九月上旬主治医师考试《外科》阶段检测（含答案）

九月上旬主治医师考试《外科》阶段检测（含答案）

一、单项选择题（共130题，每题1分）。

1、男性，45岁，上腹痛伴恶心呕吐12小时，吐后疼痛不减轻。

查体：体温38℃,上腹部压痛，白细胞15X109/L血淀粉酶560索氏

单位，尿淀粉酶256索氏单位，可考虑为

A、溃疡穿孔

B、急性胆囊炎

C、急性胃炎

D、急性肠系膜淋巴结炎

E、急性胰腺炎

【参考答案】：E

2、女性，17岁，腰痛半年伴低热，近日发现左股外侧肿、胀，皮

肤破溃并不断有脓液渗出。查体：体瘦，腰部明显叩痛，左股外侧可见

皮肤窦道，压迫腰部有脓液溢出。病变原发部位很可能在

A、腰椎体

B、颈椎

C、能尾部

D、腹腔

E、股管内

【参考答案】：A

3、胸部损伤的外科治疗原则首先是

A、纠正酸碱平衡

B、维持营养予高渗糖

C、头部降温，给予甘露醇

D、止痛，输血，输液

E、纠正呼吸循环功能失调

【参考答案】：E

4、腰椎结核伴有左骼窝脓肿，检查Tho-mas征(+),说明

A、骸关节活动受限

B、左下肢有放射性疼痛

C、左侧骼腰肌受刺激

D、左股四头肌受刺激

E、臀大肌受刺激

【参考答案】：C

5、男性，22岁，车祸致前臂掌侧近段皮肤缺损3小时，肌肉外露,

创面约8cmX6cm,同时伴有血气胸，对前臂创面的处理，哪项描述正

确

A、首选用远位皮瓣修复

B、首选用游离植皮修复

C、只能用局部皮瓣修复

D、只能用游离植皮修复

E、首选用游离皮瓣移植修复

【参考答案】：B

6、新生儿皮下坏疽诊断一旦明确应采取的措施是

A、多处切口引流

B、保温

C、植皮

D、抗生素治疗

E、穿刺抽脓

【参考答案】：A

7、与脊柱裂、脊膜膨出相比，颅裂具有哪种特点

A、发生率少于脊柱裂、脊膜膨出

B、两者多合并发生

C、不会同时发生

D、治疗难度较大

E、预后较差

【参考答案】：A

8、距肛门部6cm直肠绒毛状管状腺瘤约1.5cm,广基，最合适的

处理方法为

A、定期复查

B、直肠镜下电灼切除

C、从肛门部局部切除

D、腹会阴联合切除术

E、以上都不正确

【参考答案】：C

9、TPN时给予高渗葡萄糖溶液不会出现

A、非酮性高渗性昏迷

B、高血糖

C、代谢性碱中毒

D、低血糖

E、肝脂肪变性

【参考答案】：c

10、1岁以下的婴儿，为防止因饥饿而产生酸中毒，可于麻醉前几

小时喂少量的糖水

A、2小时

B、4小时

C、6小时

D、6〜8小时

E、8小时

【参考答案】：B

11、明确泌尿系感染首先取决于

A、排尿困难

B、会阴部疼痛

C、尿内发现大量红细胞

D、尿内找到细菌或出现白细胞

E、尿道外口红肿

【参考答案】：D

12、正常人血中H2C03与HC03-的比值为

A、20：1

B、1：25

C、1：30

D、25：1

E、1：20

【参考答案】：E

13、下列选项中哪一项不属于腋窝淋巴结分组

A、肩胛下组

B、胸肌组

C、中央组

D、锁骨上组

E、锁骨下组

【参考答案】：D

14、门脉高压临床表现的描述中哪项错误

A、肝脏体积缩小

B、不会出现黄疸

C、脾肿大，脾功能亢进

D、呕血或黑便

E、腹水

【参考答案】：B

15、下列哪种药物不会引起急性胰腺炎

A、氢氧化铝

B、氢氯嘎嗪

C、硫嗖嘿吟

D、酒精

E、促肾上腺皮质激素

【参考答案】：A

16、对于原发性三叉神经痛的外科治疗下列说法不恰当的是

A、三叉神经微血管减压术

B、经皮穿刺三叉神经半月节射频损毁术

C、慢性脑深部电刺激

D、选择性三叉神经前根切断术

E、立体定向放射治疗

【参考答案】：D

17、关于尿道下裂，以下说法不正确的是

A、尿道下裂属于先天畸形

B、尿道外口开口于阴茎腹侧到会阴部的任何位置

C、患者大多伴有不同程度的阴茎向背侧屈曲畸形

D、伴有生殖系统畸形

E、患者宜于幼儿时做手术

【参考答案】：C

18、女性尿路感染最常见的途径是

A、淋巴感染

B、直接感染

C、逆行感染

D、下行感染

E、血行感染

【参考答案】：C

19、成人的椎体结核和椎体肿瘤在X线片的主要鉴别点是

A、椎体的破坏程度

B、是否有死骨形成

C、椎旁软组织阴影

D、椎间隙是否狭窄或消失

E、椎体骨质疏松的程度

【参考答案】：D

20、关于直肠淋巴引流的描述中，下列哪组是恰当的

A、沿直肠上动脉到肠系膜上动脉旁淋巴结

B、经直肠上动脉旁淋巴结入骼内淋巴结

C、直肠上、下两组淋巴网之间无相互吻合支

D、经坐骨肛管间隙淋巴结入骼内淋巴结

E、经会阴部入腹股沟淋巴结，然后到骼内淋巴结

【参考答案】：D

21、以下哪项可以导致脑动静脉畸形(AVM)的血管内介入栓塞治疗

失败

A、AVM的供血动脉明显扩张

B、供血动脉与动脉主干之间的角度较大

C、供血动脉直接供应畸形血管团，五分支参与正常脑组织供血

D、供血动脉细长迂曲

E、供血动脉粗大，血流速度快，有明显盗血现象

【参考答案】：D

22、哪项不是税神经损伤的症状

A、表现为垂腕

B、感觉障碍为手背槎侧及梯侧二个半手指的近指节背侧

C、前臂旋后动作丧失

D、骨间肌、小鱼际肌明显萎缩

E、掌指关节不能背伸

【参考答案】：D

23、预后最差的骨肿瘤是

A、未分化网状细胞肉瘤

B、骨肉瘤

C、原发性软骨肉瘤

D、骨巨细胞瘤n级

E、骨纤维肉瘤

【参考答案】：A

24、男30岁，右上臂中1/3处闭合性骨折，检查见右腕下垂，各

指关节不能主动伸直，其原因是

A、拇长伸肌损伤

B、尺神经损伤

C、指总伸肌损伤

D、梯神经损伤

E、梯侧腕长伸肌损伤

【参考答案】：D

25、活体供肾的年龄应选择为

A、5〜80岁

B、任何年龄

C、20〜30岁

D、18〜70岁

E、18岁以上

【参考答案】：D

26、有关烧伤吸入性损伤的定义哪一项是正确的

A、吸入性损伤仅限于呼吸道

B、吸入性损伤是烟雾造成的呼吸道及肺实质的损伤

C、吸入性损伤是热力和/或烟雾引起的呼吸道及肺实质的损伤

D、吸入性损伤是热力造成的呼吸道及肺实质的损伤

E、吸入性损伤是烟雾引起的肺实质的损伤

【参考答案】：D

27、"McGoon"比率是用来评价

A、主动脉发育情况

B、肺动脉发育情况

C、左室发育情况

D、右室发育情况

E、二尖瓣发育情况

【参考答案】：B

28、有关颈动脉内膜切除术，下列叙述错误的是

A、一侧狭窄，对侧闭塞，只做狭窄侧手术

B、硬化斑块多位于颈总动脉分叉处

C、双侧颈动脉狭窄，先做无症状的一侧

D、超过乳突尖-下颌角连线以上的病灶，颅外手术不可到达

E、腔内径狭窄50%即应手术治疗

【参考答案】：C

29、泌尿系统最常见致病菌

A、厌氧菌

B、葡萄球菌

C、大肠杆菌

D、变形杆菌

E、链球菌

【参考答案】：C

30、哪一部位的病变最易引起癫癞发作

A、颗叶

B、额叶

C、顶叶

D、枕叶

E、小脑

【参考答案】：A

31、下列哪项对鉴别良性与恶性骨肿瘤无意义

A、有无全身症状

B、有无局部皮肤静脉怒张，温度增高

C、是否可扪及肿块

D、X线摄片上病变边界是否清楚，是否有明显的骨膜反应

E、碱性磷酸酶是否升高

【参考答案】：C

32、5岁男孩，突起高热，畏寒3天，伴左膝关节肿、痛就诊，查

体：左侧膝关节明显红肿，压痛，活动时疼痛剧烈，浮骰试验（+）,下

列处理哪项欠佳

A、大剂量静脉注射抗生素

B、局部固定

C、关节内注射抗生素

D、全身支持疗法

E、切开引流

【参考答案】：E

33、下述那项不是代谢性酸中毒的临床表现

A、心率加速

B、血压偏低

C、耳前叩击试验阳性

D、呼吸深快

E、呼气中有酮味

【参考答案】：C

34、女性，25岁，发现右乳单发肿块2年，边界清楚，表面光滑,

肿块活动度大，2年来肿块无明显增大，最可能的诊断是

A、乳腺癌

B、乳腺脂肪坏死

C、乳腺纤维腺瘤

D、浆细胞性乳腺炎

E、乳腺囊性增生

【参考答案】：C

35、关于区域性门脉高压症，下列哪一项是错误的

A、常继发于胰腺炎或肿瘤

B、肠系膜上静脉和门静脉压力明显升高

C、胃底静脉较食管下段静脉曲张显著

D、患者肝功能正常或轻度损害

E、治疗多采用分流术

【参考答案】：B

36、关于项痈的临床表现和处理恰当的是

A、可不需应用抗生素

B、全身症状不明显

C、可穿刺引流

D、感染易局限

E、切开引流要彻底

【参考答案】：E

37、小脑幕上急性硬脑膜外血肿出现钩回疝时有定位意义的瞳孔变

化是

A、双侧瞳孔缩小

B、双侧瞳孔散大

C、患侧瞳孔逐渐散大

D、患侧瞳孔逐渐缩小

E、双侧瞳孔大小多变

【参考答案】：C

38、慢性骨髓炎行死骨摘除术的最佳时机是

A、死骨形成

B、死骨形成清楚，包壳充分形成

C、炎症急性发作时

D、窦道长期不愈

E、病理骨折已愈合

【参考答案】：B

39、女性，25岁，因车祸致小腿胫前皮肤缺损7cmX9cm大小，胫

骨皮质外露，哪项描述不恰当

A、选用小腿岛状动脉皮瓣修复

B、选用局部筋膜瓣和游离植皮修复

C、选用局部皮瓣修复

D、选用游离皮瓣移植修复

E、选用游离皮肤移植术修复

【参考答案】：E

40、女孩，1岁5个月，于新生儿期右髓关节肿胀，切开引流治愈,

现走路跛行，肢体短缩，Allis阳性,外展试验阳性，Ortolani阴性，

X线片右股骨头骨髓不清，股骨近端外移，Shenton线破坏，其诊断为

A、股骨头缺血性坏死

B、髓内翻

C、髓臼发育不良

D、病理性髓脱位

E、先天性髓脱位

【参考答案】：D

41、关于颅内压增高，下列哪项是错误的

A、后期常伴视力障碍

B、在婴幼儿头痛出现较早且较重

C、持续性头痛是主要症状之一

D、喷射性呕吐多见

E、某些病例可始终不出现"三主症"

【参考答案】：B

42、嵌顿疝与绞窄疝的主要鉴别要点是

A、疝块有否压痛

B、疝块不能回纳的时间长短

C、疝块是否增大

D、有无肠梗阻表现

E、疝内容物有无血循环障碍

【参考答案】：E

43、坐骨直肠窝脓肿早期切开引流的指征是

A、局部发红，触痛明显

B、局部有波动

C、体温升高

D、伴有排尿困难

E、白细胞总数及中性粒细胞增高

【参考答案】：B

44、对于清创术，下列哪项观点不正确

A、对于开放性的伤口，都应马上清创缝合，关闭创口

B、出现神经断裂，不易吻合时，可留待二期处理

C、创口中的异物，血凝块都应清除

D、不影响患肢血运供应的血管，可以不予吻合

E、静脉滴注抗生素，预防感染

【参考答案】：A

45、下列选项中哪一项不属于腋窝淋巴结分组

A、肩胛下组

B、胸肌组

C、中央组

D、锁骨上组

E、锁骨下组

【参考答案】：D

46、女，25岁，主因上眼睑下垂、复视，全身乏力6个月入院。

观察中发现患者晨起及运动后症状加重。入院后胸片检查示纵隔影增宽。

术中发现肿瘤包膜不完整，累及周围组织，此时应考虑的诊断是

A、胸腺瘤伴胸腺增生

B、恶性胸腺瘤

C、良性胸腺瘤

D、胸腺肥大

E、以上都不是

【参考答案】：B

47、一青年患者，突然出现剧烈头痛、恶心和呕吐、意识清、四肢

无瘫痪、颈项有阻力。为鉴别其为蛛网膜下腔出血，还是化脓性脑膜炎,

宜采用的主要方法是

A、血白细胞总数和分类检查

B、颅脑CT扫描

C、反复测量体温

D、抽血作细菌培养

E、腰椎穿刺查脑脊液

【参考答案】：E

48、深H度烧伤创面处理不正确的是

A、1：2000氯已定清洗创面，去除异物

B、去除水泡皮

C、油质纱布包扎创面

D、面部创面不包扎

E、创面使用抗菌素预防全身感染

【参考答案】：E

49、女性，20岁，查体发现双侧甲状腺对称性肿大，质地软，无

结节，无不适，应如何处理

A、穿刺后决定治疗

B、行双侧甲状腺次全切除术

C、可给予甲状腺素

D、放射性碘治疗

E、行双侧甲状腺部分切除术

【参考答案】：C

50、汇合成门静脉主干的静脉是

A、肠系膜上静脉和肠系膜下静脉

B、肠系膜下静脉和脾静脉

C、肠系膜下静脉和冠状静脉

D、肠系膜上静脉和脾静脉

E、肠系膜上静脉和冠状静脉

【参考答案】：D

51、与继发性脑干损伤无关的表现是

A、脑水肿

B、癫痫

C、颗叶血肿

D、小脑血肿

E、额颗部脑挫裂伤

【参考答案】：B

52、单纯滑膜结核，关节穿刺液外观是

A、无色透明黏性

B、棕黄色透明

C、灰绿色混浊

D、乳白色

E、浅黄色浑浊无黏性

【参考答案】：E

53、5岁女孩突然发热39〜4CTC,全腹不适，腹胀，全腹压痛，肌

紧张，反跳痛明显，腹腔穿刺抽出稀薄无臭味脓汁。诊断首先考虑

A、肠系膜淋巴结炎

B、原发性腹膜炎

C、急性脓性阑尾炎穿孔

D、肠伤寒并肠穿孔

E、美克尔憩室炎

【参考答案】：B

54、1岁半男孩，股骨干上1/3斜骨折治疗最好采用

A、水平位皮牵引

B、水平位骨牵引

C、垂直悬吊牵引

D、切开复位内固定

E、石膏或夹板外固定

【参考答案】：C

55、有关筋膜移植，下列哪项是错误的

A、移植筋膜一般多取自阔筋膜

B、自体、同体、异种筋膜都可用于临床

C、新鲜同种筋膜有抗原性不强，可不被排斥而存活

D、筋膜具有质地细密而薄及强韧而润滑的特点

E、筋膜移植于骨关节可防止截骨两端重新粘着或粘连

【参考答案】：C

56、关于先天性髓脱位的检查，下列哪项在3岁患儿不宜采用

A、弹进弹出试验

B、单足站立试验

C、打气筒样征

D、屈髓屈膝外展试验

E、Galeazzi征

【参考答案】：A

57、门脉高压症食管静脉曲张破裂出血最易并发

A、脾大，脾功能亢进

B、急性肾衰

C、肝坏死

D、肝昏迷

E、腹腔积液，胸腔积液

【参考答案】：D

58、甲状腺单发结节突变增大，伴胀痛，首先应考虑是

A、甲状腺结节癌变

B、甲状腺腺瘤出血

C、甲状腺炎症

D、甲状腺腺瘤感染

E、甲状腺肉瘤

【参考答案】：B

59、异位或未降的睾丸发生肿瘤机会为正常睾丸的

A、1倍

B、5倍

C、10倍

D、10〜18倍

E、20〜48倍

【参考答案】：E

60、动脉瘤破裂形成血肿的发生率，以何者最高

A、后交通动脉瘤

B、前交通动脉瘤

C、大脑后动脉动脉瘤

D、大脑中动脉动脉瘤

E、基底动脉动脉瘤

【参考答案】：D

61、下述哪一项是引起手术后恶心、呕吐的常见原因

A、肠梗阻

B、急性胃扩张

C、麻醉反应

D、颅内压增高

E、糖尿病酸中毒

【参考答案】：C

62、关于原发性肝癌的叙述，哪项不正确

A、肝癌分为巨块型、结节型和弥散型

B、在我国肝癌伴肝硬变者占大多数

C、黄曲霉素与肝癌发病有关

D、乙型和丙型肝炎抗原阳性率明显增高

E、所有肝癌病人AFP均增高

【参考答案】：E

63、胃癌最主要的转移方式是

A、以上都不对

B、淋巴转移

C、直接蔓延

D、腹腔种植

E、血行转移

【参考答案】：B

64、下述哪条动脉损伤是导致股骨头缺血坏死的主要原因

A、旋股外侧动脉

B、股骨干滋养动脉

C、股骨圆韧带小动脉

D、旋股内侧动脉

E、干箭端上侧动脉

【参考答案】：D

65、男性，18岁，头痛、视力减退、无力3个月。查体：精神萎

靡，眼底见双侧视神经乳头边清，色苍白，第二性征发育差。头颅X线

摄片发现蝶鞍扩大，鞍上部可见钙化斑。最可能的诊断是

A、鞍结节脑膜瘤

B、垂体腺瘤

C、松果体区肿瘤

D、颅咽管瘤

E、少突胶质瘤

【参考答案】：D

66、判断膀胱破裂最简便的检查方法是

A、耻骨上膀胱穿刺

B、腹腔穿刺

C、插入金属尿管

D、导尿及膀胱注水试验

E、膀胱造影

【参考答案】：D

67、自发性血气胸，胸腔闭式引流后有大量气体溢出，胸引量＞

200ml/h,持续3小时以上，此时应采取的处理措施为

A、密切观察病情

B、应用止血药物

C、输血、输液

D、胸腔镜探查

E、纵隔镜探查

【参考答案】：D

68、有关肺癌错误的是

A、大多起源于支气管粘膜上皮，故又名支气管肺癌

B、在肺的原发性肿瘤中最为常见

C、其发病率在城市人口中有逐年增高的趋势

D、早期根治性切除半数以上患者可获长期生存

E、左肺较右肺、下肺较上肺易于受累

【参考答案】：E

69、尺神经在近腕部损伤，临床可见主要症状是

A^手前旋，手指半屈

B、腕掌指关节伸肌瘫痪

C、屈肌力减弱，外侧三指不能弯曲

D、垂腕，拇指不能对指

E、手指不能内收，外展肌及骨间肌萎缩

【参考答案】：E

70、按临床分类，中度吸入性损伤指

A、伤及细支气管

B、伤及咽部以上

C、伤及肺泡

D、伤及气管以上

E、伤及喉部以上

【参考答案】：D

71、关于甲状腺结节的叙述中，哪一项叙述是不恰当的

A、甲状腺扫描热结节可以除外甲状腺癌

B、单发结节以甲状腺腺瘤多见

C、甲状腺囊肿可以是冷结节

D、多发结节一定不是甲状腺癌

E、甲状腺瘤可以表现为温结节、冷结节或凉结节

【参考答案】：D

72、瘢痕性幽门梗阻最突出的临床表现是

A、大量呕血

B、上腹胀痛

C、消瘦

D、上腹膨隆

E、胃蠕动波

【参考答案】：A

73、男性，70岁，饮酒后不能排尿8小时，下腹憋胀难忍，既往

前列腺肥大5年。检查：耻骨上膨隆，叩实音。下列哪一项处理是错误

的

A、膀胱区热敷

B、导尿

C、静脉滴注利尿剂

D、耻骨上膀胱穿刺造痿

E、口服抗生素

【参考答案】：C

74、严重烧伤患者休克期出现烦躁不安、血压下降，主要是由于

A、疼痛

B、中枢神经系统异常

C、血容量不足

D、脓毒症

E、心理因素

【参考答案】：C

75、胃肠道手术后感染的常见致病菌是

A、类杆菌

B、变形杆菌

C、绿脓杆菌

D、大肠杆菌

E、肠杆菌

【参考答案】：A

76、腹腔镜胰腺手术主要应用于哪些方面

A、胰腺癌的腹腔镜分期

B、胰腺肿瘤切除

C、以上均正确

D、不能切除者的腹腔镜姑息性手术

E、引流胰腺假性囊肿

【参考答案】：C

77、女性，34岁，阵发性腹痛4天，伴有恶心、呕吐，起病以来

肛门未排便排气，3年前因胆囊结石行胆囊切除术，正值月经中期。查

体：脉搏120次/分，血压90/60mmHg,腹饱满，右侧腹部较对侧膨

隆，有压痛、反跳痛及肌紧张。右下腹腔穿刺抽出少量暗红色液体。血

红蛋白110g/Lo最可能的诊断是

A、卵巢囊肿蒂扭转

B、宫外孕，输卵管妊娠破裂

C、急性阑尾炎穿孔，腹膜炎

D、绞窄性肠梗阻

E、十二指肠溃疡穿孔

【参考答案】：D

78、下述哪一种有控制类风湿关节炎病情进展的可能

A、哼I-美辛

B、万络

C、乙酰水杨酸

D、慢作用抗风湿药

E、肾上腺皮质激素

【参考答案】：D

79、从乳房的美学观点来看，乳头到胸骨中线的距离约为

A、8〜10cm

B、9〜11cm

C、10〜12cm

D、11〜13cm

E、12〜14cm

【参考答案】：D

80、下列哪种疾病最容易引发膀胱挛缩

A、膀胱结石

B、膀胱炎

C、膀胱挫伤

D、前列腺增生

E、泌尿系结核

【参考答案】：E

81、女性，36岁，发现左乳肿物3月，近期增大明显。检查左乳

外上象限可及3cmX3cm肿块，质硬，活动差，左腋下未及肿大淋巴结。

行乳腺细针穿刺活检为坏死组织。进一步处理为

A、密切观察一段时间

B、换用粗针再穿刺活检

C、切取部分肿块组织作活检

D、完整切除肿物及其周围组织活检

E、以上都不正确

【参考答案】：D

82、腓骨头骨折容易造成下列哪种损伤

A、胫后动脉损伤

B、腓深神经损伤

C、腓总神经损伤

D、腓浅神经损伤

E、胫前动脉损伤

【参考答案】：C

83、刃厚皮片移植成活后深感觉恢复的时间

A、1周

B、3周

C、2周

D、1个月

E、2个月

【参考答案】：B

84、恶性肿瘤骨转移时可出现

A、血镁升高

B、血镁降低

C、血钙升高

D、血钙降低

E、血磷升高

【参考答案】：C

85、女性，68岁，急性心肌梗死入院，2天后病情突然恶化，患者

烦躁不安，呼吸急促，血压降低，四肢潮冷，双肺底湿性啰音，胸骨左

缘3〜4肋间出现收缩期杂音，并触及震颤，最有可能出现哪项并发症

A、梗死后综合征

B、成人呼吸窘迫综合征

C、乳头肌功能不全

D、室间隔穿孔

E、室壁瘤形成

【参考答案】:D

86、男，10岁，胸骨左缘2肋间听到III级收缩期杂音，肺动脉瓣

区第二心音亢进、分裂。胸部X线片显示右房右室增大。心电图为不完

全右束支阻滞，应诊断为

A、室间隔缺损

B、房间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、法洛四联征

E、肺动脉瓣狭窄

【参考答案】：B

87、胃肠道重复畸形最常见的部位是

A、食管

B、胃

C、十二指肠

D、回肠

E、空肠

【参考答案】：D

88、对放疗高度敏感的肿瘤是

A、精原细胞癌

B、骨肉瘤

C、鼻咽癌

D、乳腺癌

E、直肠腺癌

【参考答案】：A

89、男，59岁，排鲜血便伴肛门坠胀6个月，近1个月来排脓血

样便，疑有肿瘤。首先要进行的检查是

A、乙状结肠镜检

B、直肠指检

C、肛镜检查

D、钢剂灌肠X线检查

E、腹部B超

【参考答案】：B

90、腰椎间盘突出症哪一项是不对的

A、本病指纤维环破裂，髓核突出，压迫神经根引起症状

B、病人均有坐骨神经分布区感觉、运动及反射的改变

C、好发于30〜50岁的体力劳动者或平时锻炼较少者

D、两下肢同时有神经症状者，应考虑手术治疗

E、诊断时均应拍腰椎片

【参考答案】：B

91、胸导管损伤后24小时引流量可达

A、300ml以上

B、500ml以上

C、800ml以卜

D、1000ml以上

E、以上都不正确

【参考答案】：D

92、26岁，女性患者，平素有背痛，乏力，低热，分娩后出现下

肢瘫痪，检查胸椎9和10之间压痛，平脐以下痛觉减退，下肢痉挛性

瘫，血沉加快，首先应考虑是

A、脊髓肿瘤

B、脊髓蛛网膜炎

C、硬膜外腔脓肿

D、胸椎结核

E、横断性脊髓炎

【参考答案】：D

93、关于继发性三叉神经痛与原发性不同点，下列说法错误的是

A、疼痛程度轻

B、疼痛时间长

C、局部封闭治疗后疼痛减轻

D、有阳性体征

E、辅助检查常有阳性发现

【参考答案】：C

94、关于阴茎癌的叙述正确的是

A、通常经深部盆腔静脉转移

B、罕见于婴儿期已做包皮环切的男性

C、侵犯包皮，但不侵及阴茎头

D、主要是腺癌

E、上述都不是

【参考答案】：B

95、正常人右心室收缩压与肺动脉收缩压相比

A、低

B、相同

C、高

D、受呼吸影响

E、无意义

【参考答案】：B

96、关于多囊肾的治疗，下列哪项不正确

A、早期病人，采用对症及支持疗法

B、合并尿路感染，需抗感染治疗

C、中期病人，采用囊肿去顶术

D、晚期出现尿毒症，进行透析或肾移植

E、目前对常染色体隐性多囊肾的治疗效果较好

【参考答案】：E

97、下列叙述正确的是

A、皮瓣^合后边缘易坏死

B、舌状皮瓣和双蒂的桥状皮瓣活力较差

C、分叶状或多角状皮瓣，其远端部分活力较差

D、修剪皮肤边缘时，皮肤边缘不出血其活力差

E、皮瓣存活的长宽比例，要比正常皮肤切取皮瓣时大

【参考答案】：D

98、上消化道大出血休克时，首选的治疗方法是

A、放置胃管注入止血药

B、平卧位下肢抬高并予吸氧

C、紧急经纤维内镜止血

D、积极补充血容量

E、静脉注入制酸药

【参考答案】：D

99、肝癌与肝脓肿鉴别最容易混淆诊断的是

A、发热

B、右上腹部肿块

C、肝区疼痛

D、肝癌坏死液化

E、贫血

【参考答案】：D

100、开放性气胸时纵隔的位置是

A、吸气时偏向患侧

B、呼气时偏向健侧

C、吸气时回原位

D、呼气时回原位

E、吸气与呼气时均偏在健侧

【参考答案】：E

101、应用切开法做重睑术时最常见的术后并发症是

A、感染

B、血肿和水肿

C、瘢痕

D、两眼睑重睑皱裘宽度不等

E、重睑皱裳未形成或消失

【参考答案】：D

102、失血性休克的治疗主要是

A、密切监测血压

B、保暖

C、留置导尿管

D、补充血容量，积极处理原发病

E、快速输全血

【参考答案】：D

103、男，65岁，右腹股沟可复性球形肿块2年，逐渐增大。查体:

站立时右耻骨结节外上方可见一球形肿物，未进入阴囊，平卧时可自行

回纳，压迫腹股沟韧带中点上方2cm处站立时肿物复出，应诊断为

A、右侧股疝

B、右侧腹股沟直疝

C、右腹股沟斜疝

D、右侧精索鞘膜积液

E、交通性鞘膜积液

【参考答案】：B

104、人工全髓关节的髓臼常用下列哪种材料做成

A、聚甲基丙烯酸甲酯

B、超高分子高密度聚乙烯

C、过氧化二甲酰

D、甲基丙烯酸甲酯-苯乙烯共聚物

E、钛合金

【参考答案】：B

105、男性，60岁，搬运工人，因间歇性跛行1年，加重1个月来

就诊，无烟酒嗜好，亦无外伤史。首先考虑的诊断为

A、腰椎管狭窄症

B、先天性心脏畸形，伴右向左分流

C、腰椎间盘突出症

D、动脉闭塞性脉管炎

E、腰臀部软组织劳损

【参考答案】：A

106、复杂性鞍鼻整复最好使用下列哪种方法

A、固体硅橡胶

B、自体组织

C、膨化聚四氟乙烯

D、多孔聚乙烯

E、经过处理的小牛软骨

【参考答案】：B

107、多根多处肋骨骨折因反常呼吸导致呼吸困难时，主要措施是

A、肋间神经阻滞及骨折处封闭

B、胸腔闭式引流

C、控制输入液体量以防肺水肿

D、牵引固定胸壁

E、使用呼吸兴奋剂

【参考答案】：D

108、阴茎发生于胚胎期

A、第6周

B、生殖结节

C、尿生殖膜

D、尿道沟

E、尿生殖褶

【参考答案】：B

109、在消毒皮肤的操作中，下列哪项是错误的

A、由手术区中心部向四周涂擦

B、消毒感染伤口或肛门，涂擦方向与A项相反，

C、已接触污染部位的纱布，禁忌反擦清洁处

D、消毒范围切口周围10cm区域

E、手术区皮肤消毒的范围应大于切口周围15cm

【参考答案】：D

110,下述哪项与绞窄性肠梗阻的临床表现不符合

A、常可触及有压痛的肿块

B、早期出现休克

C、腹膜刺激征

D、阵发性腹痛，间歇期疼痛消失

E,发热，脉快、白细胞增高

【参考答案】：D

111、关于肌肉游离移植，下列哪项是错误的

A、肌肉移植是指随意肌的移植

B、肌肉整体游离移植将发生进行性萎缩

C、对一些短小而较薄的片状肌肉，如预将其运动神经切断，三周

后再移植反易成活

D、一般移植肌腱取材于掌长肌

E、临床上以部分肌腹肌纤维组织移植应用为多，而肌腱移植却很

少应用

【参考答案】：E

112、关于腰椎间盘突出症的预防，下列哪项预防措施是错误的

A、使用腰围

B、避免长期久坐

C、坚持弯腰训练

D、加强腰背肌锻炼

E、定期行理疗、推拿、按摩

【参考答案】：C

113、50岁，男性，外伤后致胫腓骨中下1/3开放性骨折，经治

疗，3个月后复查X线片见骨折端略有移位，骨折线清晰，影响骨折愈

合的最主要的原因

A、伤口有感染

B、骨折段血液供血不足

C、年龄较大

D、周围软组织挫伤严重

E、骨折复位不良

【参考答案】：B

114、根据结直肠癌改良Dukes分期标准，B1期是指

A、癌肿穿透肌层而无淋巴结

B、癌肿侵入肌层而无淋巴结转移

C、癌肿局限于黏膜层

D、癌肿在肠壁内而淋巴结已有转移

E、癌肿已穿透肠壁，淋巴结有转移

【参考答案】：B

115、有关Koch三角区下述哪项不正确

A、位于冠状动脉窦与卵圆孔之间

B、为传导系统所在部位

C、术中不应用器械过多刺激

D、缝合房间隔缺损时左缘不应进针过远

E、位于冠状静脉窦与三尖瓣之间

【参考答案】：A

116、5岁男孩，1个月前发现颈前上方一肿块，继而疼痛、破溃、

流脓，此后破口内经常有少许黄黏液流出，此患儿的最佳诊断为

A、颈淋巴腺结核瘦管形成

B、甲状腺炎破溃痿形成

C、甲状腺瘤破溃痿形成

D、颈淋巴腺炎痿管形成

E、甲状舌管囊肿破溃痿形成

【参考答案】：E

117、胆总管正常压力为

A、15〜20cmH20

B、6〜9cmH20

C、9〜15cmH20

D、＜6cmH20

E、20〜25cmH20

【参考答案】：C

118、Colles骨折时，以下哪种情况最少见

A、骨折畸形愈合

B、骨折不愈合

C、合并尺骨茎突骨折

D、合并腕三角软骨盘破坏

E、合并下尺梯关节脱位

【参考答案】：B

119、有关先天性髓脱位的治疗原则，下列哪项是正确的

A、治疗越早，效果越好

B、1岁以内穿连衣袜套，使两髓保持在外展位，保证股骨头复位

C、1〜3岁者，以非手术疗法为主，如闭合复位确已失败，应及早

行切开复位手术治疗

D、4岁以上者，手术治疗是主要方法

E、以上都是正确的

【参考答案】：E

120、脑胶质瘤病的叙述哪项不恰当

A、组织起源尚不明确

B、常需要与多发硬化及急性脱髓鞘病鉴别

C、确诊需要活检

D、病理级别常较高

E、有效治疗，病人存活期短

【参考答案】：D

121、出生3天的小儿，发现腰能部有一囊性肿物，查体，肿物表

面皮肤正常，下肢肌张力、肌力正常，最可能的诊断是

A、脂肪瘤

B、腰脊膜膨出

C、畸脂瘤

D、感染性脓肿

E、以上都不是

【参考答案】：B

122、迟发性外伤性颅内血肿多发于伤后

A、3天内

B、1周内

C、2周内

D、3周内

E、1月内

【参考答案】：A

123、直肠手术最易损伤的泌尿器官是

A、膀胱

B、精索

C、前列腺

D、尿道

E、输尿管

【参考答案】：E

124、有关腹腔镜胆囊切除，胆管损伤，哪一项是不恰当的

A、在肝右动脉周围进行电切、电凝、分离，可致总胆管损伤

B、典型损伤是将胆总管误认为胆囊管

C、胆管撕裂伤，即可进行单纯修补

D、胆管电热损伤后多出现胆痿，可及早发现

E、肝外胆管解剖变异也是导致肝外胆管损伤的原因

【参考答案】：D

125、继发性腹膜炎的腹痛特点是

A、阵发性全腹绞痛

B、逐渐加重的阵发性腹痛

C、剧烈、持续性全腹痛，原发部位显著

D、高热后全腹痛

E、腹痛伴肠鸣音亢进

【参考答案】：C

126、最多见的冠状动脉樱是

A、左冠状动脉-左房座

B、右冠状动脉-右房屡

C,左冠状动脉-右房痿

D、左冠状动脉-右室夔

E、右冠状动脉-右室痿

【参考答案】：E

127、急性硬膜外血肿最常见的出血来自

A、脑膜中动脉

B、矢状窦

C、大脑中动脉

D、颈内动脉

E、桥静脉

【参考答案】：A

128、下述哪项不是内痔的临床症状

A、里急后重、脓血便

B、经常便血

C、痔块脱出疼痛

D、肛门部潮湿

E、疼痛与大便不尽感

【参考答案】：A

129、有关中央脊髓损伤综合征，以下说法不正确的是

A、损伤多由颈椎过屈性损伤造成

B、颈椎损伤时引起的根动脉及脊前动脉受阻，可加重该损伤

C、临床特点是上下肢瘫痪严重程度不一，上肢重于下肢，或一侧

上肢瘫痪，或双下肢无瘫痪

D、手部功能障碍多明显，手内肌萎缩

E、损伤平面以下可有触觉及深感觉障碍

【参考答案】：A

130、青枝骨折的体征最主要的是

A、患肢功能丧失

B、骨擦音

C、反常活动

D、局部肿胀和瘀斑

E、局部压缩和间接压缩

【参考答案】：E

二、多选题（共30题，每题2分）

1、代谢性酸中毒常见的表现是

A、面色潮红

B、呼吸深快

C、呼气有酮味

D、血压偏高

E、C02CP下降

【参考答案】ABCE

2、人体参与调节水代谢的器官为

A、肺

B、肝

C、肾

D、皮肤

E、肠

【参考答案】ACDE

3、肥皂刷手法，下列哪项是正确的

A、先刷双手，后双臂，最后双上臂

B、刷三遍，共10分钟

C、刷至肘关节上10cm处

D、刷洗完即可穿无菌衣手术

E、洗毕，保持拱手姿势

【参考答案】ABCE

4、肝内胆管结石PTC检查其X线特征有

A、左右肝管或肝内胆管某一部分不显影

B、左右肝管或肝总管处有环行狭窄

C、肝左右叶胆管呈不对称性几处孤立的扩张

D、肝内胆管局限性扩大，呈纺锤形

E、左右肝管及肝总管内均可见结石阴影

【参考答案】ABCDE

5、诊断股疝时要注意与下列哪些情况鉴别

A、腹股沟斜疝

B、脂肪瘤

C、淋巴结

D、膨大曲张静脉结节

E、寒性脓肿

【参考答案】ABCDE

6、关于补液试验叙述不正确的是

A、20分钟内输入5%的葡萄糖或葡萄糖盐水500ml

B、补液试验主要用鉴别肾性和肾后性肾功能衰竭

C、心功能不全时，可在60分钟内输完液体

D、补液试验有反应，可继续补液

E、补液试验有反应是指尿量超过40〜60ml/h

【参考答案】ABC

7、评价烧伤休克复苏效果的监测指标有

A、神志

B、血压

C、尿量

D、电解质与酸碱平衡

E、体温

【参考答案】ABCD

8、恶性肿瘤的特点包括

A、浸润性生长

B、边界不清，质硬

C、表面血管丰富

D、多发生转移

E、切除后不复发

【参考答案】ABCD

9、先天性巨结肠根治术的术式有

A、Pena手术

B、Soave手术

C、Duhamel手术

D、Swenson手术

E、Rehbein手术

【参考答案】BCDE

10、隆鼻术成功的标准是

A、假体不活动

B、有良好的鼻额角

C、鼻部无"光照阴影"

D、切口愈合良好

E、无任何不适症状

【参考答案】ABCDE

11、烧伤后糖代谢变化一般为

A、低血糖

B、糖异生增强

C、胰岛素水平低下

D、高血糖

E、糖异生减弱

【参考答案】BD

12、严重烧伤病人治疗的全过程要经历

A、休克期

B、急性感染期

C、创面修复期

D、代谢亢奋期

E、功能恢复期

【参考答案】ABCE

13、全厚皮移植的适应证是

A、颜面部皮肤组织缺损的修复

B、功能部位组织缺损的修复

C、身体外露部位皮肤缺损的修复

D、洞穴的衬里和器官再造

E、严重感染创面的植皮

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