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文档简介

泌尿外科主治医师题-基础知识

1、等渗性缺水时,体液渗透压的改变特点是

A.钠与水成比例地丢失,血清钠和血浆渗透压均在正常范围

B.钠丢失小于水,高钠血症和血浆渗透压增高

C.钠丢失大于水,低钠血症和血浆渗透压正常

D.钠与水成比例地丢失,血清钠和血浆渗透压均降低

E.钠与水成比例地丢失,血浆渗透压降低和尿比重增高

2、等渗性缺水输入大量等渗盐水,会出现

A.高K

B.高氯性酸中毒

C.低氯性碱中毒

D.低钾性碱中毒

E.血钠过高

3、病人呕吐鲜血约600ml,伴有烦躁不安,面色苍白,手足湿冷。脉

搏106次/分,血压14.7/12.0kPa(110/90mmHg)。考虑此病人

A.休克代偿期

B.大出血但尚无休克

C.中度休克

D.重度休克

E.轻度休克

4、低钾血症最早的表现是

A.恶心,呕吐

B.肌无力

C.口苦

D.肠麻痹

E.心电图出现T波降低,变宽,倒置等

5、造成低钾血症的原因中,不包括

A.摄入不足与补充不足

B.从肾脏排出过多

C.胃肠道丧失

D.钾向组织内转移

E.水分丧失过多

6、细胞外液的钠太多,而细胞外液容量不足,其临床表现为

A.尿少,口渴,尿比重低

B.尿少,口渴,尿比重正常

C.尿少,口渴,尿比重(Wj

D.尿多,口渴,尿比重高

E.尿多,口渴,尿比重正常

7、低渗性脱水的初期,人体的自身调节是为了

A.维持血容量

B.防止代谢性酸中毒

C.防止氮质血症

D.维持体内晶体渗透压

E.维持神经系统的正常功能

8、细胞外液占成人体重的

A.20%

B.25%

C.30%

D.35%

E.40%

9、等渗液体急剧丧失会导致

A.以细胞内液减少为主

B.仅限于细胞外液减少

C.细胞外液快速减少,最后引起细胞内液减少

D.细胞内,外液按比例减少

E.以上都不是

10、麻醉期间对患者循环功能了解主要是

A.应用心电图观察心率,心律变化

B.测定中心静脉压

C.根据血压,脉搏,脉压及每小时尿量

D.Swan-Ganz导管测定肺动脉楔压

E.根据神志情况及瞳孔变化

H、低镁血症补镁至症状消失后,仍需每天补镁,持续时间为

A.「3天

B.3~5天

C.「3周

D.3~5周

E.5〜7周

12、气管切开的患者,每日呼吸所蒸发的水分约为

A.1000ml

B.1500ml

C.350ml

D.2000ml

E.以上都不是

13、低钾性碱中毒时,尿液呈酸性的原因为

A.尿中排出过多的NaHCO

B.肾小管H和NH的生成和排出减少

C.血清钙的减少

D.肾小管排K减少,排H增多

E.以上都是

14、除低钙血症外,最易引起Trousseau征阳性的是

A.tWj钙血症

B.代谢性酸中毒

C.呼吸性碱中毒

D.低钾血症

E.呼吸性酸中毒

15、休克患者的理想体位为

A.头低足高位

B.平卧位

C.侧卧位

D.头和躯干抬高200〜300,下肢抬高150〜200体位

E.头部水平位,下肢抬高100

16、病员因刀伤致胃穿孔,腹腔出血约1500ml,该血正确的处理为

A.部分回输

B.全部回输

C.稀释后回输

D.过滤后回输

E.不能回输

17、休克时的重要代谢障碍为

A.酸中毒,高血钾

B.碱中毒,低血钾

C.低渗性脱水,低镁血症

D.低钙,低血糖

E.呼吸窘迫综合征

18、下列不是大量快速输血引起出血倾向的原因的是

A.体内凝血因子被稀释

B.凝血因子V,VID,IX的耗损

C.血小板减少

D.钙离子减少

E.酸碱平衡失调

19、关于休克代偿期微循环变化,错误的是

A.动静脉短路开放

B.直捷通路开放

C.微动脉收缩

D.微静脉收缩

E.毛细血管内血液郁积

20、全身麻醉的呼吸系统并发症不包括

A.肺不张

B.气胸

C.下呼吸道梗阻

D.呕吐与窒息

E.通气量不足

21、使用血管活性药物治疗休克,下列正确的是

A.多巴胺应>20pg/(min•kg)

B.大剂量多巴酚丁胺仅兴奋a受体

C.酚不明扩张血管作用强而短暂

D.全身血管阻力过低时,可小剂量使用间羟胺

E.去甲肾上腺素仅兴奋a受体

22、在没有心力衰竭的条件下,对手术耐受力最差的是

A.非发组型先天性心脏病

B.风湿性心脏病

C.高血压性心脏病

D.冠状动脉粥样硬化性心脏病

E.急性心肌病

23、多巴胺在治疗休克时所起的作用,错误的是

A.增加心排出量

B.扩张肾动脉

C.加强心肌收缩力

D.收缩肠系膜动脉

E.对四肢小动脉起收缩作用

24、快速失血25%后,下列改变错误的是

A.肾小球滤过率明显下降

B.血液内皮质激素增高

C.全身血管收缩

D.尿液中排钠增加

E.血压下降和心动过速

25、急性肺损伤发展到成人型呼吸窘迫综合征(ARDS)时,患者氧

合指数(PaO/FiO)低于

A.6.67kPa(50mmHg)

B.13.3kPa(lOOmmHg)

C.26.7kPa(200mmHg)

D.40.OkPa(300mmHg)

E.53.3kPa(400mmHg)

26、高钾血症伴发心律失常时,应

A.静脉注射胰岛素+葡萄糖

B.静脉注射乳酸钠

C.静脉注射碳酸氢钠

D.静脉注射葡萄糖酸钙

E.以上都不是

27、休克患者血容量基本补足后,尿量仍少于20ml/h,尿比重低,

此时应考虑

A.心功能不全

B.低渗性脱水

C.急性肾衰竭

D.抗利尿激素分泌过多

E.代谢性酸中毒

28、局麻药加入肾上腺素的主要目的在于

A.提高血压

B.减慢麻醉剂吸收速度

C.防止手术野渗血

D.增高对局麻药的耐受性

E.对抗麻醉剂过敏性

29、术后MODS中较容易和较早受到损害的器官是

A.脑

B.肺

C.胃肠道

D.肾脏

E.肝脏

30、下列关于全胃肠外营养的适应证,不正确的是

A.短肠综合征

B.高位肠疹

C.乙状结肠屡

D.坏死性胰腺炎

E.急性肾衰竭

60mmHg或PaC05ml/kg

E.呼吸浅快指数>105bpm/L

36、浅表皮样囊肿好发于

A.肘部,臀部

B.手腕

C.头面及背部

D.足背

E.眉梢或颅骨骨缝

37、对于神经纤维瘤正确的描述是

A.均不会恶变

B.仅来源于神经组织

C.可进行保守治疗

D.可继发骨骼畸形

E.边界清楚

38、关于外周静脉给予营养制剂,正确的是

A.不能经外周静脉给予40%的葡萄糖溶液

B.不能经外周静脉给予10%的脂肪乳

C.不能经外周静脉给予10%的复合氨基酸

D.不能经外周静脉给予脂溶性维生素制剂

E.以上都不是

39、对于纤维瘤不正确的描述是

A.多发生于皮下

B.手术不完整切除不易转移

C.单发

D.可发生在血管,肌肉及骨内

E.手术后不易复发

40、心肺脑复苏过程中低温的机制不包括

A.减少乳酸生成,减少酸血症

B.利于抑制性神经递质释放

C.降低脑代谢

D.维持离子体内平衡

E.减少白三烯水平和自由基,减轻脑水肿

41、有关CVP(中心静脉压)的临床意义叙述中,错误的是

A.CVP主要反映右心室前负荷,其高低与血容量,静脉张力和右心功

能有关

B.CVP的正常值为5~12cmH2O

C.CVP值800ml/d

E.尿量〉1000ml/d

96、无尿是指

A.尿量800ml/d

E.尿量〉1000ml/d

97、多尿型或非少尿型肾衰竭是指

A.尿量800ml/d

E.尿量>100

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