SUHC-快乐糖尿病饮食

1糖尿病的

快乐(kuàilè)饮食

SUHC中美健康(jiànkāng)管家共六十五页共六十五页饮食治疗(zhìliáo)是糖尿病治疗(zhìliáo)的基础贯穿治疗的始终是五驾马车之一是治疗的先行官是最重要的一辆最切实可行的方案最经济(jīngjì)实惠的治疗方案共六十五页4通常糖尿病的饮食(yǐnshí)原则主食少吃；甜食不吃；水果慎吃肥肉、内脏、荤油(hūnyóu)不吃多吃鱼虾，少吃红肉多吃豆制品多吃粗杂粮多吃蔬菜共六十五页5DM饮食治疗(zhìliáo)的本质控制热量合理(hélǐ)营养

不是不吃不是少吃不是瞎吃会吃共六十五页糖尿病的并发症是吃出来(chūlái)的热量过剩（运动与饮食不匹配）蛋白质过剩（动物蛋白与植物蛋白）脂肪(zhīfáng)过量（植物油、坚果、荤汤）共六十五页如何做到快乐(kuàilè)吃饭呢共六十五页快乐饮食(yǐnshí)目的

1、均衡全面的营养(yíngyǎng)有益健康。

2、合理控制热能，维持标准体重。

3、使血糖，尿糖，血脂有所改善，减轻胰岛负担纠正代谢紊乱。

4、预防并发症的发生。共六十五页快乐(kuàilè)饮食的重点定时

每日至少三餐，按时进餐早餐6:00到8:00中餐11:00到13:00晚餐18:00到20：00定量控制(kòngzhì)全天饮食总热量定餐每日饮食要均衡共六十五页可以随便(suíbiàn)和放开量吃的食物蔬菜类：叶菜类、茄果类、茎秆类如黄瓜、西红柿、萝卜、青菜、生菜(shēngcài)等菌菇类：蘑菇、木耳、香菇等藻类海菜类：紫菜、海带、裙带菜等共六十五页必须限量(xiànliàng)和定量吃的食物米类：午餐(wǔcān)2两，面类：早餐女1两，男2两，晚餐女2两，男2两共六十五页必须限量(xiànliàng)和定量吃的食物鱼虾海鲜类：晚餐2两肉类(ròulèi)：午餐1两蛋类：早餐1个奶豆浆类：早餐250毫升共六十五页水果：每日1个，拳头(quántóu)大烹饪用油：每天20~25克必须限量和定量(dìngliàng)吃的食物共六十五页不能和尽量(jǐnliàng)不要吃的食物白糖冰糖红糖蜂蜜及其制品精制的甜点心饮料(yǐnliào)如面包点心可乐油脂高的干果如花生、核桃、松子、葵花子、西瓜子、南瓜子、杏仁共六十五页不能和尽量不要(bùyào)吃的食物稀粥类的主食：大米稀饭、小米稀饭、糊糊油炸食品含糖高的水果(shuǐguǒ)：香蕉，桂圆、荔枝、红枣共六十五页16

饮食(yǐnshí)均衡化四大类食品不可缺：谷薯类、菜果类、肉蛋奶豆类、油脂类粗细粮搭配，荤素食搭配勿挑食(tiāoshí)，勿偏食共六十五页17

搭配(dāpèi)合理化适合(shìhé)的能源比Pr15～20%F25～30%CHO50～60%三餐热比早餐：30％中餐：40％晚餐：30％六餐热比：

早25％，上午5％，中35％，下午5％，晚25％，睡前5％共六十五页确定(quèdìng)主食量----碳水化合物1克碳水化合物可产生4千卡(qiānkǎ)热量，占总热量的

50%~60%

碳水化合物

1600kcal×(50%-60%)÷4=(800-960)kcal÷4=200-240g(约主食4两-5两)共六十五页19碳水化合物是最经济、最主要的能量来源(láiyuán)。淀粉为多糖，不会使血糖急剧增加，并且饱腹感强。在总能量控制的前提下，适当提高碳水化合物的摄入量不仅可改善糖耐量，降低胆固醇及甘油三酯，还可提高周围组织对胰岛素的敏感性。共六十五页20

碳水化合物的种类(zhǒnglèi)面食、大米和五谷杂粮糖类、葡萄糖、白沙糖、水果糖等水果(shuǐguǒ)类：苹果、梨、桃、桔子等部分的蔬菜：豆类菜、淀粉类菜

共六十五页21碳水化合物选择(xuǎnzé)小窍门不要过度、严格控制主食，每天主食摄入最低不能低于3两。应以谷类食物为主，宜选用粗粮、杂粮，全麦主食最佳。粗粮、细粮搭配。红薯、土豆、山药、芋头、藕等蔬菜的淀粉含量很高，不能随意进食，需与粮食交换(jiāohuàn)。进混合餐，以避免餐后高血糖。可以减少一小部分主食量，作为加餐，既降低餐后血糖，又预防低血糖。共六十五页低热量蔬菜(shūcài)——很好的主食替代品食物可食部重量（克）南瓜400莲藕125淮山150芋头110马铃薯120甘薯90新鲜玉米851、主食(zhǔshí)的选择

共六十五页土豆(tǔdòu)南瓜蒸饭：总重量405克,总热量321千卡大米饭：总重量100克，总热量343千卡共六十五页大米(dàmǐ)中掺杂些豆类也可延缓饥饿杂面饼：黄豆(huángdòu)面:荞麦面:玉米面:小米面:白面比例用：1:1:1:1:2共六十五页1克脂肪(zhīfáng)可产生9千卡热量占总热量的25%-30%脂肪1600kcal×(25%-30%)÷9=(400-480)kcal÷9=44-53g

(0.8-1两)

确定(quèdìng)副食量----脂肪共六十五页26脂肪美味佳肴的创造者不易产生饱腹感，因此(yīncǐ)常容易超量食用与心、脑血管疾病发生有关能增加胰岛素抵抗，降低胰岛素敏感性，使血糖升高每日使用占全日总热量的25%～30%胆固醇应控制每日300毫克以下共六十五页27

脂肪(zhīfáng)的来源植物油动物油动物内脏(nèizàng)肥肉动物的皮类,猪皮、鸡皮、鸭皮、鱼皮干果类：花生、瓜子、核桃仁共六十五页28胆固醇含量多的食物(shíwù)：蛋黄，动物脑，动物肝肾，墨斗鱼（乌贼），蟹黄等。每100克蟹肉中含胆固醇235mg每100克蟹黄中含胆固醇460mg每100克猪肝中含胆固醇约368mg一个蛋黄含胆固醇200-250mg

共六十五页29

简易脂肪(zhīfáng)类食物交换法

植物油1茶匙(cháchí)(10克)=花生18粒

=瓜子50粒

=杏仁果5粒

=开心果10粒

=核桃2个共六十五页共六十五页31

蛋白质的种类(zhǒnglèi)动物(dòngwù)蛋白：蛋类；奶类；鱼虾类；瘦肉植物蛋白：豆制品（豆腐、豆浆）米、面等主食共六十五页确定(quèdìng)副食量----蛋白质1克蛋白质可产生4千卡(qiānkǎ)热量占总热量的15%-20%蛋白质

1600kcal×(15%-20%)÷4=(240-320)÷4=60-80g(1.2-1.6两)共六十五页33

蛋白质—

每天吃多少(duōshǎo)糖尿病患者每日蛋白质需要量：1.0~1.5g/kg动物性蛋白(dànbái)质应占总蛋白(dànbái)摄入量的40~50%大豆类制品也需限量共六十五页34长期高蛋白饮食对糖尿病患者并无益(wúyì)处，尤其对已患糖尿病肾病的患者，对病情的发展不利。有肾功能损害者，每日蛋白质需要量：

0.6~0.8g/kg

限制主食、豆类及豆制品中的植物蛋白共六十五页35简易(jiǎnyì)蛋白类食物交换法

1块豆腐(100克)=2片五香豆干

=2个三角(sānjiǎo)油豆腐(小)=1杯豆浆(240ml)=1杯牛奶(250ml)

=1杯酸奶(125克)

共六十五页2、肉类(ròulèi)的选择11克肥肉（拇指大小）=19克腐竹=80克瘦牛肉（一盒扑克牌大小）=155克鲜海虾肉（约14只）=175克罗非鱼（一小条共六十五页37水果—

能不能吃？血糖控制(kòngzhì)良好时选用

空腹血糖＜7mmol/L

餐后2h血糖＜10mmol/L

HbA1c＜7.5%

共六十五页38水果(shuǐguǒ)的含糖量

（每百克水果中含糖克数）

含糖量在2%：黄瓜1.5%、石榴1.68%、西红柿2.1%等含糖量4%-8%：西瓜4.2%、草莓5.9%、甜瓜(香瓜)6.2%、樱桃7.9%等。含糖量8%-13%：柠檬(nínɡménɡ)8.5%、鲜葡萄8.2%、李子8.8%、梨9.0%、菠萝9.3%、桃子10.7%、鲜柿子10.8%、杏儿11.3%、橙子12.2%、苹果12.3%、甘蔗12.4%、桔子12.8%等。含糖量在20%：香蕉19.5%、鲜山楂22.1%、海棠22.4%、鲜枣23.2%等。

共六十五页39吃水果的小窍门根据血糖生成(shēnɡchénɡ)指数和血糖负荷决定如何吃挑选未熟透的新鲜水果两餐之间或运动前、后食用不吃水果罐头，不喝果汁。吃水果应去除相应的主食

25g主食＝150g苹果、橘子、桃＝100g梨＝500g西瓜共六十五页40膳食纤维(xiānwéi)适量多糖，在胃肠道不能被吸收而不产生热量(rèliàng)茎叶类蔬菜含量最丰富粮食中含量与加工的精度有关。全麦粉：10.2％，标准粉：2.1％，特二粉：1.6％，富强粉：0.6％每日需摄入纤维素27g～40g共六十五页各种(ɡèzhǒnɡ)蔬菜的热量也有很大差别，菌藻类热量很低，是一个好选择。食物重量（克）食物重量（克）海带（浸）643鲜蘑菇450草菇643水发木耳429风尾菇643金针菇346共六十五页42膳食纤维(xiānwéi)种类可溶性膳食(shànshí)纤维：主要有豆胶、果胶、树胶、藻胶、和植物性粘胶等豆类、水果、海带、紫菜中含量丰富不溶性膳食纤维：

又称粗纤维，包括纤维素、半纤维素、木质素等

谷类、豆类的外皮、植物的茎叶等含量高

共六十五页43MNT－DM病人饮酒(yǐnjiǔ)问题血糖控制良好：严格计划，适量饮酒血糖不稳定，尽可能不喝酒平时不饮酒者，不鼓励(gǔlì)饮酒有习惯饮酒者，病情稳定不强调戒酒，但限量共六十五页44正确(zhèngquè)饮酒建议一周内不超过两个“酒精单位”一个(yīɡè)“酒精单位”大约：啤酒360毫升或干葡萄酒150毫升或白酒45毫升1克酒精可产生7千卡的热量

共六十五页45热量(rèliàng)计算五部曲第一步计算(jìsuàn)理想体重理想体重（kg）＝身高（cm）－105张先生理想体重：175-105=70共六十五页46

第二步：判断体型目前(mùqián)体重状况＝

体重允许范围：标准(biāozhǔn)体重

10%

肥胖：体重>标准体重20%消瘦：体重<标准体重20%(18%)张先生：21%BMI:27.75体重指数(BMI)=体重(kg)/身高m2(m)

正常：18.5-23；＞24超重；＞28肥胖共六十五页47第三步:计算每日所需总热量：

标准(biāozhǔn)体重×每公斤标准体重所需热量劳动强度消瘦（千卡/公斤）正常（千卡/公斤）肥胖（千卡/公斤）卧床休息20～2515～2015轻体力劳动3525～3020～25中等体力劳动403530重体力劳动40～454035张先生(xiānsheng)每天所需热量：70×25=1750kcal共六十五页48

每日所需总热量÷90千卡＝食物(shíwù)交换份数第四步:计算(jìsuàn)食品交换份数

张先生：1750÷90≈20份共六十五页张先生(xiānsheng)为1750千卡49热量交换谷薯类菜果类肉蛋豆类浆乳类油脂类千卡份

量份

量份

量份

量份

量份1200143两61斤13两30.5斤1.52汤勺21400164两81斤13两30.5斤1.52汤勺21600185两101斤13两30.5斤1.52汤勺21800206两121斤13.5两3.50.5斤1.52汤勺22000227两141斤13.5两3.50.5斤1.52汤勺22200248两161斤13.5两3.50.5斤1.52汤勺2第五步：合理(hélǐ)分配饮食共六十五页50吃米饭(mǐfàn)还是馒头？吃煎饼血糖(xuètáng)不太高所以吃煎饼好！共六十五页尽量吃完整的食物完整的食物消化慢，使血糖(xuètáng)上升缓慢，且上升的幅度较小。少加水，急火煮食物的软硬、稀稠、颗粒大小对GI值都有影响。加工时间(shíjiān)越长，温度越高，水分越多，糊化就越好，GI值也就越高，进食后血糖也就越高。加工越简单越好在厨房要“懒”点，一般薯类、蔬菜等不要切得太小或成泥状，蔬菜能不切就不切，豆类能整粒吃就不要磨。食物要粗加工共六十五页52主要(zhǔyào)内容热量计算法食物交换份血糖生成指数血糖负荷三大营养物质如何健康(jiànkāng)饮食共六十五页快乐(kuàilè)厨房，让你吃饱又吃好！办法一、原料的选择(xuǎnzé)

首先要对于那些热量极低的食物做到心中有数，不论是主食肉类还是蔬菜。1、想办法找能吃的食物而不是找出那些不能吃的食物2、把它做得更好吃!要有工具共六十五页糖尿病人与正常人一样(yīyàng)有幸福生活的权利！共六十五页办法(bànfǎ)一：合理安排餐次

原则：

在总量不变的前提下，要做到少量多餐，每日至少(zhìshǎo)进食3餐，最好应进食4～6餐，甚至更多。

早餐午餐晚餐半两1.5两1.5两加餐加餐共六十五页凉拌凉拌菜的做法可以分为以下三种：生拌焯拌炝拌注意(zhùyì)：不易选择热量过高的调味汁办法二、烹调方法(fāngfǎ)的选择

由于限制了食用油，在这里推荐几个少用油的烹调方法，每天可以选一餐用这些方法来做菜。共六十五页方法三、每餐一个汤可选用低热量的肉或蔬菜类，每餐都做一个汤，比如紫菜汤、豆腐海带(hǎidài)汤、鲜鱼生菜汤等。共六十五页方法四