广场舞个人安全免责协议书

广场舞个人安全免责协议书甲方（组织方）：名称：____________________地址：____________________联系人：__________________联系电话：________________乙方（参与者）：姓名：____________________身份证号：________________联系电话：________________前言：为确保广场舞活动中每位参与者的安全，明确各方的权利和责任，保障活动的顺利进行，甲乙双方在平等自愿的基础上，经充分协商，特订立本《广场舞个人安全免责协议书》（以下简称“本协议”）。第一条协议目的本协议旨在明确广场舞活动中甲乙双方的权利与责任，特别是与个人安全相关的免责条款，以保障参与者的健康与安全。第二条活动范围与内容1.活动范围：广场舞活动在________________（具体地点）进行，活动时间为每周____________次，每次活动时间为____________小时。2.活动内容：活动内容包括但不限于广场舞的教学、练习、表演等，具体由甲方安排。第三条权利与责任1.甲方的权利与责任：1.1甲方负责组织舞蹈活动，提供必要的场地与设备。1.2甲方应确保活动场地及设备的安全性，并在活动前做好安全检查。1.3甲方有权对参与者进行必要的安全教育和活动规范的说明。1.4甲方在活动中应提供必要的医疗急救措施，但不承担因参与者自身原因导致的医疗费用。2.乙方的权利与责任：2.1乙方有权参加甲方组织的所有广场舞活动。2.2乙方应遵守甲方制定的活动规章制度，积极配合甲方的安排。2.3乙方应在活动前如实告知甲方自身的健康状况，包括但不限于心脏病、高血压等疾病。2.4乙方在活动中如因自身原因造成的人身伤害或财产损失，甲方不承担任何责任。第四条安全与免责条款1.安全提示：参与者在活动前应仔细阅读安全提示，包括但不限于运动前热身、适量饮水、适当休息等。2.免责条款：2.1乙方在参与活动过程中，如因自身健康状况、意外事故、他人行为等因素导致的任何形式的伤害、损失，甲方不承担任何责任。2.2乙方自愿放弃对甲方因参与广场舞活动可能引发的任何责任要求，包括但不限于医疗费用、误工费、精神损失费等。第五条保密条款1.保密责任：参与本活动的所有信息（包括但不限于参与者的个人信息、健康信息等），未经相关人员同意，不得向第三方透露。2.违约责任：违反保密条款的，责任方需赔偿因此给对方造成的所有损失。第六条争议解决1.协商解决：本协议在履行过程中如发生争议，双方应通过友好协商解决。2.法律途径：若协商不成，双方同意向甲方所在地人民法院提起诉讼。第七条协议的修改与补充本协议的任何修改与补充，均需以书面形式进行，并由双方签字确认。第八条协议的生效本协议自双方签字之日起生效，具有法律效力。第九条其他事项1.协议副本：本协议一式两份，甲乙双方各持一份，具有同等法律效力。2.其他约定：其他未尽事宜，双方可另行协商并达成书面协议。---甲方（签字）：________________乙方（签字）：________________日期：________________---附件：1.健康声明表：乙方须填写健康声明表，确认自身健康状况。2.活动安全提示