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文档简介

军队文职人员招聘《口腔医学》预测试卷五

[单选题]L龈缘炎诊断要点如下,错误的是()

A.龈出血

B.龈肿胀

C.形成真性牙周袋

D.牙不松动

E.无牙槽骨吸收

参考答案:C

参考解析:慢性龈缘炎临床表现可有牙龈色形质的改变,可有探诊牙龈出血,

有的伴有明显牙龈的肿胀,疾病局限于龈缘和龈乳头,但无附着丧失和牙槽骨

的吸收,所以更不会出现牙松动,所以A、B、D、E都为龈缘炎的诊断特征。而

真性牙周袋只有在发生牙槽骨吸收和附着丧失的患牙才出现,是牙周炎的临床

表现,所以C错误。本题选C。

[单选题]2,气水枪是极易被污染的,特别是气水枪的尖端,我们选择不同的措

施来减少交叉感染,你认为合理的是()

A.每位患者用完后更换气水枪枪头

B.包裹手柄

C.增设防回流装置

D.A+B+C

E.A+B

参考答案:D

参考解析:临床使用的气水枪是极容易污染的。减少交叉感染的措施应包括每

人使用一个气水枪枪头,气枪要包裹手柄及增加防回流装置。

[单选题]3,下列哪种唾液腺肿瘤易侵犯面神经,引起疼痛、面僵等神经症状?

()

A.多形性腺瘤

B.沃辛瘤

C.腺样囊性癌

D.黏液表皮样癌

参考答案:C

参考解析:腺样囊性癌侵袭性强,易向周围神经浸润而引起疼痛和神经麻痹。

[单选题]4.男性,50岁。拔除下颌第一磨牙后,新鲜血液充盈牙槽窝,但不能

淹没牙根间隔,正确的处理是()

A.缝合拔牙创口

B.咬除根间隔

C.碘仿纱布覆盖

D.明胶海绵覆盖

E.任其吸收

参考答案:B

参考解析:如拔出多个牙,牙龈游离外翻,应予缝合,A不合题意。预防干槽

症,用碘仿纱条填塞,故C不合题意。明胶海绵主要用于压迫止血,故D不合

题意。选项E也不正确,对于拔牙创应该仔细检查处理。拔牙后若有过高的牙

槽中隔、骨崎或牙槽突骨壁,会妨碍创口愈合并引起疼痛,或妨碍义齿修复,

应用咬骨钳修整,因此B为正确选项。

[单选题]5.乳牙滞留是指()

A.继承恒牙已萌出,按时脱落的乳牙

B.乳牙牙根大部分吸收,未能脱落的乳牙

C.乳牙牙根吸收2/3,未能脱落的乳牙

D.恒牙未萌出,保留在恒牙列的乳牙

E.继承恒牙缺失,未能脱落的乳牙

参考答案:D

参考解析:乳牙滞留包括两种情况,继承恒牙已萌出、未按时脱落的乳牙和恒

牙未萌出、保留在恒牙列的乳牙。

[单选题]6.下列哪种材料对牙髓的刺激性小且具有促进牙本质形成的作用?

()

A.银汞合金

B.氧化锌粘固剂

C.玻璃离子粘固粉

D.聚竣酸锌粘固粉

E.氢氧化钙糊剂

参考答案:E

参考解析:氢氧化钙接触牙髓后,牙髓组织发生凝固性坏死,坏死下方出现炎

症反应,并在此界面上形成牙本质桥,同时:氢氧化钙呈碱性,能够中和炎症

所产生的酸性产物,有利于消除炎症和减轻疼痛,对牙髓刺激小。

[单选题]7.下列关于可摘局部义齿支持形式的叙述,错误的是()o

A.牙支持式齿的始力主要由天然牙承担

B.牙支持式义齿适用于缺牙数量少,缺牙间隙小,缺隙两端均有可利用的健康

基牙

C.设计黏膜支持式义齿时,应尽量多设计给支托,以减轻黏膜的负担

D.混合支持式义齿的殆力由天然牙和基托下的黏膜,牙槽骨共同承担

参考答案:C

参考解析:黏膜支持式义齿主要以黏膜承担咬合压力,合支托易使基牙受力增

加,两者相矛盾。

[单选题]8.成年男性患者,因右上牙食物嵌塞1年余就诊。查:右上第二前磨

牙远中邻面斜,深达髓腔,牙髓无活力,叩诊略有异样感,X线片见根尖周透射

区3mmx5mm边界清晰。该主诉牙应诊断为()。

A.慢性根尖肉芽肿

B.慢性根尖脓肿

C.根尖囊肿

D.慢性根尖周炎

E.有痿型根尖脓肿

参考答案:A

参考解析:慢性根尖周肉芽肿①一般无疼痛症状,有时有咀嚼乏力或不适;②

患牙多有深龈.且牙髓多已坏死牙冠变色,对温度诊及电诊均无反应;③叩诊不

痛,有时有异样感;④X线检查示早期根尖区牙周间隙增宽,病程长、肉芽肿大

者则呈现根尖区界限清楚的圆形透射影像。

[单选题]9.拔除阻生牙后出现干槽症,经过处理后在创口内所填塞的碘仿纱条

的抽除时间是()o

A.48小时

B.72小时

C.5天

D.7〜10天

参考答案:D

参考解析:阻生牙拔除后出现干槽症的处理原则是清创、隔离外界刺激、促进

肉芽组织生长。拔牙创内填塞碘仿纱条的主要目的是隔离和促进肉芽组织生

长。一般来说健康肉芽的生长至少要7天时间才能充满拔牙窝,因此碘仿纱条

的抽除时间是7〜10天。

[单选题]10.患者,女,22岁。在行右上颌第三磨牙麻醉后,颊部区域迅速膨

大,患者自觉局部轻微胀感不适,触诊软,无压痛,边界不清。术后予以抗

炎、冷敷,数日后肿胀逐渐消退,皮肤呈现黄绿色瘀斑。出现上述症状的可能

原因是()

A.注射区水肿

B.注射区血肿

C.注射区组织的应激反应

D.刺破眶下神经血管束所致

E.刺破下牙槽神经血管束所致

参考答案:B

参考解析:行右上颌第三磨牙拔除需•要麻醉上牙槽后神经,此操作易刺破翼丛

血管而致血肿发生,故B正确。水肿一般发生在术后1〜2天内。

[单选题]11.牙髓坏死后牙齿变色的原因是()o

A.失去血液供应

B.血红蛋白分解产物进入牙本质小管

C.脓液进入牙本质小管

D.细菌分解产物进入牙本质小管

E.胆固醇结晶进入牙本质小管

参考答案:B

参考解析:牙变色原因是牙髓组织坏死后,红细胞破裂,使血红蛋白分解产物

进入牙本质小管。

[单选题]12.治疗颌骨骨折的基本标准是()o

A.解剖复位

B.恢复原有的咬合关系

C.达到理想的咬合关系

D.保证良好的咀嚼功能

参考答案:B

参考解析:颌骨骨折复位的标准是恢复伤员原有的咬合关系。

[单选题]13.人造冠完全就位的标志不包括()o

A.咬合基本良好

B.无翘动

C.接触点松紧度适当

D.边缘达到设计位置

参考答案:C

参考解析:修复体就位的参考标志(1)龈边缘到达设计位置;(2)咬合基本合

适;(3)就位后稳定无翘动。

[单选题]14.含牙囊肿髓的囊壁附着于牙齿的()o

A.根尖部

B.牙根部

C.牙颈部

D.牙冠部

E.任何部位

参考答案:c

参考解析:含牙囊肿又称滤泡囊肿。其发生于牙冠或牙根形成之后,是在缩余

釉上皮与牙冠之间出现液体渗出而形成含牙囊肿,多来自单个牙胚(囊肿含一个

牙),也可来自多个牙胚(囊肿含多个牙)。含牙囊肿的囊壁环绕着未萌出牙或额

外牙的牙冠,且附着于牙颈部。

[单选题]15.副作用是哪种剂量下产生的()

A.治疗量

B.极量

C.中毒量

D.LD50

E.ED50

参考答案:A

参考解析:药物的副反应是指由于选择性低,药理效应涉及多个器官,当某一

效应用作治疗目的时,其他效应就成为副反应(通常也称副作用)。根据定义,

药物的副作用是在治疗量的情况下出现的,故本题选A。

[单选题]16.关于婴幼儿化脓性颌骨骨髓炎的病因,错误的是()

A.脐带感染

B.人工喂养奶嘴创伤

C.中耳炎

D.局部皮肤癌肿

E.败血症

参考答案:C

参考解析:婴幼儿化脓性颌骨骨髓炎的感染来源多为血源性,一般都有颌面部

或全身其他部位化脓性病变或败血症史,但亦可因牙龈损伤或母亲患化脓性乳

腺炎哺乳时使病原茵直接侵入而引起。泪囊炎或鼻泪管炎有时也可伴发上颌骨

骨髓炎。

[单选题]17.与牙齿磨耗的程度无差的因素是()

A.唾液的黏稠度

B.食物的性质

C.牙体组织的结构

D.咀嚼习惯

E.力的强弱

参考答案:A

参考解析:牙齿的磨耗程度与食物的性质、牙体组织的结构、咀嚼习惯和咀嚼

力的强弱有关。

[单选题]18.年轻恒牙深制常选用何种药物促进修复性牙本质形成?()

A.氧化锌水门汀粘固粉

B.聚竣酸水门汀

C.氢氧化钙

D.玻璃离子水门汀

E.磷酸三钙

参考答案:C

参考解析:年轻恒牙深龈治疗时可采用氢氧化钙再矿化法。深幽再矿化治疗适

用于完全去除感染牙本质会露髓的深龈。首次去龈时,为避免露髓,保留极近

髓的少量软化牙本质,用氢氧化钙糊剂覆盖,进行暂时充填。10〜12周后,因

相应的修复性牙本质形成,去除残留的软化牙本质,确见未露髓,作间接盖

髓、垫底及永久性修复。

[单选题]19.防治白色念珠菌病,以下哪一项措施是首选的?()

A.全身应用广谱抗生素

B.早期口服抗真菌药物

C.2%〜4%碳酸氢钠液漱洗

D.现普鲁卡因液漱口

参考答案:C

参考解析:碳酸氢钠可制造弱碱环境,不利于白色念珠菌生长繁殖。

[单选题]20.牙周病患者主诉症状通常为()

A.牙齿移位

B.口腔异味

C.食物嵌塞

D.牙龈出血

E.牙齿松动

参考答案:D

参考解析:牙龈出血常为牙周病患者的主诉症状,多在刷牙或咬硬食物时发

生,偶也可有自发出血,故本题答案为D。

[单选题]21.位于糖酵解、糖异生、磷酸戊糖途径代谢交汇点的化合物是()

A.6-磷酸果糖

B.磷酸葡萄糖

C.6-磷酸葡萄糖

D.1,6-磷酸果糖

E.磷酸二羟丙酮

参考答案:C

参考解析:糖酵解过程中首先是葡萄糖的磷酸化形成6-磷酸葡萄糖进而继续之

后的反应过程。糖异生为糖酵解的逆向过程,磷酸戊糖途径中首先生成6-磷酸

葡糖酸,再氧化脱竣生成5-磷酸核酮糖。6-磷酸葡萄糖是三条代谢途径都要经

过的交汇点。本题选C。

[单选题]22.目前应用最广泛的种植材料是()。

A.生物活性陶瓷

B.生物降解陶瓷

C.钛及钛合金

D.复合材料

E.高分子材料

参考答案:C

参考解析:植入材料分为金属类(应用最广)、陶瓷类、碳素材料、高分子材

料、复合材料等。

[单选题]23.患儿,3岁。体温38℃,哭闹、拒食、多涎,口腔黏膜广泛充血,

其上有成簇的多数小溃疡,此时选择治疗措施,应避免()

A.使用解热药降体温

B.使用地塞米松降体温

C.使用抗病毒药

D.给予足量的维生素C

E.局部涂1%甲紫

参考答案:B

参考解析:疱疹性口炎局部治疗涂布消炎防腐药,全身大量维生素B、C及营

养,涂抹抗病毒药物.体温升高给退热药,A、C、D、E正确,但全身禁用皮质类

固醇药物,避免病毒扩散,所以B氟美松皮质类固醇激素不能使用,故本题选

Bo

[单选题]24.关于海绵状血管瘤,以下叙述错误的是()。

A.表浅肿瘤呈蓝色或紫色

B.有时可扪到静脉石

C.体位移动试验阴性

D.肿瘤边界不太清楚

E.好发于颊、颈等部位

参考答案:C

参考解析:海绵状血管瘤的一大特点是体位移动试验阳性,即:当头低位时,

肿瘤充血膨大;抬头后,肿块缩小而恢复原状。

[单选题]25.冠折造成牙本质暴露、敏感较重者,用临时塑料冠内衬氧化锌丁香

油糊剂促进修复性牙本质形成,时间为()

A.2〜4周

B.4〜6周

C.6〜8周

D.8〜10周

E.10〜12周

参考答案:C

参考解析:氧化锌丁香油糊剂,促进修复性牙本质形成,时间为6〜8周。

[单选

题]26.

女,26岁。右上后牙龈肿痛1周,口服消炎药治疗无效。检查6,颊侧牙周脓肿形成,

叩痛(+),冷测反应同对照牙,牙周袋8刖,应急处理应是()

A.局部麻醉下开髓

B.龈上洁治

C.龈下刮治

D.脓肿切开引流

E.全身药物治疗

参考答案:D

参考解析:该题所考查的知识点是牙周脓肿的急性期处理。从题干中可看到,

患者表现为牙周脓肿,且已有1周时间,但病变局限,此时的脓肿应已有较多

脓液,处理原则应是引流,在各选答案中D是符合治疗原则的方法,由于病变

局限,不需用全身药物治疗,因此可排除E,由于是牙周脓肿,答案A显然错

误,其他备选答案方法不适宜在急性期进行,可排除。

[单选题]27.碘酊用于口腔黏膜消毒常用的浓度是()。

A.0.5%

B.1.0%

C.2.0%

D.3.0%

E.5.0%

参考答案:B

参考解析:碘酒又称碘酊,一般为2%的酒精溶液,是常用的皮肤消毒剂,是通

过碘与细菌的蛋白质起碘化反应而杀死细菌的。碘酒具有较强的穿透力,甚至

可以杀死细菌的芽狗。碘酒主要用于手术前、注射前的皮肤消毒及伤口的消

毒,尤其是对被污染的伤口,如被带锈铁器刺伤或带泥沙的创口,清洗后用碘

酒消毒效果较好。但是碘酒刺激性较大,故在不同部位使用浓度不同,消毒口

腔黏膜的碘酊浓度为l%o

[单选题]28.急性牙髓炎的疼痛性质中,最具诊断特点的是()

A.自发痛阵发性加重

B.冷刺激引起疼痛

C.热刺激引起疼痛

D.痛向颌面部放射

E.持续性疼痛

参考答案:A

参考解析:该题考查的知识点是急性牙髓炎的诊断。除自发痛阵发性加重以

外,其他的疼痛特点在其余类型的牙髓炎中均有表现,对急性牙髓炎而言,均

不具有诊断特点。因此标准答案为A。

[单选题]29.根管预备的工作长度是指()o

A.牙的实际长度

B.从牙冠参照点到牙本质牙釉质界

C.从牙冠参照点到解剖根尖孔

D.从牙冠参照点到生理根尖孔

E.从牙冠参照点到距生理根尖孔上0.5〜1mm

参考答案:D

参考解析:除了解剖性根尖孔,根管在接近根尖时还有一个狭窄部位,这里就

是牙本质牙骨质界,即生理性根尖孔,距离解剖性根尖孔约0.5〜1mm,这个部位

为髓腔预备的终止点,也是根管充填的终止点,称根尖止点。根管的工作长度

是指从牙冠部的参考点到根尖狭窄部牙本质牙骨质交界处。

[单选题]30.患者,男,69岁。戴用全口义齿1周,主诉咬合疼痛,定位不明

确。检查:黏膜未见红肿或溃疡部位,基托边缘伸展合适,做正中咬合时,上

颌义齿有明显扭转,问题是()

A.基托不密合

B.基托翘动

C.侧方早接触

D.前伸干扰

E.正中关系有误

参考答案:E

参考解析:患者在做正中咬合时,上颌义齿有明显扭转,所以正中有问题,

当患者做侧方咬合时如出现明显扭转、动度则说明侧方有干扰。这也是在

临床上选磨的步骤,先选磨正中的早接触,再选磨侧方的干扰,最后选

择前伸的干扰的选磨。

[单选题]31.牙槽骨修整术的手术时间一般在拔牙后个月()o

A.1

B.2

C.3

D.4

参考答案:B

参考解析:牙槽骨修整术一般在拔牙后2个月,拔牙创基本愈合,牙槽骨改建

基本趋于稳定时进行。

[单选题]32.急性假膜性念珠菌病的致病微生物是()

A.病毒

B.细菌

C.真菌

D.螺旋体

E.放线菌

参考答案:C

参考解析:考查知识点为真菌性口炎的病因。急性假膜性念珠茵病是念珠茵引

起的感染性疾病,念珠茵属于真菌。可以排除A、B、D和E,答案选C。

[单选题]33.关于逆行性牙髓炎,下列说法错误的是()

A.其感染源于深牙周袋

B.细菌可通过根尖孔或侧副根管进入牙髓

C.牙髓感染的走向为从根部牙髓向冠部牙髓

D.由根分叉部感染引起的牙髓炎多为局限性牙髓炎

E.由根尖方向逆行感染引起的牙髓炎,疼痛并不剧烈

参考答案:E

参考解析:逆行性牙髓炎的感染来源于深牙周袋,袋内细菌及毒素通过根尖孔

或侧、副根管逆行进入牙髓,引起根部牙髓的慢性炎症,也可由局限的慢性牙

髓炎急性发作。牙髓感染的走向通常为从根部牙髓向冠部牙髓,故名逆行性牙

髓炎。而由根尖方向引起的逆行性牙髓炎对牙髓血运影响极大,临床上可以急

性症状表现出来。因此E项表述是错误的。故选E。

[单选题]34.额骨骨折重要临床体征是()。

A.咬合错乱

B.眶周瘀斑

C.张口受限

D.局部肿痛

E.神经症状

参考答案:c

参考解析:额骨骨折由于骨折块发生内陷移位,压迫颗肌和吱肌,阻碍喙突运

动,导致张口疼痛和张口受限。

[单选题]35.正常邻面突度的生理意义丕包括()

A.保护牙龈组织

B.分散咀嚼压力

C.利于食物排溢

D.便于舌的运动

E.利于牙齿的稳固

参考答案:D

参考解析:牙冠邻面(近中面或远中面)为凸面,各牙冠借助邻面突度形成良好

接触,具有以下生理意义:①防止食物嵌塞,防止龈乳头受牙萎缩及牙槽骨吸

收降低。②保持牙弓的稳定性,相互支持依靠,便于分散力。③保持牙面清

洁:因为有邻面接触关系,食物很容易从接触区四周排溢,食物摩擦牙面,防

止龈齿及龈炎的发生。因此答案D不是邻面突度的生理意义,为正确答案。

[单选题]36.带蒂皮瓣的断蒂手术一般在第一次手术后()天实施。

A.7

B.7-14

C.14-21

D.21-30

E.25-35

参考答案:C

参考解析:14天断蒂与21天断蒂效果相似,均表现良好。

[单选题]37.深踽的临床表现,描述有误的是()

A.龈损已至牙本质深层

B.大多数有冷热激发痛

C.对甜酸食物较为敏感

D.偶尔也会出现自发痛

E.胡洞嵌入食物有疼痛

参考答案:D

参考解析:牙齿深耦除了会有色形质的改变外,还会因为踽损发展到牙本质层

后,有冷热刺激时和食物嵌塞时的敏感症状,但是这些刺激是一过性的,刺激

消失,症状随之消失。所以A耦损已至牙本质深层正确,不选。B大多数有冷热

刺激痛正确,不选C,对酸甜刺激也敏感会有刺激痛症状正确,不选。E嵌入食

物后疼痛正确,不选。本题选D。

[单选题]38.9岁男孩,经口内检查发现上颌右侧区有恒中切牙,乳尖牙,第一

乳磨牙,第二乳磨牙及第一恒磨牙,这个部位的这些牙齿可用临床牙位记录法

(部位记录法)记录为()0

A6viviniL

B.JLinNV6

c.65431L

D..-±34562

参考答案:A

参考解析:

部位记录法目前为我国常用的记录法,,代表右上区,L代表左上区,1代表右下区,r

代表左下区,因而排除氏D选项;乳牙用罗马字I〜V表示,恒牙用阿拉伯字1〜8表示。

[单选题]39.与粘固力大小无关的因素是()

A.粘结材料的种类

B.粘结面积的大小

C.窝洞底平,点、线、面清楚

D.被粘固面的清洁度

E.粘固剂的调和比例

参考答案:C

参考解析:粘固力的影响因素:①粘固力与粘着面积成正比。②粘固力与粘固

剂的厚度成反比。③粘着面积大适当粗糙可增强粘着力,所以不宜选B。④粘着

面应保持清洁,所以不宜选D。⑤粘固剂调拌的稠度应适当,故不宜选E。⑥粘

固材料的种类,所以不宜选A。C与粘固力的大小无关。故本题选C。

[单选题]40.轻症釉质发育不全的病理变化丕包括:()

A.釉质厚度仅有正常釉质的1/4〜1/3

B.牙面无实质性缺损

C.色白,不透明

D.可见釉面横纹明显

E.外源性色素渗入沉着而呈黄色或黄褐色

参考答案:A

参考解析:这是釉质发育不全的病理变化题,考核对该病病理变化的掌握情

况。轻症釉质发育不全的釉质厚度正常,牙面无实质性缺损,或仅有很细小的

凹陷,但色泽呈白色,不透明。有的釉面横纹明显,由于釉质矿化不全,折光

率发生改变,形成白垩状不透明的釉质表面。又由于釉质的渗透性,致使外源

性色素渗入沉着而呈黄色或黄褐色。答案应选A。

[单选题]41.义齿鞍基在一侧或两侧,鞍基前后都有基牙,此属于Kennedy分类

的()。

A.第一类

B.第二类

C.第三类

D.第四类

E.斜线式

参考答案:C

[单选题]42.可摘局部义齿模型设计的目的不是确定()

A.基牙的分布

B.卡环的类型

C.义齿的就位道

D.义齿的支持类型

E.基托伸展的范围

参考答案:D

参考解析:模型设计是用观测仪的分析杆检查基牙和黏膜组织的倒凹情况,确

定可摘局部义齿的就位道,绘出各基牙的观测线,设计卡环的类型和位置,基

托的伸展范围等,形成可摘局部义齿的最终设计。所以选项A、B、C、E均为可

摘局部义齿模型设计的目的,选项D,义齿的支持类型与缺牙数目和位置以及基

牙的条件有关,不是模型设计的目的,故本题选择D。

[单选题]43.年轻恒牙患制率最高的牙齿是()o

A.上前牙

B.下颌双尖牙

C.尖牙

D.第一恒磨牙

E.第二恒磨牙

参考答案:D

参考解析:年轻恒牙隐病好发部位①第一恒磨牙;②上颌中切牙邻面。第一恒

磨牙是口腔中发育、萌出最早、行使功能最长的恒牙,因此也是年轻恒牙患踽

率最高的牙齿。

[单选题]44.上、下中切牙切缘间距在1cm以内称为()

A.轻度张口受限

B.中度张口受限

C.中重度张口受限

D.重度张口受限

E.完全性张口受限

参考答案:D

参考解析:轻度张口受限:上、下切牙间距仅可置入二横指,即2〜2.5cm。中

度张口受限:上、下切牙间距仅可置入一横指,即1〜2cm。重度张口受限:

上、下切牙间距不足一横指,即1cm以内。完全张口受限:牙关紧闭。

[单选题]45.口腔颌面部感染中最易发生全身并发症的是()

A.智牙冠周炎

B.间隙感染

C.化脓性颌骨骨髓炎

D.化脓性淋巴结炎

E.面部疗痈

参考答案:E

参考解析:此题是专业知识概念与理解试题,考查考生对面部拜痈临床特点的

理解。在口腔颌面部感染中面部拜痈最易发生全身并发症,原因是用痈的病原

茵毒力较强、上唇与鼻部“危险三角区”内的静脉常无瓣膜以及颜面表情肌和

唇部的生理性活动易使感染扩散。感染沿无瓣膜面前静脉逆行引起海绵窦血栓

性静脉炎,甚至引发脑膜炎、脑脓肿,细菌随血液循环扩散可引起脓毒症。其

他感染全身并发症的发生率均低于面部疳痈。

[单选题]46.下列间隙中属于面侧深区范围的是()。

A.颗下间隙及唇腭间隙

B.翼下颌间隙及唇腭间隙

C.咽旁间隙及颜下间隙

D.咽旁间隙及翼下颌间隙

E.翼下颌间隙及颗下间隙

参考答案:E

参考解析:面侧深区位于额弓和下颌支的深面,前为上颌骨的后面,后为腮腺

鞘,内为翼外板,外为下颌支为界。该区亦即颍下间隙及翼颌间隙的范围。

[单选题]47.导致牙龈肥大的药物不包括()

A.环抱素

B.苯妥英钠

C.硝酸异山梨酯

D.硝苯地平

E.维拉帕米

参考答案:C

参考解析:导致牙龈增生的药物包括钙通道阻滞剂、苯妥英钠、环抱素,不包

括硝酸异山梨酯。

[单选题]48.属于牙源性囊肿的是()o

A.球上颌囊肿

B.始基囊肿

C.鼻唇囊肿

D.上颌正中囊肿

E.鳏裂囊肿

参考答案:B

参考解析:球上颌囊肿、鼻唇囊肿、上颌正中囊肿、鲤裂囊肿属于非牙源性囊

肿。

[单选

题]49.

女,32岁。自述胆小怕痛曾有晕针史。检查:5残根,根尖糜管,挤压无脓,治疗设计

为局部麻醉下拔除,麻醉顺利,10分钟后试麻醉效果良好,开始操作,术中患者觉疼痛

但可耐受,其后自述头晕、胸闷、心慌、恶心。检查患者面色苍白,四肢冷而无力,脉

快而弱。此时患者出现的症状是()

A.麻醉药物中毒

B.麻醉药物过敏

C.瘠症发作

D.晕厥

E.肾上腺素反应

参考答案:D

参考解析:此题为临床知识的简单应用,考核的是对局部麻醉药物并发症的正

确判断。患者的一系列症状群符合晕厥,该题还可采用排除法,首先C、E选项

很容易排除,因为瘠症发作时心率常常无变化或变化不明显,而肾上腺素反应

脉搏应是快而强的。A、B两个选项可根据题干中麻醉药物注射已经10分钟来判

断发生即刻过敏的可能性不大,延迟过敏反应时间又太短,如果是中毒病情进

展也会很迅速。因此应选D。

[单选题]50.在牙本质中,钙化程度最高的是()o

A.小管周牙本质

B.小管间牙本质

C.小球间牙本质

D.前期牙本质

E.新生线

参考答案:A

参考解析:牙本质的间质为矿化的间质,其中有很细的胶原纤维,主要是I型

胶原。间质中的矿化并不均匀。小管周牙本质矿化程度高,含胶原纤维少。小

管间牙本质矿化较小,管周牙本质低,含胶原纤维较多。

[单选题]51.关于附着龈的描述,丕正确的是()

A.位于游离龈的根方

B.紧密附着在牙及牙槽崎表面

C.表面有许多点状凹陷,称点彩

D.颜色暗红

E.质坚韧

参考答案:D

参考解析:此题为附着龈形态特点的基本知识题。附着龈在游离龈的根方,紧

密附着在牙及牙槽崎表面。附着龈色粉红,质坚韧,表面呈橘皮状,有许多点

状凹陷,称点彩。点彩可增强牙龈对机械摩擦力的抵抗,但在炎症水肿时,表

面点彩可消失而变为光亮。答案应选D。

[单选题]52.如果患者说明仅在吃饭时义齿易掉,应该重点检查()。

A,义齿的平衡精

B.基托的边缘伸展

C.人工牙的排列

D.后堤区怎样

参考答案:A

参考解析:

在咀嚼食物时,义齿易脱位,这是由于牙尖有干扰,咬合不平衡,造成义齿翘动,破坏

边缘封闭造成。在下颌磨牙后垫部位基托过厚,与上颌结节后缘基托相接触或接近时也

会引担咀嚼时的固位不良。此外,上颌殆平面较低,当下颌前伸时,上下颌基托后缘接

触,会使下颌义齿前部翘起而脱位。故应重点检查义齿的平衡精。

[单选题]53.以下关于上颌窦癌的叙述哪项是错误的?()

A.以鳞癌为最常见

B.早期无症状而不易发觉

C.肿瘤发生部位不同可出现不同临床症状,如鼻塞、复视、面部肿胀、麻木、

牙齿松动、张口受限

D.早期即有明显的骨质破坏

E.远处转移较少见

参考答案:D

参考解析:上颌窦癌指原发于上颌窦黏膜的癌肿,病埋组织类型以鳞癌为主,

占90%以上。上颌窦癌初期症状无特异性,病变局限于窦腔时可无明显阳性体

征。肿瘤发生部位不同可出现不同临床症状.鼻塞及异常分泌物常为先驱症状,

继则出现牙痛、脱落等口腔症状及眼、耳等头面部症状和向其他脏器转移,常

为肝、肺、骨等组织的转移。

[单选题]54.患者,男,23岁。下颌第二磨牙邻面银汞充填,剩余颊舌壁硬组织

充足,但牙冠高度仅约4mm。若全冠修复,以下增加固位的措施哪项是错误的

()

A.龈下边缘

B.适当增加龈边缘宽度

C.减小轴面的聚合度

D.增加钉洞或箱型辅助固位形

E.采用轴沟固位形

参考答案:B

参考解析:当预备牙临床冠短、牙体小等固位力较小时可使用龈下边缘增加轴

面高度、增加钉洞、轴沟或箱型辅助固位形增加固位和阻挡作用面积。

[单选题]55.患者,女,30岁。主诉近一年来自觉全口牙齿松动,咀嚼力量减

弱。若诊断为广泛型侵袭性牙周炎,临床检查最有可能的发现是()

A.多数牙移位

B.多发的牙周脓肿

c.磨牙根分叉病变in度

D.多数牙牙槽骨呈中度吸收

E.多数牙牙龈退缩明显

参考答案:D

参考解析:首先排除B,多数牙牙槽骨呈中度吸收是全口牙齿松动的原因,移

位、根分叉病变和牙龈退缩不是必见的症状。

L单选题」56.全口义齿的固位是指()。

A.咀嚼时义齿不脱落

B.大张口时义齿不脱落

C.说话时义齿不脱落

D.抬舌头时义齿不脱落

E.从口内取下义齿时有阻力

参考答案:E

[单选题]57,关于心理应激的说法错误的是()

A.相信事件是可控制、可预测的,可以减轻心理应激

B.适度的应激可以促进健康

C.长期的超强度应激会损害健康

D.心理防御机制的应用可以从根本上消除或解除焦虑

E.有效的放松训练可以降低心埋应激水平

参考答案:D

参考解析:心理应激是个体觉察到环境变化对机体产生威胁时的心理和生理上

的反应,可以是适应的或适应不良的。

[单选题]58.男性,46岁。右侧腮腺区无痛性肿大4年,近半年起左侧腮腺也显

肿大,两侧面部不对称,并伴口干不适。在行腮腺扪诊检查时,正确的方法是

()

A.拇指、示指夹住做提拉式扪诊

B.示指、中指、环指做平触扪诊

C.拇指、示指相对触诊扪诊

D.拇指扪诊

E.双合诊

参考答案:B

参考解析:腮腺的扪诊一般以示、中、环指三指平触为宜,故此题选B.切忌用

手指提拉触摸,因为易将腺叶误认为腮腺肿块,故选项A错误。腮腺一般不用

双合诊,下颌下腺和舌下腺常采用双合诊,故C、E错误。扪诊时一般用示、

中、环三指,选项D用拇指扪诊即可排除。故本题选B。

[单选题]59.牙列缺失后,下颌骨的改变中错误的是()

A.唇颊侧骨板较舌侧薄而疏松

B.牙槽骨顺牙根方向吸收

C.颌弓前段向下、向前吸收

D.颌弓后段向下、向外吸收

E.严重者下颌舌骨崎可接近牙槽崎顶

参考答案:A

参考解析:下颌骨内侧骨板较外侧骨板疏松,这与上颌骨的情况相反,与A选

项内容相反。下颌牙槽骨的吸收方向是向下前和向后外,与牙根的方向即力传

导的方向一致,所以B、C、D内容正确,故排除。在吸收严重的情况下,E选项

是很可能发生的,崎顶呈现为窄小而尖锐的骨崎,这种方式的吸收使得下牙弓

逐渐变大,故本题选A。

[单选题]60.单纯性高血压高于多少时应暂缓拔牙?()

A.140/90mmHg

B.160/95mmHg

C.170/95mmHg

D.180/100mmHg

参考答案:D

参考解析:当血压高于180/100mmHg时,应先控制血压后择期拔牙。

[单选题]61.不能消除可摘局部义齿撬动的是()

A.增加间接固位体

B.增大平衡距

C.增大游离距

D.增加基托面积

E.骨突处基托组织面缓冲

参考答案:C

参考解析:义齿的稳定是指义齿在行使功能时,不翘起,不下沉,不摆动,不

旋转。可摘局部义齿撬动的处理方法有:①在支点的平衡端放置间接固位体,

如支托、间隙卡环等。②延长基托或骨突处基托组织面缓冲。③改变就位

道。④增加平衡距,或在支点的另一端增加平衡基牙。故本题选C。

[单选题]62.跨牙弓的混合支持式可摘局部义齿和牙支持式可摘局部义齿的主要

区别是()

A.卡环的多少

B.有无转动轴

C.有无支托

D.缺牙的多少

E.基托面积的大小

参考答案:B

参考解析:跨牙弓的牙支持式可摘局部义齿为Cummer分类的平面式,即支点线

构成多边形,不存在旋转轴。跨牙弓的混合支持式可摘局部义齿通常为修复游

离端缺牙的可摘局部义齿,存在牙弓两侧末端支托连线形成的旋转轴,为

Cummer分类的斜线式或横线式,咬合力由黏膜和牙齿共同承担,故答案选B。

[单选题]63.活髓牙制作牙冠,临时冠粘结最好是用()o

A.玻璃离子粘固粉

B.磷酸锌粘固粉

C.聚竣酸锌粘固粉

D.氧化锌丁香油糊剂

E.复合树脂

参考答案:D

参考解析:氧化锌丁香油糊剂又称氧化锌丁香油粘固剂,由氧化锌粉末和丁香

油溶液调拌而成。氧化锌为白色粉末,无味、无臭,具有弱防腐作用和缓和的

收敛作用,能保护创面。丁香油的主要成分为丁香油酚为无色或微黄的液体,

接触空气后,颜色变深,有防腐和镇痛作用。氧化锌丁香油糊剂对牙髓有安抚

作用。

[多选题]L可摘局部义齿基托伸展范围取决于()。

A.基牙数目和部位

B.牙槽骨吸收程度

C.基牙的健康状况

D.合力大小

E.牙龈炎症程度

参考答案:ABCD

参考解析:基托过度伸展引起口腔黏膜红肿溃疡与牙龈本身炎症无关。

[多选题]2,牙齿26缺失,25、27为二型观测线的卡环设置,卡臂尖不应设置在

()0

A.25的颊侧近中

B.25的颊侧远中

C.27的牙侧近中

D.27的牙侧远中

E.25和27的颊侧接近颌面

参考答案:BDE

参考解析:二型观测线为基牙向缺隙方向倾斜所绘出的观测线,此线在基牙的

近缺隙侧倒凹区大,而远缺隙侧倒凹区小。二型观测线适用n型卡环,其卡臂

尖端在近缺隙倒凹区,而另一端在非倒凹区起对抗平衡作用。双臂卡环有颊、

舌两个卡环臂,颊侧为固位臂,舌侧为对抗臂。

[多选题]3,全冠戴用后出现食物嵌塞可能的原因是oo

A.对颌牙有充填式牙尖

B.颌面形态不良

C.冠轴面形态不良

D.接触点不良

E.有牙周袋存在

参考答案:ABCD

[多选题]4.下列有关牙齿演化的表述正确的是()o

A.牙形由单一同形向复杂异形演化

B.牙数由少变多

C.牙根由无到有

D.由端生牙向侧生牙、槽生牙演化

E.牙的替换次数由多列牙向双列牙演化

参考答案:ACDE

参考解析:牙形由单一同形向复杂异形演化;牙数由多变少;牙的替换次数由

多列牙向双列牙演化;牙根由无到有;由端生牙向侧生牙、槽生牙演化。

[多选题]5,下列造成人工牙咬合过低的原因有()o

A.人工牙材质有缺陷,不耐磨

B.缺牙区牙槽崎吸收,基托下沉

C.患者紧咬合,人工牙严重磨耗

D.义齿装盒充胶时,充胶量不足

E.义齿蜡型制作过程中,人工牙蜡型无咬合接触或接触不紧

参考答案:ABCE

参考解析:人工牙咬合过低可能是由于患者咬合紧,人工牙磨耗大,或是由于

人工牙材质有缺陷,不耐磨。也有可能是由于缺牙区牙槽崎吸收,基托下沉,

或者义齿蜡型制作过程中,人工牙蜡型无咬合接触或接触不紧造成的。

[多选题]6.具有升颌作用的肌肉有()o

A.翼内肌

B.翼外肌

C.咬肌

D.颗肌

E.二腹肌

参考答案:ACD

参考解析:颗肌的主要作用是上提下颌骨,产生咬合力,维持下颌姿势。双侧

咬肌收缩可使下颌向前上运动,单侧收缩可使下颌向收缩侧方向运动。翼内肌

的作用与咬肌类似,主要是上提下颌骨,并辅助下颌前伸和侧方运动。翼外肌

的主要作用是牵引联突和关节盘向下。二腹肌的作用是,当下颌骨被固定时,

二腹肌可上提舌骨,当舌骨被固定时,可向下牵拉下颌骨,协助咀嚼。

[多选题]7.下列哪些是由局部刺激因素引起的牙周疾病?()

A.单纯性龈炎

B.成年人牙周炎

C.多发性龈脓肿

D.龈乳头炎

E.肥大性龈炎

参考答案:ABDE

参考解析:多发性龈脓肿的病因尚不清楚,未明确是由局部刺激因素引起的。

单纯性龈炎及成年人牙周炎是局部的菌斑导致的,龈乳头炎是伴有局部促进因

素的菌斑性龈炎,如食物嵌塞,充填物悬突,不良修复体等,肥大性龈炎是牙

龈组织受局部刺激时发生的慢性炎症.

I.多选题」8.临床上合适矫治力的作用的牙齿有以下表征()。

A.无明显的自觉疼痛

B.叩诊无明显反应

C.松动度不大

D.牙位或颌位效果明显

E.照射X片显示牙根及牙周组织无病理变化

参考答案:AE

[判断题]L3合牙列期因牙引导形成的功能型前牙反牙合,可用调牙合的方法

矫治。()

A.正确

B.错误

参考答案:A

[判断题]2.柱冠一般要求根部保留5mm以上的允填材料,以保证牙髓治疗效

果。()

A.正确

B.错误

参考答案:B

参考解析:桩冠一般要求根尖部保留3-5mm的充填材料。

[判断题]3.拔除下颌双尖牙采用下牙槽神经十舌神经阻滞麻醉。()

A.正确

B.错误

参考答案:A

[判断题]4.囊性水瘤主要发生于颈部锁骨之上,体位移动试验阳性。()

A.正确

B.错误

参考答案:B

参考解析:囊性水瘤发生于颈部锁骨上,体位移动试验阴性。

[判断题]5.若采用多个固位钉充填物固位时,其钉道与钉道间距以不少于3mm

为宜。()

A.正确

B.错误

参考答案:B

参考解析:若采用多个同位钉,则钉道与钉道间距以不少于5mm为宜。

[判断题]6.牙本质龈的病损变化可分为透明层、脱矿层、细菌侵入层和坏死崩

解层。()

A.正确

B.错误

参考答案:A

参考解析:牙本质精的病理改变由病损深部向表面可分为四层结构,①透明层

又称硬化层,为牙本质制最深层、最早出现的改变,位于病变的底部和侧面,

在透射光下呈均质透明状;②脱矿层位于透明层的表面.是在细菌进入前,酸的

扩散所导致的脱矿改变;③细菌侵入层位于脱矿层表面,细菌侵入小管并繁

殖,有的小管被细菌所充满,小管扩张呈串珠状;④坏死崩解层为牙本质龈损

的最表层,随着液化坏死灶扩大、数量增多,牙本质完全破坏崩解,此区几乎

无正常牙本质结构保留,只是一些坏死崩解的残留组织和细菌等。

[判断题]7.唇裂是由于一侧或两侧球状突和上颌突未联合或部分联合所致。

()

A.正确

B.错误

参考答案:A

[判断题]8.面神经颊支的体表投影约位于耳屏间切迹与鼻翼下缘的连线上,平

行于腮腺导管之上方。()

A.正确

B.错误

参考答案:A

共享题干题

女,45岁。右上后牙充填体反复脱落。查:fI远中邻殆大面积树脂充填体,不松动,

叩痛(一)。X线片示根管治疗完善,牙周情况良好。拟金属烤瓷全冠修复

[单选题]1.正确的牙体预备方法是()

A.尽可能保存牙体组织,不要磨牙尖,维持牙冠高度

B.将最大周径降至中下1/3

C.可将髓室制备成箱状固位形

D.可尽量磨除牙体组织

E.保持牙髓不受刺激

参考答案:C

参考解析:全冠修复的牙体预各时尽量保存牙体组织符合修复原则,但必须为

修复体预备出足够的修复空间,而且为了使全冠顺利就位,边缘密合,最大周

径必须降至颈缘。因患牙为无髓牙,不需要保护牙髓。正确答案应为C,为了增

强固位可利用髓室作固位形。

[单选题]2.如果向冠修复7个月后牙龈萎缩明显,其最可能的原因是()

A.冠边缘在龈沟内0.5mm

B.牙尖高度过于低平

C.轴面突度恢复过小

D.冠边缘在龈上

E.冠边缘与龈缘平齐

参考答案:C

参考解析:无论冠边缘位于龈下0.5mm、齐龈、龈上,只要边缘密合,都不会刺

激牙龈导致牙龈萎缩。面形态的恢复会影响患牙的受力和咀嚼功能,但不会

导致牙龈萎缩。只有当全冠轴面突度过小时,咀嚼时食物对龈缘的冲击会损伤

牙龈,导致牙龈萎缩。正确答案是C。

[单选题]3.如果要减小Wi冠修复后所受的胎力,丕能采用的方法是()

A.减小颊舌径

B.加深排溢沟

C.加大邻间隙

D.加大外展隙

E.减小牙尖斜度

参考答案:C

参考解析:A、B、D、E均可以减小患牙的力,但加大邻间隙会破坏修复体与

邻牙的接触关系,导致食物嵌塞。因此答案应选C。

[单选题]4.最适合的修复治疗方案是()

A.覆盖义齿

B.LL桩核冠,JJ局部义齿

C.桩核冠,2:上」固定桥

D.LX桩核冠,11固定桥

E.。桩核冠,21固定桥

参考答案:C

参考解析:

正确答案是C。根据患者的情况,设计桩核与金属烤瓷冠双端固定桥是此病例的最佳设计

方案,1牙冠1/2缺损,己露髓,应先进行完善根管治疗,然后桩核修复作为固定矫的基

牙。2牙冠良好,可以直接牙体预备作为固定桥的基牙。上缺失,应行双端固定桥修复,

不宜行以单颗邻牙为基牙的单端固定桥修复。

[单选题]5,修复前进行的必要检查和治疗工作不包括()

A.前牙区牙片

B.根管治疗

C.Z根管治疗

D.牙周洁治

E.取研究模型

参考答案:C

参考解析:

正确答案是C。照前牙区X线牙片,取研究模型,牙周洁治,L根管治疗都是固定桥修

复前的必要准备。而2是健康基牙,不需要修复前根管治疗。

[单选题]6.如果L桩核冠修复,下列描述正确的是()

A.桩末端距根尖孔3〜5mm

B.根管治疗后即可进行

C.桩可增强根管封闭

D.桩直径一般为根横径的1/2

E.桩的固位力主要取决于粘固力

参考答案:A

参考解析:正确答案是A。桩核中桩的固位力主要取决于桩与根管壁的摩擦力和

粘结力,而不是主要依靠粘结力,因此E是错误的。桩不能增强根管的封闭作

用,桩的直径一般为根径的1/3,桩末端应保留3〜5mm根尖封闭。根管治疗后

选择桩核冠修复的时机参考治疗情况和全身情况而定。原牙髓正常或牙髓炎未

累及根尖者,观察时间可短,根管治疗3天后无症状,可开始修复。有屡管的

患牙需等待瘦管愈合后进行修复;根尖周病变较广泛者,需在治疗后观察较长

时间,待根尖病变明显缩小,形成骨硬板后才能修复。因此只有A是正确的。

[单选题]7.如果1桩核冠修复,正确的牙体预备是()

A.先按金属烤瓷冠预备体的要求预备

B.齐龈磨除残冠牙体组织

C.牙体预备不应磨除薄壁

D.为增强固位可在根管内壁预各倒凹

E.预备0.5mm宽唇侧肩台

参考答案:A

参考解析:正确答案是A。桩核的牙体预备应首先按照烤瓷冠修复对预备体的要

求磨除剩余牙体组织,然后去除薄壁、踽坏组织等,应尽量保留牙冠的硬组

织。残冠预备完后进行根管的预备,根管内壁应平滑、无倒凹:因此以上选择

中只有A是正确的。

[单选题]8.如果】桩核冠修复,核的切端应预留的修复间隙是()

A.0.5mm

B.1.0mm

C.1.2mm

D.1.5mm

E.2.0mm

参考答案:E

参考解析:正确答案是E。2金瓷冠牙体预备切端应磨除21nm。

患者,女,20岁。刷牙时出现左上后牙短暂疼痛反应,无自发痛。口腔检查:

左上颌第一前磨牙远中邻踽,探诊敏感,冷测(+),刺激去除后疼痛立即缓

解,叩诊(一),松动(-),牙周未见明显异常。

[单选题]9.该牙可诊断为()

A.浅踽

B.深齿再

C.急性牙髓炎

D.慢性牙髓炎

E.牙本质过敏

参考答案:B

[单选题]10.该洞形预备的要点中不包括()

A.颊舌壁应达自洁区

B.邻面应制备成梯形,洞深1.5〜2mm

C.面应制备鸠尾固位形

D.点线角圆钝

E.去除无基釉及薄壁弱尖

参考答案:B

参考解析:深龈一般表现为激发病,而n类洞邻面梯形的洞深一般为1〜

1.5mmo

女,25岁。主诉:进食时右下磨牙不适数日。检查:面龈洞,达牙本质层,未

露髓,探痛,叩痛(一),无松动,冷试验一过性敏感。

[单选题]11.该牙的诊断应当为()

A.中龈

B.牙髓充血

C.浆液性牙髓炎

D.慢性牙髓炎

E.牙本质过敏

参考答案:B

[单选题]12.治疗的方法为()

A.磨除法

B.再矿化法

C.药物治疗

D.磷酸锌粘固粉充填

E.氧化锌丁香油粘固粉安抚

参考答案:E

参考解析:该题考查的知识点是牙髓充血(又称为可复性牙髓炎)的诊断和治

疗。该患者数日来进食时患牙不适,有龈深达牙本质,未露髓但有探痛,叩痛

(-),表示患牙为中概或深龈;但做冷试验有一过性敏感,则提示该牙的诊断

应为龈病引起的“牙髓充血”。而患牙尚未出现“自发痛”,故不应考虑任何

牙髓炎的诊断。诊断龈病引起的“牙髓充血”,治疗方法应当为氧化锌丁香油

粘固粉安抚,2周后无症状可换永久充填。其他干扰答案提出的治疗方法均不能

治疗“牙髓充血”。所以,正确答案为E。

共享答案题

A.上颌尖牙

B.上颌第一磨牙

C.下颌第一磨牙

D.上颌第一乳磨牙

E.下颌第二乳磨牙

[单选题]L有三个等大颊尖的是()

A.上颌尖牙

B.上

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