医疗卫生系统招聘考试医学影像专业知识模拟10

医疗卫生系统招聘考试医学影像专业知识模拟10一、单项选择题1.

肺循环血量增多，而左心室、主动脉及体循环血量减少的先天性心脏病为______A.动脉导管未闭B.室间隔缺损C.房间隔缺损D.法鲁氏四（江南博哥）联症E.肺动脉狭窄正确答案：C[解析]房间隔缺损时，经过右心房、右心室和肺部的血流量远较左心为多，右心房、右心室和肺动脉主干扩大，属于典型的舒张期负荷过重类型；左心房、右心室增大，致心尖圆隆上翘，左心室缩小。

2.

急性肺水肿时，典型X线征象是______A.肺门舞蹈B.两肺纹理增粗C.肺门蝴蝶形阴影D.肺透明度增加E.以上全不是正确答案：C[解析]肺水肿是指过多的液体从肺血管内向血管外转移而引起的肺间质和肺泡腔内的液体含量增多，间质性肺水肿是病变的早期阶段，病变进一步发展为肺泡性肺水肿。间质性肺水肿可表现为间隔线阴影、肺纹理模糊，而肺门周围的大片状阴影，即“蝶翼征”是肺水肿的典型表现。

3.

垂体瘤的CT表现不正确的是______A.蝶鞍扩大B.鞍底下陷C.瘤周水肿D.肿瘤有强化E.垂体柄移位正确答案：C[解析]垂体瘤常见蝶鞍增大和鞍内及向鞍外延伸、边界清楚的肿块，鞍底骨质变薄、凹陷或侵蚀，垂体柄偏移，增强扫描有明显强化。

4.

常见的前纵隔肿瘤______A.畸胎瘤B.神经纤维瘤C.淋巴瘤D.胸腺瘤E.食管囊肿正确答案：D[解析]胸腺瘤是前纵隔最常见的肿瘤之一，约占50%。良性胸腺瘤生长很缓慢，病史长的甚至达数十年。在瘤体较小时一般无症状，早期易于漏诊。

5.

不是硬膜外血肿特点的是______A.呈梭形B.内缘光滑锐利C.常有骨折D.中线结构移位较轻E.可越过颅缝正确答案：E[解析]硬膜外血肿一般常有明显外伤病史，伴有颅骨骨折损伤血管而出血；为典型的CT特点是在颅骨内板下方有双凸形或梭形边缘清楚的高密度影，血肿可见占位效应，中线结构移位，病变侧脑室受压、变形和移位。一般血肿较局限，不超越颅缝的界限。

6.

鉴别右心衰竭与肝硬化的要点是______A.下肢水肿B.静脉压升高C.腹水形成D.肝脏肿大E.以上均不对正确答案：B[解析]肝硬化多引起门静脉扩张，侧支循环形成，脾门、胃底、食管下段及腰旁静脉血管增粗扭曲；而右心衰竭多无胃底食管侧支形成。

7.

腰椎斜片显示的狗脖子代表______A.椎弓根B.椎板C.椎弓根峡部D.对侧横突E.棘突正确答案：C[解析]狗耳朵—腰椎上关节突；狗前腿—腰椎下关节突；狗脖子—腰椎椎弓峡部；狗嘴—腰椎横突；狗眼—腰椎椎弓根；狗身子—腰椎椎板。

8.

诊断眼眶爆裂骨折，最好的检查方法______A.X线平片B.CT冠状扫描C.CT横断扫描D.矢状面重建E.MRI正确答案：B[解析]冠状位显示眼眶各壁骨折情况最佳。

9.

大叶性肺炎的典型影像学变化见于病变的______A.充血期B.实变期C.消散期D.消散期之初E.病变全程正确答案：B[解析]大叶性肺炎充血期常无明显的异常表现；实变期表现为大片状均匀的致密阴影，形态与肺叶的轮廓相符合，由于实变肺组织与含气的支气管相衬托，其内有时可见透亮的支气管影，称为支气管征或支气管气象；消散期表现为实变阴影的密度逐渐降低，呈散在的、大小不一和分布不规则的斑片状阴影。

10.

诊断肠梗阻的依据是______A.液平面B.蠕动消失C.肠腔气体吸收减少D.肠管扩张和液平面E.以上都不是正确答案：D[解析]肠梗阻时，一般在发病后4～6h出现梗阻上方的肠管胀气扩张，肠腔内容物郁积，消化液大量积聚，蠕动增强，此时肠黏膜的吸收功能减弱，致使梗阻近侧肠管胀气积液，明显扩张。梗阻时间越长，积液胀气越多，肠管扩张越明显，并越向近侧延伸。在梗阻下方的远侧肠管因蠕动收缩，结肠内的正常积气反而减少或消失。

11.

柯雷氏(Colles)骨折是指______A.桡骨远端2cm以内的伸展型骨折B.桡骨远端3cm以内的伸展型骨折C.尺骨上端骨折合并桡骨小头脱位D.桡骨远端2～3cm骨折断端向掌侧成角E.桡骨远端3cm骨折断端向背侧成角正确答案：D[解析]柯雷氏骨折：是指骨折端在桡骨远端约2.5厘米以内的骨折，骨折远端向背侧移位，向掌侧成角，常伴有远端尺骨头的脱位。

12.

可出现爆米花样钙化的是______A.结核球B.错构瘤C.矽肺D.胸膜间皮瘤E.肺癌正确答案：B[解析]肺错构瘤中心“爆米花”样钙化为其典型表现。

13.

急性脑中风影像诊断宜选择______A.颅骨平片B.脑室造影C.血管造影D.CT扫描E.超声成像正确答案：D[解析]CT检查安全而迅速，已成为颅脑外伤和脑血管病的首选检查。

14.

慢性支气管炎发展为肺心病的X线征象是______A.心脏普大B.左房、右房大C.左室增大D.右室增大E.心腰凹陷正确答案：D[解析]肺源性心脏病的原发病常为慢性支气管炎，引起肺循环阻力增加，致使肺动脉压升高，导致右心增大，伴有或不伴有充血性心力衰竭。

15.

腹部平片上“空、回肠换位征”提示______A.胃肠道穿孔B.十二指肠降段梗阻C.空回肠梗阻D.结肠梗阻E.小肠扭转正确答案：E[解析]正常情况下空肠位于左上腹、回肠位于右下腹，当小肠扭转时，扭转度数为180度的奇数倍，回肠移位于左上腹，空肠移位于右下腹，此征的出现是小肠扭转的可靠征象。

16.

胆囊结石CT表现为______A.胆囊内高密度影B.胆囊内低密度影C.胆囊内密度未见异常D.胆囊内环形高密度影E.以上均不正确正确答案：A[解析]CT平扫容易显示高密度结石，表现为单发或多发、圆形、多边形或泥沙样的高密度影。等、低密度结石在胆囊造影CT表现为胆囊内的充盈缺损，其位置可随体位变换而改变。

17.

艾森曼格氏综合症主要是______A.心室间隔缺损合并右向左的分流B.主动脉骑跨C.右心室肥大D.房间隔缺损E.肺血减少正确答案：A[解析]艾森门格综合征又称肺动脉高压性右向左分流综合征，系指向右分流的先天性心血管畸形，有继发性或原发性肺动脉高压而出现右向左分流或双向流，产生中心性发绀的临床综合征。常见有室间隔缺损、动脉导管未闭、主肺动脉间隔缺损，房间隔缺损等并发肺动脉高压所致。

18.

诊断缩窄性心包炎，下列X线表现哪项意义最大______A.心脏普大B.心包有钙化阴影C.X线心搏微弱D.心腰凹陷E.左室肥大正确答案：B[解析]若心包积液吸收不彻底，可引起心包肥厚、粘连、钙化，逐渐发展成缩窄性心包炎。

19.

下列CT表现与慢性胰腺炎无关的是______A.胰腺肿块B.胰腺钙化C.胰管扩张D.胰腺假性囊肿E.胰腺萎缩正确答案：A[解析]胰腺肿块为胰腺癌主要和直接的表现；慢性胰腺炎表现为胰腺体积缩小或增大或正常、胰管扩张、胰管结石和胰腺实质钙化，假性囊肿形成。

20.

局限性阻塞性肺气肿最常见的病因是______A.支气管扩张B.支气管肺癌C.慢性支气管炎D.支气管哮喘E.小叶性肺炎正确答案：B[解析]局限性阻塞性肺气肿为一个较大的支气管发生部分性阻塞所致，可见于支气管异物、支气管内肿瘤及支气管慢性炎性狭窄等，多为一个肺叶或一侧肺的肺气肿。

21.

颅内出血最常见的原因______A.高血压脑出血B.动脉瘤破裂出血C.脑血管畸形出血D.脑肿瘤出血E.以上均不对正确答案：A[解析]颅内出血包括高血压性脑出血、动脉瘤破裂出血、脑血管畸形出血和脑梗死或脑栓塞后再灌注所致的出血性脑梗死等，其中高血压性脑出血是脑内出血的最常见原因。

22.

疲劳骨折，最好发于______A.肱骨B.尺骨和桡骨C.第二、三跖骨D.股骨E.胫腓骨正确答案：C[解析]疲劳骨折好发于第2跖骨干和肋骨。第3.4跖骨、腓骨远侧和胫骨近侧和股骨远侧也可发生。

23.

桥小脑角区最常见的肿瘤是______A.脑膜瘤B.三叉神经瘤C.胆脂瘤D.听神经瘤E.面神经瘤正确答案：D[解析]听神经瘤是颅神经肿瘤中最常见的一种，占桥小脑角肿瘤的80%。

24.

常见的良性结节钙化类型不包括______A.中心致密钙巢B.同心圆状钙化C.砂粒样钙化D.爆米花样钙化E.中心弥漫性钙化正确答案：C[解析]砂粒状钙化多见于恶性病变，如乳腺癌的钙化多呈簇状砂粒样钙化。

25.

颅内动脉瘤最常见发生部位______A.大脑前动脉B.脑底动脉环C.大脑中动脉D.大脑后动脉E.颈内动脉颅内段正确答案：B[解析]颅内动脉瘤系指脑动脉壁的异常膨出部分，是引起自发性蛛网膜下腔出血的最常见原因。病因尚不甚清楚，但以先天性动脉瘤占大部分。任何年龄可发病，40～66岁常见。80%发生于脑底动脉环前半部。临床上以自发脑出血、脑血管痉挛、动眼神经麻痹等局灶症状为特点。

26.

骨软骨瘤表现，哪项是错误的______A.是最常见的良性骨肿瘤B.好发于长骨干骺端C.10～20岁发病多D.好发于股骨下端，胫骨上端E.可侵蚀附近骨，形成骨质破坏正确答案：E[解析]骨软骨瘤为良性骨组织肿瘤中最常见者，多发生于幼年和少年，男多于女。骨软骨瘤好发于长骨骨骺附近；其好发部位顺次为股骨上下端、胫骨上端、肱骨上端、胫骨下端。骨盆、肩胛骨、脊椎、肋骨等亦可发生。

二、多项选择题1.

下列有关主动脉夹层的描述正确的是______A.为主动脉壁中膜血肿或出血B.主要病因是高血压C.内膜片将血管分为真、假两腔D.真腔小、假腔大E.可出现纵隔血肿、心包和胸腔积血正确答案：ABCDE[解析]主动脉夹层为主动脉壁内膜破裂，血液进入中膜形成血肿，在撕裂远端出现一个或多个破口；其病因尚不清楚，重要因素为高血压；增强扫描当对比剂进入假腔后，在真假腔之间可见线、条状负影，为内膜片，真腔较小，假腔较大；动脉破裂后也可形成纵隔血肿、心包和胸腔积血。

2.

下列关于乳腺纤维腺瘤的诊断要点正确的是______A.多见于40岁以下的青年女性B.多有月经期乳腺胀痛C.类圆形肿块，边缘光滑，可有分叶D.可见钙化E.增强扫描呈渐进性强化正确答案：ACDE[解析]乳腺纤维腺瘤的诊断要点是：①多为40岁以下的青年女性，无明显自觉症状，多为偶然发现；②类圆形肿块，边缘光滑、锐利，可有分叶，密度或信号均匀，部分可见粗颗粒状钙化；③增强扫描大多数表现为缓慢渐进性的均匀强化或由中心向外周扩散的离心样强化。

3.

骨之间的直接连接包括______A.纤维连结B.软骨连结C.骨性连结D.关节面E.关节囊正确答案：ABC[解析]直接连接为骨与骨的相对面以结缔组织、软骨或骨相连，它可分为三种，分别为纤维连结、软骨连结和骨性连结；而关节面和关节囊是滑膜关节的基本结构，属于间接连接。

4.

骨质疏松的X线表现有______A.骨皮质变薄B.骨密度减低C.骨小梁稀疏D.X线平片为首选方法E.X线片可早期显示正确答案：ABCD[解析]骨质疏松是指单位体积内骨组织含量减少，X线表现主要是骨密度减低，在长骨可见骨小梁变细、数量减少、间隙增宽，骨皮质变薄和出现分层现象。X线平片上出现骨质疏松征象比较迟，但由于常规X线检查简单易行，仍不失为首选的检查手段。

5.

脊柱畸形包括______A.椎体融合B.环枕融合C.脊椎裂D.移行椎E.脊椎滑脱正确答案：ABCDE[解析]脊柱畸形包括椎体融合、环枕融合、Klipple-Feil综合征(包括短颈、发际低和颈活动受限三联征)、脊椎裂、侧向半椎体及矢状椎体裂、移行椎、脊柱侧弯、椎弓峡部不连及脊椎滑脱。

三、共同选项选择题A.副神经节瘤B.转移瘤C.脂肪瘤1.

马尾及终丝多见，富血供肿瘤______正确答案：A

2.

沿脑脊液播散或血行转移，强化明显______正确答案：B[解析]副神经节瘤来自神经细胞，属良性神经内分泌肿瘤，肿瘤有包膜，富血供，腰骶段椎管的马尾及终丝最常见。转移瘤可为中枢神经系统恶性肿瘤或全身其他部位恶性肿瘤播散所致，好发部位为腰骶段椎管，增强扫描是本病的最佳检查技术，呈多发结节状、线状强化。脂肪瘤呈T1WI、T2WI高信号，脂肪抑制信号降低。

A.脑膜瘤B.胶质瘤C.颅咽管瘤D.垂体瘤E.髓母细胞瘤3.

男性，39岁，右侧肢体乏力渐进半年。CT片上显示左颞有一占位性病灶，呈等低密度，周边脑组织轻度水肿，造影后病灶呈中度强化。最可能的诊断为______正确答案：B

4.

女性，56岁，头痛3年。CT显示顶部大脑镰旁一占位，呈等高密度，与大脑镰广基相连，周围无明显水肿，造影后病灶明显均匀强化。最可能的诊断为______正确答案：A[解析]胶质瘤是最常见的原发性脑肿瘤，以幕上多见，Ⅰ、Ⅱ级多表现为脑内均匀的低密度病灶，边界不清，瘤周水肿轻，增强扫描强化不明显；Ⅲ、Ⅳ级密度多不均匀，以等低混杂密度居多，多有瘤周水肿，增强扫描多有强化。脑膜瘤属脑外肿瘤，以宽基底靠近颅骨或者硬脑膜，平扫大多为略高密度，少数为等密度，密度均匀，边界清楚，增强扫描为均匀一致的强化，密度升高明显。

A.穿透作用B.荧光作用C.生物作用D.电离作用E.感光作用5.

透视利用X线的______正确答案：B

6.

摄片主要利用X线的______正确答案：E

7.

放射治疗主要利用X线的______正确答案：C[解析]X线具有穿透作用、荧光作用、生物作用、电离作用和感光作用；透视利用的是X线的荧光作用，摄片主要是利用X线的感光作用，放射治疗则是