护理学护师：常见传染病患儿的护理试题

护理学护师：常见传染病患儿的护理试题

1、单项选择题患儿女，3岁。因发热4天入院，有流涕、咳嗽、流

泪，眼结膜充血，颊黏膜上可见Koplikspot,处理正确的是（）（江南

博哥）

A.如无并发症，隔离至出疹后5天

B.接触该患儿的易感者可不必隔离

C.接触该患儿5天以内者均需隔离

D.易感者均应隔离至接触患者后10天

E.密切接触该患儿的易感者应出院

答案：A

解析：根据本例患儿的症状和体征，诊断为麻疹，无并发症者隔离至

出疹后5天，并发肺炎者延长至出疹后10天，密切接触的易感儿应

隔离观察3周，若接触后接受过免疫制剂者则延至4周，故本题选Ao

解题关键：8个月以上未患过麻疹者均应接种麻疹成毒活疫苗，7岁

时进行复种，体弱易感儿接触麻疹后，应及早注射免疫血清球蛋白。

【考点】：麻疹的护理要点

2、单项选择题发热3〜4天出疹，疹间皮肤正常，出疹期热更高（）

A.幼儿麻疹

B.麻疹

C.风疹

D.水痘

E.猩红热

答案：B

3、单项选择题关于水痘，下列叙述不正确的是()

A.皮疹成批出现，斑疹、丘疹、疱疹和结痂同时存在

B.仅由呼吸道传播

C.皮疹呈向心性分布

D.病人是唯一传染源

E.水痘为自限性疾病，病程10天左右

答案：B

4、单项选择题关于中毒性痢疾的特点除外的是()

A.全身中毒症状早于消化道症状

B.腹痛明显

C.突起高热、抽搐昏迷、休克和呼吸衰竭

D.感染性休克为主要表现

E.脑型可有剧烈头痛，呕吐、昏迷

答案：B

5、单项选择题患儿男，1岁。出生时接种过卡介苗，经常出现低热、

盗汗，医师嘱先做结核菌素试验，请问结核菌素试验做皮内注射的部

位为()

A.右前臂掌侧中下1/3交界处

B.右前臂掌侧中下2/3交界处

C.左前臂掌侧中下1/3交界处

D.左前臂掌侧中下2/3交界处

E.左前臂背侧中下1/3交界处

答案：C

解析：常用的结核菌素试验为皮内注射0.1ml含结核菌素5个单位的

纯蛋白衍生物(PPD),一般在左前臂掌侧中下1/3交界处作皮内注射，

使之形成6〜10mm的皮丘，故选C。解题关键：结核菌素试验以72

小时为准，观察反应结果，测定局部硬结的直径，取横、纵两径的平

均值来判断其反应的强度。【考点】：结核菌素试验的皮内注射部位

6、单项选择题患儿男，3岁。发热1天后胸背部出现大片淡红色斑

疹，继而迅速发展为透明的椭圆形小水疱，周围伴有红晕，体温39.6C,

此时护士不宜采取的措施是()

A.温水洗浴

B.冰枕降温

C.阿司匹林口服

D.冰盐水降温灌肠

E.卧床休息，多饮温开水

答案：C

解析：典型水痘前驱期仅1天左右，表现为低热、不适、厌食、流涕、

咳嗽等，常在起病当天或次日出现皮疹，本例患儿的症状符合水痘的

诊断，水痘患儿多有中低度发热，不必用药物降温，如有高热，可用

物理降温或适量退热剂，忌用阿司匹林，以免增加Reye综合征的危

险，故选C。解题关键：水痘患儿应卧床休息到热退，症状减轻；给

富合营养清淡的饮食，多饮水。【考点】：水痘的护理措施

7、单项选择题患儿男，5岁。因高热、惊厥入院，后经诊断为中毒

型细菌性痢疾，为防止疾病传播，护士应告知家长对患儿采取肠道隔

离，时间是()

A.临床症状消失

B.临床症状消失且便培养阴性

C.便培养阴性1次

D.便培养阴性2次

E.便培养阴性3次

答案：E

解析：菌痢患者应彻底抗菌治疗至粪便培养连续2次阴性，从事餐饮、

托儿机构和自来水业者，必须粪便培养连续3次阴性后才能解除隔离,

故选E。解题关键：菌痢密切接触者应医学观察7天。【考点】：中毒

型细菌性痢疾肠道隔离时间

8、单项选择题不符合猩红热的特点的是()

A.皮疹间皮肤正常

B.口周苍白圈

C.杨梅舌

D.帕氏线

E.脱皮后无色素沉着

答案：A

9、单项选择题麻疹的检疫期为()

A.7天

B.18天

C.21天

D.28天

E.32天

答案：C

10、单项选择题中毒性菌痢()

A.经粪-口传播

B.经飞沫传播

C.经飞沫或接触传播

D.经蚊虫传播

E.经血液传播

答案：A

11.单项选择题水痘患儿应隔离至()

A.出疹后5天

B.出疹后10天

C.部分皮疹结痂

D.全部皮疹结痂

E.全部皮疹消退，结痂脱落

答案：D

12、单项选择题1天前，某幼儿园一男童被确诊为麻疹，此时对其

余儿童的家长，护士给予的健康指导正确的是()

A.注射免疫球蛋白

B.服用板蓝根颗粒

C.鲜芫荽煎水服

D.防止抓伤皮肤

E.呼吸道隔离5天

答案：A

解析：体弱易感儿接触麻疹后，应及早注射免疫血清球蛋白，故选A。

解题关键：密切接触的易感儿，应隔离观察3周，若接触后接受过免

疫制剂者则延至4周。【考点】：麻疹治疗

13、单项选择题斑疹、丘疹、水疱、结痂同时存在()

A.幼儿麻疹

B.麻疹

C.风疹

D冰痘

E.猩红热

答案：D

14、单项选择题有关传染病预防的叙述，错误的是()

A.管理好传染源

B.早发现，隔离传染病人

C.早报告，甲类传染病农村不超过48小时

D.免疫接种

E.切断传播途径

答案：C

15、单项选择题患儿女，4岁。3天前诊断为水痘入院治疗，现水痘

己开始干枯结痂。今晨患儿体温忽然再次升高，并出现嗜睡、惊厥等

症状，应考虑该患儿可能并发()

A.肾炎

B.脑炎

C.心肌炎

D.肺炎

E.支气管炎

答案：B

解析：水痘常见并发症为皮肤继发性细菌感染，少数病例可发生脑炎、

心肌炎、肝炎等。本例患儿体温忽然再次升高，并出现嗜睡、惊厥等

症状，考虑并发脑炎，故选Bo解题关键：水痘的临床特征为皮肤和

黏膜相继出现并同时存在斑疹、丘疹、疱疹及学结痂，全身症状轻微。

【考点】：水痘并发症

16、单项选择题儿科病房出现一水痘患儿，此病房何时才能再收治

新病人()

A.7天

B.14天

C.21天

D.28天

E.30天

答案：C

17、单项选择题退疹1周后手足大片脱皮()

A.麻疹

B.风疹

C.幼儿急疹

D.猩红热

E.肠道病毒感染

答案：D

18、单项选择题关于麻疹的叙述，不正确的是()

A.主要通过飞沫传播

B.病人是唯一传染源

C.感染后可终身免疫

D.前驱期无传染性

E.出疹后5天无传染性

答案：D

19、单项选择题水痘传播的主要途径是()

A.食物传播

B.虫媒传播

C.土壤传播

D.体液传播

E.接触传播

答案：E

20、单项选择题患儿，5岁。3天前确诊为麻疹入院，入院2天后患

儿出现咳嗽、气促，听诊肺部有细湿啰音，胸部X线检查显示肺部纹

理增加及网织状阴影，诊断为麻疹合并肺炎。该患儿具有传染性的时

段是()

A.出疹期

B.出疹前5天至出疹后5天

C.出疹前5天至出疹后10天

D.出疹前10天至出疹后5天

E.出疹前10天至出疹后10天

答案：C

解析：麻疹病人自出疹前5天至出疹后5天，均有传染性，如合并肺

炎，传染期可延长至出疹后10天，故本题选C。解题关键：麻疹患

儿应隔离至出疹后5天，并发肺炎者延长至出疹后10天。【考点】：

麻疹合并肺炎的传染时间

21、单项选择题一发热患儿，判断他是否患麻疹的最有价值是()

A.颈部淋巴结肿大

B.发热、呼吸道卡他症状及结膜充血

C.口腔黏膜柯氏斑

D.1周前有麻疹接触史

E.身上有皮疹

答案：C

22、单项选择题患儿男，8岁。2天前出现高热、头痛，伴恶心、呕

吐，急诊入院，查体：体温40.0C,患儿嗜睡状态，肢体阵挛性抽搐。

针对此患儿，最具有早期诊断价值的项目是()

A.血常规检查

B.脑脊液检查

C.脑CT检查

D.血清抗HAV-IgM检查

E.血清特异性IgM抗体检查

答案：E

解析：根据本例患儿的临床表现和体征，怀疑为脊髓灰质炎，血及脑

脊液中特异性IgM抗体第1〜2周即可出现阳性，有利于早期诊断，

故选Eo解题关键：脊髓灰质炎的临床特点为发热、咽痛、肢体疼

痛，少数病例出现肢体弛缓性瘫痪。【考点】：脊髓灰质炎辅助检查

23、单项选择题猩红热患儿应隔离到()

A.体温正常

B.症状消失

C.青霉素治疗后10天

D.咽拭子培养2次阴性后

E.症状完全消失，咽拭子培养3次阴性后

答案：E

解析：猩红热患儿需要住院或家庭隔离，直至症状消失，咽拭子培养

3次阴性后，解除隔离。选项A和选项B描述不准确，可以排除；选

项C是对密切接触者的处理，也可以排除；选项D是错误的做法。故

选E。【考点】：猩红热的预防

24、单项选择题以昆虫为媒介传播的疾病是()

A.麻疹

B.水痘

C.百日咳

D.流行性乙型脑炎

E.脊髓灰质炎

答案：D

解析：麻疹主要通过喷嚏、咳嗽和说话等飞沫传播，密切接触者亦可

经污染病毒的手传播；水痘通过接触或飞沫传染；百日咳是通过飞沫

传播，家庭内传播较多见；流行性乙型脑炎以蚊子等昆虫为主要传播

媒介，带乙脑病毒的蚊虫经叮咬将病毒传给人或动物；脊髓灰质炎是

以粪-口感染为主要传播方式，鼻咽分泌物在病初数天也可以带病毒,

因而也可以通过飞沫传播。根据题干描述，第1题选D,第2题选E。

25、单项选择题经粪-口途径传播的疾病是()

A.麻疹

B.水痘

C.百日咳

D.流行性乙型脑炎

E.脊髓灰质炎

答案：E

解析：麻疹主要通过喷嚏、咳嗽和说话等飞沫传播，密切接触者亦可

经污染病毒的手传播；水痘通过接触或飞沫传染；百日咳是通过飞沫

传播，家庭内传播较多见；流行性乙型脑炎以蚊子等昆虫为主要传播

媒介，带乙脑病毒的蚊虫经叮咬将病毒传给人或动物；脊髓灰质炎是

以粪-口感染为主要传播方式，鼻咽分泌物在病初数天也可以带病毒,

因而也可以通过飞沫传播。根据题干描述，第1题选D,第2题选E。

26、单项选择题对流行性腮腺炎腮肿的护理，以下不合适的是()

A.可进食水果、果汁和补充维生素C片

B.肿胀处可冷敷

C.腺肿处可用醋调青黛散外敷

D.用温盐水漱口，保持口腔清洁

E.宜进易消化和清淡的软食

答案：A

27、单项选择题猩红热易出现的并发症是()

A.肺炎

B.睾丸炎

C.脑炎

D.急性肾小球性肾炎

E.急性胰腺炎

答案：D

28、单项选择题中毒性痢疾时的护理要点不包括()

A.观察生命体征

B.用药前作大便培养

C.防止肛门和直肠脱垂

D.记录大便次数、性状

E.做好抢救的准备

答案：C

29、单项选择题患儿男，5岁。因发热、双耳垂肿痛3天，头痛、

腹痛1天来诊。查体：中上腹部压痛明显，有肌紧张，无反跳痛。此

患儿最可能诊断为()

A.流行性腮腺炎合并急性胃肠炎

B.流行性腮腺炎并发脑膜脑炎

C.流行性腮腺炎合并睾丸炎

D.流行性腮腺炎合并胰腺炎

E.流行性腮腺炎并发胆囊炎

答案：D

解析：根据本例患儿的症状和体征，怀疑为流行性腮腺炎，腮腺炎病

毒有嗜腺体和嗜神经性，故病毒常侵入中枢神经系统、其他腺体或器

官，急性胰腺炎常发生于腮腺肿胀数日后，出现中上腹剧痛，有压痛

和肌紧张，伴发热、寒战、呕吐、腹胀、腹泻或便秘等，故本题选D。

解题关键:脑膜脑炎可在腮腺炎出现前、后或同时发生,表现为发热、

头痛、呕吐、颈项强直；睾丸炎是男孩最常见的并发症，表现为睾丸

肿胀疼痛。【考点】：流行性腮腺炎合并胰腺炎诊断

30、单项选择题退疹后有色素沉着()

A.麻疹

B.风疹

C.幼儿急疹

D.猩红热

E.肠道病毒感染

答案：A

31、单项选择题患儿女，3岁。诊断为水痘，现处于出疹期，体温

39.0℃,因皮疹瘙痒难忍哭闹不止。护士给予患儿正确的护理措施是

()

A.指导其隔着衣物小心抓挠皮疹患处

B.局部涂抹炉甘石洗剂

C.口服阿司匹林片剂

D.局部涂地塞米松霜止痒

E.为防止感染，皮疹结痂前不可洗浴

答案：B

解析：水痘患儿的皮肤护理为温水洗浴，不宜抓挠皮疹患处和使用地

塞米松，疱疹无破溃者，可涂炉甘石洗剂或5%碳酸氢钠溶液，也可

遵医嘱口服抗组胺药物；疱疹已破溃者、有继发感染者，局部用抗生

素软膏，或遵医嘱口服抗生素控制感染，故选B。解题关键：水痘患

儿服用阿司匹林会增加Reye综合征的危险。【考点】：水痘的护理措

施

32、单项选择题发热，皮疹伴杨梅舌及扁桃体炎()

A.幼儿麻疹

B.麻疹

C.风疹

D.水痘

E.猩红热

答案：E

33、单项选择题患儿女，4岁。因高热、惊厥1次就诊。体格检查：

体温39.8C,面色苍白，四肢厥冷，意识模糊，便常规有脓细胞。针

对此患儿，护士提出的护理问题不正确的是（）

A.体温过高

B.组织灌注无效

C.感知改变

D.潜在并发症：脑水肿、呼吸衰竭等

E.焦虑（家长）

答案：C

解析：根据本例患儿的临床表现和实验室检查，诊断为中毒性菌痢，

其常见护理问题为：①体温过高与毒血症有关；②组织灌注量的改变

与机体的高敏状态和毒血症致微循环障碍有关；③潜在并发症脑水肿、

呼吸衰竭；④焦虑（家长）与病情危重有关。患儿无感知改变，故选

Co解题关键：中毒性菌痢可发生脑水肿甚至脑疝，出现昏迷、抽搐

及呼吸衰竭，但无感知功能的改变。【考点】：中毒性菌痢的表现

34、单项选择题男孩，6岁，发热4天，双侧腮腺以耳垂为中心肿

大2d。体检：体温38.5℃,神志清，双侧腮腺3cmX4cm,有压痛，

咽红，腮腺管口有红肿，心肺无异常，诊断为流行性腮腺炎。该病不

常见的并发症是()

A.脑膜脑炎

B.心肌炎

C.胰腺炎

D.中耳炎

E.睾丸炎

答案：D

35、单项选择题患儿女，4岁。发热4天后耳后、颈部出现大片淡

红色充血性斑丘疹，大小不等，体温39.5C,护士可采取以下哪项护

理措施()

A.乙醇擦浴

B.冰枕降温

C.阿司匹林口服

D.冰盐水降温灌肠

E.卧床休息，多饮温开水

答案：E

解析：处理麻疹高热时不宜用药物及物理方法强行降温，尤其禁用冷

敷及酒精擦浴，因体温骤降可引起末梢循环障碍而使皮疹突然隐退，

应嘱患儿卧床休息，多饮温开水，故选E。解题关键：麻疹患儿体温

升至40C以上时，可用小剂量退热剂或温水擦浴，使体温稍降以免

惊厥。【考点】：麻疹的护理措施

36、单项选择题患儿1.5岁，高热5天伴流涕、干咳、纳差；1天来

全身出皮疹，为红色粟粒大小斑丘疹，疹间皮肤正常。患儿最可能

的诊断是()

A.风疹

B.麻疹

C.水痘

D.幼儿急疹

E.猩红热

答案：B

37、单项选择题患儿女，6岁。确认为流行性腮腺炎，护士在护理

过程中应注意观察是否出现并发症。可能出现的并发症为()

A.肺炎

B.皮肤继发性细菌感染

C.脑膜脑炎

D.喉炎

E.睾丸炎

答案：C

解析：腮腺炎病毒有嗜腺体和嗜神经性，故病毒常侵入中枢神经系统、

其他腺体或器官而产生并发症，可有脑膜脑炎、睾丸炎、急性胰腺炎、

心肌炎、肾炎、肝炎等，本例患儿为女性，因此应注意并发脑膜脑炎，

故选C。解题关键：流行性腮腺炎并发脑膜脑炎表现为发热、头痛、

呕吐、颈项强直，脑脊液呈无菌性脑膜炎样改变。【考点】：流行性腮

腺炎的并发症

38、单项选择题白喉抗毒素治疗白喉的作用机制是()

A.解除气管痉挛

B.减少并发症发生

C.使机体产生免疫力

D.中和血液中的游离毒素

E.杀灭白喉杆菌

答案：D

39、单项选择题患儿女，4岁。2天前出现发热，伴头痛、乏力，体

温39.0℃。今日起周身出现针尖大小皮疹，疹间无正常皮肤，触之有

砂纸感。护士考虑该患儿可能是()

A.麻疹

B.水痘

C.带状疱疹

D.猩红热

E.风疹

答案：D

解析：皮疹是猩红热最显著的症状，典型皮疹为均匀分布的弥漫充血

性针尖大小的丘疹，压之褪色，伴有痒感，一般于48小时达高峰，

然后按出疹先后开始消退，2〜3天内退尽，疹退后开始出现皮肤脱

屑，故本题选D。解题关键：猩红热发热后24小时内开始发疹，一

般始于耳后、颈部及上胸部，然后迅速蔓延及全身。【考点】：猩红热

的诊断

40、单项选择题关于流行性腮腺炎，下列叙述不正确的是()

A.早期血清和尿淀粉酶升高

B.肿大的腮腺以耳垂为中心，边界不清

C.经飞沫传播

D.患病后可获持久免疫

E.易并发中耳炎

答案：E

41、单项选择题患儿男，7岁。昨日放学后出现低热、头痛、乏力

症状，自诉不适，未进晚饭，今晨起床时发现一侧腮腺肿大，张口咀

嚼时肿痛加剧。查体：体温38.0C,肿大边缘不清。针对此患儿，以

下各项正确的是()

A.忌用阿司匹林

B.本病是自限性疾病，无特殊疗法

C.患儿剪短指甲，以免抓伤皮肤

D.青霉素为首选药物

E.不宜药物降温

答案：B

解析：流行性腮腺炎前驱期短，可有发热，头痛、乏力、肌痛、厌食

等，腮腺肿大常是疾病的首发体征，肿胀以耳垂为中心，轻度压痛,

咀嚼食物时疼痛加重，本例患儿符合流行性腮腺炎的诊断，由于本病

呈自限性，主要为对症处理及支持治疗，故选B。解题关键：流行性

腮腺炎为以腮腺肿大、疼痛为特征，各种唾液腺体及其他器官均可受

累。【考点】：流行性腮腺炎

42、单项选择题患儿，6岁，高热，面色苍白，四肢厥冷，有脓血

便，诊断为中毒性菌痢该患儿应隔离至（）

A.热退

B.临床症状消失或3次大便培养阴性

C.便常规正常

D.便培养1次阴性即可

E.隔离一周

答案：B

43、单项选择题患儿1.5岁，高热5天伴流涕、干咳、纳差；1天来

全身出皮疹，为红色粟粒大小斑丘疹，疹间皮肤正常。该患儿应隔

离至（）

A.隔离到起病后1周

B.隔离到出疹后5天

C.隔离到出疹后1周

D.隔离到疹退后5天

E.隔离到疹退后10天

答案：B

44、单项选择题患儿男，1岁。发热、咳嗽3天，半天前发现患儿

耳后、颈部有红色丘斑疹，疹间皮肤正常。家长非常担心疹退后留下

疤痕，向护士咨询，护士应告知家长患儿疹退后（）

A.无脱屑，无色素沉着

B.无脱屑，有色素沉着，7〜10天消退

C.无脱屑，有色素沉着，很难消退

D.有脱屑，无色素沉着

E.有脱屑，有色素沉着，7〜10天消退

答案：E

解析：麻疹患儿出疹3〜4天后皮疹按出疹先后顺序逐渐隐退，可有

糠款样脱屑及淡褐色色素沉着，1〜2周后完全消失，故选E。解题关

键：麻疹患儿应勤剪指甲，避免抓伤皮肤引起继发感染。【考点】：麻

疹消退后的表现

45、单项选择题患儿女，3岁。现处于麻疹出疹期，体温39.0C,

在家隔离，护士给予家长的正确指导是()

A.忌食羊肉、韭菜等"发物"

B.体温高时可给予酒精擦浴

C.鼓励多饮水

D.发热时及时服用退热剂

E.为防止患儿受凉，病室不能开窗

答案：C

解析：麻疹患儿护理时应保持室内空气新鲜，每日通风2次，高热时

不宜用药物及物理方法强行降温，尤其禁用冷敷及酒精擦浴，应鼓励

患儿多饮水，故选C。解题关键：麻疹患儿体温骤降可引起末梢循环

障碍而使皮疹突然隐退，不宜药物及物理降温。【考点】：麻疹的护理

要点

46、单项选择题水痘()

A.以学龄儿童多见

B.儿童及青壮年多见

C.普遍易感，以1〜6岁儿童多见

D.6个月以内者很少患病

E.以1〜3岁儿童多见

答案：C

解析：L中毒型细菌性痢疾，普遍易感，儿童及青壮年多见。感染后

所产生的免疫力短且不稳定，易重复感染或复发。2.水痘，普遍易

感，以1〜6岁儿童多见。6个月以内者因有母体抗体保护，很少患

病。3.流行性腮腺炎，易感人群主要是学龄儿童，90%的患者在5〜

15岁。

47、单项选择题

患儿女，3岁。高热5天，昏迷、抽搐2天。查体：呼吸节律不齐,

瞳孔缩小，脑膜刺激征阳性。血常规：白细胞22X106/L,中性粒细

胞0.10,血小板100X106/L,初步诊断为休克型细菌性痢疾。该患儿

的护理措施中不妥的是()

A.应用强心剂，预防心力衰竭

B.迅速建立静脉通道

C.严密监测生命体征

D.降温、解痉

E.给氧

答案：A

解析：本例患儿为休克型菌痢，应积极抗休克治疗，密切监测生命体

征，降温、解痉、吸氧，快速建立静脉通道扩充血容量，纠正酸中毒，

正确使用血管活性药物，使用肾上腺皮质激素，防治DIC,对重要器

官进行保护，不宜使用强心剂，故选A。解题关键：菌痢分为休克型、

脑型和肺型3种类型。【考点】：休克型细菌性痢疾护理措施

48、单项选择题皮肤弥漫充血，上有密集针尖大小丘疹()

A.麻疹

B.风疹

C.幼儿急疹

D.猩红热

E.肠道病毒感染

答案：D

49、单项选择题患儿女，2.5岁。主诉发热半天伴抽搐急诊入院。患

儿半天来有稀便，量不多，外观有脓，高热，体温＞39.6℃,伴抽搐，

入院诊断为中毒型细菌性痢疾。该患儿应进行()

A.呼吸道隔离

B.消化道隔离

C.保护性隔离

D.接触隔离

E.严密隔离

答案：B

解析：菌痢传播途径为粪-口传播，应及时隔离患者，彻底抗菌治疗

至粪便培养连续2次阴性，故选B。解题关键：急性、慢性痢疾病人

及带菌者是主要传染源，其传播方式是通过消化道传播。【考点】：中

毒型细菌性痢疾护理措施

50、单项选择题患儿1.5岁，高热5天伴流涕、干咳、纳差；1天来

全身出皮疹，为红色粟粒大小斑丘疹，疹间皮肤正常。该患儿适宜

的护理措施为()

A.多喂开水和热汤

B.用乙醇擦浴降温

C.喝姜汤或用姜汤水擦身

D.应给予高脂肪高维生素的食物

E.及时注射胎盘球蛋白

答案：A

护理学护师：常见传染病患儿的护理考试题

1、单项选择题猩红热患儿应隔离到()

A.体温正常

B.症状消失

C.青霉素治疗后10天

D.咽拭子培养2次阴性后

E.症状完全消失，咽拭子培养3次阴性后

答案：E

解析：猩红热患儿需要住院或家庭隔离，直至症状消失，咽拭子培养

3次阴性后，解除隔离。选项A和选项B描述不准确，可以排除；选

项C是对密切接触者的处理，也可以排除；选项D是错误的做法。故

选E。【考点】：猩红热的预防

2、单项选择题患儿男，3岁。发热1天后胸背部出现大片淡红色斑

疹，继而迅速发展为透明的椭圆形小水疱，周围伴有红晕，体温39.6C,

此时护士不宜采取的措施是()

A.温水洗浴

B.冰枕降温

C.阿司匹林口服

D.冰盐水降温灌肠

E.卧床休息，多饮温开水

答案：C

解析：典型水痘前驱期仅1天左右，表现为低热、不适、厌食、流涕、

咳嗽等，常在起病当天或次日出现皮疹，本例患儿的症状符合水痘的

诊断，水痘患儿多有中低度发热，不必用药物降温，如有高热，可用

物理降温或适量退热剂，忌用阿司匹林，以免增加Reye综合征的危

险，故选C。解题关键：水痘患儿应卧床休息到热退，症状减轻；给

富合营养清淡的饮食，多饮水。【考点】：水痘的护理措施

3、单项选择题对流行性腮腺炎腮肿的护理，以下不合适的是()

A.可进食水果、果汁和补充维生素C片

B.肿胀处可冷敷

C.腺肿处可用醋调青黛散外敷

D.用温盐水漱口，保持口腔清洁

E.宜进易消化和清淡的软食

答案：A

4、单项选择题水痘传播的主要途径是()

A.食物传播

B.虫媒传播

C.土壤传播

D.体液传播

E.接触传播

答案：E

5、单项选择题发热，皮疹伴杨梅舌及扁桃体炎()

A.幼儿麻疹

B.麻疹

C.风疹

D水痘

E猩红执

答案：E

6、单项选择题1天前，某幼儿园一男童被确诊为麻疹，此时对其余

儿童的家长，护士给予的健康指导正确的是()

A.注射免疫球蛋白

B.服用板蓝根颗粒

C.鲜芫荽煎水服

D.防止抓伤皮肤

E.呼吸道隔离5天

答案：A

解析：体弱易感儿接触麻疹后，应及早注射免疫血清球蛋白，故选Ao

解题关键：密切接触的易感儿，应隔离观察3周，若接触后接受过免

疫制剂者则延至4周。【考点】：麻疹治疗

7、单项选择题一发热患儿，判断他是否患麻疹的最有价值是()

A.颈部淋巴结肿大

B.发热、呼吸道卡他症状及结膜充血

C.口腔黏膜柯氏斑

D.1周前有麻疹接触史

E.身上有皮疹

答案：C

8、单项选择题患儿1.5岁，高热5天伴流涕、干咳、纳差；1天来

全身出皮疹，为红色粟粒大小斑丘疹，疹间皮肤正常。该患儿适宜

的护理措施为()

A.多喂开水和热汤

B.用乙醇擦浴降温

C.喝姜汤或用姜汤水擦身

D.应给予高脂肪高维生素的食物

E.及时注射胎盘球蛋白

答案：A

9、单项选择题中毒性菌痢()

A.经粪-口传播

B.经飞沫传播

C.经飞沫或接触传播

D.经蚊虫传播

E.经血液传播

答案：A

10、单项选择题中毒性痢疾时的护理要点不包括()

A.观察生命体征

B.用药前作大便培养

C.防止肛门和直肠脱垂

D.记录大便次数、性状

E.做好抢救的准备

答案：C

11、单项选择题关于麻疹的叙述，不正确的是()

A.主要通过飞沫传播

B.病人是唯一传染源

C.感染后可终身免疫

D.前驱期无传染性

E.出疹后5天无传染性

答案：D

12、单项选择题关于水痘，下列叙述不正确的是()

A.皮疹成批出现，斑疹、丘疹、疱疹和结痂同时存在

B.仅由呼吸道传播

C.皮疹呈向心性分布

D.病人是唯一传染源

E.水痘为自限性疾病，病程10天左右

答案：B

13、单项选择题患儿男，8岁。2天前出现高热、头痛，伴恶心、呕

吐，急诊入院，查体：体温40.0C,患儿嗜睡状态，肢体阵挛性抽搐。

针对此患儿，最具有早期诊断价值的项目是()

A.血常规检查

B.脑脊液检查

C.脑CT检查

D.血清抗HAV-IgM检查

E.血清特异性IgM抗体检查

答案：E

解析：根据本例患儿的临床表现和体征，怀疑为脊髓灰质炎，血及脑

脊液中特异性IgM抗体第1〜2周即可出现阳性，有利于早期诊断，

故选Eo解题关键：脊髓灰质炎的临床特点为发热、咽痛、肢体疼痛，

少数病例出现肢体弛缓性瘫痪。【考点】：脊髓灰质炎辅助检查

14、单项选择题水痘患儿应隔离至()

A.出疹后5天

B.出疹后10天

C.部分皮疹结痂

D.全部皮疹结痂

E.全部皮疹消退，结痂脱落

答案：D

15、单项选择题患儿男，5岁。因发热、双耳垂肿痛3天，头痛、

腹痛1天来诊。查体：中上腹部压痛明显，有肌紧张，无反跳痛。此

患儿最可能诊断为()

A.流行性腮腺炎合并急性胃肠炎

B.流行性腮腺炎并发脑膜脑炎

C.流行性腮腺炎合并睾丸炎

D.流行性腮腺炎合并胰腺炎

E.流行性腮腺炎并发胆囊炎

答案：D

解析：根据本例患儿的症状和体征，怀疑为流行性腮腺炎，腮腺炎病

毒有嗜腺体和嗜神经性，故病毒常侵入中枢神经系统、其他腺体或器

官，急性胰腺炎常发生于腮腺肿胀数日后，出现中上腹剧痛，有压痛

和肌紧张，伴发热、寒战、呕吐、腹胀、腹泻或便秘等，故本题选D。

解题关键:脑膜脑炎可在腮腺炎出现前、后或同时发生,表现为发热、

头痛、呕吐、颈项强直；睾丸炎是男孩最常见的并发症，表现为睾丸

肿胀疼痛。【考点】：流行性腮腺炎合并胰腺炎诊断

16、单项选择题

患儿女，3岁。高热5天，昏迷、抽搐2天。查体：呼吸节律不齐,

瞳孔缩小，脑膜刺激征阳性。血常规：白细胞22X106/L,中性粒细

胞0.10,血小板100X106/L,初步诊断为休克型细菌性痢疾。该患儿

的护理措施中不妥的是()

A.应用强心剂，预防心力衰竭

B.迅速建立静脉通道

C.严密监测生命体征

D.降温、解痉

E.给氧

答案：A

解析：本例患儿为休克型菌痢，应积极抗休克治疗，密切监测生命体

征，降温、解痉、吸氧，快速建立静脉通道扩充血容量，纠正酸中毒，

正确使用血管活性药物，使用肾上腺皮质激素，防治DIC,对重要器

官进行保护，不宜使用强心剂，故选A。解题关键：菌痢分为休克型、

脑型和肺型3种类型。【考点】：休克型细菌性痢疾护理措施

17、单项选择题患儿男，1岁。发热、咳嗽3天，半天前发现患儿

耳后、颈部有红色丘斑疹，疹间皮肤正常。家长非常担心疹退后留下

疤痕，向护士咨询，护士应告知家长患儿疹退后()

A.无脱屑，无色素沉着

B.无脱屑，有色素沉着，7〜10天消退

C.无脱屑，有色素沉着，很难消退

D.有脱屑，无色素沉着

E.有脱屑，有色素沉着，7〜10天消退

答案：E

解析：麻疹患儿出疹3〜4天后皮疹按出疹先后顺序逐渐隐退，可有

糠款样脱屑及淡褐色色素沉着，1〜2周后完全消失，故选E。解题关

键：麻疹患儿应勤剪指甲，避免抓伤皮肤引起继发感染。【考点】：麻

疹消退后的表现

18、单项选择题患儿男，7岁。昨日放学后出现低热、头痛、乏力

症状，自诉不适，未进晚饭，今晨起床时发现一侧腮腺肿大，张口咀

嚼时肿痛加剧。查体：体温38.0℃,肿大边缘不清。针对此患儿，以

下各项正确的是()

A.忌用阿司匹林

B.本病是自限性疾病，无特殊疗法

C.患儿剪短指甲，以免抓伤皮肤

D.青霉素为首选药物

E.不宜药物降温

答案：B

解析：流行性腮腺炎前驱期短，可有发热，头痛、乏力、肌痛、厌食

等，腮腺肿大常是疾病的首发体征，肿胀以耳垂为中心，轻度压痛，

咀嚼食物时疼痛加重，本例患儿符合流行性腮腺炎的诊断，由于本病

呈自限性，主要为对症处理及支持治疗，故选B。解题关键：流行性

腮腺炎为以腮腺肿大、疼痛为特征，各种唾液腺体及其他器官均可受

累。【考点】：流行性腮腺炎

19、单项选择题患儿女，4岁。3天前诊断为水痘入院治疗，现水痘

己开始干枯结痂。今晨患儿体温忽然再次升高，并出现嗜睡、惊厥等

症状，应考虑该患儿可能并发()

A.肾炎

B.脑炎

C.心肌炎

D.肺炎

E.支气管炎

答案：B

解析：水痘常见并发症为皮肤继发性细菌感染，少数病例可发生脑炎、

心肌炎、肝炎等。本例患儿体温忽然再次升高，并出现嗜睡、惊厥等

症状，考虑并发脑炎，故选Bo解题关键：水痘的临床特征为皮肤和

黏膜相继出现并同时存在斑疹、丘疹、疱疹及学结痂，全身症状轻微。

【考点】：水痘并发症

20、单项选择题退疹1周后手足大片脱皮()

A.麻疹

B.风疹

C.幼儿急疹

D.猩红热

E.肠道病毒感染

答案：D

21、单项选择题患儿男，1岁。出生时接种过卡介苗，经常出现低

热、盗汗，医师嘱先做结核菌素试验，请问结核菌素试验做皮内注射

的部位为()

A.右前臂掌侧中下1/3交界处

B.右前臂掌侧中下2/3交界处

C.左前臂掌侧中下1/3交界处

D.左前臂掌侧中下2/3交界处

E.左前臂背侧中下1/3交界处

答案：C

解析：常用的结核菌素试验为皮内注射0.1ml含结核菌素5个单位的

纯蛋白衍生物(PPD),一般在左前臂掌侧中下1/3交界处作皮内注射,

使之形成6〜10mm的皮丘，故选C。解题关键：结核菌素试验以72

小时为准，观察反应结果，测定局部硬结的直径，取横、纵两径的平

均值来判断其反应的强度。【考点】：结核菌素试验的皮内注射部位

22、单项选择题有关传染病预防的叙述，错误的是()

A.管理好传染源

B.早发现，隔离传染病人

C.早报告，甲类传染病农村不超过48小时

D.免疫接种

E.切断传播途径

答案：C

23、单项选择题儿科病房出现一水痘患儿，此病房何时才能再收治

新病人()

A.7天

B.14天

C.21天

D.28天

E.30天

答案：C

24、单项选择题患儿女，3岁。因发热4天入院，有流涕、咳嗽、

流泪，眼结膜充血，颊黏膜上可见Koplikspot,处理正确的是()

A.如无并发症，隔离至出疹后5天

B.接触该患儿的易感者可不必隔离

C.接触该患儿5天以内者均需隔离

D.易感者均应隔离至接触患者后10天

E.密切接触该患儿的易感者应出院

答案：A

解析：根据本例患儿的症状和体征，诊断为麻疹，无并发症者隔离至

出疹后5天，并发肺炎者延长至出疹后10天，密切接触的易感儿应

隔离观察3周,若接触后接受过免疫制剂者则延至4周，故本题选Ao

解题关键：8个月以上未患过麻疹者均应接种麻疹成毒活疫苗，7岁

时进行复种，体弱易感儿接触麻疹后，应及早注射免疫血清球蛋白。

【考点】：麻疹的护理要点

25、单项选择题以昆虫为媒介传播的疾病是()

A.麻疹

B.水痘

C.百日咳

D.流行性乙型脑炎

E.脊髓灰质炎

答案：D

解析：麻疹主要通过喷嚏、咳嗽和说话等飞沫传播，密切接触者亦可

经污染病毒的手传播；水痘通过接触或飞沫传染；百日咳是通过飞沫

传播，家庭内传播较多见；流行性乙型脑炎以蚊子等昆虫为主要传播

媒介，带乙脑病毒的蚊虫经叮咬将病毒传给人或动物；脊髓灰质炎是

以粪-口感染为主要传播方式，鼻咽分泌物在病初数天也可以带病毒,

因而也可以通过飞沫传播。根据题干描述，第1题选D,第2题选E。

26、单项选择题患儿女，4岁。发热4天后耳后、颈部出现大片淡

红色充血性斑丘疹，大小不等，体温39.5C,护士可采取以下哪项护

理措施()

A.乙醇擦浴

B.冰枕降温

C.阿司匹林口服

D.冰盐水降温灌肠

E.卧床休息，多饮温开水

答案：E

解析：处理麻疹高热时不宜用药物及物理方法强行降温，尤其禁用冷

敷及酒精擦浴，因体温骤降可引起末梢循环障碍而使皮疹突然隐退,

应嘱患儿卧床休息，多饮温开水，故选E。解题关键：麻疹患儿体温

升至40c以上时，可用小剂量退热剂或温水擦浴，使体温稍降以免

惊厥。【考点】：麻疹的护理措施

27、单项选择题关于流行性腮腺炎，下列叙述不正确的是()

A.早期血清和尿淀粉酶升高

B.肿大的腮腺以耳垂为中心，边界不清

C.经飞沫传播

D.患病后可获持久免疫

E.易并发中耳炎

答案：E

28、单项选择题关于中毒性痢疾的特点除外的是()

A.全身中毒症状早于消化道症状

B.腹痛明显

C.突起高热、抽搐昏迷、休克和呼吸衰竭

D.感染性休克为主要表现

E.脑型可有剧烈头痛，呕吐、昏迷

答案：B

29、单项选择题患儿1.5岁，高热5天伴流涕、干咳、纳差；1天来

全身出皮疹，为红色粟粒大小斑丘疹，疹间皮肤正常。患儿最可能

的诊断是()

A.风疹

B.麻疹

C.水痘

D.幼儿急疹

E.猩红热

答案：B

30、单项选择题发热3〜4天出疹，疹间皮肤正常，出疹期热更高（）

A.幼儿麻疹

B.麻疹

C.风疹

D.水痘

E.猩红热

答案：B

31、单项选择题患儿1.5岁，高热5天伴流涕、干咳、纳差；1天来

全身出皮疹，为红色粟粒大小斑丘疹，疹间皮肤正常。该患儿应隔

离至（）

A.隔离到起病后1周

B.隔离到出疹后5天

C.隔离到出疹后1周

D.隔离到疹退后5天

E.隔离到疹退后10天

答案：B

32、单项选择题经粪-口途径传播的疾病是（）

A.麻疹

B.水痘

C.百日咳

D.流行性乙型脑炎

E.脊髓灰质炎

答案：E

解析：麻疹主要通过喷嚏、咳嗽和说话等飞沫传播，密切接触者亦可

经污染病毒的手传播；水痘通过接触或飞沫传染；百日咳是通过飞沫

传播，家庭内传播较多见；流行性乙型脑炎以蚊子等昆虫为主要传播

媒介，带乙脑病毒的蚊虫经叮咬将病毒传给人或动物；脊髓灰质炎是

以粪-口感染为主要传播方式，鼻咽分泌物在病初数天也可以带病毒,

因而也可以通过飞沫传播。根据题干描述，第1题选D,第2题选E。

33、单项选择题男孩，6岁，发热4天，双侧腮腺以耳垂为中心肿

大2d。体检：体温38.5C,神志清，双侧腮腺3cmX4cm,有压痛,

咽红，腮腺管口有红肿，心肺无异常，诊断为流行性腮腺炎。该病不

常见的并发症是()

A.脑膜脑炎

B.心肌炎

C.胰腺炎

D.中耳炎

E.睾丸炎

答案：D

34、单项选择题患儿女，3岁。现处于麻疹出疹期，体温39.0C,

在家隔离，护士给予家长的正确指导是()

A.忌食羊肉、韭菜等"发物"

B.体温高时可给予酒精擦浴

C.鼓励多饮水

D.发热时及时服用退热剂

E.为防止患儿受凉，病室不能开窗

答案：C

解析：麻疹患儿护理时应保持室内空气新鲜，每日通风2次，高热时

不宜用药物及物理方法强行降温，尤其禁用冷敷及酒精擦浴，应鼓励

患儿多饮水，故选C。解题关键：麻疹患儿体温骤降可引起末梢循环

障碍而使皮疹突然隐退，不宜药物及物理降温。【考点】：麻疹的护理

要点

35、单项选择题猩红热易出现的并发症是()

A.肺炎

B.睾丸炎

C.脑炎

D.急性肾小球性肾炎

E.急性胰腺炎

答案：D

36、单项选择题水痘()

A.以学龄儿童多见

B.儿童及青壮年多见

C.普遍易感，以1〜6岁儿童多见

D.6个月以内者很少患病

E.以1〜3岁儿童多见

答案：C

解析：1.中毒型细菌性痢疾，普遍易感，儿童及青壮年多见。感染后

所产生的免疫力短且不稳定，易重复感染或复发。2.水痘，普遍易

感，以1〜6岁儿童多见。6个月以内者因有母体抗体保护，很少患

病。3.流行性腮腺炎，易感人群主要是学龄儿童，90%的患者在5〜

15岁。

37、单项选择题患儿女，4岁。因高热、惊厥1次就诊。体格检查：

体温39.8C,面色苍白，四肢厥冷，意识模糊，便常规有脓细胞。针

对此患儿，护士提出的护理问题不正确的是（）

A.体温过高

B.组织灌注无效

C.感知改变

D.潜在并发症：脑水肿、呼吸衰竭等

E.焦虑（家长）

答案：C

解析：根据本例患儿的临床表现和实验室检查，诊断为中毒性菌痢，

其常见护理问题为：①体温过高与毒血症有关；②组织灌注量的改变

与机体的高敏状态和毒血症致微循环障碍有关；③潜在并发症脑水肿、

呼吸衰竭；④焦虑（家长）与病情危重有关。患儿无感知改变，故选

Co解题关键：中毒性菌痢可发生脑水肿甚至脑疝，出现昏迷、抽搐

及呼吸衰竭，但无感知功能的改变。【考点】：中毒性菌痢的表现

38、单项选择题患儿女，2.5岁。主诉发热半天伴抽搐急诊入院。患

儿半天来有稀便，量不多，外观有脓，高热，体温＞39.6℃,伴抽搐，

入院诊断为中毒型细菌性痢疾。该患儿应进行()

A.呼吸道隔离

B.消化道隔离

C.保护性隔离

D.接触隔离

E.严密隔离

答案：B

解析：菌痢传播途径为粪-口传播，应及时隔离患者，彻底抗菌治疗

至粪便培养连续2次阴性，故选B。解题关键：急性、慢性痢疾病人

及带菌者是主要传染源，其传播方式是通过消化道传播。【考点】：中

毒型细菌性痢疾护理措施

39、单项选择题退疹后有色素沉着()

A.麻疹

B.风疹

C.幼儿急疹

D.猩红热

E.肠道病毒感染

答案：A

40、单项选择题白喉抗毒素治疗白喉的作用机制是()

A.解除气管痉挛

B.减少并发症发生

C.使机体产生免疫力

D.中和血液中的游离毒素

E.杀灭白喉杆菌

答案：D

41、单项选择题不符合猩红热的特