8.脊柱四肢检查课件_第1页
8.脊柱四肢检查课件_第2页
8.脊柱四肢检查课件_第3页
8.脊柱四肢检查课件_第4页
8.脊柱四肢检查课件_第5页
已阅读5页，还剩13页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

脊柱四肢检查

一、脊柱检查

二、四肢检查

内科教研室

徐泽宇2005年7月8.脊柱四肢检查1、掌握脊柱活动度、脊柱压痛和叩击痛的正确检查方法及其临床意义。2、熟悉脊柱四肢检查的一般顺序、基本方法、各项检查内容的正常状态，常见阳性体征和临床意义。3、了解脊柱四肢检查和肛门直肠检查的常用概念和注意事项。教学目的2005年7月8.脊柱四肢检查一、脊柱检查

（一）脊柱的弯曲度

（二）脊柱活动度（三）脊柱压痛和叩击痛

（四）脊柱的试验检查2005年7月8.脊柱四肢检查（一）脊柱的弯曲度一、检查方法：患者站立或坐位，检查者从侧面观察有无过度的前后弯曲，用手指沿脊柱棘突，以适当压力从上向下划过，划牙后皮肤出现一条红色充血痕，以此痕为标准观察脊柱有无侧弯。2005年7月8.脊柱四肢检查二、生理弯曲：有4个生理弯曲：颈段稍向前凸，胸段稍向后凸，腰椎稍向前凸，骶锥稍向后凸。2005年7月8.脊柱四肢检查三、脊柱畸形：矫正术2005年7月8.脊柱四肢检查（二）脊柱活动度检查方法：被检查者取站立位，将骨盆固定，嘱做前屈、后伸、侧弯、旋转等动作，以观察脊柱活动及有无变形。前屈后伸左右侧弯旋转度颈椎350-450350-450450600-800胸椎300200200350腰椎450300350450全脊柱1280125073011502005年7月8.脊柱四肢检查三、脊柱压痛和叩击痛压痛：

患者坐位，稍前倾，检查者以右手拇指从枕骨粗隆开始，自上而下逐个按压脊柱棘突、韧带及椎旁肌肉。正常无压痛。叩击痛：

直接叩击法：多用于胸椎和腰椎。

间接叩击法：患者坐位，检查者将左手掌面置于其头顶，右手握拳，以小鱼际肌部位叩击左手背。多用于全脊柱检查。2005年7月8.脊柱四肢检查（四）脊柱的试验检查颈椎试验检查腰骶椎检查试验臂丛神经牵拉试验拾物试验侧曲椎间孔挤压试验摇摆试验旋颈试验股神经牵拉试验前曲旋颈试验骨盆回旋试验屈颈试验返回2005年7月8.脊柱四肢检查二、四肢检查

（一）肢体的形态异常

（二）肢体的运动功能异常

（三）肢体血管异常（四）肢体的试验检查

2005年7月8.脊柱四肢检查（一）肢体的形态异常1杵状指手指关节炎---黑氏结节2005年7月8.脊柱四肢检查肢体的形态异常2O形腿X形腿返回2005年7月8.脊柱四肢检查（二）肢体的运动功能异常

1、肢体瘫痪：2、手指震颤：3、扑翼震颤：4、舞蹈症：5、手足抽搦：2005年7月8.脊柱四肢检查瘫痪截瘫偏瘫克里斯多夫返回2005年7月8.脊柱四肢检查手足抽搦助产士手返回2005年7月8.脊柱四肢检查（三）肢体血管异常

1、动脉变硬迂曲呈条索状2、动脉搏动减弱或消失3、下肢静脉曲张4、周围血管征2005年7月8.脊柱四肢检查（四）肢体的试验检查肩部病变试验搭肩试验，抗力试验肘关节病变试验伸肘试验，桡骨小头试验，旋臂屈腕试验腕部病变试验屈拇握拳试验，腕三角软骨挤压试验髋关节病变试验“4”字试验，托马斯征膝关

人人文库> 全部分类> 教育资料 > 课件下载

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论