临床执业医师外科学模拟试题4

临床执业医师外科学模拟试题4

临床执业医师外科学模拟试题（一）[2007-7-17]

一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择

一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

1.临床上最为常用的血液制品是2002

A.洗涤红细胞

B.红细胞悬液（添加剂红细胞）

C.浓缩白（粒）细胞

D.普通冰冻血浆

E.冷沉淀

本题正确答案：B

2.保证血液安全的前提和基础是2003

A.无偿献血

B.血液检测

C.成分输血

D.自身输血

E.避免不必要的输血

本题正确答案：B

3.精索静脉曲张，左侧多于右侧的主要原因不是2001

A.左侧呈直角注入左肾静脉

B.乙状结肠压迫

C.人肾静脉处瓣膜发育不全

D.静脉壁的平滑肌薄弱

E.左肾下垂

1

本题正确答案：E

4.患儿5岁，阵发性头痛3个月，因突然剧烈头痛、反复呕吐半天急

诊入院，检查：神志清醒，双瞳孔正常，颈项强直，半小时后突然呼吸停

止，心跳存在，其诊断是

2000

A.垂体腺瘤

B.急性脑水肿

C.急性脑膜炎

D.枕骨大孔疝

E.小脑幕切迹疝

本题正确答案：D

5.下列各项组合中，能准确判断酸中毒性质严重程度和代偿情况的是

2003

A.动脉血和尿的PH值

B.动脉血PH值和HCO3-

C.动脉血和静脉血PH值

D.动脉血和静脉血PaCO2

E.静脉血和尿的PH值

本题正确答案：B

6.男，65岁，患急性胰腺炎入院，出现多器官功能不全综合征，分析

其发生机制，不属于重要损害因子的是2002

A.细胞因子

B.炎性介质

C.生长因子

D.全身炎性反应

E.组织缺血-再灌注过程

2

本题正确答案：C

7.关于非特异性感染不应出现的病理改变是2003

A.炎症介质、细胞因子释放

B.血管通透性增加

C.调理素释放不足

D.干酪样坏死

E.形成抗原抗体复合物

本题正确答案：D

8.关于应激性溃疡不正确的是2002

A.多发生于胃，也可累及食管

B.不会穿透胃壁全层

C.最明显的症状是呕血、柏油样便

D.可发生大出血

E.可发生于十二指肠

本题正确答案：B

9.输血引起的急性溶血的特异性表现2001

A.尿呈深黄色，尿胆原阳性

B.尿呈酱油色，尿胆原阳性

C.尿呈深黄色，尿胆原阴性

D.尿呈酱油色，尿胆原阴性

E.外周血网织红细胞增高并出现幼稚红细胞

本题正确答案：B

10.男，18岁，右足和右小腿被开水烫伤，有水疱伴剧痛。创面基底

部肿胀发红，该病人烧伤面积和深度的诊断为

3

2003

A.5%浅n°

B.5%深n°

c.io%浅n°

D.IO%深n°

E.15%浅n°

本题正确答案：C

11.全血在保存过程中，发生了"保存损害"，丧失了一些有用成分，它

们是2003

A.血小板、粒细胞、不稳定的凝血因子

B.红细胞、白细胞、血小板

C.白细胞、血小板、稳定的凝血因子

D.白细胞、血小板、纤维蛋白原

E.血小板、淋巴细胞、凝血因子vn

本题正确答案：A

12.男，32岁，因患再生障碍性贫血需要输血，当输入红细胞悬液约

200毫升时，突然畏寒，发热，呕吐一次，尿呈酱油样，血压10.0/6.0kPa

该患者最有可能是下列哪一种输血不良反应(并发症)

(75/45mmHg)o

2002

A.非溶血性发热性输血反应

B.溶血性输血反应

C.过敏反应

D.细菌污染反应

E.循环超负荷

本题正确答案：B

13.男，30岁，重症感染病人，每天上午10点出现寒战、高热，已连

续五天。疑有败血症，4

应做血培养。最佳抽血时间应在

2001

A.出现寒战时

B.预计发生寒战及发热前

C.寒战后体温升至最高时

D.体温正常后1小时

E.体温正常后半小时

本题正确答案：B

14.休克监测中最常用的项目是2000

A.心脏指数

B.血气分析

C.肺动脉楔压

D.中心静脉压

E.心排出量

本题正确答案：D

15.急性颅内压增高时病人早期生命体征改变为2002

A.血压升高，脉搏变缓，脉压变小

B.血压升高，脉搏增快，脉压增大

C.血压降低，脉搏变缓，脉压变小

D.血压降低，脉搏增快，脉压变小

E.血压升高，脉搏变缓，脉压增大

本题正确答案：E

16.女，70岁，因急腹症入院，急救过程中先后出现少尿、肺水肿、

呼吸困难、嗜睡，意识障碍，消化道出血等症状，应诊断为

5

2002

A.DIC

B.ARF

C.MODS

D.ARDS

E.Curling溃疡

本题正确答案：C

17.复苏后治疗，保证一切复苏措施奏效最重要的是2003

A.维持良好的呼吸功能

B.确保循环功能的稳定

C.防治肾功能衰竭

D.脑复苏

E.防治感染

本题正确答案：D

18.与金黄色葡萄球菌毒力有关的因素2000

A.形成血浆凝固酶的能力

B.特异性细胞糖类的存在

C.耐药性

D.透明质酸酶

E.磷酸酶活力

本题正确答案：A

19.有关痈处理方法错误的是2003

A.中央部坏死组织多，全身症状重者，应手术治疗6

B.切口应超出炎症范围

C.切开至皮肤全层

D.尽量剪除坏死组织

E.唇痈不宜切开

本题正确答案：E

20.下述控制梭状芽抱杆菌生长繁殖的方法中，错误的是2003

A.用氧化剂冲洗创口

B.用止血带防止感染扩散

C.用3个大气压的纯氧治疗

D.投给大剂量的青霉素

E.可使用四环素

本题正确答案：B

临床执业医师外科学模拟试题（二）[2007-7-17]

一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择

一个最佳答案，并在答

题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

1.良性肿瘤与恶性肿瘤的主要鉴别是2000

A.有无包膜

B.生长速度

C.分化程度

D.疼痛程度

E.有无溃疡

本题正确答案：C

2.不符合电烧伤特点的是2001

A.皮肤的损伤轻微，而全身性损伤较重

7

B.主要损害心脏，引起血液动力学改变

C.可发生电休克，甚至心跳呼吸骤停

D.有"入口"和咄口",均为三度烧伤

E.深部损伤范围不超过皮肤"入口"处

本题正确答案：E

3.胃大部切除术后出现贫血主要是由于减少了2003

A.主细胞

B.壁细胞

C.粘液细胞

D.G细胞

E.嗜银细胞

本题正确答案：B

4.下列情况禁用诊断性腹腔穿刺术的是2000

A.小儿及老人

B.精神状态不正常者

C.严重腹胀者

D.昏迷者

E.病史不清者

本题正确答案：C

5.关于甲亢手术治疗的适应证，不正确的是2002

A.高功能腺瘤

B.中度以上原发性甲亢

C.甲状腺肿大有压迫症状

8

D.抗甲状腺药物或放射性131碘治疗无效者

E.少年儿童患者

本题正确答案：E

6.女，40岁，因肋骨肿瘤行肋骨切除，术后病理证实为甲状腺滤泡状

腺癌转移，随后检查发现甲状腺右侧下极有直径2cm的肿块，质硬，颈部

未发现肿大淋巴结。下一步正确的治疗方案是［医学教育网搜集整理］

2002

A.右侧甲状腺及峡部切除，左侧甲状腺大部切除，术后行放射性碘治

疗

B.甲状腺全切，术后行放射性碘治疗

C.外放射治疗，同时口服甲状腺干制剂

D.甲状腺全切+右侧颈淋巴结清扫，术后行放射性碘治疗

E.化疗，同时口服甲状腺干制剂

本题正确答案：A

7.病人男性，21岁，车祸头部外伤，昏迷30分钟后清醒，查体神志

清楚，右颍头皮血肿，神经系统检查无阳性发现。入院观察，5小时后又

转入昏迷，伴右侧瞳孔逐渐散大，左侧肢体瘫痪。临床诊断首先考虑是

2003

A.脑挫伤

B.脑内血肿

C.脑水肿

D.急性硬脑膜下积液

E.急性硬脑膜外血肿

本题正确答案：E

8.选择性迷走神经切断术治疗十二指肠溃疡时加作幽门成形术的目的

是2000

A.进一步降低胃酸

9

B.防止手术后腹泻

C.减低溃疡复发率

D.解除胃滞留

E.有利于消化吸收功能

本题正确答案：D

9.男性，31岁，有胃溃疡穿孔手术史，3天前出现腹胀、腹痛伴呕吐、

肛门停止排便排气，经检查诊断为肠梗阻，现最为重要的是了解梗阻的

2003

A.原因

B.部位

C.程度

D.发生速度

E.是否绞窄

本题正确答案：E

10.嵌顿疝与绞窄疝的鉴别要点是2000

A.深（内）环口的大小

B.有无休克

C.不能还纳的时间

D.有无肠梗阻

E.有无血循环障碍

本题正确答案：E

11.男，74岁，左腹股沟可复性包块10年，不能回纳8小时，以左腹

股沟斜疝嵌顿急诊手术，术中见部分嵌顿小肠肠管色暗，无蠕动，行部分

肠切除，此时不宜行疝修补术的理由是2001

10

A.术前准备不充分

B.术后易出现腹胀

C.患者年龄大，伤口愈合能力低

D.术后易继发手术感染

E.术后易发生上呼吸道感染

本题正确答案：D

12.胃大部分切除患者出现贫血，其主要原因是2002

A.HCI减少

B.粘液减少

C.内因子减少

D.HC03-减少

E.胃蛋白酶活性减弱

本题正确答案：C

13.关于甲状腺髓样癌，下列论述错误的是2002

A.甲状腺髓样癌起源于甲状腺滤泡上皮

B.髓样癌占甲状腺癌7%

C.甲状腺髓样癌的肿瘤标记物是降钙素

D.手术原则同乳头状腺癌

E.可兼有淋巴和血行转移

本题正确答案：A

14.40岁，女性，三年来劳累后气促，曾诊为哮喘，X光片示前上纵隔

类圆阴影压迫气管，最可能的诊断

A.淋巴瘤

B.神经源性肿瘤

11

C.肺癌

D.胸骨后甲状腺肿

E.心包囊肿

本题正确答案：C

15.女，42岁，经常于清晨或空腹后出现乏力、心慌、冷汗，重者神

智不清，抽搐、昏迷。可于进食或口服、静点葡萄糖后缓解。发作时测血

糖常低于2.5mmol/L.该病人最可能的诊断是2001

A.胃泌素瘤

B.胰岛素瘤

C.心血管疾病

D.脑血管疾病

E.癫痫

本题正确答案：B

16.急性持续性腹痛，阵发性加剧并伴休克情况下，最可能是2001

A.输尿管结石肾绞痛

B.单纯性机械性肠梗阻

C.急性阑尾炎

D.绞窄性肠梗阻

E.胆道蛔虫病

本题正确答案：D

17.胃十二指肠溃疡外科手术的绝对适应证是2002

A.溃疡病穿孔

B.应激性溃疡

C.瘢痕性幽门梗阻

12

D.胃后壁溃疡

E.溃疡病出血

本题正确答案：C

18.关于肿瘤的恶性程度，正确的是2002

A.I级分化细胞恶性程度高

B.ni级分化细胞接近正常分化程度

c.高分化较低分化者核分裂多

D.低分化者较高分化者DNA、RNA含量增多

E.I级分化较III级分化细胞排列紊乱

本题正确答案：D

19.甲状腺功能亢进症术前准备通常不包括2001

A.T3,T4测定

B.喉镜检查

C.控制心率

D.给予氢化可的松

E.测基础代谢率

本题正确答案：D

20.男性，59岁，因右腹股沟斜疝行手术治疗。术中发现疝囊壁的一

部分由盲肠组成，此时的诊断为2003

A.Richter疝

B.Littre疝

C.滑动疝

D.难复性疝

E.易复性疝

13

本题正确答案：C

临床执业医师外科学模拟试题（三）

1.男性，40岁，左侧慢性脓胸伴左下肺支气管扩张，左下肺不张，左

下肺支气管胸膜疹。最适宜的手术方式是2000

A.支气管瘦缝合术

B.胸膜纤维板剥除术

C.胸廓改形术

D.病肺切除加胸廓改形术

E.左下肺叶切除术

本题正确答案：D

2.骨折的特有体征是2003

A.疼痛与压痛

B.功能障碍

C.肿胀与瘀斑

D.骨擦音和骨擦感

E.患肢循环障碍

本题正确答案：D

3.诊断张力性气胸最充分的根据是2001

A.呼吸困难并伴有皮下气肿

B.伤侧胸部叩诊呈高调鼓音

C.伤侧呼吸音消失

D.X线所见纵隔向健侧移位

E.胸膜腔抽出高压气体

本题正确答案：E

14

4.导致阑尾穿孔最主要的因素是2003

A.阑尾腔阻塞

B.阑尾壁受粪石压迫缺血

C.细菌毒力

D.淋巴管阻塞

E.免疫力低

本题正确答案：A

5.盲肠癌病人最少见的合并症是2001

A.缺铁性贫血

B.大肠梗阻

C.右下腹包块

D.急性阑尾炎

E.原因不明的低热和消瘦

本题正确答案：B

6.血胸活动性出血的征象不包括2003

A.脉快、血压下降，补液后血压不升或回升后又下降

B.血红蛋白、血球压积持续降低

C.胸片阴影逐渐增大

D.穿刺液涂片红细胞与白细胞之比为100：1

E.闭式引流量连续3小时，每小时超过200ml

本题正确答案：D

7.女，25岁，妊娠5个月，因转移性右下腹痛2小时就诊。经检查诊

断为急性阑尾炎，其治疗措施错误的是2001

A.行阑尾切除术

15

B.围手术期加用黄体酮

C.手术切口应偏低

D.尽量不用腹腔引流

E.可应用广谱抗生素

本题正确答案：C

8.胆囊切除手术中，不适合胆总管探查指征的是2000

A.胆总管有扩张

B.曾有梗阻性黄疽史

C.胆囊水肿

D.术中胆管造影示胆管结石

E.胆总管触到结石

本题正确答案：C

9.临床上壶腹癌最重要的症状是2003

A.黄疸

B.上腹疼及腰背疼

C.寒战、发热

D.消化道症状

E.贫血、消瘦

本题正确答案：A

10.正常摸到足背动脉搏动的位置在2001

A.胫骨前肌腱的内侧

B.内踝前方

C.长伸肌腱的内侧

16

D.趾长伸肌腱的外侧

E.胆长伸肌腱的外侧

本题正确答案：B

11.常见前纵隔肿瘤是2001

A.胸腺瘤

B.神经源性肿瘤

C.肉瘤

D.平滑肌瘤

E.支气管囊肿

本题正确答案：A

12.以夏科（Charcot）三联征为典型表现的疾病是2001

A.急性憩室炎

B.急性出血性胰腺炎

C.急性胆管炎

D.十二指肠憩室

E.胃溃疡

本题正确答案：C

13.距肛缘4〜5cm的直肠癌，最常用的手术方式是2002

A.直肠前切除术

B.经腹直肠癌切除，远端封闭，近端造瘦术

C.经腹会阴联合直肠癌根治术

D.拉下式直肠癌切除术

E.经直肠镜肿瘤切除术

17

本题正确答案：C

14.关于肺的描述，错误的是2001

A.肺尖超出锁骨内侧1/3段上方2.5Cm

B.右肺宽短，左肺狭长

C.左肺前缘下份有心切迹

D.左肺分三叶，右肺分两叶

E.内侧面中部的凹陷称肺门

本题正确答案：D

15.鉴别水肿型和出血坏死型胰腺炎最有价值的是2003

A.上腹剧痛向左腰背部放射

B.黄疸

C.发热

D.Cullen征

E.呕吐

本题正确答案：D

16.女性，50岁，左侧腹胀、腹痛，大便不成形，每日3〜4次，有脓

血。查体：左下腹似可扪及包块，边界不清，明确诊断首选的检查是

2003

A.B超

B.CT

C.CEA

D.直肠指诊。结肠镜

E.大便潜血试验

本题正确答案：D

18

17.男，42岁，2年前出现左下肢行走10余分钟后胀痛。休息片刻缓

解，再行走后疼痛又出现。无吸烟史，发病前半年左足部外伤已治愈，体

格检查：左下肢皮色较苍白，左足背动脉未触及。最可能的诊断是

2001

A.动脉粥样硬化性闭塞症

B.血栓闭塞性脉管炎

C.雷诺病

D.多发性大动脉炎

E.结节性动脉周围炎

本题正确答案：B

18.属于不稳定性骨折的是2001

A.嵌插骨折

B.青枝骨折

C.横骨折

D.裂缝骨折

E.斜骨折

本题正确答案：E

19.女性，25岁，妊娠5个月，因转移性右下腹痛2小时就诊。诊断

为急性阑尾炎，不宜采用的治疗措施是2003

A.行阑尾切除术

B.围手术期加用黄体酮

C.手术切口应偏低

D.尽量不用腹腔引流

E.可应用广谱抗生素

19

本题正确答案：C

20.关于大隐静脉的描述，正确的是2001

A.起于足背静脉弓外侧

B.为下肢的深静脉

C.经内踝前方上行

D.经内踝后方上行

E.与小隐静脉无交通

本题正确答案：C

临床执业医师外科学模拟试题（四）

一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择

一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

1.保存断肢最好的方法是2000

A.浸泡于生理盐水中

B.浸泡于抗生素溶液中

C.浸泡于新洁尔灭溶液中

D.包装于口袋内干燥冷藏

E.置于冰块内

本题正确答案：D

2.肱骨外上歌炎诊断依据是2003

A.Mills征阳性

B.Dugas征阳性

C.Thomas征阳性

D.Lasegue试验阳性

E.Finkelstein试验阳性

20

本题正确答案：A

3.伸直型肱骨牌上骨折多见于2002

A.老年女性

B.老年男性

C.儿童

D.中年女性

E.中年男性

本题正确答案：C

4.肱骨外科颈骨折的部位是2002

A.肱骨大、小结节交界处

B.肱骨大、小结节移行为肱骨干的交界处

C.肱骨头周围的环形沟

D.肱骨头与肱骨干的交界处

E.肱骨上端干断端处

本题正确答案：B

5.中年，男性，不慎跌倒摔伤右肩。以左手托右肘部来诊。头向右倾，

检体见右肩下沉，右上肢功能障碍。胸骨柄至右肩峰连线中点隆起，并有

压痛，其可能的诊断是2003

A.肩关节脱位

B.锁骨骨折

C.肱骨外科颈骨折

D.肩胛骨骨折

E.肱骨解剖颈骨折

本题正确答案：B

6.男，16岁，右肘部摔伤2天。右肘关节肿胀，压痛明显，活动受限，

内上歌处有骨擦感。21

对诊断有意义的首先检查是

2001

A.核素骨扫描

B.X线摄片

C.B型超声

D.CT

E.MRI

本题正确答案：B

7.胫骨易发生骨折的部位是2003

A.上端干甑端部位

B.横切面三棱形部位

C.横切面是四边形部位

D.横切面三棱与四边形移行部位

E.踝上部位

本题正确答案：D

8.男，60岁，间歇性跛行6年。下蹲时疼痛减轻，骑自行车正常。直

腿抬高试验阴性。X线片示：腰椎骨质增生明显。最可能的诊断是

2000

A.腰椎管狭窄症

B.腰椎间盘突出症

C.慢性腰肌劳损

D.棘间韧带损伤

E.腰椎结核

本题正确答案：A

22

9.骨折X线检查的重要意义是2003

A.了解骨折的发生机制

B.明确骨折的诊断

C.判断骨折的预后

D.了解组织的损伤情况

E.了解骨质质密度

本题正确答案：B

10.骨折的急救不包括2002

A.一般处理

B.创口包扎

C.妥善固定

D.迅速运输

E.开放骨折复位

本题正确答案：E

11.治疗肾癌的主要方法是2002

A.单纯肾切除

B.根治性肾切除

C.肾部分切除

D.放疗

E.化疗

本题正确答案：B

12.膀胱肿瘤T1期表明肿瘤侵及2000

A.粘膜表面

23

B.粘膜固有层

C.浅肌层

D.深肌层

E.外膜层［医学教育网搜集整理］

本题正确答案：B

13.女，9岁，5天前突然右骸疼痛，并有高热。体温39.5C,脉搏110

次/分，白细胞22X109/L,中性98%,血沉30mm/h,右骸关节肿胀，

不敢活动，考虑为

2001

A.急性化脓性髓关节炎

B.急性风湿性懿关节炎

C.类风湿性股关节炎

D.雕周软组织炎

E.鼓关节结核

本题正确答案：A

14.木工，男性，38岁，工作中右手食指被电锯切割离断。立即将病

人送到医院行断指再植。其断指的保存方法应该是用无菌纱布包好放在

2002

A.生理盐水中

B.酒精中

C.新洁尔灭中

D.与冰块直接接触的冰箱中

E.干燥冷藏容器中

本题正确答案：E

15.伸直型梳骨下端骨折的畸形是2001

24

A.垂腕型

B.银叉型

C.尺偏型

D.爪型

E.僵硬型

本题正确答案：B

16.男，54岁，因外伤造成右肱骨外科颈骨折，臂不能外展，三角肌

表面皮肤麻木，考虑是损伤了2000

A.税神经

B.尺神经

C.腋神经

D.正中神经

E.肌皮神经

本题正确答案：C

17.急性尿潴留病因中，属于机械性梗阻的是2003

A.腰麻和肛管直肠术后

B.外伤性高位截瘫

C.使用药物阿托品、普鲁苯辛后

D.腹泻或长期使用利尿剂

E.尿道结石

本题正确答案：E

18.关节扭伤、脱位及关节附近骨折晚期最易发生2000

A.骨肉瘤

B.损伤性骨化

25

C.骨结核

D.骨髓炎

E.腱鞘炎

本题正确答案：B

19.老年女性，不慎摔倒，左鼓部着地，当即左懿剧痛，不能站立，急

诊来院。检查见左下肢缩短，外旋畸形。其最可能的诊断是

2002

A.左懿关节前脱位

B.左骸关节后脱位

C.左髅关节中心脱位

D.左股骨颈骨折

E.左股骨干骨折

本题正确答案：D

20.颈椎病的鉴别诊断中，肩周炎不可能出现2000

A.三角肌萎缩

B.斜方肌痉挛

C.肩痛及上臂痛

D.前臂和手疼痛

E.大范围活动时，疼痛加剧

本题正确答案：A

26

临床执业助理医师资格考试模拟试卷和答案⑴

1.神经和肌肉细胞动作电位去极相的产生是由于

A.Na外流

B.Na内流

C.K外流

D.K内流

E.Ca2内流

2.通常所说的血型是指

A.红细胞膜上的受体类型

B.红细胞膜上凝集原的类型

C.红细胞膜上凝集素的类型

D.血浆中凝集原的类型

E.血浆中抗体的类型

3.心肌细胞中传导速度最高的是

A.心室肌

B.心房肌

C.窦房结

D.房室交界

E.浦肯野纤维

4.生理情况下影响收缩压的主要因素是

A.心率的变化

B.每搏输出量的变化

C.外周阻力的变化

D.循环血量的变化

E.大动脉管壁弹性的变化

5.下列与呼吸有关的数值中，错误的是

A.正常成人安静时呼吸频率为12—18次/分

B.正常成人男性的肺活量约为3500ml

C.正常人时间肺活量的第1秒应为60%

D.正常成人无效腔气量约为150ml

E.正常成人安静时肺通气量为6—8L

6.营养物质的吸收主要发生于

A.食道

B.胃

C.小肠

D.结肠

E.小肠和结肠

7.大量饮清水后，尿量增多主要是由于27

A.循环血量增加，血压升高

D.醛固酮分泌减少

C.血浆胶体渗透压下降

D.血浆晶体渗透压下降

E.肾小球滤过率增加

8.分布于植物性神经节突触后膜上的受体是

A.M受体

B.N1受体

C.N2受体

D.a受体

E.B受体

9.对非特异性投射系统的叙述，正确的是

A.由丘脑向大脑皮层投射具有点对点的投射关系

B.引起特定感觉

C.维持大脑清醒状态

D.是所有感觉的上行传导道

E.维持睡眠状态

10.对糖皮质激素作用的叙述，错误的是

A.促进蛋白质分解，抑制其合成

B.分泌过多可引起向中性肥胖

C.减弱机体对伤害刺激的抵抗力

D.促进糖异生，升高血糖

E.增加血管平滑肌对去甲肾上腺素的敏感性

11.变性蛋白质的主要特点是

A.不易被蛋白酶水解

B.生物活性丧失

C.溶解度增加

D.粘度下降

E.容易扩散

12,下列有关酶的叙述，正确的是

A.生物体内的无机催化剂

B.催化活性都需要特异的辅酶

C.对底物都有绝对专一性

D.能显著地降低反应活化能

E.在体内发挥催化作用时，不受任何调控

13.下列叙述错误的是

A.四氢叶酸(FH4)是一碳单位转移酶的辅酶

B.一碳单位参与核酸合成

C.叶酸缺乏时可引起巨幼红细胞性贫血28

D.维生素B12含有金属元素

E.维生素B12和一碳单位代谢无关

14.不能异生为糖的是

A.甘油

B.氨基酸

C.脂肪酸

D.乳酸

E.丙酮酸

15.RNA指导的DNA合成称

A.复制

B.转录

C.反转录

D.翻译

E.整合

16.不参加脂肪酸8氧化的酶是

A.脂酰CoA脱氢酶

B.烯脂酰CoA水化酶

C.B酮酰CoA硫解酶

D.B酮酰CoA转移酶

E.B羟脂酰CoA脱氢酶

17.鸟氨酸循环合成尿素，一个氮原子来自NH3,另一个来自

A.谷氨酸

B.谷氨酰胺

C.天冬氨酸

D.天冬酰胺

E.氨基甲酰磷酸

18.有关mRNA的叙述，错误的是

A.蛋白质合成的模板

B.经过加工修饰后的RNA

C.mRNA上的密码于是不连续的

D.在mRNA的5'端有起始密码子

E.在mRNA的3'端有终止密码子

19.关于结合胆红素的叙述，错误的是

A.和清蛋白结合

B.和葡萄糖醛酸结合

C.极性强，便于随胆汁排出

D.分子小，可被肾小球滤过

E.与重氮试剂直接反应，呈紫红色

29

20.骨盐的主要成分是

A.有机钙

B.碳酸钙

C.磷酸氢钙

D.羟磷灰石

E.蛋白质结合钙

21.脂肪变性常见于

A.肝脏

B.脾脏

C.肾脏

D.心脏

E.肺

22.坏死是指

A.机体死亡后局部组织及细胞出现的变化

D.生活的机体局部组织或细胞死亡

C.局部细胞高度肿胀

D.个别细胞程序性死亡

E.可复性严重变性

23.肉芽组织的主要成分是

A.中性粒细胞

B.纤维母细胞

C.纤维母细胞及毛细血管

D.淋巴细胞

E.组织细胞

24.下列与血栓形成无关的是

A.血管内膜损伤

B.血流缓慢

C.血流不规则，涡流形成

D.血液凝固性改变

E.血液量的改变

25.下肢深静脉血栓形成，可引起

A.下肢坏疽

B.肺动脉栓塞

C.门静脉栓塞

D.脑动脉栓塞

E.肠系膜动脉栓塞

26.下述关于动脉粥样硬化的叙述中，不正确的是30

A.可引起病变动脉溃疡

B.可引起脑萎缩

C.可引起下肢坏疽

D.不会引起下肢坏疽

E.可引起心肌萎缩

27.高血压病引起心脏的特征起变化是

A.右心肥厚

B.左室向心性肥厚

C.左心房扩张

D.主动脉环扩张

E.心壁肉柱扁平

28.关于慢性支气管炎的描述，错误的是

A.中年以上男性多见

B.与吸烟有关

C.不会伴发肺动脉高压症

D.可继发阻塞性肺气肿

E.常反复咳嗽、咳痰

29.慢性胃溃疡的好发部位是

A.幽门部大弯侧

B.胃体大弯侧

C.贲门部

D.胃体小弯侧

E.幽门部小弯侧

30.急性普通型肝炎的病变特点是

A.肝细胞广泛变性，而坏死轻微

B.肝细胞广泛变性，而坏死严重

C.肝脏有广泛出血坏死

D.肝脏有明显纤维

E.肝细胞广泛变性，炎症细胞浸润明显

31.下列给药方式有首关清除的是

A.口服

B.舌下

C.直肠

D.静脉

E.肌肉

32.毛果芸香碱对眼睛的作用是

A.瞳孔缩小，眼压升高

B.瞳孔缩小，眼压降低

C.瞳孔散大，眼压降低

31

D.瞳孔散大，眼压升高

E.瞳孔不变，眼压降低

33.氯解磷定解救有机磷酸酯类（农药）中毒是因为

A.能直接对抗乙酰胆碱的作用

B.能使失去活性的胆碱酯酶复活

C.有阻断M胆碱受体的作用

D.有阻断N胆碱受体的作用

E.能对抗有机磷酸酯分子中磷的毒性

34.下列药物中可诱发支气管哮喘的是

A.硝普钠

B.洛贝林

C.酚妥拉明

D.酚苇明

E.普蔡洛尔

35.肾性高血压患者可选用

A.美加明

B.普蔡洛尔

C.可乐定

D.卡托普利

E.氢氯睡嗪

36.强心昔治疗心力衰竭的主要药理作用是

A.降低心肌耗氧量

B.正性肌力作用

C.使已扩大的心室容积缩小

D.减慢心率

E.减慢房室传导

37.喘息性支气管炎可选用

A.特布他林什再利康尼）

B.肾上腺素

C.异丙肾上腺素

D.喷托维林

E.澳己新

38.催产和引产可选用

A.缩宫素

B.麦角新碱

C.糖皮质激素

D.维生素K

E.麦角胺

32

39.减轻磺胺药对泌尿系统的不良反应，增加磺胺药的溶解度，常合

A.氧化镁

B.氢氧化铝

C.碳酸钙

D.碳酸氢钠

E.氯化钾

40.粉红色泡沫样痰多见于

A.急性支气管炎

B.急性肺水肿

C.肺炎球菌肺炎

D.克雷白杆菌肺炎

41.残气量及残气量/肺总量比值明显增加见于

A.肺部炎症

B.肺部纤维化

C.阻塞性肺气肿

D.胸腔积液

E.气胸

42.慢性阻塞性肺气肿的体征，下列不正确的是

A.肺肝浊音界下移

B.心音遥远

C.呼吸音减低

D.胸膜摩擦音

E.桶状胸

43.下列各项中不符合肺心病体征的是

A.颈静脉怒张

B.肝颈静脉逆流征阳性

C.心脏浊音界向左下扩大

D.剑突下示心脏搏动

E.肺动脉瓣区第二心音亢进

44.慢性肺心病心力衰竭时，使用强心剂的情况是

A.感染已控制，利尿剂无效

B.心率大于120次/分

C.明显气急紫绡

D.两肺底湿性?音

E.肺动脉高压

45.院内获得性肺炎，最常见的致病菌是

A.肺炎球菌

B.金黄色葡萄球菌

33

C.革兰阴性杆菌

D.厌氧菌

E.真菌

46.关于休克型肺炎的治疗，不正确的是

A.抗休克治疗

B.控制感染

C.慎用糖皮质激素

D.防止心肾功能不全

E.支持疗法和监护

47.关于支气管扩张的临床表现，不正确的是

A.急性咳嗽

B.大量脓痰

C.反复咯血

D.病情严重者，病变部位可有固定而持久的湿?音

E.慢性病例可有杵状指（趾）

48.肺结核最主要的传染源是

A.原发型肺结核患者

B.急性血行播散型肺结核患者

C.亚急性血行播散型肺结核患者

D.浸润型肺结核患者

E.慢性纤维空洞型肺结核患者

49.关于结核性渗出性胸膜炎临床表现的描述，以下不正确的是

A.起病较急、发热较高

B.早期不会出现胸痛和干咳

C.大量胸腔积液时可引起呼吸困难

D.大量胸腔积液时喜患侧卧位

E.积液上方可闻及支气管呼吸音

50.关于胸腔漏出液的描述，不正确的是

A.外观无色透明或淡黄色

B.比重小于1.018

C.粘蛋白定性试验阳性

D.蛋白定量小于20〜30g/L

E.细胞数常小于100X106/L,以淋巴细胞和间皮细胞为主

51.关于肺淤血引起的心源性呼吸困难不包括

A.呼气性呼吸困难

B.劳力性呼吸困难

C.端坐呼吸

D.夜间阵发性呼吸困难

E.急性肺水肿

34

52.心功能分级是根据

A.胜任一般活动所持续的时间

B.对体力活动的耐受性

C.出现症状的轻重

D.活动后心电图的改变

E.活动后心率、血压的变化

53.关于左心功能不全不正确的是

A.呼吸困难是最主要的症状

B.夜间发作性呼吸困难又称心源性哮喘

C.为体循环静脉压增高产生的临床表现

D.常见于高血压性心脏病、冠心病等E.由于心排血量减少，出

现疲倦、乏力

54.右心功能不全的体征不包括

A.右心室增大，心浊音界向左、右两侧扩大

B.颈静脉充盈

C.心尖部舒张期奔马律

D.肝脏肿大

E.肝颈静脉逆流征阳性

55.急性左心功能不全时为减少回心血量可采取

A.平卧位

B.坐位

C.头低位

D.侧卧位

E.抬高下肢

56.关于早搏，错误的是

A.可有心悸

B.可有晕厥

C.可减少心绞痛发作

D.可有乏力

E.可有心跳停搏感

57.二尖瓣狭窄典型的杂音是

A.心底部舒张期吹风样杂音

B.心尖部收缩期吹风样杂音

C.心尖部舒张期隆隆样杂音

D.心底部舒张期隆隆样杂音

E.心底部收缩期吹风样杂音

58.亚急性感染性心内膜炎临床表现最常见的是35

A.不规则发热

B.消瘦

C.贫血

D.脾肿大

E.杵状指趾

59.缺血型心肌病是指

A.隐匿型冠心病

B.心绞痛型冠心病

C.心肌梗死型冠心病

D.心力衰竭和心律失常型冠心病

E.猝死型冠心病

60.急性心梗的常见先兆症状是

A.心悸

B.气短

C.心绞痛

D.烦躁

E.乏力

61.下列急性心包炎的病因中最常见的是

A.结核性

B.非特异性

C.化脓性

D.霉菌性

E.肿瘤性

62.临床急性胃炎最为常见的病因是

A.化学性因素

B.物理性因素

C.应激性因素

D.感染性因素

E.血管性因素

63.慢性萎缩性胃窦炎主要相关的感染致病菌是

A.大肠杆菌

B.金黄色葡萄球菌

C.痢疾杆菌

D.溶血性链球菌

E.幽门螺杆菌

64.溃疡病急性穿孔最有诊断意义的是

A.腹痛突然加重

B.出现腹膜炎体征

C.肠鸣音减弱或消失

36

D.休克征象

E.气腹征

65.抗胆碱能药一般不用于

A.十二指肠球部溃疡

B.胃溃疡

C.急性胃肠炎

D.急性胰腺炎

E.急性胆囊炎

66.肝硬化患者出现肝掌、蜘蛛痣的机理是

A.雄性激素减少

B.肾上腺皮质功能减退

C.雌性激素过多

D.血管紧张素分泌过多

E.门脉高压所致

67.门脉性肝硬化并伴有上消化道出血时，下列可诱发肝性脑病的是

A.口服去甲肾上腺素

B.肥皂水灌肠清除积血

C.硫酸镁导泻

D.静脉输入止血芳酸

E.静脉点滴支链氨基酸

68.肝昏迷病人前驱期（I期）最早的临床表现是

A.扑翼样震颤

B.性格改变

C.脑电图异常

D.定向力理解力障碍

E.锥体束征阳性

69.急性水肿型胰腺炎的临床表现不包括

A.上腹部持续疼痛

B.中等程度发热

C.恶心、呕吐

D.轻度黄疸

E.上腹部有压痛、反跳痛与肌紧张

70.急性胰腺炎患者，下列提示病情危重的是

A.血钙1.50mmol/L

B.血糖升高，大于或等于11.2mmol/L

C.脐部皮肤紫斑

D.高热

E.黄疸

37

71.对疑是结核性腹膜炎患者最有诊断价值的是

A.腹水穿刺检查

B.结核菌素试验

C.腹部平片

D.X线胃肠领餐

E.腹部B超检查

72.以下不引起多尿的疾病是

A.肾小动脉硬化

B.糖尿病

C.垂体性尿崩症

D.充血性心力衰竭

E.瘠病

73.蛋白尿是指24小时尿蛋白超过

A.lOOmg

B.150mg

C.200mg

D.250mg

E.300mg

74.以下不是肾小管性蛋白尿的常见病是

A.间质性肾炎

B.急性肾盂肾炎

C.肾小球肾炎

D.药物中毒

E.重金属中毒

75.相差显微镜检查新鲜尿沉渣为变形红细胞血尿，提示病变在

A.膀胱颈部

B.尿道

C.输尿管

D.肾脏肾小球部

E.前列腺

76.肾性高血压最常见于

A.肾盂肾炎

B.先天性多囊肾

C.肾动脉狭窄

D.肾小球肾炎

E.肾结核

77.贫血概念是指单位容积外周血液中

A.血红蛋白、红细胞数低于正常

38

B.红细胞压积、血红蛋白低于正常

C.血红蛋白、红细胞数、红细胞压积低于正常

D.红细胞数量低于正常

E.红细胞压积低于正常

78.对缺铁性贫血最有诊断意义的检查是

A.血红蛋白减少

B.血清铁减少

C.总铁结合力增高

D.骨髓铁粒染色阴性

E.小细胞低色素性贫血

79.再生障碍性贫血的主要发病机理是

A.骨髓造血功能低下

B.无效红细胞生成

C.脾功能亢进

D.失血过多

E.造血原料缺乏

80.弥散性血管内凝血，下述实验室检查不正确的是

A.出血时间延长

D.凝血时间延长

C.血小板计数正常

D.血块收缩不佳

E.束臂试验阳性

81.急性白血病引起贫血，主要原因是

A.造血原料缺乏

B.幼红细胞受到增生细胞的干扰

C.出血倾向

D.无效红细胞生成

E.红细胞破坏过多

82.关于单纯性甲状腺肿的发病，错误的是

A.碘摄入不足

B.机体对甲状腺激素的需求增加

C.某些药物影响甲状腺激素的合成

D.甲状腺激素合成或释放障碍

E.TSH减少

83.下列不属代谢率增高症候群的是

A.多食易饥

B.体重减轻

C.震颤

D.心悸

39

E.怕热多汗

84.引起垂体前叶功能减退的最常见原因是

A.产后大出血

B.感染

C.垂体手术

D,颅内动脉血栓

E.脑动脉硬化

85.糖尿病典型症状不包括

A.多饮

B.多食

C.消瘦

D.多汗

E.多尿

86.可使口唇粘膜呈樱桃红色的中毒毒物是

A.蛇毒

B.农药

C.二氧化碳

D.一氧化碳

E.来苏

87.有机磷中毒确诊的依据是

A.呕吐物有蒜味

B.多汗

C.肌震颤

D.X线胸透可见阴影

E.胆碱酯酶活力下降

88.面神经炎的诊断依据不正确的是

A.急性起病

B.单侧发病

C.贝尔(Bell)现象阳性

D.病侧额纹消失

E.常伴对侧肢体瘫痪

89.脑出血最常见的部位是

A.丘脑

B.内囊外侧部

C.内囊内侧部

D.小脑

E.脑桥

40

90.脑桥出血可出现

A.深昏迷

B.双侧针尖样瞳孔

C.局热

D.四肢中枢性瘫痪

E.以上都是

91.癫痫大发作临床表现为

A.意识丧失，全身强直性抽搐

B.意识清醒，肢体阵挛性抽搐

C.意识模糊，一侧肢体不自主抽搐

D.发作性头痛、恶心、呕吐

E.意识清醒，肢体不规则地抖动

92.类风湿性关节炎的关节受累特点不包括

A.小关节受累为主

B.大关节受累为主

C.关节强直

D.关节肿痛

E.功能障碍

93.类风湿性关节炎出现皮下结节，说明

A.病情稳定

B.病情好转

C.病变活动

D.病变扩大

E.病变缩小

94.关于系统性红斑狼疮，错误的是

A.先累及一个系统，以后扩展各系统

B.过敏性疾病

C.青年多见

D.女性多见

E.男：女之比1:7—10

95.认识活动的最基本的心过程是

A.感觉

B.思维

C.情感

D.知觉

E.意志

96.妄想的概念正确的是

A.是一种虚无的信念

B.是一种病态的信念

41

C.是与客观事物相反的信念

D.是一种夸大的信念

E.是依据某些事实出现的信念

97.最常见而且具有诊断意义的幻觉是

A.幻视

B.幻嗅

C.幻味

D.幻想

E.幻听

98.精神分裂症最具特征性思维障碍的是

A.破裂性思维

B.思维奔逸

C.思维贫乏

D.思维迟缓

E.上述都是

99.精神分裂症中最易与神经衰弱混淆的是

A.单纯型

B.青春型

C.紧张型

D.妄想型

E.未定型

Bl型选择题（100—127题）100.葡萄糖顺浓度梯度进入一般细胞属

于

A.单纯扩散

B.载体中介的易化扩散

C.通道中介的易化扩散

D.主动转运

E.出胞

101.Na泵转运Na、K属于

A.单纯扩散

B.载体中介的易化扩散

C.通道中介的易化扩散

D.主动转运

E.出胞

102.缺乏时能引起夜盲的是

A.维生素A

B.维生素D

C.维生素E

D.维生素B1

E.维生素B6

42

103.可用于治疗先兆流产的是

A.维生素A

B.维生素D

C.维生素E

D.维生素B1

E.维生素B6

104.a酮酸脱氢酶的辅酶组成成分是

A.维生素A

B.维生素D

C.维生素E

D.维生素B1

E.维生素B6

105.肝细胞内空泡状变性

A.细胞水肿

B.脂肪变性

C.玻璃样变性

D.纤维素样变性

E.坏死

106.纤维组织内颗粒、团块状红染，有折光性的物质沉着

A.细胞水肿

B.脂肪变性

C.玻璃样变性

D.纤维素样变性

E.坏死

107.局部组织或细胞代谢停止

A.细胞水肿

B.脂肪变性

C.玻璃样变性

D.纤维素样变性

E.坏死

108.氯丙嗪引起的体位性低血压可静滴的药物是

A.普鲁卡因

B.普蔡洛尔

C.肾上腺素

D.去甲肾上腺素

E.氯丙嗪

109.阿司匹林哮喘时选用何药治疗无效

A.普鲁卡因

B.普蔡洛尔

C.肾上腺素

D.去甲肾上腺素

E.氯丙嗪

110.控制良性复发和防止疟疾传播的药是

A.甲氧茉咤(TMP)

43

B.甲硝唾(灭滴灵)

C.氯口奎

D.伯氨喳

E.乙胺喀陡

111.用于疟原虫病因性预防的首选药是

A.甲氧茉咤(TMP)

B.甲硝喋(灭滴灵)

C.氯唾

D.伯氨喳

E.乙胺喀咤

112.病因诊断

A.风湿性心脏病

B.心律失常

C.二尖瓣狭窄伴关闭不全

D.心功能m级

E.贫血

113.病理解剖诊断

A.风湿性心脏病

B.心律失常

C.二尖瓣狭窄伴关闭不全

D.心功能in级

E.贫血

114.病理生理诊断

A.风湿性心脏病

B.心律失常

C.二尖瓣狭窄伴关闭不全

D.心功能ni级

E.贫血

115.分泌胃酸的细胞是

A.粘液细胞

B.壁细胞

C.胃窦部C细胞

D.主细胞

E.胃上皮细胞

116.分泌胃泌素的细胞是

A.粘液细胞

B.壁细胞

C.胃窦部C细胞

D.主细胞

E.胃上皮细胞

44

临床执业助理医师资格考试模拟试卷和答案(12)

临床执业助理医师资格考试模拟试卷和答案(12)执业医师考试.考试

大[2006-7-31]117.分泌胃蛋白酶原的细胞是

A.粘液细胞

B.壁细胞

C.胃窦部C细胞

D.主细胞

E.胃上皮细胞

118.镜下血尿是指

A.尿蛋白定量，150mg/24h

B.新鲜尿沉渣镜检红细胞，3个/HP

C.尿中含血量达1ml/L时，外观呈洗肉水样

D.12小时尿沉渣计数管型>；5000个

E.新鲜尿沉渣镜检白细胞>；5个/HP

119.肉眼血尿是指

A.尿蛋白定量，150mg/24h

B.新鲜尿沉渣镜检红细胞，3个/HP

C.尿中含血量达lml/L时-，外观呈洗肉水样

D.12小时尿沉渣计数管型>；5000个

E.新鲜尿沉渣镜检白细胞>5个/HP

120.管型尿是指

A.尿蛋白定量，150mg/24h

B.新鲜尿沉渣镜检红细胞，3个/HP

C.尿中含血量达1ml/L时，，外观呈洗肉水样

D.12小时尿沉渣计数管型>5000个

E.新鲜尿沉渣镜检白细胞>5个/HP

121.容易发生弥散性血管内凝血(DIC)的是

A.急性淋巴细胞性白血病

B.急性粒细胞性白血病

C.慢性粒细胞性白血病

D.急性单核细胞性白血病

E.急性早幼粒细胞性白血病

122.容易发生中枢神经系统白血病的是

A.急性淋巴细胞性白血病

B.急性粒细胞性白血病

C.慢性粒细胞性白血病

D.急性单核细胞性白血病

E.急性早幼粒细胞性白血病

123.单纯甲状腺肿时

A.甲状腺吸碘率正常，血T3、T4正常

B.甲状腺吸碘率增高，血T3、T4升高

C.血T3、T4升高，甲状腺吸碘率正常

45

D.血T3、T4正常，甲状腺吸碘率增高

E.血TSH正常

124.甲亢时

A.甲状腺吸碘率正常，血T3、T4正常

B.甲状腺吸碘率增高，血T3、T4升高

C.血T3、T4升高，甲状腺吸碘率正常

D.血T3、T4正常，甲状腺吸碘率增高

E.血TSH正常

125.没有客观事物作用于感觉的体验是

A.错觉

B.幻觉

C.被害妄想

D.关系妄想

E.影响妄想

126.将周围环境中与他无关的事物都认为与他有关的思维障碍是

A.错觉

B.幻觉

C.被害妄想

D.关系妄想

E.影响妄想

127.认为自己的精神活动都受外力支配的思维障碍是

A.错觉

B.幻觉

C.被害妄想

D.关系妄想

E.影响妄想

128.某人因有机磷农药中毒，致使神经纤维末梢释放的乙酰胆碱不

能失活而作用加强。患者不会出现的症状是

A.消化道运动增强，腹痛，腹泻

B.瞳孔缩小，视力模糊

C.肌肉震颤，抽搐

D.皮肤干燥，无汗

E.支气管平滑肌收缩，呼吸困难

129.男性儿童10岁，身高1m,智力低下。应考虑为哪一种内分泌

激素分泌障碍

A.生长激素

D.甲状腺激素

C.肾上腺皮质激素

D.胰岛素

E.性激素

130.女性，中年，肝炎史多年，血清A/G倒置，因为

A.肝合成清蛋白减少

B.清蛋白水解增多

C.清蛋白从尿中排出

D.Y球蛋白合成增多

46

E.Y球蛋白破坏减少

131.男性，65岁，高血压病史已20余年，初期时正常时高，近7—

8年不服药已难以降到正常，近一年多来出现肾功能不全，近一周多前因

感冒发烧，继发肺部感染，感染未能控制，今因严重肺感染，小叶性肺炎

死亡，尸检发现双肾呈细颗粒状萎缩，组织学上发现肾输入动脉及入球小

动脉广泛管壁增厚，均匀红染物质沉着，管腔狭窄，甚至闭塞。这些血管

壁的变化是

A.血管壁淀粉物质沉着

B.血管壁血清蛋白沉着

C.血管壁胶原纤维玻璃样变

D.血管糖原沉着

E.血管纤维化

132.女性，60岁，突发腹痛，寒战、高烧，并出现黄疸，诊断为急

性胆囊炎，宜选用的药是

A.利福平

B.四环素

C.庆大霉素

D.林可霉素

E.氨茉西林

133.男性，45岁，突然呕血400ml并伴黑便，查血压13.3/9.33

kPa(100/70mmHg),心肺(一)，可见腹壁静脉曲张，肝未触及，脾于肋下

2cm可触及，应首选治疗方法是

A.静脉注射止血药

B.静脉推注洛赛克

C.静脉滴注垂体后叶素

D.静脉滴注代血浆

E.冰盐水洗胃

134.肝炎后肝硬化患者，大量腹水，经利尿治疗腹水消退，近日精

神异常，夜间不能入睡，常自言自语，计数能力减退，两手平举时，肘部、

腕部阵发性颤抖，应该考虑

A.精神分裂症

B.震颤麻痹

C.肝性脑病

D.电解质紊乱

E.脑动脉供血不足

135.男性，65岁，持续性上腹部疼痛半年余，消瘦、贫血，乏力，

偶有恶心、呕吐，查体呈贫血貌，上腹部剑突下轻压痛，确定诊断应采用

的辅助检查是

A.X线上消化道造影

B.胃液分析

C.B超检查

D.纤维胃镜检查

E.血清胃泌素测定

136.女性，30岁，常感低热、乏力，近一周明显腹痛、腹胀，大便

不规律。查：心肺阴性，腹膨隆，移动性浊音阳性。实验室检查血沉30mm

/h,腹水为黄色渗出液，分类淋巴细胞90%。该患者最大可能是

A.结核性腹膜炎

47

B.肝硬化腹水

C.腹膜转移癌

D.胃癌

E.多发性浆膜炎

137.男性，60岁，慢性咳嗽、咳痰12年，气急3年，呈逐渐加重。

胸片示肋间隙增宽，双肺透亮度增加，两下肺纹理紊乩。最可能的诊断是

A.支气管扩张

B.慢性支气管炎

C.慢性支气管炎、肺气肿

D.机化性肺炎

E.支气管哮喘

138.女性，68岁，慢性支气管炎、肺气肿12年。2天前剧咳后，突

然感左侧胸痛伴呼吸困难，不能平卧，可能的诊断是

A.肺炎球菌肺炎

B.肺栓塞

C.心肌梗死

D.自发性气胸

E.结核性胸膜炎

139.女性，68岁,有慢性咳嗽、喘息史15年,近日感冒后症状加重，

查体：神志清楚，口唇发组，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音减低，动

脉血气分析：PaO255mmHg,PaC0245mmHg,经治疗后病情缓解；此病

人出院后，不适宜采用的治疗是

A.吸入支气管扩张剂

B.作腹式呼吸，加强膈肌运动

C.家庭氧疗

D.长期口服中等量激素

E.间断应用止咳、化痰药物

140.男性，45岁，感冒后出现胸痛，为心前区闷痛。查：血压130

/80mmHg,心率120次/分，节律不齐，可闻及频繁早搏，体温正常,

双肺(-),腹㈠，该病人可能的诊断是

A.急性心肌梗死

B.心绞痛

C.急性心肌炎

D.急性心包炎

E.神经官能症

141.患者“冠心病心衰”病史3年，经适当治疗目前心率、血压正

常，一般活动不受限制，日常活动不引起症状，此时心功能分级应是

A.心功能I级

B.心功能不全II级

c.心功能不全ni级

D.心功能不全W级

E,心功能失代偿期

142.男性，患“高血压病”3年。血压160/lOOmmHg,X线示左室

扩大，心电图左室肥厚，眼底动脉硬化并少量出血。此叫应诊为

A.高血压病1级

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B.高血压病2级

C.高血压病3级

D.高血压脑病

E.高血压危象

143.患者因剧烈胸痛，休息或含化硝酸甘油后不缓解入院，诊为“急

性心梗”。查：心尖部第一心音减弱，可闻及收缩期喀喇音。推测可能出

现的情况足

A.心力衰竭

B.心包炎

C.二尖瓣关闭不全

D.乳头肌功能失调

E.心脏破裂

144.女性，19岁，头昏，乏力，腰痛半年。查体腹部膨隆，移动性

浊音阳性，两下肢明显指凹性浮肿。化验：尿蛋白（），红细胞0〜1/HP,

血浆白蛋白22g/L,胆固醇12mmol/L,血肌醉及尿素氮正常。拟诊应考

虑

A.急性肾小球肾炎

B.慢性肾小球肾炎

C.过敏性紫瘢肾炎

D.肾病综合征

E.急性肾盂肾炎

145.男性，25岁，3天前体检偶然发现血压150/90mmHg,尿蛋白

(),红细胞0-1/HP,查眼底正常。拟诊应考虑

A.慢性肾炎

B.高血压病肾损害

C.隐匿性肾小球疾病

D.慢性肾盂肾炎

E.急进性肾炎

146.女性，20岁，贫血2年，平时月经量较多，自感乏力，活动后

心慌气短，血常规血红蛋白75g/L,红细胞3X1012/L,网织红细胞0.008,

用硫酸亚铁治疗1周后，自觉症状有所改善，血红蛋白无变化，网织红细

胞0.036。患者可能的诊断为

A.急性失血性贫血

B.营养性巨幼细胞性贫血

C.缺铁性贫血

D.再生障碍性贫血

E.溶血性贫血

147.女性，20岁，反复鼻出血、牙龈出血1年余，常见皮肤粘膜出

血点，自诉月经量过多，肝脾无肿大，血红蛋白80g/L,血小板50X109

/Lo骨髓增生活跃，巨核细胞数增多，颗粒型巨核细胞比例增多：最可能

的诊断是

A.再生障碍性贫血

D.急性白血病

C.过敏性紫瘢

D.血小板减少性紫瘢合并失血性贫血

E.骨髓增生异常综合征

148.女性，30岁，心悸、月经失调2个月。甲状腺I度大，可闻及

血管杂音，心律不齐，呈房颤律，最可能的诊断是

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A.风湿性心脏病

B.植物神经功能紊乱

C.甲状腺功能亢进症

D.功能性月经失调

E.特发性房颤

149.女性，28岁，妊娠6个月，心悸、乏力、手抖20天，T3、T4

升高，诊为甲亢。目前治疗适于

A.他巴喋

B.手术

C.1311放疗

D.阻滞剂

E.中止妊娠

150.男性，30岁，突然昏迷，瞳孔缩小，肌束震颤、大汗，双肺水

泡音，血、尿常规正常，可考虑为

A.肝昏迷

B.一氧化碳中毒昏迷

C.中暑

D.有机磷农药中毒

E.肺性脑病

151.女性，40岁，1天前晨起感左耳后疼痛，言语不清，流涎，口

角向右侧偏斜，左侧额纹和鼻唇沟消失，左眼不能闭合。诊断应该是

A.右侧脑血栓

B.右侧面神经炎

C.三叉神经麻痹

D.左侧面神经炎_

E.动眼神经麻痹

152.女性，25岁，平素健康。于活动时突然出现剧烈头痛、呕吐，

并出现全身抽搐一次。查体：神志清楚，无肢体运动功能障碍，脑膜刺激

征阳性，最可能的诊断是

A.脑出血

B.脑干出血

C.癫痫大发作

D.蛛网膜下腔出血

E.流行性脑脊髓膜炎

153.女性，32岁，间断发热1个月，无消瘦、贫血，无咳嗽、咳痰、

咽痛。查心肺腹无明显阳性体征，但心肌酶升高.肝肾功能轻度异常，尿

蛋白（），下列检查更具诊断意义的是

A.血常规

B.血沉

C.肝胆B超

D.肾活检

E.抗核抗体，抗Sm抗体

154.男性，20岁，大学生，因学习紧张患者感失眠、头痛、记忆力

下降。常因小事与同学争吵，上课时注意力不集中，昏昏欲睡，体格检查

及头颅CT均未见异常，诊断是

A.躁狂抑郁症

50

B.精神分裂症

C.神经衰弱

D.焦虑症

E.瘠症

A3型选择题（155〜165题）男性，30岁，既往健康，胸片示右上浸润

型肺结核，痰菌（），应用常规量异烟肺、利福平、乙胺丁醇口服，链霉素

肌注，两周后，患者仍有低热盗汗。155.应考虑的情况是

A.诊断无误

B.