医院培训课件：《简易呼吸器使用》

简易呼吸器又称人工呼吸器或加压给氧气囊，是进行人工通气的简易工具。与口对口呼吸比较，供氧浓度高，且操作简便。

定义四部分：面罩、球囊、储氧袋、氧气连接管六个阀：

单向阀、压力安全阀、呼气阀、进气阀、储氧阀储氧安全阀

简易呼吸器的组成单向阀(鸭嘴阀)压力安全阀压力安全阀1、增加或辅助病人的自主通气2、改善病人的气体交换功能3、纠正病人的低氧血症，缓解组织缺氧状态4、为临床抢救争取时间使用简易呼吸器的目的1.人工呼吸：各种原因所致的呼吸停止或呼吸衰竭的抢救及麻醉期间的呼吸管理。2.运送病员：机械通气患者作特殊检查，进出手术室等情况。3.临时替代：遇到呼吸机故障、停电等特殊情况时4、在未行气管插管建立紧急人工气道的情况下

适应症禁忌证1.中等以上活动性咯血2.急性心肌梗死3.未经减压及引流的张力性气胸，纵隔气肿4.大量胸腔积液5.严重误吸引起的室息性呼吸衰竭6.重度肺囊肿，肺大疱等1、评估：检查简易呼吸器装置。（面罩、呼吸器有无漏气、压力安全阀、连接是否正确等）2、开放气道，保持呼吸道通畅。及时清除口腔和咽喉的分泌物或异物。3、正确使用面罩：手法固定正确，注意面罩密闭，同时避免损伤病人皮肤粘膜。4、储氧袋连接注意事项：应先连接氧气并使储氧袋充分充盈，再连接病人。5、清醒病人做好心理护理，指导“吸气、呼气”。

简易呼吸器的使用注意事项6、挤压呼吸囊时注意：挤压力度适中：呼吸囊容积/输出容积一般为1500/1350ml，潮气量选择8-12ml/kg。吸呼比：1:1.5-2，慢阻肺1：2～3。频率：10-12次/分(8-10次)，病人有自主呼吸，注意与病人呼吸同步。挤压节律：不能时快时慢，应有规律。

简易呼吸器的使用注意事项7.注意观察与监测（1）注意观察胸部上升与下降。（2）观察嘴唇与面部颜色的变化。（3）观察单向阀是否正常运用。（4）在呼气过程中观察面罩内是否呈雾气状。（5）密切观察病人对简易呼吸器的适应性，胸腹听诊呼吸音、生命体征、氧饱和度等。8、用毕注意清洁、消毒及测试呼吸器。

简易呼吸器的使用注意事项

简易呼吸器的终末消毒处理1、单项阀（鸭嘴阀）用含氯消毒剂浸泡30分钟,后清水冲洗凉干备用（特殊情况的除外）。呼吸面罩酒精擦拭消毒。2、呼吸球及储氧袋

用含氯消毒剂或酒精擦拭后再用清水擦拭备用。储氧袋严禁浸泡消毒！3、如遇特殊感染者，应一次性使用，或用环氧乙烷消毒。4、消毒后的部件应完全干燥，检查无损后，将部件依顺序组装备用。5、做好测试工作，备用。（一）消毒时机1、第一次使用的新球时2、不同对象使用时3、同一患者使用超过48小时

简易呼吸器的使用中的相关问题1.测试进气阀：取下单向阀和储气阀时，挤压球体。2.将出气口用手堵住，挤压球体时，将会发觉球体不易被压下。假如发觉球体慢慢地向下漏气，请检查进气阀是否组装正确。（气囊，进气阀）（二）简易呼吸器测试3.将单向阀接上球体，并在患者接头处接上储气袋，挤压球体，单向阀会张开，使得储气袋膨胀，如储气袋没有膨胀，请检查单向阀、储气袋是否组装正确。（单向阀）4.将储气阀和储气袋接在一起，将气体挤入储气阀，使储气袋膨胀，将接头堵住，挤压储气袋气体自储气阀溢出。如未能察觉溢出时，请检查安装是否正确（储气阀和储气袋）（二）简易呼吸器测试双手挤压呼吸囊：双手CE法单手挤压呼吸囊：单手CE法

（三）开放气道：面罩固定CE法简1、简易呼吸器应由专人负责,每周保养并检测一次,各部件是否齐全、有无老化、各连接口有无松动,面罩与呼吸器应配套,弹性良好,呼吸囊不漏气,各阀门性能良好,活瓣不失灵,氧气接头与吸氧管对接牢固,确保设备处于良好的备用状态。2、面罩充气