内科主治医师资格考试同步测试卷含答案

内科主治医师资格考试同步测试卷含答案

一、单项选择题（共130题，每题1分）。

1、Fanconi综合征是指

A、远端肾小管酸中毒

B、近端肾小管酸中毒

C、近端小管复合性功能缺陷疾病

D、高血钾型肾小管酸中毒

E、高氯性代谢性酸中毒

【参考答案】：C

2、男性，65岁，因脑溢血颅内高压使用20%甘露醇250ml静脉滴

注，每6小时1次，数11后出现发热、谙羹、口渴少尿。此最可能的

原因是：

A、再次脑血管意外

B、合并呼吸道感染

C、高渗性脱水

D、急性肾功能衰竭

E、低渗性脱水

【参考答案】：C

3、血液中全血细胞减少患者，其骨髓中有核细胞数明显减少，巨

核细胞缺如。在应用雄性激素治疗过程中，下列哪项指标最先升高

A、网织红细胞

B、血小板

C、白细胞

D、血红蛋白

E、以上都不是

【参考答案】：A

4、原位癌是指

A、早期癌

B、原发癌

C、癌前病变

D、未发生转移的癌

E、未突破基底膜的癌

【参考答案】：E

5、脑栓塞的临床表现中，下述哪项是不正确的

A、起病急骤

B、年龄多较轻

C、多有脑膜刺激征

D、常见局限性抽搐、偏瘫、失语

E、多有心房纤颤

【参考答案】：C

6、男性患者，68岁。发热、关节痛、乏力、恶心10天，查尿

Pro(++),RBC10/HP,WBC5-6/HP；血肌酎360umol/L,pANCA(+),

胸片双下肺纹理增多。最可能的诊断为

A、过敏性紫瘢

B、韦格内肉芽肿

C、狼疮性肾炎

D、显微镜下多血管炎

E、肺出血-肾炎综合征

【参考答案】：D

7、女性，30岁。体检时测量血压为20/13.3kPa(150/lOOmmHg)0

为进一步确诊是否有高血压，应作下列哪项检查

A、同一日上下午测定血压，每次测定2个测量值

B、同一日上下午测定血压，每次测定3个测量值

C、非同一日测定血压2次，每次测定3个测量值

D、非同一日测定血压2次，每次测定2个测量值

E、非同一日测定血压3次，每次测定9个测量值

【参考答案】：C

8、关于皮肤蠕虫坳移行症的临床表现，错误的是

A、有嗜酸性粒细胞增多及血中IgM水平增高

B、躯干、四肢部位也可发生

C、皮肤病变多见于手和足

D、局部有强烈痒感

E、常并发内脏蠕虫移行症

【参考答案】：A

9、患者女性，38岁，间断性胸痛、心悸，伴头晕18个月。体格

检查测血压为100/60mmHg,心界不大，胸骨左缘第3、4肋间可闻及

粗糙的4/6级收缩期杂音，心电图表现VI〜V3导联有病理性Q波，最

可能的诊断是

A、冠状动脉粥样硬化性心脏病陈旧性前间壁心肌梗死

B、风湿性主动脉瓣狭窄

C、肥厚型梗阻性心肌病

D、先天性心脏病室间隔缺损

E、先天性心脏病房间隔缺损

【参考答案】：C

10、乙肝病毒相关性肾炎最常见为肾脏病理类型为

A、系膜增生性肾小球肾炎

B、微小病变型肾病

C、局灶性节段性肾小球硬化

D、膜性肾病

E、系膜毛细血管性肾小球肾炎

【参考答案】：D

11、咳嗽伴明显胸痛可见于

A、胸膜炎

B、气胸

C、肺癌

D、肺梗死

E、以上都对

【参考答案】：E

12、男，50岁。因职业中接触铅患慢性铅中毒，经治疗一个疗程

后复查，对其关系最不密切的检查项目为

A、尿铅

B、红细胞锌原吓琳

C、红细胞游离原咋琳

D、血红蛋白

E、尿粪吓琳

【参考答案】：D

13、男性，36岁，表现为贫血和脾大，有贫血家族史，实验室检

查红细胞渗透脆性增加，最可能的诊断是

A、自身免疫溶血性贫血

B、遗传性球形细胞增多症

C、阵发性睡眠性血红蛋白尿

D、G6PD缺乏症

E、海洋性贫血

【参考答案】：B

14、女性，56岁，间断发作心前区疼痛2周，查体无异常发现，

拟诊冠心病心绞痛。为明确诊断哪项检查最适宜

A、超声心动图

B、心电图

C、24小时动态心电图

D、心脏放射性核素检查

E、冠状动脉造影

【参考答案】：E

15、对于浸润性突眼，哪项是错误的

A、甲亢常为轻度

B、可在甲亢症状出现之前出现

C、可与胫前黏液性水肿伴存

D、不侵犯眼外肌

E、可两侧不对称，左右两眼可先后出现

【参考答案】：D

16、男性，16岁。因骑自行车摔倒，出现右股部疼痛肿胀就诊。

体检：右股上部一10cmX8cm大小的血肿，压痛明显。化验：出血时间

正常，凝血时间14分钟，APTT比正常对照延长20秒，给正常BaS04

吸附血浆不能纠正，给正常血清可以纠正。患者首选治疗是：

A、新鲜血浆

B、库血

C、凝血酶原复合物(PPSB)

D、浓缩第VDI因子

E、抗血友病球蛋白(AHG)

【参考答案】：C

17、常导致重症肌无力病情恶化的为哪一期

A、绝经期

B、月经期

C、妊娠期

D、哺乳期

E、青春期

【参考答案】：C

18、肠结核最具诊断价值的项目是

A、典型的结核中毒症状

B、查体右下腹可触及包块

C、血沉增快

D、PPD阳性

E、便中找到抗酸杆菌

【参考答案】：E

19、关于真性红细胞增多症的发病年龄和性别比例正确的是

A、多为儿童，男女性别无差异

B、多为中年或老年，女性多于男性

C、多为青壮年男性

D、多为中年或老年，男性多于女性

E、多为青壮年女性

【参考答案】：D

20、女孩，5岁。因高热1天反复惊厥5次于8月3日急诊。体检:

浅昏迷，四肢厥冷，紫组，BP9.3/5.3kPa(70/40mmHg),瞳孔不等

大，呼吸节律不齐。于急诊应立即进行的检查是

A、立即腰穿行脑脊液检查

B、立即查厚滴血涂片

C、灌肠或肛门拭子取便检查

D、作头颅CT

E、立即抽血培养

【参考答案】：C

21、A型预激综合征特征是

A、QRS波群起始部有DEltA波

B、QnS波群主波在VI导联向下，V5、V6导联向上

C、P-R间期0.12秒

D、QRS波群主波均向上

E、ST-T呈继发性改变

【参考答案】：D

22、男性，67岁，有慢性胃病病史，近半年来食欲差，伴头晕，

乏力。查：Hb70g/L,RBC1.8X1012/L,WBC8X109L,血清铁

1000ug/mlo查体：贫血貌，牛肉舌，淋巴结及肝、脾均不大。该患

者最可能的诊断是

A、缺铁性贫血

B、自身免疫性溶血性贫血

C、再生障碍性贫血

D、巨幼细胞性贫血.

E、骨髓异常增生综合征

【参考答案】：D

23、主要由肺或肠黏膜肥大细胞合成的是

A、AT

B、APC

C、PS

D、肝素

E、PC

【参考答案】：D

24、下述药物，除何种外，均可用于部分性尿崩症治疗

A、氯贝特（安妥明）

B、氯磺丙版

C、卡马西平

D、氢氯嘎嗪

E、螺内酯（安体舒通）

【参考答案】：E

25、在高级心肺复苏中充分通气的目的是

A、纠正低血容量

B、纠正室颤

C、纠正缺氧

D、纠正酸碱平衡

E、纠正低氧血症

【参考答案】：E

26、急性左心衰竭主要表现为

A、发作性喘息

B、夜间阵发性呼吸困难

C、突发严重呼吸困难

D、进行性加重的呼吸困难

E、劳力性呼吸困难

【参考答案】：C

27、在肠结核的治疗中，下列哪一项不正确

A、为使病人早日康复，防止耐药性的产生，目前多采用长程抗结

核治疗

B、一般用异烟腓与利福平二种杀菌药联合

C、治疗开始1〜2周即有症状改善

D、腹痛可用抗胆碱能药物

E、伴完全肠梗阻者应手术治疗

【参考答案】：A

28、关于流行性出血热的临床病理特征，下列哪项是错误的

A、腹膜后胶冻样水肿是本病主要特征

B、流行性出血热基本病理变化是全身小血管广泛性损害

C、流行性出血热临床上以发热、低血压、出血和肾脏损害为特征

D、流行性出血热少尿期可并发尿毒症和心衰

E、流行性出血热一旦进入多尿期，所有病人的氮质血症很快缓解

【参考答案】：E

29、女，12岁。1个月前有咽喉痛，关节痛伴发热史，持续2〜3

天，当时诊断为急性扁桃体炎，昨日出现右手及右下肢为主的不随意运

动，逐渐加重，无规律的挤眉弄眼，睡眠中症状全消失，紧张时加重。

血清抗0增高，首先诊断为

A、帕金森综合征

B、小舞蹈病

C、习惯性痉挛

D、痛症

E、亨廷顿舞蹈病

【参考答案】：B

30、男性患者，60岁，慢性咳嗽、咳痰12年，气急3年，呈逐渐

加重，胸片示肋间隙增宽、双肺透亮度增加，两下肺纹理乱，最可能的

诊断是

A、慢性支气管炎

B、支气管扩张

C、慢性阻塞性肺气肿

D、机化性肺炎

E、支气管哮喘

【参考答案】：C

31、高血压的主要病理改变是

A、大动脉痉挛、收缩

B、中等动脉痉挛、收缩

C、细小动脉痉挛及透明样变

D、毛细动脉痉挛、狭窄、血栓形成

E、大中动脉硬化、痉挛

【参考答案】：C

32、用于判定SLE活动性的自身抗体是

A、抗RNP抗体

B、抗核抗体

C、抗dsDNA抗体

D、抗Sm抗体

E、抗SSA抗体

【参考答案】：C

33、休克性肺炎的临床表现，以下描述不正确的是

A、血压下降、脉压减小

B、面色苍白、烦躁不安

C、四肢厥冷、出冷汗

D、尿量增多

E、不发热或仅有低热

【参考答案】：D

34、为防止肾脏移植后排斥反应，长期需用

A、ARB

B、免疫抑制剂

C、ACEI

D、活性维生素D3

E、红细胞生成素

【参考答案】：B

35、下述药物中属于B2受体激动剂药物是

A、舒氟美

B、必可酮

C、爱全乐

D、美普清

E、顺尔宁

【参考答案】：D

36、肺脓肿或支气管扩张时常见于

A、大量黄脓痰

B、红棕色胶冻痰

C、铁锈样痰

D、咖啡样痰

E、白色泡洙痰

【参考答案】：A

37、有助于SLE早期或不典型病例诊断的标记抗体是

A、抗RNP抗体

B、抗dsDNA抗体

C、抗核抗体

D、抗rRNP抗体

E、抗Sm抗体

【参考答案】：E

38、下列哪种病原体不引起原发性非典型性肺炎

A、支原体

B、立克次体

C、化脓性球菌

D、病毒

E、螺旋体

【参考答案】：E

39、对肠阿米巴病有确诊意义的检查是

A、分子生物学检查

B、血清学检查

C、纤维肠镜检查

D、标本中查到阿米巴滋养体

E、血常规

【参考答案】：D

40、男性，65岁，尿频夜尿增多5年，伴排尿困难，反复发作尿

路感染1年余，自服抗菌药物治疗有效，未作系统检杏。本例最有诊断

价值的检查应是

A、肾区叩诊和触诊

B、膀胱区触诊和叩诊

C、肛门指诊

D、B超肾脏及残余尿测定

E、肾功能测定

【参考答案】：C

41、黑热病的主要传染途径是

A、经口腔黏膜侵入传播

B、白蛉叮咬传播

C、血液传播

D、胎盘传播

E、经破损皮肤侵入传播

【参考答案】：B

42、病变节段以下同侧上运动神经元性瘫，深感觉障碍及血管舒缩

功能障碍，对侧痛温觉障碍，触觉保留，此称为

A、Kerning征

B、脊休克

C、Beever征

D、Horner征

E、脊髓半切综合征

【参考答案】：E

43、急性菌痢的基本病变为

A、弥漫性纤维蛋白渗出性炎症

B、全身小血管内皮细胞肿胀渗出，外周水肿

C、肠系膜淋巴结肿大

D、结肠水肿增厚，溃疡形成

E、结肠溃疡形成可伴穿孔

【参考答案】：A

44、淋巴瘤最典型的临床表现为

A、慢性、进行性、无痛性淋巴结肿大

B、发热

C、贫血

D、体重减轻

E、肝脾肿大

【参考答案】：A

45、隐抱子虫病的主要传播途径是

A、性传播

B、胎盘传播

C、呼吸道传播

D、消化道传播

E、注射传播

【参考答案】：D

46、女性，54岁，2周前牙痛，右颌中度肿胀。未治疗。4天来高

热，体温39.8℃,寒战，咳嗽，咳少量白痰。其后痰量逐渐增多，呈

黄脓痰有臭味。WBC21X109/L,中性粒细胞94%。X线胸片：左上肺

大片浓密阴影，内有3cmX3cm空洞及液平。哪项检查是病因学诊断较

为准确的方法

A、咳出痰病原学检查

B、血培养

C、军团菌抗体测定

D、左上肺X线断层显像

E、经纤支镜双套管防污染技术取得深部痰液涂片及培养

【参考答案】：E

47、可同时表现为血栓和出血的疾病是

A、原发性血小板增多症

B、过敏性紫瘢

C、动脉硬化

D、再生障碍性贫血

E、特发性血小板减少性紫瘢

【参考答案】：A

48、有关心绞痛的用药，哪项描述不正确

A、B受体阻滞剂适合所有的心绞痛发作

B、硝酸甘油舌下含化1〜2min起效，30min作用消失

C、异山梨酯舌下含化2〜5min起效，2〜3h作用消失

D、异山梨酯口服半小时起效，持续3〜5h

E、服用B受体阻滞剂不可突然停药

【参考答案】：A

49、关于抗凝药物的选择不正确的是

A、偶发阵性房颤无栓塞危险无需抗凝

B、急性房颤无需抗凝

C、频发的阵发性房颤无栓塞危险者也需抗凝

D、特发性房颤年龄小于60岁可不抗凝

E、持续性房颤小于48小时无需抗凝

【参考答案】：C

50、慢性阻塞性肺疾病所致的气流受限-般是

A、经消炎治疗可缓解

B、经吸氧治疗可缓解

C、不经治疗可自然缓解

D、气流受限不可逆

E、气流受限具有可逆性

【参考答案】：D

51、脱髓鞘性疾病指

A、神经元及轴突均受累

B、神经元保留而轴突受累

C、神经元及髓鞘均受累

D、髓鞘损害，轴突及神经元相对少的受累

E、以上均不正确

【参考答案】：D

52、女性，40岁，患风湿性心脏病多年，近1〜2年来活动时心慌

气短，少量咯血，超声心动图示二尖瓣口面积1.5cm2,心尖部可闻开

瓣音，无活动风湿的临床及化验指征。该患者最佳的治疗方案是

A、预防呼吸道感染，避免体力活动

B、经皮球囊二尖瓣成形术

C、人工瓣膜置换术

D、地高辛治疗

E、利尿剂治疗

【参考答案】：B

53、短暂性脑缺血发作(TIA)每次出现神经系统症状的持续时间不

应超过

A、60秒

B、60分钟

C、6小时

D、12小时

E、24小时

【参考答案】：E

54、1小时白细胞计数有诊断意义的是

A、5万以上

B、1万以上

C、10万以上

D、20万以上

E、30万以上

【参考答案】：E

55、主动脉夹层并发胸、腹、心包积血、出血等症，最佳治疗方案

为

A、积极内科保守治疗

B、急诊手术

C、积极内科治疗后效果欠佳者可考虑手术治疗

D、内科保守治疗的同时，密切观察有无向HI型转化的可能，如有

转化趋势，此时需手术治疗

E、I、n型主动脉夹层转化为ni型后方考虑手术治疗

【参考答案】：B

56、对进行性多灶性白质脑病描述不正确的是

A、皮质下白质病变明显

B、CSF检查正常

C、血管周围大量的炎性细胞浸润

D、是乳头多瘤空泡病毒所致

E、可见嗜酸性包涵体

【参考答案】：C

57、男，21岁，近2个月来咳嗽，痰中带血丝，午后手心足底发

热，盗汗、心悸，X线胸片：右上肺大片状阴影，密度不均，其内可见

一薄壁空洞，最可能的诊断是

A、右上肺癌性空洞形成

B、继发性肺结核空洞形成

C、右肺脓肿

D、右上肺炎

E、肺囊肿

【参考答案】：B

58、斑疹伤寒何时停用抗生素

A、体温正常即可停用

B、体温开始下降

C、体温正常后3〜4天

D、体温正常后7天

E、体温正常后10天

【参考答案】：C

59、磺腺类药物降糖作用最强的是

A、格列毗嗪

B、格列本腺

C、格列喳酮

D、格列齐特

E、甲苯磺丁服

【参考答案】：B

60、引起猝死的常见严重心律失常是

A、频发性室性早搏

B、心房扑动

C、室上性阵发性心动过速

D、心室颤动

E、心房颤动

【参考答案】：D

61、门脉性肝硬化引起脾大的主要原因

A、门脉压力增加

B、腹水的压迫

C、毒性产物的刺激

D、肝动脉压力增高

E、肝静脉压力增高

【参考答案】：A

62、狂犬病病人具有特征性的病理变化是

A、脑组织有炎细胞侵润

B、神经细胞变性

C、急性弥漫性脑脊髓炎

D、脑组织有内格里小体

E、可见Purkinje细胞

【参考答案】：D

63、女性，48岁，因甲亢口服PTU6片/d,1个半月，既往未发现

肝肾疾患史，ALT180U/L,AST167U/L,AKP203U/L,T3、T4尚未恢

复正常，TSHO.ImU/L,其肝功能异常最大可能是

A、甲亢所致肝损害

B、PTU所致肝损害

C、合并急性肝炎

D、化验误差

E、合并迁延性肝炎

【参考答案】：B

64、女性，41岁，甲亢治疗3个月，3天来突然发热、咽痛、扁桃

体化脓，1天来体温4(TC,心率150次/分，血压11.9/6.6kPa(90

/50mmHg),兴奋不安，谓语，腹泻10余次，便白细胞0〜2/HP,血

白细胞25.0X109/L,诊断可能为

A、甲亢伴感染中毒性脑病

B、甲亢伴中毒性心肌炎

C、甲亢并感染中毒性休克

D、甲亢危象并化脓性扁桃体炎

E、化脓性扁桃体炎并急性肠炎

【参考答案】：D

65、男，31岁，因发热，头痛，呕吐1周，确诊为结核性脑膜炎,

其治疗除降颅压外，抗结核治疗应选择的药物依次为

A、异烟肺，此嗪酰胺，利福平，乙胺丁醇

B、毗嗪酰胺，乙胺丁醇，异烟月井，利福平

C、异烟肿，利福平，乙胺丁醇，此嗪酰胺

D、异烟肿，乙胺丁醇，此嗪酰胺，利福平

E、利福平，异烟肺，乙胺丁醇，口比嗪酰胺

【参考答案】：A

66、上消化道出血最常见的病因是

A、消化性溃疡

B、急性胃粘膜病变

C、食管胃底静脉曲张

D、贲门粘膜撕裂症

E、食管癌

【参考答案】：A

67、女性，45岁，自觉清晨两手指间和掌指关节强直，4个月后运

动时疼痛和肿胀。给予阿司匹林、其他的非固醇类抗炎药和金制剂等治

疗均未见效，且病情渐恶化，出现乏力、食欲不振、体重减轻及不规律

发热，两肘关节有运动障碍，血清7一球蛋白升高，类风湿因子(++),

ESR60mm/第1小时末，CRP升高该病人可诊断为

A、痛风

B、风湿性关节炎

C、原发性骨关节炎

D、类风湿关节炎

E、系统性红斑狼疮

【参考答案】：D

68、下列哪种血液病与免疫因素无关？

A、ITP

B、恶性贫血

C、弥散性血管内凝血

D、新生儿溶血病

E、单纯红细胞性再生障碍性贫血

【参考答案】：C

69、并殖吸虫的感染阶段是

A、尾坳

B、毛坳

C、童虫

D、囊拗

E、虫卵

【参考答案】：D

70、患者，女性，58岁。3年来颜面部、双手皮肤肿胀，手指呈腊

肠样。1周来双下肢水肿，尿少，恶心呕吐，视力模糊。查体：血压

190/140mmHg,面部表情呆板，双手皮肤增厚，皮纹少。化验：

ESR48mm/第1小时，尿蛋白（+++）,尿沉渣RBC：5〜9个/HP。血清

Scr600umol/dloB超示双肾增大。临床最可能的诊断是

A、急性肾炎

B、急性肾小管坏死

C、肾淀粉样变性

D、硬皮病肾危象

E、骨髓瘤肾

【参考答案】：D

71、下列各项中不属于甲减的临床表现的是

A、记忆力减退，反应迟钝

B、畏寒

C、面色苍白，皮肤干燥发凉

D、食欲亢进、体重减轻

E、声音嘶哑、低沉

【参考答案】：D

72、肌营养不良的病理变化不包括

A、肌纤维大小不均，肌核向中心移位

B、肌纤维横纹断裂、坏死和被吞噬

C、肌纤维再生

D、脂肪组织增加

E、肌纤维间淋巴细胞浸润

【参考答案】：E

73、麻疹患儿的最主要死因是

A、脑炎

B、心肌炎

C、喉炎

D、急性硬化性全脑炎

E、支气管肺炎

【参考答案】：E

74、心脏骤停是指

A、室性心动过速

B、心脏射血功能完全停止

C、血压下降

D、休克

E、昏迷

【参考答案】：B

75、下列哪种金属常温下可蒸发，污染作业环境，导致接触者中毒

A、镒

B、铅

C、锲

D、汞

E、以上均不正确

【参考答案】：D

76、二尖瓣狭窄并有血栓栓塞时，约2/3的体循环栓塞为

A、脑动脉栓塞

B、脾动脉栓塞

C、外周动脉栓塞

D、肾动脉栓塞

E、肺动脉栓塞

【参考答案】：A

77、脊髓后角病变，其中不符合的是

A、有分离性感觉障碍

B、同侧皮肤节段性触觉保留

C、同侧皮肤节段性，触觉缺失

D、无运动障碍

E、同侧皮肤节段性痛温觉缺失

【参考答案】：C

78、下列关于高脂血症的说法不正确的是

A、高脂血症常为高脂蛋白血症

B、由于脂肪代谢运转异常使血液中的脂质高于正常

C、脂质易溶于水，不与蛋白质结合

D、脂质必须与蛋白质结合以脂蛋白的形式存在

E、脂质不溶于水或微溶于水

【参考答案】：C

79、下列类型的甲状腺功能亢进中，哪项不宜手术治疗

A、甲状腺巨大，有压迫症状

B、中至重度Graves病，长期服药无效者

C、妊娠早期

D、胸骨后甲状腺肿伴甲状腺功能亢进

E、结节性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进

【参考答案】：C

80、窦性心动过缓很少见于

A、运动员

B、正常健康人

C、贫血

D、急性下壁心肌梗死

E、甲状腺功能减退

【参考答案】：C

81、慢性间质性肾炎的常见早期临床表现不包括

A、水肿

B、多尿、夜尿

C、低比重尿

D、蛋白尿

E、白细胞尿

【参考答案】：A

82、产妇,24岁，产前检查HBsAg(+),HBeAg(+),为阻断母婴传

播最有效的措施是

A、人工喂养新生儿

B、新生儿注射乙肝疫苗和HbIG

C、尽快洗净新生儿皮肤上的血污和羊水

D、新生儿避免与母亲接触

E、母亲注射HbIG

【参考答案】：B

83、在继发性肺结核的临床特点中，下列哪项是不正确的

A、继发性肺结核是最常见的类型

B、多见于成年人

C、X线检查病灶多在锁骨上下

D、容易形成空洞

E、不包括干酪性肺炎

【参考答案】：E

84、下列说法正确的是

A、微腺瘤直径在1cm以内

B、微腺瘤引起的激素分泌异常，主要是其占位效应引起的

C、微腺瘤可压迫鞍膈产生头痛

D、大腺瘤直径在1cm以内

E、微腺瘤直径在1cm以上

【参考答案】：A

85、男性,22岁,查体血压140/90mmH(18.7/12kPa),B超诊

断为多囊肾，父亲及爷爷均有多囊肾

A、B超肾单个囊肿直径W3cm

B、B超左肾盂旁囊肿2个，囊肿直径3.8cm

C、B超双肾大，皮质和髓质出现无数囊肿

D、B超双肾正常大小，髓质出现多数成簇钙质沉着

E、B超双肾多个囊肿

【参考答案】：C

86、H2呼气试验最常用于检测

A、半乳糖转运缺陷

B、蔗糖吸收不良

C、胆盐吸收障碍

D、乳糖吸收不良

E、脂肪吸收不艮

【参考答案】：D

87、下述哪项不是引起咯血的常见疾病

A、支气管扩张

B、肺结核

C、支气管哮喘

D、支气管内膜结核

E、支气管肺癌

【参考答案】：C

88、有镒接触史者。具体下列哪组检查，可诊断为轻度镒中毒

A、尿镒及发镒超过当地上限者

B、有明显的锥体外系症状，表现为帕金森病

C、自主神经功能紊乱与四肢肌张力增高者

D、明显的精神症状：如感情淡漠等

E、以上均不正确

【参考答案】：C

89、慢性腹泻是指

A、腹泻持续或反复发作超过20天者

B、腹泻持续或反复发作超过2周者

C、腹泻持续或反复发作超过1个月者

D、腹泻持续或反复发作超过2个月者

E、腹泻持续或反复发作超过半年者

【参考答案】：D

90、女性，26岁。三天前行人工流产手术，近二天出现尿频、尿

急、尿痛、排尿终末有血块，无腰痛，不发热。尿检：蛋白（土），RBC、

WBC满视野。处理

A、停药4天后做中段尿培养

B、B超

C、静脉肾盂造影

D、尿沉渣涂片找细菌，并口服氟哌酸治疗

E、请妇产科会诊

【参考答案】：D

91、男性，15岁，周身浮肿、尿少、尿蛋白4.5g/天，血浆白蛋

白24g/L,用糖皮质激素治疗过程中，突然出现左下肢不对称性肿胀

伴疼痛，最可能的病因是

A、肾静脉血栓

B、急性肾衰竭

C、皮肤感染

D、左下肢静脉血栓形成

E、左下肢静脉炎

【参考答案】：D

92、下列哪项解剖结构不属于锥体外系统

A、纹状体

B、红核

C、黑质

D、丘脑底核

E、内囊

【参考答案】：E

93、对于慢性肺心病心律失常的治疗哪项是错误的

A、偶发房性期前收缩，以纠正缺氧为主

B、频发房性期前收缩选用常规剂量洋地黄

C、频发室性期前收缩选用利多卡因

D、室性心动过速可用利多卡因

E、窦性心动过速不宜用B阻滞剂

【参考答案】：B

94、下列哪个部位穿孔发乍较慢

A、前嘴

B、后壁

C、上壁

D、下壁

E、球后

【参考答案】：B

95、治疗雷诺病哪种药是首选

A、苯妥英

B、烟酸

C、前列地尔

D、硝苯地平

E、罂粟碱

【参考答案】：D

96、男大学生，26岁。体检时发现心率58次/min。此后夜间自

扪脉搏，常为45次/min而来门诊。阿托品试验为阴性。诊断应考虑

为

A、病态安房结综合征

B、赛房结功能低下

C、迷止神经功能凡进

D、运动员心脏

E、神经官能症

【参考答案】：C

97、慢性肾衰竭时，蛋白质摄入量应限制为

A、0.8g/（kg•天）

B、1.0g/（kg•天）

C、0.3g/（kg•天）

D、0.5g/（kg•天）

E、0.6g/（kg•天）

【参考答案】：E

98、患者，女，30岁。腰痛、尿频、尿急，血压160/lOOmmHg,

尿蛋白（+）,红细胞8〜10个/HP,白细胞15〜20个/HP,静脉肾盂造

影右肾缩小，肾盏扩张，最可能的诊断是

A、多囊肾

B、慢性肾盂肾炎

C、慢性肾炎

D、肾结核

E、肾盂积水

【参考答案】：B

99、心脏性猝死的主要预测因素为

A、心梗后右房射血分数降低

B、心梗后全心射血分数降低

C、心梗后左室射血分数降低

D、心梗后左房射血分数降低

E、心梗后右室射血分数降低

【参考答案】：C

100、38岁。确诊肝硬化2年，近因贫血及牙龈出血就诊。体检:

慢性肝病面容，前胸有蜘蛛痣，脾肋下5cm。化验：Hb80g/L,

WBC2.4X109/L,血小板53X109/L,IgG22g/L,IgA15g/L,

IgMl.Og/L,骨髓涂片浆细胞占0.10(10%),为成熟型。最合适的

诊断是

A、肝硬化合并多发性骨髓瘤

B、肝硬化转变为骨髓瘤

C、肝硬化伴反应性浆细胞增多症

D、意义未定单克隆丙种球蛋白血症(MGUs)

E、骨髓病性贫血

【参考答案】：C

101、下面哪项不是治疗血管性痴呆的药物

A、阿司匹林

B、三七总皂普

C、维生素C

D、他克林

E、脑活素

【参考答案】：D

102、重度二尖瓣狭窄时，瓣口面积小于

A、小于2cm的平方

B、小于1cm的平方

C、小于3cm的平方

D、1.5cm的平方

E、1~1.5cm的平方

【参考答案】：B

103、慢性支气管炎、肺气肿的主要症状，下列叙述哪项是错误的

A、咳嗽

B、咳白色粘痰

C、活动后气短

D、喘息

E、反复咯血

【参考答案】：E

104、治疗尖端扭转型室速时，不宜选用下列哪种药物

A、异丙肾上腺素

B、普罗帕酮

C、钾盐

D、心得安

E、镁盐

【参考答案】：B

105、下列不符合甲状腺危象表现的是

A、高热达39℃以上

B、心率＞140次/min

C、厌食

D、恶心、呕吐、腹泻

E、白细胞总数和中性粒细胞常减低(2003)

【参考答案】：E

106、男性，45岁，近期常感胸部不适，与活动关系不大，每次持

续2h左右，服用硝酸甘油后30min左右缓解，心电图示胸前导联普遍

的ST段抬高0.2mV左右，T波直立而两肢对称，Q-T间期0.20s,患

者最可能的诊断应该是

A、早复极综合征

B、心脏神经官能症

C、变异型心绞痛

D、正常的ST抬高

E、急性心肌梗死

【参考答案】：A

107、双侧跟腱反射消失，脊髓病变在

A、腰1〜2

B、M1〜2

C、腰1〜2

D、舐4〜5

E、胸11

【参考答案】：B

108、诊断新生儿狼疮时，具诊断意义的抗体是

A、抗RNP抗体

B、抗磷脂抗体

C、抗SSA(RO)抗体

D、抗中性粒细胞胞浆抗体

E、抗组织细胞抗体

【参考答案】：C

109、患者男性，45岁，肝硬化3年，查体有少量腹水，患者应用

利尿剂，宜首选

A、甘露醇

B、螺内酯（安体舒通）

C、利尿酸钠

D、双氢克尿嘎

E、速尿

【参考答案】：B

110、肾静脉血栓最常见的病因是

A、血肿压迫

B、恶性高血压

C、肿瘤压迫

D、肾病综合征

E、大动脉炎

【参考答案】：D

111.糖尿病肾病的特点是

A、与病程长短无关，只与糖尿病类型有关

B、蛋白尿较轻微，而主要表现为肾功能衰竭

C、尿中最先出现M蛋白及B2微球蛋白

D、常发生坏死性乳头炎

E、与糖尿病病程有关，可有大量蛋白尿、水肿、血浆蛋白下降，

早期可为间歇性蛋白尿（1995）

【参考答案】：E

112、心肌梗死的溶栓治疗禁忌症不包括

A、颅内肿瘤

B、半年前曾有头部外伤史

C、2〜4周内有活动性内脏出血

D、入院时严重且未控制的高血压或慢性严重高血压病史

E、1年内发生过缺血性脑卒中或脑血管事件

【参考答案】：B

113、下面哪项不是阿尔茨海默病的病因

A、可能与环境因素有关

B、B-淀粉样蛋白沉积

C、主要脑动脉闭塞

D、可能与遗传因素有关

E、代谢异常

【参考答案】：C

114、关于非霍奇金淋巴瘤的描述，哪项正确

A、脑、肝、肾等器官不发生非霍奇金淋巴瘤

B、非霍奇金淋巴瘤以T细胞源性多见

C、滤泡型及小细胞型非霍奇金淋巴瘤恶性度低

D、蕈样真菌病为B细胞源性

E、Burkitt淋巴瘤为T细胞源性

【参考答案】：C

115、女性，40岁。确诊肠结核半年。下述处理方案，哪项是错误

A、适当休息，增加营养

B、抗结核药物应联合用药，疗程要足

C、无严重并发症，一般不必手术

D、治疗初期应加用肾上腺皮质激素

E、如需手术（如肠梗阻），术后也应继续抗结核治疗

【参考答案】：D

116、以下哪种疾病最容易发生夜间阵发性呼吸困难

A、房间隔缺损

B、心绞痛

C、肺心病

D、原发性高血压

E、主动脉瓣关闭不全

【参考答案】：D

117.糖尿病患者自觉双下肢足部好似有蚂蚁爬行的感觉，神经系

统检查并无异常，此种感觉障碍是

A、感觉异常

B、感觉过敏

C、感觉过度

D、感觉倒错

E、感觉减退

【参考答案】：A

118、Graves病的心血管系统体征，下列哪项是正确的

A、心动过速，休息或熟睡时可减慢

B、心律失常中以心房颤动最为常见

C、心尖部常可闻及舒张期杂音

D、心脏可肥大和扩大

E、收缩压上升，而舒张压不变或稍上升（1996）

【参考答案】：D