青奥会埃博拉出血热疫情防控工作方案

青奥会埃博拉出血热疫情防控工作方案埃博拉出血热（EHF）是由埃博拉病毒引起的一种急性出血性传染病，病死率高达50%-90%。人主要通过接触病人或感染动物的体液、分泌物和排泄物等而感染，潜伏期2至21天，临床表现主要为突起发热、出血和多脏器损害。埃博拉出血热于1976年在非洲首次发现，2014年3月以来，非洲西部的几内亚、利比里亚、塞拉利昂、尼日利亚四个国家（简称西非四国）先后发生埃博拉出血热疫情。截止8月6日，西非地区累计出现埃博拉病毒确诊、疑似和可能感染病例1779例，死亡961人。8月8日，世界卫生组织（WHO）宣布非洲埃博拉出血热疫情为“国际关注的突发公共卫生事件”。第二届夏季青年奥林匹克运动会（简称青奥会）定于2014年8月16日至28日在江苏南京举行，届时有西非四国的来宾参加青奥会。为做好青奥会期间的埃博拉出血热防控工作，防止埃博拉出血热传入和扩散，保障青奥会顺利举办及参会人员的健康，依据有关法律法规和《国际卫生条例（2005）》的有关规定，制定本工作方案。一、工作目标积极采取应对措施，尽最大可能防范埃博拉出血热传入和扩散，确保第一时间及时发现、报告和诊断可能传入的病例，科学、规范、高效开展流行病学调查、实验室检测、密切接触者管理等疫情处置工作，切实保护参会人员和辖区公众身体健康和生命安全，保障青奥会成功举办。二、适用范围本方案主要适用于南京青奥会的埃博拉出血热预防控制工作。青奥会期间辖区出现的其他埃博拉出血热病例，其应急处置工作参照本方案执行。三、组织体系和职责分工中心成立青奥会埃博拉出血热疫情防控工作领导小组，领导小组下设信息收集评估组、预防控制处置组、物资后勤保障组、新闻报道宣传组4个小组，成员由有关科室人员构成，在中心防控工作领导小组的统一部署下，各小组具体负责埃博拉出血热的防控工作，中心有关科室予以协助，领导小组下设办公室在中心应急办，负责组织协调工作。四、预防措施目前，我国尚未发现埃博拉出血热患者。同时，对该病尚缺乏特效治疗方法，主要是对症和支持治疗；尚没有疫苗可以预防，隔离控制传染源和加强个人防护是预防和控制埃博拉出血热的关键措施。（一）入境健康监测管理1、对由南京口岸入境的来自西非埃博拉疫情流行相关国家的人员进行卫生检疫，必要时登机进行卫生检疫。2、对在检疫过程中发现有发热等相关症状的人员，组织专家组进行排查，对不能明确诊断的病例，要将患者转至机场急救中心留观室进行留观。3、对怀疑感染埃博拉病毒的立即报告青奥会医疗指挥中心。4、协调南京市急救中心对可疑病例进行转运。5、用负压救护车将可疑病例由南京口岸转送至南京市第二医院南山分院。（二）入住人员健康监测管理1、将入住的西非四国人员集中至相对独立的区域入住，并在入住当日由驻点医务人员测量一次体温。如出现发热病例，立即报告医疗指挥中心。安排医务人员设点开展西非四国人员体温监测，每日早晚各测一次体温，作好记录，发现发热病人时应进行复检，仍有发热症状，立即报告医疗指挥中心。2、将入住指定宾馆的西非四国人员集中安排各自宾馆邻近区域入住，并在入住当日由驻点医务人员测量一次体温。如出现发热病例，立即报告医疗指挥中心。对西非四国人员进行体温监测，每日早晚各测一次体温，作好记录，发现发热病人时应进行复检，仍有发热症状，立即报告医疗指挥中心。（三）医疗点健康监测管理1、在青奥村住宿区出入口处设置若干红外体温检测仪，安排医务人员设点开展体温监测，发现发热病人时应进行复检，并引导至青奥村医疗诊所进一步排查。2、在所有房间放置体温计，由参会人员自行测量体温，有发热症状的参会人员需向青奥村医疗诊所报告。3、在所有指定宾馆客房放置体温计，由入住人员自行测量体温，有发热症状的人员需向医疗点驻点医生报告。4、对发热症状的人员进行诊察，并通过《大型活动（青奥会）公共卫生保障信息管理系统》进行网络报告，如有来自西非四国人员出现发热症状，立即报告医疗指挥中心。5、收集汇总分析《大型活动（青奥会）公共卫生保障信息管理系统》网络报告信息，每日上报医疗指挥中心。6、对场馆或指定宾馆医疗点发现的西非四国可疑病例开展标本采集。（四）疑似病例转运管理1、接到发热病人报告后，根据需要组织专家组和公卫专家团队进行会诊。对来自非洲四国的发热人员，不能排除埃博拉出血热的，通知南京市急救中心用负压救护车转送至南京市第二医院南山分院。2、用负压救护车将可疑病例由南京口岸转送至南京市第二医院南山分院。（五）标本采集运送管理1、采集可疑病例血液标本送江苏省疾控中心检测，并对病例隔离治疗，在场馆或指定宾馆医疗点发现的可疑病例，需前往医疗点负压救护车开展可疑病例血液标本采集2、对采集的标本用专车送江苏省疾控中心进行相关检测。送样前需联系南京市疾控中心联系送样事宜。3、接到南京市第二医院送样通知后，与江苏省疾控中心联系检测事宜。4、接收相关病例标本。（六）样品检测报告管理1、在生物安全三级实验室中分离血清、提取核酸，并开展核酸检测。检测发现埃博拉病毒核酸阳性，应立即报告省卫生计生委、中国疾控中心，并将标本送中国疾控中心进行复核；如检测结果阴性，则开展其他病原检测工作。2、将检测结果反馈至南京市疾控中心3、接到江苏省疾控中心检测结果反馈后，反馈给医疗指挥中心，并在医疗指挥中心同意后反馈至南京市第二医院南山分院。五、控制措施（一）流行病学调查1、利用流行病学个案调查表开展调查，提出控制措施建议。2、撰写流行病学调查报告，报送青奥会医疗指挥中心。（二）病例诊断与报告按照《埃博拉诊疗方案》，由国家、省、市联合组成的专家组负责对病例进行诊断。（三）病例治疗管理1、严格隔离积极救治病例，配合专家会诊。2、每隔12小时采集病例血液标本1次，送省疾控中心检测，连续3次检测结果阴性，解除隔离。3、每日向青奥会医疗指挥中心报送病例救治信息。（四）密接人员管理1、至少每日早晚测量密接人员体温各一次并做好记录和报告。2、发现发热病例及时向医疗指挥中心报告。3、配合急救中心做好发热病例的转运，并按照《消毒技术规范》做好有关消毒工作。（五）院感控制管理1、按照《医院感染管理规范》的要求做好院内感染控制。2、加强医护人员个人防护，在标准防护的基础上，认真做好接触防护和呼吸道防护。3、对病人的分泌物、排泄物及其污染物品严格消毒。（六）病例遣返管理1、病情许可的组委会注册客户群病例，提出撤离意愿，由医疗指挥中心联系组委会签约医疗转运公司（国际SOS公司）负责转运。2、非组委会注册客户群病例，提出撤离意愿，医疗指挥中心安排负压救护车转运至机场，与其自行联系好的国际转运公司做好对接。（七）尸体处理1、按照甲类传染病要求，对尸体消毒后用裹尸袋包裹。2、按《消毒技术规范》，做好终末消毒。3、负责尸体的转运并及时焚烧，做好防护措施。4、按《消毒技术规范》，做好消毒工作。5、尸体解剖应严格执行《传染病人或疑似传染病病人尸体解剖查验规定》，并实施消毒工作。6、及时向国际奥委会报告相关情况。六、信息发布与沟通1、发现疑似或确诊病例后，及时根据应急事件信息报告机制，将信息通报给国际奥委会医疗委员会。2、配合组委会新闻宣传部和主媒体中心按照国家法律法规和青奥会危机公关程序做好事件信息的发布。3、积极、广泛地宣传埃博拉出血热的防治知识，强化舆情监测。七、保障措施（一）加强组织领导。切实加强组织领导，坚持预防为主、防治结合，严格实行防控工作责任制，确保各项工作任务的落实。（二）加强部门协作。加强与有关部门间的合作，密切关注国内外疫情动态，加强入境检疫，尽早发现输入性病例，及时、快速处置疫情，防止疫情蔓延扩散，将事件的影响降至最低。（三）加强业务培训。认真开展中心全员及辖区有关医疗卫生机构的培训，使相关卫生人员熟练掌握埃博拉出血热相关知识及防控要求，提高病例发现、诊断、救治能力，降低疾病的危害。附件1：青奥会埃博拉出血热疫情防控工作领导小组附件2：青奥会防控埃博拉出血热工作流程图

附件1：青奥会埃博拉出血热疫情防控工作领导小组组长：张金中心主任宋爱菊中心书记副组长：简桥中心副主任宋小敏办公室主任刘丽财务科科长王强平健康教育科科长金康荣消杀科科长姚青霄疾控一科科长姜娜疾控二科科长瞿新检验科科长赵亦宁体检科科长金晓青体检科副科长仲巍巍卫生质管科科长王玮卫生质管科副科长单良疾控三科科长领导小组下设办公室，办公室设在中心应急办（疾控三科），简桥副主任兼办公室主任，负责组织协调工作。信息收集评估组：由疾控三科相关人员组成。负责了解、掌握、报告疫情监测、现场应急处置措施的落实情况，及时向中心应急办公室汇报，对采取进一步的应对措施提出建议。组长：单良疾控三科科长组员：吴文倩疾控三科科员王艳疾控三科科员预防控制处置组：由疾控一科、疾控二科、卫生质管科、检验科、消杀科相关人员组成。中心防控领导小组负责组建疫情专业技术处置队伍，组织开展埃博拉出血热疫情及相关突发公共卫生事件处置工作；中心负责开展辖区内疾病监测工作，接到涉及赛会人员埃博拉疫情信息报告时及时前往现场进行调查处理，包括现场调查、采样、技术分析和检验监测，组织对易感人群人群采取应急接种、预防性用药和群体防护等措施，对相关人员采取医学隔离措施，组织对疫源地、公共场所进行消杀、消毒、隔离措施，对开展的预防控制等应急处理工作进行指导，负责切断传播途径,向中心卫生应急办公室提出进一步的预防控制措施建议。组长：姚青霄疾控一科科长组员：姜娜疾控二科科长仲巍巍卫生质管科科长王玮卫生质管科副科长瞿新检验科科长金康荣消杀科科长物资后勤保障组：由办公室、财务科相关人员组成。负责埃博拉出血热疫情及相关突发事件处置人员的资金保障、生活保障、交通保障、通信保障、卫生防护和医疗保障等各项物资后勤保障工作；组织、协调、保证埃博拉出血热疫情及相关突发公共卫生事件现场应急处理所需的防护装备、采样试剂、检验装备、消杀药械等物资的调度、生产和供应工作；组织、协调和及时安排埃博拉出血热疫情及相关突发公共卫生事件现场应急处理工作所需经费。组长：宋小敏办公室主任组员：刘丽财务科科长丁一介办公室科员王道远办公室科员于小珠办公室科员新闻报道宣传组：由健康教育科、体检科相关人员组成。依据有关规定，负责组织埃博拉出血热疫情及有关突发公共卫生事件应急处置工作的宣传报道。组长：王强平健教科科长组员：赵亦宁体检科科长金晓青体检科副科长武秋健教科科员

附件2：青奥会防控埃博拉