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文档简介

眼科主治医师题-玻璃体疾病、青光眼、葡萄膜病

1、PVR形成过程中,最重要的细胞是()

A.视网膜感光细胞

B.视网膜色素上皮细胞

C.玻璃体细胞

D.Mu211er细胞

E.视网膜胶质细胞

2、最容易诱发视网膜脱离的是()

A.玻璃体液化

B.玻璃体积血

C.高度近视患者玻璃体后脱离

D.星状玻璃体变性

E.永存玻璃体动脉

3、基底部玻璃体位于()

A.锯齿缘向前约1mm,向后约4mm

B.锯齿缘向前约2mm,向后约2mm

C.锯齿缘向前约1mm,向后约2mm

D.锯齿缘向前约2mm,向后约4mm

E.以上均不对

4、玻璃体的性质错误的是()

A.无血管

B.具有支持减震作用

C.凝胶样物质

D.相对免疫赦免

E.最主要的成分是胶原

5、玻璃体后脱离的可靠证据是0

A.眼前黑影漂浮

B.玻璃体出血

C.眼前闪光感

D.Weiss环

E.玻璃体混浊

6、以下说法错误的是()

A.玻璃体不完全后脱离时,残留玻璃体部分皮质于视网膜上,又称

为玻璃体劈裂

B.高度近视患者玻璃体不完全后脱离时易引起视网膜裂孔形成和视

网膜脱离发生

C.玻璃体的屈光指数为1.336

D.外伤后玻璃体大量积血可急诊行玻璃体切割术

E.玻切术中切除基底部玻璃体时应采用低负压高切速

7、外源性玻璃体炎最常见的病原体()

A.肺炎双球菌

B.绿脓杆菌

C.表皮葡萄球菌

D.白色念珠菌

E.金黄色葡萄球菌

8、视网膜全层固定皱褶累及4个象限,视网膜漏斗状全脱离,眼底

看不到视乳头,为()

A.PVRC3级

B.PVRD1级

C.PVRC1级

D.PVRD2级

E.PVRD3级

9、玻璃体炎可见于0

A.穿通性眼外伤

B.前房异物

C.白内障术后

D.全身感染性疾病血源传播

E.以上均是

10、玻璃体液化的开始部位()

A.周边部

B.中央区

C.基底部

D.视乳头前

E.黄斑前

n、星状玻璃体变性描述正确的是()

A.多双眼对称

B.常导致视力轻度下降

C.多见于老年人

D.玻璃体明显液化

E.黄白色小体静止时下沉

12、玻璃体腔纤维条索牵引致视网膜全脱离()

A.增殖性玻璃体视网膜病变

B.玻璃体后脱离

C.星状玻璃体变性

D.闪辉性玻璃体液化

E.玻璃体积血

13、玻璃体内胆固醇结晶()

A.增殖性玻璃体视网膜病变

B.玻璃体后脱离

C.星状玻璃体变性

D.闪辉性玻璃体液化

E.玻璃体积血

14、玻璃体内半透明环状漂浮物()

A.增殖性玻璃体视网膜病变

B.玻璃体后脱离

C.星状玻璃体变性

D.闪辉性玻璃体液化

E.玻璃体积血

15、玻璃体内大量棕色尘状混浊及鲜红色团块状混浊()

A.增殖性玻璃体视网膜病变

B.玻璃体后脱离

C.星状玻璃体变性

D.闪辉性玻璃体液化

E.玻璃体积血

16、玻璃体内黄白色钙化颗粒()

A.增殖性玻璃体视网膜病变

B.玻璃体后脱离

C.星状玻璃体变性

D.闪辉性玻璃体液化

E.玻璃体积血

17、正常眼压值()

A.10"20mmHg

B.21mmHg

C.20mmHg

D.10"21mmHg

E.22mmHg

18、急性闭角型青光眼发病因素不包括()

A.大角膜

B.前房浅

C.眼轴短

D.房角窄

E.晶状体厚

19、正常24小时眼压波动范围()

A.W5mmHg

B.W8mmHg

C.10~21mmHg

D.>5mmHg

E.>8mmHg

20、眼压调节主要的因素是0

A.玻璃体

B.房水

C.晶状体

D.血容量

E.血渗透压

21、正常双眼眼压差异()

A.W5mmHg

B.W8nlmHg

C.10"21mmHg

D.>5mmHg

E.>8mmHg

22、青光眼的临床诊断最基本的检查项目不包括以下()

A.房角

B.视野

C.眼压

D.视盘

E.角膜

23、高眼压症在测量眼压时充分注意测量误差,眼压测量时的主要

误差因素()

A.中央角膜厚度

B.测量的方法

C.患者的配合

D.巩膜的厚度

E.眼球内容物的多少

24、下列都属于青光眼特征性视神经损害,除外()

A.盘沿宽窄不一

B.上下盘沿变窄

C.视盘凹陷加深扩大

D.视盘水肿

E.视盘出血

25、闭角型青光眼的促发因素中,不包括0

A.过度疲劳

B.近距离过度用眼

C.情绪波动

D.暗室环境

E.瞳孔缩小

26、急性闭角型青光眼最主要的发病机制为()

A.小角膜

B.小梁网功能不全

C.眼轴短

D.房角窄

E.瞳孔阻滞

27、青光眼黄斑功能改变除外()

A.图形视网膜电图改变

B.视诱发电位改变

C.获得性色觉障碍

D.眼电图改变

E.视觉对比敏感度改变

28、先天性青光眼的临床表现除外()

A.前房浅

B.畏光,流泪

C.角膜增大

D.青光眼杯进行性扩大

E.眼压升高

29、色素性青光眼描述不正确的()

A.有一定的家族性

B.色素沉积在小梁网

C.多为远视眼

D.深前房和宽房角

E.UBM检查可以揭示虹膜-悬韧带接触

30、睫状环阻塞性青光眼治疗不包括()

A.高渗剂脱水剂和减少房水生成药物

B.晶状体玻璃体切割手术

C.睫状肌麻痹药

D.糖皮质激素

E.缩瞳剂

31、关于高眼压症描述正确的()

A.大部分的高眼压症发展为青光眼

B.大约10%的个体发展为青光眼

C.高眼压症就是青光眼

D.高眼压症主要与原发性闭角型青光眼相鉴别

E.需要手术治疗

32、虹膜睫状体炎继发青光眼的治疗不正确的是()

A.散瞳孔

B.抑制房水生成

C.激素

D.缩瞳剂

E.B-受体阻滞剂

33、关于8受体激动剂,错误的是()

A.兴奋B受体

B.既降低小梁网房水流出阻力,又增加葡萄膜-巩膜途径房水引流

C.地匹福林属于6受体激动剂

D.禁用于闭角型青光眼

E.血管收缩和散瞳均为其主要不良反应

34、美开朗的作用机制()

A.阻断睫状体色素上皮细胞B受体,减少房水生成

B.阻断睫状体非色素上皮细胞B受体,减少房水生成

C.阻断睫状体色素上皮细胞B受体,减少房水生成

D.阻断睫状体非色素上皮细胞B受体,减少房水生成

E.增加葡萄膜-巩膜途径房水引流

35、关于色素性青光眼,说法错误的是()

A.可见角膜后中央区中下部梭形色素沉着

B.中周边区虹膜后凹脱色素

C.小梁网有明显色素沉积

D.青光眼的发生机制仅为色素颗粒阻塞小梁网所致

E.UBM在辅助诊断中起重要作用

36、先天性青光眼发病机制为0

A.大角膜

B.房角结构发育不全

C.眼轴短

D.房角窄

E.瞳孔阻滞

37、剥脱性青光眼中灰白色斑片样物质不会见于0

A.房角

B.晶状体悬韧带

C.晶状体前囊中央

D.晶状体前囊中央与周边的区域

E.睫状体

38、在青光眼导致眼压升高的病理生理过程中,临床上绝大部分青

光眼是哪一种因素导致的0

A.眼球变小

B.睫状突生成房水的速率增加

C.房水外流阻力增加

D.表层巩膜的静脉压增加

E.葡萄膜巩膜途径阻力增加

39、高眼压症的危险因素不包括()

A.视盘的形态异常

B.青光眼的家族史

C.眼压升高的程度

D.心血管疾病

E.眼前段的大小

40、正常人大约多少的房水经葡萄膜巩膜途径外流0

A.10%

B.15%

C.5%

D.20%

E.25%

41、青光眼滤过手术后两年失败率是多少()

A.5%〜15%

B.15%~25%

C.小于5%

D.25%〜35%

E.大于35%

42、原发性开角型青光眼早期视野()

A.生理盲点扩大

B.旁中心暗点

C.环形暗点

D.管状视野

E.相对暗点

43、原发性开角型青光眼中期视野()

A.生理盲点扩大

B.旁中心暗点

C.环形暗点

D.管状视野

E.相对暗点

44、原发性开角型青光眼晚期视野()

A.生理盲点扩大

B.旁中心暗点

C.环形暗点

D.管状视野

E.相对暗点

45、应用于开角型青光眼降眼压治疗最早的药()

A.拟胆碱药

B.缩瞳剂

C.B受体阻滞剂

D.前列腺素衍生物

E.碳酸醉酶抑制剂

46、应用于开角型青光眼降眼压治疗最广泛的药()

A.拟胆碱药

B.缩瞳剂

C.B受体阻滞剂

D.前列腺素衍生物

E.碳酸酎酶抑制剂

47、应用于开角型青光眼降眼压治疗最新的药()

A.拟胆碱药

B.缩瞳剂

C.B受体阻滞剂

D.前列腺素衍生物

E.碳酸醉酶抑制剂

48、眼外伤所致的青光眼包括()

A.Marfan综合征

B,溶血性青光征

C.青光眼睫状体炎综合征

D.广泛视网膜缺血所致青光眼

E.虹膜角膜内皮综合征

49、眼压升高同时出现羊脂状角膜后沉着物常见于0

A.Marfan综合征

B.溶血性青光征

C.青光眼睫状体炎综合征

D.广泛视网膜缺血所致青光眼

E.虹膜角膜内皮综合征

50、晶状体源性青光眼()

A.Marfan综合征

B.溶血性青光征

C.青光眼睫状体炎综合征

D.广泛视网膜缺血所致青光眼

E.虹膜角膜内皮综合征

51、新生血管性青光眼()

A.Marfan综合征

B.溶血性青光征

C.青光眼睫状体炎综合征

D.广泛视网膜缺血所致青光眼

E.虹膜角膜内皮综合征

52、解除小梁网阻塞的手术0

A.周边虹膜切除术

B.睫状体光凝术

C.小梁切开术

D.睫状体冷凝术

E.小梁切除术

53、建立房水外流通道的手术()

A.周边虹膜切除术

B.睫状体光凝术

C.小梁切开术

D.睫状体冷凝术

E.小梁切除术

54、解除瞳孔阻滞的手术()

A.周边虹膜切除术

B.睫状体光凝术

C.小梁切开术

D.睫状体冷凝术

E.小梁切除术

55、在40岁个体眼压超过正常的约有()

A.5%

B.7%

C.10%

D.15%

E.25%

56、高眼压症经过长期随访,可能发展为青光眼的比例约()

A.5%

B.7%

C.10%

D.15%

E.25%

57、患者男性,52岁,右眼傍晚出现雾视2个月。检查:右眼视力

1.0,右眼周边前房1/3CT,房角功能性小梁开放2/3圆周,右眼

底视神经乳头和视野正常。最恰当的手术方式()

A.节段性虹膜切除术

B.小梁切除术

C.周边虹膜切除术

D.非穿透滤过手术

E.小梁切开术

58、患者女性,32岁,双眼异物感3个月,眼胀1周。检查:双眼

视力0.8,结膜轻度充血,角膜透明,前房正常,晶状体透明,杯盘

比0.4,眼压28nlmHg,病史中用地塞米松眼液2个月。最恰当的处理

0

A.行青光眼外引流手术

B.停用地塞米松眼液,加用贝特殊眼液

C.停用地塞米松眼液

D.停用地塞米松眼液,加用毛果芸香碱眼液

E.改用典必殊眼液

59、对Vogt-小柳-原田综合征而言,下列哪项是错误的()

A.可有白瘢风

B.脱发

C.多有前驱症状

D.非肉芽肿性葡萄膜炎

E.耳鸣

60、广义的葡萄膜炎不包括()

A.巩膜的炎症

B.视网膜炎症

C.葡萄膜的炎症

D.视网膜血管炎症

E.玻璃体炎症

61、葡萄膜炎长期应用糖皮质激素点眼,引起的并发症包括()

A.眼压升高

B.单疱病毒感染复发

C.角膜上皮毒性

D.晶状体后囊下混浊

E.以上均是

62、前葡萄膜炎继发性青光眼的发生机制不包括()

A.广泛的虹膜前后粘连

B.小梁炎症

C.炎症细胞阻塞小梁网

D.虹膜红变

E.激素长期应用

63、ARN患者较少见的体征是()

A.前房积脓性虹膜睫状体炎

B.黄白色视网膜坏死灶

C.视网膜闭塞性动脉炎

D.渗出性或孔源性视网膜脱离

E.明显的玻璃体炎症,混浊

64、角膜后沉着物(KP),说法错误的是()

A.KP一般呈基底在下的三角形分布

B.色素性KP往往为陈旧性KP

C.尘状KP多见于非肉芽肿葡萄膜炎

D.新的KP往往说明炎症处于活动期

E.炎症体征消退后KP即消失

65、急性视网膜坏死综合征的治疗措施包括0

A.抗凝剂的使用

B.根据情况酌情使用糖皮质激素

C.抗病毒药物全身应用

D.及时进行激光光凝防止视网膜脱离,网脱发生后可考虑行玻切术

E.以上均是

66、关于Fuchs虹膜异色性葡萄膜炎,说法错误的是()

A.一种慢性肉芽肿性炎症

B.多不出现眼前段急性炎症的典型体征,因此被称为“安静的白

眼”

C.几乎不发生虹膜后粘连

D.视力下降多由于并发性白内障引起

E.慎用糖皮质激素

67、中间部葡萄膜炎的特点不包括()

A.可伴或不伴眼前段炎症

B.典型的改变是血堤样改变及周边玻璃体雪球样混浊

C.发病迅速,视力急剧下降

D.可出现周边视网膜炎症病灶

E.出现不明原因的黄斑水肿时应考虑有中间葡萄膜炎可能

68、眼组织中最好发免疫性疾病的是()

A.视网膜

B.色素膜

C.角膜

D.巩膜

E.晶状体

69、成年人眼内恶性肿瘤占首位的是()

A.视网膜母细胞瘤

B.脉络膜黑色素瘤

C.脉络膜血管瘤

D.脉络膜转移瘤

E.视乳头黑色素细胞瘤

70、脉络膜转移癌最常见的原发肿瘤,男性与女性患者分别是()

A.肝癌,乳腺癌

B.肺癌,卵巢癌

C.肝癌,卵巢癌

D.肺癌,宫颈癌

E.肺癌,乳腺癌

71、葡萄膜炎的治疗中,错误的是0

A.前葡萄膜炎伴有黄斑水肿时,可考虑短期口服强的松

B.VKH综合征患者糖皮质激素应长期,足量,足疗程应用

C.单纯前葡萄膜炎,糖皮质激素频繁点眼完全可取代结膜下注射

D.中间葡萄膜炎应首选全身应用地塞米松

E.Behcet病不宜大剂量长期应用糖皮质激素

72、关于葡萄膜的先天异常,说法错误的是0

A.先天性无虹膜属于常染色体遗传

B.先天性瞳孔残膜均需手术处理

C.脉络膜缺损为胚裂闭合不全所致

D.虹膜缺损常位于下方,瞳孔呈倒梨形

E.脉络膜缺损多出现在视盘下方

73、葡萄膜组织容易发生免疫反应性疾病,原因是()

A.葡萄膜组织含有多种抗原成分和免疫细胞

B.葡萄膜组织与机体其他多种组织细胞有相同的抗原决定簇

C.葡萄膜组织富含色素和血管

D.葡萄膜组织血流缓慢,毛细血管通透性强

E.以上均对

74、蚕蚀性角膜溃疡的最主要机制是()

A.12型超敏反应

B.13型超敏反应

C.II型超敏反应

D.IV型超敏反应

E.V型超敏反应

75、脉络膜转移癌的特点包括()

A.眼底多见多发黄色病灶

B.可伴有浆液性视网膜脱离

C.患者多无明显眼部症状或无痛性视力下降

D.应主要治疗原发肿瘤,眼部可行放疗或化疗

E.以上均是

76、眼睑是免疫疾病的好发部位,最主要的原因是()

A.眼睑皮肤富有弹性,易水肿

B.眼睑富含血管

C.眼睑与外界接触

D.眼睑与眼球紧贴

E.眼睑皮下组织松弛,易水

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