神经外科专科习题库（含答案）

神经外科专科习题库（含答案）一、单选题（共71题，每题1分，共71分）1.以下哪个不属于颅骨缺损患者出院后的注意事项（）A、外出不需戴帽,多去公共场所B、注意保护缺损区域，避免碰撞缺损区域，防止脑组织损伤C、向患者及家属详细解释脑组织可随颅内及体位改变而膨出或凹陷D、出院后3~6个月可到医院行颅骨修补术正确答案：A2.高血压脑出血，如果单从病情演变角度考虑，下列哪种情况最应积极采取手术治疗()A、经手术治疗后，病情逐渐趋于好转B、经保守治疗后，病情逐渐趋向稳定C、出血后病情进展迅猛，短时间内即陷入深昏迷，生命体征不稳定D、经保守治疗，病情加重正确答案：D3.对全瘫的肢体应帮助患者做被动练习，其上肢被动练习进行的顺序是（）A、手—手腕—肘—肩B、指关节-手—肘—手腕—肩关节C、肩关节—肘—手腕—手指关节D、手—手背—手腕—肘关节正确答案：A4.颅骨修补成型术最常用的术式（）A、采用覆盖法B、融合法C、镶嵌法D、拼接法正确答案：A5.下面关于硬膜外血肿说法错误的是（）A、外伤后神志持续昏迷并逐渐加重B、腰椎穿刺压力升高，脑脊液为血性C、观察神志，要警惕脑疝的发生D、CT示新月形的高密度区正确答案：D6.神经外科疾病中脑出血患者GCS评分多少术后预后较差A、3-4分B、5-6分C、7-9分D、9-12分正确答案：A7.腰椎间盘突出症中发病率最高的节段是()A、L3/4和L4B、L2/3和L3C、L1/2和L2D、L4/5和L5/S1正确答案：D8.应用丙戊酸钠治疗有效的癫痫类型有（）A、癫痫大发作B、癫痫小发作C、精神运动性发作D、以上都是正确答案：D9.关于脑脊液漏的护理，说法错误的是（）A、及时以盐水棉球擦拭耳道、鼻腔血迹污垢，防止液体逆流B、健侧卧位C、观察并记录脑脊液外漏量，性质、色，定期做脑脊液培养D、监测体温情况，6小时一次，并及时准确记录正确答案：B10.当前对脑胶质瘤最常用且效果较好的化疗药物是()A、甲氨蝶呤B、替莫唑胺C、氟尿嘧啶D、长春新碱正确答案：B11.脑出血最常见的病因是（）A、高血压B、脑血管畸形C、脑动脉瘤D、脑动脉炎正确答案：A12.来自脑神经元的肿瘤分为()A、神经胶质瘤和神经节细胞瘤B、神经纤维瘤和神经节细胞瘤C、神经节细胞瘤和中枢性神经细胞瘤D、神经母细胞瘤和神经胶质瘤正确答案：C13.为什么做关节活动范围的练习有利于功能恢复(）A、有利于保护关节功能B、改善肌肉与软组织的状态C、有助于诱发主动运动D、以上都是正确答案：D14.颅内压增高致脑神经麻痹多见于()A、动眼神经B、外展NC、听神经D、面神经正确答案：B15.意识障碍伴瞳孔缩小可见于（）A、食物中毒B、酒精中毒C、颠茄中毒D、有机磷农药中毒正确答案：D16.高压氧治疗是指在高压氧仓内给予（）通过人体血液循环以携带更多的氧到病损组织和器官，用以促进病损组织的修复和功能恢复。A、3个大气压以上的氧气B、2个大气压以上的纯氧C、1个大气压以上的氧气D、3个大气压以上的纯氧正确答案：C17.关于正常颅压性脑积水的临床表现，说法错误的是（）A、自发性和主动性活动下降B、步态不稳为首要症状C、记忆力障碍D、无头痛正确答案：D18.肿瘤位于延髓，其主要症状是（）A、头痛B、低体温C、脑干综合症D、意识障碍正确答案：A19.成人颅内压增高，较客观的指标是（）A、昏迷B、头痛C、视神经乳头水肿D、呕吐正确答案：C20.男性，42岁，确诊为L4/5椎间盘突出症1个月，出现右足下垂1天，正确治疗是（）A、绝对卧床休息B、按摩、推拿、理疗C、颈椎机械牵引D、急诊手术正确答案：D21.急性小脑幕上硬膜外血肿，最常见的出血来源是（)A、骨折的板障静脉B、帽状腱膜下的血管破裂出血C、脑表面桥静脉D、脑膜中动脉正确答案：D22.硬膜外血肿的特点是（）A、昏迷逐渐加重B、意识障碍进行性加重C、中间清醒期D、持续性昏迷加重正确答案：C23.患者头部外伤后，双眼出现向左侧的同向凝视，可考虑有()A、左侧额极损伤B、左侧额中回后部损伤C、右侧额极损伤D、左侧枕叶损伤正确答案：B24.抬高患指患肢的位置高于心脏水平至少()A、35-40cmB、25-30cmC、20-25cmD、15-20cm正确答案：D25.脑水肿常见于（）。A、胶质母细胞瘤B、颅内动脉瘤C、颅脑损伤D、颅底陷入症正确答案：C26.重型颅脑损伤患者专科护理要点那项不正确()A、做好术后骨窗护理B、颅内压监测护理及脑室外引流护理C、加强脱水药物使用观察D、平卧位头偏一侧E、做好机械通气护理正确答案：D27.关于颅底骨折，下列哪项错误()A、脑脊液漏时一般应在2周内自行停止，若不停止，即应行手术修补B、颅前窝骨折可出现熊猫眼C、颅中窝骨折可以出现鼻漏正确答案：A28.海马病变主要引起（）A、咀嚼吞咽障碍B、平衡感觉障碍C、记忆障碍D、视觉听觉障碍正确答案：C29.帽状腱膜下血肿的临床表现特点是（）A、无明显边界B、血肿可高出皮面，触压时有痛感C、广泛性皮下瘀斑，触压时有痛感D、头部显著变形，质软，波动，边界明显正确答案：A30.截肢后的患肢痛属于（）A、局部性疼痛B、放射痛C、牵涉性疼痛D、扩散性疼痛正确答案：B31.儿童腰穿脑脊液压力正常值是（）A、50-100mmH2OB、100-180mmH2OC、60-120mmH2OD、70-180mmH2O正确答案：A32.ACTH型垂体腺瘤的临床表现为（）A、向心性肥胖、满月脸B、巨人症、面容改变、肢端肥大症C、闭经、溢乳、女性不孕男性不育D、饥饿、多食、多汗、畏寒、情绪烦躁正确答案：A33.脊髓半侧损害综合征常见于（）A、完全性脊髓损伤B、横贯性脊髓损伤C、不完全性脊髓损伤D、脊髓髓外肿瘤正确答案：D34.对不自主运动的检查以双眼（）为主A、触诊B、视诊C、听诊D、叩诊正确答案：B35.脑干损伤的特征性表现是()A、神志深度昏迷B、去大脑强直C、引起中枢性高热D、双侧瞳孔不等大正确答案：B36.颈椎病最早期的表现为（）A、间歇性跛行B、锥体束表现C、双上肢麻木D、颈肩痛正确答案：D37.诊断脑脓肿的首选方法是（）A、脑地形图B、CTC、脑血管造影D、颅脑超声波检查正确答案：B38.患者化疗后何时复查CT或MRI。（）A、30-60天B、40-60天C、120天D、6-8周正确答案：D39.治疗颅内肿瘤的首选方法为()A、化学治疗B、免疫治疗C、放射治疗D、手术正确答案：D40.对于颅内压增高致昏迷患者，出现呼吸道梗阻最有效的治疗措施为（）A、气管切开B、给予氧气吸入C、给予呼吸兴奋剂D、清除呼吸道分泌物正确答案：A41.临床上死亡率最高的急性脏器功能衰竭是（）A、急性心力衰竭B、急性肾衰竭C、急性脑功能衰竭D、急性呼吸衰竭正确答案：C42.下列属于开放性损伤的是()A、撕脱伤B、头皮下血肿C、擦挫伤D、火器伤正确答案：B43.脑肿瘤的化疗一般在术后何时开始（）A、5-6周B、8-9周C、7-8周D、2-4周正确答案：D44.根据血肿出现症状的时间可以分为急性硬膜下血肿、亚急性硬膜下血肿、慢性硬膜下血肿，其中亚急性硬膜下血肿主要是指伤后()内出现症状A、5周~6周B、4周~5周C、3日~3周D、6周~8周正确答案：C45.硬膜外血肿的出现多见于（）A、颅内矢状窦静脉破裂B、颅骨板障静脉破裂C、颅内垂体附近血管破裂D、脑膜中动脉破裂正确答案：D46.关于高压性脑积水的临床表现，说法错误的是（）A、双眼视物障碍B、卧位最痛C、共济失调多属躯干性D、恶心、呕吐，常伴有头痛，与头部位置无关正确答案：B47.下列不属于原发性颅脑损伤的是()A、外力引起的脑干损伤B、火器性颅脑开放伤C、硬膜下血肿D、外力引起的脑挫裂伤正确答案：C48.下列不符合小脑幕切迹疝临床表现的是（）。A、散大瞳孔对侧肢体运动障碍B、进行性意识障碍C、头痛剧烈、呕吐频繁D、瞳孔无变化正确答案：D49.关于脑出血的治疗，下列哪项正确（）A、每日补液量5000ml，积极下床活动B、保持安静，积极预防脑水肿予抗生素C、收缩压维持在160-185mmHgD、保持安静，预防脑水肿正确答案：D50.颅内血肿一般成人（）即可引起颅内压增高症状A、幕上血肿大20ml。B、发生于幕上的血肿，血肿量大于30mlC、发生于幕下血肿，血肿量大于40mlD、发生于幕下血肿，血肿量大于50ml正确答案：A51.小儿凹陷性骨折凹陷深度超过（）易引起癫痫发作A、0.5cmB、0.7cmC、0.6cmD、0.8cm正确答案：A52.婴幼儿硬膜下血肿的治疗方法是()A、行开颅血肿清除术B、前囟外侧角穿刺C、行颅骨钻孔引流术D、局麻下腰穿排放积血正确答案：B53.鞍区肿瘤手术中所谓的第二间隙是指()A、颈内动脉间隙B、视交叉上间隙C、视神经－颈内动脉间隙D、视交叉前间隙正确答案：C54.以下关于头皮血肿的护理要点那项不正确()A、帽状腱膜下血肿的病人注意观察血压情况B、观察血肿部位及血肿波动情况C、伤后立即热敷D、注意是否存在复合伤正确答案：C55.临床上用糖皮质激素的不良反应以下正确的是（）A、听力减退B、凝血障碍C、胃肠道反应D、过敏反应正确答案：C56.颅骨修补术的麻醉方式是（）A、椎管内麻醉B、局部麻醉法C、复合麻醉法D、全身麻醉正确答案：D57.哪些情况易导致颅内动脉瘤破裂，以下错误的是（）A、创伤B、情绪激动C、长期高血压D、剧烈运动正确答案：A58.正常颅压性脑积水，是指脑室内压力正常，有脑室扩大，其病因不包括（）A、颅内鞍区垂体肿瘤B、颅内嗅沟脑膜瘤C、脑室梗阻D、颅内蝶骨脊脑膜瘤正确答案：C59.下列哪项表述是错误的?()A、软骨起源颅盖部B、内板上向颅内生长的骨瘤一般仅累及内板。C、颅骨骨化性纤维瘤多起源于颅底D、目前多发性骨髓瘤尚无根治办法正确答案：A60.脑功能衰竭发生发展进程中最严重的后果为A、深度昏迷B、脑疝C、植物状态D、低温状态正确答案：B61.对于化疗的患者，以下哪个不是评定疗效的衡量标准。（）A、磁共振B、增强颅脑计算机断层扫描C、普通颅脑计算机断层扫描D、X线正确答案：D62.关于生殖细胞瘤以下描述中正确的是()A、可见额叶多发部位B、对放疗治疗非常敏感C、化疗敏感D、恶性程度可非常高正确答案：C63.颈椎手术后出现呛咳，常为（）损伤A、颈椎神经根B、喉返神经C、颈椎脊神经D、双侧喉上神经正确答案：B64.以下哪种药物对于治疗癫痫具有广谱抗癫痫作用（）A、左乙拉西坦片B、奥卡西平口服片C、丙戊酸钠D、卡马西平口服片正确答案：C65.减速损伤常造成（）A、冲击点伤B、脑干损伤C、轴索损伤D、冲击点伤和对冲伤同时出现正确答案：D66.可治疗脑血管病的钙通道阻滞药是（）A、硝苯地平缓释片B、尼莫地平C、维拉帕米口服片D、丙戊酸钠缓释片正确答案：B67.以下哪个不属于目前可供颅骨修补使用的金属材料（）A、钛钢板B、不锈钢C、铁合金D、铝正确答案：D68.关于丙戊酸钠临床应用,错误的是（）A、精神运动性发作B、治疗癫痫大发作C、治疗癫痫小发作D、三叉神经痛正确答案：D69.随意运动障碍考虑有()A、枕叶颞叶受累B、锥体束受累C、小脑脑干受累D、锥体外系受累正确答案：B70.以下不属于颅脑损伤的是()A、颅骨损伤B、胸外伤C、头皮损伤D、脑挫裂伤正确答案：B71.肿瘤完全位于脑干时，下列哪个症状少见()A、一侧外展神经麻痹B、头痛，呕吐症状加重C、交叉性感觉障碍D、视乳头水肿正确答案：D二、多选题（共29题，每题1分，共29分）1.在颅高压的护理中应注意（）A、禁止腰椎穿刺放液B、使用吗啡止痛C、便秘者遵嘱可给予缓泻剂D、禁用盐水或肥皂水灌肠正确答案：ACD2.使用控制尿量的药物前应排除哪些因素，以下正确的是（）A、应用脱水剂、高渗补液、白蛋白、血浆等B、饮食情况：喝糖分高碳酸饮料，吃西瓜C、大量饮水后D、应排除非尿崩性多尿正确答案：ABCD3.烟雾病的间接搭桥常用的手术方法有哪些()A、脑-硬脑膜-动脉贴敷术(EDAS)B、脑-肌肉-动脉贴敷术(EMAS)C、脑-颞肌贴敷术(EMS)D、动脉贴敷术正确答案：ABC4.以下说法正确的是()A、朦胧是指病人轻度意识障碍,定向力部分降低,对外界刺激反应迟钝B、轻度昏迷指意识迟钝,反复呼唤偶尔能应,但不能正确回答问题,对强烈疼痛刺激有逃避动作,深浅反射存在C、深度昏迷是指对外界的一切刺激均无反应,深浅反射,瞳孔对光反射,角膜和吞咽反射均消失D、嗜睡是指在足够的睡眠时间以外,仍处于睡眠状态,呼唤后能正确回答问题,各种生理反射存在,但比较迟缓正确答案：ABCD5.关于烟雾综合征说法正确的是()A、烟雾综合征或称类烟雾病或烟雾现象B、是指有明确原发病或诱因引起血管狭窄或闭塞伴烟雾状代偿血管生成C、类烟雾病不是烟雾病D、以上都正确正确答案：ABCD6.垂体腺瘤按大小可分为那几类正确的是（）A、微腺瘤B、巨腺瘤C、大腺瘤正确答案：ABC7.以下是AVM常见的临床表现正确的有（）A、出血B、癫痫C、头痛D、进行性神经功能障碍正确答案：ABCD8.持久的颅内压增高可导致下列哪些生理功能紊乱和病理改变，以下正确的是A、胃肠功能紊乱B、脑疝C、脑缺血D、脑水肿正确答案：ABCD9.促肾上腺皮质激素腺瘤的特殊临床表现正确的是（）A、占垂体腺瘤的5%-15%，临床表现为皮质醇增多症（库欣综合征）B、脂肪代谢紊乱：向心性肥胖、满月脸、水牛背C、糖代谢紊乱：可逆性高血糖D、蛋白质代谢紊乱：紫纹及面部多血症正确答案：ABCD10.重度颅脑外伤后造成病人便秘的因素正确的是A、排便反射减弱B、饮水过少C、大便干结D、卧床正确答案：ABCD11.AVM全脑血管造影的特征性表现正确的是（）A、可见一根或多根异常增粗B、有扩张、扭曲的引流静脉C、引流静脉汇入上下矢状窦、横窦、乙状窦D、深部病灶可由深静脉引流入直窦，再到横窦正确答案：ABCD12.下列哪些因素造成颅内压的骤然升高,以下正确的是A、气道梗阻B、剧烈咳嗽C、癫痫发作D、情绪激动正确答案：ABCD13.颅咽管瘤与周围重要结构相比邻,正确的是（）A、颅咽管瘤可与垂体柄相比邻B、颅咽管瘤可与视路相比邻C、颅咽管瘤可与第三脑室相比邻D、颅咽管瘤可与垂体相比邻正确答案：ABCD14.听神经瘤颅内压升高的观察要点正确的是A、头痛B、神志瞳孔的变化C、视乳头水肿D、呕吐正确答案：ABCD15.关于颅咽管瘤的治疗下述正确的是()A、应根据肿瘤累积的解剖位置及大小选择手术入路B、放射治疗C、首选手术治疗D、药物治疗正确答案：ABCD16.垂体卒中如何治疗，以下正确的有（）A、激素治疗B、维持水、电解质平衡C、手术治疗D、以上均正确正确答案：ABCD17.烟雾病的内科治疗使用的药物正确的是()A、血管扩张剂B、抗血小板药C、抗纤维蛋白溶解剂D、以上都正确正确答案：ABCD18.垂体腺瘤的临床表现有哪些正确的是（）A、进行性视力减退，视野缺损，双侧视乳头原发性萎缩B、向邻近生长压迫者可有偏瘫，失语，烦渴，多饮，多尿等C、内分泌紊乱症状，脑下垂体中各种内分泌细胞可产生相应内分泌细胞瘤，引起内分泌功能紊乱D、慢性额颞头痛正确答案：ABCD19.AVM按大小分类正确的是（）A、小型:最大径<2.5cmB、中型:最大径为C、大型:最大径>5D、巨大型:最大径>6cm正确答案：ABCD20.脑积水的病因正确的是（）A、肿瘤B、先天性发育异常C、出血D、继