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文档简介

内科主治医师题-职业病

1、该患者最可疑何种毒物中毒

A.一氧化碳

B.氧化物

C.二硫化碳

D.氮氧化物

E.硫化氢

2、哪种检查对确诊无明确意义

A.血中碳氧血红蛋白测定

B.脑电图及大脑诱发电位检查

C.工作环境空气成分分析

D.肺部影像学检查

E.细致的体格检查

3、无明确意义的治疗手段是

A.立即吸氧

B.静滴过氧化氢或使用静输氧等药物

C.降低颅内压力

D.脑细胞赋能剂

E.心肺复苏

4、可疑何种毒物中毒

A.二硫化碳

B.二氧化碳

C.硫化氢

D.氮氧化物

E.一氧化碳

5、高分子化合物在燃烧过程和热分解时主要危险是产生

A.一氧化碳

B.二氧化碳

C.二氧化硫

D.三氧化硫

E.一氧化氮

6、可初步诊断为

A.毒蕈中毒

B.亚硝酸盐食物中毒

C.河豚鱼中毒

D.含氧或植物中毒

E.碑中毒

7、其特效解毒剂为

A.阿托品

B.二疏基丙磺酸钠

C.1%美蓝

D.亚硝酸钠

E.维生素B

8、此时给病人抽血急查碳氧血红蛋白浓度很可能在()

A.5%以下

B.10%~20%

C.30%~40%

D.50%以上

E.无法查到

9、下列哪项措施可使病人症状得到最迅速的缓解()

A.面罩高流量给氧

B.移入通风处用风扇吹

C.进入高压氧舱

D.甘露醇快速静脉点滴

E.给予大剂量呼吸兴奋剂

10、经多方积极抢救病人病情有所好转,逐渐苏醒,部分反射恢复,

但3天后突然发生口唇紧闭,四肢抽搐,检查肌张力增高,巴宾斯基

征试验阳性。病人可能出现了()

A.脑出血

B.癫痫大发作

C.迟发性脑病

D.蛛网膜下腔出血

E.急性颅内感染

n、此时,该病例诊断应高度考虑()

A.迟发性神经病

B.阿托品中毒

C.中毒反跳

D.阿托品用量不足

E.中间综合征

12、首选的抢救治疗手段是()

A.加大阿托品用量

B.气管插管,保持气道通畅,准备机械通气

C.应用呼吸兴奋剂

D.给予糖皮质激素治疗

E.减少阿托品用量

13、该患者经抢救后脱险,1个月后出现四肢麻木,末梢感觉异常,

有疼痛感,这是最有可能的诊断是()

A.中间型综合征

B.迟发性神经病

C.中毒反跳

D.阿托品中毒

E.中毒性脑病

14、亚硝酸盐中毒治疗用

A.高铁血红蛋白还原剂

B.维生素B

C.阿托品和解磷定

D.美蓝或维生素C

E.高压氧治疗

15、严重一氧化碳中毒的治疗用

A.高铁血红蛋白还原剂

B.维生素B

C.阿托品和解磷定

D.美蓝或维生素C

E.高压氧治疗

16、美蓝为

A.高铁血红蛋白还原剂

B.维生素B

C.阿托品和解磷定

D.美蓝或维生素C

E.高压氧治疗

17、有机磷农药中毒解毒剂

A.高铁血红蛋白还原剂

B.维生素B

C.阿托品和解磷定

D.美蓝或维生素C

E.高压氧治疗

18、治疗Wernicke脑病用

A.高铁血红蛋白还原剂

B.维生素B

C.阿托品和解磷定

D.美蓝或维生素C

E.高压氧治疗

19、急性酒精中毒兴奋期

A.呼吸表浅

B.情绪不稳定

C.步态不稳

D.记忆力严重丧失

E.头晕,乏力

20、急性酒精中毒共济失调期

A.呼吸表浅

B.情绪不稳定

C.步态不稳

D.记忆力严重丧失

E.头晕,乏力

21、急性酒精中毒意识障碍期

A.呼吸表浅

B.情绪不稳定

C.步态不稳

D.记忆力严重丧失

E.头晕,乏力

22、Korsakoff综合征

A.呼吸表浅

B.情绪不稳定

C.步态不稳

D.记忆力严重丧失

E.头晕,乏力

23、治疗亚硝酸盐中毒用

A.维生素A

B.维生素B

C.维生素B

D.维生素B

E.维生素C

24、治疗Wernicke脑病用

A.维生素A

B.维生素B

C.维生素B

D.维生素B

E.维生素C

25、治疗对Korsakoff综合征用

A.维生素A

B.维生素B

C.维生素B

D.维生素B

E.维生素C

26、一氧化碳中毒0

A.呼吸缓慢

B.喉头水肿

C.肺水肿

D.呼吸困难

E.呼吸杏仁味

27、有机磷农药中毒()

A.呼吸缓慢

B.喉头水肿

C.肺水肿

D.呼吸困难

E.呼吸杏仁味

28、氧化物中毒()

A.呼吸缓慢

B.喉头水肿

C.肺水肿

D.呼吸困难

E.呼吸杏仁味

29、小剂量亚甲蓝治疗()

A.有机磷中毒

B.铅中毒

C.氧化物中毒

D.亚硝酸盐中毒

E.急性酒精中毒

30、大剂量亚甲蓝治疗()

A.有机磷中毒

B.铅中毒

C.氧化物中毒

D.亚硝酸盐中毒

E.急性酒精中毒

31、有机磷中毒烟碱样症状是0

A.瞳孔散大,血压增高,心律失常

B.头晕,共济失调,澹妄,昏迷

C.瞳孔缩小,流涎,肺水肿

D.癫痫样抽搐,瞳孔不等大

E.肌肉震颤至全身抽搐,呼吸肌麻痹

32、有机磷中毒毒蕈碱样症状是()

A.瞳孔散大,血压增高,心律失常

B.头晕,共济失调,槽妄,昏迷

C.瞳孔缩小,流涎,肺水肿

D.癫痫样抽搐,瞳孔不等大

E.肌肉震颤至全身抽搐,呼吸肌麻痹

33、某家工厂食堂,工人就餐1小时后,陆续出现唇,指甲以及全身

皮肤青紫等症状。根据中毒症状,中毒的原因最可能是

A.有机磷中毒

B.亚硝酸盐中毒

C.领盐中毒

D.一氧化碳中毒

E.病毒感染

34、乙醇在消化道中被吸收入血,空腹饮酒则吸收更快。血中的乙

醇由肝脏来解毒,其中哪两个酶起主要作用

A.乙醇脱氢酶,乙酸脱氢酶

B.乳酸脱氢酶,乙醇脱氢酶

C.乙醇脱氢酶,乙醛脱氢酶

D.乙醛脱氢酶,乙酸脱氢酶

E.乳酸脱氢酶,乙醛脱氢酶

35、急性乙醇中毒主要是对哪个系统产生抑制作用

A.呼吸系统

B.心血管系统

C.运动系统

D.消化系统

E.神经系统

36、关于下列职业病与特殊效应指标配对错误的是

A.急性一氧化碳中毒一血红蛋白破坏

B.放射病一外周血白细胞数

C.急性苯胺,硝基胺类中毒一高铁血红蛋白

D.急性有机磷中毒一全血乙酰胆碱酯酶活性

E.振动病一白指激发试验

37、以下哪项不是有机磷农药中毒的毒蕈碱样作用

A.心血管活动受抑制

B.消化道,呼吸道腺体兴奋

C.肌肉强制性痉挛

D.瞳孔括约肌,睫状肌兴奋

E.支气管,胃肠道平滑肌兴奋

38、急性一氧化碳中毒者,从血液中HbCO含量测定来看,中度中毒

应达到

A.30%〜40%

B.701r80%

C.201r30%

D.501r60%

E.80%〜90%

39、对于一氧化碳中毒患者,皮肤黏膜呈

A.青紫色

B.樱桃红色

C.黑色

D.暗红色

E.苍白色

40、一锅炉房师傅,化学性窒息性气体中毒后皮肤,黏膜呈樱桃红色

的原因主要是

A.呼吸加快

B.空气氧含量增加

C.动脉血氧含量增加

D.动静脉血氧差下降

E.心跳及血液循环加快

41、下列药物中,治疗有机磷毒的有效解毒剂是

A.阿托品

B.依地酸二钠钙

C.美蓝

D.乙酰胺

E.二疏丙磺钠

42、以下常用有机磷农药中哪种为结晶体,遇碱毒性会增大

A.乐果

B.对硫磷

C.内吸磷

D.敌百虫

E.马拉硫磷

43、单从血检看,急性有机磷农药中毒患者全血胆碱脂酶活性为多

少时,可诊断为重度中毒

A.301r50%

B.70%〜80%

C.10%"30%

D.501r70%

E.801r90%

44、现有以下物品,施用有机磷农药(除个别农药外)者可事先涂

抹哪种于暴露的皮肤处

A.肥皂

B.泥粉

C.硼酸

D.细沙

E.高锦酸钾

45、在急诊室,接到一农民患者,家属说患者在施用有机磷农药时,

出现恶心,呕吐,腹痛,腹泻,视力模糊等症状,在急诊室进行处理时,

首选措施是

A.使用解磷定

B.人工呼吸

C.使用阿托品

D.吸氧

E.补液治疗

46、一农民师傅诊断为急性有机磷农药中毒,该患者的临床表现除

哪项外,均可诊断为重度中毒

A.瞳孔缩小

B.呼吸麻痹

C.昏迷

D.脑水肿

E.肺水肿

47、化学性窒息性气体中毒后皮肤,黏膜呈樱桃红色的原因主要是

A.静脉血氧含量下降

B.动静脉血氧差下降

C.耗氧量增加

D.动脉血氧含量增加

E.心跳及血液循环加快

48、有机磷酸酯类引起的急性中毒表现为()

A.膀胱逼尿肌松弛,呼吸肌麻痹

B.胆碱能神经兴奋,心血管作用复杂

C.腺体分泌减少,胃肠平滑肌兴奋

D.支气管平滑肌松弛,唾液腺分泌增加

E.脑内乙酰胆碱水平下降,瞳孔扩大

49、亚硝酸盐中毒的特效解毒剂是

A.镁乳

B.解磷定

C.美蓝

D.阿托品

E.氯磷定

50、急性酒精中毒意识障碍期主要是哪种表现

A.肌束颤动

B.欣快感

C.瞳孔缩小

D.呼吸受抑制

E.动作不协调

51、严重酗酒常伴有营养不良,这是因为半两酒精相当于200多卡

的热量,但却没有营养价值,吸收大量的酒精意味着人体不再需要更

多的食物,因此要补充营养成分,尤其是

A.维生素A

B.维生素B

C.维生素B

D.维生素B

E.维生素C

52、一工人师傅,平均每日饮酒半斤至1斤,饮酒史约10年,最终

出现肝硬化,在好友及家人的劝说下,决定忌酒,半天后他便出现焦

虑不安,大量出汗,恶心呕吐,送往当地医院,入院后查体:心率

128次/分,血压140/100mmHg,考虑患者为

A.单纯性戒断反应

B.戒断性惊厥反应

C.脑出血

D.酒精性幻觉反应

E.震颤追妄状态

53、长期酗酒患者出现步态不稳等共济失调表现,眼部可见眼球震

颤,精神错乱,考虑存在

A.Korsakoff综合征

B.单纯戒断综合征

C.Wernicke脑病

D.周围神经病

E.酒精性幻觉

54、长期酗酒者在突然停止饮酒后出现精神错乱,则称为

A.单纯性戒断反应

B.戒断性惊厥反应

C.脑出血

D.酒精性幻觉反应

E.震颤追妄状态

55、对Korsakoff综合征有明显疗效的是

A.维生素B

B.维生素B

C.维生素A

D.维生素B

E.维生素C

56、酒精性幻觉反应出现幻觉,以下列哪项为主

A.幻听

B.迫害妄想

C.幻视

D.幻嗅

E.意识丧失

57、有机磷农药中毒的主要机制是()

A.抑制胆碱酯酶的活性

B.毒物使乙酰胆碱分解

C.抑制呼吸中枢

D.破坏肝脏解毒功能

E.作用于中枢神经系统引起昏迷

58、有机磷农药中毒出现毒蕈碱样症状的主要机制是0

A.腺体分泌减退,平滑肌松弛

B.腺体分泌减退,平滑肌痉挛

C.腺体分泌增加,平滑肌松弛

D.腺体分泌增加,平滑肌痉挛

E.腺体分泌增加,运动神经兴奋

59、确诊一氧化碳中毒的主要实验室检查是0

A.血中氧分压降低

B.血液胆碱酯酶活性为正常的50%

C.碳氧血红蛋白测定阳性

D.血中还原血红蛋白量大于5%

E.血中二氧化碳分压增大

60、有机磷农药中毒,哪种症状出现最早()

A.横纹肌纤维束颤动

B.肌力减退

C.血压升高,心律失常

D.头晕,头痛,疲乏

E.副交感神经末梢兴奋的表现

61、关于有机磷农药中毒后饮食护理各项措施中哪项不妥()

A.洗胃后禁食一天

B.进食由流食开始

C.催吐后即可进食

D.进食前先口服氢氧化铝凝胶

E.加强口腔护理

62、急性一氧化碳中毒,下列哪项不正确()

A.COHb增多

B.组织缺氧

C.血红蛋白氧解离曲线右移

D.脑水肿

E.心肌内膜下多发性梗死

63、诊断有机磷中毒的最重要指标为()

A.血胆碱酯酶活力降低

B.毒蕈碱样和烟碱样症状

C.阿托品试验阳性

D.确切的接触史

E.呕吐物有大蒜味

64、女性,23岁。急性一氧化碳中毒后被人送入医院急诊室,不久

便咳出大量粉红色泡沫样痰液,最妥当的给氧原则是()

A.高流量持续给氧

B.高压氧舱

C.高流量酒精湿化给氧

D.低流量持续给氧

E.热湿氧疗

65、男性,28岁,因误服甲胺磷20ml,昏迷3小时入院。立即给予

彻底洗胃,同时用阿托品静脉注射,氯磷定静脉滴注,治疗10小时

后神志清醒;若立即停用阿托品和氯磷定。当晚突发气促,心悸,出

汗,流涎,双肺底有散在湿性啰音,心率70次/分,律齐,无杂音。

出现这种情况应首先考虑()

A.支气管哮喘

B.ARDS

C.低血糖症

D.急性左

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