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结肠造口的护理课程:《外科护理》模块:肿瘤科常见疾病病人的护理结肠造口又称人工肛门,是低位直肠癌和晚期直肠癌患者行结、直肠切除术后,在左下腹做的一永久性乙状结肠或横结肠造瘘口。案例分析患者王某,男,41岁,无明显诱因出现大便带血1月余,5天前出血加重,呈喷射状便血,随在门诊就诊,直肠指检:距肛门5cm处触到包块,有出血。于2021年9月6日入院,入院诊断:直肠癌,拟于9月12日在全麻下行腹会阴联合直肠癌根治术。问题1:该患者术后怎么进行造口护理?问题2:如发生造口并发症该怎么护理?01造口观察02造口开放护理03人工肛门袋04并发症05饮食护理06心理护理内容简介解答问题患者王某,男,41岁,无明显诱因出现大便带血1月余,5天前出血加重,呈喷射状便血,随在门诊就诊,直肠指检:距肛门5cm处触到包块,有出血。于2021年9月6日入院,入院诊断:直肠癌,拟于9月12日在全麻下行腹会阴联合直肠癌根治术。问题1:该患者术后怎么进行造口护理?造口观察造口开放护理人工肛门袋并发症饮食护理心理护理表现造口黏膜颜色正常黏膜颜色变暗、发紫、发黑造口坏死肠段回缩造口观察造口开放护理人工肛门袋并发症饮食护理心理护理外敷注意观察注意观察造口出血造口观察造口开放护理人工肛门袋并发症饮食护理心理护理取造口侧卧位造口开放时间:术后2~3天、肠蠕动恢复造口观察造口开放护理人工肛门袋并发症饮食护理心理护理一件式二件式造口观察造口开放护理人工肛门袋并发症饮食护理心理护理01使用前清洁造口及周围皮肤;02选择袋口合适的造口袋;03及时更换造口袋:造口袋内充满三分之一排泄物时,应更换造口袋;04除使用一次性造口袋外,病人可备3~4个造口袋用于更换。正确使用人工肛门袋案例解答患者王某,男,41岁,无明显诱因出现大便带血1月余,5天前出血加重,呈喷射状便血,随在门诊就诊,直肠指检:距肛门5cm处触到包块,有出血。于2021年9月6日入院,入院诊断:直肠癌,拟于9月12日在全麻下行腹会阴联合直肠癌根治术。问题2:如发生造口并发症该怎么护理?造口狭窄造口观察造口开放护理人工肛门袋并发症饮食护理心理护理每日扩肛造口狭窄造口观察造口开放护理人工肛门袋并发症饮食护理心理护理肠梗阻注意观察病人有无恶心、呕吐、腹痛、腹胀、停止排气排便等症状。造口观察造口开放护理人工肛门袋并发症饮食护理心理护理便秘01术后一周,下床活动;02液状石蜡或肥皂水灌肠。造口观察造口开放护理人工肛门袋并发症饮食护理心理护理01注意饮食卫生,防止腹泻;02避免进食胀气性、刺激性气味、腐败及易引起便秘的食物。造口观察造口开放护理人工肛门袋并发症饮食护理心理护理01帮助病人及家属逐渐接受造口,并参与造口护理;02鼓励病人逐渐适应造口,恢复正常生活;03护理过程中注意保护病人的隐私和
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