临床护理技术操作并发症的预防与处理

临床护理技术操作并发症的预防与处理 6 8 9 9 9 三、保护用具使用操作并发症预防及处理 10 10 2 11 12 3 14 16 18 3 十一、静脉输血法并发症预防及处理 19 21 22十三、吸痰护理并发症预防及处理 22.............................22 十四、鼻导管吸氧并发症预防及处理 23 十五、呼吸机操作并发症预防及处理 4 10喉与气管损伤 十六、三腔管压迫止血并发症预防及处理 十七、胸腔引流并发症预防及处理 27 染..........................................................282930 30二十、输液泵操作并发症预防及处理 31 31二十一、微量泵操作并发症预防及处理 5理.....................................33理......................................34 34 36 37 3867预防:8采用斜刺、横刺等手法，不宜直刺、深刺，留针2.熏洗药温不宜过热，一般为50-70℃,熏洗过程中一定要根据病人的耐受程度调节适宜的药液温度，特别是老年患者，伤膏、红花油、红霉素软膏等。水泡较大者9预防:处理:预防:处理:①夹棉球方法正确，不能用钳子直接接触黏膜.处理:预防:处理:预防:处理:预防:处理:②如发生脉速，面色苍白，出冷汗，剧烈腹痛，心慌气急时，应立即停预防:预防:处理:预防:处理:处理:处理:①一旦发生穿刺针眼处出血，可用消毒干棉签压迫局部2~3min，一般可止②发生断针时，使患者保持安静，用手固定②立即皮下注射或肌注0.1%盐酸肾上腺素lml。③心跳骤停者立即行胸外心脏按压、心肺复苏，并通知麻醉科，做好预防:处理:预防:③严格无菌操作，对长期输液者，应有计划①拔针后给予冷热敷。一般冷敷用于非缩预防:预防:处理:预防:⑤营养不良、免疫力低下的患者应加强营养处理:预防:处理:预防:③采取正压封管，即边推注封管液边夹紧留处理:①发生堵管的时候，切记不能用注射器推①再次输液时，用0.5%碘伏消毒肝②穿刺时尽可能首选上肢粗静脉，并注意保②抬高患肢，卧床休息，患肢抬高略超过心④加强静脉血管的保护：急性期患者需静注①妥善固定导管，延长管应弧形固定，以预防:处理:预防:处理:处理:预防:处理:预防:①既往有输血过敏史患者，可在输血前给处理:①对于慢性贫血、婴幼儿、老年心肺功能预防:处理:②保持室温恒定26~28℃,随时观察病人皮肤颜色。预防:①大量输血前，应详细了解受血者的病情②做好交叉配血，配血前后都需密切观察体①及时查PLT计数、凝血时间、凝血酶原时间、APTT、纤维蛋白预防:处理:①停止营养液的输入，让患者取右侧卧位预防:②制作营养食时要打烂，过稠时加水稀释，处理:预防:③用小棉绳双向反折固定于胃管上，再将小处理:③取侧卧位，床头抬高15~30°,并将患者头部后仰，口稍向下。预防:处理:预防:预防:处理:预防:②根据患者病情选择合适的参数，患者的病③抬高床头30~45°,无禁忌症时患者取半卧位。⑥早期肠内营养，提高机体的防御能力。防预防:①妥善固定气管插管，口腔内放置牙垫，②及时、彻底吸痰，充分加温湿化，对痰液处理:预防:①妥善固定导管，固定带与胶布松紧适宜③翻身时一定先将管路从机械架上放下，翻④对于不配合治疗或无意识的患者应给予适当②每班认真检查导管的深度，听诊两肺，判①深度发生改变，或者左侧呼吸音明显降②长时间应用呼吸机而无法脱机的患者，应③吸痰时负压不可过大，时间不宜过长，避①气管切开24小时内护士应严密观察有无皮①及时通知医生，及时给予处置，并记录预防:②插管过程中应动作轻柔，避免反复插管，③对于插管困难者或不配合者，如果生命体处理:预防:处理:预防:处理:预防:处理:预防:③一旦滑出用凡土林纱布及厚层纱布封闭伤处理:②广泛性皮下气肿，患者出现疼痛、呼吸困①密切观察患者体温变化，一旦出现体温处理:②如引流为血性，量突然增多，患者出现休处理:①一般放500ml后夹管5~lOmin,再放500ml再夹管5~lOmin,避免一次放气预防:②应注意检查和调整头部及气道位置，观察处理:①有返流发生，复苏者要使患者侧卧，从预防:处理:处理:①轻者一般无需特殊处理，清洁皮肤，涂处理:预防:①加强巡视，严密观察用药的局部反应，处理:预防:①使用输液泵前，先选择好血管，一般选处理:滴速报警:压力报警:电池报警:④确保电源连接紧密，注射器正确卡入微量处理:②危重症病人采用深静脉置管，防止药物浓处理:预防:②指导糖尿病患者及家属充分了解使用胰岛③病情较重，无法预料患者每餐进食量时，④预防夜间低血糖：加强巡视，监测血糖、睡②对重度患者或意识障碍者：给予50%葡萄糖液2Oml静推，或根据病情正③低血糖已纠正：了解发生低血糖的原因，④低血糖未纠正：静脉注射5%或者10%的葡萄糖，或加预防:①注射胰岛素后出现皮肤荨麻疹、紫癜、血管神经性水肿,甚至过敏性休预防:处理:①更换注射部位，避免短时间内在同一部顶防:①对粘膜缺血、坏死、回缩、皮肤粘膜分②小指能通过者可采用手指扩张法：戴手套预防:处理:①回肠造口回缩者可选用凸面底板加腰带②皮肤损伤者用皮肤保护膜、护肤粉、防漏处理:②严重水肿用50%硫酸镁溶液或3%氯化钠溶液湿敷，每日3次,改用两件处理:④完全、深层分离时