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（三）心脏内部的分隔2024/11/15心脏内部的分隔10102030405060708第4周：背腹心内膜垫→融合腹侧→左、右房室孔背侧房室管的分隔2.原始心房的分隔2024/11/15心脏内部的分隔2第5周末：第二房间隔卵圆孔第一房间隔第二房间孔第一房间孔第4周末：第一隔第一孔第二孔第二隔卵圆孔3.原始心室的分隔2024/11/15心脏内部的分隔301第4周末：06左、右球嵴05封闭(第7周末)02室间隔肌部04室间孔07心内膜垫10室间孔09室间隔膜部03室间隔膜部08室间隔肌部1第5周：2动脉干嵴(螺旋形)

左右球嵴(螺旋形)3主动脉、肺动脉4动脉干与心球的分隔(图)5→主动脉肺动脉隔(螺旋形)静脉窦的演变和永久性左、右心房的形成(图)1近侧段→冠状窦

远侧段→左房斜静脉的根部2静脉窦右角3→永久性右心房的光滑部4原始右心房→右心耳5肺静脉6永久性左心房的光滑部7原始左心房→左心耳8静脉窦左角9三、胎儿血液循环及出生后的变化2024/11/15心脏内部的分隔6胎儿血液循环（图）胎儿出生后血液循环的变化（图）脐静脉→肝圆韧带脐动脉远侧段→脐外侧韧带近侧段→膀胱上动脉静脉导管→静脉韧带卵圆孔→卵圆窝动脉导管→动脉韧带四、主要畸形2024/11/15心脏内部的分隔7第一房间孔未闭卵圆孔未闭房间隔缺损（atrialseptaldefect卵圆孔瓣有孔第二房间孔和卵圆孔过大卵圆孔过大第二房间孔过大2.室间隔缺损（ventricularseptaldefect）室间隔膜部缺损室间隔肌部缺损多见，由于心内膜组织扩展时不能与球嵴和肌部融合主动脉和肺动脉错位动脉干与心球分隔异常主动脉肺动脉隔不螺旋⑵主动脉或肺动脉狭窄2024/11/15心脏内部的分隔10主动脉肺动脉隔偏向腹侧。肺动脉狭窄：主动脉肺动脉隔偏向背侧。主动脉狭窄：⑶法洛四联症（tetralogyofFallot）肺动脉狭窄主动脉骑跨室间隔缺损右心室肥大4.动脉导管未闭BYEBYE！！！脐静脉肝脏静脉导管下腔静脉右心房卵圆孔左心房左心室主动脉弓头、颈、上肢上腔静脉大部分右心室肺动脉头臂干降主动脉

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