xx区域医疗信息集成方案

凯歌医疗信息(xìnxī)集成方案共五十四页内容(nèiróng)公司介绍(jièshào)现状与目标现有问题解决方案平台介绍F共五十四页公司简介凯雷集团(jítuán)（CarlyleGroup）-800亿美元

美国凯尔飞公司（CAREFX）凯歌信息技术有限公司

上海深圳长沙

共五十四页全球500多家著名(zhùmíng)医院和地区使用Carefx共享与交换平台共五十四页内容(nèiróng)F公司介绍现状与目标现有(xiànyǒu)问题解决方案平台介绍共五十四页现状－美国(měiɡuó)医疗开支和不必要的浪费预测美国医疗开支–17%GDP5%IT投入(tóurù)３３％的花费是重复浪费信息共享,

Regenstrief重复检验减少１３％如果减少10％，美国每年节省$３１０亿共五十四页现状－中国医疗行业信息化建设投入(tóurù)情况每年以增长速度(zēnɡchánɡsùdù)达14%以上共五十四页现状－信息(xìnxī)孤岛影像(yǐnɡxiànɡ)中心住院部

检验中心急诊或ICU门诊医疗研究所医疗机构康复院专科

其他医院共五十四页现状(xiànzhuàng)－政策《2006—2020年国家信息化发展战略》明确提出了我国信息化发展九大战略重点之一就是要加强医疗卫生信息化建设,"建设并完善覆盖全国、快捷高效的公共卫生信息系统，增强防疫监控、应急处置和救治能力。推进医疗服务信息化，改进医院管理，开展远程医疗。统筹规划电子病历，促进医疗、医药和医保机构的信息共享和业务协同，支持医疗体制改革。”符合国务院的《关于深化医药卫生体制改革的意见》和《2009－2011年深化医药卫生体制改革实施方案》2009年5月19号，卫生部发布《健康档案基本架构与数据标准(biāozhǔn)（试行）》的通知2009年7月31号，卫生部发布《电子病历基本架构与数据标准(征求意见稿)》意见的通知共五十四页目标：信息共享与互通-提高医护(yīhù)质量与监管力度、优化流程、减少成本、资源整合影像(yǐnɡxiànɡ)中心住院部

检验中心急诊或ICU门诊社区医院其它医院卫生局其它机构疾控中心共五十四页内容(nèiróng)F公司介绍(jièshào)现状与目标现有问题解决方案平台介绍共五十四页问题一：信息识别(shíbié)与展示如何识别不同(bùtónɡ)系统不同(bùtónɡ)机构同一患者？如何识别不同系统不同机构患者的医疗信息连续性医疗服务记录－CCA连续性医疗服务文档－CCD如何转义不同机构同一信息不同的表达方式性别血型国籍如何展示（表达）不同医疗机机患者的医疗信息共五十四页问题(wèntí)二：技术层面机构内部与外部独立网络、内外网互不联通？机构内的信息如何被外部机构共享外部机构的信息如何在机构内部访问通过IT技术保护(bǎohù)患者隐私？有效、正确信息传递（邮局的信件投递）匿名处理（艾滋病、高干身份信息）信息不会被篡改及盗取模型的选择：集成模型、分布模型（数树）共五十四页问题(wèntí)三：组织级层面医疗机构对患者医疗数据具体什么样的权力？主观医疗数据与客观医疗数据：定义分类分类数据集定义？谁是区域医疗项目的发起人？如何(rúhé)打破医院自我为中我的意识，形成区域医疗集团的局面？共五十四页问题(wèntí)四：价值层面患者(huànzhě)医疗机构管理机构1、如何建设区域医疗信息平台？一、如何对区域医疗信息化进行规划？二、采用什么技术、架构能多、快、好、省把平台建设好；2、平台建设成的效果是什么？雪中送碳或锦上添花共五十四页内容(nèiróng)F公司(ɡōnɡsī)介绍现状与目标现有问题解决方案平台介绍共五十四页保密(bǎomì)凯歌医疗信息集成(jíchénɡ)方案—体系结构

17共五十四页建立(jiànlì)专业数据库或需要集中的临床数据库基于SOA和IHE的系统架构(jiàɡòu)－集中分布模型统一网关WebService

统一数据协议、接口与数据转换主索引(患者、文档、医师、机构)CDR临床数据知识库专业病种数据库(糖尿病、慢性病)fxPlatformHIE/CIE信息平台fxAccess安全管理Portal门户Kiosk安全终端Mobile3G移动设备HISLIS(检验）PACS(影像）CIS(临床）EMRHL7CCDXDS-LabDICOMXDS-IXDS-SD认证，授权，保密，审计，反向代理按照ebxml规范建立起来的主索引各机构控制数据分享程度根据主索引实时从各医院提取病人数据医院私人诊所社区医疗保险CCOW流程管理知识管理关注某一类信息的专业数据库决策支持数据库各增值业务数据库EBS共五十四页建立专业数据库或需要集中(jízhōng)的临床数据库基于SOA和IHE的系统架构－集中(jízhōng)模型统一网关WebService

统一数据协议、接口与数据转换主索引(患者、文档、医师、机构)CDR临床数据知识库专业病种数据库(糖尿病、慢性病等)fxPlatformHIE/CIE信息平台fxAccess安全管理Portal门户Kiosk安全终端Mobile3G移动设备HISLIS(检验）PACS(影像）CIS(临床）EMRHL7CCDXDS-LabDICOMXDS-IXDS-SD认证，授权，保密，审计，反向代理按照ebxml规范建立起来的主索引各机构控制数据分享程度根据主索引实时从各医院提取病人数据医院私人诊所社区医疗保险CCOW流程管理知识管理关注某一类信息的专业数据库决策支持数据库健康档案数据域(除患者基本信息)各增值业务数据库EBS共五十四页CDR临床(línchuánɡ)数据知识库医院(yīyuàn)

A医院B医院C医院DDALDALDALWebService统一的数据协议、接口与转换EMPIEMPI病人主索引数据主索引安全模块用户视图集成与应用DAL根据病人登记数据建立主索引根据主索引实时从各医院提取病人数据各医院控制数据分享程度认证，授权，保密，审计，反向代理建立专业数据库或需要集中的数据库分布集中模型传染病慢性病转诊记录统计报表XDSRLS包括自动采集与转诊有关的临床数据工作流程管理共五十四页病人(bìngrén)主索引(EMPI)产品(chǎnpǐn)－EMPI共五十四页产品(chǎnpǐn)二：XDSArchitecture–PACSImagesXDSRegistry(XDS-I,XDS-SDetc)ImageTransmissionQueryRegistryRegistermetadataImageTransmissionImagingViewerRegistermetadataPACSRepositoryPACSnotsupportXDSEdgeServerPACSHospital2ImageTransmissionPACSsupportsXDSEdgeServerPACSHospital1共五十四页产品(chǎnpǐn)二：XDSScannedImageViewerArchitectureXDSRegistry(XDS-I,XDS-SDetc)QueryRegistryRegistermetadataImageTransmissionImagingViewerDataRepositoryImageTransmissionImageTransmissionHospital1Hospital2共五十四页产品(chǎnpǐn)二：XDSReportViewerArchitectureXDSRegistry(XDS-I,XDS-SDetc)QueryRegistryRegistermetadataReportTransmissionImagingViewerDataRepositoryReportTransmissionReportTransmissionHospital1Hospital2共五十四页产品三：HL7中间件(流程(liúchéng)集成)共五十四页凯歌医疗信息集成(jíchénɡ)方案—Portal视图集成（信息集成）共五十四页产品四：Kiosk（统一(tǒngyī)安全管理）共五十四页产品五：流程(liúchéng)自动化(应用程序集成与流程优化)共五十四页产品(chǎnpǐn)六：统一网关解决方案（前置机）网络、操作系统基础平台数据资源层（各医疗机构数据源）J2EE平台的系统级服务（JTA、JMS、JNDI等）协议层（HTTP、XML、SOAP)服务管理层加密管理运行监控授权管理数据访问规则配置数据集配置应用层服务(fúwù)响应处理服务请求处理审计日志查看共五十四页隐私和安全(ānquán)管理

反向代理身份认证服务授权控制

访问被保护的健康信息数据采集的安全性数据传输的安全性管理(guǎnlǐ)的安全性中心数据库的安全性用户的安全性文档内容的安全性共五十四页访问受保护(bǎohù)患者信息医院(yīyuàn)与部门主索引访问控制层审计日志访问规则引擎非授权强行访问机制医院自定义授权规则患者信息患者基本信息检验数据用药数据影像信息医生报表生命体征HISLISPACSCIS患者数据源凯歌信息共享平台管理部门授权规则监管机构医务人员请求访问访问控制权限层拦截请求并且查询访问规则引擎基于下列情况访问被授权或者被拒绝:请求者ID患者ID医患关系记录类型高干病人或者受保护的状态访问结果被记入日志授权流程31保密共五十四页内容(nèiróng)F公司介绍现状与目标(mùbiāo)现有问题解决方案平台介绍共五十四页平台介绍(jièshào)－平台与应用

单点登入域病人(bìngrén)主索引XDS主索引智能提示用药管理电子病历质量安全监控远程医疗转诊管理异地就诊管理网上预约随访管理个人健康档案DRG统计病种分析审计日志使用监控安全管理现有系统包括HIS,LIS(检验），PACS(影像），CIS(临床），EMR等基于SOA和IHE的信息交互平台WebServices安全终端Kiosk现有临床系统补充与完善区域级增值应用对外提供接口服务平台自身的管理功能决策分析共五十四页平台介绍(jièshào)－系统演示系统(xìtǒng)演示共五十四页交流(jiāoliú)时间互动(hùdònɡ)时间共五十四页结束(jiéshù)Thankyou祝各位身体健康、工作(gōngzuò)顺意！共五十四页备用(bèiyòng)以下(yǐxià)为备用PPT共五十四页基于(jīyú)SOA分析疾病功能实现－分析方法

共五十四页基于SOA分析疾病(jíbìng)功能实现－数据模型

共五十四页门户(mēnhù)区域(qūyù)医疗信息共享平台（Fusion）预约任务表数据索引医生索引病人索引临床数据视频医院报表流程管理视频管理仪器接口网络优化图像优化邮箱医保付费任务管理基于SOA的远程医疗构架

共五十四页远程医疗(yīliáo)部署保密(bǎomì)41共五十四页社康医生转诊(zhuǎnzhěn)接收安排(ānpái)回复转诊审核转诊申请服务跟踪转诊接收转诊申请转诊审核安排回复服务跟踪双向转诊管理中心中心医院医生安排远程会诊病人转诊申请进行远程会诊双向转诊流程共五十四页预约(yùyuē)病人(bìngrén)就诊自动化双向转诊系统流程医生工作站门户社康医生建立门户三级医院医生接收登录门户查阅门户跟踪医生工作站与现有医生工作站，电子病历系统兼容，自动化工作流程，加入病历，提高可用性与应用率自动更新医院预约系统，通知社康医生，提供有关信息自动显示转诊信息与有关病历，支持实时查索，若病人未就诊可马上通知社康医生自动提取医生报告与有关检查报告自动输入现有电子病历并在工作站中提示申请反馈跟踪与管理报表跟踪与管理报表共五十四页个人(gèrén)健康档案共五十四页决策(juécè)支持

–Dashboard共五十四页越来越多的公司参与(cānyù)Carefx平台APPLICATIONSPORTALTECHNOLOGY共五十四页全球500多家著名医院和地区(dìqū)使用Carefx共享与交换平台共五十四页成功(chénggōng)案例

-LouisianaRuralHealthInformationExchange(LARHIX)路易斯安那乡村卫生信息共享平台

44个乡村医院

10个州立大学的附属医院城市平均每800人口(rénkǒu)1个医师，农村2000多人才1个医师路易斯安那州参议院主席海因斯（Dr.DonHines）评价：“这个信息共享平台建成,是本州医疗信息化建设道路上具有重要意义的里程碑。我们州所有的医师都能通过这个平台共享医疗信息，从而能更好的服务于我州医疗设施和医务人员相对缺乏的农村和社区。”

共五十四页PORTALPLATFORM成功(chénggōng)案例

–TrilliumPortalinToronto,CanadaPatientsProvidersEmployeesPortalsoftwareconnectsallstakeholdersenablingcommunication,collaboration,processefficiency,orchestrationandworkflowoptimizationandinformationsharing.90%ofcontent&multipleportletsre-used50%ofdevelopmenttimeResourcingincrementalfromoriginalinvestments共五十四页Becausetheportalknowswhoyouareandwhatyoudo,wecanpresentworkspacestailoredtoanindividualsrole.Theseworkspacesallowfortargetedcommunications,applications,tools.Onlinedocumentrepositoriesthatservetheinformationuptotherightpeopleattherighttime.RolespecificnoticesPersonalizedLinksRoleTargetedCommunications共五十四页Becauseoftheportletdrivenpresentationlayer,wherelogicandbusinessrulessitoutsideofthepresentationlayer,futuredevelopmentandinformationcanbeintegratedinseveralways,insideexistingportlets,oroutsidebuteasilyaccommodatedonthesamepage.“Mashing”uppiecesoffunctionalitytocreatenewcompositeapplicationsPatientContext共五十四页15/09/2007–SeniorsMeetandSwimLocation:Peel