别于正常细胞的特异性生物学特征。
二、多项选择题(下列备选答案中至少有两项最符合题意)1.
能提高肌肉收缩能力的因素有______。A.钙离子B.缺氧C.肾上腺素D.ATP酶活性增强E.酸中毒正确答案:ACD[解析]肌肉收缩能力指与负荷无关的决定肌肉收缩效能的肌肉本身的内在特性,受Ca2+及ATP数量影响。肾上腺素与α受体和心肌的β1受体结合可以产生兴奋的作用。
2.
刺激迷走神经可使______。A.房室传导加速B.心率减慢C.房室传导减慢D.心肌收缩力减弱E.心肌收缩力加强正确答案:BD[解析]迷走神经兴奋效果可减慢心率、减弱心肌收缩,但不改变心内的传导速度。
3.
肠伤寒的常见并发症有______。A.狭窄B.穿孔C.出血D.粘连E.阻塞正确答案:BC[解析]发病第1周,小肠壁的淋巴结皆肿胀,第二、第三周,在肿胀的基础上,局部坏死、结痂,结痂脱落即形成溃疡,溃疡达到一定深度、大小,可以引起出血和穿孔。
4.
在炎症过程中,引起血管通透性增高的因素包括______。A.新生毛细血管的高通透性B.内皮细胞损伤C.凝血因子减少D.基膜样物质合成速率下降E.内皮细胞收缩正确答案:ABE[解析]血管通透性增加所导致的液体外渗,可由化学介质造成的内皮细胞收缩、白细胞介导的内皮损伤、内皮的直接损伤和新生毛细血管壁的通透性引起。
5.
影响突触前膜递质释放量的主要因素是______。A.动作电位的传导速度B.峰电位的幅度C.进入前膜Ca2+的数量D.递质小泡的大小E.以上都正确正确答案:BC[解析]影响突触前膜释放递质的主要是突触前神经末梢动作电位的峰值和进入突触前膜的Ca2+的数量,与动作电位的传导速度和突触小泡的大小无关。
6.
大脑动脉环的组成______。A.大脑后动脉B.后交通动脉C.大脑前动脉D.前交通动脉E.颈内动脉正确答案:ABCDE[解析]大脑动脉环又称Willis环,由前交通动脉、两侧大脑前动脉起始段、两侧颈内动脉末端、两侧后交通动脉和两侧大脑后动脉起始段共同组成。
7.
心传导系统包括______。A.窦房结B.房室结C.房室束D.左右束支E.浦肯野氏纤维正确答案:ABCDE[解析]心脏心传导系统由特殊的心肌细胞组成,具有产生和传导兴奋的功能。包括窦房结、房室结、房室束、左右束支和浦肯野氏纤维。
8.
风湿病时常有______。A.皮下结节B.环形红斑C.脊柱炎D.动脉炎E.小舞蹈症正确答案:ABDE[解析]风湿病是一种与A组乙型溶血性链球菌感染有关的变态反应-自身免疫性疾病,主要累及全身结缔组织及血管,形成特征性风湿性肉芽肿病变。最常累及心脏和关节,常反复发作。急性期有发热、心脏和关节损害、皮疹、皮下结节及小舞蹈病等症状和体征,又称风湿热。
9.
甲亢面容的特点,正确的是______。A.眼裂增大B.眼球突出,目光炯炯有神C.面容惊愕D.兴奋不安,烦躁易怒E.颜面水肿正确答案:ABCD[解析]甲亢面容是甲状腺功能亢进患者特征性的面容和表情,表现为面容惊愕,眼裂增宽,眼球凸出,目光炯炯有神,兴奋不安,烦躁易怒。颜面部出现黏液性水肿见于甲状腺功能减退症。
10.
中性粒细胞增多可见于______。A.红斑狼疮B.脾功能亢进C.阑尾炎D.慢性粒细胞性白血病E.原发性血小板增多症正确答案:CDE[解析]中性粒细胞增多可见于感染、炎症和组织坏死、急性大出血、急性中毒、白血病、骨髓增生性疾病、恶性肿瘤等。
三、判断题1.
缺氧对呼吸运动的作用一定是抑制的。正确答案:B[解析]缺氧通过刺激外周化学感受器引起呼吸中枢兴奋,严重低氧时,通过外周化学感受器传入的冲动将不能抵抗低氧对呼吸中枢的抑制作用,而表现为呼吸抑制。
2.
脊休克的发生是由于切断脊髓时,对脊髓造成强烈损伤所引起的。正确答案:B[解析]脊髓突然横断失去与高位中枢的联系,断面以下脊髓暂时丧失反射活动能力进入无反应状态,这种现象称为脊休克。
3.
ACTH升高可抑制下丘
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