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循环呼吸系统模考试题与参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.下列哪一种心律失常最适合用洋地黄治疗A、心房颤动,心室率60次/分B、室性心动过速C、二度Ⅰ型房室传导阻滞D、窦性心动过速E、心房扑动2:1传导正确答案:E2.关于老年人高血压,下列哪种说法最正确?A、患病率不随年龄增长而增加B、血压波动性较大C、不易发生心力衰竭D、以舒张压增高为主E、不易发生体位性低血压正确答案:B3.可引起视力障碍/球后视神经炎A、对氨基水杨酸钠B、利福平C、异菸肼D、乙胺丁醇E、链霉素正确答案:D4.63岁男性肺心病病人,因出现肺性脑病入院,经用抗生素、利尿剂及糖皮质激素等治疗,神志清醒,数日后,病人烦燥,有时抽搐.血气分析:PH7.49、PaCO`:2`2`:0`7.34kPa(55mmHg)、PaO`:2`2`:0`8.8kPa(66mmHg)、BE+10mmol/L.上述情况最可能为A、失代偿性代谢性碱中毒B、呼吸性碱中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性碱中毒伴代谢性碱中毒E、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒正确答案:E5.男性,70岁,有慢性阻塞性肺气肿病史。近1周感冒后痰多,气促加重,烦躁失眠。血气分析示:pH7.29,PaCO280mmHg,PaO255mmHg,BE+2.1mmol/L.应考虑:A、代偿性呼吸性酸中毒B、失代偿性呼吸性酸中毒C、代偿性呼吸性碱中毒D、失代偿性呼吸性碱中毒E、代谢性酸中毒正确答案:B6.心电图所见,V5、V6、V7及I、avL等导联出现ST段抬高,并有深宽的Q波和T波倒置.而Ⅱ、Ⅲ、avFST段下移和T波倒置.要首先考虑哪一部位的心肌梗塞?A、前侧壁B、前壁+下壁C、下侧壁D、广泛前壁E、侧壁+后壁正确答案:A7.急性肺水肿典型的X线表现为A、肺门舞蹈B、两肺纹理增粗C、肺门蝴蝶形阴影D、肺透明度增加E、KerleyB线正确答案:C8.男性,58岁,持续性胸痛45min,伴心悸、胸闷、恶心呕吐,濒死感来诊,过去有高血压病、糖尿病。体检:血压160/90mmHg,心率96次/分,心电图见V1~V4T波高耸,未见病理性Q波。该例入院第二天,胸痛症状改善,但发热38°C。WBC12×109/L,ESR30mm/L,双肺呼吸音清,无啰音,该发热最可能是:A、心肌梗死后综合征B、输血反应C、合并肺炎D、合并感冒E、坏死物质吸收正确答案:E9.首先应考虑做何检查:A、心电图B、心脏彩超C、血电解质D、血气分析E、心肌酶谱正确答案:A10.女性,55岁,反复头晕头痛5年,平时口干、多尿、血压22/14kPa((170/105mmHg)心率88次/分,甘油三脂3.5mmol/L.空腹血糖8.2mmol/L,尿蛋白+,尿糖+A、β-受体阻滞剂B、硝普钠C、血管紧张素转换酶抑制剂D、双氢克尿塞E、复方降压片以下病例治疗时首选上述哪种药物?正确答案:C11.急性心肌梗塞,下列哪项是正确的A、发病两周后,仍显示GOT增高B、休克发生的主要原因为左心室排血量急剧下降C、发生心脏停跳时,首先做心电图鉴别其原因,随后进行体外心脏按摩D、急性死亡原因中以心室破裂为最多E、以上都不是正确答案:B12.某感染性心内膜炎患者,超声心动图见主动脉瓣重度关闭不全。今早起床小便时出现心慌,心跳,气促,不能平卧,喘气样呼吸,咳出粉红色泡沫痰。体查:血压146/60mmHg,心率120次/分,L2,3EDM3/6级哈气样,双肺布满干湿性啰音。A、右心衰竭B、左心衰竭C、肺动脉栓塞D、脑动脉栓撒E、弥漫性肾小球肾炎正确答案:B13.主动脉瓣关闭不全A、水冲脉B、病理性Q波或QS波C、Osler结D、心电图ST段普遍弓痛向下型抬高E、胸痛,咯暗红色粘液痰,心电轴右偏,肺型P波正确答案:A14.男,40岁间断胸痛1年,10分钟前于睡眠中突发胸痛,痛醒伴冷汗,不敢活动.心电图示V2-V4导联ST段抬高0.1-0.4mV,ST段与T波升支融合,含服硝酸甘油后宜首选下列哪项?A、作超声心动图检查B、立即拍胸部X线片C、连续观察心电图变化D、测定血清心肌酶E、连续观察心电图及血清血肌酶变化正确答案:E15.29岁右下胸痛一周,随呼吸及咳嗽加重,听诊有胸膜摩擦音,确诊结核性胸膜炎应依靠下列哪项A、胸透右上有陈旧性肺结核B、发热,血沉快C、发热,肺上部有渗出性病变,白血球正常D、经用链霉素,异烟肼治疗两周以后胸痛好转直至消失E、OT试验阳性正确答案:D16.女,24岁,呼吸困难,X线胸片见图:一侧胸腔积液。穿刺抽液时,突然面色苍白,出冷汗,血压下降,最好应给哪项处置?A、氨茶碱+葡萄糖静脉注射B、平卧0.1%肾上腺素0.5mg皮下注射C、西地兰0.4mg缓慢静脉注射D、快速输注低分子右旋糖酐E、静脉快速滴注升压药物正确答案:B17.多巴胺作为一种血管活性药物其作用机制:A、兴奋β、α受体B、兴奋β受体C、兴奋多巴胺受体、β、α受体D、兴奋多巴胺受体、β受体E、兴奋多巴胺受体正确答案:C18.患者男性68岁,突发严重呼吸困难半小时急诊,既往高血压史多年,并有慢性喘息性支气管炎史,出现哪一种临床表现不考虑心源性呼吸困难?A、粘痰不易咳出B、端坐呼吸C、上唇紫绀D、双肺满布哮鸣音E、双肺满布湿罗音正确答案:A19.男性60岁,三天前突然出现剧烈的心前区疼痛,服硝酸甘油无效,随后出现心悸,气促,不能平卧,为了确定有无急性心肌梗死。首选下列哪项检查?A、心电图B、乳酸脱氢酶C、血沉D、谷草转氨酶E、胸片正确答案:A20.治疗室性心动过速下列哪种药物为首选?A、心得安B、利多卡因C、苯妥英钠D、溴苄胺E、奎尼丁正确答案:B21.上肢高血压,下肢血压降低为上述何病的临床表现A、原发性醛固酮增多症B、主动脉缩窄C、嗜铬细胞瘤D、肾动脉狭窄E、皮质醇增多症正确答案:B22.20岁,经抽液确诊为结核性胸膜炎,以往体健.有高热、气促,即用抗结核药物治疗(INH300mg/日+RFp600mg/日+EMB750mg/日)并口服强的松15mg/日,两周后,体温基本恢复正常,胸透见胸腔积液已大部吸收,改为单用上述抗结核药物治疗,但一周后体温又升高,胸腔积液增多,最可能的原因是A、所选的联合抗结核治疗方案,不足以控制病变B、所用抗结核药物剂量不足C、所用强的松剂量不足D、胸穿抽液时未向胸内注射INHE、所用强的松疗程不足正确答案:E23.男性,28岁,吸毒史3年,突发寒战高热5天。体查:体温39.5℃,血压120/80mmHg,心率90次/分,L3,4SM2/6返流样吸气或抬高下肢杂音增强,肝肋下3cm,颈静脉怒张,肝颈征阳性,双下肢浮肿(++),超声见三尖瓣赘生物。A、脑动脉栓撒B、肺动脉栓塞C、弥漫性肾小球肾炎D、左心衰竭E、右心衰竭正确答案:E24.患者主诉心悸。常规心电图示窦性心律,75次/分,多次检查有时提前出现宽大QRS波群,时间0.12秒,前后的R-R间期为1.6秒。心电图诊断最可能为A、窦性心律,右束支传导阻滞B、心房颤动,室性期前收缩C、窦性心律,房性期前收缩(或过早搏动)D、窦性心律,室性期前收缩E、窦性心律,房室传导阻滞正确答案:D25.高血压病的诊断,下列哪项不正确?A、一般采用校准过的水银柱或电子血压计测压B、安静坐位时,上臂肱动脉部位测压C、未服药时,2次或2次以上非同时血压的平均值为依据D、一旦诊断高血压应估计靶器官的损害,同时排除继发性高血压E、高血压病的确诊主要依靠24h动态血压正确答案:E26.某刚出院的急性心肌梗死患者家属向医生咨询冠心病Ⅱ级预防的相关内容。清您判断以下哪项错误?A、有心肌肥厚者恶性心率失常发生率高,β受体阻断剂可改善预后B、心肌梗死范围大,住院期间有左心衰者,出院后3年再梗率高,死亡率也高C、合并糖尿病,尤其是血糖控制不良者预后差D、出院后控制血脂为TC<4.68mmol/L,LDL-C<2.60mmol/LE、出院后应少活动,保存现有的心肌功能正确答案:E27.下述哪种变化不是典型Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞的表现?A、P-R间期逐渐延长B、含受阻P波的R-R间期〈2个P-P间期C、R-R间期逐渐延长D、P波受阻前的P-R间期最长E、有P波受阻正确答案:C28.治疗剂量的洋地黄可使A、心房颤动时减慢心室率B、减低心室自律性C、心电图上Q-T间期延长D、心房扑动时减慢心房率E、增加房室传导正确答案:A29.下述哪一种疾病不出现心功能不全A、扩张型心肌病B、急性心肌梗塞C、心血管神经官能症D、主动脉瓣关闭不全E、高血压性心脏病正确答案:C30.男性,53岁,长期从事办公室工作,少参加体育活动。身高170cm,体重80kg,吸烟30年,每日1包。发现高血压3年,最高180/96mmHg,血胆固醇6.8mmol/L,低密度脂蛋白4.16mmol/L,TG2.0mmol/L,空腹血糖6.2mmol/L,餐后2h血糖11.1mmol/L该患者到专家门诊咨询其超重问题,经计算,其标准体重为170-105=65kg,超重15kg,约23%;其体重指数为80/1.72=27.68,结果医生告诉他属肥胖症,下列哪项正确?A、国人标准体重与BMI的标准体重与西方国家相同B、国人:实际体重>20%标准体重;BMI>27者为肥胖症C、国人:实际体重>10%~20%标准体重;MMI>24者为肥胖症D、国人体重超过标准体重10%者可认为是肥胖症E、国人:实际体重>20%;标准体重BMI>24者为肥胖症正确答案:B31.男性,68岁,反复咳嗽,咳痰20年,一周前受凉后病情加重,气促发绀明显,双下肢水肿,嗜睡。血气分析:Ph7.26,Pa0240mmHg,PaC0280mmHg,HCO3-18mmol/L。心电图:RⅥ+Sv5=1.15my。对该患者的诊断应为下列哪项:A、慢性支气管炎并阻塞性肺气肿B、慢性肺心病心力衰竭C、慢性肺心病并肺部感染D、慢性肺心病并肺性脑病E、慢性肺心病并冠心病正确答案:D32.判断肺结核患者有无传染性,最主要的依据是:A、血沉增快B、痰中带血C、病灶有无空洞D、结核菌素试验阳性E、痰涂片结核菌阳性正确答案:E33.常是住院期间获得的肺部感染的是A、肺炎球菌肺炎B、绿脓杆菌肺炎C、病毒性肺炎D、金黄色葡萄球菌肺炎E、支原体肺炎正确答案:B34.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒血气分析结果为:A、PH7.30、PaCO`:2`2`:0`10kPa(75mmhg)、BE为+2.5mmol/LB、PH7.22、paCO`:2`2`:0`8.0kPa(60mmhg)、BE为-8mmol/LC、Ph7.50、PaCO`"2`2`:0`8.67kPa(65mmhg)、BE为+15mmok/LD、PH7.48、PaCO`:2`2`:0`4.0kPa(30mmhg)、BE为-6mmol/LE、PH7.38、PaCO`:2`2`:0`6.67kPa(50mmhg)、BE为+5mmol/L符合以下何种酸碱平衡紊乱?正确答案:C35.动脉粥样硬化是目前心脑血管病的研究热门课题,他是威胁人类健康的罪魁祸首。目前认为以下哪项是动脉粥样硬化发生的独立危险因素?A、争强好胜,性情急躁B、西方式饮食习惯C、肥胖D、从事体力活动少E、脂蛋白(a)(Lp(a))的升高正确答案:E36.风湿性心脏瓣膜病易并发脑栓塞的原因是A、二尖瓣分离术后B、二尖瓣狭窄并肺内感染C、二尖瓣狭窄并肺瘀血D、二尖瓣狭窄并右心衰竭E、二尖瓣狭窄并房颤正确答案:E37.女.23岁,风湿性心脏病心衰,用地高辛及双氢克尿塞治疗5天,气促加重,心电图室早二联律,下列治疗哪项错误?A、加用利多卡因B、停用地高辛C、补钾D、加用血管扩张剂E、加用速尿正确答案:E38.男性,76岁,体重45公斤,身长170cm,突然出现右胸痛,咳嗽,咯红棕色胶冻样痰,伴发热,体温38.7℃.查体右中下肺叩浊,可闻管性呼吸音及少许湿罗音,X线胸片示右中下肺野大片密度增高影,中可见小透亮区.应首先考虑以下哪种疾病?A、复发性肺脓肿B、肺炎杆菌肺炎C、肺结核并胸膜炎D、金黄色葡萄球菌肺炎E、肺炎球菌肺炎正确答案:B39.25岁女性,突然发热,咳嗽,流涕,两周后热退,出现胸闷,心率110次/分,气短,心电图示低电压,T波低平,左束支传导阻滞,室性早搏,应首先考虑A、风湿性心脏病B、急性心包炎C、风湿性心肌炎D、扩张型心肌病E、病毒性心肌炎正确答案:E40.关于风湿性心脏病,以下哪种说法是错误的A、明显肺动脉高压可出现三尖瓣全收缩期杂音B、二尖瓣狭窄所致心尖区舒张期杂音开始于第三心音后C、三尖瓣和二尖瓣收缩期杂音的区别是前者吸气时增强,后者减弱D、房颤时,二尖瓣开瓣音仍存在E、房颤发生时,收缩期前增强杂音可消失正确答案:B41.支气管哮喘患者突然出现胸痛、气急、呼吸困难、大汗、不安.首先应考虑A、支气管哮喘急性发作B、左心衰竭C、肺炎D、自发性气胸E、胸膜炎正确答案:D42.下列哪项不是充血性心力衰竭的表现?A、左心室舒张末期容量减少B、心搏出量下降C、循环血量增加D、中心静脉压升高E、循环时间延长正确答案:A43.治疗反流性食管炎效果最好的药物是A、氢氧化铝B、多潘立酮C、奥美拉唑D、苯海拉明E、法莫替丁正确答案:C44.血源性金黄色葡萄球菌肺炎的X线表现,下列哪一项是错误的A、多为周边性B、常引起脓气胸C、病灶呈不规则形,上叶较下叶多见D、多发性,双侧性E、早期呈棉团状,迅速形成多发性薄壁空洞正确答案:C45.急性心肌梗塞发生左心衰竭的主要原因是A、心脏后负荷加重B、心肌收缩减弱C、房室传导阻滞D、阵发性室性心动过速E、肺部感染正确答案:B46.外源性哮喘发作的主要特点是A、无家族过敏史B、先有呼吸道感染,继而发生哮喘C、秋冬多发D、多在中年发作E、吸入过敏原后迅速发作正确答案:E47.一38岁的女性,有风湿性二尖瓣狭窄10余年,合并心房纤颤3年,近一年出现充血性心力衰竭,坚持口服地高辛0.25mg/日,心衰得到纠正,今日突然出现神志不清,左半身瘫痪,最大的可能是A、亚急性感染性心内膜炎B、脑出血C、风心病合并脑栓塞D、肺动脉栓塞E、阿斯氏综合症正确答案:C48.男.62岁.急性前壁心肌梗塞,如发生以下情况首选不予处理?A、Ⅰ°房室传导阻滞B、室颤C、Ⅲ°房室传导阻滞D、阵发室性心动过速E、室性早搏.二联律正确答案:A49.金黄色葡萄球菌肺炎A、脓血痰B、粉红色泡沫痰C、脓臭痰D、粘稠棕红色胶冻样痰E、铁锈色痰正确答案:A50.风湿性瓣膜病变中,发病率最高的是A、二尖瓣狭窄B、主动脉瓣关闭不全C、三尖瓣狭窄D、二尖瓣伴主动脉瓣病变E、二尖瓣狭窄伴主动脉关闭不全正确答案:A51.急性前壁心肌梗塞,最常合并下列哪种心律失常?A、心房纤颤B、室上性心动过速C、束支传导阻滞D、室性心律失常E、房室传导阻滞正确答案:D52.心界向左扩大,心尖3/6收缩期杂音常规选用以下哪项检查A、心电图B、超声心动图C、X线胸片D、中心静脉压E、CT正确答案:B53.男性,50岁,急性心肌梗死入院。入院12h后体查:血压130/80mmHg,心率100次/分,律齐,S1N、S2稍高,双肺底散在湿罗音,但少于双侧肺野的50%,心电图V1~4ST段抬高,V1、V2呈QS型,V3、V4呈qR型。CK-MB80U/ml,肌钙蛋白T2.2mg/L住院40h后,患者再度出现心前区剧烈疼痛。血压160/80mmHg,心率110次/分,可闻第三心音,双肺散在湿罗音超过双肺野50%,心电图除原来V1~4外,V5、V6、Ⅰ及avL导联ST段弓背抬高,超过0.2mv,心肌酶再度升高,形成第二高峰。目前该例应为:A、急性肺动脉栓塞B、合并急性心包炎C、心肌梗塞范围大D、梗死后心绞痛E、符合心肌梗死的正常演变正确答案:C54.女性,56岁,高血压、糖尿病史3年,突发胸前区疼痛3h入院。心电图标准12导联是Ⅱ、Ⅲ及aVFST段抬高,病理性Q波,血压85/60mmHg,心率110次/分,心脏三尖瓣区可闻SM2~3/6返流样杂音,双肺呼吸音清,颈V怒张,肝肋下1cm。进一步抽血查心肌坏死标记物外,ECG需加做哪些导联?A、V7~9B、V3R\V4RC、胸前导联高-肋或低-肋D、深呼气做Ⅱ、Ⅲ及aVFE、V3R~V5R及V7~9正确答案:E55.尿中儿茶酚胺增高A、嗜铬细胞瘤B、原发性高血压C、肾动脉狭窄D、原发性醛固醇增多症E、肾上腺皮质醇增多症正确答案:A56.下列哪一项表现对诊断急性肺水肿最有价值A、肺部可闻及哮鸣音B、肺动脉瓣第二音亢进C、咳粉红色泡沫样痰D、气促,发绀,烦燥不安E、心率增快,心尖区可闻及奔马律正确答案:C57.声嘶哑和咽痛可能是哪种药物的付作用A、异丙肾上腺素B、氨茶碱C、色甘酸二钠D、二丙酸氯地米松喷雾剂E、间羟舒喘宁正确答案:D58.对于结核性胸膜炎,下列检查中哪项最有助于诊断?A、胸水细胞数B、病原体检查C、胸膜活检D、胸水查找胆固醇结晶E、胸水ADA测定正确答案:C59.下列哪项有抗动脉粥样硬化的作用?A、HDLB、TXA2C、VLDLD、TGE、LDL正确答案:A60.以下哪项检查对嗜铬细胞瘤的诊断有较大意义A、尿17-羟皮质类固醇测定B、尿24小时儿茶酚胺测定C、血钾测定D、血浆肾素测定E、基础代谢率检查正确答案:B61.诊断呼吸衰竭的确切依据是A、发绀,呼吸困难B、肺通气功能明显减退C、呼吸的节律、频率和幅度发生改变D、结膜充血、水肿和精神、神经症状E、PaCO2>5OmmHg、PaO2<60mmHg正确答案:E62.20岁男性,3天前受凉后突发畏寒、发热,次日感右季肋部疼痛,深呼吸时加剧,轻咳,痰少。体检:T39℃,P120次/分,R30次/分,右下肺呼吸音减低,语颤增强,无罗音,右上腹肌张力增高,有压痛,无反跳痛,肝脾未扪及。化验:WBC--20X109/L、中性粒细胞比例90%。为明确诊断应首先作以下哪项检查?A、血培养B、胸部X线检查C、B超探查有无胸液D、B超探查肝、胆E、腹部X线照片正确答案:B63.65岁,男患,慢性咳、痰喘二十年,一周加重,发绀,两肺湿性罗音,血气分析PH7.361、PaCO2--7.9kpa((60mmHg)、PaO2--8.2kpa((62mmHg),治疗首选A、抗生素B、利尿剂C、强心剂D、血管扩张剂E、持续性低流量吸氧正确答案:A64.关于感染性心内膜炎的预后,下列的哪一项是错误的?A、未经治疗的急性IE,几乎均在4周内死亡B、亚急性IE的自然病史一般≥6个月C、预后不良因素中以心力衰竭最为严重D、约10%在治疗后数月或数年内再次复发E、右心金黄色葡萄球菌感染者死亡率最高正确答案:E65.呼吸功能不全的肺心病患者,以下给氧法哪项是错误的A、缺氧不严重时必常规给氧B、应持续低流量给氧C、严重缺氧时必须及时给氧D、应间断高浓度给氧E、应用辅助呼吸和呼吸兴奋剂时提高氧浓度正确答案:D66.38岁女性职员,过劳后突发呼吸困难.咯粉红色泡味痰.肺满布湿罗音.心尖部舒张期隆隆样杂音.ECG示窦性节律,心率120次/分.右室肥厚.下列哪种治疗不宜采用?A、利尿剂B、西地兰C、硝普钠D、吗啡E、心得安正确答案:B67.关于心包积液量的评价,下列哪一项不正确?A、正常人心包腔可有30~50ml液体起润滑作用B、少量心包积液(50~100ml)超声见液体分布于房室沟水平以下C、液量在50~100ml时,X线即可发现D、中等量积液在250~500ml超声见液体分布于左心室侧后壁右心室前并超过房室间沟水平E、积液大量时(>500ml)其分布范围与中等量基本相同,但液量多正确答案:C68.关于洋地黄治疗心力衰竭的药理作用,下列哪项错误?A、室壁张力降低,降低氧耗量B、心室容积减少,降低氧耗量C、减慢心率,降低氧耗量D、心肌收缩力增强,增加氧耗量E、心肌总氧耗量增加正确答案:E69.原发性肺结核,其自然演变过程中最常见的是A、发展为胸膜炎B、自然吸收或钙化C、血行播散D、病灶溶解、坏死形成空洞E、发展为肺门淋巴结结核正确答案:B70.瓣膜病并发咯血最常见的是A、主动脉狭窄B、二尖瓣关闭不全C、二尖瓣狭窄D、主动脉瓣关闭不全E、以上都不是正确答案:C71.吗啡用于A、劳累型心绞痛B、自发型心绞痛C、持续性胸痛(AMI)D、胸部闪电式刺痛正确答案:C72.预防风湿性心瓣膜病加重的根本措施是A、积极治疗心衰B、积极锻炼身体C、清淡饮食,避免妊娠D、预防和治疗链球菌感染E、以上都不是正确答案:D73.关于性别与冠心病下列哪项说法是正确的?A、男、女发病年龄大致相同B、高TG与低HDL对女性的危害比男性大C、高LDL-C对女性的危害比男性大D、是否有糖尿病对两性的影响不大E、女性雌激素代替疗法已成治疗常规正确答案:B74.肺心病呼吸衰竭患者,血气分析为:PH7.49,PaO`:2`2`:0`7.33kPa((55mmHg)PaCO`:2`2`:0`8kPa((60mmHg),HCO`:2`3`:0``:1`-`:0`44mmol/L,血电解质Na`:1`+`:0`138mmol/L,K`:1`+`:0`5mmol/L,CL`:1`-`:0`70mmol/L,为纠正酸碱失衡应首选以下哪项治疗?A、改善通气功能B、盐酸精氨酸静滴C、口服并静滴氯化钾D、静滴5%碳酸氢钠E、注射呼吸兴奋剂正确答案:B75.女24岁血压190/132mmHg,一年前血压120/70mmHg,下述哪项可作为肾血管性高血压的主要依据A、右侧腹部有连续性高调血管杂音B、近期发生的重症高血压C、有高血压病家族史D、既往有妊娠期中尿路感染史E、动脉硬化并不严重,但视网膜动脉有中度狭窄正确答案:A76.下列关于肺心病心电图诊断标准中,哪一项是错误的?A、心电图,额面平均电轴+90;B、窦性心动过速C、高而宽大的P波D、低电压Rv1+Sv5>1.05mvE、重度顺钟向转位正确答案:C77.使用洋地黄后,出现心电图的鱼钩型ST—T段变化最可能表示A、洋地黄过量中毒B、服用过洋地黄C、停用洋地黄的指征D、低钾E、已达到洋地黄化正确答案:B78.急性心肌梗塞常见而又严重的心律紊乱A、心房纤颤B、预激综合症C、左右束支阻滞D、房室传导阻滞E、室性早搏及室性心动过速正确答案:E79.44岁男性,20年前患过肺结核,吸烟15年,慢性咳嗽5年,半小时前剧咳后,右侧胸痛,呼吸困难,检查患者呼吸窘迫,大汗,紫绀,气管左偏,右胸饱满,叩诊鼓音,呼吸音明显减弱,BP50/20mmHg,脉搏微弱,紧急处理首先要A、注射可拉明、洛贝林B、吸氧C、紧急胸透或拍胸片D、静脉补液+多巴胺E、胸穿排气或闭式引流正确答案:E80.急性前壁心肌梗塞中最常见的心律失常是A、心房颤动B、交界性早搏C、房室传导阻滞D、房性早搏E、室性早搏正确答案:E81.洋地黄类药物最适宜治疗伴发下列哪一种急性肺水肿的疾病A、高原性心脏病B、急性心肌梗塞C、甲状腺机能亢进症D、阵发性房颤伴快速心室率E、革兰氏阴性菌引起的败血症正确答案:D82.引起肺心病的右心室扩大的因素主要A、肺动脉高压肺循环阻力增加B、红细胞增多,血粘稠度增加C、支气管狭窄,导致肺泡内张力增高D、缺氧及CO2潴留导致肺动脉高压E、钠、水潴留血容量增加正确答案:A83.30岁女性患者,阵发性血压升高2年.发作时血压骤升至29-32/16-18.8kPa((220-240/120-140mmHg),伴头痛,心慌,出汗,查血钾3.9mmol/L,血钠130mmol/L,VMA12mg/小时尿A、肾性高血压B、原发性高血压Ⅱ期C、原发性高血压Ⅲ期D、嗜铬细胞瘤E、原发性醛固酮增多症下列病例最可能的诊断是正确答案:D84.女性,30岁。有风湿性心脏病史15年,平时一般活动症状不多。两天来明显心慌,稍事活动即感气短,不能平卧。心电图为心房颤动,心室率完全不齐135次/分,拟即刻静脉给予A、心得安B、西地兰C、利多卡因D、异搏定E、速尿正确答案:B85.下列哪种疾病经治疗后病变消散不残留纤维疤痕A、肺结核B、支气管扩张症C、肺脓肿D、弥漫性肺间质性病变E、肺炎球菌肺炎正确答案:E86.急性心肌梗塞,发绀,心率130/分,中心静脉压低,血压70/50mmHg,宜选用下列哪项治疗A、硝普钠,多巴胺B、西地兰,苄胺唑啉C、硝酸甘油,去甲肾上腺素D、低分子右旋糖酐,间羟胺E、10%葡萄糖液,异丙肾上腺素正确答案:D87.继发性肺结核最常见的是哪种类型?A、浸润型肺结核B、肺门淋巴结结核C、血行播散性肺结核D、慢性纤维空洞型肺结核E、结核性胸膜炎正确答案:A88.男性,52岁。近2年来发作晕厥3次,发作时伴有心慌、心跳加快、随后短暂意识丧失而晕倒,持续时间约1min左右。今早上班过程中又出现心慌、心悸伴黑蒙,即来急诊,心电图发现持续性心动过速。关于室性心动过速的心电图诊断,不包括以下哪项?A、发作时多数呈右束支阻滞图形B、颈静脉间歇出现α波是房市分离所致C、心室率范围通常在100-220次/分D、发作时间超过30s者称持续性室性心动过速E、QRS波群宽大、畸形,ST-T与主波方向相反正确答案:A89.男性,18岁,以发热、干咳、右胸痛起病,渐感气短且逐日加重,查体:右下肺叩实,呼吸音消失,心脏无杂音,下肢有结节性红斑,心电图检查无异常,胸片示右侧胸腔积液,最可能的诊断是A、结核性胸膜炎B、化脓性胸膜炎C、癌性胸膜炎D、风湿性胸膜炎E、病毒性胸膜炎正确答案:A90.男性,59岁,入院诊断为冠心病缺血性心肌病型,心功能Ⅲ级,心电图示房颤心律,心率100次/分,频发室性早搏,血K+4.5mmol/LQTc400ms。针对该例最不该选用的药物是:A、β受体阻断剂B、利多卡因C、胺碘酮D、普罗帕酮E、美西律正确答案

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