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文档简介

副高卫生职称《肿瘤放射治疗学》(题库)模拟试卷二

[单选题]1.有助于鉴别肝癌和良性活动性肝病的是()

A.HBsAg阳性

B.AFP阳性

C.AFP阴性

D.肝功能明显损害

E.AFP和ALT动态曲线

参考答案:E

参考解析:肝癌和活动性肝病AFP都可为阳性。肝炎患者血清AFP升高通常为

“一过性”,且往往伴有转氨酶显著升高,而肝癌患者血清AFP持续上升,往

往超过500ng/ml,此时与转氨酶下降呈曲线分离现象。因此鉴别点为AFP和

ALT动态曲线。

[单选题]2.从治疗效果和保留器官功能来考虑,早期头颈部肿瘤首选的治疗手

段是()

A.手术治疗

B.放射治疗

C.化学治疗

D.生物治疗

E.加温治疗

参考答案:B

[单选题]3.有助于诊断肌源性肿瘤的标志为()

A.CK

B.desmin

C.vimentin

D.PSA

E.PCNA

参考答案:B

[单选题]4.肿瘤外科手术先结扎的血管是()

A.动脉

B.静脉

C.一起结扎

D.无关紧要

E.先结扎容易结扎的血管

参考答案:B

参考解析:肿瘤外科手术与其他外科不同,应先结扎静脉,后结扎动脉,减少

肿瘤血行播散。

[单选题]5.放疗摆位中铅挡块厚度(全防护)()

A.1个HVL

B.2个HVL

C.4个HVL

D.5个HVL

E.6个半HVL

参考答案:E

参考解析:放疗摆位中铅挡块厚度(全防护)需要6个半半价层。

[单选题]6.结合()可用于精原细胞瘤的分型和分期

A.AFP和HCG

B.AFP和睾酮

C.睾酮和HCG

D.AFP和雌激素

E.HCG和雌激素

参考答案:A

[单选题]7.卵巢癌中放射高度敏感的肿瘤为()

A.卵巢上皮癌

B.性索间质肿瘤

C.无性细胞瘤

D.卵巢未成熟畸胎瘤

E.卵巢内胚窦瘤

参考答案:C

[单选题]8.上颌窦癌已经侵犯内壁并侵及鼻腔,其照射范围一般不包括()

A.上颌窦

B.鼻腔

C.对侧上颌窦壁

D.硬腭

E.上齿槽

参考答案:C

参考解析:上颌窦癌已经侵犯内壁并侵及鼻腔,其照射范围应包括上颌窦、鼻

腔、硬腭、上齿槽、眶底和上颌窦后壁,但不包括对侧上颌窦外壁。

[单选题]9.低熔点铅中成分最小的是()

A.铅

B.

C铝

D.

E.锡

参考答案:D

参考解析:低错点铅的组成成分为钿50%,铅26.7%,镉10.0%,锡13.3吼

[单选题]10.患者男性,60岁,一年来进行性排尿困难,近1个月右侧腰痛,查

体浅表淋巴结无肿大,右腰区叩击痛(+),直肠指诊触及前列腺呈结节状,质

硬。对疾病定性有重要意义的检测指标是()

A.血Bun

B.血Cr

C.血清PSA

D.血CEA

E.血AFP

参考答案:c

参春秋斤:血清PSA是诊断前列腺癌的重要依据。

[单选题]11.鼻咽癌放射治疗后低头时出现一过性腰、舐及下肢闪电感,这是因

为()

A.早期放射性颗叶反应

B.早期放射性小脑反应

C.早期放射性颈段脊髓反应

D.早期放射性垂体反应

E.放射性椎体脱钙

参考答案:C

参考解析:颈段脊髓急性放疗后因为肿胀、缺血等出现感觉障碍,常表现为麻

木、蚁行感、闪电感、温觉异常等可逆性改变。

[单选题]12.下列需要采取全脑全脊髓照射的肿瘤是()

A.星形细胞瘤I级

B.垂体瘤

C.髓母细胞瘤

D.脑转移瘤

E.颅咽管瘤

参考答案:C

参考解析:髓母细胞瘤恶性程度高,容易沿脑脊液播散,常规需要行全脑全脊

髓照射。

[单选题]13.下列几项中,常用的靶区定位方式为()

A.模拟机

B.PET

C.MRI

D.B超

E.SPECT

参考答案:A

参考解析:常用的是模拟机及CT,其他几项不如模拟机及CT广泛。此题中最佳

答案是模拟机。

[单选题]14.颈段高位食管癌常采用()方法照射

A.前后野对穿照射

B.三野交叉照射

C.前两野交叉照射

D.多野交叉照射

E.水平给角照射

参考答案:C

参考解析:颈段高位食管癌采用两前斜野照射,机架角一般设置±50°~±

60°,尽量避开脊髓。

[单选题]15.区别乳腺内良性肿瘤与恶性肿瘤的主要晦床依据是()

A.肿瘤的体积

B.肿瘤的部位

C.肿瘤的硬度

D.肿瘤的活动度

E,肿瘤的浸润情况

参考答案:E

[单晶题]16.胰腺癌同步放化疗的放疗剂量推荐为DT()

A.60Gy/30F/6W

B.50Gy/25F/5W

C.40Gy/20F/4W

D.66Gy/33F/7W

E.44Gy/22F/5W

参考答案:B

[单选题]17.布洛芬每日的最高限量为()

A.4.5g

B.3.2g

C.5.4g

D.2.3g

E.5.0g

参考答案:B

60

[单选题]18.同位素CO的半衰期是

A.5.5年

B.5.7年

C.5.3年

D.6年

E.2年

参考答案:C

参考解析:同位素6°C0的半衰期为5.24年。

[单选题]19.最易发生恶变的痣是()

A.蓝痣

B.交界痣

C.表皮样痣

D.皮内痣

E.混合痣

参考答案:B

[单选题]20.美国医学物理学家学会(AAPM)规定加速器射线野与灯光野的一致

性每月监测的允许精度()

A.0.1mm

B.0.2mm

C.0.5mm

D.1mm

E.2mm

参考答案:E

[单晶题]21.目前患病率呈下降趋势的肿瘤是()

A.乳腺癌

B.肺癌

C.大肠癌

D.宫颈癌

E.肝癌

参考答案:D

参考解析:由于癌症普查措施的普及,目前患病率呈下降趋势的肿瘤是胃癌、

宫颈癌和食管癌。

[单选题]22.对乳腺癌根治术或改良根治术后局部和区域淋巴结复发的治疗,下

列叙述准确的是()

A.局部和区域淋巴结复发的患者中只有一小部分适合手术治疗,大多数患者需

作放射治疗

B.对患者全面检查,无远处转移时应作根治性放射治疗

C.对以往未作过放射治疗的患者,胸壁复发时应照射全胸壁及锁骨上区,然后

对病灶区域小野加量

D.对以往作过辅助性放射治疗者照射范围以局部野为主

E.以上都正确

参考答案:E

参考解析:乳腺癌根治术或改良根治术后局部和区域淋巴结复发的治疗原则

是:大多数患者需作放射治疗,对患者全面检查,无远处转移时应作根治性放

射治疗,对以往未作过放射治疗的患者,胸壁复发时应照射全胸壁及锁骨上

区,然后对病灶区域小野加量,以往作过辅助性放射治疗者照射范围以局部野

为主。

[单选题]23.患者,男,51岁,因“鼻塞伴头痛半年”就诊,鼻咽镜检查发现右

侧鼻咽部黏膜隆起明显,行活检明确为鼻咽腺样囊性癌,下面说法正确的是

()

A.鼻咽腺样囊性癌倾向于局部浸润生长,较鼻咽低分化鳞癌更容易出现局部淋

巴结转移

B.该类型鼻咽癌多数对放疗不敏感,所以该患者应该以手术+化疗的模式治疗

C.CT/MR明确分期,如局部病变范围广,放疗仍然是主要的治疗手段

D.由于该类型放疗所需总剂量高,一般要达到80Gy左右,因此选择IMRT治疗

更有利于保护重要组织器官,同时在射野上尽量避开颅神经及其走行部位

E.腺样囊性癌预后极差,绝大部分患者在确诊后1年死亡

参考答案:C

参考解析:鼻咽腺样囊性癌发病率低,不到鼻咽原发肿瘤的1%O其生物学行为

倾向于局部浸润,多在鼻咽黏膜下形成隆起,易沿神经鞘膜及血管外膜侵犯到

远隔部位,其淋巴结转移率较低分化鳞癌低。治疗上局部小病变可考虑手术+放

射治疗,如病变范围广,仍首选放疗。由于其易沿神经鞘膜浸润生长,故放疗

射野应包括颅底及颅神经走行部位。该肿瘤发展较缓慢,总体预后相对较好。

部分患者可带瘤长期生存。

[单选题]24.富于淋巴细胞的经典型霍奇金病的RS细胞特点()

A.CD30+

B.CD15+

C.CD20-

D.周围的淋巴细胞为反应T淋巴细胞

E.以上都正确

参考答案:E

参考解析:

富于淋巴细胞的经典型霍奇金病的RS细胞形态学与结节性淋巴细胞为主型霍奇金病相

似,但有经典霍奇金病的免疫表型:CD30+,CD15+,CD20-,周围的淋巴细胞为反应T

淋巴细胞。

[单选题]25.下列对同步放化疗在头颈部肿瘤治疗中的应用,不正确的描述是

()

A.同步放化疗的应用,可以提高头颈部肿瘤治疗的局部控制率

B.化疗药物有放疗增敏作用

C.目前常用于头颈部肿瘤同步放化疗的药物有顺伯、氟尿喀咤、紫杉醇类等

D.同步放化疗不良反应严重,患者不能耐受

E.手术前也可以进行同步放化疗

参考答案:D

参考解析:同步放化疗是头颈部肿瘤治疗中的一个重要进展,目前在鼻咽癌经

临床试验证实可提高肿瘤局部控制率。同步放化疗化疗药物有提高放疗疗效的

增敏作用,但同步放化疗的不良反应比单纯放疗要重,但是可控,经过处理患

者是可以耐受的。

[单选题]26.乳腺癌切线照射时,下列不正确的是()

A.可使用乳腺切线固定装置

B.校正距离时,白纸板平面平行机头照射窗口平面

C.核对内切野时,白纸板下缘放于外切线上

D.核对外切野时,白纸板下缘放于内切线上

E.核对切线野时,白纸板平面垂直机头照射窗口平面

参考答案:E

参考解析:乳腺癌切线照射时,校正距离和核对切线野时白纸板平面都必须平

行机头照射窗口平面。

[单选题]27.下列乳腺癌非对称照射野摆位技术描述不正确的是()

A.独立准直器系统可使相邻照射野交界部位剂量均匀,精确

B.X1、X2、Yl、Y2可独立运行

C.偏心野计算要乘射野离轴比

D.半野照射锁骨上野,中心对准锁骨上野下缘,对好SAD,纵轴上半部打开,下

半部关闭

E.半野照射锁骨上野,中心对准锁骨上野下缘,对好SAD,纵轴下半部打开,上

半部关闭

参考答案:E

参考解析:乳腺癌半野照射锁骨上野时,应该纵轴上半部打开,下半部关闭。

[单选题]28.WT-1基因突变可引起()

A.鼻咽癌

B.肾母细胞瘤

C.食管癌

D.视网膜母细胞瘤

E.神经纤维瘤病

参考答案:B

[单选题]29.脑的恶性肿瘤常先转移至()

A.肺

B.椎体

C.肝

D.中枢神经内

E.外周神经

参考答案:D

[单选题]30.下列哪项检查对鼻咽癌的确诊是必须检查()

A.鼻咽镜检查

B.CT扫描

C.颈部肿块穿刺细胞学

D.鼻咽部活检

E.EB病毒血清学检查

参考答案:D

参考解析:肿瘤的诊断分为5级,而活检组织病理学则是最高级别的诊断,也

是最准确及最有价值的。

[单选题]31.肿瘤分期是指()

A.肿瘤细胞的分化程度

B.肿瘤的恶性程度

C.肿瘤细胞的核分裂象的多少

D.肿瘤的生长范围和扩散程度

E.肿瘤细胞的浸润和转移能力

参考答案:D

[单选题]32.下列对高能电子束描述正确的是()

A.在组织中具有一定射程,射程与电子能量成正比

B.与深部X线特点相同

C.从体表到某一深度,剂量分布不均

D.组织内等剂量曲线变化不明显

E.骨、脂肪、肌肉等对电子束的吸收差别较大

参考答案:A

参考解析:高能电子束的临床剂量学特点:①在组织中具有一定的射程,射程

与电子能量成正比;②从体表到某一深度,剂量分布均匀,但是到了一定深度

后,等剂量线迅速从80%跌落到20%,由此可以保护病变后的正常组织;③与深

部X线不同,不同组织吸收差别不显著;④单野加组织等效物做成的吸收体,

可治疗表浅及偏心部位的肿瘤。

[单选题]33.如果加速器的源轴距是100cm,而一个患者的肿瘤深度为10cm,则

该射野的源皮距是()

A.80cm

B.90cm

C.95cm

D.100cm

E.110cm

参考答案:B

[单选题]34.乳腺癌内乳野内界一般放在()

A.过体中线健侧1cm

B.过体中线健侧0.5cm

C.过体中线2cm

D.过体中线患侧1cm

E.过体中线患侧0.5cm

参考答案:A

参考解析:内乳野内界一般放在过体中线健侧1cm或体中线。

[单选题]35.关于胸腺瘤下列叙述正确的是()

A.外科手术是胸腺瘤治疗的首选方法,要尽可能完整切除或尽可能切除肿瘤

B.对浸润型胸腺瘤术后一律给予术后放疗

C.I期胸腺瘤不需要常规术后放疗

D.对晚期胸腺瘤(HI、W期),应积极给予放疗或化疗,仍有获得长期生存的

可能

E.以上都正确

参考答案:E

参考解析:胸腺瘤的治疗原则是:外科手术是胸腺瘤治疗的首选方法,要尽可

能完整切除或尽可能切除肿瘤,对浸润型胸腺瘤术后一律给予术后放疗,I期

胸腺瘤不需要常规术后放疗,对晚期胸腺瘤(IILIV期),应积极给予放疗或

化疗,仍有获得长期生存的可能。

[单选题]36.对肿瘤体积改变的评价,可采用RE-CIST标准和WHO标准,以下说

法中正确的是()

A.RECIST标准采用双径测量,每个器官最多计5个病灶

B.WHO标准采用单径测量,未定义测量病灶的数目

C.按照RECIST标准,PR指靶病变缩小250%

D.按照WHO标准,PD指一个或多个病变增大225%

E.CR是指病灶完全消失,但两者对持续时间的定义不同

参考答案:D

[单选题]37.子宫内膜癌激素治疗的药物主要为()

A.抗雌激素类药物

B.抗孕激素类药物

C.孕激素类药物

D.雌激素类药物

E.促排卵类药物

参考答案:C

参考解析:子宫内膜癌激素治疗以孕激素类药物为主,原则是大剂量、长时间

应用,抗雌激素类药物可使肿瘤内孕激素受体上升,有利于孕激素治疗,与孕

激素联合应用或同期序贯应用。

[单选题]38.关于恶性肿瘤细胞的异型性,下列叙述不正确的是()

A.恶性肿瘤细胞核异常的改变多与染色体呈多倍体或非整倍体有关

B.恶性肿瘤细胞的形态、大小及染色深浅不一致

C.肿瘤细胞核的大小、形状及染色不一致

D.核分裂象的出现是诊断恶性肿瘤的主要根据

E.恶性肿瘤细胞核质比例增大,胞质多呈嗜碱性

参考答案:D

[单选题]39.放射治疗常规分割的分次剂量一般是()

A.3.5~4.OGy

B.1.5〜1.8Gy

C.1〜1.2Gy

D.2.8〜3.OGy

E.1.8〜2.OGy

参考答案:E

[单选题]40.鼻腔鼻窦癌中最多见的病理类型是()

A.鳞状细胞癌

B.腺癌

C.淋巴癌

D.肉瘤

E.移行细胞癌

参考答案:A

参考解析:鳞状细胞癌是鼻腔鼻窦癌中最常见的病理类型,约占鼻腔鼻窦肿瘤

的50%o

[单选题]41.关于喉癌放射治疗描述不正确的是()

A.单纯放疗6000〜7000cGy/6〜7w

B.采用侧卧位,垂直照射

C.声门上区癌放疗包括范围较广

D.早期声门癌放疗不必包括淋巴引流区

E.声门下区癌野下界应包括锁骨及食管颈段、主气管、甚至上纵隔

参考答案:B

参考解析:喉癌可分为声门上区癌、声门癌和声门下区癌。声门上组织内淋巴

管丰富,早期即易出现淋巴转移,故放疗范围较广。声门癌早期较少出现淋巴

转移,故放疗不必包括淋巴引流区。声门下区癌淋巴转移居两者之间,放疗应

包括原发肿瘤、下颈、锁骨上淋巴结、气管及上纵隔。喉癌多采用仰卧垫肩头

过伸,面罩固定,多采用双侧水平野照射。其单纯放疗的剂量为6000〜

7000cGy/6~7wo

[单选题]42.前列腺癌发生骨转移时最常见的类型是()

A.溶骨型

B.成骨型

C.混合型

D.病理性骨折

E.骨髓纤维化

案:B

参考答

型及

溶骨

骨型、

型:成

种类

为三

现分

线表

根据X

骨转移

性肿瘤

析:恶

参考解

80%。

约占

主,

型为

成骨

移以

骨转

癌的

列腺

。前

合型

是()

症状的

鼻咽癌

中不是

列症状

3.下

题]4

[单选鼻堵

A.眩晕

B.耳鸣

C.头痛

D.面部麻木

E.

案:B

参考答

射,

向散

的反

子束

低电

了降

时,为

遮挡

作内

需要

照射

子线

用电

.当使

题]44

[单选

()

之间

组织

铅与

在挡

通常

材料

序数

原子

等高

铜板

度的

定厚

入一

A.加

材料

序数

原子

等低

玻璃

有机

度的

定厚

入一

B.加

物材

补偿

度的

定厚

入一

C.加

间隔

空气

度的

定厚

下一

D.留

气间

现空

免出

,避

量贴近

E.尽

案:B

参考答

化范

的变

剂量

处方

内的

体积

,治疗

规定

原则

量学

床剂

疗临

射治

5.放

题]4

[单选

为()

5%

%和-

A.+3

-5%

7%和

B.+

-4%

2%和

C.+

-3%

5%和

D.+

-7%

5%和

E.+

案:B

参考答

肝癌

存在

可能

味着

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