2024年陕西住院医师-陕西住院医师临床病理科考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案

（图片大小可自由调整）2024年陕西住院医师-陕西住院医师临床病理科考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案第I卷一.参考题库(共100题)1.下述为节育器在盆腔正位投照时的正常形态，但除外（）A、扁圆形B、长圆形C、圆形D、纵"一"字形E、横"一"字形2.有关门脉性肝硬化的病因应除外（）A、病毒性肝炎B、慢性酒精中毒C、慢性非化脓性胆管炎D、脂肪肝E、血吸虫感染3.不符合急性盆腔炎的声像图表现的是（）A、子宫直肠陷凹积液B、早期阶段声像图一般无特殊表现C、卵巢缩小D、附件部可见大小不等增厚迂曲连续管状结构E、管状长形肿块边缘模糊4.中晚期食管癌大体分型不包括（）A、髓质型B、蕈伞型C、浸润型D、溃疡型E、缩窄型5.A.急性肾盂肾炎B.慢性肾盂肾炎C.无症状性菌尿D.慢性肾小球肾炎E.急性膀胱炎女性，44岁，主因腰痛尿频1个月来诊，追问病史，近1年来受凉或劳累后反复出现上述症状，曾验尿有白细胞，服用诺氟沙星能好转，此后每次自服药未就诊及检查；验尿比重为1.010，pH6.9，诊断为（）6.男性，28岁，发热，关节疼痛半年，晒太阳后面部出现红斑。查体：全身淋巴结肿大，质软、活动、无压痛；尿蛋白++，抗链“O”+，抗核抗体阳性，抗双链DNA抗体阳性。最可能的诊断为（）A、慢性淋巴结炎B、淋巴结结核C、全身坏死性淋巴结炎D、局限性淋巴结炎E、淋巴瘤7.甲亢131I治疗前的必要的检查包括（）A、甲状腺激素测定B、TSH测定C、甲状腺核素显像D、甲状腺CT检查E、甲状腺吸131I率8.男，61岁，冠心病心绞痛伴左心衰竭入院，应用洋地黄后出现频发多源性室性早搏。患者仍有心绞痛发作，不能平卧，食欲差，加用噻嗪类利尿剂5天，1小时前心电示波发现阵发室性心动过速，其病情变化应考虑的原因除了（）A、心肌缺血加重B、心衰加重C、抗心律失常药物副作用D、电解质紊乱E、低蛋白血症9.CT较易发现以下哪种征象，而区分良、恶性骨巨细胞瘤（）A、骨皮质变薄B、骨皮质膨胀C、骨皮质断裂D、皂泡样表现E、骨分隔多10.粥样斑块内通常不具有的成分是（）A、苏丹Ⅲ染色阳性的物质B、中性粒细胞C、纤维组织D、泡沫细胞E、不定形坏死崩解产物11.65岁女性患者，因右侧面颊部溃疡1个月就诊，患者1年前于患处发生一角化性丘疹，后逐渐增大，并于1个月前在皮损表面出现溃疡。体格检查：右侧面颊部一3cm×4cm大小角化性疣状增生，表面凹凸不平，并有一1cm×1cm大小溃疡，边缘隆起，底部有出血。本病与其他疾病进行鉴别主要借助于（）A、Wood灯B、细菌培养C、细胞培养D、免疫荧光E、组织病理学12.患者男性，45岁，系双侧小腿伸侧对称分布的皮损5年。自觉瘙痒明显，皮损多为褐红或褐黄色圆锥形丘疹，呈绿豆大。质地坚硬，孤立散在。部分排列成念珠状，组织病理提示为大量的淀粉样物质沉积于表皮和真皮。结合其病史特点，该患者的诊断为（）A、神经性皮炎B、黏液水肿性苔藓C、单纯性痒疹D、结节性痒疹E、皮肤淀粉样变13.椎间盘突出的MRI间接征象有（）A、髓核突出B、髓核游离C、Schmorl结节D、硬膜外静脉丛受压、迂曲E、硬膜囊、脊髓或神经根受压14.男性，61岁，活动后心悸、气促5年，加重伴双下肢水肿3个月。查体：血压140／90mmHg，双肺底少许湿性啰音。心界扩大，心率130次／分，心律绝对不齐，心音强弱不等，可闻及舒张期奔马律。心尖区可闻及2／6级收缩期柔和吹风样杂音。肝肋下3cm，脾未触及，双下肢中度水肿应重点鉴别的疾病是（）A、高血压性心脏病B、缺血性心肌病C、心包积液D、风湿性心脏病E、退行性心脏瓣膜病15.对垂体泌乳素瘤的叙述，下列哪项不正确（）A、男女均可发病B、泌乳素瘤占垂体瘤的1／3以上C、女性泌乳素瘤患者有闭经溢乳症状D、血清PRL>200μg／LE、常有视神经交叉压迫症状16.男性，34岁。右手环指甲根部外伤后局部变黑，病变处约1cm×0．3cm，无破溃，无隆起。手术切除病灶，术中冷冻切片见大小不等的梭形、不规则形细胞，富含黑色素，核仁清楚，呈浸润性生长。可做哪些标记以明确诊断（）A、HMB-45B、NSEC、CKD、S-100E、VimentinF、以上都是17.男性，68岁，晚饭后在家附近散步消食，迷失方向未归，3日后当地公安部门报告家属，该男性发生交通事故，尸检后发现左侧颅骨裂缝骨折，颞叶蛛网膜下腔内约200ml积血，大脑萎缩，脑重减轻，皮质变薄，脑室扩大，镜下见神经元减少，神经细胞树突近端棒状嗜酸性包涵体，血管壁淀粉样变性。该患者的死亡原因是（）A、脑外伤B、蛛网膜下腔出血C、呼吸衰竭D、心力衰竭E、脑萎缩18.无创正压机械通气时需进行下列哪些监护（）A、呼出潮气量B、吸气峰压C、受压区域情况D、胃部胀气情况E、面罩密闭情况19.卵圆孔附近继发孔缺损见于（）A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、Fallot四联症D、动脉导管未闭E、大血管移位20.胚胎性横纹肌瘤多发于（）A、婴幼儿头颈部B、婴幼儿胸壁C、婴幼儿肋缘区D、成年人头颈部E、成年人胸壁21.急性或亚急性皮炎无渗液（）。A、溶液B、粉剂C、软膏D、硬膏E、酊剂或醑剂22.女，22岁。3周前有腹泻史，未引起患者的注意。昨日出现四肢无力，逐渐加重。查体：神志清楚，双睑闭合不能，四肢肌力Ⅱ级，肌张力减低，无感觉障碍。以下哪项治疗不正确（）A、常规气管切开保持呼吸道通畅B、对症、支持及针对病因治疗C、下肢瘫痪出现足下垂可用夹板固定D、血浆交换可缩短患者病程E、延髓麻痹时可早期鼻饲23.小叶性肺炎的病变范围（）A、以呼吸性细支气管为中心B、以终未细支管为中心C、以细支气管为中心D、以支气管为中心E、以肺泡管为中心24.放射性核素骨显像可显示"冷区"的疾病有哪些（）A、股骨头无菌性坏死B、多发性骨髓瘤C、原发性骨肿瘤放疗后D、肾癌骨转移灶E、骨梗塞25.A.老年男性，排尿困难B.血清PSA明显升高C.两者都有D.两者都无前列腺增生症符合（）26.关于真皮细胞和基质下列叙述错误的是（）A、细胞主要有成纤维细胞、肥大细胞、巨噬细胞等B、成纤维细胞和肥大细胞为真皮结缔组织中主要的常驻细胞C、基质为填充于纤维、纤维束间隙和细胞间的定形物质D、蛋白多糖为基质的主要成分E、基质形成的微空隙有利于水、电解质、营养物质和代谢产物自由通过27.葡萄胎时易出现的囊肿是（）A、黄体囊肿B、黄素囊肿C、卵巢囊肿D、输卵管伞囊肿28.少量被皮肤吸收的物质是（）。A、维生素CB、维生素BC、维生素DD、水E、葡萄糖29.脂肪酸在血浆中被运输的主要形式是（）A、与球蛋白结合B、与白蛋白结合C、参与组成CMD、参与组成HDLE、参与组成HDL30.哪项与颅内肿瘤无关：（）A、颅内局限性骨质增生、破坏B、颅内异常钙化C、松果体钙化、移位D、大脑镰钙化E、双鞍底征31.糖尿病患者检测果糖胺的目的（）A、评估取血前2～3周血糖变化情况B、评估取血前2～3个月血糖变化情况，但比糖化血红蛋白更可靠C、评估血清白蛋白变化D、目前可以用于诊断糖尿病E、半衰期跟红细胞相近32.多数P波与QRS波无关偶见心室夺获（）A、室性期前收缩B、房性期前收缩C、心房颤动D、多源性室性期前收缩E、高度房室传导阻滞33.下述哪些是腹膜透析的相对禁忌证（）A、妊娠B、多囊肾C、马蹄肾D、腹腔粘连E、双肾盂畸形34.成人肾病综合征最常见的肾炎是（）A、膜性肾炎B、新月体性肾炎C、链球菌感染后肾炎D、局灶性节段性肾炎E、硬化性肾炎35.关于结节性红斑的临床表现，描述错误的是（）A、疼痛性结节B、可伴有发热、关节酸痛等C、中青年女性好发D、结节易发生破溃E、皮损常多发36.尿中发现少量透明管型的意义（）A、表示一定有肾小球的损害B、表示有肾炎活动C、表示有肾盂肾炎活动D、表示有一定的肾小管功能损害E、不能说明有实质性的肾功能损害37.心排血量与哪项无关（）A、血容量B、心率C、心肌收缩力D、回心血量E、心房大小38.男性，50岁。腮腺区渐进性肿块2年，界限清楚，活动，与皮肤无粘连，活动度良好。表面光滑，呈结节状，触之质硬。镜下可见肿瘤性上皮细胞形成不规则的腺管样结构或实性条索，还可见黏液样组织和软骨样组织，各种结构之间无明显界限。病理诊断为（）A、黏液表皮样癌B、腺样囊性癌C、多形性腺瘤D、肌上皮瘤E、恶性多形性腺瘤39.男性60岁。广泛前壁心梗二年来医院检查，超声发现心尖部室壁瘤形成，回家途中；突然晕厥，最合适的处理是（）A、拨打120，立即送医院B、若有条件，立即就地心肺复苏，同时拨打120C、观察5分钟后再送医院D、医生到场后即刻注利多卡因E、医生到场后再电除颤40.A.禁水加压试验用于诊断B.OGTT用于诊断C.小剂量地塞米松抑制试验用于诊断D.螺内酯试验用于诊断E.ACTH兴奋试验用于诊断Addison病（）41.稳定型心绞痛发作时体征可见（）A、第三心音奔马律B、心率增快C、皮肤冷汗D、表情焦虑E、血压升高42.患者男性，35岁，左颈后皮下见一隆起的结节，生长缓慢，直径1cm，质硬，边界不清，镜下由梭形细胞构成，呈明显的编席状排列，细胞有一定的异型性，核分裂象3个／HPF，免疫组化Vimentin、CD34阳性。关于该病下列说法正确的是（）A、肿物有完整的包膜B、被覆表皮增生增厚C、核分裂多，病理性核分裂、坏死常见D、瘤细胞a334呈弥漫性阳性表达E、切除后不复发43.有关X线成像的描述中错误的是：（）A、X线影像的密度是组织器官的物理学密度，与其在X线投照方向上的厚度无关B、病变能改变组织器官的形态、大小和密度，因而能产生X线影像变化C、X线的穿透能力和被照射物对X线的衰减作用是X线成像的基本条件D、X线片上的影像大多是多种组织器官影像的重叠E、高密度组织在X光胶片上呈白影44.高热后口周出现成簇的水疱，可能是（）A、带状疱疹B、扁平疣C、单纯疱疹D、寻常疣E、幼儿急疹45.周围型肺癌主要见于哪些组织学类型（）A、细支气管肺泡癌

B、腺癌

C、鳞状上皮癌

D、大细胞癌

E、类癌46.感受温觉的感受器是（）。A、Meissner小体B、Ruffini小体C、Pacini小体D、Krause小体E、Pinkus小体47.有牧区生活史。超声查体肝内见外壁光滑的厚壁囊肿，其内见多个大小不等圆形无回声区，最可能诊断是：（）A、多囊肝B、肝多发囊肿C、肝脓肿D、肝包虫囊肿E、肝内胆管局限性扩张48.猩红热的病原菌是（）A、乙型溶血性链球菌B、金黄色葡萄球菌C、甲型溶血性链球菌D、表皮葡萄球菌E、肉毒杆菌49.以5’ACTAGTCAG-3’为模板合成相应的mR-NA链的核苷酸序列为（）A、5’-TGATCAGTC-3’B、5’-LIGAUCAGUC-3’C、5’-CUGACUAGU-3’D、5’-CTGACTAGT-3’E、5’-CAGCUGACU-3’50.食管静脉曲张的影像学检查方法中最常应用的简便有效的方法是（）A、食管钡餐检查B、食管CT检查C、食管MRI检查D、血管造影检查E、超声检查51.结核性腹膜炎腹水性质可为（）A、草黄色渗出液B、淡血色C、合并肝硬化的病人可接近漏出液D、乳糜性E、腹水浓缩找结核杆菌的阳性机会较多52.男性24岁，感冒后出现四肢瘫痪，饮水呛咳，吞咽困难，无二便障碍。查体：双侧鼻唇沟变浅，双侧闭眼无力。四肢肌力3级，腱反射消失，Babinski征阴性，感觉系统检查无异常。脑脊液蛋白1．Og／L，细胞数2×10／L，首先应想到的诊断是（）A、全身型重症肌无力B、急性脊髓炎C、周期性瘫痪D、急性脊髓灰质炎E、格林-巴利综合征53.酒渣鼻红斑期是（）A、皮色丘疹，毛囊开口不明显B、鼻、两颊部对称性分布的红斑C、鼻尖部紫红色结节状突起D、面颊部丘疹、脓疱，毛囊口扩大E、暗红色结节54.干扰真菌细胞膜麦角固醇的合成的是（）。A、维A酸B、烟酰胺C、伊曲康唑D、氯喹E、阿昔洛韦55.下述哪种病变不引起中枢性瘫痪（）A、脑外伤B、脑血管意外C、一氧化碳中毒D、周期性瘫痪E、脊髓外伤56.骨端或骨骺碎裂伴硬化常见于（）A、绒毛结节性滑膜炎B、Reiter综合征C、骨端或骨骺缺血坏死D、大骨节病E、烧伤57.女性，57岁，阵发性室上速患者，行射频消融术治疗，术中突然出现胸痛、胸闷、烦躁、呼吸困难，血压90/60mmHg（12/8kPa），两肺呼吸音清，心界向两侧扩大，心率120次/分，各瓣膜听诊区未闻及杂音，奇脉（+）。患者最可能的诊断是（）A、心包压塞B、肺栓塞C、脑出血D、心肌梗死E、主动脉夹层58.嗜酸性粒细胞在速发型超敏反应中的作用是（）A、清除杀伤变应原B、合成组胺C、合成IgED、释放IL-4E、以上均错59.急性心肌梗死（）A、冠状动脉痉挛B、冠状动脉内完全闭塞性血栓形成C、冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成D、冠状动脉粥样硬化狭窄≥75%E、冠状动脉粥样硬化狭窄≤50%60.患者男性，40岁。头顶部脱发5年余。患者于5年前额部两侧开始脱发，渐向上发展。患者父亲有同样病史。查体：前额至头顶部头发稀疏，毛发纤细，无光泽，油脂分泌明显。最可能的诊断是（）A、斑秃B、脂溢性脱发C、假性斑秃D、损伤性脱发E、狼疮性脱发61.泵衰竭的严重阶段是（）A、肺衰B、全心衰竭C、急性心梗D、心源性休克E、左心衰竭62.胃肠道间质瘤来源于（）A、胃肠道黏膜上皮细胞B、胃肠道原始间叶细胞C、胃肠道平滑肌细胞D、固有层结缔组织E、黏膜下层结缔组织63.原发性肝癌的发生与下列哪种因素最有关（）A、肠道戌型肝炎病毒感染B、肠道寄生虫感染C、肠道细菌感染D、黄曲霉毒素污染E、酒精中毒64.畸胎瘤的结构可以包括（）A、脂肪B、毛发C、钙化组织D、牙齿E、骨组织65.关于CT多方位和三维图像的叙述，正确的是（）A、可直接用于影像诊断而不再需要横断面图像B、需通过横断面图像的重组才能获得C、一般都直接从原始扫描数据重建而成D、尚无任何诊断的参考价值E、其重组所需时间太长，无实用意义66.宫腔内环状强回声，后伴彗星尾征，应考虑是（）A、子宫内膜过度增生B、子宫内膜息肉C、子宫肌瘤钙化D、宫内节育器E、以上都不是67.A.蜘蛛痣B.脾大C.黄疸D.下肢水肿E.肝大肝硬化低蛋白血症可表现（）68.核医学治疗中所常用的放射性药物，主要利用射线是（）A、α线B、β+线C、β-线D、γ线E、康普顿电子射线69.最易出现空洞内液平的病变是（）A、浸润性肺结核B、急性肺脓肿C、慢性纤维空洞型肺结核D、肺癌E、肺囊肿合并感染70.用于治疗日光性皮炎的是（）。A、维A酸B、烟酰胺C、伊曲康唑D、氯喹E、阿昔洛韦71.Tg在人体内的正常来源是（）A、肝脏B、胰腺C、甲状腺D、肾上腺E、脾脏72.下列有关子宫肌瘤的描述，正确的是（）A、常见症状为子宫出血，经量多B、30岁以上妇女有20%患此病C、是常见的子宫良性肿瘤D、有的仅因腹部包块就诊E、以上均正确73.A.病变最好发于回盲部B.病变最好发于回肠末段及其邻近结肠C.病变最好发于左半结肠，可累及全结肠D.病变好发于右半结肠Crohn病（）74.哪种疾病不是腺垂体的疾病（）A、巨人症B、肢端肥大症C、尿崩症D、高泌乳素血症E、泌乳素瘤75.USG检查易于显示哪些肾的先天性畸形（）。A、重复肾B、异位肾C、融合肾D、孤立肾E、肾旋转不良76.CT扫描层厚的确定是通过改变X线束的（）A、准直宽度B、硬度C、强度D、剂量E、强弱77.电镜下诊断脂肪肉瘤的主要依据是（）A、胞质内含角化透明颗粒B、胞质内含Weibel-Palate小体C、胞质内含脂滴、自噬体和脂褐素D、胞质内含黑素小体E、胞质内含神经分泌颗粒78.诊断心肌炎的主要X线征象为（）A、左室大B、右室大C、肺动脉段外凸D、主动脉结大E、左室及主动脉搏动均减弱79.男性30岁，晚餐进食较多，餐后突然上腹刀割样疼痛迅速波及全腹，不敢直腰行走，2小时后急诊求治。急性痛苦面容，腹式呼吸消失，腹肌强直，有腹膜刺激征，肝浊界消失，肠鸣消失，最可能的诊断是（）A、阑尾炎穿孔B、溃疡病穿孔C、胆囊穿孔D、绞窄性肠梗阻E、急性胰腺炎80.无脑畸形临床及声像图的特点是（）①眼球突出，似青蛙眼②5%合并颈胸椎脊柱裂③缺少圆形颅骨光环④胎儿头端可探及"瘤结"状块状物，其上可找到眼眶及鼻骨⑤脑组织萎缩A、②③B、②③④C、②③④⑤D、①②③④⑤E、①②③④81.释放栓塞剂的方法有哪些？（）A、定位法B、阻塞法C、低压流控法D、高压流控法E、正压流控法82.关于蛋白质生物合成的部位正确的是（）A、细胞核B、细胞膜C、粗面内质网D、线粒体膜E、细胞核膜83.关于Paget病的发病机制，目前的观点为（）A、起源于角质形成细胞的恶变B、起源于小汗腺导管开口的原位癌C、起源于乳腺导管及顶泌汗腺导管开口部的原位癌D、起源于乳腺小叶的腺癌E、起源于乳房部毛囊上皮84.女性，23岁，低热，口腔溃疡1个月，近1周面部出现红色皮疹，日晒后加重，同时膝关节肿痛，查尿蛋白（+~++），血小板20×10/L。该患者最合适的治疗药物（）A、阿司匹林B、泼尼松C、环磷酰胺D、青霉素E、长春新碱85.CT发现肾盂肿瘤不需要与下列哪项病变及正常变异鉴别（）A、血块B、结石C、肾盂旁囊肿D、肾积水E、突出的肾柱86.有关肺朗格汉斯细胞组织细胞增生症，下面说法不正确的是（）A、又称为肺组织细胞增生症XB、病因明确，属于自身免疫性疾病C、病变由朗格汉斯细胞、嗜酸性粒细胞、淋巴细胞和浆细胞等组成D、朗格汉斯细胞S-100免疫组化染色阳性E、病变可以是多量嗜酸性粒细胞集聚成为嗜酸性肉芽肿87.患者男性，33岁，高热5天，右上腹痛，超声检查发现肝内胆管右支见强回声光团，大小约12mm，右前叶见混合回声区33mm×35mm，壁厚4mm，内壁不规整，内见粗大光点飘浮，最有可能的诊断是：（）A、肝囊肿B、肝包虫病C、肝脓肿D、以上都不是88.脊椎结核的较常见X线表现有（）A、大块死骨B、椎间隙变窄或消失C、后突畸形D、寒性脓肿E、骨质破坏89.异位胃粘膜显像时，部分憩室出现假阴性，原因是（）A、未禁食B、服用了阻断胃粘膜摄取及促蠕动分泌药物C、憩室内无异位胃粘膜D、憩室内炎症E、以上都是90.原发性甲状旁腺功能亢进症最有价值的诊断依据是（）A、血钙、血磷B、肾小管磷再吸收试验C、甲状旁腺素+血磷D、甲状旁腺素+血钙E、磷清除试验91.放射免疫分析正确的是（）A、待测抗原与定量的标记抗原同限量的特异性抗体竞争性结合B、待测抗原与标记抗原免疫化学性质一致C、待测抗原与标记抗原之和大于特异性抗体D、随着待测抗原浓度的增加，标记抗原与特异性抗体复合物增加E、标记抗原与特异性抗体的量保持恒定92.X线平片上有节育器但宫腔探查无节育器，应考虑（）A、节育器过大B、节育器过小C、节育器变形D、节育器进入腹腔E、节育器低位93.原发性肾上腺皮质功能减退症，最具诊断价值的是（）A、X线发现垂位心、心脏缩小B、低血钠、高血钾C、心电图提示低电压，T波低平或倒置，Q-T延长D、ACTH试验无反应E、血皮质醇测定94.女性，45岁，间歇性发作咽下困难3个月，伴反酸烧心，可因情绪波动诱发。食管造影未见异常诊断首先考虑（）A、食管癌B、胃食管反流病C、食管贲门失弛缓症D、食管裂孔疝E、硬皮病95.特发性肺纤维化最可靠的诊断依据是（）A、肺功能检查B、肺高分辨CTC、支气管肺泡灌洗D、肺组织活检E、血清学检查96.男性65岁，间歇性上腹痛10年，持续并加重半年，进食后明显，伴纳差、腹胀、腹泻。入院查：血压、心肺未见异常。辅助检查：尿淀粉酶正常，大便苏丹Ⅲ染色阳性。超声：胆囊多发结石，胰腺回声不均匀，胰腺实质内见4mm×3mm强回声光团伴声影采集病史时应注意询问下列各项，除了（）A、饮酒史B、黄疸史C、糖尿病史D、急性胰腺炎E、胃癌97.下列人体组织器官CT值低于0的是（）A、肝脏B、脑白质C、肺D、甲状腺E、肌肉98.恶性淋巴瘤的细胞起源可为多种，包括（）A、T细胞B、浆细胞C、B细胞D、淋巴管内皮细胞E、组织细胞99.治疗红癣首选（）A、氯霉素B、青霉素C、红霉素D、四环素E、庆